Семья, здоровье и благополучие    


Гиперсаливация

Гиперсаливация

Гиперсаливация

Гиперсаливация

Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни. В любом другом возрасте повышенная секреция слюны указывает на ту или иную патологию.

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта; также не должна возникать потребность в ее частом сглатывании или сплевывании.

К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:

  • заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит) ;
  • заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит) ;
  • заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы) ;
  • психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения) ;
  • инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия) ;
  • глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы) ;
  • гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты) ;
  • отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.

Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:

  • солей лития;
  • М-холиномиметиков;
  • противосудорожных средств (антиконвульсантов).

В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:

  1. Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
  2. Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны.

В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:

  • бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
  • соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
  • лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
  • психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.

При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.

Диагностика

Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).

В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).

Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.

Для уменьшения секреции слюны применяются:

  • полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба) ;
  • препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.

При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.

В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.

Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.

Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни.

Профилактика

Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.

Последствия и осложнения

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Гиперсаливация

Гиперсаливация (птиализм [1] , слюнотечение [2] ) — это увеличение секреции слюнных желез. Как физиологическое явление наблюдается у 3-6 месячных детей. В более старшем возрасте этот эстетический дефект является заболеванием, которое приносит массу беспокойств и неприятных ощущений. Чаще всего гиперсаливация связана не с истинной гиперпродукцией слюны, а с нарушением рефлекса глотания. Обычно гиперсаливация сопровождается следующими заболеваниями:

Гиперсаливация является проявлением ряда заболеваний нервной системы, а также следствием острых воспалительных процессов, протекающих на слизистой оболочки рта. Раздражения слизистой оболочки сопровождаются безусловно-рефлекторным увеличением выделения слюны, что является защитной реакцией организма. Такая гиперсаливация в лечении не нуждается. Лечение при гиперсаливации другой этиологии должно быть направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

При лечении гиперсаливации используются препараты с холинолитическим эффектом. Благодаря ним снижается выделение слюны, но возникают другие побочные эффекты. Также применяется хирургическое лечение и облучение, но эти методы грозят серьёзными осложнениями: асимметрией лица, кариесом и т. д. Такие методы лечения как БОС-терапия, упражнения для мышц данной области недостаточно эффективны, чтобы справиться с проблемой.

Примечания

  1. thefreedictionary.com > ptyalism Citing:
    • Dorland’s Medical Dictionary for Health Consumers. 2007
    • Mosby’s Medical Dictionary, 8th edition. 2009
    • Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
  2. thefreedictionary.com > sialorrhea Citing:
    • The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Гиперсаливация» в других словарях:

гиперсаливация — сущ., кол во синонимов: 2 • саливация (4) • слюноотделение (3) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Читать еще:  Аналоги лекарства Мундизал

гиперсаливация — (hypersalivatio; гипер + саливация; син.: птиализм, сиалорея) увеличенное выделение слюны пониженной вязкости … Большой медицинский словарь

ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ — (от греч. hypér — над, сверх и лат. salivatio — слюнотечение), усиление секреции и отделения слюны. Возникает при раздражении секреторных нервов слюнных желез (например, в результате кровоизлияния в продолговатый мозг), а также… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Гиперсаливация — (греч. hyper над, сверх, по ту сторону; лат. saliva слюна) избыточное выделение слюны, симптом ваготонии. * * * Син.: Птиализм. Сиалорея. Чрезмерное выделение слюны, обычно пониженной вязкости … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ — [см. гипер лат. salivation слюноотделение] увеличенное выделение слюны … Психомоторика: cловарь-справочник

Гиперсаливация — (hypersalivatio) – повышенное выделение сек рета слюнных желез, происходит обычно с понижением её вязкости, плотности … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных

Ядовитые растения — I Ядовитые растения постоянно или периодически содержат вещества, токсичные для человека и животных. Отравления могут вызвать собственно ядовитые растения и неядовитые культурные растения, приобретающие токсические свойства вследствие… … Медицинская энциклопедия

Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

Слюноотделение — I Слюноотделение (salivatio; синоним саливация) процесс секреции слюны. Слюну выделяют в полость рта три пары крупных желез (околоушные, подчелюстные и подъязычные) и множество мелких железок слизистой оболочки ротовой полости (см. Ротовая… … Медицинская энциклопедия

АмброГЕКСАЛ — Действующее вещество ›› Амброксол* (Ambroxol*) Латинское название AmbroHEXAL АТХ: ›› R05CB06 Амброксол Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J02 Острый… … Словарь медицинских препаратов

Гиперсаливация — это. Причины возникновения, признаки и лечение повышенного слюноотделения

Тем, насколько правильно функционируют слюнные железы, обусловлено состояние ротовой полости. Чрезмерное количество слюны приносит не меньше неудобств, чем слишком сильное пересыхание слизистых. Заключается это как в дискомфорте и сниженной эстетике, так и в факторах, которые провоцируют повышенное слюноотделение. В статье будет рассказано более подробно о типах гиперсаливации, ее неприятных симптомах, консервативных и народных способах лечения.

Норма и отклонения от нее

Итак, гиперсаливация — это патология, при которой чрезмерно выделяется слюна.

