Семья, здоровье и благополучие    


Гентамицин для ингаляций

Гентамицин для ингаляций

Гентамицин для ингаляций

Гентамицин и Амикацин для ингаляций небулайзером

Антибиотики назначают при бактериальной природе заболевания. Существует множество лекарственных форм антибактериальных и противовирусных препаратов, среди которых пользуются спросом растворы для ингаляций в небулайзерах. Рассмотрим вопрос применения гентамицина для ингаляций через небулайзер. В каких случаях применяют антибиотик, какая дозировка необходима?

Ингаляции с антибиотиками

Не все знают, что в ингаляторах можно использовать антибактериальные средства. Например, компрессорные ингаляторы расщепляют водорастворимый лекарственный раствор до аэрозолей, что обеспечивает лучшее проникновение лекарственных веществ в организм.

В каких случаях терапевт прописывает гентамицин для ингаляций? Этот антибиотик применяется для лечения следующих недугов:

  • инфекционное поражение дыхательных путей;
  • бронхолегочные инфекции;
  • воспаление коры головного мозга;
  • плеврит.

Активная формула гентамицина успешно борется с любыми видами микроорганизмов, разрушая их белковый синтез. Однако лекарство не справляется с анаэробными бактериями, поэтому самостоятельно применять гентамицин для лечения вирусных инфекций нельзя — сначала необходимо навестить терапевта.

Важно! Гентамицин не сочетается с другими антибиотиками.

Противопоказанием к применению антибиотика является тяжелое поражение почек и нарушение функциональности мочевыделительной системы, так как лекарство выводится почками.

Способ применения

В каких пропорциях следует применять раствор для ингаляций? Инструкция к препарату указывает, что одноразовая доза не должна превышать 20 мг. Средство предварительно смешивают с физиологическим раствором, соблюдая пропорцию 1:6.

Со скольки лет можно лечить гентамицином детей? Препарат можно применять с двухлетнего возраста. Одноразовую дозу для ингаляций должен указать педиатр: она не должна превышать 10 мг.

Сколько сеансов необходимо проводить в течение дня? Не более двух сеансов ингаляционного воздействия.

Применение Амикацина

Данный антибиотик уничтожает грамотрицательные бактерии, блокируя белковый синтез. Лекарство назначают для лечения пневмонии и бронхита пациентам от 12 лет и старше. Маленьким детям препарат запрещен к применению.

В каких дозировках применяют Амикацин для ингаляций? Пропорции следующие: на 500 мл Амикацина берут 3 мл физиологического раствора.

Этот антибиотик вызывает сильные побочные эффекты, поэтому лечение должно проводиться под строгим наблюдением пульмонолога. О любом недомогании в процессе ингаляционных процедур и после них сразу сообщайте доктору.

Антибиотики принадлежат к группе сильнодействующих веществ, вызывающих негативные ответные реакции организма. Поэтому любое лечение антибактериальными препаратами должно проводиться под контролем врача. Самостоятельное применение сильнодействующих препаратов может усугубить течение заболевания вместо его исцеления. К тому же, назначение антибиотиков может быть лишь после лабораторного исследования анализов пациента.

Растворы для ингаляторов (небулайзеров)

1. Бронхолитики

Беродуал : Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель) ; до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) ; к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора

Беротек : Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель) ; 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель) ; Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.

Сальгим , Вентолин Небулы : Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов.

Атровент : Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия

Флуимуцил , АЦЦ Инъект : Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван , Амбробене : Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.

Нарзан, Боржоми : На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.

Синупрет : гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены . Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Микстура от кашля. Фитопрепарат , на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты.

Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат : отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания.

На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка;

Пертуссин . Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше.

Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Препараты противовоспалительного действия

Ротокан , фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника : Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.

Читать еще:  Как лечить у взрослых и детей грибковую (кандидозную) ангину

На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Прополис, фитопрепарат : Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Эвкалипт, фитопрепарат : Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора.

Малавит . Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.

Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы : Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.

1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины

Пульмикорт : Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.

На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.

Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.

Дексаметазон : Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами.

На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс – неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора.

Кромогексал : Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения – до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик : Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.

Фурацилин : Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи

На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день.

Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) : На 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:2, 0,5%-ный 1:1. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Хлорофиллипт , фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта : Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей.

