Анфибра
Анфибра
Анфибра (Anfibra)
Действующее вещество:
Фармакологическая группа
Синонимы нозологических групп
Цены в аптеках Москвы
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Зарегистрированные цены ЖНВЛП
Регистрационные удостоверения Анфибра
- Аптечка
- Интернет-магазин
- О компании
- Контакты
- Контакты издательства:
- +7 (499) 281-91-91
- E-mail: pr@rlsnet.ru
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Анфибра – антикоагулянтный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Анфибры – раствор для инъекций: прозрачный, с желтоватым оттенком либо бесцветный (в ампулах по 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 или 1 мл, в картонной пачке 2, 5, 10 ампул в комплекте с ампульным ножом; в шприцах по 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 или 1 мл, по 2 шприца в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 5 упаковок).
Состав инъекционного раствора в 1 ампуле/шприце:
- действующее вещество: эноксапарин натрия – 20, 40, 60, 80 или 100 мг (2000, 4000, 6000, 8000, 10 000 анти-Ха ME (международных единиц)) ;
- вспомогательный компонент (20/40/60/80/100 мг): вода для инъекций – до 0,2/0,4/0,6/0,8/1 мл.
Показания к применению
- венозные тромбозы и тромбоэмболии у соблюдающих постельный режим больных (декомпенсация хронической сердечной недостаточности (ХСН) по классификации NYHA – III либо IV класс, острая сердечная/дыхательная недостаточность, инфекции или ревматические болезни в остром течении в комбинации с хотя бы одним из состояний/заболеваний, являющихся фактором риска венозного тромбоза, а именно: злокачественные новообразования, возраст от 75 лет, тромбоэмболии и тромбозы в анамнезе, ожирение, сердечная недостаточность, терапия гормональными препаратами, хроническая дыхательная недостаточность) (для профилактики) ;
- венозные тромбозы и тромбоэмболии при хирургических вмешательствах (в особенности при проведении общехирургических/ортопедических операций (для профилактики) ;
- тромбоз глубоких вен, в том числе в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии (для лечения) ;
- тромбообразования в системе искусственного кровообращения при проведении гемодиализа продолжительностью до 4 часов (для профилактики) ;
- острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST у больных, которым показана терапия медикаментозным методом либо последующее чрескожное коронарное вмешательство (для лечения) ;
- нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ (комбинированная терапия с ацетилсалициловой кислотой (АСК)) (для лечения).
Противопоказания
- заболевания/состояния, сопровождающиеся высокой вероятностью возникновения кровотечения: угрожающий аборт, расслаивающая аневризма аорты либо аневризма сосудов головного мозга (кроме хирургических вмешательств), подозреваемый/установленный геморрагический инсульт, неконтролируемые кровотечения, эноксапарин-/гепарин-индуцированная тромбоцитопения в тяжелом течении (на протяжении нескольких последних месяцев) ;
- возраст до 18 лет (профиль безопасности для этой категории пациентов не изучен) ;
- беременность у женщин с искусственным клапаном сердца (в остальных случаях необходимо проведение оценки соотношения пользы с риском) и период грудного кормления;
- наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата, гепарину либо его производным, включая фракционированные гепарины.
Относительные (Анфибру назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях):
- нарушения системы свертывания крови, включая гемофилию, тромбоцитопению, гипокоагуляцию, болезнь Виллебранда и др.;
- проведение эпидуральной/спинальной анестезии (из-за наличия опасности возникновения гематомы) ;
- ишемический инсульт, перенесенный в недавнем времени;
- роды в недавнем времени;
- подострый/острый бактериальный эндокардит;
- сахарный диабет в тяжелом течении;
- внутриматочная контрацепция;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки либо иные эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- перикардиальный выпот, перикардит;
- предполагаемые/перенесенные в недавнем времени неврологические либо офтальмологические операции;
- почечная/печеночная недостаточность;
- лучевая терапия, перенесенная в недавнем времени;
- спинномозговая пункция, перенесенная в недавнем времени;
- геморрагическая/диабетическая ретинопатия;
- открытые раны на обширных областях кожи;
- тяжелые травмы (в особенности центральной нервной системы) ;
- активный туберкулез;
- артериальная гипертензия (неконтролируемая) ;
- тяжелый васкулит;
- активные болезни дыхательной и мочевыделительной системы;
- сочетанное применение с лекарственными средствами, воздействующими на гемостаз.