Ротовая полость увлажняется круглосуточно, благодаря чему сохраняется нормальная микрофлора. Выделение слюны в чрезмерных количествах происходит рефлекторно под влиянием тех или иных раздражителей: ароматного запаха из кухни, красиво приготовленных блюд. В норме в полости рта за десять минут должно скопиться два миллилитра слюны. Если у пациента диагностируется гиперсаливация, то количество жидкости за тот же период времени равно пяти миллилитрам и даже больше.

Как избавиться от гиперсаливации, интересно многим.

Характерные признаки

Чтобы понять, что ротовые железы работают более активно, чем должно быть, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • Через кратковременные периоды хочется сплюнуть накопившуюся слюну, если даже рядом отсутствуют аппетитные блюда.
  • Пациент после сна обнаруживает на своей подушке мокрый след.
  • У детей данное явление трудно не заметить: у них все время мокрый рот, в области груди влажная одежда.

Причины повышенного слюноотделения

Данное явление обусловлено патологиями внутренних органов, дефектами ротовой полости. Проблему провоцируют определенные состояния. Главные причины следующие:

  • нарушение процессов обмена;
  • стоматологические болезни;
  • токсические инфекции;
  • курение;
  • острые инфекции.

Зачастую сплевывание лишней слюны – это вредная привычка, которая раздражает окружающих людей. Состояние также провоцируют:

  • патологии пищеварительных органов: чаще всего – желудочная язва;
  • патологические трансформации нервной регуляции, заболевания головного мозга, расстройства психики;
  • подростковые гормональные сбои при половом созревании;
  • инвазии глистов;
  • беременность;
  • побочные симптомы при применении ряда лекарственных препаратов;
  • болезни ЛОР-органов.

Причины повышенного слюноотделения должен выявлять врач.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют такие виды гиперсаливации, как:

  • Истинная гиперсаливация — это патология, при которой чрезмерное слюнотечение обусловлено болезнями внутри организма, влиянием отрицательных факторов. Количество жидкости в полости рта действительно выше нормального.
  • Мнимая гиперсаливация — это ситуация, когда отсутствуют патологические изменения, человек внушает себе, что у него имеется проблема. При этом слюнные железы функционируют нормально, нет потребности в постоянном сплевывании. Если гиперсаливация мнимая, то необходима психологическая помощь.

Существует также классификация, которая определяется причинами, повышающими выработку слюны в ротовой полости.

  • Гиперсаливация при беременности. Чаще всего проблема появляется в первом триместре, если развивается токсикоз.
  • В некоторых случаях развивается ложная форма, которая отягощается изжогой. Чрезмерное количество слюны – это попытка организма «залить» щелочью кислоту. Из-за чрезмерной концентрации кальция бикарбоната специалисты относят жидкость к щелочной среде.
  • При большом количестве секрета в полости рта.
  • При бульбарном и псевдобульбарном синдроме. Люди, которые страдают ДЦП, с трудом контролируют функционирование оральных мышц. Количество выделений в отдельных случаях превышает суточную норму в десять и более раз.
  • Гиперсаливация по ночам. Во время сна человеческий организм не может контролировать рефлексы с той же силой, жидкость вытекает изо рта непроизвольно. Если случаи редкие, то это не должно становиться причиной для опасений. При возникновении проблемы 3-4 раза в неделю, нужно обязательно пройти обследование у невропатолога, стоматолога и терапевта.
  • Гиперсаливация медикаментозного характера. Одно из лекарственных средств, зачастую провоцирующих чрезмерное количество слюны, — это «Нитразепам». Нередко проблема возникает во время применения антигистаминных препаратов, мочегонных средств (диуретиков).
  • Психогенный тип заболевания. Точные факторы не установлены до сих пор. Они становятся причиной неприятных симптомов. Патология причиняет значительный дискомфорт. Люди, которые страдают от такой разновидности гиперсаливации, должны носить с собой носовые платки.
  • В качестве побочного эффекта при вирусных и простудных болезнях, при которых пациенты чувствуют заложенность в носу. Когда ОРВИ и грипп излечиваются, количество слюны нормализуется.

Как проявляется гиперсаливация у детей?

Чрезмерное выделение слюны у детей

Обильное выделение слюны у грудничков не является серьезной проблемой. Безусловный рефлекс вызывает в раннем возрасте чрезмерное слюноотделение. Родители чаще всего наблюдают характерные симптомы в течение трех месяцев, если слюнные железы функционируют в полную силу.

Следует обратить внимание, что вместе с жидкостью выходят разные микроорганизмы. Организм таким образом предупреждает возможность инфицирования органов. Зачастую явление сопровождается прорезыванием зубов. Очень важно в это время соблюдать гигиену полости рта, вовремя убирать с подбородка слюну и менять влажную одежду. У старших детей объем жидкости, выделяемой слюнными железами, не должен быть выше нормальных показателей. Если имеется чрезмерное количество секрета слюнных желез, то следует обратиться к педиатру и стоматологу. В редких случаях слишком большой объем слюны свидетельствует о поражении мозга. Заболевание возникает при внутриутробном развитии плода.

Диагностика

Пациенты не всегда обращаются вовремя за медицинской помощью. Часто они не считают проблему значительной либо стесняются обращаться к врачам по «пустякам». Начатая не вовремя диагностика, отложенное лечение загоняют некоторые болезни вглубь и переводят в хроническую форму. Если количество слюны лишнее, нужно обратиться к врачу.

