Хирургический аборт: показания, виды, проведение, возможные осложнения, реабилитация

Реабилитация после аборта

Реабилитация после аборта – это важный комплекс мероприятий, направленный на сохранение и восстановление здоровья женщины после искусственного прерывания беременности.

Реабилитация после аборта

Аборт являет собой операцию, несущую вред не только физическому, но и психологическому здоровью женщины, поэтому процесс реабилитации направлен на снижение и предупреждение возможных проблем, возникающих после операции.

Какие осложнения могут быть после аборта↑

Даже после правильно проведенного искусственного прерывания беременности может возникнуть ряд проблем, самыми частыми из которых являются:

• воспалительные заболевания половых органов;
• невынашивание последующей беременности;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• стрессовое состояние.

Большое значение имеет метод проведения аборта и сроки, на которых он проводился. Хирургический способ является более травматическим и увеличивает риск попадания инфекции в полость матки, нежели медикаментозный аборт или вакуум-экстракция на ранних сроках.

Сколько длится реабилитация после аборта↑

В среднем сроки реабилитации колеблются от 3-4 недель до нескольких месяцев. Если после процедуры возникли осложнения, то время восстановления увеличивается в зависимости от характера проблемы.

Этапы реабилитации после аборта↑

Реабилитация в послеабортном периоде включает в себя следующие направления:

• физическое восстановление;
• профилактика инфекционных и эндокринных осложнений;
• психологическая реабилитация.

Что нужно для нормального физического восстановления в послеабортном периоде↑

Рекомендации по быстрому физическому восстановлению

Во-первых, правильное и полноценное питание. Рекомендуется рациональное питание, богатое железом и белками (печень, говядина, гречневая каша, гранатовый сок), для профилактики анемии, вызванной потерей крови.

Категорически запрещены алкоголь и табакокурение!

Во-вторых, режим труда и отдыха. Необходимо исключить тяжелый физический труд, посещение фитнес-залов, саун и бассейнов – это может усилить маточное кровотечение.

Соблюдайте рекомендации гинеколога относительно интимной гигиены и половой жизни. Гигиенические процедуры рекомендуются только в виде душа, чтобы предотвратить попадание инфекции в матку, которая еще остается открытой, а также для предупреждения сильной кровопотери после аборта. Половую жизнь не следует начинать ранее 3–4 недель.

Как проводится профилактика послеабортных осложнений↑

С началом послеабортного периода врач назначит прием антибиотиков для профилактики воспалительных процессов репродуктивной системы.

Искусственное прерывание беременности является большим стрессом для системы гипофиз – гипоталамус – яичники, что в дальнейшем может привести к сбою в функционировании этих желез, из-за чего возможны такие проблемы, как сбой менструального цикла, опухоли матки, синдром Иценко — Кушинга, кисты яичников.

Зачастую, чтобы избежать этих проблем, назначают низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, позволяющие организму легче пережить гормональный стресс. Плюсом их применения является также предотвращение нежелательной беременности, так как способность женщины к зачатию восстанавливается уже через 10-14 дней.

Через две недели нужно будет пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и молочных желез. Проходить его нужно даже при хорошем самочувствии. УЗИ проводится с целью контроля состояния матки и придатков после аборта, а также чтобы убедиться, что аборт состоялся и плодное яйцо полностью отсутствует.

Исследование молочных желез нужно для контроля за обратным развитием железистой ткани. Чаще всего во время послеабортной инволюции молочных желез могут возникнуть опухолевые заболевания. Для того чтобы вовремя это выявить, помимо исследования рекомендуется пройти консультацию у врача-маммолога.

Психологическая реабилитация после аборта↑

Аборт, являясь по своей сути психологической травмой для женщины, может вызвать ряд психоэмоциональных нарушений вроде неврастении и навязчивых состояний. При этом имеет значение возраст женщины и то, рожала ли она когда-нибудь.

Особенно негативно искусственное прерывание беременности может сказаться на психике молодых девушек и женщин с определенными моральными принципами по отношению к абортам. В таких ситуациях бывает необходима помощь психолога, который окажет квалифицированную помощь и поможет вернуть душевное равновесие.