На 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

Гентамицин , 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл : На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день 1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей.

Мирамистин : Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, порошок для приготовления капель для носа : Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Деринат : Действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений.

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора.

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин) : Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение!

На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет – 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет – 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день.

Нафтизин : Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру – 3 мл раствора.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача!

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора.

Туссамаг , капли на основе экстракта тимьяна : применяется при непродуктивном кашле

На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет – 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет – 1 мл препарата и 3 мл физраствора;

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

Можно ли делать ингаляции с Гентамицином

При бактериальной этимологии воспаления в верхних дыхательных путях больному назначаются ингаляции с применением антибиотиков. На сегодняшний день существует множество лекарственных форм, которые помогают устранить симптомы ангины, острого или хронического тонзиллита, ларингита, фарингита и других заболеваний, но не все они разрешены для использования с нейбулайзером.

Читать еще:  Отхаркивающие средства для детей — как выбрать лучшее

При острой боли в горле и длительном воспалении слизистой оболочки пациентам назначается ингаляции с «Гентамицином» через небулайзер. Данный антибиотик обладает мощным действием и улучшает самочувствие пациента уже на третий день лечения. Однако перед применением важно уточнить допустимую дозировку и все противопоказания.

Действие препарата при ингаляциях

Лечение воспалений в дыхательной системе эффективнее всего начинать при помощи нейбулайзера.

Компрессорные ингаляторы позволяют расщепить лечебные препараты до аэрозоля, который проникает глубоко в легкие и улучшает местный иммунитет.

Активные компоненты «Гентамицина» позволяют справиться с различными видами микроорганизмов. Уничтожая белковый синтез, препарат позволяет восстановить пораженные ткани и клетки, а также улучшить защитные функции.

«Гентамицин» — это препарат широкого спектра действия, входящий в группу аминогликозидов. Он легко растворяется в воде, что позволяет использовать препарат в качестве раствора для ингаляций.

При лечении воспалений в дыхательной системе, «Гентамицин» связывается с субъединицей рибосом и разрушает болезнетворные микроорганизмы, а также препятствует прогрессированию и развитию воспаления.

Ингаляционное применение препарата позволяет устранить патогенные микроорганизмы из дыхательной системы и восстановить функции слизистой.

Препарат помогает устранить многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые высокочувствительны к «Гентамицину». К ним относят индолположительные и индолотрицательные штаммы, пенициллинорезистентные микроорганизмы, пенициллины, бензилпенициллины, ампициллины, карбенициллины, оксациллины.

Антибиотик не может справиться с анаэробными бактериями, поэтому применять «Гентамицин» без назначения врача строго запрещено.

Важно знать! «Гентамицин» не сочетается с другими антибактериальными препаратами!

Когда можно использовать

Обеспечение проникновения лечебных компонентов в организм при помощи ингаляций позволяет вылечить следующие заболевания:

  • инфекционный характер воспаления в дыхательной системе;
  • воспаление слизистой бронхов;
  • воспаление плеврита или ларингита;
  • лечение острого или хронического тонзиллита;
  • ринофарингит и трахеит;
  • острый бронхит;
  • хроническое воспаление бронхов;
  • воспаление легких;
  • бактериальный менингит;
  • блефарит;
  • острое воспаление слизистых оболочек;
  • блефароконъюнктивит;
  • острый средний отит;
  • острые респираторные заболевания;
  • перитонит.

Противопоказания

Активные компоненты «Гентамицина» могут быть запрещены для применения в нескольких случаях:

  • в случае гиперчувствительности к активным компонентам;
  • в случае склонности к аллергии;
  • при тяжелой почечной недостаточности;
  • в случае неврита слухового нерва;
  • при нарушении функций среднего уха;
  • в случае нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмен;
  • уремия;
  • аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.

Применять препарат с особой аккуратностью следует в случае миастении, неврологического синдрома, при треморе, мышечной ригидности, в случае устойчивого повышения мышечного тонуса.

К ограничениям к применению относят нарушение работы нервно-мышечной передачи, ослабление скелетной мускулатуры, при сильном обезвоживании организма, при почечной недостаточности, в период беременности и кормлении малыша грудным молоком.

