Какая взаимосвязь между почками и давлением?

Как распознать почечную гипертонию?

Как распознать почечную (нефрогенную) гипертензию, читателям «ВВ» рассказывает кандидат медицинских наук, известный владимирский врач-кардиолог Павел Новосельский.

— Павел Альбертович, почему сбой в работе почек влияет на артериальное давление?

— Высокое давление редко возникает без причины. В большинстве случаев артериальная гипертензия выступает следствием прогрессирующего поражения какого-либо органа, в том числе и почек. Необходимо определить этот орган и разобраться, почему он перестал правильно работать, и принять меры.

Все сложнее, когда причинно-следственные связи не очевидны. Болезни почек — классический пример того, как давление может нарушать работу почек, а те, в свою очередь, — повышать давление.

Как только АД падает, головной мозг посылает сигнал к сужению просвета сосудов, в том числе сосудов почек. Те в ответ выбрасывают в кровь ренин – специфическое вещество, которое затем превращается в ангиотензин. Ангиотензин, сужая сосуды, стимулирует секрецию альдостерона – гормона надпочечников, задерживающего в организме натрий и воду. Именно каскад «ренин-ангиотензин-альдостерон» запускает стойкий подъем АД.

Воспалительный процесс в почках – тоже сигнал головному мозгу. Он предупреждает о том, что почки перестают справляться. Защитной реакцией организма также будет сужение сосудов почек и сниженное поступление питательных веществ к ним. Если инфекция надолго поселяется в мочевыводящей системе, головной мозг раз за разом повторяет однотипные действия, что приводит к устойчивому сосудистому спазму. Возникшее повышение АД ухудшает функцию почек. В итоге гипертензия является и причиной, и следствием болезней почек. В таких случаях определить, что первично, бывает сложно.

— По цифрам АД можно понять, что причиной гипертонии стали проблемы с почками?

— В случае почечной гипертонии в первую очередь повышается нижнее (диастолическое) давление (90/100 мм рт. ст. и выше). Верхнее (систолическое) при этом либо возрастает (170 мм рт. ст. и выше), либо не изменяется вовсе. Разница между их значениями порой составляет всего 20-30 мм рт. ст.

— На что еще стоит обратить внимание, если есть подозрения на почечную гипертензию?

— Единожды поднявшись, высокое давление держится постоянно: днем и ночью, при нагрузках и в спокойном состоянии. Даже яркими эмоциями их не сдвинуть.

На мысль о больных почках должны также навести боль или ощущение зябкости в области поясницы; болезненное или учащенное мочеиспускание и жажда (особенно ночью) ; кратковременное повышение температуры тела; плохие анализы мочи (белок, лейкоциты, эритроциты, бактерии в моче).

— К какому специалисту обращаться?

— В первую очередь надо определиться, что привело к повышению давления. В течение недели проводим ежедневный двукратный (утром и вечером) замер давления, аккуратно вносим данные в дневник самоконтроля. Прислушиваемся к ощущениям, записываем жалобы. С дневником самоконтроля обращаемся к терапевту.

Уточнить диагноз по почкам помогут УЗИ почек (для выявления врожденных и приобретенных аномалий почек, опущения почек) и анализ мочи: общий анализ (берется обычная моча в течение дня), анализ по Нечипоренко (средняя порция утренней мочи), анализ на микроальбуминурию (обнаруживает белок на ранней стадии поражения почек).

Такое обследование лучше проводить ежегодно, чтобы держать артериальную гипертензию под контролем и не пропустить поражение почек, даже если его не обнаружили первично.

— Кто в группе риска?

— Основные жертвы почечной гипертензии — мужчины в возрасте до 40 лет с избыточным весом, а также женщины с артериальной гипертензией при беременности и во время родов.

— Чем опасна почечная гипертония?

— Длительное повышение диастолического давления быстро приводит к почечной недостаточности (как результат – уменьшение почек в размерах, их сморщивание), а та в свою очередь, создавая задержку жидкости в организме, запускает сердечную недостаточность.

Кроме того, не поддающееся лечению высокое АД чревато кровоизлияниями в сетчатку глаза — вплоть до ее отслоения.

Также стоит отметить, что в суженных сосудах кровь становится более вязкой, на стенках артерий, потерявших былую эластичность, быстрее оседают бляшки, закупоривают просвет. Это повышает в разы вероятность развития инфаркта/инсульта в молодом возрасте.

— Что спасать: сосуды или почки?

— И сосуды, и почки. В случае если вина почек в повышении АД доказана, их нужно лечить, одновременно принимая лекарства от давления. Часто бывает: воспалительный процесс в мочевыводящей системе остановили (в начальной стадии болезни), и давление значительно снижается, даже приходит в норму.

Если изменения в почках хронические, препараты принимают постоянно – даже при нормализации давления. Их прием направлен на то, чтобы сберечь сосуды от чрезмерной нагрузки и вернуть им былую эластичность.

Снижение веса в такой ситуации архиважно, это снижает нагрузку на почки и сосуды. И обязательно ограничьте потребление соли как причину задержки жидкости в организме и повышения тонуса сосудистой стенки, а с ними и повышения АД.

Думаю, не лишним будет напомнить: таблетки назначает врач. Именно он подбирает группы препаратов, которые учитывают работу почек и связанные с ними механизмы повышения АД.

Какая взаимосвязь между почками и давлением?

