Семья, здоровье и благополучие    


Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Большинство людей, сдающих, в силу разных причин, анализ на ВИЧ, всегда надеются на отрицательные показатели. Но иногда бывает, что у неинфицированного человека результат оказывается положительным, что заставляет немало поволноваться. Почему же возникают недостоверные результаты, и как их избежать?

Обнаружение инфицирования можно провести двумя способами:

  • Определение антител методом иммуноферментного анализа (ИФА). В ходе исследования происходит сортировка антител на заведомо здоровые и подозрительные, появление которых может исказить результаты.
  • Иммуноблотинг – более тщательный и достоверный метод. Заключается в разделении смеси антигенов с помощью электрофореза в специальном геле. Затем пластинку с гелем обрабатывают сывороткой, содержащей антитела к вирусу. Далее анализ продолжают методом ИФА.

Если пациент желает, то может сдать кровь на ВИЧ анонимно. Данные анализа обрабатываются в течение 3 недель.

Стоит внести некоторую ясность в терминологию. СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, заканчивающаяся смертью. Лечения от этой болезни, к сожалению, на сегодняшний день не существует. А вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это причина, вызывающая СПИД. Поэтому, как таковой, анализ на СПИД не сдается, а диагноз ставится на основании положительного теста на ВИЧ и соответствующей клинической картины.

И все же искаженный результат может возникнуть при наличии следующих заболеваний:

  • аутоиммунные заболевания печени;
  • патология иммунной системы;
  • хронические артриты;
  • наличие различной вирусной инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови.

Доноры крови также часто сталкиваются с неверным результатом, из-за постоянного обновления крови при частой сдачи.

Следует помнить, что диагноз ВИЧ-инфекции никогда не устанавливается по одному анализу. В случае получения положительных тестов нужно пересдать анализ примерно через 3 месяца. При отсутствии инфицирования новый анализ на вирусы должен показать отрицательный результат.

Существует тест-системы, позволяющие проводить анализ дома. По статистике именно они чаще всего показывают ложноположительные результаты. Для этого есть ряд причин:

  • ненадлежащее хранение и эксплуатация тест-системы;
  • несоблюдение стерильности при заборе материала;
  • нарушение техники проведения анализа;
  • сопутствующие состояния организма (вредные привычки, неправильное питание) ;
  • завершение срока годности системы.

Несомненным плюсом применения домашних тестов является сохранение анонимности.
Нередкая ситуация, когда положительный результат обнаруживается у беременных женщин. Это объясняется тем, что в ответ на имплантацию женский организм начинает вырабатывать антитела, воспринимая эмбрион как чужеродный материал. Отсюда и неверные показатели теста.

Если у беременной женщины пришел положительный анализ, врачу нужно быть крайне тактичным, чтобы сообщить эту неприятную новость. Желательно пересдать анализ в специализированных СПИД-центрах.

Не стоит забывать и о человеческом факторе. Случаи, когда анализы перепутали, не часто, но имеют место быть. Чтобы это не происходило, медицинскому персоналу нужно более ответственно подходить к выполнению своих обязанностей.

Чтобы избежать ложноположительного результата, при сдаче крови нужно соблюдать ряд правил:

  • За несколько дней до сдачи крови нельзя курить, принимать алкоголь, вести активную половую жизнь, неправильно питаться.
  • Недавно перенесенное инфекционное заболевания служит поводом для переноса сдачи анализа в среднем на месяц.
  • Также необходимо учитывать прием лекарственных препаратов, которые тоже могут исказить результаты.

В любом случае, положительный анализ – еще не приговор. А чтобы его избежать, нужно соблюдать меры безопасности и заботиться о своем здоровье.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Названы причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам.

«Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.
Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

перекрестные реакции;
период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины) ;
наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
многократная сдача донорами крови;
инфекционные поражения дыхательной системы;
вирус гриппа и гепатита;
недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп) ;
очень густая кровь;
первичные аутоиммунные заболевания печени;
туберкулез;
вирус герпеса;
плохая свертываемость;
лихорадка;
заболевания печени, вызванные алкоголем;
артрит;
нарушение иммунорегуляторных процессов;
поражение мелких сосудов организма;
онкологические заболевания;
разные виды склероза;
пересадка органов;
повышенный билирубин;
повышенный уровень антител;
критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный..

Столь внушительный список причин ложноположительных реакций ВИЧ-тестов, публикуемый на сайте 101анализ.ру, порождает уже полное недоверие к этим тестам. И стоит обратить внимание на то, кто и как часто оказывается ВИЧ-положительным.

Но прежде всего нужно обратить внимание на то, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально построена на той недоказанной гипотезе, что именно ВИЧ-вирус, якобы вызывающий иммунодефицит, соответственно и является первопричиной развития СПИД-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-положительных. Поэтому если у пациента развилось такое заболевание, и при тестировании на ВИЧ он оказывается ВИЧ-положительным, то в соответствии с этой теорией и с инструкциями спидологи просто автоматически ставят такому пациенту диагноз ВИЧ-инфекция, причём уже в стадии СПИД, то есть развития СПИД-ассоциированного заболевания.

И если у пациента есть симптомы или заболевания из нижеследующего списка, то для спидологов они не являются сигналом к тому, что при их наличии тест на ВИЧ может оказаться ложноположительным — совсем наоборот! — для них они являются как раз прямым и узаконенным поводом для тестирования такого пациента на ВИЧ, и одним из «доказательств» его «заражения».