Способ применения и дозировка
Анфибру вводят подкожно, в нижнебоковые/верхнебоковые части передней брюшной стенки (попеременно в левую или правую). Внутримышечное введение противопоказано. Пациент во время инъекции должен лежать. Игла должна быть направлена вертикально, ее нужно вводить на всю ее длину в кожу, которая зажата в складку между двумя (указательным и большим) пальцами. До конца инъекции складку кожи не расправляют. Место введения после процедуры растирать нельзя.
Рекомендованный режим дозирования при проведении профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболии (определяется степенью риска их развития):
- умеренный риск (общехирургические, ортопедические операции): 1 раз в день по 20-40 мг (первое введение – за 2 часа до операции) ;
- высокий риск (ортопедические операции): 1 раз в день по 40 мг (первое введение – за 12 часов до операции) либо 2 раза в день по 30 мг (первое введение – за 12-24 часа до операции). Продолжительность применения – 7-10 дней (при сохранении риска развития тромбоза и тромбоэмболии возможно более длительное применение; в ортопедии – на протяжении 5 недель (по 40 мг 1 раз в день)).
При чрескожной коронарной ангиопластике, эпидуральной/спинальной анестезии с целью уменьшения вероятности кровотечения устанавливать/удалять катетер лучше при низкой антикоагулянтной эффективности эноксапарина натрия.
При профилактике тромбоза глубоких вен устанавливают/удаляют катетер через 10-12 часов после введения Анфибры в профилактических дозах. В случаях если больной получает препарат в более высоких дозах (2 раза в день по 1 мг/кг либо 1 раз в день по 1,5 мг/кг), эти процедуры нужно отложить на 24 часа. Последующее введение Анфибры проводят не раньше, чем через 2 часа после удаления катетера.
При назначении препарата во время проведения эпидуральной/спинальной анестезии требуется постоянный тщательный контроль состояния с целью выявления любых симптомов неврологического характера (в виде болей в спине, нарушения моторных/сенсорных функций, функциональных нарушений кишечника/мочевого пузыря). В случаях появления признаков гематомы ствола мозга требуется проведение срочной диагностики и лечения, включающего, в случае необходимости, проведение спинальной декомпрессии.
Читать еще: Тест 6-минутной ходьбыПри профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии у соблюдающих постельный режим больных Анфибру назначают 1 раз в день по 40 мг курсом 6-14 дней.
Лечение тромбоза глубоких вен (с/без тромбоэмболии легочной артерии): 1 раз в день по 1,5 мг/кг либо 2 раза в день по 1 мг/кг, при осложненных тромбоэмболических нарушениях – 2 раза в день по 1 мг/кг. Длительность применения – 10 дней. Терапию нужно проводить в сочетании с пероральными антикоагулянтами до достижения необходимого эффекта (МНО (международное нормализованное отношение) – 2-3).
При лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q Анфибру вводят 2 раза в день (с интервалом 12 часов) по 1 мг/кг в комбинации с АСК (1 раз в день по 100-325 мг). Средняя длительность курса – 2-8 дней (терапию проводят до стабилизации состояния).
Лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (медикаментозно либо с помощью чрескожного коронарного вмешательства) следует начинать с внутривенного болюсного введения 30 мг эноксапарина натрия, после чего (в пределах 15 минут) проводится подкожное введение 1 мг/кг эноксапарина натрия (максимально при проведении первых двух подкожных инъекций может вводиться по 100 мг Анфибры). Затем препарат вводят подкожно по 1 мг/кг 2 раза в день через равные интервалы времени.
Пациентам старше 75 лет первоначальное внутривенное болюсное введение не проводят. Эноксапарин натрия вводится каждые 12 часов подкожно в дозе 0,75 мг/кг (максимально при проведении первых двух подкожных инъекций может быть введено по 75 мг Анфибры). Затем препарат вводят подкожно по 0,75 мг/кг 2 раза в день через равные интервалы времени.