Важно! Антибиотик нельзя применять при пожилом возрасте пациента.

При вынашивании плода употребление антибактериального препарата может стать причиной глухоты у малыша.

Как лечить ангину в первый триместр прочитайте здесь.

Побочные действия

«Гентамицин» в ингаляционном виде может стать причиной ряда побочных симптомов. Чаще всего антибиотик вызывает расстройство координации движений, подергивание мышц, нарушение чувствительности, которые могут сопровождаться субъективными ощущениями в виде покалывания, жжения, появления мурашек.

В более тяжелых случаях препарат становится причиной сильной головной боли, сонливости, усталости, нарушения работы центральной нервной системы. Может вызвать чувство онемения и припадки эпилепсии.

При длительном применении антибиотик вызывает нарушение слуха, становится причиной появления посторонних звуков в ушах.

«Гентамицин» при ингаляционном лечении нередко становится причиной аллергических реакций, в том числе кожной сыпи, зуда, жжения, отека слизистой горла. В крайне тяжелых ситуациях препарат вызывает ангионевротический отек.

При сильных нарушениях работы слухового аппарата, обратитесь за консультацией к врачу. Если к перечисленным симптомам добавляется головокружение, психоз, анемия и другие признаки побочных симптомов, прием препарата следует приостановить.

Подытожим, можно ли делать ингаляции с «Гентамицином»? Проводить процедуры можно только после лабораторных исследований анализов больного. Для этого пациенту следует пройти комплексное исследование у квалифицированного врача и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Как делать ингаляции с «Гентамицином»

При воспалении горла и нарушении работы верхней дыхательной системы следует провести паровые процедуры. Имейте ввиду, что применять нейбулайзер можно только с трехлетнего возраста, поэтому если заболел ребенок более младшего возраста, средство следует заменить.

Инструкция по применению «Гентамицина» для ингаляции следующая:

  1. Одноразовая доза препарата не должна превышать тридцати миллиграмм.
  2. Перед началом процедуры растворите антибиотик в физрастворе с пропорцией один к шести.
  3. Вдыхать пары следует на протяжении десяти минут. При лечении детей от шести лет достаточно шести минут.
  4. Следите за тем, чтобы маска плотно прилегала к лицу. Вдыхайте пары медленно, но неглубоко.
  5. Перед началом лечения закройте все окна. Выключите кондиционер.
  6. После процедуры нельзя разговаривать в течение двадцати минут. Также запрещено принимать продукты и жидкость.
  7. В течение дня разрешено не более трех сеансов ингаляции.

После каждого применения нейбулайзера, аппарат следует дезинфицировать.

Как делать ингаляции с минеральной водой можно прочитать тут.

Заключение

Так как описываемый препарат входит в группу сильнодействующих препаратов широкого спектра, применять «Гентамицин» можно только после консультации с врачом. Так как средство довольно часто становится причиной негативных реакций организма, за курсом лечения и его длительностью следует следить с особой внимательностью. Особенно важно придерживаться всех правил при лечении маленьких детей.

Самостоятельное применение лекарственного средства недопустимо, так как антибиотики назначаются только после лабораторного исследования.

Инструкция по применению препарата «Гентамицин» для ингаляций, побочные действия и противопоказания

Ингаляции с использованием антибиотиков назначаются при бактериальных инфекциях в верхних дыхательных путях. Одним из препаратов, который подходит для паровых процедур, является «Гентамицин». Если соблюдать правильную дозировку и следовать инструкции по применению, «Гентамицин» в ингаляциях поможет устранить воспалительный процесс и за несколько дней улучшить самочувствие пациента.

Показания к назначению ингаляций

Антибактериальные средства оказывают мощное воздействие при борьбе с инфекциями. Ингаляции с «Гентамицином» полезны при лечении следующих болезней:

  • бронхолегочные инфекции;
  • плеврит;
  • воспаление дыхательных путей;
  • острая либо хроническая форма тонзиллита;
  • респираторные заболевания.

Действующие компоненты препарата помогают устранить разные виды микроорганизмов. Медикамент интенсивно регенерирует разрушенные клетки и ткани, улучшает защитные свойства слизистой оболочки, предотвращает развитие новых воспалений.

