Семья, здоровье и благополучие    


Температура и высокое давление у человека одновременно

Температура и высокое давление у человека одновременно

Температура и высокое давление у человека одновременно

Артериальное давление при температуре

Повышенное давление зачастую является следствием стресса или переутомления. Если случай единичный, то человеку достаточно будет отдохнуть. Иногда можно принять препарат с седативным воздействием, чтобы успокоиться. Если артериальное давление повысилось при температуре, то это может говорить не только о простуде, но и о наличии серьезных проблем со здоровьем. С ними можно справиться при своевременно пройденном обследовании и начатом курсе лечения.

Температура тела в норме должна быть 36,6°. Если наблюдается отклонение в сторону понижения или повышения, то причин у этого явления достаточно много, например, инфекция или новообразование. При гипертонии повышение температуры вызывает значительно более узкий круг патологических процессов.

Чаще всего повышенное давление и температура 37° являются следствием эндокринных сбоев.

Суть проблемы в этом случае заключается в изменении гормонального баланса. Повышена или понижена температура тела при артериальном давлении может быть на фоне сбоев в вегетативном отделе центральной нервной системы. Иногда вместе с ними у человека развивается паническая атака.

В целом гипертония и высокая температура сочетаются преимущественно в следующих случаях:

  • простуда;
  • феохромоцитома;
  • сбои в работе почек;
  • тиреотоксический криз;
  • вегетативный криз.

Повышение артериального давления и температуры может возникнуть из-за банальной простуды. В этом случае причины развития являются следующими:

  • На фоне развития инфекции в организме может увеличиваться тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы и повысится давление.
  • Из-за болезни у человека повышается температура, как следствие борьбы организма с инфекцией, и на этом фоне возникает стресс, который и является основной причиной артериальной гипертензии.
  • Медикаменты, которые снижают температуру и купируют другие проявления болезни, часто обладают сосудосуживающим эффектом. Из-за их применения артериальное давление может повышаться. Такая причина часто является следствием самостоятельного лечения простуды. Наиболее опасным веществом для гипертоников является фэнилэфрин. Он входит в большинство противопростудных лекарств, которые принимают, если поднялась температура.

Воздействие на симпатический отдел нервной системы, стресс и неправильное применение лекарств являются основными причинами повышения давления при простуде.

Не допустить их возникновения можно, но для этого следует своевременно обратиться к терапевту по месту жительства. Врач порекомендует лекарства, ориентируясь на индивидуальные особенности больного, особенно при наличии гипертонии.

Феохромоцитома

Температура при повышенном давлении может являться признаком появление новообразования в организме, например, феохромоцитомы. В большинстве случаев она находится в надпочечниках и в области рядом с ними. По своей природе феохромоцитома бывает доброкачественной и злокачественной. В ее состав входят преимущественно нейроэндокринные клетки. Стойкое повышение давления на фоне высокой температуры (38° и более) является одним из основных признаков феохромоцитомы. Несмотря на это, выявить ее крайне сложно, так как новообразования маскируется под многие другие болезни.

Опухоль проявляется артериальной гипертензией и высокой температурой вследствие чрезмерной выработки катехоломинов, а именно адреналина, наноадреналина и дофамина. Такое состояние называется пароксизмом, то есть усилением любого патологического процесса до наивысшей точки или катехоламиновым кризом. Он может активироваться в любом момент, например, при умственной или физической нагрузке, во время голодания или приема пищи. В тяжелых случаях криз проявляется даже при смене положения тела и после перенесенного стресса.

В случае, если феохромоцитома разрастается в мочевом пузыре, то приступ пароксизма может возникнуть во время мочеиспускания. Иногда опухоль проявляется лишь в высоком давлении, а остальные симптомы слабо выражены или вовсе отсутствуют. Из-за гормональных всплесков, кризы часто возникают у беременных.

Заподозрить феохромоцитому можно и по другим признакам:

  • туман перед глазами и раздвоение изображения;
  • возникновение бесконтрольного и необоснованного страха;
  • головные боли;
  • стенокардия;
  • боли в области живота;
  • аритмия;
  • учащение дыхания;
  • побледнение кожи;
  • тошнота вплоть до рвоты.

Длится катехоламиновый криз преимущественно до 4-5 минут, но в тяжелых случаях состояние может стабилизироватьсяв течение получаса. Возникает и проходит приступ внезапно и больной, в основном, не успевает принять никаких лекарств.

Для уменьшения проявлений криза применяются альфа и бета-блокаторы («Тропафен», «Лабеталол»). Полностью избавиться от феохромоцитомы можно исключительно хирургическим путем.

Нарушение работы почек

Артериальная гипертензия иногда наблюдается при сужении почечной артерии. Почке начинает не хватать питания и активируется процесс замедления вывода жидкости. На этом фоне повышается давление и растет температура тела.

Лечение в этом случае заключается в применении гипотензивных и мочегонных препаратов по типу «Индапамида». Однако без точной диагностики проблема решена не будет. Врач порекомендует пройти обследования, чтобы найти сужение и причину его возникновения.

Если проблема заключается в сдавливании тканей опухолью, то потребуется операция по ее удалению. В остальных случаях происходит расширение сосуда хирургическим путем.

После ликвидации причины сужения, давление и температура нормализуется.

Тиреотоксический криз

Тиреоидные гормоны являются стимуляторами роста и развития организма, но при их чрезмерном синтезе может произойти тиреотоксический криз. У человека при этом увеличивается концентрация тироксина и трийодтиронина в крови, а также повышается давление и температура тела.

Выявить болезнь можно и по другим симптомам, а именно:

  • перевозбуждение нервной системы;
  • ослабление мышечных тканей;
  • выраженный тремор (дрожь) ;
  • учащение пульса;
  • появление одышки;
  • фибрилляция предсердий;
  • расстройство стула;
  • рвота;
  • болевые ощущения в желудке.

Тиреотоксический криз часто возникает после оперативного вмешательства на щитовидной железе. Особо быстро прогрессирует симптоматика после удаления токсического зоба. Среди прочих факторов развития криза можно выделить беременность, перенесенные инфекции и травмы.

