Таблетки от давления Экватор — инструкция по применению

Экватор – это препарат (таблетки), относится к группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: можно

Экватор – комбинированный препарат, который увеличивает минутный объем кровотока, уменьшает преднагрузку на сердце и понижает в артериальное давление.

Действующее вещество

Лизиноприл и амлодипин.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде круглых таблеток белого цвета. Реализуют таблетки в блистерах по 10 штук, помещенных в картонные пачки (по 1, 3 или 6 блистеров в каждой).

Показания к применению

Применяется при артериальной гипертензии (повышенном кровяном давлении).

Избавляемся от бородавок

Как бросить курить

Как укрепить сосуды

Противопоказания

Противопоказан в следующих ситуациях:

• Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам медикамента.
• Непереносимость ингибиторов АПФ.
• Стеноз митрального клапана и аорты.
• Идиопатический и наследственный ангионевротический отек.
• Выраженное понижение артериального давления.
• Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
• Сердечная недостаточность, развившаяся после инфаркта миокарда.
• Кардиогенный шок.
• Нестабильная стенокардия.

С особой осторожностью назначают при таких патологических состояниях, как:

• Первичный гиперальдостеронизм.
• Двухсторонний стеноз почечных артерий.
• Выраженная печеночная или почечная дисфункция.
• Гиперкалиемия.
• После пересадки почек.

Инструкция по применению Экватор (способ и дозировка)

Таблетки Экватор принимают по 1 шт. 1 раз в день. Запивать таблетку нужно небольшим количеством воды. Применять лекарство желательно в утреннее время.

Если пациент до лечения препаратом принимал мочегонные средства, то за 2-3 дня до начала терапии, диуретики нужно отменить. Если применение мочегонных препаратов необходимо, дозировку понижают до 0,5 таблетки.

Побочные эффекты

Экватор может спровоцировать следующие побочные действия:

• Кроветворная система: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, лимфаденопатия и гемолитическая анемия.
• Иммунная система: васкулит и повышенная чувствительность.
• Питание и метаболизм: гипогликемия или гипергликемия.
• Нервная система: нарушение сна, изменение настроения, нарушение психики, головная боль, головокружение, дисгевзия, сонливость, судорожные подергивая губ и мышц конечностей, парестезии, спутанность сознания, необычные сновидения, бессонница, повышенная возбудимость, тревожность, депрессия, ажитация, апатия, синкопе, гипестезии, тремор, мигрень, паросмия, амнезия, атаксия и периферическая невропатия.
• Сердечно-сосудистая система: выраженная гипотензия, ортостатическая гипотензия, брадикардия, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение, боль в груди, усугубление течения ХСН, синдром Рейно, нарушение мозгового кровообращения, гиперемия кожи, желудочковая тахикардия, аритмия и фибрилляция предсердий.
• Дыхательная система: ринит, сухой кашель, одышка, бронхоспазм, синусит, диспноэ, носовое кровотечение и эозинофильная пневмония.
• Пищеварительная система: рвота, диарея, тошнота, абдоминальные боли, расстройство пищеварения, панкреатит, сухость во рту, запор, диспепсия, жажда, анорексия, гиперплазия десен, гастрит, повышение аппетита, гепатит, холестатическая желтуха и печеночная недостаточность.
• Костно-мышечная система: артрит, миалгия, артралгия, артроз, миастения, боль в спине и мышечные судороги.
• Репродуктивная система: гинекомастия, импотенция.
• Органы зрения: боль в глазах, конъюнктивит, ксерофтальмия, расстройство зрения.
• Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уремия, острая почечная недостаточность, анурия или олигурия.
• Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, языка, губ, конечностей, гортани и голосовых складок, кожный зуд, высыпания.

Передозировка

• снижение артериального давления,
• сухость во рту,
• запор,
• сонливость,
• раздражительность.

Терапия включает промывание желудка, прием активированного угля.

АналогиЭкватор

Аналоги по коду АТХ:

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Лизиноприл – ингибитор АПФ, который уменьшает воздействие альдостерона на водный обмен, а также, увеличивает образование простагландинов. Благодаря расширению сосудов, лизиноприл понижает артериальное давление. Данное действующее вещество увеличивает минутный объем кровотока, повышает устойчивость сердца к нагрузкам и снижает давление в легочных капиллярах. Лизиноприл уменьшает альбуминурию, но на концентрацию глюкозы этот компонент не влияет.