Повышенное артериальное давление – бич сегодняшнего времени. Заболеванием страдают люди молодого и старшего возраста, но мало кто знает, как почки влияют на давление, а ведь в медицине есть даже специальный термин: почечная гипертензия. Статистика показывает, что каждый 7-й пациент испытывает неприятности именно из-за фильтрационных органов. Именно почечные патологии провоцируют высокий или низкий показатель АД у людей моложе 30 лет.

Как влияют почки на АД?

Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия. Малейшие дисфункции работы органов оказывают негативное воздействие на кровоток. В силу того что органы являются фильтром токсинов, продуктов распада, отведения лишней жидкости, патологические процессы нарушают нормальную работу, а значит, все вредные вещества не убираются из кровотока. Все эти причины проводят к тому, что пациент испытывает низкое или высокое АД.

Важно! Высокое давление – результат скопления в кровотоке большого количества лишней жидкости, низкое – итог обезвоживания. Поэтому одной из рекомендаций для снижения показателя давления является прием диуретиков, выводящих жидкость из организма

Гипертензия вызывается повреждением паренхимы почек или кровеносных сосудов, патологиями сердечнососудистой системы. Причинами развития патологических процессов могут быть любые болезни почек:

• Нефриты, в том числе гломерулонефрит, волчаночный нефрит;
• Гидронефроз;
• Поликистоз;
• Дисплазия почечных артерий.

Также наблюдается связь между аномальным давлением и врожденных обструкциях почечных тканей – в этом случае пациенту поможет лишь оперативное лечение. Почки – орган, принимающий непосредственное участие в поддержке нормального АД. Вырабатывая ряд веществ, оказывающих влияние на сердечный тонус, фильтровальный орган при малейших патологиях даст сбой в сторону повышения или снижения АД.

Важно! Гипертония – состояние, при котором давление крови повышается, показания приборов колеблются от 140/90 мм рт.с

Как отличить почечную гипертонию от сердечной?

Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом. Кроме того, при почечных деструкциях, наблюдается почти моментальная отечность мягких тканей. Проследить низкое или высокое давление поможет признак увеличения или снижения количества мочи. В частности, перед повышением АД, объем урины значительно снижается.

Важно! В случае нарушения функциональности почек, замедляется ток крови к органам, скапливается вода, натрий – все это вызывает отечность. Превышение уровня концентрации ионов натрия в крови приводит к разбуханию стенок сосудов, что обостряет чувствительность последних. Поврежденные рецепты активизируются с выработкой ренина, а преобразовываясь в ангиотезин, следом в альдостерон, вещество значительно повышает сосудистый тонус, сужая просветы. Итог – увеличение давления. Дополнительно проблему отягощает сниженная выработка веществ для снижения тонуса, отчего рецепторы органа раздражаются с нарастающей динамикой. Такой замкнутый круг находится в постоянной подпитке и способствует поддержанию высокого давления у пациента

Любой патологический процесс в почках связан с давлением и вызывает снижение или повышение выработки прессорных (повышающих давление) или депрессорных (понижающих давление) веществ. А вот изменение уровня давления приводит к замедлению кровотока в почке, что и провоцирует неприятную симптоматику у пациента.

Причины повышения давления

Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста. Чаще всего встречается вариант с повышением АД из-за почечных проблем, таких как:

• гиперплазия – это врожденное заболевание, характеризующееся разрастанием стенок почечной артерии;
• коарктации – сужение перешейка артерии;
• артериальной аневризмы;
• атеросклероза сосудов;
• эмболии – закупорки почечной артерии;
• склерозирующего пиелонефрита;
• внешней компрессии почечных артерий.

Гипертония почек различается именно по двум показателям: вазоренальная или же связанная с диффузными (приобретенными) поражениями.

1. Вазоренальная патология – самая частая, возникающая даже у малышей (90% случаев). С взрослыми пациентами диагноз подтверждается в 50-60% случаев.
2. Диффузная гипертония имеет причину в повреждениях ткани почечных органов. Бывает как врожденная патология в виде: гипоплазии, отсутствия части или полного органа, наличия кист, образований, так и воспалительный процесс – это пиелонефрит, гломерулонефрит.

Важно! Иногда профессионалы обнаруживают смешанный вариант заболевания, при котором деструкции артерий соединены с патологией тканей почек

Нижнее давление – почечное или сердечное?

Систолическое и диастолическое (верхнее/нижнее) давление – показатель работы сердечнососудистой системы. Нарушение работы почек может оказать влияние на показатели, но может говорить о заболеваниях сердца. Поэтому требуется тщательная диагностика и обследование, чтобы выявить причину. О нижнем уровне, как о почечном, судят о наличии заболеваний фильтровальных органов.

Важно! Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления до 150 мм рт.ст. и более. При этом верхний показатель может оставаться в норме. Стандартные цифры такие: нижнее давление (диастолическое) 80, верхнее (систолическое) 120. При подъеме нижней планки выше показаний 120, следует проследить симптомы недомогания (боль, головокружение, рвота, тошнота) и как можно быстрее обратиться к доктору

Никаких особенных симптомов патологии нет. Почки сигнализируют о себе лишь отечностью, как правило, нижних конечностей, некоторым недомоганием, болями в пояснице (разной интенсивности). Но все признаки могут также говорить и о сбоях сердечнососудистой системы.

Читать еще:  Сироп и таблетки Новопассит: инструкция, цена и отзывы

Верхнее давление — почечное или сердечное?

Систолический показатель АД явно указывает на нарушения в работе сердца и его сосудов. Патологии других органов на эту цифру никак не влияют! Поэтому, разбирая вопрос: верхнее давление – это сердечное или почечное, ответ: сердечное.