При сочетанном применении с тромболитиками (фибрин-специфическими/неспецифическими) эноксапарин натрия нужно вводить в интервале от 15 минут до начала тромболитической терапии до 30 минут после нее. В минимальные сроки после выявления острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST одновременно назначают АСК (терапию, при отсутствии противопоказаний, проводят на протяжении не меньше 30 дней, ежедневно по 75-325 мг).
Рекомендуемая длительность курса – 8 дней. Болюсно раствор вводят через установленный в вену катетер. Смешивать/вводить Анфибру одновременно с другими препаратами нельзя (катетер до и после введения эноксапарина натрия нужно промывать 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы, введение Анфибры с этими растворами разрешено).
При лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST для болюсного введения препарата в дозе 30 мг из больших по объему стеклянных шприцев излишнее количество раствора удаляют так, чтобы в них оставалась нужная доза. Ее можно вводить внутривенно.
При внутривенном болюсном введении Анфибры через венозный катетер возможно использование шприцев большего объема (по 60/80/100 мг). Рекомендовано применение шприцев по 60 мг. Шприцы 20 мг в этом случае не используют из-за недостаточного объема препарата, 40 мг – из-за отсутствия деления и невозможности правильно дозировать препарат.
При проведении чрескожного коронарного вмешательства, в случаях, если последняя подкожная инъекция была проведена меньше чем за 8 часов до раздувания введенного в место сужения коронарной артерии баллонного катетера, дополнительное введение Анфибры не требуется. При большем перерыве дополнительно проводят внутривенное болюсное введение в дозе 0,3 мг/кг.
С целью увеличения точности небольших объемов для болюсного введения в венозный катетер рекомендовано непосредственно перед введением развести препарат до концентрации 3 мг/мл – при помощи предварительно наполненного шприца 60 мг нужно использовать емкость с 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы объемом 50 мл. Из нее при помощи обычного шприца извлекают и удаляют 30 мл раствора. Эноксапарин натрия вводят в оставшиеся в емкости 20 мл раствора для инфузий и осторожно перемешивают. Необходимый объем Анфибры нужно извлечь при помощи шприца. Расчет проводят следующим образом: объем разведенного препарата = вес пациента (кг) х 0,1.
При профилактике тромбообразования в системе искусственного кровообращения при проведении гемодиализа препарат назначают из расчета 1 мг на 1 кг веса пациента. В случаях наличия высокой вероятности развития кровотечения дозу уменьшают: при двойном сосудистом доступе – на 50%, при одинарном – на 25%. При гемодиализе Анфибру нужно вводить в начале сеанса гемодиализа в артериальный участок шунта. Как правило, для 4-часового сеанса достаточно одной дозы, однако в случаях обнаружения фибриновых колец при более продолжительном гемодиализе возможно дополнительное введение дозы 0,5-1 мг/кг.
Для больных с тяжелой почечной недостаточностью дозу корректируют: при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин: лечение – 1 раз в день по 1 мг/кг, профилактика – 1 раз в день по 20 мг (к случаям гемодиализа режим дозирования не относится). Коррекция дозы при легкой/умеренной почечной недостаточности не требуется.
У пожилых больных без нарушения функции почек коррекцию режима дозирования не проводят кроме лечения инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST.
Особенности дозирования при клиренсе эндогенного креатинина меньше 30 мл/мин (подкожное введение): 1 мг/кг 2 раза в день либо 1,5 мг/кг 1 раз в день (обычный режим)/1 мг/кг 1 раз в день (режим при почечной недостаточности в тяжелом течении).
Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (лечение пациентов в зависимости от возраста):
- младше 75 лет: внутривенно болюсно 30 мг и подкожно 1 мг/кг, с последующим подкожным введением 1 мг/кг 2 раза (обычный режим) либо 1 раз (режим при почечной недостаточности в тяжелом течении) в день;
- старше 75 лет: подкожно 0,75 мг/кг 2 раза в день (обычный режим) либо 1 мг/кг 1 раз в день (режим при почечной недостаточности в тяжелом течении) без первоначального болюсного введения.