1. Больные по клиническим показаниям:
— лихорадящие более 1 месяца;
— имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
— с диареей, длящейся более 1 месяца;
— с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
— с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
— с затяжными и рецидивирующими гнойно — бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
— с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
— с ворсистой лейкоплакией языка;
— с рецидивирующей пиодермией;
— женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
— наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков) ;
— заболевания, передающиеся половым путем;
— саркомы Капоши;
— лимфомы мозга;
— Т-клеточного лейкоза;
— легочного и внелегочного туберкулеза;
— гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев) ;
— заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
— генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
— рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
— мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания) ;
— пневмоцистоза (пневмонии) ;
— токсоплазмоза (центральной нервной системы) ;
— криптококкоза (внелегочного) ;
— криптоспоридиоза;
— изоспороза;
— гистоплазмоза;
— стронгилоидоза;
— кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
— глубоких микозов;
— атипичных микробактериозов;
— прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
— анемии различного генеза.

Читать еще:  Капли в нос от аллергии: список эффективных противоаллергических препаратов

Сравните список причин ложноположительных реакций с перечнем клинических показаний к проведению ВИЧ-тестирования (а фактически СПИД-ассоциированных заболеваний и приписываемых ВИЧ-инфекции симптомов), и Вы обнаружите, что некоторые пункты одинаковые, такие как лихорадка, туберкулёз, герпес, гепатит, иные инфекции и онкологические заболевания.

Таким образом, получается, что с одной стороны, согласно ВИЧ/СПИД-теории, развитие всех этих заболеваний и симптомов у ВИЧ-положительных обьясняется прогрессированием ВИЧ-инфекции, будто она является их первопричиной, и при их наличии можно ставить диагноз ВИЧ/СПИД буквально автоматически, а с другой стороны, утверждается практически прямо противоположное — все эти факторы сами по себе могут быть причиной ложноположительной реакции при тестировании на ВИЧ, и поэтому при их наличии это тестирование нельзя считать достоверным.

Противоречие между этими подходами, как видите, принципиальное, и можно сказать неразрешимое в том смысле, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально на том и построена, что ВИЧ приводит к развитию СПИД-ассоциированных заболеваний, в частности инфекционных, поскольку они и сопровождаются снижением иммунитета, и в рамках этой теории само обсуждение того, что наличие таких заболеваний само по себе может являться причиной положительной реакции ВИЧ-тестов, является мягко говоря недопустимым, поскольку полностью противоречит этой теории и ставит её под большое сомнение.

Сами посудите: если сам диагноз ВИЧ-инфекция ставится в том числе именно по наличию клинических признаков, то есть наличию СПИД-ассоциированных заболеваний и симптомов, и это закреплено в теории и практике, то отказаться от всего этого, и фактически прекратить обследование на ВИЧ по клиническим показаниям — для СПИД-индустрии это можно сказать акт самоубийства, признания полной несостоятельности ВИЧ/СПИД-теории. Ведь она сразу потеряет всякий смысл, если отменить ВИЧ-тестирование по клиническим показаниям, признав эти самые показания ни чем иным, как именно причинами, вызывающими ложноположительные результаты ВИЧ-тестов.

Причины ложноположительного результата на ВИЧ, как избежать ошибки

Ложноположительный анализ на ВИЧ – это ошибочный результат лабораторного исследования забранной венозной крови, при котором вирус иммунодефицита отсутствует в организме пациента, но диагностические методы дают положительный ответ.

Ни один тест или диагностическая методика не позволяют получить 100% достоверного результата. Для постановки окончательного диагноза принимаются во внимание сведения нескольких исследований (например, ИФА и иммуноблоттинга).

Допущение ошибки и постановка неверного диагноза ВИЧ может привести к необратимым последствиям. Назначаемая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) провоцирует серьезные побочные эффекты и способна вызвать дисфункцию некоторых внутренних органов.

Повторно пройденный тест – возможность избежать неведения и поставить точку в вопросе определения диагноза. Даже если вирус будет обнаружен, вы сможете своевременно начать лечение и прожить полноценную жизнь.

Вероятность ошибки по сообщениям специалистов составляет всего 0,01%, однако в действительности это значение гораздо выше. Предлагаем рассмотреть причины ложноположительного результата и узнать правила, позволяющие свести его получение к минимуму.

Причины ложноположительного анализа

Ложноположительный анализ на ВИЧ довольно часто встречается среди беременных женщин (особая группа риска – женщины, рожавшие несколько раз!). Причиной является серьезный сбой гормонального фона в период беременности.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ:

  • перекрестные аллергические реакции,
  • недавние прививки,
  • воспаление мелких сосудов организма,
  • вирус гепатита или гриппа,
  • трансплантация внутренних органов,
  • онкологические болезни,
  • повышенный билирубин,
  • склероз (различные формы),
  • плохая свертываемость или повышенная густота крови,
  • аутоиммунные болезни печени,
  • туберкулез,
  • менструация,
  • любые инфекционные заболевания.

Внимание! Перед сдачей анализа на ВИЧ рекомендуется сообщить врачу о состоянии беременности, операциях и иных манипуляциях, проведенных за последние 3-4 месяца.

Получение ложноположительного результата может быть обусловлено «человеческим фактором» (например, ошибка при проведении анализа или ведении документации, перепутанные пробирки, неправильная маркировка).

Любое инфекционное или вирусное заболевание способно привести к ложноположительному результату. Сдавать анализы рекомендуется через 35-40 дней после выздоровления, чтобы быть уверенным в постановке диагноза.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у беременных женщин, за исключением гормонального сбоя, подразделяются на 2 группы:

  • Синтез мужских и женских генетических материалов (объединение яйцеклетки и сперматозоида) при зарождении в организме новой жизни, приводящий к образованию ДНК.

Реагируя на происходящие изменения и чужеродную ДНК, у женщины вырабатываются собственные антитела. При тестировании на ВИЧ они приведут к получению ложноположительного результата.

  • Стрессовое состояние, в котором пребывает беременная женщина. Вероятность возрастает при наличии психологических проблем, возникших до беременности.