Благодаря лизиноприлу Экватор уменьшает гипертрофию сердца и улучшает его кровоснабжение. При приеме препарата после инфаркта миокарда тормозится развитие дисфункции левого желудочка, а при наличии ХСН (хронической сердечной недостаточности) увеличивается продолжительность жизни.

Амлодипин является блокатором медленных кальциевых каналов. Он снижает переход в клетки гладкомышечных волокон ионов кальция. Данное вещество обладает антигипертензивным и антиангинальным эффектом. Амлодипин значительно улучшает кровоснабжение миокарда.

Экватор начинает действовать через час после его приема. Максимальный эффект наблюдается через шесть часов после применения лекарства. Терапевтическое действие препарата длится в течение суток.

Особые указания

Во время терапии следует проводить систематический контроль функций почек, а также, уровня натрия и калия в крови.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период лактации прием препарата противопоказан.

В детском возрасте

Детям до 18 лет применение противопоказано.

В пожилом возрасте

Независимо от возраста пациента препарат не утрачивает своей эффективности или безопасности.

При нарушениях функции почек

При нарушении функций почек требуется индивидуальная корректировка оптимальной поддерживающей дозы. В случае острой почечной недостаточности прием следует прекратить.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью следует с осторожностью назначать Экватор.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Экватора и калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок и заменителей соли могут привести к гиперкалиемии. Поэтому следует контролировать содержание калия в сыворотке крови.

В сочетании с диуретиками антигипертензивный эффект, как правило, усиливается.

Одновременный прием гипотензивных препаратов может усилить антигипертензивный эффект препарата Экватор.

Этанол увеличивает антигипертензивный эффект.

В сочетании с НПВС снижается антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Одновременное применение с противоэпилептическими средствами, рифампицином, растительными препаратами на основе зверобоя продырявленного, может привести к снижению концентрации амлодипина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и недоступном для детей и солнца месте при комнатной температуре.

Срок годности – 3 года.

Видео по теме

Экватор – таблетки от давления

Экватор – официальная инструкция по применению.

Лекарство Экватор для борьбы с гипертензией

Экватор таблетки 10 мг

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Применение и инструкция к препарату Конкор

Экватор – показания к применению

Лекарства от давления для пожилых людей

Существуют ли таблетки от гипертонии без побочных эффектов?

Гипотензивный препарат Берлиприл

Таблетки Бисопролол для лечения гипертонии

Препарат Небилет для понижения артериального давления

Какие лекарства назначают при высоком давлении?

Аналоги Амлодипина, не вызывающие отеков ног.

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Препарат Андипал для мягкого снижения высокого давления

Танакан таблетки описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии

Формы выпуска

Инструкция экватора

Экватор — комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входят два действующих вещества: амлодипин и лизиноприл. Артериальная гипертензия — основной фактор риска кардиоваскулярной заболеваемости и смертности. В той или иной степени данным недугом страдают около 1 млрд человек, при этом эксперты прогнозируют, что это далеко не предел. Достижение и стабильное поддержание артериального давления на целевом уровне является весьма непростой задачей со многими неизвестными. Одна из ключевых причин недостаточной эффективности фармакотерапии у пациентов с артериальной гипертензией — упор на монотерапию. Считается, что минусы подобного режима лечения заключаются в компенсаторном увеличении иных прессорных механизмов в ответ на снижение артериального давления, что нивелирует первичный антигипертензивный эффект. Выход в данной ситуации видится один — комбинированная фармакотерапия. На сегодняшний день на российском фармацевтическом рынке представлены практически все рациональные комбинации антигипертензивных средств. Некоторые из них (ингибиторы АПФ+диуретики) уже прочно застолбили за собой место среди наиболее часто используемых кардиотропных препаратов. Другие комбинации вошли в арсенал кардиолога относительно недавно. Одной из наиболее удачных современных комбинаций антигипертензивных средств следует считать экватор. Оба его компонента — блокатор «медленных» кальциевых каналов амлодипин и ингибитор АПФ лизиноприл — являются препаратами первого выбора для лечения артериальной гипертензии с прочной доказательной базой в отношении благоприятных сердечно-сосудистых эффектов. С учетом многовекторной этиологии артериальной гипертензии вмешательства в какой-либо один ее патофизиологический механизм определенно недостаточно. Являясь классическими сосудорасширяющими средствами и проявляя натрийуретический эффект, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов существенно различаются в методах реализации своего антигипертензивного эффекта, благодаря чему их комбинирование позволяет усилить действие друг друга и добиться успеха у более широкого круга пациентов.