Хирургический аборт, последствия

Время чтения: мин.

Чтобы разобраться в последствиях хирургического аборта, необходимо уточнить сроки проведения данной процедуры. Разрешается провести мероприятие по поводу удаления плода в 4 месяца беременности. Но если существуют определенные показания, со стороны медицины, то проводят аборт до 22 недели с момента зачатия. Таким показанием может быть изнасилование или тяжелые заболевания, которые грозят жизни матери. Существует закономерность: чем раньше провести хирургический аборт, тем менее травматичен он. Осложнения после хирургического аборта типичны для более поздних сроков. Из всех методов прерывания беременности, самым частым методом по статистике является хирургический аборт.

Последствия после хирургического аборта бывают различные. Но чтобы разобраться в данном вопросе, необходимо знать в целом показания для проведения остановки беременности. Какие последствия могут быть после хирургического аборта должен рссказать врач.Такими фактами являются:

• Недуги со стороны сердца и кровеносной системы.
• Опухолевидные образования злокачественного характера.
• Заболевания инфекционного происхождения. Такими заболеваниями могут быть туберкулез, краснуха, ВИЧ.
• Недостаточность печени и почек.
• Диабет сахарного типа, а также нарушения эндокринного характера.
• Расстройства психики.
• Генетические заболевания, которые выявили во время беременности у плода. Такими заболеваниями, точнее синдромами являются Дауна, Патау, Эдвардса и другие.

Какие последствия могут быть после хирургического аборта?

Если женщина согласна, то необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Взятие материала из влагалища.
• Клинический анализ мочи и крови, а также на уровень хорионического гонадотропина.
• Проверка на ВИЧ, заболевания венерического характера и другие инфекции.

Данные процедуры необходимы для уточнения беременности у женщины. Ведь нужно уточнить что, задержка месячных не всегда указывает на то, что женщина беременная.

Процедуру проведения хирургического аборта проводят исключительно наркозом общего действия. Берется специальный инструмент и цервикальный расширяет канал. Далее кюреткой производится выскабливание полости матки и его содержимого. Обязательно врач должен убедиться, чтобы не остались там остатки плода и других элементов. Если по каким-либо причинам полость матки не была полностью очищена, то могут возникнуть тяжелые последствия после хирургического аборта для матери.

Читать еще:  Мы проверили: 7 верных способов зачать мальчика

В любом случае проводят данную манипуляцию только под общим наркозом. Ведь аборт считается довольно болезненной процедурой.

Получить бесплатную консультацию врача

Полностью проведение аборта хирургическим путем занимает не более 20 минут. После операции женщина должна первое время находится в стационарном отделении. Необходимость такой задержки после операции в больнице нужна для того, чтобы женщина постепенно оклемалась от наркоза. Также надо в первое время проконтролировать общее состояние организма, самочувствие, сон, аппетит, стул и диурез. В нормальном состоянии у пациентки не должно быть болевых ощущений, кровотечений, рвотных позывов и гипертермического синдрома.

Существуют также некоторые противопоказания, когда нельзя проводить аборт хирургическим путем. Такими противопоказаниями являются:

• Нарушение процесса свертывания крови.
• Различные инфекции, которые могут на момент оперативного вмешательства проникнуть в организм и вызвать тяжелую интоксикацию.

Если проводилось данное вмешательство опытным врачом, в стенах медицинского учреждения, то осложнения могут миновать. Если все в порядке у женщины, то ее могут отпустить домой уже в тот день, когда сделали операцию. Но следует предупредить, что нельзя в ближайшие дни поднимать тяжесть и поддаваться различным физическим нагрузкам. Если наблюдаются некоторые неприятные ощущения или боли после операции, то это в принципе считается нормой. Далее таким симптомы должны пройти через несколько часов. Данные симптомы являются естественными, так как имеется раневая поверхность, которая постепенно купируется.

В течение нескольких дней может наблюдаться у послеоперационной больной субфебрильная температура тела. Далее данная температура должна нормализироваться и оставаться в пределах нормы. Но если температура повышенная остается и даже начинает расти, то нужно срочно обратиться к врачу. Ведь данное повышение присуще при различных процессах воспаления.

