Семья, здоровье и благополучие    


Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цетиризин

Химическое название

[2-[4-[(4-Хлорфенил)фенилметил]-1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цетиризин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Цетиризин

Пиперазиновое производное, белый кристаллический порошок, растворим в воде, молекулярная масса — 461,82.

Фармакология

Цетиризин является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1-гистаминовые рецепторы.

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, имеющих аллергические реакции.

Клиническая эффективность и безопасность

Исследования у здоровых добровольцев показали, что цетиризин при приеме в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг/сут в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT . Прием цетиризина в рекомендуемой дозе показал улучшение качества жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическим ринитом.

Дети. В 35-дневном исследовании с участием пациентов 5–12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение 3 дней после отмены средства при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина, в лекарственной форме сироп, с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 мес продемонстрирована безопасность его применения. Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Читать еще:  Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, лечение 7294 0

Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетические параметры цетиризина при его приеме в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Tmax в плазме крови составляет (1±0,5) ч, а Cmax — 300 нг/мл.

Такие фармакокинетические параметры, как Cmax в плазме крови и AUC , имеют однородный характер. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина сопоставима.

Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Т1/2 составляет примерно 10 ч.

При приеме цетиризина в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляция не наблюдалась.

Примерно 2/3 принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Особые группы пациентов

Пожилые. У 16 пожилых лиц при однократном приеме цетиризина в дозе 10 мг Т1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с лицами непожилого возраста.

Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести ( Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и пациентов, находящихся на гемодиализе ( Cl креатинина 10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования) ; пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации) ; эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (см. «Меры предосторожности») ; возраст до 1 года (для лекарственной формы капли) ; период грудного вскармливания.

Читать еще:  Как правильно парить ноги

Применение при беременности и кормлении грудью

При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина.

Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод, течение беременности и постнатальное развитие.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения цетиризина во время беременности не проводилось, поэтому его не следует применять при беременности.

Категория действия на плод по FDA — B.

Цетиризин выделяется с грудным молоком — от 25 до 90% от его концентрации в плазме крови, в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательное влияние на фертильность не выявлено.

Побочные действия вещества Цетиризин

Данные, полученные в клинических исследованиях

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС , включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС .

Несмотря на то что цетиризин является селективным блокатором периферических H1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергическое действие, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.

Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.

Перечень нежелательных побочных реакций. Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных ЛС , применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.

Читать еще:  Как делают прокол при гайморите и можно ли его избежать

Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг (n=3260) и плацебо (n=3061) были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% или выше.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: утомляемость — 1,63 и 0,95%.

Со стороны нервной системы: головокружение — 1,1 и 0,98%; головная боль — 7,42 и 8%.

Со стороны ЖКТ : боль в животе — 0,98 и 1,08%; сухость во рту — 2,09 и 0,82%; тошнота — 1,07 и 1,14%.

Со стороны психики: сонливость — 9,63 и 5%.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: фарингит — 1,29 и 1,34%.

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

Дети. В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше в группах, принимавших цетиризин (n=1656) и плацебо (n=1294).

Со стороны ЖКТ : диарея — 1 и 0,6%.

Со стороны психики: сонливость — 1,8 и 1,4%.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринит — 1,4 и 1,1%.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: утомляемость — 1 и 0,3%.

Опыт пострегистрациониого применения

Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения цетиризина наблюдались следующие нежелательные реакции.

Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения цетиризина.

Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10) ; часто (≥1/100, ®


Глюкобай® (Glucobay®)

Глюкобай® (Glucobay®) Глюкобай ® (Glucobay ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...

21 05 2024 22:30:50

Дуриан

Дуриан Общие сведенья У дуриана такой отвратительный запах, что с ним Вас вряд ли пустят в общественное место. Однако, если перебороть отвращение или...