Женщины сдают анализ на ВИЧ несколько раз в продолжение всей беременности. Своевременное выявление инфекции позволит предпринять ряд мер, чтобы обезопасить младенца и не допустить его инфицирования в период родов или лактации.

Об основных правилах процедуры у ВИЧ-инфицированных

Первый анализ ИФА на выявление антител проводится через 6-12 недель с момента предполагаемого заражения. В период инкубационного окна результат будет отрицательным (ложноотрицательным) либо сомнительным.

Основные правила проведения процедуры у ВИЧ-положительных:

  • Если человек инфицирован, то общий анализ крови ему необходимо сдавать раз в квартал. Подобная мера позволит специалисту отслеживать динамику прогрессирования заболевания, составлять и корректировать лечебный процесс;
  • Чтобы получить максимально корректные результаты, рекомендуется создать одинаковые условия для забора венозной крови. Для более точных исследований проводите процедуру в одной и той же специализированной лаборатории;
  • Сдача крови на анализы для выявления антител, выработанных по отношению к ВИЧ, рекомендована в утреннее время. Обусловлено это тем, что в утренние часы у человека повышается уровень эритроцитов.

Консультацию по вопросам проведения процедуры по забору венозной крови у пациентов, подготовке и расшифровке результатов вы можете в частной или государственной поликлинике, а также специализированном центре по борьбе со СПИДом.

Как правильно пройти тест

Портативные тесты для выявления антител к ВИЧ в домашних условиях – быстрый и простой способ узнать о наличии инфекции. Широко применяются наборы для исследования мочи, крови и слюны без обращения к специалистам.

Недостаток экспресс-тестирования состоит в высокой вероятности ошибки по сравнению с остальными диагностическими методиками. Не имея медицинского образования, люди неправильно используют или расшифровывают результаты, что приводит к получению ложноположительного диагноза.

Частота ложноположительного результата при использовании экспресс-тестирования достигает 1%. Полученного после первого исследования результата недостаточно для постановки верного и окончательного диагноза.

Как пройти тест? Исследуемую биологическую жидкость (в зависимости от выбранного набора) поместите в специальный контейнер, содержащий реагент. Подождите 15-20 минут для получения результата исследования.

Современные портативные тесты дают 3 варианта:

Получение сомнительного результата обычно происходит в инкубационный период, когда размножение вируса только начинается и уровень антител сравнительно невысокий. Для постановки окончательного диагноза обратитесь в специализированную лабораторию.

Подготовка к правильной сдаче анализа

Лабораторные исследования, направленные на выявление антител к вирусу иммунодефицита человека, проводятся натощак – между последним приемом пищи и забором венозной крови должно пройти не менее 8 часов.

Подготовка к сдаче анализов на ВИЧ подразумевает:

  • Особый питьевой режим – разрешается употребление только простой негазированной воды. Исключите из рациона за 8 часов чай, кофе, сахаросодержащие, алкогольные и иные напитки;
  • Рацион питания – отказ от жареной, жирной и острой пищи за сутки до лабораторного исследования на ВИЧ;
  • Противопоказаны стрессовые ситуации, физическое переутомление, травмы и употребление антибиотиков.

Придерживаясь вышеперечисленных правил, удастся обеспечить максимальную точность результатов лабораторных исследований.

Диагностирование ВИЧ в лаборатории

Положительные анализы на ВИЧ, проведенные в специализированных лабораторных условиях, являются единственным основанием для постановки диагноза. Процедура проводится анонимно или открыто, по времени забор венозной крови занимает не более 20 минут.

Внимание! Сдавать анализ на ВИЧ необходимо при любом подозрении на инфицирование (например, при незащищенном половом контакте с незнакомым партнером или использовании нестерильных медицинских инструментов).

Этапы диагностирования ВИЧ:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ). Определяет наличие антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на вирус. Фактически анализ «сортирует» однозначно здоровые и подозрительные клетки. На этом этапе вероятность получения ложного результата велика.
  2. Иммуноблоттинг. На наличие антител изучается сыворотка, получаемая при выделении плазмы и эритроцитов из венозной крови. Более эффективная диагностическая методика в сравнении с ИФА, но не безукоризненная.
  3. ПЦР. Проверка сыворотки крови, оценка уровня CD4-лимфоцитов. Эффективный способ, используемый в частности для выявления ВИЧ у малышей с первого года жизни. Преимущество – выявление вируса на раннем периоде до образования антител.
Читать еще:  Что означает напряженность иммунитета к гепатиту В и как она оценивается

Анализы проводятся не друг за другом, а спустя определенный промежуток времени (например, 2-3 недели с момента предыдущего исследования).

Расшифровка результатов

Результаты различных диагностических методик будут отличаться, но при выявлении трех основных наборов белков специалист ставит положительный диагноз.

Результаты забора и исследования венозной крови на ВИЧ:

Ложноположительный результат обследования на ВИЧ-инфекцию

ВИЧ-инфекция является одним из самых грозных заболеваний в настоящее время. Эта болезнь имеет вирусную природу и передаётся только от человека к человеку. Инфицирование происходит через заражённую кровь, сперму, влагалищный секрет. Сегодня для диагностики этой инфекции применяют ряд лабораторных исследований, которые могут подтвердить или опровергнуть наличие инфекции в организме человека. Не секрет, что иногда в лабораторной практике встречается ложноположительный результат ВИЧ.

Возможные причины ложноположительного результата при обследовании на ВИЧ-инфекцию

Существует ряд заболеваний, патологических состояний и иных факторов, которые могут потенциально дать ложноположительный результат:

  • перекрёстные реакции с антителами к другим вирусным или бактериальным инфекциям;
  • беременность, особенно в случае если женщина рожает не в первый раз;
  • различные заболевания лёгких инфекционной природы;
  • инфицирование вирусными гепатитами;
  • острая стадия гриппозного состояния при серьёзной мобилизации иммунной системы в организме;
  • аномалии свёртывающей системы крови;
  • состояния после трансплантации органов и тканей;
  • отдельные периоды менструального цикла у женщин с аномально протекающими гормональными сдвигами;
  • увеличение концентрации определённых веществ в крови (например, билирубина).