В целом, чтоб не наблюдались никакие осложнения после операции необходимо придерживаться следующих правил:

• Исключить подъем тяжелых предметов.
• В первое время исключить нагрузки физического характера.
• Избегать стрессовых состояний.
• Запрещено проводить купание в ванне, бассейне, а также посещения саун.
• Не употреблять алкогольные напитки и курение табака.
• Следить за своим питанием, употреблять в пищу экологически чистые продукты.
• Исключить различные переохлаждения или наоборот перегрев тела.
• В течение месяца исключить различные половые контакты.

После операции, через 15 дней необходимо посетить врача и провести ультразвуковое исследование. Такой осмотр нужен для того, чтобы исключить различные послеоперационные осложнения. Также врач должен провести беседу и подобрать для женщины контрацептивы, чтобы в дальнейшем не наблюдались нежелательные беременности.

Хирургический аборт — осложнения

Так как хирургическое удаление плода проводят вслепую, то есть небольшая вероятность, что зародыш можно не полностью убрать. Если все-таки такое произошло, то наблюдаются неприятные клинические явления. Это может быть резкая боль внизу живота, выделение крови из влагалища, а также резкое повышение температуры.

Также неприятные последствия могут быть у женщины:

• Возникновение спаечного процесса.
• Частичная или полная непроходимость труб маточных.
• Резкие нарушения процесса менструаций.
• Бесплодие вторичного характера.
• Появление различных новообразований доброкачественного характера. Появляются в результате некоторых сбоев гормонального фона.
• Постоянные выкидыши, а также роды преждевременного характера.
• Депрессия, апатия и стрессы.

После данной процедуры хирургического вмешательства нормализация менструаций наблюдается только через 30-40 дней.

Что касается половой жизни, то нужно сразу запомнить, что сексом нежелательно заниматься в первые два месяца после хирургического аборта. Чтобы не возникли повторные аборты, необходимо пользоваться контрацепцией. Но если, все-таки, будут наблюдаться повторные аборты, то повышается риск появления у женщины бесплодия.

Если произведен хирургический аборт – последствия могут быть крайне непредсказуемыми.

Если женщина кормит своего ребенка грудным молоком и в этом момент проводят наркоз для хирургического аборта, то никакого вреда для малыша не будет. Как только провели оперативное вмешательство, и женщина отошла от анестезии, то она может кормить своего ребенка молоком.

Существует самый основной закон, который должен быть в памяти у каждой женщины. Беременеть нельзя в течение полугода, с момента проведения аборта хирургического характера. Но есть некоторые специалисты, которые считают что, нельзя беременеть вплоть до года, а то и более. Любое вмешательство в развитие плода, вплоть до его прерывания, является тяжелым стрессовым воздействием для организма женщины. Необходимо время, чтобы восстановить организм женщины, и для этого существует период восстановления. В это время рубцуются раны в области половых органов, и нормализуется общий психологический фон. И для дальнейшего рождения малыша, то есть перед зачатием, необходимо посетить гинеколога, чтобы он дал некоторые нужные рекомендации.

Также нужен обязательный индивидуальный осмотр и наблюдение гинеколога, если промежуток времени между абортом и новой беременности крайне большой. Ведь в любом случае нужно исключить различные патологические процессы и не запланированные негативные процессы.

Могут наблюдаться некоторые последствия на момент повторной беременности:

• Отслойка некоторых участков плаценты.
• Недостаточность цервикального канала.
• Недостаточное поступление кислорода в организм будущего плода.
• Прикрепление яйца несколько ниже нормы.
• На момент родов может возникнуть разрыв маточных стенок.

Чтобы не возникали никакие негативные процессы у женщины, которая перенесла аборт нужно придерживаться рекомендация врача.