Для лечения потребуется кислородотерапия, так как тиреоидные гормоны сильно повышают потребность тканей в кислороде. Не менее важно медикаментозное лечение, в которое входят следующие группы препаратов:

  • тиреостатики («Мерказолил») ;
  • транквилизаторы («Феназепам», «Мезапам») ;
  • препараты с жаропонижающим воздействием («Парацетомол») ;
  • бета-адреноблокаторы («Атенол», «Бетоптик»).

Вегетативный криз

Сбои в вегетативном отделе нервной системы часто ведут к появлению различной симптоматики, в том числе к повышению или понижению температуры тела и скачкам давления.

Наиболее неприятно проявляются вегетативные кризы. Они представляют собой пароксизмы дисфункции вегетативной нервной системы.

Изменение температуры и давления часто сочетаются во время панической атаки. Кроме них, для этого проявления вегетативного криза свойственны и другие симптомы:

  • общая слабость;
  • нехватка кислорода;
  • тошнота;
  • учащение сердечного ритма;
  • боль в грудной клетке;
  • повышенная потливость;
  • потеря контроля над страхом;
  • бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
  • боязнь смерти;
  • ощущение сердцебиение;
  • боль в животе.

Приступ может длиться от 2-3 минут до получаса. Прием лекарств в это время бесполезен, так как паническая атака заканчивается в основном раньше. Суть лечения заключается в коррекции образа жизни, приеме седативных препаратов и курсе психотерапии.

Сочетание повышенной температуры и давления может являться следствием неправильного приема лекарств во время лечения простуды. Однако иногда такие симптомы говорят о серьезных патологических процессах, развивающихся в организме. В такой ситуации потребуется срочно пройти обследование и начать лечение, чтобы избежать осложнений.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Причины и лечение высокой температуры и давления

Содержание статьи

Повышение температуры тела – симптом неспецифический и достаточно вариабельный. Изменения терморегуляции – это проявление инфекций, новообразований и других патологических процессов, однако комбинация лихорадки с артериальной гипертензией сужает круг диагностического поиска.

Температура на фоне высокого артериального давления наиболее часто возникает при поражении органов эндокринной системы. Симптомы в таком случае обусловлены резким изменением гормональной активности.

Также рост температуры и уровня давления может объясняться нарушением функционирования вегетативной нервной системы. Высокое давление и высокая температура одновременно наблюдаются:

  1. При феохромоцитоме.
  2. При тиреотоксическом кризе.
  3. При вегетативных кризах.

Что такое феохромоцитома

Феохромоцитома – это опухоль, которая локализуется в надпочечниках (85% случаев), а также вне их анатомических границ в проекции грудных и брюшных симпатических стволов, или параганглиев, в области крупных сосудов брюшной полости, перикарде, яичниках и др.

Состоит из нейроэндокринных клеток хромаффинной ткани. Может быть доброкачественной или злокачественной и продуцирует гормоны группы катехоламинов:

Артериальная гипертензия – это стойкий признак, присущий клинической картине феохромоцитомы. Но его наличие не является безусловным основанием для постановки диагноза. Из-за многообразия симптомов феохромоцитому называют «болезнью под маской», так как она способна имитировать проявления значительного количества иных патологий.

Читать еще:  Какие симптомы при язве желудка

Высокое давление и температура – это составляющие катехоламинового криза, или пароксизма, который обусловлен гиперсекрецией гормонов опухолью.

Кризы появляются спонтанно или провоцируются такими факторами, как физическая нагрузка, изменение положения тела, приём пищи в большом количестве или, наоборот, голодание, применение бета-блокаторов, эмоциональное напряжение, пальпация опухоли при физикальном исследовании.

Если новообразование локализуется в мочевом пузыре, давление может резко подняться во время мочеиспускания. Также существуют варианты опухоли, характеризующиеся стойкой гипертензией без пароксизмов.

Интенсивность проявлений значительно повышается во время беременности.

Кроме высокого давления и температуры 38 и более, наблюдаются такие симптомы:

  • головная боль, учащение дыхания;
  • появление страха, выраженного беспокойства;
  • боль в области сердца, нарушения ритма;
  • гиперемия или мраморность кожных покровов;
  • обильное потоотделение;
  • тошнота, рвота, боль в животе;
  • нарушение зрения (двоение в глазах, отсутствие чёткости).

Продолжительность криза при феохромоцитоме – от 5 минут до получаса. Он заканчивается так же внезапно, как и начался – часто до того, как будут использованы лекарства.

Для купирования криза используют препараты из группы блокаторов альфа-адренорецепторов (тропафен, фентоламин). В качестве симптоматической терапии применяются бета-блокаторы (пропранолол, лабеталол), блокаторы кальциевых рецепторов (верепамил, нифедипин), для снижения давления также могут быть использованы нитраты (нитропруссид натрия).

Наиболее эффективное лечение – это хирургическое удаление феохромоцитомы.

Тиреотоксический криз

Избыточная продукция тиреоидных гормонов при диффузном токсическом зобе может привести к развитию тиреотоксического криза как опасного осложнения, обусловленного резким повышением содержания в плазме крови тироксина и трийодтиронина. Также в патогенезе криза имеет значение уровень катехоламинов. Среди проявлений:

  1. Выраженное возбуждение, ощущение мышечной слабости.
  2. Дрожание (тремор) конечностей.
  3. Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС), одышка.
  4. Мерцательная аритмия.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Тошнота, рвота, расстройство стула, боль в животе.

Криз часто развивается у пациентов, которые были оперированы в связи с патологией щитовидной железы. Симптомы появляются и быстро нарастают в течение нескольких часов после струмэктомии (удаления диффузного токсического зоба).

В качестве провоцирующих факторов выступают также инфекции, травмы, беременность и роды, сопутствующие заболевания.

При тиреотоксическом кризе требуется инфузионная терапия, тиреостатики (мерказолил), бета-блокаторы (анаприлин), транквилизаторы, жаропонижающие препараты. Необходима также кислородотерапия.

Вегетативный криз

Под вегетативным кризом понимают пароксизмальное проявление дисфункции вегетативной нервной системы, выражающееся в наличии кардиоваскулярных, респираторных, терморегуляционных, диспептических, вестибулярных расстройств. Высокое давление и температура 37 с тенденцией к повышению – это признаки, которые можно наблюдать при такой форме вегетативного криза, как паническая атака.