Перекрёстные реакции являются одной из наиболее частых причин, дающих ложноположительный ответ из лаборатории. Дело в том, что среди населения распространены различные аллергические заболевания, в том числе аутоиммунной природы. При этом иммунная система организма постоянно находится в повышенной готовности и в большом количестве вырабатывает разнообразные антитела. Во время проведения анализа на ВИЧ они вступают в химическую реакцию с реагентом, и аппаратура выдаёт ложный показатель.

Также достаточно частой причиной ошибки бывает носительство той или иной вирусной инфекции. Например, это может быть вирус гепатита или вирус герпеса. Поэтому при появлении положительного результата на ВИЧ необходимо помимо проведения дополнительных исследований на эту инфекцию проверить человека на носительство возбудителей других вирусных заболеваний. Стоит отметить, что нередко встречается ситуация одновременного заражения несколькими инфекциями.

Если в течение нескольких месяцев перед обследованием на ВИЧ пациенту выполнялась пересадка органов или тканей, то ложный результат при обследовании встречается достаточно часто. Это связано с тем, что пересаженный орган, например, печень, первое время и в дальнейшем постепенно отторгается. Это происходит при непосредственном участии иммунной системы, которая вырабатывает комплекс самых разнообразных антител. Эти антитела, вырабатываемые организмом в ответ на чужеродные ткани, и вступают в реакцию с реагентами тест-систем на ВИЧ.

Важно! Перед сдачей анализа на ВИЧ, если оно проводится не анонимно, врача необходимо обязательно предупредить о состоянии беременности, проведённых за последнее время операциях и других медицинских манипуляциях.

Тестирование на ВИЧ-инфекцию в домашних условиях

В последнее время во многих развитых странах мира распространяются портативные тест-системы для самостоятельного обследования на ВИЧ-инфекцию в домашних условиях. Реагент, который используется в этих системах, способен определять наличие инфекции в организме человека в рекордно короткий срок.

Существует три разновидности диагностических наборов, предназначенных для домашнего использования любым человеком:

  1. Набор для исследования слюны на наличие ВИЧ.
  2. Набор для исследования мочи на наличие ВИЧ.
  3. Набор для исследования крови на наличие ВИЧ.

Каждый из этих способов имеет свои достоинства и недостатки. Например, набор для исследования слюнной жидкости наиболее прост в использовании. Это связано с тем, что для проведения пробы нужна слюна, которую очень легко получить. Считается, что два других варианта дают чуть более точный результат. Но специалисты говорят о равнозначной ценности всех трёх видов домашних тест-систем. Недостаток набора для анализа капельки крови заключается в том, что нужно повреждать собственный кожный покров и соблюдать при этом правил асептики.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Широко известно, что при беременности анализ на ВИЧ может давать неправильный результат. Это связано с тем, что в организме беременной женщины происходят серьёзные гормональные перестройки. При этом в бурную деятельность вовлекается и иммунная система будущей мамы.

Вырабатывается спектр разнообразных антител. Многие из них очень важны для здоровья малыша, так как проникают через плацентарный барьер и обеспечивают ребёнку иммунитет в первые месяцы жизни. Но эти антитела очень легко могут взаимодействовать с реагентами систем для тестирования на ВИЧ-инфекецию.

Если произошла врачебная ошибка

При получении положительного результата при обследовании на ВИЧ-инфекцию не стоит паниковать. Во-первых, необходимо обязательно повторить анализ в другой лаборатории и, желательно, с использованием другой тест-системы. Данной рекомендацию даёт профильный комитет Всемирной организации здравоохранения, который занимается вопросами профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.

При повторном получении положительного анализа на антитела необходимо достоверное подтверждение наличия вируса в крови другим методом. Его тоже можно повторить в другой лаборатории. Только после этого можно говорить о наличии ВИЧ-инфекции в организме человека. Также не стоит забывать о вышеперечисленных причинах, когда тест даёт неправильный результат.

Важно! При правильном выполнении метод определения самих вирусных частиц в крови редко даёт неверный результат. Хотя такие случаи не исключены.

Если результаты предыдущих неверных диагностик были вызваны ошибками медицинских работников, то любой гражданин имеет право обратиться в судебные органы для получения соответствующих компенсаций за моральный вред. Но этим правом редко кто пользуется, так человек боится подвергнуться дискриминации и стигматизации.

Как самостоятельно пройти тест

Для проведения самостоятельного обследования на ВИЧ-инфекцию в домашних условиях необходимо иметь специальный набор, предназначенный для исследования той или иной биологической жидкости. Исследуемый секрет (капелька крови, слюны или небольшое количество мочи) помещается в специальный контейнер или баночку с реагентом. После этого необходимо подождать 15-20 минут.

Современные тест-системы дают три варианта результатов: положительный, отрицательный и сомнительный.

При получении сомнительного результата рекомендуется повторное проведение исследования через некоторое время. По данным специалистов современные тест-системы для домашнего использования достаточно точны. Точность определения по данным некоторых авторов научных статей достигает 99 %.

Тем не менее для постановки окончательного диагноза необходимо обследование в условиях современной медицинской лаборатории, которая обладает всем комплексом современных способов диагностики ВИЧ-инфекции. Назначение лечения при подтвердившемся диагнозе выполняется только в условиях медицинского учреждения квалифицированными специалистами.