Специалист собирает жалобы, определяет, имеется ли пристрастие к курению, патологии полости рта. Врач выявит особенности профессиональной деятельности и генетическую предрасположенность. Больному следует сообщить о хронических заболеваниях, если таковые имеются. Чтобы уточнить диагноз, врач направит его к специалистам узкой направленности: невропатологу, паразитологу, стоматологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Обязательно нужен особый анализ, цель которого – определение количества слюнных выделений. У большей части пациентов лишь полное обследование дает возможность установления причины патологии.

Как лечить гиперсаливацию у взрослых и детей?

Правила и методы лечения

Лечение определяется причинами, которые вызвали чрезмерное выделение слюны. Если были выявлены фоновые патологии, нужно пройти терапевтический курс. Людям с плохим состоянием зубов необходима санация ротовой полости.

Читать еще:  Глубокий прикус

Специфическое лечение

Помощь при гиперсаливации должна быть оказана своевременно.

В зависимости от того, насколько тяжелый случай, специалист может посоветовать специальные способы терапии при гиперсаливации. Некоторые методики вызывают побочные симптомы. Специалист должен учитывать пользу манипуляций и оценить предполагаемые риски. К специфическим методам относится криотерапия. Влияние жидкого азота на слюнные железы провоцирует учащенное сглатывание слюны. При этом курс продолжительный, есть противопоказания. Выписываются такие препараты, которые подавляют выделение слюнного секрета. Эффективностью при обильном слюнотечении отличаются «Платифиллин» и «Скополамин». Побочные симптомы следующие: дефекты органов зрения, тахикардия, чрезмерная сухость ротовых слизистых.

Нередко гиперсаливацию вызывает массаж области лица, лечебная физкультура при расстройствах нервной системы, последствия перенесенного инсульта, заболевания неврологического характера, инъекции ботокса.

Лекарственные средства, введенные в некоторые области желез, отчасти блокируют производство жидкости. Заметен эффект в течение шести месяцев.

Хирургическим способом избирательно удаляются слюнные железы. Осложнением является дефект чувствительности нервов лица.

Лечение гиперсаливации народными средствами

Использование домашних средств необходимо согласовывать со специалистом. При избытке слюны, который вызван стоматологическими болезнями, процессами воспаления в полости рта, народные рецепты хорошо дополнят лечение с помощью медикаментов. В некоторых случаях благодаря полосканиям можно решить проблему.

Гиперсаливация

Гиперсаливация (птиализм, слюнотечение) – это повышенное выделение слюны в результате усиления активности слюнных желез.

Содержание

Причины гиперсаливации (повышенного слюнотечения) могут быть физиологическими и патологическими.

Слюнотечение у новорожденных отсутствует, поскольку их слюнные железы неразвиты. Гиперсаливация у детей в возрасте 3-6 месяцев – нормальное явление. В этот период слюнные железы начинают активно функционировать, поэтому выделяется много секрета. Кроме того, ребенок недостаточно контролирует свои действия и не умеет глотать слюну.

В возрасте от 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация в большинстве случаев связана с прорезыванием зубов. Усиление кровоснабжения слизистой оболочки рта сопровождается безусловно-рефлекторным увеличением слюноотделения.

Обильное слюнотечение у ребенка в старшем возрасте или у взрослого человека может быть проявлением различных заболеваний. При этом действует один из двух механизмов:

  • усиление секреции желез, приводящее к увеличению объемов слюны более 2,5 л в сутки (истинная гиперсаливация) ;
  • нарушение процесса глотания слюны при ее нормальном количестве (ложная гиперсаливация).

Основные причины гиперсаливации (слюнотечения) у взрослых:

  • патологии полости рта – стоматит, гингивит, воспаление слюнных желез;
  • заболевания органов пищеварения – гастрит, язва, панкреатит,
  • неврологические нарушения – инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли в головном мозге, бульбарный паралич, ДЦП, неврит тройничного нерва, психозы, шизофрения, отставание в развитии;
  • заражение бешенством или эпидемическим энцефалитом;
  • глистные инвазии;
  • нехватка никотиновой кислоты;
  • отравление ртутью, хлором, медью и другими веществами;
  • прием некоторых лекарств – М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсантов.

При развитии большинства из указанных заболеваний гиперсаливация имеет постоянный характер. Но в некоторых случаях она наблюдается только во сне. Причины ночного слюнотечения у взрослых:

  • глистная инвазия;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • неправильный прикус;
  • заболевания ЛОР-органов, затрудняющие носовое дыхание;
  • нарушение режима дня, которое приводит к очень крепкому сну.

Слюнотечение (птиализм) при беременности, как правило, носит физиологический характер и наблюдается в первом триместре. Возникает гиперсаливация на фоне изменения работы желудочно-кишечного тракта, которое зачастую сопровождается приступами тошноты, рвоты, изжоги.

Гиперсаливация сопровождается повышенной выработкой слюны. При этом человек либо часто сглатывает ее, либо она вытекает изо рта (чаще всего из уголка губ). Слюнотечение во сне у взрослых приводит к тому, что на подушке образуются следы от слюны. У детей с птиализмом намокают вещи.

В результате постоянного воздействия слюны возникает повреждение кожи вокруг рта. Сначала она краснеет, затем на ней может появиться гнойничковая сыпь.