Для панической атаки характерны следующие проявления:

  • слабость, потливость, озноб, чувство нехватки воздуха;
  • ощущение сердцебиения, одышка;
  • изменение артериального давления, температуры тела;
  • тошнота, боль в животе;
  • чувство страха, выраженное беспокойство;
  • опасение потерять над собой контроль;
  • мочеиспускание и дефекация в конце приступа.

Колебания давления и температуры – это показатели, значения которых способны меняться даже у одного и того же пациента. Вегетативная дисфункция может стать причиной высокого давления и низкой температуры тела. Акцентировать внимание при диагностике следует на интенсивности и длительности проявлений, связи с вероятными триггерными факторами, заболеваниями внутренних органов.

В лечении вегетативных кризов используются транквилизаторы, бета-адреноблокаторы. В дальнейшем пациенту необходима психотерапия, назначение анксиолитиков (противотревожных препаратов), транквилизаторов, антидепрессантов.

Терапия базируется на принципах здорового образа жизни, применения методов расслабления при стрессе.

Как связаны температура и давление?

Связь температуры и давления довольно тесная. При повышении давления повышается температура тела. Эти симптомы свидетельствуют о развитии нарушений, среди которых сбои в работе эндокринной системы, болезни почек, простуда. Избавиться от симптомов можно, только устранив причину.

Высокое давление и температура

Повышенное давление и температура 37 и выше являются специфическими симптомами. Они свидетельствуют о развитии инфекционного процесса, наличии опухолей и других патологий. Сочетание этих симптомов сужают круг поиска причины.

У человека одновременно давление и температура повышаются:

  1. При термоневрозе. Это состояние считают разновидностью вегетососудистой дистонии. При этом повышается температура, нарушается сердечный ритм, беспокоят головные и мышечные боли, повышается чувствительность к изменению погодных условий, часто кружится голова. Термоневроз развивается вследствие стрессов, переутомления, перенесенных заболеваний. При первых симптомах нужно посетить терапевта.
  2. При тиреотоксическим кризе. Для этого заболевания характерно повышение выработки гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Кроме гипертермии, наблюдается также слабость мышц, нервное возбуждение, учащение пульса, одышка, рвота, нарушения стула, боль в желудке. Проблема часто беспокоит после операций на щитовидке, при беременности, после перенесенных травм и инфекций.
  3. При вегетативном кризе. Сбои в работе вегетативной системы часто сопровождаются повышением или понижением температуры тела и скачками артериального давления. Пароксизмами таких нарушений являются вегетативные кризы. При них возникают панические атаки. Это имеет следующие симптомы: слабость, одышка, тошнота, аритмия, тахикардия, боль в груди повышение потоотделения, сильный страх смерти, бесконтрольное мочеиспускание или дефекация, боль в животе. Приступ продолжается в течение нескольких минут. Лекарства в этом случае не помогут, так как они начинают действовать позже, чем заканчивается приступ.
  4. При феохромоцитоме. Это новообразование, которое располагается в надпочечниках, перикарде, яичках или крупных сосудах брюшной полости. Опухоль надпочечников может быть доброкачественного или злокачественного характера и вырабатывает катехоламины. Повышение давления является одним из основных признаков болезни. Если повышается температура до 38 и больше, то в сочетании с повышенным АД это свидетельствует о катехоламиновом кризе в результате повышенной выработки гормонов опухолью. Развитие криза происходит в результате повышенных физических нагрузок, переедания или голодания и под воздействием других факторов. Кроме давления и температуры, может болеть голова, учащается дыхание, болит сердце, нарушается его ритм, повышается потоотделение, нарушается зрения и беспокоят другие проявления.
  5. При опасности инфаркта. При инфаркте миокарда нарушается приток крови к определенному участку в сердце, что сопровождается некрозом тканей. Насколько тяжелыми будут последствия, зависит от размера поражения. Во время приступа резко повышается, а затем снижается артериальное давление. Также возникают проявления в виде сильной боли в грудной клетке, которая отдает в плечо, руку, шею, челюсть. Это состояние длиться в течение двадцати минут. Боль беспокоит даже. Когда больной находится в спокойном состоянии. У некоторых людей проявления инфаркта отсутствуют, но это не уменьшает его опасность.
  6. При заболеваниях почек. Если сужается почечная артерия, то при этом повышается давление. Из-за недостаточного питания, выполнение почками своих функций замедляется. При этом также повышается температура. Только после устранения нарушений, эти симптомы проходят.
  7. При гриппе. АД и температура могут повыситься при простудных заболеваниях. Это происходит в результате повышения тонуса симпатического отдела вегетативной системы под влиянием инфекции. Температура является реакцией организма на борьбу иммунной системы с возбудителем.

Лечение всех этих состояний должен проводить только специалист, так как большая часть из них представляют серьезную опасность для здоровья человека.

Высокое давление и низкая температура

Снижение температуры тела при гипертонии происходит редко. Если эта проблема возникла, то необходимо обратиться к врачу, так как, скорее всего, в организме развивается серьезная патология.

Такая симптоматика свидетельствует о заболеваниях сердца, патологиях щитовидной железы, вегетососудистой дистонии, проблемах с надпочечниками, нарушениях работы почек.

Для устранения проблемы необходимо посетить эндокринолога, который и подберет соответствующую терапию. Самостоятельно употреблять медикаменты нельзя.

Чаще всего низкая температура наблюдается при гипотонии.

Низкое АД и высокая температура

Точную причину высокой температуры и низкого давления определить трудно. Этот симптом часто наблюдается при острых респираторно-вирусных заболеваниях и гриппе. Вместе с этими проявлениями больной может ощущать тошноту и общую слабость.

Грипп и ОРВТ развиваются под влиянием различных вирусов, которые атакуют организм при ослаблении иммунной системы. Чаще всего от этих заболеваний люди страдают в осенне-весенний период.

При этих симптомах также снижается артериальное давление. Повышать его с помощью специальных препаратов не нужно. Для нормализации показателей необходимо просто устранить основное заболевание.

Существовало предположение, что высокая температура при низком давлении свидетельствует об онкологических патологиях. Но эту теорию опровергли. Предраковое состояние сопровождается повышением температуры, но артериальное давление всегда остается в пределах нормы.