Ложноположительный анализ на ВИЧ: причины, расшифровка результатов

Ни одно медицинское тестирование на сегодняшний момент не позволяет получить абсолютно достоверный результат. Для подтверждения окончательного диагноза необходимо принимать во внимание информацию нескольких лабораторных исследований. Это касается даже сложных исследований биоматериала больного, таких как серологические методы, ПЦР и прочие. Особенно тяжелым с психологической точки зрения оказывается ложноположительный анализ на ВИЧ. Что может повлиять на такой результат? Что должен делать пациент, получивший подобную распечатку исследования своей крови? Все ответы в нашей статье.

Последствия ошибки

Ложноположительный анализ на ВИЧ и допущение ошибки может приводить к множеству необратимых последствий. Например, назначаемое при данном заболевании высокоактивное антиретровирусное лечение провоцирует развитие серьезных побочных эффектов и способно вызвать нарушение функционирования внутренних органов.

Моральный аспект не менее тяжелый. Человек может потерять семью, друзей, любимых людей, даже желание жить.

Рассмотрим, что нужно предпринять при получении ложноположительного результата анализа на ВИЧ.

Повторный тест

Исследование крови, проведенное повторно, является единственной возможностью избежать ошибки и поставить точку при определении диагноза. Если при проведении повторного исследования вирус будет обнаружен, пациенту не остается ничего другого, только смириться с суровой действительностью и незамедлительно начать лечение.

Вероятность ошибки, согласно статистическим данным, составляет приблизительно 0,01%, однако в действительности данный показатель гораздо выше.

Ложноположительный анализ на ВИЧ достаточно часто наблюдаются у женщин во время беременности. В особой группе риска находятся дамы, у которых было несколько родов. Такое явление возникает из-за серьезного нарушения гормонального фона в период вынашивания ребенка.

Причинами ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин являются:

  • Аллергические реакции перекрестного типа.
  • Недавно сделанные прививки.
  • Присутствие в организме вируса гриппа или гепатита на момент проведения исследования.
  • Воспаление мелких сосудов в организме.
  • Трансплантация внутренних органов.
  • Повышенная концентрация билирубина в крови.
  • Онкологические заболевания.
  • Различные формы склероза.
  • Повышенная густота или плохая свертываемость крови.
  • Аутоиммунные патологии печени.
  • Туберкулез.
  • Любые инфекционные заболевания.
Читать еще:  Демазол характеристика, применение и отзывы

У женщин к данному списку следует добавить период менструальных кровотечений.

Перед прохождением исследования рекомендуется сообщить специалисту о наличии беременности, проведенных операциях и прочих манипуляциях, которые присутствовали в последние несколько месяцев.

Человеческий фактор

Одной из причин ложноположительного анализа на ВИЧ может стать тривиальный человеческий фактор, который никто пока не отменял. Речь идет об элементарной ошибке лаборанта непосредственно при проведении исследования или при ведении документации. Имеют место даже случаи, когда медработник перепутывал пробирки или неправильно ставил на них маркировку.

Любое вирусное или инфекционное заболевание способно приводить к ложноположительному анализу на ВИЧ. Иногда человек не подозревает, что в его организме присутствуют другие вирусы (кроме ВИЧ), например, у него протекает инкубационный период какого-либо заболевания. В таком случае результат теста может быть неправильным. Также бывают ситуации, когда человек болел, например, гриппом, лечился. Симптомов у него больше нет, но он еще не выздоровел. Если в этот период сдать анализ на ВИЧ, результат может быть ложноположительным. Проводить подобные лабораторные исследования рекомендуется только спустя полтора месяца после выздоровления. Это поможет быть уверенным в постановке адекватного диагноза.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин имеют свои нюансы. У представительниц слабого пола организм устроен невероятно сложно. Работа некоторых его систем может преподносить нежелательные сюрпризы.

Беременность

Факторы получения ложноположительного анализа на ВИЧ на этапе беременности у женщин (за исключением протекающих гормональных изменений) подразделяются на две основные категории:

  1. Синтез женских и мужских генетических биоматериалов (объединение сперматозоида и яйцеклетки) при зарождении новой жизни в организме, что приводит к образованию чужеродной ДНК. Реагируя на подобные изменения, Иммунная система начинает вырабатываться собственные антитела. При проведении тестирования это может привести к получению ложноположительному анализу на ВИЧ у беременных.
  2. Стрессовое состояние, которое часто наблюдается у дам в период вынашивания ребенка. Вероятность ложноположительного анализа на ВИЧ при беременности возрастает при наличии множественных психологических проблем.

Женщины в этот период проходят исследование несколько раз на протяжении всех девяти месяцев развития плода. Своевременное выявление данной инфекции помогает предпринять целый ряд мер, которые необходимы для того, чтобы обезопасить будущего малыша и не допустить его инфицирования в процессе родов или грудного вскармливания.

О причинах ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин и женщин лучше знать заранее, чтобы потом не паниковать.

Основные правила проведения лабораторных исследований

Анализ ИФА считается наиболее точным. Его погрешность составляет до 1%, но проводят данное исследование через 6-12 недель со дня предполагаемого заражения. В инкубационный период результат будет получен отрицательный (ложноотрицательный) либо сомнительный.

ПЦР можно проводить уже через 10-14 дней после возможного заражения, но точность этого анализа составляет всего 80-85%. Поэтому при получении положительного ответа пациенту назначают дополнительные исследования.

В перечень основных правил проведения процедуры анализа у ВИЧ-инфицированных больных входят:

  1. Если человек заражен ВИЧ, то ему необходимо один раз в три месяца сдавать общий анализ крови. Подобная мера позволяет специалисту отследить динамику прогрессирования патологического процесса, корректировать и составлять терапевтические схемы.
  2. Для получения максимально корректных результатов при заборе венозной крови необходимо создать одинаковые условия. Для большей точности исследований процедуру необходимо проводить в одной и той же специализированной медицинской лаборатории.
  3. Сдача крови для выявления антител, вырабатываемых организмом по отношению к ВИЧ, проводится в утреннее время. Это обусловлено тем, что в начале дня у людей увеличивается концентрация эритроцитов.