От чего давление понижается?

Если взаимосвязь патологий почек и высокого давления отслежена, следует знать, от чего появляется низкое АД. Пониженное давление не всегда обозначает именно почечные патологии, однако если до этого пациент уже сталкивался с проблемами фильтрационных органов, следует проверить, не показывает ли нижнее давление на почечную дисфункцию.

Важно! Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью. При выработке минимального количества гормона ренина, отвечающего за нормализацию кровотока, нижнее давление уменьшается, что является следствием либо уже имеющейся почечной патологии, либо ее динамическим развитием. Отмахиваться от данного показателя нельзя, почечная недостаточность – заболевание, приводящее при нелечении, к фатальному исходу

Что делать при высоком или низком почечном давлении?

Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД. Но еще важнее незамедлительно посетить специалиста, если низкое нижнее давление – малейшее промедление может быть критическим, в этом случае требуется быстрая профессиональная помощь и без вызова «скорой» не обойтись.

Самостоятельно сбивать показатели АД нельзя, если данное лечение не прописано доктором. Дело в неясности причин: понижая или повышая показатель АД самостоятельно, можно окончательно «загубить» почки и добиться развития патологии. Лечение также назначается после предварительного обследования, терапия назначается:

• Хирургическая/операционная при наличии образований, кист, других патологий;
• Медикаментозная в виде таблеток, если причину связывают с недостаточностью или избыточностью выработки ренина;
• Диетотерапия помогает в случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия;
• Народные средства и методы. Этой терапией можно пользоваться и в качестве профилактики. Хорошо помогают сборы, отвары и настойки, однако перед приемом все же нужно посоветоваться с доктором.

Важно! Если АД слишком высокое, «скорая» уже в пути, но чуть запаздывает, поможет салфетка, пропитанная яблочным уксусом, приложенная к ступням ног на 7-10 минут. Пациента нужно положить горизонтально, дать теплое питье, сделать теплые ванночки для кистей рук и максимально убрать все стрессовые/раздражающие факторы

Несмотря на принятие мер для нормализации давления, следует избегать резких скачков АД. Употребление лекарственных средств должно назначаться с учетом выраженности почечной патологии: начиная с малых доз переходить к нормальному приему препаратов. Часто перепады давления связывают именно с неумеренным употреблением медикаментов, что также влияет на показатели. Самый яркий эффект дает комплексное лечение: медикаменты, подкрепляемые диетой, правильным образом жизни и подобранным питьевым режимом обеспечат нормальное состояние пациента в течение долгих лет.

Почечная ГИПЕРТОНИЯ: повышение давления, связанное с почками

Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. По статистике у 10% пациентов диагностируется почечная гипертония, которая возникает по причине заболеваний органа, ответственного за фильтрование крови и выведение жидкости. Подобное состояние нелегко поддается диагностике, тяжело протекает в 25% случаев и приводит к серьезным последствиям. Потому следует подробнее рассмотреть специфику заболевания, особенности его распознавания и терапии.

Почечная гипертензия: симптомы, причины и лечение

• Что же такое почечная гипертензия?
• Разновидности заболевания
• Причины и патогенез
• Симптомы и специфика течения
• Установка диагноза
• Лечебные мероприятия
• Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

Что же такое почечная гипертензия?

Это повышение давления вследствие нарушения работы почек и, соответственно, срыва функции регуляции кровообращения. Такую гипертензию также называют вторичной, так как повышение давления в этом случае является симптомом другой болезни, а не самостоятельным процессом, что характерно для диагноза гипертоническая болезнь.

Чаще всего страдают от подобного недуга люди пожилого возраста и молодые мужчины вследствие большей массы тела и, соответственно, большего объема сосудистого русла. В случае возобновления функции почек, АД приходит в норму.

Разновидности заболевания

Почечная форма гипертонии делится на 3 группы:

• Ренопаренхиматозные заболевания с вовлечением в процесс оболочки, которая регулирует ток жидкости. Последствием поражения паренхимы являются отеки, белок в крови, моче за счет обратного кровеносного оттока. К этой категории относятся диабет, камни в почках, пиелонефрит, гломерулонефрит, системные заболевания (такие как красная волчанка, склеродермия), врожденные дефекты строения, туберкулез почек.

• Реноваскулярная патология — характеризуется сужением просвета одного или нескольких сосудов на 75%. Она менее распространена, но приводит к более тяжелому течению. Причины таких нарушений: атеросклероз (особенно у пожилых людей), сдавливание кровеносных сосудов (гематома, киста), аномалия их развития. При терапии этой группы заболеваний гипотензивные медикаменты неэффективны.
• Смешанная — синдром артериальной гипертензии вызван повреждением и паренхимы, и сосудов. Подобные изменения могут возникать при заболеваниях почек: нефроптоз, опухоли, кисты.

Причины и патогенез

Артериальная гипертония со временен ухудшает состояние почек, а различные заболевания почек могут быть причиной повышения артериального давления.

Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии.