Снижение температуры и АД

Значительное снижение температуры и артериального давления свидетельствуют о:

  • хронической усталости и недосыпании, стрессе, депрессии;
  • беременности. Симптомы связаны с адаптацией организма к новым условиям;
  • гипотонии. Низкое АД и пониженная температура обычно наблюдаются у людей, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам;
  • нарушениях работы эндокринной системы;
  • сахарном диабете на начальных стадиях развития;
  • патологиях печени;
  • неврологических заболеваниях в виде паралича, остеохондроза, ревматизма;
  • сердечной недостаточности.
Читать еще:  Методы лечения аритмии народными средствами в домашних условиях

Необходимо пройти обследование, чтобы выяснить точную причину нарушений.

Диагностика проблемы

Чтобы нормализовать состояние больного, необходимо провести обследование и определить, чем вызваны симптомы. Только после этого назначают терапию.

Диагностика состоит из таких мероприятий:

  1. Осмотра и опроса на предмет жалоб.
  2. Измерения артериального давления.
  3. Измерения температуры тела.
  4. Назначения общего анализа крови.
  5. Проведения анализа крови на гормоны щитовидной железы.
  6. Исследование функций печени.
  7. Анализа мочи для оценки работы почек.
  8. Электрокардиографии.
  9. Магниторезонансной томографии.
  10. Компьютерной томографии.

В зависимости от результатов этих исследований и предполагаемого заболевания, могут проводить и другие диагностические процедуры.

Возможна ли профилактика

Полностью предотвратить развитие нарушений невозможно. Но снизить риск их возникновения шансы есть, для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек. Повышению артериального давления способствует курение. Спиртные напитки также не лучшим образом влияют на состояние организма;
  • поддерживать массу тела в соответствии с ростом;
  • вести активный образ жизни. Нормальная физическая активность способствует улучшению процесса кровообращения;
  • снизить потребление соли. Она задерживает жидкость и повышает АД;
  • правильно питаться. Необходимо, чтобы в рационе было больше фруктов, овощей, молочных продуктов, рыбы и мяса.

На заметку!

При подобной симптоматике ни в коем случае нельзя:

  1. Пытаться самостоятельно выяснить причину нарушений.
  2. Переставать принимать назначенные специалистом препараты, если самочувствие улучшилось.
  3. Вносить изменения в дозировку и длительность курса лечения, если состояние улучшилось или ухудшилось.
  4. Употреблять спиртные напитки, наркотические вещества и курить.
  5. Подвергать организм тяжелым физически нагрузкам.
  6. Посещать бани или сауны, а также находиться в других местах, в которых резко меняется температура.

Эти рекомендации позволят избежать ухудшения течения болезни. Все решения по поводу устранения проблемы принимают после получения результатов обследования.

Как правильно измерять температуру

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине. Чтобы получить точные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • нужно протереть подмышку салфеткой, чтобы под не охлаждал градусник;
  • необходимо поместить градусник так, чтобы резервуар с ртутью находился в самой глубокой части подмышки и не менял свое положение в процессе измерения температуры;
  • плечо и локоть нужно прижать к телу, чтобы градусник не двигался;
  • держать градусник необходимо в течение десяти минут.

Это стандартный вариант измерения температуры обычным градусником. Проводить измерение могут также во рту, ректально, в ухе и другими методами. Градусники также бывают разными: ртутные, электронные, инфракрасные.

Повышает или понижает давление Парацетамол

Во время употребления Парацетамола могут наблюдаться определенные побочные реакции в виде незначительного изменения показателей артериального давления. При этом стояние больного не ухудшается. Это можно считать индивидуальной реакцией организма, так как в инструкции повышении или понижение давления не указано в качестве побочного эффекта.

О том, принимать ли препарат при гипертонии, необходимо узнать у лечащего врача.

Для нормализации показателей АД употреблять лекарство не следует, так как оно имеет другие показания. Поэтому, если беспокоят скачки артериального давления, нормализовать его показатели можно с помощью назначенных врачом медикаментов.

Почему при высоком давлении поднимается температура

Тревожными симптомами являются повышенное давление и температура. Обычно они беспокоят человека в одно время, если тот заражен вирусной инфекцией. Привести к недомоганию могут и другие патологические процессы, которые влияют на работу внутренних органов и систем организма.

Повышенное артериальное давление и температура, которая поднимается до 37 и выше градусов, наблюдаются в том случае, если в организме человека что-то неправильно функционирует. Оба симптома нередко сочетаются при таких болезненных состояниях:

  • Простудные заболевания;
  • Нарушения в работе почек;
  • Феохромоцитома;
  • Тиреотоксический криз;
  • Вегетативный криз.

Это и есть причины, из-за которых человек одновременно страдает от высокой температуры и повышенного давления. Каждая патология по-своему влияет на организм. Необходимо научиться определять данные состояния, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к врачу.

Простудные заболевания

Все знают, что высокая температура беспокоит практически каждого человека, больного простудой. Этот симптом, который может сопровождаться повышенным давлением, является реакцией организма на патологический процесс, поразивший его.

Самая распространенная причина высокой температуры – простуда

Медики дают несколько объяснений тому, почему при простуде может повыситься артериальное давление и подняться температура:

  1. В организме развивается инфекция, которая влияет на тонус отдела вегетативной нервной системы, что и является причиной увеличения значений давления;
  2. Организм, борясь с инфекцией, испытывает сильный стресс, который отражает на общем самочувствии больного;
  3. Для подавления активности инфекции принято принимать определенные медикаменты. Некоторые из них способны повышать АД. Обычно такое случается, если человек пьет лекарство, которое не было назначено врачом.

Любая из этих причин может привести к повышению уровня АД у человека, который страдает от высокой температуры. Предотвратить подобное состояние помогает своевременное обращение за помощью к опытному специалисту. Он пропишет пациенту противопростудные препараты, которые не будут влиять на давление.

Феохромоцитома

Температура тела, которая беспокоит человека с повышенным давлением, может оказаться признаком появления в организме новообразования. В данном случае речь идет об опухоли, которую называют феохромоцитомой. Ее обнаруживают в зоне расположения надпочечников.