Консультацию по вопросам осуществления процедуры по забору крови, подготовке и расшифровке результатов исследований можно получить в государственной или частной поликлинике, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом.

Экспресс-тестирование

Портативные тесты для определения антител к ВИЧ в домашних условиях являются простым и быстрым способом узнать о наличии в организме данной инфекции. На сегодняшний день широко используются специальные наборы для исследования крови, мочи и слюны без обращения к медицинским специалистам.

Главный недостаток экспресс-тестирования заключается в высокой вероятности возникновения ошибок (по сравнению с другими диагностическими методиками). Люди, не имея медицинского образования, могут неправильно использовать или расшифровывать результаты, что способствует получению ложноположительных диагнозов.

Частота подобных ответов во время проведения экспресс-тестирования равна приблизительно 1%. Полученного после первоначального исследования результата для постановки верного диагноза, как правило, недостаточно.

Такое тестирование проводится следующим образом: биологический материал помещают в специальный контейнер, в котором содержится реагент. После этого для получения ответа необходимо 15-20 минут подождать.

Современные портативные устройства выдают 3 варианта: отрицательный, положительный или сомнительный результат.

Последний вариант ответа может наблюдаться в инкубационный период, когда рост и размножение вируса только начинается, поэтому концентрация антител сравнительно невысока. Для постановки диагноза нужно обратиться в специализированную лабораторию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Лабораторные исследования по выявлению антител к ВИЧ проводят натощак. Между забором венозной крови и последним приемом пищи должен быть интервал времени не менее 8 часов.

При подготовке к сдаче анализов на ВИЧ нужно соблюдать:

  • Специальный питьевой режим. Разрешается только употребление негазированной воды. Исключается употребление чая, кофе, сахаросодержащих, алкогольных и иных напитков.
  • Особый рацион питания, подразумевающий отказ от жирной, жареной и острой пищи за сутки до проведения исследования на ВИЧ.
  • Следует избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, травм и употребления антибактериальных медикаментозных препаратов.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно обеспечить максимальную достоверность результатов лабораторного исследования.

Диагностика ВИЧ в лаборатории

Анализы на ВИЧ, проведенные в специальных лабораторных условиях, считаются единственным основанием для подтверждения диагноза. Процедуру проводят открыто или анонимно. Забор крови по времени занимает всего несколько минут.

Сдавать этот анализ необходимо при любом подозрении на заражение (к примеру, при незащищенном половом акте с незнакомым партнером или после применения нестерильного медицинского инструментария).

Виды анализов

При подозрении на ВИЧ проводятся такие исследования:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ), посредством которого устанавливается наличие антител иммунной системы. Фактически анализ определяет подозрительные и здоровые клетки.
  2. Иммуноблоттинг – на присутствие антител изучается сыворотка, которую получают при выделении эритроцитов и плазмы из венозной крови. Это более эффективная и достоверная методика, однако и она не дает 100% точного результата.
  3. ПЦР – исследование, позволяющее выявить ДНК вирусов или ее фрагменты. Его преимуществом является выявление вируса на ранних этапах – еще до образования антител. Этот анализ дает большую погрешность, если определяется, заражен человек или нет. Если инфицирование подтверждено, с помощью ПЦР отслеживают динамику изменений при проведении терапии.

Расшифровка результатов

Результаты разных диагностических методов несколько отличаются, однако при выявлении трех основных групп белков врач ставит положительный диагноз.

  • Для зараженных ВИЧ людей свойственно наличие лимфоцитоза – высокого количества лимфоцитов. При расшифровке исследования ВИЧ отклонение такого показателя от нормы может наблюдаться в двукратном размере. Норма составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов или 1,2-3×109/л в абсолютном числе. При СПИДе развивается лимфопения, которая обусловлена гибелью Т-лимфоцитов.
  • Важный показатель при ВИЧ — СОЭ. Для пациентов с данной патологией характерно выраженное увеличение такого значения. Норма у мужчин составляет 1-10 мм/ч, у женщин — 2-15 мм/ч.
  • При ВИЧ отмечается понижение гемоглобина, в результате чего у больного развиваются тяжелые формы анемии. Норма у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л.
  • Еще одним характерным показателем для больных с иммунодефицитом является сниженное число тромбоцитов, что может приводить к возникновению кровотечений. Норма составляет — 150-400×109/л у взрослых.

Ложноположительный анализ на ВИЧ при гепатите

Данное заболевание представляет собой воспаление печени в острой или хронической форме. При такой патологии наблюдается некоторое напряженнее иммунной системы, что может объяснять появление ложноположительного результата исследования на ВИЧ. Если гепатит протекает остро, то ошибочный результат практически гарантирован, поскольку в данный период в крови пациента присутствует огромное количество различных антител, которые искажают результат лабораторного анализа. При гепатите, протекающем хронически, исследование проводится во время стойкого периода ремиссии, когда в крови не наблюдается признаков острого воспаления.

Мы рассмотрели, может ли быть анализ на ВИЧ ложноположительным.


Ожог кипятком. Первая помощь в домашних условиях

Ожог кипятком. Первая помощь в домашних условиях Ожог кипятком. Первая помощь в домашних условиях Что делать при ожоге кипятком: первая помощь, лечение Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих...

20 05 2024 2:13:23

Аналоги препарата нортиван

Аналоги препарата нортиван В 1 таблетке валсартана 40мг, 80мг и 160мг. МКЦ, кремния диоксид, кросповидон, магния стеарат как дополнительные вещества....

19 05 2024 1:48:11

Метилэргометрин - Инструкция

Метилэргометрин - Инструкция Метилэргометрин - Инструкция Метилэргобревин - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Регистрационный номер:...