Почечная гипертензия вызывается 3-мя механизмами:

• Увеличение притока крови приводит к нарушению фильтрации, накоплению воды и ионов натрия. По причине этого активно вырабатывается гормон, способствующий всасыванию натрия, вызывая гипертонус сосудов за счет набухания их стенки. То есть давление поднимается из-за увеличения количества жидкости за пределами клетки и отека стенки артерий.
• Из-за неправильной работы почек, выделяется ряд биологически активных веществ: ренин выделяется в большем объеме из-за сужения сосудов, и, взаимодействуя с белком, образует ангиотензин-II. Он сам по себе повышает тонус кровеносных сосудов, а также увеличивает выработку альдостерона, который усиливает поглощение натрия и тем самым усугубляет отек артерий.
• Страдает депрессорная функция органа — запас гормонов, снижающих АД путем выведения натрия из мышц сосудов со временем истощается и стабильно высокое давление становится нормой.

Основания для повышения давления, связанные с почками, соотносятся с видами описываемой патологии, что представлены в таблице:

Симптомы и специфика течения

Как и при гипертонии, у пациентов наблюдаются утрудненное дыхание, слабость, головокружение, головная боль, тахикардия, резкое повышение давления. Однако, поражение почек при гипертонической болезни обуславливает появление отеков, боль в поясничной области, увеличение частоты и объема мочеиспускания.

Если заболевание протекает доброкачественно, симптоматика медленно нарастает, подъем АД стабильный, возможны тревожность и раздражительность, неприятные ощущения в области сердца.

Злокачественное течение характеризуется быстрым развитием, нарушениями зрения, тошнотой и рвотой, минимальным различием между верхним и нижним давлением, сильной головной болью. Впоследствии к клинической картине могут присоединяться такие осложнения, как сердечная и почечная недостаточность, расстройство липидного обмена, слепота, нарушение мозгового кровообращения.

Установка диагноза

Подобных больных обследует терапевт, после чего назначает лечение. В первую очередь выявляют изменение давления при выполнении определенных физических упражнений и смены положения тела.

Затем берут анализы крови и мочи, определяя наличие белка. Иногда в поисках энзима кровь берут прямо из вен почек. Через стетофонендоскоп выслушивается систолический шум в пупочной области. Благодаря УЗИ и МРТ возможно изучение структуры почки, поиск образований.

Также в диагностике используется экскреторная урография для исследования мочевыводящих путей. Ангиография и исследование глазного дна позволяют выявить изменения сосудов, а радиоизотопная реография показывает степень нарушения функции. Если врач подозревает онкологию, используется биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием.

Лечебные мероприятия

Медикаментозное лечение патологии

Лечение почечной гипертонии осуществляют кардиологи совместно с нефрологами. Терапию начинают с диеты № 7. Иногда при транзиторном повышении давления, этого оказывается достаточно. В случае плохой переносимости диетического стола или несущественного улучшения состояния, добавляют лекарства, которые называется петлевые диуретики.

При почечной недостаточности степень нарушения функции вычисляют исходя из клубочковой фильтрации, что впоследствии учитывается во время подбора медикаментов. Препараты, применяемые для нормализации артериального давления, — тиазидные диуретики и адреноблокаторы. Некоторые гипотензивные лекарства улучшают работу почек.

Немедикаментозное лечение

Если препараты не оказывают ожидаемого эффекта, проводится баллонная ангиопластика или оперативное вмешательство. Первый метод показан при стенозах и заключается во введении баллона, который впоследствии удерживает сосудистую стенку, снижая давление. Хирургическим путем лечить почечную гипертонию пытаются в случае врожденных пороков, стенозирования или перекрытия сосудов, недостаточной успешности предыдущей терапии. Вариантами оперативных вмешательств являются резекция артерии и эндартерэктомия для восстановления проходимости, удаление почки в случае значительного поражения.

Также применяется фонирование или воздействие виброакустическими волнами, которые разрушают бляшки. По сути, это микромассаж на уровне клеток. Метод восстанавливает функционирование почки, повышает содержание в выделяемой моче мочевой кислоты работу органа, стабилизирует артериальное давление. При терминальной стадии используют гемодиализ почек в сочетании с медикаментами, снижающими давление. Лечение гипертонии проводится параллельно с терапией основного заболевания.

Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

Почечная гипертония требует ежедневного контроля артериального давления, нельзя допускать как его повышения, так и понижения. При ухудшении самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Необходимо ограничивать продукты питания, содержащие натрий, такие как морепродукты, сыры твердых сортов, морская капуста, а также заменять животные белки на растительные, ограничить употребление соли. В рацион стоит включить рыбий жир, лук, чеснок.

Важна модификация стиля жизни, что включает занятия ЛФК, отказ от курения и алкогольных напитков, так они пагубно отражаются на работе почек и способствуют повышению давления.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Есть ли взаимосвязь между высоким артериальным давлением и заболеваниями почек?

Повышенное артериальное давление сегодня является довольно распространенным заболеванием, от которого страдают люди любого возраста. Однако мало кто знает, что спровоцировать данный недуг способны почки и в связи с этим в медицине даже есть специальный термин – почечная гипертензия.

Согласно статистике, у каждого седьмого гипертоника причиной ГБ является именно сбой в работе этого фильтрационного органа.

Механизм развития и классификация почечной гипертонии

Нельзя недооценивать влияние почек на артериальное давление, поскольку в последнее время значительно увеличилось число пациентов, страдающих от гипертонии или гипотонии. И чаще всего возраст таких пациентов не превышает 40 лет.

Читать еще:  Валерьянка в таблетках: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Почечная гипертония может быть вызвана любым повреждением данного органа, который занимается фильтрацией крови и выведением из организма лишней жидкости, ионов натрия и различных продуктов жизнедеятельности. Данный механизм заключается в следующем – размер снабжающего кровеносного сосуда всегда больше, чем выносящего, благодаря чему создается давление, необходимое для фильтрации. Этот биохимический процесс происходит в почечных клубочках. После очищения кровь вновь возвращается в артерии.