Противопоказания хирургического аборта

Чем больше срок беременности, тем больше возможных осложнений может получить женщина после аборта. Также есть и другие обстоятельства, ввиду которых любой аборт категорически противопоказан, так как напрямую угрожает здоровью, а иногда и жизни женщины.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме прерывания беременности:

Диагностика, необходимая для принятия решения о возможности хирургического аборта

В рамках подготовительного этапа к проведению аборта, проводится обследование пациентки на возможные патологии, усложняющие или запрещающие проведение прерывания. Это могут быть такие методы диагностики:

• УЗИ,
• электрокардиограмма,

• коагулограмма (анализ на свертываемость крови),
• анализ на ЗППП,
• цитологическое исследование,
• общий мазок на микрофлору;
• анализ на сифилис (метод RW) ;
• анализ на вирусный гепатит В, С.

Читать еще:  Значение имени Матильда

Лечащий врач может назначить и другие исследования или же консультации со специалистами других профилей.

Полезная информация по теме:

Основные противопоказания к хирургическому аборту

Аборт является гинекологической операцией, и противопоказания к нему могут быть такие же, как и к любой другой операции или же сугубо специфические. При любой операции первым противопоказанием является нарушение свертываемости крови. Как и во время любой другого хирургического вмешательства, во время хирургического аборта происходит травмирование органов, которое, само собой разумеется, может вызвать сильное кровотечение. Нарушение свертываемости крови: очень низкая свертываемость или повышенная опасность тромбообразования — могут стать веской причиной, по которой такая операция, как и любая другая, будет противопоказана.

Аллергия на лекарственные препараты. Хирургический аборт всегда проводится с использованием одного из вида наркоза. Если у женщины есть индивидуальная непереносимость наркоза или любых других препаратов, применяемых во время прерывания беременности, то вмешательство считается невозможным, так как влечет опасность для жизни и здоровья пациентки.

Обнаруженные при сдаче анализов половые инфекции или же воспалительный процесс внутренних половых органов, напрямую свидетельствующий о наличии инфекции в организме, могут стать противопоказанием к аборту. Это такие инфекции, как:

• хламидии,
• микоплазмы,
• гонококки,
• стафилококки,
• стрептококки.

Во время проведения операции эти инфекции могут попасть в кровь, приведя тем самым к сепсису. Половые инфекции далеко не всегда дают о себе знать, протекая в организме бессимптомно, и женщина, не обращаясь к гинекологу, может даже не знать о существовании у себя таких заболеваний. При выявлении инфекций в других органах противопоказан аборт во время их острой стадии развития.

Решение о возможности проведения хирургического аборта принимает акушер-гинеколог совместно со специалистами других профилей, по которым выявлены патологии (терапевт, онколог, эндокринолог и другие). Для каждой женщины решение принимается индивидуально, исходя из результатов предварительно исследования.

Статьи о прерывании беременности:

Хирургический аборт в частной клинике

Частные клиники, наряду с государственными, предлагают услугу проведения хирургического аборта. Здесь предоставляется весь перечень медицинских услуг по прерыванию беременности: прохождение подготовительного этапа, сама операция и ведение женщины во время реабилитационного периода после прерывания.

Гинеколог, после проведения всех процедур, порекомендует оптимально возможный вариант из всех имеющихся средств контрацепции.

Частные клиники выдают листы временной нетрудоспособности государственного образца. Все действия медиков направлены на минимизацию возможных негативных последствий хирургического аборта. Достигается это за счет применения современных инструментов и качественных препаратов во время операции. Все манипуляции выполняются в строжайшем соблюдении правил асептики и антисептики.

Если вы решились на прерывание беременности, наша Справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор» поможет вам найти клинику, близкую к району вашего проживания. У нас вы можете записаться на консультацию к гинекологу в удобное для вас время.

Полезная информация по теме:

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Хирургический аборт — это операция!

Хирургический аборт – это прерывание беременности с помощью специальных хирургических инструментов. Он проводится по желанию женщины на сроке от 6 до 12 недель, а позже – только по медицинским или социальным показаниям. С увеличением размеров плодного яйца возникает необходимость использования других методик и подходов.

Хирургический аборт имеет следующие показания к проведению:

• желание женщины (только при сроке до 12 недель) ;
• медицинские (на любом сроке) — патологии плода, несовместимые с жизнью, заболевания мамы, при которых беременность становится для нее серьезной опасностью;
• социальные (до 22 недель) – беременность, наступившая в результате изнасилования, смерть супруга, тюремное заключение мамы и другие.