20 05 2024 14:20:46

Орви у грудничка симптомы и лечение комаровский

Орви у грудничка симптомы и лечение комаровский ОРВИ у детей: начало начал Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в практической деятельности врача...

19 05 2024 5:53:44

Болезнь Вильсона-Коновалова. Симптомы, причины, диагностика, лечение, осложнения и последствия.

Болезнь Вильсона-Коновалова. Симптомы, причины, диагностика, лечение, осложнения и последствия. Все о болезни Вильсона-Коновалова Болезнь Вильсона —...

18 05 2024 20:41:59

Гингивит — симптомы, причины и лечение

Гингивит — симптомы, причины и лечение Гингивит у взрослых: причины, симптомы и лечение Полная информация о заболевании, которое может обернуться полной...

17 05 2024 21:52:29

В двенадцатиперстную кишку открываются протоки поджелудочной железы

В двенадцатиперстную кишку открываются протоки поджелудочной железы В двенадцатиперстную кишку открываются протоки поджелудочной железы Выводные протоки поджелудочной железы Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет функции...

16 05 2024 2:27:44

Коверсил (Coversyl): инструкция по применению и цена

Коверсил (Coversyl): инструкция по применению и цена Коверсил (Coversyl): инструкция по применению и цена Coversyl (Коверсил, Coversyl fora) является...

15 05 2024 0:11:29

Какая взаимосвязь между почками и давлением?

Какая взаимосвязь между почками и давлением? Как распознать почечную гипертонию? Как распознать почечную (нефрогенную) гипертензию, читателям «ВВ»...

14 05 2024 4:35:29

Бетасерк – показания к применению

Бетасерк – показания к применению В состав Бетасерка может входить 8, 16 или 24 мг дигидрохлорида бетагистина. Дополнительные вещества: моногидрат...

13 05 2024 4:54:31

Секрет диеты от Полины Гагариной

Секрет диеты от Полины Гагариной Как похудела Полина Гагарина: диета, меню, рекомендации Всем известную поп-певицу Полину Гагарину очень любят...

12 05 2024 1:56:49

Беременность при грыжах позвоночника: рожать или не рожать

Беременность при грыжах позвоночника: рожать или не рожать Беременность при грыжах позвоночника: рожать или не рожать Организм женщины испытывает...

11 05 2024 19:53:51

Спирива Респимат

Спирива Респимат Спирива Респимат Спирива Респимат: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Spiriva Respimat Код ATX: R03BB04 Действующее...

10 05 2024 0:38:26

Оксана: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека

Оксана: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Оксана значение Имя Оксана – излюбленное славянское имя, которое отлично...

09 05 2024 13:44:59

32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео

32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео 32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео 32-я неделя беременности: что происходит и как выглядит ребенок на 8-м месяце беременности фото и ВИДЕО...

08 05 2024 20:40:35

Аналоги Смекты: обзор самых основных

Аналоги Смекты: обзор самых основных Лучшие аналоги Смекты Смекта - это лекарственное средство, относящееся к группе сорбирующих препаратов. Сорбент имеет...

07 05 2024 22:19:23

Реабилитация и лечение боли в Израиле

Реабилитация и лечение боли в Израиле лечение в Израиле Почему пациенты из стран СНГ выбирают «НьюМед Центр»? "NewMed Center Israel" - преимущества...

06 05 2024 10:22:55

Грыжа Гилмора у спортсменов

Грыжа Гилмора у спортсменов Грыжа Гилмора у спортсменов Межпозвоночная грыжа - это деформация межпозвоночного диска с его выпячиванием более чем на 3 – 4...

05 05 2024 13:14:47

Применение БЦЖ-терапии при лечении рака мочевого пузыря, особенности метода

Применение БЦЖ-терапии при лечении рака мочевого пузыря, особенности метода БЦЖ терапия во время рака мочевого пузыря Вакцина для лечения онкологического...