Чтобы понять, как почки влияют на артериальное давление, стоит подробнее ознакомиться с тем, что происходит при развитии патологии:

1. Уменьшение притока крови к почкам, что вызывает задержку жидкости. Она постепенно скапливается в клетках организма, вызывая многочисленные отеки лица и нижних конечностей.
2. Набухание стенок кровеносных сосудов, что увеличивает чувствительность к таким веществам, как ангиотензин и альдостерон, которые вызывают сужение артерий и капилляров.
3. Ренин (гормон, выделяемый почками и необходимый для расщепления белков) самостоятельно не может оказывать воздействие на показатели АД. Однако в комбинации с белковыми компонентами он образует активную форму ангиотензина-2, что способствует выработке альдостерона, задерживающего жидкость в клетках тела.
4. Эти химические процессы увеличивают кровяное давление, а в почках уменьшается количество веществ, которые снижают ДД и СД.

Классификация почечной гипертензии:

90% случаев почечной гипертензии составляет вазоренальный вид болезни.

Взаимосвязь работы почек и показателей артериального давления

Верхнее и нижнее АД показывают работу сосудов и сердца человека, поэтому данный показатель часто измеряется врачами. Если у больного наблюдается нарушение деятельности почек, это может оказать влияние на уровень давления. Однако изменение показателей АД также наблюдается при болезнях сердца, поэтому врачу перед назначением лечения требуется обязательно установить верный диагноз и узнать, по какой причине произошло изменение показателей АД.

Течение гипертонии и почечных болезней имеет явную связь, поэтому выявить заболевание парного органа удается, всего лишь воспользовавшись тонометром.

Почему имеется взаимосвязь почек и давления? Дело в том, что при развитии болезней почек происходит отекание разных частей тела. Это, в свою очередь, оказывает давление на сосуды, которые вынуждены сузиться. Разумеется, понижение просвета сосудистой сетки вызывает замедление тока крови, а значит, давление станет высоким, так как напор крови будет стараться всеми силами циркулировать в привычном ему режиме.

Во время заболеваний почек в организме человека наблюдается увеличенная выработка веществ, оказывающих влияние на уровень АД, а также уменьшается количество простагландинов, благодаря которым понижаются его показатели. Именно поэтому при почечных болезнях происходит повышение давления, которое требуется обязательно сбавлять. Сделать это получится при помощи лечения почек, в результате чего работа организма нормализуется, и высокий показатель опустится до привычных значений.

Если у больного при измерении АД уровень верхнего давления составляет 120 мм, что считается оптимальным, а нижний показатель вырос более 120 мм, это гласит о заболеваниях почек. Важно заметить, что повышенное давление из-за почек наблюдается у больных достаточно часто. Как правило, его уровень резко вырастает до 150 мм рт.ст. и выше. При этом верхний показатель остается на прежнем уровне.

В таком случае для подтверждения течения гипертонической и почечной болезни пострадавшему требуется обратить особое внимание на симптоматику, характеризующую заболевание парного органа. К ним относится:

1. Боли в пояснице, которые бывают разной интенсивности.
2. Слабость в теле.
3. Повышение температуры тела.
4. Недомогание.
5. Озноб.
6. Отечность ног.

Такие признаки явно указывают на развитие почечных болезней, поэтому игнорировать их не стоит, особенно если течение заболевания сопровождается повышенным давлением, которое постоянно поднимается или всегда остается на высоком уровне.

Однако иногда такие симптоматические явления указывают и на развитие сердечных проблем. Но если уровень верхнего давления остается прежним, а нижнее растет, это гласит о почечных заболеваниях, поскольку систолический показатель отражает работу парного органа, а диастолический – деятельность сердца.

Нижнее давление при камнях в почках или других заболеваниях парного органа не всегда вызывает увеличение уровня АД. Иногда оно наоборот становится низким, в сравнении с верхним показателем. В таком случае требуется провести полное обследование, поскольку понижение систолического показателя гласит о почечной дисфункции или иных проблемах с работой организма.

Низкое нижнее АД, чей уровень намного меньше нормы, часто вызывает такая болезнь, как почечная недостаточность. Во время выработки небольшого количество ренина (гормон, отвечающий за нормальную циркуляцию крови), уровень нижнего давления понижается, что гласит о течении почечных патологий или же их развитии.

Как отличить почечную гипертонию от сердечной

Симптомы давления от почек отличаются не особо сильно, однако все же некоторые различия у них имеются. Почечная гипертония довольно редко сопровождается инфарктом, кризом и инсультом. Также во время развития болезней парного органа быстро развивается отечность тканей.

Выявить высокий или низкий уровень давления из-за почек удается при помощи мочи — во время развития заболеваний парного органа она выделяется в меньшем количестве, так как жидкость, проникающая в организм, откладывается в тканях и создает отек.

Из-за отеков происходит разбухание стенок сосудов, так как они подвергаются действию ионов. В итоге стенки становятся более чувствительными. А из-за преобразования ренина в ангиотезин, а затем в альдостерон, это вещество в разы увеличивает тонус сосудов, значительно понижая их просвет. Тогда человек замечает увеличение давления, виной которому стали отеки из-за развития почечных болезней.