Способ применения

Для проведения ингаляций можно использовать небулайзер или прибегнуть к классическому способу, вдыхая пары над емкостью с раствором. Компрессорные разновидности ингаляторов расщепляют частицы лечебного средства до аэрозольного состояния, что способствует проникновению к легким и улучшению иммунитета.

Максимальная дозировка антибиотика составляет 30 мг. Подходящую дозировку для процедур определяет лечащий доктор после изучения состояния здоровья пациента. Нарушение дозировки часто приводит к отсутствию эффективности терапии.

Инструкция по применению

Чтобы получить положительный эффект от паровой процедуры, необходимо следовать инструкции по применению медикамента. В частности, важно выполнить следующие действия:

  1. Перед началом ингаляции растворить «Гентамицин» в физрастворе в соотношении 1:6. Если стандартная дозировка изменена по рекомендации врача, пропорции следует скорректировать с учетом используемого количества препарата.
  2. Медленно вдыхать пары в течение 7-10 минут, стараясь не совершать слишком глубоких вдохов. Для детей максимальное время процедуры составляет 5 минут.
  3. Во время сеанса не разговаривать и находиться в неподвижном сидячем положении, чтобы препарат свободно проникал к слизистой оболочке.
  4. После процедуры воздержаться от прогулок на свежем воздухе и употребления пищи.

Ежедневно допускается проводить не более 3 сеансов терапии. Увеличение количества процедур может вызвать побочные явления или снизить эффективность терапии. После каждого использования небулайзера или другой разновидности ингалятора следует продезинфицировать прибор, чтобы уничтожить оставшиеся бактерии.

Противопоказания

Действующие компоненты «Гентамицина» могут оказать негативное воздействие на организм при наличии противопоказаний. К ним относятся:

Читать еще:  Тафен Назаль спрей: инструкция по применению, аналоги и отзывы

  • повышенная чувствительность либо непереносимость препарата;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функционирования среднего уха;
  • повышенное количество продуктов азотистого обмена в крови;
  • быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц;
  • неправильная работа вестибулярного аппарата;
  • склонность к развитию аллергических реакций.

При наличии неврологического синдрома, миастении или мышечной ригидности проводить ингаляционные процедуры с использованием «Гентамицина» следует только после консультации с лечащим доктором. Снизить дозировку препарата следует при ослабленной скелетной мускулатуре, чрезмерном обезвоживании организма, в период беременности и лактации.

Побочные явления

Превышение дозировки или проведение ингаляций с «Гентамицином» в обход противопоказаний может спровоцировать побочные симптомы. Часто медикамент приводит к нарушению координации движений, подергиванию мышечных тканей, покалыванию и жжению в гортани и носоглотке.

Более запущенные случаи приводят к мигреням, появлению чувства сонливости и усталости, нарушению функционирования центральной нервной системы. Также зафиксированы случаи онемения и припадков эпилепсии. В случае продолжительного проведения ингаляций с «Гентамицином» возможно частичное нарушение слуха, которое проявляется посредством возникновения шума в ушах.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, следует точно рассчитывать дозировку антибиотика, не пренебрегать правилами инструкции по применению и выполнять паровые процедуры только после консультации с доктором. В случае обнаружения осложнений необходимо приостановить ингаляционные сеансы и пересмотреть план лечения.

01.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Плохая экологическая обстановка в крупных городах и промышленных центрах, загрязнение воздуха выхлопными газами, пассивное курение, аллергические реакции – все это привело к росту бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Постоянное раздражение и воспаление слизистой оболочки бронхов приводит к развитию хронического или обструктивного бронхита, провоцирующего приступы сильно мучительного кашля. Ингаляции при бронхите – наиболее эффективный и безопасный способ избавиться от кашля и уменьшить воспаление в бронхах.

Лечение бронхита с помощью ингаляций

Ингаляции – это один из самых эффективных методов лечения острого, хронического и обструктивного бронхита. Терапевтический эффект ингаляции обеспечивается за счет прямого воздействия на очаг воспаления – слизистую оболочку бронхов, биологически активных или лекарственных веществ.

Они оказывают следующее лечебное воздействие:

  1. Противовоспалительное
  2. Антисептическое
  3. Муколитическое
  4. Бронхолитеческое воздействие.