Для профилактики показан следующий режим дозирования: 20 или 40 мг 1 раз в день (обычный режим)/20 мг 1 раз в день (режим при почечной недостаточности в тяжелом течении).
Побочные действия
Возможные нарушения (≥1/10 – очень часто; ≥1/100-
Читать еще: Ультрафиолетовое облучение крови (фотогемотерапия, УФО крови)Анфибра 10000ме анти-ха/мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Верофарм (Россия) Препарат: Анфибра
Анфибра 10000ме анти-ха/мл 0,6мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Верофарм (Россия) Препарат: Анфибра
Анфибра 10000ме анти-ха/мл 0,6мл 2 шт. раствор для инъекций ампулы
Верофарм (Россия) Препарат: Анфибра
Анфибра 10000ме анти-ха/мл 0,2мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Верофарм (Россия) Препарат: Анфибра
Аналоги по действующему веществу
Эниксум 10000ме анти-ха/мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций
Сотекс (Россия) Препарат: Эниксум
Аналоги из категории Антикоагулянты
Вессел дуэ ф 250ед 50 шт. капсулы
Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Вессел дуэ ф
Гепарин 5000ед/мл 5мл 1 шт. раствор для инъекций
Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Фрагмин 10000ме/1мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Пфайзер (Бельгия) Препарат: Фрагмин
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин
Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые
Гепарин 5000ед/мл 5мл 5 шт. раствор для инъекций
Клексан 60мг/0,6мл 2 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Фрагмин 2500ме/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung
Пфайзер (Германия) Препарат: Фрагмин
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин
Фенилин 30мг 20 шт. таблетки
Здоровье Фарм. компания ООО (Украина) Препарат: Фенилин
Инструкция по применению Анфибра
Состав и форма выпуска
Раствор — 1 упаковка:
- Активное вещество: эноксапарин натрия 2000 анти-Ха МЕ.
- Вспомогательные вещества: вода д/и до 0.2 мл.
1 мл р-ра д/и содержит 100 мг (10 000 анти-Ха МЕ) эноксапарина натрия.
0.2 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.2 мл — шприцы (2) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.
Фармакологическое действие
Антикоагулянт прямого действия. Относится к группе низкомолекулярных гепаринов (молекулярной массой около 4500 дальтон). Оказывает антитромботическое действие. Обладает выраженной активностью в отношении фактора Xa и слабой активностью в отношении фактора IIa. В отличие от нефракционированного стандартного гепарина антиагрегантная активность выражена сильнее, чем антикоагулянтная активность. Не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При п/к введении быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Пик анти-Ха активности эноксапарина в плазме крови достигается через 3-5 ч, что соответствует концентрации 1.6 мкг/мл после введения 40 мг. Vd эноксапарина соответствует объему крови.
Эноксапарин натрия в незначительной степени метаболизируется в печени с образованием малоактивных метаболитов.
T1/2 — около 4 ч. Анти-Ха активность в плазме определяется в течение 24 ч после однократной инъекции. Выводится с мочой, в неизмененном виде и в виде метаболитов.
У пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых лиц возможно увеличение T1/2 до 5-7 ч, но коррекции режима дозирования не требуется.
При проведении гемодиализа выведение эноксапарина не изменяется.
Клиническая фармакология
Антикоагулянт прямого действия — гепарин низкомолекулярный.
Показания к применению Анфибра
Профилактика тромбоэмболий, особенно в ортопедической практике и общей хирургии; лечение тромбозов глубоких вен; профилактика гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).
Противопоказания к применению Анфибра
Состояния с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений (в т.ч. язвенные поражения ЖКТ, недавно перенесенный геморрагический инсульт) ; повышенная чувствительность к эноксапарину.
Анфибра Применение при беременности и детям
При беременности применение не рекомендуется. При необходимости применения эноксапарина натрия в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Анфибра Побочные действия
Со стороны свертывающей системы крови: редко — умеренная асимптоматическая тромбоцитопения.