Кроме того, при течении заболеваний парного органа происходит понижение выработки компонентов, снижающих тонус сосудов. Возникает замкнутый круг, из-за которого давление не сможет понизиться, пока больной не проведет лечение почечного синдрома. Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни человека, так как парный орган не получает полезных и питательных веществ ввиду понижения кровотока.

Возможные осложнения и последствия

Артериальная гипертензия, вызванная почечными заболеваниями, вызывает серьезные осложнения для здоровья больного, которые можно разделить на две группы.

К первой относятся неблагоприятные для здоровья последствия, вызванные гипертонией. К ним относится:

• инфаркт;
• инсульт;
• развитие коронарных синдромов, протекающих в острой форме;
• потеря зрения, так как высокое кровяное давление имеет прямое отношение к глазному.

Ко второй группе осложнений относятся заболевания, связанные с нарушением деятельности парного органа. К ним относится:

• полное прекращение кровоснабжения;
• почечная недостаточность;
• нарушение циркуляции крови;
• заболевания сердца и сосудов.

Если давление будет часто повышено, нарушится работа многих внутренних органов. Если не принять меры после проявления неприятных симптомов, это может спровоцировать летальный исход.

Назначаемые анализы и обследования

Так как влияние почечных болезней и давления самое прямое, отмахиваться от проблем, связанных с деятельностью парного органа нельзя, иначе отсутствие лечения вызовет неблагоприятные для здоровья последствия.

Что делать при высоком давлении, вызванном поражением почек? При выявлении симптомов, характеризующих заболевания парного органа, требуется обязательно обратиться к врачу, который проведет обследование организма, а также назначит больному прохождение диагностических процедур.

Выявить течение заболевания удается при помощи таких лабораторных и инструментальных исследований:

1. Измерение осмотического давления крови.
2. Измерение АД в спокойном состоянии и сразу же после физических нагрузок.
3. Сдача мочи и крови (нередко доктор назначает обследование кровяной жидкости, в которой удается обнаружить ферменты, повышающие давление).
4. Обследование глазного дна.
5. Если врач подозревает развитие злокачественного вида болезни, больному назначают МРТ диагностику.
6. Проведение УЗИ почек для выявления новообразований и степени поражения органа.
7. Применение радиоизотопной реографии, при помощи которой получится оценить деятельность парного органа.
8. Экскреторная урография, при помощи которой получится оценить состояние мочевых путей.

При выявлении неприятных симптомов больному сначала требуется посетить кардиолога – если он после проведения диагностики не выявит причину гипертонии, он отправит пациента на прием к урологу.

Что делать при нарушенном почечном давлении

Чтобы полностью излечить заболевание, требуется соблюдать все рекомендации врача. Самостоятельно принимать лекарства и травы, понижающие давление, запрещено, так как из-за проблем с почками оно все равно будет постоянно подниматься.

После проведения диагностики врач выпишет больному препараты, народное и аппаратное лечение, а также диету. При комплексной терапии получится полностью восстановить здоровье и работу почек, а также нормализовать уровень давления.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы заболевания, больным требуется следить за питанием и ведением здорового образа жизни. Пациенту требуется исключить из рациона питания жареные, кислые, острые и соленые блюда, которые замедляют вывод воды из организма, в результате чего происходит образование отеков. Питаться нужно только натуральными и полезными продуктами, которые не будут оказывать нагрузку на почки.

Заниматься тяжелыми физическими нагрузками запрещено, так как они вызывают увеличение уровня АД.

Прием медикаментов

При почечной артериальной гипертензии врач назначает больному следующие виды лекарств, которые оказывают понижающее действие на давление при их правильном приеме:

1. Диуретики – Гипотиазид, Фуросемид.
2. Лекарство Амлодипин, которое регулирует кальциевые каналы.
3. Ингибиторы АПФ – Зокардис, Каптоприл.
4. Витаминные комплексы.
5. Препараты калия – Панангин, Магнерот, Аспаркам.
6. Бета-блокаторы – Коронал, Небиволол.

Соотношение таких средств назначается специалистом, исходя из уровня давления и вида почечного заболевания. Как правило, больному назначается 2 и более препаратов, относящихся к разной группе.

Пить таблетки требуется строго по инструкции, не превышая дозировку, иначе это может плачевно сказаться на работе всего организма.

Аппаратное лечение

При почечной гипертонии достаточно часто используют аппаратное лечение, во время которого врачами применяется фонирование. Такая методика заключается в прикладывании на область почек виброфонов, при помощи которых производится действие звуковых микровибраций. Они считаются естественными для человека, поэтому вреда процедура не нанесет.

Благодаря этой методике нормализуется работа парного органа, восстанавливается АД, а также ускоряется выведение мочевой кислоты из организма.

Проведение операции

Если почки будут сильно болеть, а лекарства не помогут избавиться от заболевания, больному назначают проведение операции.

• Особенно часто хирургическое вмешательство назначают пациентам с кистами на почках, аномальном строении парного органа или развитии в нем опухолей злокачественного типа. Пораженные ткани иссекают с максимальным сохранением работоспособности органа.
• Если у больного при помощи УЗИ удалось выявить сужение надпочечниковой артерии, проводится баллонная ангиопластика. Во время операции в артерию вводится специальный катетер, на конце которого располагается баллон. При его надувании происходит расширение артерии.
• В запущенном случае (либо баллонная ангиопластика не дала результата) пораженную почку полностью удаляют. Иногда только таким способом получается избавиться от почечной гипертонии.

Читать еще:  Повышает или понижает давление Парацетамол?