Диагностика

Повышенное слюнотечение диагностируется с помощью таких методов, как:

  • сбор анамнеза – врач выясняет, когда началась гиперсаливация и какой характер она носит, также устанавливаются сопутствующие симптомы;
  • физикальный осмотр – проверка акта глотания и состояния полости рта;
  • функциональное исследование слюнных желез – определение количества выделяемой слюны, отклонением считается выработка секрета в объеме, превышающем 10 мл за 20 минут.

Терапевт направляет пациента к стоматологу, неврологу или гастроэнтерологу для выявления основного заболевания.

Лечение слюнотечения заключается в устранении его причин. Тактика терапии выбирается в зависимости от сути основного заболевания. Например, для снятия воспаления в ротовой полости используются антисептические растворы. Если слюнотечение вызвано гастритом, то назначаются диета и препараты, влияющие на кислотность желудочного сока.

Общие подходы к лечению гиперсаливации:

  • использование холинолитических препаратов – средств, которые снижают активность парасимпатической нервной системы и подавляют секрецию слюны;
  • гимнастика и массаж, укрепляющие лицевые мышцы;
  • хирургическое удаление крупных слюнных желез;
  • криотерапия;
  • облучение слюнных желез, приводящее к частичной гибели их клеток;
  • инъекции ботулотоксина в околоушные слюнные железы, в результате которых они парализуются на 6-8 месяцев.

Как избавиться от слюнотечения при беременности? В этот период радикальные методы лечения противопоказаны. Терапия должна обязательно согласовываться с доктором. Ее возможные направления:

  • прием атропина в малых дозах;
  • отказ от кислых продуктов и крахмалистых овощей;
  • полоскание полости рта растворами с ментолом и/или шалфеем.

Гиперсаливация не угрожает жизни пациента, но вызывает значительный психологический дискомфорт. Ее возможные осложнения – обезвоживание и инфекционное поражение кожи вокруг рта.

Прогноз при слюнотечении зависит от тяжести основного заболевания. В большинстве случаев он благоприятный.

Профилактика

Профилактика птиализма заключается в недопущении развития заболеваний, симптомом которых он является.

Что такое гиперсаливация

Гиперсаливация у детей – это процесс повышенного отделения слюны, который возникает как в ночное время, так и днем. Страдают от патологии малыши от 3 до 6 месяцев, при этом родители должны проявить внимательность и сразу выявить проблему, поскольку у детей заболевание подвергается адекватному лечению.

Если возникают симптомы гиперсаливации у взрослых, это состояние уже считается патологическим. Синонимом заболевания является птиализм, его этиология может быть связана не только с повышенной деятельностью слюнных желез, но и с глотательной дисфункцией. По каким причинам возникает патология у детей и взрослых, как ее вовремя выявить и вылечить – будет рассказано сегодня.

Причины развития

Природа птиализма может быть истинной или ложной. Истинная гиперсаливация отличается тем, что в течение суток у человека выделяется в несколько раз больше слюны, чем должно выделяться в норме. Ложная же форма характеризуется нарушением глотательной функции, при этом больному кажется, что у него во рту скопилось обильное количество слюны.

Врачи считают, что причины гиперсаливации у взрослого человека могут быть следующие:

  • стоматит – течение слюны спровоцировано раздражением слизистой ткани рта, когда человеку больно сглатывать и просто прикасаться к пораженной поверхности;
  • болезнь Паркинсона;
  • некачественное снабжение головного мозга кровью, сосудистые патологии, злокачественные новообразования;
  • язвенная болезнь желудка;
  • глистные инвазии;
  • период вынашивания плода у женщин, особенно если беременность протекает на фоне выраженного токсикоза;
  • инсульт;
  • отравление солями тяжелых металлов – ртути, свинца, йода;
  • эпидемический энцефалит.

В более старшем возрасте, если у ребенка течет слюна, этот симптом нельзя оставлять без внимания, он может указывать на следующие заболевания:

  • детский церебральный паралич;
  • нарушения в работе центральной нервной системы – выделение слюны во время сна наблюдается, например, при заболевании ППЦНС (перинатальное поражение центральной нервной системы) или ПЭП (перинатальная энцефалопатия) ;
  • неправильный прикус;
  • патологии носоглотки и ушей – гайморит, синусит, разрастание аденоидов, острый тонзиллит;
  • стоматит язвенной формы – при формировании болезненных язв малышу становится рудно сглатывать слюну, ночью она стекает по щеке, при этом малыш отказывается от еды и плохо спит (раздраженная слизистая доставляет сильный дискомфорт) ;
  • гингивит – это воспаление мягких тканей десен. Почему во сне текут слюни – это является защитной реакцией организма на острый процесс, во время сна слизистая пытается самостоятельно восстановиться и вымыть инфекционного агента из ротовой полости;
  • интоксикация организма.
Читать еще:  Что такое скейлинг зубов и для чего он нужен?

В любом случае, если взрослый или ребенок страдает от повышенного выделения слюны, необходимо обратиться к врачу, лечение гиперсаливации зависит от первопричины. Чаще всего, при устранении основной проблемы, например, после лечения проблем с желудком или глистной инвазии, заболевание проходит само по себе.

Причины ночной гиперсаливации

Выделение слюны во сне может быть отдельным симптомом заболевания, при этом днем усиленная работа желез у человека не наблюдается, а сам он догадывается о проблеме только по мокрой подушке либо ему говорят об этом близкие. Чаще всего подобные проблемы возникают из-за преобладания работы парасимпатического отдела центральной нервной системы, поскольку именно он отвечает за функционирование слюнных желез.