Люди, которых мучает гипертония, часто интересуются, может ли она повышать температуру. Ответ на этот вопрос является неоднозначным. Оба состояния способны возникать вместе при наличии дополнительного фактора, влияющего на здоровье человека. В данной ситуации им выступает опухоль. При ее развитии эти симптомы развиваются по причине повышенной выработки адреналина, дофамина и наноадреналина. В медицине для такого изменения есть свой термин – пароксизмом. Он может дать о себе знать при следующих обстоятельствах:

  1. Во время интенсивной физической или умственной нагрузки;
  2. При голодании;
  3. В процессе приема пищи;
  4. При смене положения тела;
  5. Во время опорожнения мочевого пузыря.

Очень часто опухоль маскируется под другие заболевания, из-за чего врачам ее достаточно сложно диагностировать. К тому же она вовсе может не сопровождаться никакой симптоматикой.

Развитие опухоли надпочечников может не проявлять себя никакими признаками

Распознать появление новообразования можно по ряду недомоганий, возникающих на его фоне:

  • Стенокардия;
  • Боли в животе;
  • Бледность;
  • Аритмия;
  • Головная боль;
  • Туман и раздвоение перед глазами;
  • Появление необоснованного страха;
  • Учащенное дыхание;
  • Тошнота и рвота.

Криз, вызванный опухолью, обычно продолжается не более 5 минут. Если случай тяжелый, то состояние больного не удастся стабилизировать в течение получаса.

Побороть заболевание помогает прием альфа- и бета-блокаторов. Полностью убрать опухоль может лишь хирургическая операция.

Нарушения в работы почек

Высокое давление, при котором наблюдается повышенная температура, иногда говорит о проблемах с почками. Это происходит при сужении почечной артерии, в результате чего органу не хватает питания и жидкость из него выводится в замедленном темпе.

Подобные нарушения лечатся при помощи гипотензивных и мочегонных медикаментов. Если в ходе диагностики у больного обнаружат опухоль в проблемном месте, то его направят на операцию. Также допускается вероятность расширения пораженного сосуда хирургическим методом.

Патологии почек – еще одна возможная причина повышения давления и температуры

Тиреотоксический криз

Тироидные гормоны – это активаторы роста и развития человеческого организма. Если они продуцируются в большом количестве, то случается тиреотоксический криз. В таком состоянии повышается концентрация трийодтиронина и тироксина. Вместе с этим увеличивается температура и показатели артериального давления.

Заболевание удается распознать по таким симптомам:

  • Фибрилляция предсердий;
  • Учащенный пульс;
  • Тремор;
  • Слабость в мышцах;
  • Перевозбуждение;
  • Рвота;
  • Боли в желудке;
  • Расстройство кишечника.

Довольно часто тиреотоксический криз дает о себе знать после операций, которые проводятся на щитовидной железе. Симптомы патологического состояния быстро прогрессируют после проведения купирования токсического зоба.

В целях лечения криза, из-за которого повысилось давление и увеличивается температура, применяют кислородотерапию. Без нее не обойтись, так как из-за высокой концентрации гормонов возрастает потребность тканей в кислороде. При повышенном давлении, вместе с которым повышается температура, назначают такие препараты:

  1. Транквилизаторы;
  2. Бета-адреноблокаторы;
  3. Жаропонижающие средства;
  4. Тиреостатики.
Читать еще:  Аритмия у подростка

Комплексная терапия позволяет значительно улучшить состояние больного и полностью убрать признаки криза.

Переизбыток гормонов щитовидной железы может провоцировать повышение температуры и давления

Вегетативный криз

Нарушения в работе вегетативного отдела нервной системы тоже способны провоцировать гипертензию вместе с повышением температуры тела. Такое состояние имеет очень неприятное проявление. Оно выражается в следующих симптомах:

  • Недостаток кислорода;
  • Высокий уровень потливости;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Слабость в теле;
  • Боли в грудной клетке и животе;
  • Необоснованный страх.

Вегетативный криз может наблюдаться в течение от 2 минут до получаса. Нет смысла в таком состоянии давать больному лекарства для подавления приступа, так как он пройдет намного раньше, чем таблетки подействуют. Пациенту под силу лишь предупредить его дальнейшее появление при помощи лечения седативными медикаментами и коррекции образа жизни. Также медики рекомендуют посетить курсы психотерапии.

Если человека часто беспокоит повышенная температура вместе с увеличением показателя артериального давления, ему стоит пересмотреть свой образ жизни и плотно заняться собственным здоровьем. Не помешает пройти полноценное обследование в больнице, чтобы провериться на предмет имеющихся нарушений. Если патология будет найдена, нужно сразу приступать к ее лечению. Это позволит предупредить осложнения, которые приносят непоправимый вред организму.

Артериальное давление при температуре

Повышенное давление зачастую является следствием стресса или переутомления. Если случай единичный, то человеку достаточно будет отдохнуть. Иногда можно принять препарат с седативным воздействием, чтобы успокоиться. Если артериальное давление повысилось при температуре, то это может говорить не только о простуде, но и о наличии серьезных проблем со здоровьем. С ними можно справиться при своевременно пройденном обследовании и начатом курсе лечения.

Температура тела в норме должна быть 36,6°. Если наблюдается отклонение в сторону понижения или повышения, то причин у этого явления достаточно много, например, инфекция или новообразование. При гипертонии повышение температуры вызывает значительно более узкий круг патологических процессов.

Чаще всего повышенное давление и температура 37° являются следствием эндокринных сбоев.

Суть проблемы в этом случае заключается в изменении гормонального баланса. Повышена или понижена температура тела при артериальном давлении может быть на фоне сбоев в вегетативном отделе центральной нервной системы. Иногда вместе с ними у человека развивается паническая атака.

В целом гипертония и высокая температура сочетаются преимущественно в следующих случаях:

  • простуда;
  • феохромоцитома;
  • сбои в работе почек;
  • тиреотоксический криз;
  • вегетативный криз.

Повышение артериального давления и температуры может возникнуть из-за банальной простуды. В этом случае причины развития являются следующими:

  • На фоне развития инфекции в организме может увеличиваться тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы и повысится давление.
  • Из-за болезни у человека повышается температура, как следствие борьбы организма с инфекцией, и на этом фоне возникает стресс, который и является основной причиной артериальной гипертензии.
  • Медикаменты, которые снижают температуру и купируют другие проявления болезни, часто обладают сосудосуживающим эффектом. Из-за их применения артериальное давление может повышаться. Такая причина часто является следствием самостоятельного лечения простуды. Наиболее опасным веществом для гипертоников является фэнилэфрин. Он входит в большинство противопростудных лекарств, которые принимают, если поднялась температура.