Со стороны печени: редко — обратимое повышение уровня активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: редко — воспалительная реакция; в единичных случаях — некроз.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, которые влияют на гемостаз (салицилаты, другие НПВС, декстран 40, тиклопидин, ГКС, тромболитики, антикоагулянты) усиливается антикоагулянтное действие эноксапарина натрия, возможно развитие геморрагических осложнений.
Дозировка Анфибра
Индивидуальный. Вводят п/к в передне- или заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса.
Меры предосторожности
Не вводить в/м. Низкомолекулярные гепарины не являются взаимозаменяемыми.
При наличии указаний в анамнезе на тромбоцитопении, индуцированные гепарином, эноксапарин натрия можно применять только в случаях крайней необходимости.
С осторожностью применяют у пациентов с потенциальным риском развития кровотечений (в т.ч. при гипокоагуляционных состояниях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе), ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией, диабетической ретинопатией, повторными неврологическими или офтальмологическими операциями, а также у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Не рекомендуется применять при проведении спинномозговой/эпидуральной анестезии.
Перед началом и во время лечения следует регулярно контролировать число тромбоцитов в периферической крови. При снижении этого показателя на 30-50% от исходной величины эноксапарин натрий следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию. Перед началом применения следует отменить средства, которые потенциально могут влиять на гемостаз; если это невозможно, то одновременную терапию проводят под тщательным контролем показателей свертывания.
Анфибра (Anfibra)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Анфибра
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.
Вспомогательные вещества: вода д/и до 0.4 мл.
1 мл р-ра д/и содержит 100 мг (10 000 анти-Ха МЕ) эноксапарина натрия.
0.4 мл — ампулы (2) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.4 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.4 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.4 мл — шприцы (2) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.4 мл — шприцы (2) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антикоагулянт прямого действия. Относится к группе низкомолекулярных гепаринов (молекулярной массой около 4500 дальтон). Оказывает антитромботическое действие. Обладает выраженной активностью в отношении фактора Xa и слабой активностью в отношении фактора IIa. В отличие от нефракционированного стандартного гепарина антиагрегантная активность выражена сильнее, чем антикоагулянтная активность. Не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов.
Читать еще: Сердечно сосудистая дистония что этоФармакокинетика
При п/к введении быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Пик анти-Ха активности эноксапарина в плазме крови достигается через 3-5 ч, что соответствует концентрации 1.6 мкг/мл после введения 40 мг. Vd эноксапарина соответствует объему крови.
Эноксапарин натрия в незначительной степени метаболизируется в печени с образованием малоактивных метаболитов.
T1/2 — около 4 ч. Анти-Ха активность в плазме определяется в течение 24 ч после однократной инъекции. Выводится с мочой, в неизмененном виде и в виде метаболитов.
У пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых лиц возможно увеличение T1/2 до 5-7 ч, но коррекции режима дозирования не требуется.
При проведении гемодиализа выведение эноксапарина не изменяется.
Показания активных веществ препарата Анфибра
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови: редко — умеренная асимптоматическая тромбоцитопения.
Со стороны печени: редко — обратимое повышение уровня активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: редко — воспалительная реакция; в единичных случаях — некроз.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Особые указания
Не вводить в/м. Низкомолекулярные гепарины не являются взаимозаменяемыми.
При наличии указаний в анамнезе на тромбоцитопении, индуцированные гепарином, эноксапарин натрия можно применять только в случаях крайней необходимости.
С осторожностью применяют у пациентов с потенциальным риском развития кровотечений (в т.ч. при гипокоагуляционных состояниях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе), ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией, диабетической ретинопатией, повторными неврологическими или офтальмологическими операциями, а также у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Не рекомендуется применять при проведении спинномозговой/эпидуральной анестезии.
Перед началом и во время лечения следует регулярно контролировать число тромбоцитов в периферической крови. При снижении этого показателя на 30-50% от исходной величины эноксапарин натрий следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию. Перед началом применения следует отменить средства, которые потенциально могут влиять на гемостаз; если это невозможно, то одновременную терапию проводят под тщательным контролем показателей свертывания.