Самые распространенные причины, почему у спящего человека течет слюна изо рта:

  • затрудненное дыхание через нос – проблемы могут появиться при ЛОР-заболеваниях (насморк, гайморит, синусит), аллергических реакциях, искривлении костной перегородки носа;
  • аномальное строение челюстей – неправильный прикус не дает костям полноценно смыкаться, в результате слюна во сне вытекает прямо на подушку (нередко такое явление наблюдается у пожилых людей, они страдают от дисфункции челюстного сустава и от расслабления нижней челюсти) ;
  • нарушения сна.

Количество выделяемой слюны может увеличиться и однократно, такая ситуация не считается патологической. Например, если человек слишком устал или испытал эмоциональное потрясение. При этом он крепко уснул, организм был полностью расслаблен, рот открылся и наружу вытекло небольшое количество слюны.

При повышенном слюнотечении по ночам у взрослого человека можно заподозрить сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. При этом нейроэндокринная система в течение дня бурно реагирует на какой-либо раздражитель, а ночью отвечает усиленной продукцией слюны.

Проявления

Симптомы гиперсаливации у взрослого и ребенка старше года зависят от разновидности заболевания:

Лекарственная форма

Большая часть лекарств, которые пьет пациент, могут вызывать ксеростомию умеренной или тяжелой степени – это заболевание, сопровождающееся сухостью слизистых оболочек. Такое явление отмечается при лучевой или химиотерапии, во время лечения онкологических заболеваний. Симптомы же гиперсекреции слюны возникают после приема препаратов лития и Нитразепама. Устранить проблему можно после отмены медикамента либо снижения дозировки.

Психогенная форма

Встречается у пациентов довольно редко, а обильное слюнотечение не имеет явных причин, поскольку отсутствуют признаки поражения головного мозга. Данная форма заболевания весьма серьезна, поскольку тяжело поддается диагностике, а пациент вынужден все время носить с собой емкость для сплевывания излишков жидкости изо рта.

Бульбарная и псевдобульбарная форма

Количество выделяемой слюны здесь зависит от тяжести патологии и от ее разновидности – сосудистое это заболевание, полиомиелит, дегенеративные изменения, сирингобульбия или прочая проблема. В некоторых случаях количество выделяемой за сутки слюны превышает 1 литр, из-за чего больной вынужден все время держать наготове платок, полотенце или емкость для сбора лишней жидкости.

Гиперсаливация при церебральных нарушениях

При церебральном параличе происходит дискоординация оральных мышц, из-за чего полноценное сглатывание слюны становится невозможным. При этом железы функционируют вполне нормально, превышения количества выделяемой жидкости не наблюдается.

Соматическая форма

Здесь виновниками чрезмерного выделения слюны становятся соматические заболевания, глистные инвазии, токсикоз у беременных, стоматит язвенной формы, гингивит, сахарный диабет и прочие патологии. Определить причину соматической гиперсаливации должен врач, при этом симптоматика у состояний также разная, проявляться может днем, ночью или постоянно.

Чтобы выявить первопричину развития патологии, пациента направляют к терапевту, а это врач при необходимости отправит больного на консультацию к гастроэнтерологу, невропатологу, стоматологу или эндокринологу. В случае с глистной инвазией будет необходимо вмешательство инфекциониста.

Процесс терапии гиперсаливации у взрослого человека основывается на результатах проведенных обследований, при этом лечение включает в себя следующие пункты:

  • Медикаментозное лечение, направленное на нормализацию деятельности слюнных желез – оно включает препараты в виде таблеток и инъекций.
  • Массаж лицевой области – наиболее эффективной процедура показывает себя у пациентов, переживших инсульт, ведь как побочный эффект у них часто возникает дизартрия (проблемы с произношением, являющиеся следствием нарушения иннервации речевого аппарата).
  • Физиотерапевтическое лечение – при гиперсаливации применяется криотерапия, это лечение с применением холода, направленное на нормализацию глотательного рефлекса.
  • Лучевая терапия – позволяет блокировать чрезмерное отделение слюны посредством гибели какой-то части слюнных протоков.
  • Введение ботулинического токсина – способствует прекращению излишней деятельности желез и протоков на срок от 3 до 6 месяцев.

Хирургическое лечение используется в самых запущенных ситуациях, оно подразумевает удаление нескольких слюнных желез. Рекомендовать оперативное вмешательство может только врач, после тщательного обследования и отсутствия положительных результатов от консервативной терапии.

Лечение у детей

Если признаки гиперсаливации возникли у малыша в раннем возрасте, они могут и не сигнализировать о развитии какой-либо серьезной патологии, а просто указывать на недоразвитие нужных мышц лица и ротовой полости. Также проблема может возникнуть, если ребенок не умеет вовремя сглатывать скопившуюся во рту слюну – чтобы ее решить, нужно научить малыша смыкать рот во время сглатывания, а также в те моменты, когда он не ест и не разговаривает.