18 05 2024 19:50:50

Чем полезен липовый чай для детей

Чем полезен липовый чай для детей Липовый чай: польза и вред. Как правильно заваривать липовый чай? Природа, создавая липу, заботилась, похоже, о красоте...

17 05 2024 20:35:33

Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата

Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата Мазь Релиф при геморрое Мазь Релиф от геморроя существует в двух модификациях. В чем сила...

16 05 2024 18:10:37

Что принимать от рассеянного склероза?

Что принимать от рассеянного склероза? Что принимать от рассеянного склероза? Лучшие лекарства от рассеянного склероза, которые используются в России От рассеянного склероза создано более 160...

15 05 2024 20:35:30

Бета блокаторы. Механизм действие и классификация. Показание, противопоказание и побочные эффекты.

Бета блокаторы. Механизм действие и классификация. Показание, противопоказание и побочные эффекты. Бета-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторы обладают...

14 05 2024 12:27:16

Биопсия прямой, толстой, 12 перстной, тонкой и сигмовидной кишки

Биопсия прямой, толстой, 12 перстной, тонкой и сигмовидной кишки Биопсия кишечника Биопсия прямой, толстой, двенадцатиперстной, тонкой и сигмовидной...

13 05 2024 22:33:44

Халва тахинная: из чего делают это лакомство? Состав халвы, польза и вред

Халва тахинная: из чего делают это лакомство? Состав халвы, польза и вред Халва тахинная: из чего делают это лакомство? Состав халвы, польза и вред Тахинная халва: из чего делают, польза и вред для организма, калорийность...

12 05 2024 10:50:29

Профилактика от глистов

Профилактика от глистов Профилактика от глистов Профилактика глистов у взрослых и детей. Самые эффективные средства Заражение паразитическими червями происходит разнообразными...

11 05 2024 11:23:14

Атеросклеротические бляшки: в сонных артериях, мозгу, сердце

Атеросклеротические бляшки: в сонных артериях, мозгу, сердце Атеросклеротические бляшки: в сонных артериях, мозгу, сердце С холестерином в наше время все...

10 05 2024 6:53:47

О чистке печени Холосасом

О чистке печени Холосасом Как принимать Холосас для чистки печени Когда печень утрачивает способность полноценно выполнять свои функции – органу нужно...

09 05 2024 19:58:25

Можно ли пить кисель при панкреатите?

Можно ли пить кисель при панкреатите? Можно ли пить кисель при панкреатите? Можно ли пить кисель при панкреатите Традиционный русский напиток кисель при панкреатите может стать отличным...

08 05 2024 12:32:18

Конкор® (Concor®)

Конкор® (Concor®) Одна таблетка Конкора включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих...

07 05 2024 4:11:23

Как и для чего проводится спинальная анестезия?

Как и для чего проводится спинальная анестезия? Спинномозговая анестезия: проведение, показания, противопоказания, осложнения Спинномозговая анестезия –...

06 05 2024 4:17:26

Когда укусила оса: симптомы, первая помощь, лечение

Когда укусила оса: симптомы, первая помощь, лечение Что делать если укусила оса или пчела Что делать, если от укуса пчелы или осы появились опухоль и...

05 05 2024 9:35:58

Гранатовый сок при панкреатите

Гранатовый сок при панкреатите Разрешается ли при панкреатите есть гранат и пить его сок? Панкреатит – тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной...

04 05 2024 7:12:19

Радикальная и секторальная резекции молочной железы

Радикальная и секторальная резекции молочной железы Радикальная и секторальная резекции молочной железы Резекция груди проводится в случаях обнаружения...

03 05 2024 5:47:34

Допустимо ли удалять висячие родинки в домашних условиях

Допустимо ли удалять висячие родинки в домашних условиях Обзор домашних методов избавления от висячих родинок на теле Висячая родинка – это разновидность...

02 05 2024 8:34:53

Особенности формирования и развития иммунной системы у детей и её органы

Особенности формирования и развития иммунной системы у детей и её органы Иммунитет у детей: этапы развития и особенности формирования Иммунитет ребенка –...

01 05 2024 14:46:58

Какао для давления

Какао для давления Как какао влияет на артериальное давление — повышает или понижает его? Вкусный ароматный напиток знакомый с детства можно и сейчас...

30 04 2024 6:47:31

Лечение угрей ретиноидами

Лечение угрей ретиноидами Лечение угрей ретиноидами Ретиноиды. Лекарства, с которыми лучше не шутить при лечении акне Ретиноиды – лекарства, в которых активным веществом является...

29 04 2024 10:34:11

Аллергия на кошек. Причины, симптомы, лечение

Аллергия на кошек. Причины, симптомы, лечение Аллергия на кошек: симптомы и лечение Заведя животное, человек и не предполагает, что мельчайшие частицы...

28 04 2024 18:30:12

Как вылечить остаточный кашель у ребенка?

Как вылечить остаточный кашель у ребенка? Как вылечить остаточный кашель у ребенка? Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ Любое заболевание у ребенка является поводом для беспокойства. Вирусная...

27 04 2024 0:32:23

Совместимость Кетонала с алкоголем

Совместимость Кетонала с алкоголем Совместимость Кетонала с алкоголем Совместимость Кетонала и алкоголя исключена Кетонал нельзя сочетать с алкоголем из-за его гепатотоксических свойств,...

26 04 2024 3:23:48

Бепантен от морщин, почему косметологи все чаще стали использовать в косметологических проблемах

Бепантен от морщин, почему косметологи все чаще стали использовать в косметологических проблемах Бепантен от морщин, почему косметологи все чаще стали использовать в косметологических проблемах Бепантен для лица отзывы Развенчаем бредовую идею из...

25 04 2024 0:25:37

Как проходит послеоперационный период после удаления пупочной грыжи?