04 05 2024 11:14:18

Какие симптомы трихинеллеза у человека

Какие симптомы трихинеллеза у человека Трихинеллез у человека Трихинеллез у человека по праву считается одним из опаснейших гельминтозов, поскольку...

03 05 2024 10:21:58

Как диагностируется сотрясение мозга?

Как диагностируется сотрясение мозга? Сотрясение мозга или обычный ушиб Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как...

02 05 2024 15:15:11

Инородное тело в ухе как вытащить дома

Инородное тело в ухе как вытащить дома Инородное тело в ухе как вытащить дома Инородное тело в ухе довольно распространенное явление. Особенно среди детей...

01 05 2024 11:43:52

Применяем эфирные масла от клещей для людей и собак

Применяем эфирные масла от клещей для людей и собак Применяем эфирные масла от клещей для людей и собак Применяем эфирные масла от клещей для людей и собак С наступлением тёплых деньков многие стремятся...

30 04 2024 15:15:23

Зачем нужен гейнер

Зачем нужен гейнер Гейнер: что это такое и для чего он нужен? Гейнер — плюсы и минусы использования при наращивании мышечной массы Вы настроены решительно...

29 04 2024 4:46:23

Отличие ОРВИ, гриппа и ОРЗ: есть ли существенная разница между заболеваниями?

Отличие ОРВИ, гриппа и ОРЗ: есть ли существенная разница между заболеваниями? Как отличить грипп от ОРВИ В прохладное время года многие люди сталкиваются...

28 04 2024 15:29:34

Свечи Индометацин при геморрое: инструкция по применению

Свечи Индометацин при геморрое: инструкция по применению Индометацин для лечения геморроя Лечение геморроя должно быть комплексным, поэтому оно требует...

27 04 2024 3:35:51

Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты

Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты 7 простых рецептов ароматного чая с лавандой Лаванда входит в число целебных трав и широко применяется в...

26 04 2024 10:35:36

Как лечить кисту в молочной железе народными средствами?

Как лечить кисту в молочной железе народными средствами? Как лечить кисту в молочной железе народными средствами? Лечение кисты молочной железы народными средствами Чем старше становится женщина, тем больше...

25 04 2024 1:36:28

Какие упражнения нельзя делать при грыже позвоночника

Какие упражнения нельзя делать при грыже позвоночника Упражнения, гимнастика при грыже позвоночника: поясничного, шейного, грудного отдела Межпозвоночная...

24 04 2024 16:52:57

Лечение угрей ретиноидами

Лечение угрей ретиноидами Лечение угрей ретиноидами Ретиноиды. Лекарства, с которыми лучше не шутить при лечении акне Ретиноиды – лекарства, в которых активным веществом является...

23 04 2024 23:12:47

Иммуномодуляторы — список эффективных препаратов и отзывы

Иммуномодуляторы — список эффективных препаратов и отзывы 10 самых неэффективных лекарств. «Иммуномодуляторы-противовирусные». Иммунная система включает в...

22 04 2024 15:33:40

Как проявляется вирусный герпес в организме человека

Как проявляется вирусный герпес в организме человека Причины возникновения герпеса у человека Специалисты называют герпесом достаточно распространенное в...

21 04 2024 13:45:33

Влияние водки на артериальное давление

Влияние водки на артериальное давление Влияние водки на артериальное давление Как алкоголь влияет на артериальное давление Нормальный уровень артериального давления это 120 на 80 мм. рт. ст....

20 04 2024 6:50:31

Колдрекс для детей

Колдрекс для детей Колдрекс для детей Колдрекс для детей В лечении гриппа и простуды весьма популярны многокомпонентные препараты. Одним из наиболее известных является...

19 04 2024 6:50:34

Антигельмос: инструкция по применению БАДа от паразитов

Антигельмос: инструкция по применению БАДа от паразитов Антигельмос: инструкция по применению БАДа от паразитов Если у человека есть противопоказания к...