Если ребенок занят важным делом (занятиями в школе, детском саду, требующими длительной разговорной речи), ему необходимо иногда останавливаться, чтобы проглотить жидкость. Более радикальные способы лечения патологии у детей включают следующие методики:

  • Криотерапия . По контуру ротовой полости родители прикладывают малышу кусочки льда, держать их нужно столько, сколько способен выдержать ребенок – до 60 секунд подряд.
  • Полоскание рта . Лучше всего использовать лекарственные травы, обладающие успокаивающим эффектом – это лаванда, мята, листья облепихи. Полоскать рот можно также несладким киселем, кефиром или минеральной столовой водой (Боржоми, Ессентуки).
  • Логопедический массаж . Сначала нужно найти ямку под челюстью, поместить в нее указательный палец и делать вибрирующие движения. Затем нужно нащупать две точки под языком и аккуратно массировать их против часовой стрелки около 10–15 секунд. Следующее движение – круговое, в тех местах, где смыкается челюсть за ушами. Сначала массировать эти точки нужно, когда у ребенка открыт рот, затем, когда закрыт. Завершить процедуру нужно массажем неба.
  • Соблюдение диеты . Этот пункт не включает какого-то особого набора продуктов, главное, чтобы в пищевом рационе присутствовали морковь, яблоки, сухари (твердая пища, способствующая достаточному слюноотделению и полноценному росту зубов). Малышей раннего возраста стоит приучать к твердому прикорму в виде печенья, мяса, сухариков, чтобы их слюнные железы учились обрабатывать не только молоко и каши.
  • Артикуляционные упражнения . Пусть ребенок запрокинет голову и имитирует глотание, зевание, пережевывание пищи. Затем ему нужно широко открыть рот и удерживаться в таком положении 5–10 секунд. Полезны надувание и втягивание щек, удерживание губами легких предметов (полосы бумаги, нитки). Можно обставить упражнения как игру – пусть ребенок выдувает воздух в стакан с соком через трубочку или через свернутый язык.

Все эти меры помогут не только для лечения, но и для профилактики гиперсаливации у детей, не сопровождающейся серьезными патологиями. Если же проблема протекает на фоне сопутствующих заболеваний, то малыша необходимо показать врачу для тщательной диагностики. Как утверждают 80% молодых мам, симптомы гиперсаливации возникают у их детей в возрасте 3–9 месяцев, пока происходит процесс прорезывания зубов, а затем признаки исчезают сами по себе.

Многие родители, которые доверяют врачам-гомеопатам, покупают детям препарат Беладонна, прием 1 горошины трижды в сутки помогает пережить процесс прорезывания безболезненно и снизить количество выделяемой слюны. Признаки патологии у взрослых требуют осмотра опытного специалиста, который при необходимости направит пациента на консультацию к узким врачам, ведь повышенное слюноотделение во взрослом и пожилом возрасте говорит о серьезных заболеваниях (если симптом возникает регулярно, а не однократно).


Какие таблетки пить от хламидиоза мужчинам и женщинам

Какие таблетки пить от хламидиоза мужчинам и женщинам Какие таблетки пить от хламидиоза мужчинам и женщинам Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза На сегодняшний день проблема лечения...

16 05 2024 13:30:46

Спрей пшик для носа: инструкция

Спрей пшик для носа: инструкция Пшик (для детей) Наименование: Пшик (для детей) (Pshyk (for children)) 100 миллилитров раствора содержит 100 мл очищенной...

15 05 2024 16:42:53

Питание при катаракте глаза: полезные продукты и диета

Питание при катаракте глаза: полезные продукты и диета Питание при катаракте глаза: полезные продукты и диета Что нужно есть при катаракте? Питание при...

14 05 2024 10:18:52

Как восстановиться после химиотерапии

Как восстановиться после химиотерапии Как восстановиться после химиотерапии Как восстановить организм после химиотерапии? При раке для уничтожения опухоли и метастазов применяются агрессивные,...

13 05 2024 18:26:20

При какой температуре погибают клопы

При какой температуре погибают клопы При какой температуре погибают клопы При какой температуре умирают клопы В квартире завелись клопы. Питаются кровью человека, домашних животных, быстро...

12 05 2024 19:24:11

Вышитый подарок младенцу на крестины

Вышитый подарок младенцу на крестины Подарки на крестины ребенка: сделайте это таинство красивым! Есть важное таинство Православия – крестины ребенка. Это...

11 05 2024 16:58:41

Иммунитет. Основные понятия. Виды иммунитета

Иммунитет. Основные понятия. Виды иммунитета ПОНЯТИЯ ОБ ИММУНИТЕТЕ, ВИДЫ ИММУНИТЕТА. ИММУНИТЕТ– это защита организма от генетически чужеродных веществ...

10 05 2024 1:36:40

Как лечат опухоль головного мозга: методы лечения

Как лечат опухоль головного мозга: методы лечения Лечение опухоли головного мозга без операции — обзор методов терапии Опухоль в головном мозге —...

09 05 2024 15:18:55

Лечение насморка универсальным бальзамом звездочка

Лечение насморка универсальным бальзамом звездочка Звездочка при насморке: инструкция по применению при простуде Вьетнамский бальзам «Золотая звезда»,...

08 05 2024 18:19:23

Ядовитые для человека комнатные растения и цветы

Ядовитые для человека комнатные растения и цветы Ядовитые для человека комнатные растения и цветы Домашние ядовитые растения и цветы Приобретая то или иное комнатное растение, желательно ознакомиться с...