Как проходит послеоперационный период после удаления пупочной грыжи? От чего зависят сроки восстановления после операции по удалению пупочной грыжи у...

24 04 2024 15:29:12

Индексы ожирения и массы тела

Индексы ожирения и массы тела Расчет степени ожирения по индексу массы тела Ожирение – распространенная современная проблема. Из-за нее ухудшается не...

23 04 2024 19:50:42

Аллохол: состав, формы производства, эффективность

Аллохол: состав, формы производства, эффективность Аллохол: состав, формы производства, эффективность Аллохол – состав В составе Аллахола есть несколько действующих веществ. Это желчь суха, листья крапивы...

22 04 2024 14:56:35

Сосудистый хирург

Сосудистый хирург Отделение сосудистой хирургии Отделение сосудистой хирургии Института хирургии им. А.В.Вишневского является лидером данного направления...

21 04 2024 0:24:53

Как обработать квартиру от глистов: изучаем все способы

Как обработать квартиру от глистов: изучаем все способы Как обработать квартиру от глистов: изучаем все способы Обработка и дезинфекция квартиры от...

20 04 2024 15:58:12

Что будет, если сковырнуть родинку

Что будет, если сковырнуть родинку Что будет если содрать или повредить родинку? Советы врачей Родинки – это образования, которые возникают из-за...

19 04 2024 8:53:38

Введение чернослива в рацион при панкреатите

Введение чернослива в рацион при панкреатите Введение чернослива в рацион при панкреатите Заболевания поджелудочной железы, так или иначе, приводят к...

18 04 2024 5:12:24

О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой

О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из...

17 04 2024 10:12:26

Как правильно применять Ацитретин при псориазе?

Как правильно применять Ацитретин при псориазе? Как правильно применять Ацитретин при псориазе? Ацицетрин и цитостатики — применять или отказаться? Цитостатики уже долго применяются в терапии множества...

16 04 2024 12:15:23

Составление схемы лечения панкреатита с применением АСД

Составление схемы лечения панкреатита с применением АСД Составление схемы лечения панкреатита с применением АСД Схема приема препарата АСД 2 при панкреатите Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова -...

15 04 2024 21:21:15

Можно ли есть творог каждый день?

Можно ли есть творог каждый день? Творог на каждый день: особенности употребления, польза и вред Потребление молочных продуктов, в том числе творога,...

14 04 2024 21:14:42

Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление

Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление Базалиома кожи – что это такое, причины, фото на разных стадиях, как лечить...

13 04 2024 4:54:35

Полезные свойства овса: противопоказания, польза и вред

Полезные свойства овса: противопоказания, польза и вред Азбука здоровья Самое популярное Современные средства для снижения артериального давления - 2.3...

12 04 2024 5:11:28

Сколько можно давать Нурофен детям?

Сколько можно давать Нурофен детям? Нурофен: как часто можно давать ребенку Препарат является нестероидным противовоспалительным средством,...

11 04 2024 20:49:31

Капли «Аквамарис»: инструкция по применению для новорожденных и сравнение с лучшими аналогами

Капли «Аквамарис»: инструкция по применению для новорожденных и сравнение с лучшими аналогами Трудный выбор, что лучше: аквалор или аквамарис? С приходом...

10 04 2024 7:28:31

Эпиляция верхней губы: отзывы о процедурах, плюсы и минусы

Эпиляция верхней губы: отзывы о процедурах, плюсы и минусы Как помогает лазер против волос над губой Кому из женщин понравится довольно заметный пушок над...

09 04 2024 9:28:35

Яичный белок для лица, в чём его польза в косметологии. Рецепты эффективных масок для лица из яичных белков

Яичный белок для лица, в чём его польза в косметологии. Рецепты эффективных масок для лица из яичных белков Яичный белок для лица, в чём его польза в косметологии. Рецепты эффективных масок для лица из яичных белков Маска для лица из белка яйца: натуральный...

08 04 2024 9:19:50

Химиотерапия при раке головного мозга

Химиотерапия при раке головного мозга Химиотерапия при раке головного мозга Химиотерапия рака мозга Цель химиотерапевтической процедуры заключается в повреждении онкоклеток. Так как...

07 04 2024 8:15:17

Почему болит голова после пива

Почему болит голова после пива Почему после пива сильно болит голова? Что может быть лучше бокала холодного пива после тяжелого трудового дня? Многие...

06 04 2024 13:23:56

Осложнения после ветрянки у детей - развитие пневмонии, энцефалита и кожных реакций

Осложнения после ветрянки у детей - развитие пневмонии, энцефалита и кожных реакций Ветрянка осложнения у детей. Осложнения после ветрянки у детей -...

05 04 2024 11:33:47

Отзывы кардиологов о препарате Бинелол и его инструкция по применению

Отзывы кардиологов о препарате Бинелол и его инструкция по применению Отзывы кардиологов о препарате Бинелол и его инструкция по применению В 1 таблетке гидрохлорида небиволола 5 мг. МКЦ, кросповидон, лактозы моногидрат,...

04 04 2024 9:36:57

Мази в нос от гайморита: в аптеке мазь симановского и флеминга

Мази в нос от гайморита: в аптеке мазь симановского и флеминга Использование мазей при борьбе с гайморитом Доступным и эффективным лекарственным средством...

03 04 2024 10:46:26

Какие бывают пороки развития шейного отдела

Какие бывают пороки развития шейного отдела Неизлечимые патологии шейного отдела позвоночника Различные методики медицинского массажа за последние годы в...

02 04 2024 11:12:21

Анализы на алкоголь в крови

Анализы на алкоголь в крови Анализ крови на алкоголь Анализ крови на алкоголь — это стандартное исследование, позволяющее выявить наличие в крови...

01 04 2024 11:55:33

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::