Воздействие на симпатический отдел нервной системы, стресс и неправильное применение лекарств являются основными причинами повышения давления при простуде.

Не допустить их возникновения можно, но для этого следует своевременно обратиться к терапевту по месту жительства. Врач порекомендует лекарства, ориентируясь на индивидуальные особенности больного, особенно при наличии гипертонии.

Феохромоцитома

Температура при повышенном давлении может являться признаком появление новообразования в организме, например, феохромоцитомы. В большинстве случаев она находится в надпочечниках и в области рядом с ними. По своей природе феохромоцитома бывает доброкачественной и злокачественной. В ее состав входят преимущественно нейроэндокринные клетки. Стойкое повышение давления на фоне высокой температуры (38° и более) является одним из основных признаков феохромоцитомы. Несмотря на это, выявить ее крайне сложно, так как новообразования маскируется под многие другие болезни.

Опухоль проявляется артериальной гипертензией и высокой температурой вследствие чрезмерной выработки катехоломинов, а именно адреналина, наноадреналина и дофамина. Такое состояние называется пароксизмом, то есть усилением любого патологического процесса до наивысшей точки или катехоламиновым кризом. Он может активироваться в любом момент, например, при умственной или физической нагрузке, во время голодания или приема пищи. В тяжелых случаях криз проявляется даже при смене положения тела и после перенесенного стресса.

В случае, если феохромоцитома разрастается в мочевом пузыре, то приступ пароксизма может возникнуть во время мочеиспускания. Иногда опухоль проявляется лишь в высоком давлении, а остальные симптомы слабо выражены или вовсе отсутствуют. Из-за гормональных всплесков, кризы часто возникают у беременных.

Заподозрить феохромоцитому можно и по другим признакам:

  • туман перед глазами и раздвоение изображения;
  • возникновение бесконтрольного и необоснованного страха;
  • головные боли;
  • стенокардия;
  • боли в области живота;
  • аритмия;
  • учащение дыхания;
  • побледнение кожи;
  • тошнота вплоть до рвоты.

Длится катехоламиновый криз преимущественно до 4-5 минут, но в тяжелых случаях состояние может стабилизироватьсяв течение получаса. Возникает и проходит приступ внезапно и больной, в основном, не успевает принять никаких лекарств.

Для уменьшения проявлений криза применяются альфа и бета-блокаторы («Тропафен», «Лабеталол»). Полностью избавиться от феохромоцитомы можно исключительно хирургическим путем.

Нарушение работы почек

Артериальная гипертензия иногда наблюдается при сужении почечной артерии. Почке начинает не хватать питания и активируется процесс замедления вывода жидкости. На этом фоне повышается давление и растет температура тела.

Лечение в этом случае заключается в применении гипотензивных и мочегонных препаратов по типу «Индапамида». Однако без точной диагностики проблема решена не будет. Врач порекомендует пройти обследования, чтобы найти сужение и причину его возникновения.

Если проблема заключается в сдавливании тканей опухолью, то потребуется операция по ее удалению. В остальных случаях происходит расширение сосуда хирургическим путем.

После ликвидации причины сужения, давление и температура нормализуется.

Тиреотоксический криз

Тиреоидные гормоны являются стимуляторами роста и развития организма, но при их чрезмерном синтезе может произойти тиреотоксический криз. У человека при этом увеличивается концентрация тироксина и трийодтиронина в крови, а также повышается давление и температура тела.

Выявить болезнь можно и по другим симптомам, а именно:

  • перевозбуждение нервной системы;
  • ослабление мышечных тканей;
  • выраженный тремор (дрожь) ;
  • учащение пульса;
  • появление одышки;
  • фибрилляция предсердий;
  • расстройство стула;
  • рвота;
  • болевые ощущения в желудке.

Тиреотоксический криз часто возникает после оперативного вмешательства на щитовидной железе. Особо быстро прогрессирует симптоматика после удаления токсического зоба. Среди прочих факторов развития криза можно выделить беременность, перенесенные инфекции и травмы.

Для лечения потребуется кислородотерапия, так как тиреоидные гормоны сильно повышают потребность тканей в кислороде. Не менее важно медикаментозное лечение, в которое входят следующие группы препаратов:

  • тиреостатики («Мерказолил») ;
  • транквилизаторы («Феназепам», «Мезапам») ;
  • препараты с жаропонижающим воздействием («Парацетомол») ;
  • бета-адреноблокаторы («Атенол», «Бетоптик»).

Вегетативный криз

Сбои в вегетативном отделе нервной системы часто ведут к появлению различной симптоматики, в том числе к повышению или понижению температуры тела и скачкам давления.

Наиболее неприятно проявляются вегетативные кризы. Они представляют собой пароксизмы дисфункции вегетативной нервной системы.

Изменение температуры и давления часто сочетаются во время панической атаки. Кроме них, для этого проявления вегетативного криза свойственны и другие симптомы:

  • общая слабость;
  • нехватка кислорода;
  • тошнота;
  • учащение сердечного ритма;
  • боль в грудной клетке;
  • повышенная потливость;
  • потеря контроля над страхом;
  • бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
  • боязнь смерти;
  • ощущение сердцебиение;
  • боль в животе.

Приступ может длиться от 2-3 минут до получаса. Прием лекарств в это время бесполезен, так как паническая атака заканчивается в основном раньше. Суть лечения заключается в коррекции образа жизни, приеме седативных препаратов и курсе психотерапии.

Сочетание повышенной температуры и давления может являться следствием неправильного приема лекарств во время лечения простуды. Однако иногда такие симптомы говорят о серьезных патологических процессах, развивающихся в организме. В такой ситуации потребуется срочно пройти обследование и начать лечение, чтобы избежать осложнений.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.


Почему возникают боли при половом акте у женщин

Почему возникают боли при половом акте у женщин Почему возникают боли при половом акте у женщин Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение Боль при половом акте у женщин (диспареуния)...

15 05 2024 15:23:55

Депантол

Депантол Депантол Депантол: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Depanthol Действующее вещество: декспантенол (dexpanthenol), хлоргексидин...