07 05 2024 10:40:16

Красные глаза при ВСД: симптомы и лечение

Красные глаза при ВСД: симптомы и лечение Красные глаза при ВСД: симптомы и лечение При ВСД краснеют глаза – что может за этим стоять? Дистоники склонны обращать внимание на каждое, даже самое...

06 05 2024 0:54:16

Яблоки с апельсинами на зиму через мясорубку

Яблоки с апельсинами на зиму через мясорубку Оригинальное варенье из яблок с апельсинами В кулинарной книге у каждой хозяйки можно встретить множество...

05 05 2024 20:44:22

Как правильно промывать нос

Как правильно промывать нос Как промывать нос Поддержание чистоты пазух предупреждает насморк, тонзиллит, синусит. Регулярные промывания носа поддерживают...

04 05 2024 10:13:20

Как принимать Амоксиклав при ангине взрослым и детям

Как принимать Амоксиклав при ангине взрослым и детям Помогает ли Амоксиклав при ангине у взрослого и ребенка Ангина – это воспаленный процесс,...

03 05 2024 5:19:31

Ротавирус — симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых, пути передачи, способы лечения и профилактические меры

Ротавирус — симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых, пути передачи, способы лечения и профилактические меры Ротавирус — симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых, пути передачи, способы лечения и профилактические меры Ротавирусная инфекция у детей:...

02 05 2024 10:33:21

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку?

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как поднять иммунитет после ветрянки? Для того чтобы восстановился иммунитет после ветрянки, необходимо...

01 05 2024 16:16:28

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции народными средствами

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции народными средствами Лечение паховой грыжи у мужчин без операции народными средствами Паховая грыжа: и отец лечился, и муж. Рецепты лечения без операции — справиться реально....

30 04 2024 5:18:41

Псевдокиста головного мозга у новорожденного

Псевдокиста головного мозга у новорожденного Псевдокиста головного мозга у новорожденного Особенности псевдокисты головного мозга у новорожденного После появления детей радость родителей иногда...

29 04 2024 4:26:57

Почему у взрослых и детей после укусов комаров появляются шишки, чем лечить

Почему у взрослых и детей после укусов комаров появляются шишки, чем лечить Почему у взрослых и детей после укусов комаров появляются шишки, чем лечить Шишки от укусов комаров у детей и взрослых Ситуация, когда чешется тело и...

28 04 2024 3:43:44

Туберкулёз глаз

Туберкулёз глаз Туберкулёз глаз Туберкулез глаз В настоящее время туберкулезные поражения глаз занимают 2—3-е место в структуре внелегочного туберкулеза, однако в...

27 04 2024 12:30:15

Новокаин: инструкция по применению

Новокаин: инструкция по применению Новокаин: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Новокаин – местноанестезирующее средство. Форма выпуска и состав...

26 04 2024 15:40:29

Диета при хпн 2 степени

Диета при хпн 2 степени Диета при хпн 2 степени Диета при почечной недостаточности Эффективность: лечебный эффект через 2 недели Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1200 - 1300...

25 04 2024 4:33:56

Применяют ли Амоксициллин внутримышечно?

Применяют ли Амоксициллин внутримышечно? Применяют ли Амоксициллин внутримышечно? Применяют ли Амоксициллин внутримышечно? Антибиотик Амоксициллин выпускается в виде инъекций для внутримышечного...

24 04 2024 12:58:35

Чем опасна двусторонняя пневмония? Не затягивайте с визитом к врачу!

Чем опасна двусторонняя пневмония? Не затягивайте с визитом к врачу! Чем опасна двусторонняя пневмония? Не затягивайте с визитом к врачу! симптомы при двусторонней пневмонии Признаки и методика лечения двустороннего...

23 04 2024 8:22:50

Как применять нашатырный спирт от грибка ногтей ногах

Как применять нашатырный спирт от грибка ногтей ногах Особенности лечения грибка ногтей нашатырным спиртом Грибок на ногтях причиняет человеку огромный...

22 04 2024 17:28:47

Гормональные препараты: показания к применению

Гормональные препараты: показания к применению Гормональные препараты: показания к применению 2.3.1. Гормоны и гормональные препараты Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые железами...

21 04 2024 10:54:27

Чем лечить кашель: лучшие средства

Чем лечить кашель: лучшие средства Чем лечить кашель: лучшие средства Чем лечить кашель — лучшие средства Кашель – один из наиболее распространенных симптомов простудных заболеваний,...

20 04 2024 16:28:40

Упражнения Кегеля при беременности

Упражнения Кегеля при беременности Упражнения Кегеля при беременности Упражнения Кегеля при беременности Упражнения Кегеля для тренировки тазобедренных мышц неоднократно доказали свою...

19 04 2024 7:22:44

Бесплатный слуховой аппарат

Бесплатный слуховой аппарат Как приобрести слуховой аппарат бесплатно? Уже сегодня становится реальностью возможность приобретения таких вещей как...

18 04 2024 23:55:40

Соус маринара на зиму. Пошаговый рецепт с фото

Соус маринара на зиму. Пошаговый рецепт с фото Соус маринара на зиму. Пошаговый рецепт с фото Лучший сайт кулинарии Соус “Маринара” на зиму Такой оригинальный соус “Маринара” на зиму заготавливаю уже...