Анфибра (Anfibra)
р-р д/инъекц. 2000 анти-Ха МЕ/0.2 мл: амп. 2, 5 или 10 шт., шприцы 2 или 10 шт. Рег. №: ЛП-001904
Клинико-фармакологическая группа:
Антикоагулянт прямого действия — гепарин низкомолекулярный
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.
Вспомогательные вещества: вода д/и до 0.2 мл.
1 мл р-ра д/и содержит 100 мг (10 000 анти-Ха МЕ) эноксапарина натрия.
0.2 мл — ампулы (2) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.2 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.2 мл — шприцы (2) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
0.2 мл — шприцы (2) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Эноксапарин натрия»
Фармакологическое действие
Антикоагулянт прямого действия. Относится к группе низкомолекулярных гепаринов (молекулярной массой около 4500 дальтон). Оказывает антитромботическое действие. Обладает выраженной активностью в отношении фактора Xa и слабой активностью в отношении фактора IIa. В отличие от нефракционированного стандартного гепарина антиагрегантная активность выражена сильнее, чем антикоагулянтная активность. Не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов.
Профилактика тромбоэмболий, особенно в ортопедической практике и общей хирургии; лечение тромбозов глубоких вен; профилактика гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).
Режим дозирования
Индивидуальный. Вводят п/к в передне- или заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса.
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови: редко — умеренная асимптоматическая тромбоцитопения.
Со стороны печени: редко — обратимое повышение уровня активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: редко — воспалительная реакция; в единичных случаях — некроз.
Противопоказания
Состояния с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений (в т.ч. язвенные поражения ЖКТ, недавно перенесенный геморрагический инсульт) ; повышенная чувствительность к эноксапарину.
Беременность и лактация
При беременности применение не рекомендуется. При необходимости применения эноксапарина натрия в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.
Особые указания
Не вводить в/м. Низкомолекулярные гепарины не являются взаимозаменяемыми.
При наличии указаний в анамнезе на тромбоцитопении, индуцированные гепарином, эноксапарин натрия можно применять только в случаях крайней необходимости.
С осторожностью применяют у пациентов с потенциальным риском развития кровотечений (в т.ч. при гипокоагуляционных состояниях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе), ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией, диабетической ретинопатией, повторными неврологическими или офтальмологическими операциями, а также у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Не рекомендуется применять при проведении спинномозговой/эпидуральной анестезии.
Перед началом и во время лечения следует регулярно контролировать число тромбоцитов в периферической крови. При снижении этого показателя на 30-50% от исходной величины эноксапарин натрий следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию. Перед началом применения следует отменить средства, которые потенциально могут влиять на гемостаз; если это невозможно, то одновременную терапию проводят под тщательным контролем показателей свертывания.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, которые влияют на гемостаз (салицилаты, другие НПВС, декстран 40, тиклопидин, ГКС, тромболитики, антикоагулянты) усиливается антикоагулянтное действие эноксипарина натрия, возможно развитие геморрагических осложнений.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, которые влияют на гемостаз (салицилаты, другие НПВС, декстран 40, тиклопидин, ГКС, тромболитики, антикоагулянты) усиливается антикоагулянтное действие эноксипарина натрия, возможно развитие геморрагических осложнений.
Вегето-сосудистая дистония и ее опасность Последствия ВСД Вегето-сосудистая дистония — это заболевание, которого до сих пор нет в международной...
29 04 2024 11:51:34
Народные приметы по определению пола. Как по животу определить пол ребенка? Пол ребенка по народным приметам Как узнать пол будущего ребенка без УЗИ?...
28 04 2024 9:51:58
Цитизин Цитизин действительно помогает бросить курить Курение – это не просто привычка. Для курильщиков с многолетним стажем это уже диагноз: никотиновая...
27 04 2024 0:54:19
Как самостоятельно вызвать понос Как самостоятельно очистить пищеварительный тракт и вызвать понос в домашних условиях? Как вызвать понос при...
26 04 2024 22:41:24
Кровотечение при кисте яичника Кровотечения при кистозных образованиях Кистозное образование яичника – это доброкачественная опухоль. Ее формирование...
25 04 2024 20:25:35
Что означают красные пятна на коленях? Красные пятна на коленях: причины и лечение Появление красных пятен на коленях нельзя игнорировать. Данные...