Во втором и третьем случае заявление женщины рассматривает специальная комиссия, которая и выносит решение о возможности прерывания беременности.

Противопоказания

Хирургический аборт не проводится в следующих случаях:

• при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы;
• любые острые инфекционные заболевания организма;
• при наличии гнойных очагов, даже если они расположены далеко от матки;
• при заболеваниях крови с нарушением ее свертываемости;
• если после последнего прерывания беременности прошло меньше 6 месяцев.

На поздних сроках беременности хирургический аборт противопоказан при возможности возникновения опасности для здоровья женщины, даже если для его проведения есть медицинские (при наличии пороков развития плода) или социальные показания.

Подготовка

Хирургический аборт – это гинекологическая операция, которая требует предварительного обследования женщины:

• сбора информации о предыдущих беременностях, абортах и их осложнениях;
• гинекологического осмотра и взятия мазков для исследований;
• проведения УЗД для определения точного расположения плодного яйца, а также выявления воспалительных процессов в половых органах;
• лабораторного исследования крови и мочи, проведения коагулограммы;
• определения группы крови и резус-фактора;
• обследования на такие инфекции, как ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С;
• консультации терапевта;
• осмотра и беседы с анестезиологом, который будет проводить наркоз.

Также необходима подготовка накануне самой операции:

• голодание, начиная с вечера перед днем процедуры;
• туалет половых органов (гигиенический душ, бритье и т.д.) ;
• очищение кишечника клизмой;
• опорожнение мочевого пузыря;
• обязательно снять очки, линзы, съемные зубные протезы, пирсинг с языка и промежности.

В случае обнаружения половых инфекций и других заболеваний необходимо их лечение, а потом, после повторного обследования, назначается аборт.

Описание процедуры и сколько длится

Хирургическое прерывание беременности проводится только под общим наркозом в условиях операционной, оборудованной необходимой аппаратурой для оказания экстренной помощи. В среднем данная операция по продолжительности занимает 20 минут. Сколько времени будет проходить прерывание беременности, зависит от опыта врача и индивидуальных анатомических особенностей пациентки.

Читать еще:  Как повысить тонус матки: препараты, рецепты, продукты

Куретки разной формы и величины

Перед началом операции врач осматривает влагалище, шейку, ощупывает матку для определения ее точного положения и размеров. После этого он обрабатывает половые органы антисептиком. С помощью специальных инструментов и ряда приемов, делает шейку матки доступной для последующих манипуляций. Сама процедура аборта представляет собой выскабливание полости матки с удалением плодного яйца, которое врач производит через расширенный цервикальный канал специальными инструментами – кюретками и абортцангом.

Для контроля после процедуры используют УЗИ или гистероскопию. Длительность пребывания пациентки в стационаре после операции зависит от ее состояния и успешности проведения аборта.

Послеоперационный период

После операции женщина находится несколько часов или суток под контролем медицинских работников, они следят за выделениями из половых путей, температурой тела, пульсом и общим самочувствием пациентки.

Для профилактики инфекции женщине назначают антибиотики. Помимо этого, пациенткам с негативным резус-фактором после хирургического аборта обязательно вводят специальный иммуноглобулин. Он предотвращает возникновение несовместимости ее крови и крови ребенка при последующих беременностях.

В послеоперационный период женщине настоятельно рекомендуется наблюдение гинеколога. Врач может назначить непродолжительный курс оральных контрацептивов, которые необходимы организму, чтобы справиться с постабортным гормональным дисбалансом. Также пациентке потребуется консультация по выбору подходящего метода предохранения от беременности в последующем, так как зачатие может произойти уже через несколько недель после аборта.

Рекомендации

Для того чтобы организм быстрее восстановился, а также для предупреждения развития осложнений, женщина должна в течение двух недель ограничить себя от:

1. Физических нагрузок;
2. Переохлаждений и перегреваний;
3. Посещений бассейна и купания в открытых водоемах.