17 04 2024 2:50:55

Почему диеты не помогают похудеть: 8 главных причин

Почему диеты не помогают похудеть: 8 главных причин Почему диеты не помогают похудеть: 8 главных причин Пoмогите «пoхудеть», ничeго «не помогаeт» «Помогите похудеть, ничего не помогает: ни диеты, ни спорт,...

16 04 2024 8:58:56

Эффективный комплекс упражнений при рассеянном склерозе

Эффективный комплекс упражнений при рассеянном склерозе Эффективный комплекс упражнений при рассеянном склерозе Движение — жизнь, или спорт и ЛФК при рассеянном склерозе Рассеянный склероз — это аутоиммунное,...

15 04 2024 22:10:16

Овсяное печенье при диете

Овсяное печенье при диете Диетическое овсяное печенье — топ 10 рецептов Соблюдая долгое время диету, или придерживаясь правильного питания, наступает...

14 04 2024 22:37:46

Йодная сетка при насморке: как наносить и чем полезна

Йодная сетка при насморке: как наносить и чем полезна LiveInternetLiveInternet -Музыка -Рубрики Животные (3) Собаки (2) Кошки (1) Мемориал (2) Сделай сам...

13 04 2024 13:17:13

Очищаем организм от паразитов

Очищаем организм от паразитов Очищаем организм от паразитов Как очистить организм от паразитов в домашних условиях Сегодня, поговорим на предмет эффективных, реально действующих...

12 04 2024 23:23:52

Что такое спред и чем он лучше сливочного масла?

Что такое спред и чем он лучше сливочного масла? Спред - что это такое, состав и виды, польза и вред для организма человека Многие считают масло и спред...

11 04 2024 2:52:50

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии Тромбоэмболия легочной артерии Общие сведения Тромбоэмболия легочной артерии (сокращенный вариант — ТЭЛА) – это...

10 04 2024 4:36:50

Что полезнее: ряженка, кефир, простоваша, варенец, снежок или катык?

Что полезнее: ряженка, кефир, простоваша, варенец, снежок или катык? Что полезнее: ряженка, кефир, простоваша, варенец, снежок или катык? КЕФИР ПРОТИВ РЯЖЕНКИ. ЧТО ПОЛЕЗНЕЕ? Большой выбор кисломолочных продуктов на...

09 04 2024 11:27:59

Лечение перелома костей средствами народной медицины

Лечение перелома костей средствами народной медицины Лечение перелома в домашних условиях Любой человек, независимо от пола и возраста, может столкнуться...

08 04 2024 20:59:50

Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка

Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка Насморк — неопасное заболевание,...

07 04 2024 18:26:13

Домашняя физиотерапия: ингаляции при кашле и насморке с пихтовым маслом

Домашняя физиотерапия: ингаляции при кашле и насморке с пихтовым маслом Домашняя физиотерапия: ингаляции при кашле и насморке с пихтовым маслом Домашняя физиотерапия: ингаляции при кашле и насморке с пихтовым маслом Ингаляции...

06 04 2024 17:49:31

Давление 95 на 60

Давление 95 на 60 Если давление 90/60. Артериальная гипотензия и беременность Низкое давление во время беременности: лечение гипотонии Давление: норма и...

05 04 2024 7:51:52

Синяя лампа при кашле у детей: применение для прогревания и лечения

Синяя лампа при кашле у детей: применение для прогревания и лечения Как лечить кашель синей лампой? Физиотерапия кашля заслуженно пользуется...

04 04 2024 22:51:17

Ишиас — причины, симптомы, лечение

Ишиас — причины, симптомы, лечение Ишиас — причины, симптомы, лечение Ишиас — радикулит пояснично-крестцового отдела Ишиас— это синдром сдавливания спинномозговых корешков поясницы или...

03 04 2024 20:22:46

Таблетка от молочницы одна капсула дешевая

Таблетка от молочницы одна капсула дешевая Существует ли от молочницы эффективное средство, 1 таблетка таблетка (капсула)? Многие женщины при влагалищном...

02 04 2024 14:52:10

Противопоказания к вакцинации против туберкулеза

Противопоказания к вакцинации против туберкулеза Противопоказания к вакцинации против туберкулеза Вакцина туберкулезная (БЦЖ) (Vaccinum tuberculosis (BCG)) Действующее вещество: Инструкция по...

01 04 2024 10:59:24

Белковый омлет в пароварке, мультиварке и духовке. Рецепты для диеты №5

Белковый омлет в пароварке, мультиварке и духовке. Рецепты для диеты №5 Белковый омлет в пароварке, мультиварке и духовке. Рецепты для диеты №5 История...

31 03 2024 8:31:40

Чем вреден асбест для здоровья человека

Чем вреден асбест для здоровья человека Вредит ли здоровью асбест? 6 фактов Вреден ли асбест или асбестовая пыль для здоровья? Эта тема уже не одно...

30 03 2024 0:41:37

Белое горло — симптом опасных заболеваний

Белое горло — симптом опасных заболеваний Белое горло — симптом опасных заболеваний Виды заболеваний гортани, их симптомы и лечение Неблагоприятное воздействие внешней среды в совокупности с рядом...

29 03 2024 21:55:18

Полезные и вредные продукты при мигрени

Полезные и вредные продукты при мигрени Полезные и вредные продукты при мигрени Диета при мигрени Эффективность: лечебный эффект через 3 недели Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1400-1500...

28 03 2024 5:34:26

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::