24 04 2024 22:25:13
Болят веки глаз — почему болят веки? Что делать если болят веки глаз? Болят веки: причины болезненных ощущений и как их убрать Поэтому без своевременной...
23 04 2024 22:14:36
Симптомы и лечение передозировки персеном Передозировка от Персен у взрослых и детей: возможна ли смерть? Персен – лекарственное средство, пользующееся...
22 04 2024 21:26:41
Что приготовить на детский день рождения — меню праздника Детское меню на день рождения Все малыши с нетерпением ждут самого важного праздника в году —...
21 04 2024 19:44:18
Метронидазол Никомед 500мг: инструкция по применению таблеток Метронидазол Никомед таблетки - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по...
20 04 2024 15:11:47
Кокосовое молоко: польза и вред для организма человека Кокосовое молоко: польза и вред для организма человека Кокосовое молоко в последнее время стало...
19 04 2024 21:29:32
Плюсы и минусы соевого протеина Плюсы и минусы соевого протеина и вообще стоит ли его принимать Соевым протеином называется продукт спортивного питания,...
18 04 2024 6:37:56
Кухня Исландии: сытно, но экзотично Исландская кухня: экзотика не для всех Кто-то может сказать: « Исландия ! Что там есть, кроме рыбы и овец?» И будет, в...
17 04 2024 15:39:11
Умеренные изменения в миокарде — важные моменты патологии сердца Что представляют собой умеренные изменения в миокарде Человеческое сердце – уникальный...
16 04 2024 16:10:28
Причины и признаки рака прямой кишки у мужчин и женщин Рак прямой кишки у мужчин: признаки и отличия от геморроя Злокачественный процесс в прямой кишке...
15 04 2024 6:53:23
Сахар — польза и вред для организма человека Сахар — «белая смерть» или полезная сладость? Стопроцентно полезных или абсолютно вредных пищевых продуктов...
14 04 2024 2:45:31
Как принимать молоко с минералкой от кашля? Как принимать молоко с минералкой от кашля? Одним из довольно эффективных средств для борьбы с заболеваниями...
13 04 2024 11:26:13
Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика Рак прямой кишки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз...
12 04 2024 13:47:18
Обязательно ли пить Йодомарин беременным Нужно ли пить Йодомарин при беременности? Для восполнения необходимых запасов витаминов и микро- (макроэлементов)...
11 04 2024 6:38:18
Стоит ли есть лимон при гастрите Можно ли при гастрите употреблять лимон? Гастрит является опасным заболеванием, при котором поражается слизистая желудка,...
10 04 2024 23:42:44
Долго не проходят болячки в носу: чем лечить и что делать? Лечение болячек в носу Болячки в носу могут образовываться по многим причинам. Своевременное...
09 04 2024 18:45:48
Можно ли употреблять дыню при панкреатите? Можно ли есть дыню при панкреатите Дыня овощ, обладающим массой положительных свойств. Однако в некоторых...
08 04 2024 1:29:44
Как остановить рвоту Рвота у взрослого – как остановить в домашних условиях Рвота – это не что иное, как реакция организма на поступление вредных веществ...
07 04 2024 15:29:20
Калькулятор жира в организме (онлайн) Онлайн калькулятор: процент жира в организме Этот калькулятор жира, использует метод измерения объемов 3-4х частей...
06 04 2024 19:42:59
Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме Кленил УДВ для ингаляций — инструкция по применению Синтетический препарат, основанный на...
05 04 2024 8:32:49
Элевит для беременных Витамины Элевит для беременных: в чем их достоинства Время чтения этой статьи: 7 мин. Во время вынашивания малыша каждой беременной...
04 04 2024 1:32:37
Бормашина: что это такое и зачем применяется для зубов, как выглядит на фото, существуют ли портативные варианты? Принцип действия современных...
03 04 2024 0:16:30
Как использовать масло чайного дерева для отбеливания зубов Как отбелить зубы маслом чайного дерева Масло чайного дерева используется в медицине,...