Также необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, следить за температурой и выделениями (они могут продолжаться около двух недель, становясь все меньше с каждым днем). Половой жизнью не рекомендуется жить до наступления менструации, которая, как правило, начинается через 3-4 недели.

Появление любого ухудшения состояния (температуры, болей, кровотечения) является поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть во время проведения аборта:

• повреждение шейки матки;
• кровотечение;
• перфорация матки;
• неполное удаление плодного яйца.

Осложнения послеоперационного периода:

• гематометра (застой крови в матке) ;
• плацентарный полип (разрастание из остатков тканей плодных оболочек) ;
• инфекционные и воспалительные процессы.

• гормональные нарушения;
• психогенные расстройства;
• повышение риска онкологических заболеваний молочных желез и половых органов;
• бесплодие, которое развивается из-за нарушения проходимости маточных труб, образования спаек в матке или нарушения гормонального фона;
• проблемное течение последующих беременностей.

Сама операция переносится нормально, иногда женщины жалуются на неприятные ощущения после нее – выделения, боли. Кроме этого, прерывание беременности у большинства пациенток сопровождается серьезными эмоциональными переживаниями.

Хирургический аборт – это довольно неприятная операция, которая имеет ряд негативных последствий и для репродуктивной системы женщины, и для всего организма в целом. Чтобы максимально предупредить возникновение этих проблем, необходимо обращаться только в ведущие медицинские учреждения, в которых работают квалифицированные и опытные в этом вопросе врачи.

Этапы хирургического аборта

Главная сложность при проведении инструментального прерывания беременности заключается в том, что все операции проводятся практически вслепую, при этом врачом используются очень острые инструменты, которые легко могут повредить не только ткани матки, но и соседние органы. Вот почему важно соблюдать технологию проведения аборта, которая, если обобщить, состоит из 3 больших этапов.

Основные этапы хирургического аборта:

• Подготовительные процедуры. Хирургический аборт является серьёзной операцией, проводить которую без исследований и анализов нельзя. Существует целая группа противопоказаний – как специализированных (т.е. относящихся именно к аборту), так и общих для всех видов вмешательств, при которых прерывание беременности невозможно. Это и нарушение свёртываемости крови, и непереносимость анестезии, и наличие некоторых заболеваний. Обычно перед операцией проводится УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза), анализы на ХГЧ, ВИЧ, сифилис, гепатит, берутся мазки из влагалища, проверяется кровь.

Если противопоказаний нет, то назначается вмешательство. Непосредственно перед абортом медицинский персонал сбривает волосы с лобка и промежности, доктор определяет положение и размер матки, инструменты и половые органы тщательно стерилизуются. Хирургический аборт проводится под общим наркозом.

Проведение операции (40-50 минут). Сначала врач обнажает шейку матки, используя специальные зеркала, и фиксирует её «щипчиками». Для проведения процедуры матка должна быть раскрыта, поэтому применяются металлические расширители (сама процедура расширения называется дилатацией). Мышцы при наркозе полностью расслаблены, поэтому проблем с доступом к матке обычно не возникает. В некоторых случаях возможен предварительный приём медикаментов, способствующих раскрытию органа. Для удаления плодного яйца (выскабливания) используется нож-кюретка (специальный инструмент в форме ложки). Важно тщательно очистить всю полость матки, так как даже небольшая часть плода, оставленная внутри, может привести к осложнениям после аборта. После завершения чистки органы повторно обрабатываются йодным раствором.

Реабилитация после вмешательства. Все действия медицинского персонала после проведения хирургического аборта целиком и полностью направлены на восстановление организма женщины и возвращения его в нормальное состояние. После аборта сбивается гормональный фон, возможное проявление целого ряда осложнений (в том числе смертельно опасных), поэтому в течение первых дней желательно женщине находиться в стационаре.

Ключевое значение на третьем этапе хирургического аборта имеет полноценное питание, гигиена и поддержка близких. Строго рекомендуется также посещение медицинского центра через 2-3 недели после выписки для прохождения диагностики (как правило, УЗИ) и получения консультации специалиста. Это если не наблюдается никаких симптомов и признаков осложнений – при них обращаться к врачу нужно незамедлительно.