18 04 2024 16:25:42

В чем польза и вред картофеля для здоровья человека

В чем польза и вред картофеля для здоровья человека В чем польза и вред картофеля для здоровья человека Картофель: польза и вред для здоровья человека Картофель — это клубненосная сельскохозяйственная...

17 04 2024 13:36:35

Гидрокортизоновая мазь от прыщей

Гидрокортизоновая мазь от прыщей Гидрокортизоновая мазь от прыщей Насколько эффективен и безопасен «Гидрокортизон» от прыщей на лице, поможет разобраться...

16 04 2024 18:56:52

Почему после сна болит голова

Почему после сна болит голова Почему после сна болит голова Особенности цефалгии после дневного или ночного отдыха Ночной отдых является периодом активного восстановления организма....

15 04 2024 3:51:49

Правила лечения микоза в пищеводе

Правила лечения микоза в пищеводе Почему возникает микоз пищевода и как его лечить При подозрении на микоз пищевода необходимо сразу же обратиться к...

14 04 2024 8:19:50

Можно ли курить при бронхиальной астме?

Можно ли курить при бронхиальной астме? Бронхиальная астма и пристрастие к курению: последствия вредной привычки Астма и курение — понятия несовместимые....

13 04 2024 16:11:54

Беременность на ранних сроках

Беременность на ранних сроках Беременность на ранних сроках Вы узнали, что ждете ребенка. Возможно, вы ещё только подозреваете это. Как быть дальше? Куда...

12 04 2024 9:23:11

Флуоксетин: инструкция по применению

Флуоксетин: инструкция по применению Флуоксетин - официальная инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое наименование препарата:...

11 04 2024 12:28:25

Значение имени Марк

Значение имени Марк Значение имени: Марк Происходит от греческого имени Маркос, которое, в свою очередь, произошло предположительно от латинского слова...

10 04 2024 4:35:13

Экстракт Артишока - лекарство для желчного пузыря и печени

Экстракт Артишока - лекарство для желчного пузыря и печени Экстракт Артишока - лекарство для желчного пузыря и печени Препараты для лечения печени и желчевыводящих путей По статистике ВОЗ, примерно 20-25% жителей...

09 04 2024 17:12:30

Как правильно использовать ЛФК при туберкулезе легких

Как правильно использовать ЛФК при туберкулезе легких Методика ЛФК при туберкулезе легких К занятиям можно приступать после нормализации температуры тела,...

08 04 2024 20:58:25

Как проводить лечение бородавок йодом в домашних условиях?

Как проводить лечение бородавок йодом в домашних условиях? Помогает ли йод от бородавок и можно ли прижигать нарост? Все о лечении и выведении папиллом...

07 04 2024 9:13:27

Энтеросгель беременным при токсикозе и не только

Энтеросгель беременным при токсикозе и не только Все о детях 06.09.2019 admin Комментарии Нет комментариев К сожалению, отравиться может любой человек, и...

06 04 2024 21:56:52

Если закладывает уши и кружится голова

Если закладывает уши и кружится голова Если закладывает уши и кружится голова Закладывает ухо и кружится голова: причины и лечение Для волнения нет повода, если закружилась голова, заложило уши...

05 04 2024 2:50:19

Почему от кефира появляется вздутие живота и метеоризм

Почему от кефира появляется вздутие живота и метеоризм Почему от кефира появляется вздутие живота и метеоризм Можно ли пить кефир при метеоризме и вздутии живота О продукте Кефир – безоговорочный лидер среди...

04 04 2024 9:54:54

Лазерная коагуляция сетчатки глаза: цена, послеоперационный период, последствия

Лазерная коагуляция сетчатки глаза: цена, послеоперационный период, последствия Памятка пациенту после лазерной коагуляции сетчатки Лазерная коагуляция...

03 04 2024 18:55:25

Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению

Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению Кетонал - мощный препарат от разных видов...

02 04 2024 23:22:53

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::