Народное лечение

Использовать народные рецепты требуется только по показанию врача. Лучшим из них считается отвар, сделанный из толокнянки или укропа. Готовить рецепт требуется по инструкции, которую даст врач.

Как почки могут влиять на артериальное давление?

С артериальной гипертонией, которую также называют гипертензией, сталкивается большое количество людей. Это патологическое состояние хронического характера характеризуется повышением АД – артериального давления. Вылечить болезнь полностью не представляется возможным, но держать давление под контролем медицина умеет.

Следует заметить, что артериальная гипертензия лишь в редких случаях представляет собой самостоятельную болезнь, гораздо чаще она сопровождает поражение тех органов, которые способны оказать воздействие на уровень давления. Речь может идти о кровеносной системе, мозге головы, эндокринных железах, почках. Соответственно, определяя почему повышается давление, в первую очередь требуется понять, какое заболевание является основным. Ниже мы рассмотрим связь артериального давления и почек.

Причины развития почечного давления

Давно доказано, что между почками и давлением имеется взаимосвязь, ведь при нарушении работы этого органа страдает кровоток. Почему так происходит? Почки являются естественным фильтром, предотвращающим проникновение в организм токсинов, отводящим излишек жидкости. И если по какой-то причине их функциональность нарушается, прекращается выведение вредных элементов их кровотока, что и способствует повышению либо понижению АД.

Гипертензию могут вызвать повреждения или сужение артерии, расположенной в почках, проблемы с паренхимой, заболевания сердечно-сосудистой системы. Почечная ткань может пострадать и в результате воспалительных явлений, формирующихся в человеческом организме, да и болезни почек запускают формирование патологических процессов:

• Это могут быть нефриты, включая гломерулонефрит и волчаночный нефрит, склерозирующий пиелонефрит.
• Наличие гидронефроза.
• Эмболия, при которой закупоривается артерия органа.
• Развитие поликистоза.
• Дисплазия артерий органа.
• Врожденная гиперплазия, при которой наблюдается разрастание оболочки почечной артерии.
• Появление артериальной аневризмы.
• Атеросклероз сосудов.
• Суженный перешеек артерии, получивший название коарктация.
• Внешняя компрессия артерий органа.

Если в кровотоке скапливается повышенный объем жидкости, давление растет, напротив, при обезвоживании его уровень падает. Именно по этой причине у гипертоников в аптечке должны иметься диуретики, способные быстро вывести из тела жидкость.

Следует заметить, что снижение давления в результате заболеваний почек наблюдается очень редко, соответственно при каждом таком явлении больной должен проходить индивидуальное обследование для определения причины сбоя.

Также в почках находится множество рецепторов, каждый из которых чутко реагирует на любое изменение. И если процесс кровообращения по каким-либо причинам нарушается, возникает следующая ситуация:

1. Рецепторы подталкивают орган к производству ренина.
2. Под воздействием ренина начинается производство вещества, наращивающего периферическое сопротивления сосудов, а это ведет к последующему их склерозированию.
3. Изменение, произошедшее в состоянии сосудов, в свою очередь раздражает рецепторы, образуя тем самым патологический круг.

Еще один фактор, который следует учитывать – производство в почках веществ, от которых зависит тонус сосудов. Их разделяют на прессорные и депрессорные, первые провоцируют увеличение АД, вторые его снижают. Если орган здоров, процессы производства этих веществ регулируются им самостоятельно в соответствии с возникшей ситуацией. Однако заболевания почек стимулируют выработку прессорных компонентов, отчего АД может резко подниматься. Ко всему отмирающая почечная ткань не в состоянии вырабатывать депрессорные вещества, соответственно организм не способен сопротивляться почечной гипертензии.

Высокое давление почек может быть вазоренальным или связанным с приобретенными поражениями. Первый вариант встречается гораздо чаще и вне зависимости от возраста – такая патология в 90% может наблюдаться и у маленьких детей. Среди взрослых пациентов вазоренальная гипертония диагностируется в 50-60%.

Что касается диффузной гипертензии, больной страдает ею из-за повреждения почечных тканей. Встречаются нарушения врожденные и приобретенные, в первом случае речь идет о гипоплазии, кистах, новообразования и отсутствующих частях органа или его полностью. Во втором рассматриваются воспалительные процессы, которые влияют на давление, к ним относится гломерулонефрит и пиелонефрит. Известны случаи смешанного варианта, когда патологические почечные ткани соседствуют с деструкцией артерий.

Симптоматика патологического процесса

Чтобы назначить действенное лечение, требуется поставить верный диагноз. Выявляя почечную гипертензию, в первую очередь ориентируются на артериальное давление, его повышение – это наиболее характерный признак заболевания. Но вместе с ним существуют и другие симптомы, позволяющие провести дифференцирование заболевания:

• В области поясницы появляются заметные боли.
• Возникают приступы тошноты, возможна рвота, появляется метеоризм.
• Наблюдается повышенное давление – и особенно диастолическое – при этом рост этого показателя весьма стремительный.
• При проведении исследований мочи из-за повышенного АД на фоне почечных патологий в жидкости обнаруживается белок, еще один характерный признак – гипостенурия, при которой удельный вес урины чрезмерно низок. Моча может отличаться и кровяным содержимым.
• Если заболевание находится на поздних этапах формирования, начинаются проблемы с выделением азота.
• Объемы выделяемой мочи становятся все ниже, в случае двустороннего поражения органа она может полностью отсутствовать.
• Цвет урины также может претерпеть изменения.
• О почечном давлении говорят головные боли, причем снять их удается только сильнодействующими средствами. Симптоматика включает и частое сердцебиение, перед глазами мелькают черные «мушки».
• Внешние признаки – заметное покраснение кожного покрова лица, при этом другие причины, способные вызвать такой эффект, отсутствуют. У пострадавшего возникает внезапная сильная слабость, появляется головокружение, одышка и чувство, будто не хватает воздуха.