Читать еще:  Всё о том, почему появляется и как правильно лечить наружный геморрой после родов и при грудном вскармливании ребенка

Известно, что лизиноприл более эффективно снижает артериальное давление у молодых лиц мужского пола на фоне сниженного объема циркулирующей крови, в то время как амлодипин лучше «работает» у пожилых пациентов. Антигипертензивное действие лизиноприла связано с более интенсивным выведением натрия из организма, снижением активности симпатической нервной системы, увеличением просвета периферических сосудов, повышением уровня брадикинина. Амлодипин потенцирует вазодилатирующее действие лизиноприла посредством блокады кальциевых сосудосуживающих механизмов и торможения процесса атерогенеза. Выраженный антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен его мощным сосудорасширяющим действием, при этом он снижает общую периферическую резистентность сосудов без влияния на проводимость и сократимость миокарда. Необходимо также отметить, что сочетание лизиноприла с амлодипином обладает продолжительным 24-часовым действием, что позволяет избежать резких колебаний артериального давления и повышает приверженность пациентов к лечению. Еще один плюс комбинации ингибитора АПФ с блокатором кальциевых каналов — нивелирование побочных эффектов друг друга. Например, отек лодыжек, развивающийся на фоне использования амлодипина, исчезает под действием лизиноприла, т.к. он вызывает расширение вазодилатаци посткапиллярных венул и уменьшает давление крови в капиллярах. Важно упомянуть, что при применении экватора повышается устойчивость организма к физическим нагрузкам, причиной чему служит снижение артериального давления, общей периферической сосудистой резистентности, уменьшение частоты сердечных сокращений, что в совокупности уменьшает потребности сердца в кислороде. Таким образом, экватор является эффективным препаратом, обладающим хорошей переносимостью и высоким антигипертензивным потенциалом в отношении самого широкого круга пациентов.

Экватор® (10 мг/5 мг)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 10 мг/5 мг

Одна таблетка содержит

активные вещества: лизиноприл 10 мг (в виде лизиноприла дигидрата 10,88 мг), амлодипин 5 мг (в виде амлодипина бесилата 6,94 мг),

вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая тип 12, целлюлоза микрокристаллическая тип 101

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «А + L» на другой стороне, диаметром (8 ± 0.1) мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. АКФ ингибиторы в комбинации с другими препаратами. АКФ ингибиторы в комбинации с блокаторами «медленных» кальциевых каналов. Лизиноприл и амлодипин.

Код АТХ С09ВВ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Лизиноприл – не содержащий сульфгидрильной группы ингибитор АПФ, активный при приеме внутрь.

После приема внутрь максимальные концентрации лизиноприла в сыворотке крови наблюдаются приблизительно через 7 часов, при этом отмечалась тенденция к незначительному увеличению времени достижения максимальных концентраций в сыворотке крови у пациентов с острым инфарктом миокарда. На основании данных о выведении с мочой средняя степень всасывания лизиноприла составляет приблизительно 25 %, вариабельность у разных пациентов составляет от 6 до 60 % в исследованном диапазоне дозы (от 5 до 80 мг). У пациентов с сердечной недостаточностью абсолютная биодоступность лизиноприла снижается примерно до 16 %. Всасывание лизиноприла не зависит от приема пищи.

Распределение и связывание с белками

Лизиноприл не связывается с белками сыворотки крови, за исключением циркулирующего ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится с мочой в неизмененном виде. При многократном применении лизиноприла эффективный период полувыведения составляет 12,6 часов. Клиренс лизиноприла у здоровых добровольцев составляет приблизительно 50 мл/мин. Снижение концентрации в сыворотке крови имеет пролонгированную терминальную фазу, что не способствует накоплению препарата в организме. Данная терминальная фаза, вероятно, представляет собой насыщаемое связывание с АПФ и непропорционально дозе.

Фармакокинетические характеристики у особых групп пациентов

Нарушение функции печени у пациентов с циррозом печени привело к снижению всасывания лизиноприла (приблизительно на 30 % согласно данным по выведению с мочой), однако воздействие препарата увеличилось (приблизительно на 50 %) по сравнению со здоровыми добровольцами из-за снижения клиренса.