14 05 2024 22:38:22

Нормы и расшифровка онкомаркера СА 19-9

Нормы и расшифровка онкомаркера СА 19-9 Онкомаркер СА 19-9 Синонимы: СА 19-9, углеводный антиген 19-9, Ca 19-9, раковый антиген СА 19-9, Cancer Antigen...

13 05 2024 5:53:33

Эндокринолог в Хабаровске

Эндокринолог в Хабаровске Услуги эндокринолога в Хабаровске - 39 мест В рубрике "Услуги эндокринолога, Хабаровск" нашлось 39 мест с информацией – время...

12 05 2024 15:33:30

Беременность и ВИЧ — счастливое материнство возможно!

Беременность и ВИЧ — счастливое материнство возможно! Беременность и ВИЧ — счастливое материнство возможно! Человечество знакомо с ВИЧ инфекцией уже более...

11 05 2024 8:23:13

Асфиксия новорожденного

Асфиксия новорожденного Асфиксия новорожденных Асфиксия новорожденных — это патологическое состояние, возникающее у ребенка в раннем неонатальном периоде...

10 05 2024 15:50:48

Кровь из носа и кружится голова

Кровь из носа и кружится голова Головокружение и кровотечение из носа – о чем говорят эти симптомы? Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны...

09 05 2024 18:10:38

Особенности лечения гайморита у взрослых

Особенности лечения гайморита у взрослых Лечение гайморита у взрослых. Зачастую первые симптомы и признаки гайморита взрослые пациенты воспринимают как...

08 05 2024 9:31:48

Баня после родов естественным путем, Кесарева сечения и в период лактации

Баня после родов естественным путем, Кесарева сечения и в период лактации Можно ли париться в бане кормящей маме? Наши предки на протяжении столетий...

07 05 2024 9:54:41

Инсульт — что это такое, первые признаки, симптомы у взрослых, причины, последствия, лечение и профилактика инсульта

Инсульт — что это такое, первые признаки, симптомы у взрослых, причины, последствия, лечение и профилактика инсульта Не пропустите первые признаки...

06 05 2024 19:27:34

Точечный массаж от головной боли

Точечный массаж от головной боли 10 точек от головной боли Давит в висках, ноет в затылке… Пить таблетки совсем не обязательно. Можно избавиться от боли,...

05 05 2024 23:23:18

Паразиты

Паразиты Паразиты Наиболее значимые для человека паразиты 1. Вирусы и микроорганизмы - внутриклеточные паразиты. Мы знаем вирусы гриппа, гепатита, полиомиелита,...

04 05 2024 14:23:52

Применение препарата Миг от головной боли

Применение препарата Миг от головной боли Применение препарата Миг от головной боли Обезболивающие таблетки миг инструкция по применению. Применение препарата миг от головной боли Лекарственный...

03 05 2024 21:50:59

Острая надпочечниковая недостаточность или аддисонический криз – клиническая картина и лечение

Острая надпочечниковая недостаточность или аддисонический криз – клиническая картина и лечение Острая надпочечниковая недостаточность или аддисонический криз – клиническая картина и лечение Риск возникновения аддисонического криза: диагностика и...

02 05 2024 2:38:55

Можно ли умереть от большого употребления соли

Можно ли умереть от большого употребления соли Можно ли умереть от большого употребления соли Можно ли умереть от большого употребления соли Соль можно смело назвать главной специей, используемой при...

01 05 2024 7:16:18

Что делать, если грудничок подавился, захлебывается и задыхается

Что делать, если грудничок подавился, захлебывается и задыхается Что делать, если грудничок подавился, захлебывается и задыхается Что делать, если грудничок подавился, захлебывается и задыхается Каждая молодая мама...

30 04 2024 20:51:17

Атокор поможет нормализовать уровень холестерина

Атокор поможет нормализовать уровень холестерина 2 естественных способа снижения холестерина без статинов Разработанные как средство для снижения уровня...

29 04 2024 14:53:58

Можно ли кормящей маме груши

Можно ли кормящей маме груши Можно ли кормящей маме есть груши: все “за и против” фрукта при грудном вскармливании новорожденного Здоровье человека...

28 04 2024 19:24:16

Гречка при диабете – польза или вред

Гречка при диабете – польза или вред Можно ли гречку при сахарном диабете 2 типа Гречка – одна из полезнейших круп со средним гликемическим индексом (55...

27 04 2024 17:46:11

Симптомы золотистого стафилококка у взрослых: как вовремя распознать недуг?

Симптомы золотистого стафилококка у взрослых: как вовремя распознать недуг? Симптомы золотистого стафилококка у взрослых: как вовремя распознать недуг?...

26 04 2024 17:32:42

Можно ли пить крапиву при грудном вскармливании: полезные рецепты

Можно ли пить крапиву при грудном вскармливании: полезные рецепты Как принимать крапиву для улучшения лактации: подсказки для кормящей мамы Очень часто...

25 04 2024 23:35:32

Белый ореол вокруг родинки: опасность рядом?

Белый ореол вокруг родинки: опасность рядом? Белое пятно вокруг родинки: что это? Многие люди замечали у себя на коже такое явление, как белый ореол...

24 04 2024 10:34:37

Омепразол или Де-Нол: что лучше, различия, можно ли принимать вместе

Омепразол или Де-Нол: что лучше, различия, можно ли принимать вместе Как принимать Омез и Де-Нол. Что лучше и эффективнее Практически любое заболевание...

23 04 2024 0:41:17

Как спать на ортопедической подушке: инструкция по применению и обзор моделей

Как спать на ортопедической подушке: инструкция по применению и обзор моделей Как спать на ортопедической подушке: инструкция по применению и обзор моделей Как пользоваться ортопедической подушкой Непрекращающиеся стрессы на работе,...

22 04 2024 6:51:39

Можно ли делать антицеллюлитный массаж во время беременности

Можно ли делать антицеллюлитный массаж во время беременности Антицеллюлитный массаж во время беременности Большинство женщин в положении стараются...

21 04 2024 5:31:36

Коктейль молочный с бананом в блендере: рецепты и польза

Коктейль молочный с бананом в блендере: рецепты и польза Молочный коктейль с бананом: рецепты Домашний молочный коктейль со спелыми бананами – это...