Поскольку при заболеваниях почек и нарушении их функциональности начинаются проблемы с фильтрацией крови и выделением мочи, продукты обмена не могут выводится из кровяного русла. Результатом становятся проявления патологии в виде сонливости, дезориентации. При измерении АД на одной и другой руке можно отметить, что увеличивается показатель неодинаково и такое несовпадение кардинально различается. На участке нахождения артерий в органе слышны диастолические либо систолические шумы.

Диагностика и лечение могут оказаться затруднены – такая ситуация может возникнуть при наличии тромбов, эндартериита либо атеросклероза, поражающих сосуды.

Возможные осложнения и понижение давления

Прежде чем проводить лечение патологии, необходимо дифференцировать почечную гипертензию от сердечной. Симптоматика заболеваний имеет мало различий, но при поражении почек выделяют две группы особенностей. Первая включает осложнения непосредственно гипертензивного состояния:

1. развитие инсультов, инфарктов;
2. резкое появление коронарных синдромов;
3. потеря зрения.

Во второй содержатся осложнения, возникающие на фоне нарушенной функциональности почек. К ним относят окончательную остановку кровообращения – инфаркт, недостаточность органа, самые тяжелые стадии главных патологий.

Рассматривая как связаны давление и почки, нельзя забывать, что показатели могут не только повышаться, но и понижаться. Низкое давление не всегда указывает на присутствие заболеваний органа. Впрочем, если прежде пострадавшему уже пришлось столкнуться с почечными патологиями, необходимо провести проверку относительно того, нет ли и сейчас в наличии подобной проблемы. Если при рассмотрении нижнего давления отмечаются показатели ниже нормы, речь может идти о почечной недостаточности.

Неплохим ориентиром служит выработка гормона ренина. Как уже упоминалось выше, он помогает нормализовать кровоток, и, если производство гормона минимально, показатели нижнего давления снижаются. Это результат либо уже существующей болезни органа, либо следствие ее динамического развития.

Если по каким-либо причинам пострадавшему не оказывают своевременную помощь либо терапевтическое воздействие недостаточно, возможно развитие ряда негативных последствий в виде:

• Изменившегося состава крови.
• Нарушенного состояния кровеносной системы.
• Возникновение атеросклеротических симптомов.
• Появление сердечной недостаточности.
• Уже упомянутая почечная недостаточность может привести к критическому накоплению жидкости.

Указанные отрицательные явления негативно воздействуют не только на общее состояние пострадавшего, но и снижают качество его жизни, способны привести к потере трудоспособности, вызвать развитие инвалидности, а в особо тяжелых случаях стать

Лечение почечной гипертензии

Мы рассмотрели, как почки влияют на АД, теперь необходимо оценить предлагаемое медициной лечение и определиться, какие действия следует предпринимать при появлении проблем. Если повысилось давление, в первую очередь необходимо нанести визит кардиологу для выявления точной причины этого явления. При снижении показателя необходимость консультации становится неотложной, поскольку может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Важно запомнить, что сбивать давление на свой страх и риск нельзя, препараты должны быть назначены врачом. В этом случае «камнем преткновения» становятся причины – не зная, какие факторы вызвали заболевание, пострадавший может окончательно погубить почки в попытках регулировать уровень АД. Лечить заболевание начинают только после всестороннего обследования, при этом могут применяться следующие методики:

1. Хирургическое вмешательство, если имеет место формирование кист, новообразований и прочих патологий, удалить которые другими способами не представляется возможным.
2. Медикаментозная терапия с назначением таблеток – этот способ востребован, если причина патологии заключена в чрезмерной либо недостаточной выработке ренина.
3. При развитии артериальной гипертензии лечение должно проводиться на фоне диетотерапии.
4. В качестве дополнительного и профилактического метода могут задействоваться народные рецепты. Растительные сборы, из которых готовят настойки, отвары, способны продемонстрировать неплохой результат, однако предварительно желательно проконсультироваться со специалистами.

Что касается препаратов, которые обычно назначают в терапевтических целях, обязательным является прием диуретиков, к которым относится Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Амилорид, Триамтерен и прочие. Назначают Лизиноприл и Эналаприл, являющиеся ингибиторами АПФ. Среди блокаторов β-адренергических рецепторов наибольшей популярностью пользуются Атенолол, Лабеталол, Карведилол. Также назначают витаминные комплексы, препараты калия, антагонистов кальция – к последним относятся Нифедипин и Верапамил.

Препараты служат для нормализации давления, после достижения поставленной задачи начинают устранение основной патологии. Если имеет место проблемы с почечными сосудами, проводят шунтирование артерий либо баллонную дилатацию.

Если признаки работы органа отсутствуют, явление расценивают как прямую необходимость удаления и проводят нефрэктомию. В случаях, когда наличествует почечная недостаточность хронического характера, назначают гемодиализ.

Даже если меры для нормализации состояния были проведены успешно, нельзя и в дальнейшем допускать резкие перепады давления. Наиболее действенным является комплексное лечение, когда препараты принимают на фоне диеты, сопровождают правильным рационом и образом жизни, не игнорируют питьевой режим.