Нарушение функции почек снижает выведение лизиноприла, который выводится через почки, но это снижение становится клинически значимым только тогда, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 30 мл/мин. При легкой и умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина от 30 до 80 мл/мин), среднее значение AUC увеличивается только на 13 %, в то время, как при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина от 5 до 30 мл / мин) наблюдается увеличение среднего значения AUC в 4,5 раз. Лизиноприл может быть выведен из организма посредством гемодиализа. После 4 часов гемодиализа концентрации лизиноприла в плазме крови снизились в среднем на 60 %, а диализный клиренс составил от 40 до 55 мл/мин.

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют большую концентрацию лизиноприла в плазме крови по сравнению со здоровыми добровольцами (увеличение AUC в среднем на 125 %), но на основании данных о выведении с мочой, всасывание лизиноприла у них снижается примерно на 16 % по сравнению со здоровыми добровольцами.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста наблюдаются более высокая концентрация лизиноприла в плазме крови и более высокие значения для площади под кривой «концентрация в плазме крови — время» (больше приблизительно на 60 процентов) по сравнению с более молодыми участниками исследования.

После приема внутрь амлодипин хорошо всасывается, максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 6-12 часов после приема препарата. Абсолютная биодоступность составляет по оценкам от 64 до 80 %. Приём пищи не влияет на биодоступность амлодипина.

Распределение и связывание с белками плазмы

Объем распределения составляет примерно 21 л/кг. Исследования in vitro показали, что приблизительно 97,5 % циркулирующего амлодипина связано с белками плазмы.

Биотрансформация и выведение

Терминальный период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 35-50 часов и соответствует приему препарата один раз в сутки. Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов, при этом 10 % исходного соединения и 60 % метаболитов выводятся с мочой.

Фармакокинетические характеристики у особых групп пациентов

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Клинические данные о применении амлодипина у пациентов с печеночной недостаточностью очень ограничены. У пациентов с печеночной недостаточностью клиренс амлодипина снижен, что приводит к увеличению периода полувыведения и увеличению AUC приблизительно на 40-60 %.

Читать еще:  Антитромбатический препарат Атрогрел

Пациенты пожилого возраста

Время достижения максимальных концентраций амлодипина в плазме крови у пожилых и более молодых участников исследования практически одинаковое. Наблюдается тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению AUC и периода полувыведения у пожилых пациентов. Увеличение AUC и периода полувыведения у пациентов с застойной сердечной недостаточностью соответствовали ожиданиям для исследуемой возрастной группы.

Комбинированный препарат с фиксированной дозой

Не описано фармакокинетических взаимодействий между активными компонентами препарата Экватор® 10 мг/5 мг. Фармакокинетические параметры (AUC, Cmax, tmax, t1/2) не отличались от таковых после введения активных компонентов по отдельности.

Прием пищи не влияет на всасывание препарата в ЖКТ.

Фармакодинамика

Экватор® 10 мг/5 мг является комбинированным препаратом с фиксированной дозой, содержащим лизиноприл и амлодипин в качестве активных веществ.

Лизиноприл представляет собой ингибитор фермента пептидил дипептидазы. Он ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который катализирует превращение ангиотензина I в вазоконстрикторный пептид, ангиотензин II. Ангиотензин II также стимулирует секрецию альдостерона корой надпочечников. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентраций ангиотензина II, в результате чего снижается вазопрессорная активность и уменьшается секреция альдостерона. Снижение последнего может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови.

Поскольку считается, что в основе механизма, посредством которого лизиноприл снижает артериальное давление лежит, прежде всего, угнетение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, лизиноприл снижает артериальное давление даже у пациентов с артериальной гипертензией с низким уровнем ренина. АПФ идентичен кининазе II, ферменту, который разрушает брадикинин.

По сравнению с блокатором кальциевых каналов, который вызвал такое же снижение артериального давления, у пациентов, получавших лизиноприл, было выявлено значительно большее снижение экскреции альбумина с мочой, что свидетельствует о том, что АПФ-ингибирующее действие лизиноприла, в дополнение к антигипертензивному эффекту, также уменьшало микроальбуминурию прямым воздействием на ткани почек.

Лечение лизиноприлом не влияет на контроль гликемии, что подтверждается отсутствием значительного влияния на уровни гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Амлодипин – это дигидропиридиновый ингибитор поступления ионов кальция (блокатор медленных кальциевых каналов или антагонист ионов кальция), блокирует их поступление через мембраны в мышечные клетки миокарда и сосудов.

Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Прием амлодипина один раз в сутки ежедневно приводит к клинически значимому снижению артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией как в вертикальном, так и в горизонтальном положении в течение 24 часов. Вследствие медленного начала действия быстрый гипотензивный эффект не наступает.

Амлодипин не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ или концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом 2 типа и подагрой.

Показания к применению

— эссенциальная артериальная гипертензия

— терапия у взрослых пациентов, ранее принимавших одновременно лизиноприл 10 мг и амлодипин 5 мг и достигших адекватного контроля артериального давления.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза — одна таблетка Экватор® 10 мг/5 мг ежедневно. Максимальная суточная доза — одна таблетка Экватор® 10 мг/5 мг.

Как правило, комбинированные препараты с фиксированными дозами не подходят для начальной терапии.

Препарат Экватор® 10 мг/5 мг показан только тем пациентам, для которых титрованные оптимальные поддерживающие дозы лизиноприла и амлодипина составляют 10 мг и 5 мг соответственно.

При необходимости коррекции дозы можно рассмотреть целесообразность подбора (титрации) дозы с индивидуальными компонентами.

Пациенты с почечной недостаточностью

Для подбора оптимальной начальной дозы и поддерживающей дозы у пациентов с почечной недостаточностью титрование доз следует производить в индивидуальном порядке, используя отдельные компоненты препарата – лизиноприл и амлодипин.

Во время терапии препаратом Экватор® 10 мг/5 мг следует контролировать функцию почек, содержание калия и натрия в сыворотке крови. В случае ухудшения функции почек следует прекратить прием препарата и заменить их индивидуальными компонентами, подобранными должным образом. Амлодипин не выводится посредством диализа.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Рекомендации относительно доз у пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью еще не разработаны, поэтому подбор доз таким пациентам следует осуществлять с осторожностью, и начинать следует с минимальной дозы в диапазоне дозирования. Для подбора оптимальной начальной дозы и поддерживающей дозы у пациентов с печеночной недостаточностью титрирование доз следует производить в индивидуальном порядке, используя свободную комбинацию лизиноприла и амлодипина.

Фармакокинетика амлодипина при тяжелой печеночной недостаточности не исследовалась. Применение амлодипина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью следует начинать с самой низкой дозы, при этом титрирование следует производить медленно.

Пациенты пожилого возраста (> 65 лет)

У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

В клинических исследованиях изменение профиля эффективности или безопасности амлодипина или лизиноприла в зависимости от возраста не наблюдалось. Для подбора оптимальной поддерживающей дозы у пациентов пожилого возраста титрирование доз следует производить в индивидуальном порядке, используя свободную комбинацию лизиноприла и амлодипина.

Поскольку прием пищи не влияет на всасывание, препарат Экватор® 10 мг/5 мг можно принимать вне зависимости от приема пищи, т.е. до, во время или после еды.

Экватор: гипотензивное лекарство нового поколения

Для достижения лучшего гипотензивного действия очень часто в кардиологии используют препараты, которые имеют сложный состав. Обычно они включают в себя несколько действующих веществ. Назначается данная группа лекарственных средств только лечащим врачом по показаниям. К одному из таких препаратов относится Экватор.

Фармакологические свойства

Данный лекарственный препарат в своем составе содержит одновременно два действующих вещества. Их гипотензивное действие обусловлено различным влиянием на сосуды и систему кровообращения.

Первый активный компонент Экватора – лизиноприл. Он способствует снижению в крови уровня альдостерона и ангиотензину-ІІ. При этом значительно возрастает содержание в плазме вазодилататора брадикинина. Лизиноприл вызывает снижение сосудистого периферического сопротивления и артериального давления. На фоне принятия лекарственного средства пульс остается неизменным, в некоторых случаях усиливается почечное кровообращение.

Под воздействием лизиноприла кровяное давление начинает активно снижаться. Кроме того, благодаря ему уменьшается альбуминурия за счет улучшения гемодинамики почечного аппарата. Также важной характеристикой действующего компонента является то, что не оказывает влияние на колебания уровня сахара в крови.

Второй действующий компонент амлодипин относится к антагонистам кальция. Терапевтическое действие обусловлено тем, что идет блокировка поступления к миокарду и клеткам ионов кальция. Антигипертензивное действие обеспечивается тем, что происходит расслабление гладкомышечной мускулатуры.