02 04 2024 18:27:13
Чем отличается перхоть от яиц вшей и как определить? Как отличить вшей и гнид от перхоти Голова чешется, волосы выглядят неряшливыми при наличии светлых...
01 04 2024 12:39:15
Гнойные выделения из носа с запахом: лечение и причины гноя Почему появляется гнилостный запах гноя в носу? Содержание статьи Запах гноя в носу возникает...
31 03 2024 2:33:56
Значение имени Эмиль Значение мужского имени Эмиль Мужчина, названный именем Эмиль, отличается особым упорством и силой воли. Уже в ранние годы парень...
30 03 2024 3:21:53
Эпилепсия после инсульта — что нужно знать Эпилепсия и инсульт: причины возникновения и виды Эпилепсия и инсульт связаны между собой: нарушения мозгового...
29 03 2024 1:11:36
Когда можно забеременеть: учимся рассчитывать дни Онлайн календарь зачатия Что такое календарь зачатия и как высчитать дату, когда можно забеременеть С...
28 03 2024 9:29:39
Прививки в Индию, Вьетнам, Таиланд, Африку – какие нужны Задуматься о прививках нужно заранее, если вы не настроены против вакцинации вообще, то...
27 03 2024 20:59:16
Лечение разрыва и надрыва связок икроножной мышцы: сроки восстановления и реабилитация после травмы Разрыв связок икроножной мышцы Икроножная или...
26 03 2024 21:35:14
Аллергия у новорожденных - причины возникновения и виды, диагностика, методы лечения и возможные последствия Аллергия у новорожденных Когда на теле...
25 03 2024 2:14:11
Симптомы кошачьей двуустки у человека Симптомы и лечение кошачьей двуустки 27 апреля 2017, 14:55 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,452 Паразит...
24 03 2024 6:57:38
Можно ли дарить тапочки в подарок Можно ли дарить тапочки Почему нельзя дарить тапочки Суеверные люди опасаются покупать тапочки в подарок своим...
23 03 2024 15:37:11
Лечебный эффект отвара ромашки при воспалении поджелудочной железы Ромашка при панкреатите Панкреатит – тяжелое заболевание, характеризующееся воспалением...
22 03 2024 21:55:15
Bactefort - концентрированные капли от паразитов Концентрированные капли от паразитов Бактефорт Бактефорт — это растительные капли с выраженным...
21 03 2024 13:25:28
Симптомы и современное лечение трихомониаза у мужчин Трихомониаз у мужчин: лечение в домашних условиях Трихомониаз, или трихомоноз, – это воспалительное...
20 03 2024 18:51:27
Симптомы и лечение саркомы печени Причины и лечение саркомы печени Возникает саркома печени вследствие перерождения доброкачественного новообразования, а...
19 03 2024 22:28:28
Демодекоз лечение на лице: медикаментозное и народными средствами. В самом ли деле виновен Demodex? Демодекоз или подкожный клещ на лице: симптомы,...
18 03 2024 18:39:25
Лечебная физкультура: простые и эффективные упражнения при сколиозе ЛФК при сколиозе Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста....
17 03 2024 13:34:13
Первая помощь и лечение ожогов от перекиси водорода Что делать при ожоге перекисью водорода? Перекись водорода – антисептический и дезинфицирующий...
16 03 2024 18:13:56
Канцерогены в продуктах питания: опасные продукты Какие канцерогены присутствуют в продуктах питания В современном мире почти все слышали такое слово как...
15 03 2024 15:14:16
Невроз при беременности Причины возникновения невроза при беременности. Симптомы, лечение и профилактика Беременность – совершенно особое состояние, при...
14 03 2024 2:40:22
Что такое аутоиммунные заболевания простыми словами и список болезней Аутоиммунные заболевания: список, причины Аутоиммунные заболевания (АИЗ) – это...
13 03 2024 0:38:29
Симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном и его парами Отравление ацетоном Ацетон – это органическое соединение, относящееся к классу кетонов....
12 03 2024 17:26:53
Шансы человека выжить после комы при инсульте Чем опасна кома после инсульта Кома после инсульта — состояние между жизнью и смертью, связанное с полным...
11 03 2024 4:11:26
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::