20 04 2024 22:44:57

Акампросат против алкоголизма: инструкция по правильному применению

Акампросат против алкоголизма: инструкция по правильному применению Акампросат против алкоголизма: инструкция по правильному применению Акампросат: инструкция по применению и отзывы от принимавших препарат Алкоголизм...

19 04 2024 15:38:44

Причины субтотального затемнения гайморовых пазух на рентгенологическом снимке

Причины субтотального затемнения гайморовых пазух на рентгенологическом снимке Как выглядит гайморит на снимке: тотальное и субтотальное затемнение...

18 04 2024 7:35:14

Спатифиллум: особенности ухода, приметы и магия цветка

Спатифиллум: особенности ухода, приметы и магия цветка Спатифиллум: особенности ухода, приметы и магия цветка Спатифиллум: особенности ухода, приметы и магия цветка Одно из самых популярных и полюбившихся...

17 04 2024 11:51:49

В каком центре в Санкт-Петербурге пройти реабилитацию после инсульта

В каком центре в Санкт-Петербурге пройти реабилитацию после инсульта В каком центре в Санкт-Петербурге пройти реабилитацию после инсульта Реабилитация после инсульта в Петербурге: опыт реабилитационного центра Городской...

16 04 2024 23:53:36

Соматостатин (Somatostatin)

Соматостатин (Somatostatin) Соматостатин (Somatostatin) Соматостатин Химическое название L-Аланилглицил-L-цистеинил-L-лизил-L-аспарагинил-L-фенилаланил-L-фенилаланил-L-...

15 04 2024 4:33:52

Как удалить жировик на голове:причины появление

Как удалить жировик на голове:причины появление Избавление от жировика на голове без последствий Жировик на голове представляет собой доброкачественное...

14 04 2024 12:34:18

Рецепты с ромашкой для лечения запоров у взрослых и детей

Рецепты с ромашкой для лечения запоров у взрослых и детей Лечебные свойства ромашки для устранения запора Ромашка при запорах обладает...

13 04 2024 3:28:11

Опухла ноздря

Опухла ноздря Опухла ноздря Отек носа: причины,симптомы и формы, как снять и лечить Отек носа возникает в результате расширения кровеносных сосудов и притока крови к...

12 04 2024 4:26:36

Грибы грузди: польза или вред для организма человека

Грибы грузди: польза или вред для организма человека Полезные свойства соленых груздей для здоровья, молодости и красоты Полезные свойства соленых груздей...

11 04 2024 2:42:51

Инструкция по применению таблеток Ацетаминофен

Инструкция по применению таблеток Ацетаминофен Ацетаминофен Ацетаминофен: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Acetaminophen Код ATX:...

10 04 2024 20:31:47

При отравлении, поносе и рвоте – уголь активированный для детей: инструкция по применению

При отравлении, поносе и рвоте – уголь активированный для детей: инструкция по применению Активированный уголь для детей:инструкция по применению и...

09 04 2024 5:45:48

Уреаплазма – инфекция, поражающая организм детей

Уреаплазма – инфекция, поражающая организм детей Уреаплазмоз у детей: пути и причины заражения, последствия, диагностика и лечение, профилактика Одной из...

08 04 2024 14:43:11

Проктология. Врач проктолог

Проктология. Врач проктолог Проктология Как гласит истина: «Мы едим для того, чтобы жить, а не живем для того, чтобы есть». К сожалению, в последнее время...

07 04 2024 21:29:55

Как выглядит шипица на ноге. Подошвенная бородавка

Как выглядит шипица на ноге. Подошвенная бородавка Как выглядит шипица на ноге. Подошвенная бородавка Подошвенная бородавка – причины появления шипицы и лучшие методы лечения Стопы постоянно испытывают...

06 04 2024 13:40:20

Худеем правильно: можно ли есть кукурузу при похудении?

Худеем правильно: можно ли есть кукурузу при похудении? Худеем правильно: можно ли есть кукурузу при похудении? Чего больше в кукурузе для похудения — вреда или пользы? Советы по применению Вокруг этого...

05 04 2024 17:22:27

Лоперамид при поносе как принимать

Лоперамид при поносе как принимать Как принимать Лоперамид от диареи С диареей сталкивается практически каждый человек. Быстро устранить данную проблему...

04 04 2024 22:57:53

Эффективные лечебные капли в нос при заложенности

Эффективные лечебные капли в нос при заложенности Эффективные лечебные капли в нос при заложенности Капли от заложенности носа Содержание статьи Чтобы избежать привыкания, необходимо обязательно...

03 04 2024 23:45:46

Раковая родинка на спине

Раковая родинка на спине Как отличить опасные и неопасные родинки на теле человека Редко встретишь человека без маленьких темных отметин на теле. Стоит ли...

02 04 2024 21:39:15

Бородавка на пятке: причины, лечение, фото

Бородавка на пятке: причины, лечение, фото Как избавиться от пяточной бородавки: обзор методов лечения и удаления Боли в стопе возникают при ходьбе, что...

01 04 2024 23:10:36

МРТ крестца и подвздошных костей

МРТ крестца и подвздошных костей Магнитно-резонансная томография (МРТ) крестцово-подвздошных сочленений Заболевания опорно-двигательного аппарата включают...

31 03 2024 1:38:10

Несколько советов как сохранить гармонию в отношениях

Несколько советов как сохранить гармонию в отношениях Как сохранить гармонию в отношениях В предыдущей статье я писала о причинах того, как влюбленные...

30 03 2024 20:23:35

Фрукты и ягоды при панкреатите

Фрукты и ягоды при панкреатите Фрукты при остром и хроническом панкреатите Медицинский эксперт статьи Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы,...

29 03 2024 12:16:31

Как принимать и пить желатин для лечения суставов?

Как принимать и пить желатин для лечения суставов? Как пить желатин для лечения суставов — рецепты настоек, компрессы Определенные виды болезней...

28 03 2024 9:51:56

Диагноз по симптомам и лечение гастрита у ребенка

Диагноз по симптомам и лечение гастрита у ребенка Диагноз по симптомам и лечение гастрита у ребенка Диагноз по симптомам и лечение гастрита у ребенка В возрасте 7 -10 лет часто возникает гастрит у...

27 03 2024 21:22:44

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::