При курсовом применении амлодипин расширяет периферические артериолы, тем самым снижая нагрузку и сопротивление. Благодаря этому кровяное давление не повышается и параллельно уменьшается негативное воздействие на сердечную мышцу. Дополнительно уходит явление гипоксии и улучшается питание тканей активными веществами и кислородом.

Гипотензивное действие обеспечивается в течение длительного времени. При этом не происходит резкого снижения артериального давления, благодаря чему уменьшается степень толерантности к физическим нагрузкам. Амлодипин также оказывает выраженное кардиопротекторное и антисклеротическое действие.

Препарат не оказывает негативного воздействия на уровень липидов в плазме, а также не влияет на клеточный метаболизм. Благодаря снижению общей нагрузки на кровеносную систему происходит уменьшение гипертрофии левых отделов миокарда, за счет чего предупреждается спазм коронарных артерий.

Читать еще:  Торвакард: инструкция по применению

Экватор обеспечивает незначительный мочегонный эффект, что также оказывает гипотензивное действие. Кроме того, он притормаживает распад тромбоцитов, ускоряет клубочковую фильтрацию на фоне слабого натрийуретического действия.

Сочетание в одном препарате одновременно двух компонентов дает возможность снизить негативное воздействие артериальной гипертензии на организм в целом. Также уменьшается риск развития побочных проявлений, поскольку дозировка подобрана на основании длительных исследований.

Фармакодинамика препарата Экватор

Эффективность лекарственного средства обусловлена тем, что он медленно абсорбируется после приема внутрь. Для снижения артериального давления Экватор достаточно принимать один раз в сутки. При длительном курсе больные отмечают, что колебания кровяного давления снизились даже на фоне физической активности.

При отсутствии других серьезных патологий гипотензивное действие достигается через час после приема. Наибольший терапевтический эффект будет заметен через 5 часов, при этом последующие приемы не влияют на результативность препарата. Согласно клиническим испытаниям при резком прерывании лечения Экватором синдром «отмены» не развивается и артериальное давление держится в пределах нормы.

Показания к применению

Препарат назначается при эссенциальной гипертензии, когда назначение других лекарственных средств не дало должного результата. Данный диагноз подтверждается в том случае, когда у больного фиксируется подряд несколько эпизодов повышения кровяного давления в пределах значений 140/90.

Эссенциальная гипертензия еще носит название первичной. Наиболее часто эта патология развивается на фоне отягощенной наследственности и очень часто начало болезни может протекать бессимптомно.

Первые признаки заболевания:

• Пульсирующая головная боль;
• Слабость;
• Потемнение в глазах;
• Нарушение сердечного ритма.

Головные боли при эссенциальной гипертензии не такие уж и безобидные, поскольку являются следствием отека головного мозга. Со временем могут присоединиться шум в ушах и головокружение.

Фармакокинетика Экватора

Поскольку препарат состоит из двух действующих веществ, то и всасывание их в организм происходит по-разному. Так, лизиноприл проникает в кровеносное русло через ЖКТ. Степень абсорбции вещества зависит от наличия патологий кишечника и возраста больного. Средняя биодоступность составляет 30%.

Гипотензивный эффект достигается, когда препарат находится в максимальной концентрации в крови, т.е. через 7 часов. Выводится препарат через почки, не образуя побочных метаболитов. Время полувыведения составляет в среднем 12 часов.

Большое значение на оказание терапевтического действия имеет возраст пациента. Вторым важным фактором является наличие почечной и сердечной недостаточности. У таких больных период выведения лекарственного средства может значительно возрастать. При тяжелых осложнениях со стороны почек назначается гемодиализ.

Амлодипин всасывается в кровеносное русло очень медленно и хорошо абсорбируется в тонком кишечнике. Биодоступность препарата хорошая и не зависит от времени приема пищи. Амлодипин практически полностью всасывается в плазму.

Максимальное время концентрации действующего вещества совпадет с лизиноприлом, чем и обусловлен комбинированный состав лекарства Экватор. Распределение Амлодипина в крови происходит лучше, чем в тканях. Распад вещества с образованием различных метаболитов осуществляет печень.

Период полувыведения довольно длительный и в среднем длится больше суток. Половина действующего вещества выделяется почками, и только 10% выходит в неизменном виде. Незначительная часть выводится с желчью через ЖКТ.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают один раз в сутки, запивая большим количеством воды. При отсутствии каких-либо показаний суточная доза – в пределах одной таблетки. На этом фоне обязательно проводится наблюдение относительно возможного развития симптоматической гипотонии.

Перед началом приема препарата следует отказаться от диуретиков. Если резкая отмена невозможна, то снижают постепенно дозировку и только потом через несколько дней вводят Экватор. На этом фоне обязательно проводится мониторинг состояния больного.

При заболеваниях печени различной этиологии выведение лекарства из организма может значительно снижаться. В таком случае дозировка подбирается индивидуально и оценивается состояние больного. При почечной недостаточности следует дополнительно контролировать выделительную функцию почек.

Побочные действия

Негативные проявления со стороны других органов встречаются крайне редко. Небольшая симптоматика может проявляться вначале терапии и впоследствии быстро проходить.

Часто встречающиеся побочные эффекты:

• Кожные зуд и сыпь;
• Головная боль;
• Расстройство ЖКТ;
• Острый панкреатит;
• Слабость;
• Тошнота;
• Сухой кашель.

У людей с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам препарата могут развиться отеки. В такой ситуации прекращается медикаментозная терапия и оценивается состояние больного.

Таким больным требуется оказание скорой помощи. Для этого вводится раствор адреналина гидрохлорида. При нарастании шокового состояния могут потребоваться большие дозы глюкокортикостероидов и противогистаминных средств.

В некоторых случаях при проведении лабораторной диагностики может отмечаться изменение показателей крови со стороны лейкоцитов. Наиболее часто такая ситуация наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

При передозировке препаратом может наблюдаться угнетение ЦНС. Проявляется это мышечной слабостью, астенией и повышенной сонливостью. В данном случае показана корректировка дозы лекарственного средства.

Экватор: противопоказания к применению лекарства

Применение препарата в некоторых случаях может быть противопоказано. Усложняется ситуация тем, что в его состав входят 2 компонента.

Ограничения к приему лекарства:

• Наличие в анамнезе отеков у пациентов, которые принимали ингибиторы АПФ;
• Цирроз печени;
• Повышенная чувствительность к соединениям дигидропирина;
• Частые аллергические реакции на лекарственные средства;
• Стеноз митрального клапана и другие кардиомиопатии.

Применение лекарственного средства противопоказано в период беременности. Прием ингибиторов АПФ оказывает тератогенное действие. Под воздействием препарата возможны нарушение формирования черепных костей, почечная недостаточность, смерть плода.

Компонент Экватора лизиноприл проникает через плацентарный барьер и может присутствовать в грудном молоке. На период лактации использование препарата также запрещено. Если же возникла необходимость в гипотензивной терапии, то на это время грудное вскармливание прекращают.

Форма выпуска и условия хранения

Экватор выпускается в форме таблеток с удобной дозировкой по 5 мг и 10 мг. Они находятся в блистере, изготовленном из лакированной либо белой фольги. В упаковке может быть различное количество блистеров и прилагается инструкция по применению.

Хранить лекарственное средство необходимо в соответствии с перечнем препаратов, относящихся к списку В. Место должно быть защищено от света, влаги и детей.

Экватор: аналоги и цена

Поскольку Экватор является препаратом нового поколения, то находится продукт в средней ценовой категории. При его назначении оценивается соотношение: стоимость и ожидаемый терапевтический эффект.

Аналоги ЛС:

• Гиприл-А;
• Гиприл-А плюс.

Взаимодействие с другими ЛС

Калийсберегающие диуретики могут усиливать гипотензивное действие препарата. Если в анамнезе есть нарушения водного-солевого обмена, то на фоне приема ЛС проводится обязательный мониторинг уровня электролитов в крови.

Экватор при совместном приеме с НПВС снижает свою антигипертензивную активность. То же действие наблюдается при совместном приеме с наркотическими препаратами. Цитостатики и глюкокортикостероиды могут стать причиной развития лейкопении и как следствие снижение иммунитета.

Экватор: отзывы

Лекарственное средство относится к комбинированным гипотензивным средствам. По этой причине оно довольно широко распространено в кардиологической практике, особенно при эссенциальной форме гипертонии.

Для лечения гипертонической болезни используется большое количество лекарственных средств. Чтобы подобрать правильное лечение, врач должен оценить состояние больного. На начальной стадии болезни можно обойтись монотерапией, в тяжелых случаях помогут только комплексные препараты и изменение повседневного образа жизни.