Ингаляция при бронхите уменьшает вязкость мокроты, разрывая связи между молекулами и облегчает ее выведение из бронхов, кроме того, активные вещества попадают вглубь слизистой оболочки, уменьшая воспалительный процесс и воздействую на нервные окончания бронхов. Это помогает снять отек и спазм бронхиального дерева, расширить воздухоносные пути, увеличить поступление кислорода в кровь и выведение углекислого газа из легких.

Виды ингаляции

Различают несколько основных видов лечебных ингаляций:

  1. Паровые – лечебное воздействие оказывает пар, который переносит лечебные вещества из растворов, при вдыхании горячего воздуха, внутрь бронхов. Они уменьшают раздражение слизистой, усиливают кровообращение в бронхах, улучшают обмен веществ, способствуют восстановлению целостности слизистой и отхождению мокроты. Для паровых ингаляций лучше использовать легкоиспаряющиеся вещества – эфирные масла или отвары лекарственных растений.
  2. Тепловлажные – наиболее широко распространенный вид ингаляций, здесь воздействие на слизистую оболочку одновременно оказывает высокая температура и пар. Они устраняют сухость и раздражение слизистой оболочки, разжижают и способствуют отхождению мокроты, а также усиливают кровообращение и обмен веществ в бронхах. Для них используют растворы лекарственных трав, минеральных солей, антибиотиков, муколитиков, гормонов, сульфаниламидов и других лекарственных средств.
  3. Влажные – позволяют ввести взвеси аэрозолей внутрь бронхов. Они применяются при невозможности использовать более эффективные паровые и тепловлажные ингаляции. С их помощью в бронхи вводят растворы бронхолитиков, обезболивающих, гормонов, ферментов или антибиотиков.
  4. Масляные — используются реже – они применяются для создания защитной пленки на слизистой оболочке, препятствующей вредному воздействию химических и механических раздражителей или в профилактических целях.

Применение ингаляций у ребенка

Ингаляции широко используются при лечении хронического и обструктивного бронхита у детей первых лет жизни, но проводить такие процедуры нужно только после консультации с лечащим врачом и с большой осторожностью. Лучшим выбором для подобного лечения у детей, педиатры считают использование небулайзера.

Правила проведения ингаляции у детей:

  1. При остром и обструктивном бронхите лекарственное вещество нужно вдыхать через рот, а при заболеваниях носа и пазух – через нос.
  2. Приводить ингаляции рекомендуется через 1-2 часа после еды, а после процедуры, в течение часа не разрешать ребенку разговаривать, пить и есть.
  3. Продолжительность процедуры зависит от возраста ребенка: для детей младше 3-х лет она не должна превышать 3-х минут, от 3-до 7 лет – 3-7 минут и старше 7 лет – 5-10 минут.
  4. Ингаляции нельзя делать при повышении температуры тела выше 37,0 градусов, тяжелом общем состоянии ребенка или гнойных процессах в легких и бронхах.

Растворы для ингаляций

Для ингаляции используют отвары и настои лекарственных трав, антибиотики, муколитики, ароматические масла и другие вещества, обладающие лечебных эффектом.

  1. Противовоспалительные средства и антибиотики – применяются при использовании небулайзера:
  • 4% гентамицин – применяется при хроническом бронхите, для 1 процедуры используют 2 мл гентамицина, растворенного в 3-х мл 9% физраствора.
  • 0,5% диоксидин – противовоспалительное средство широкого спектра действия — 5 мл вещества на 1 воздействие
  • интерферон – противовирусный препарат, повышающий иммунитет – 1 ампулу сухого порошка разводят в 5 мл 9% физраствора.
  • флуимуцил – антибиотик широко спектра действия – на 1 ингаляцию требуется пол флакона порошка, растворенного в 5 мл физраствора.
  1. Муколитики – препараты, разжижающие мокроту и помогающие ее отхаркиванию. Применяются при сухом мучительном кашле, противопоказаны при влажном кашле и отхаркивании мокроты:
  • лазолван – порошок смешивается с физраствором в соотношении 1:1, на 1 ингаляцию нужно 2-3 мл.
  • атровент – применяется только при хроническом обструктивном бронхите, выпускается во флаконах по 20 мл, на 1 ингаляцию используется 2-3 мл.

Любое из этих средств должно использоваться только по назначению врача и по строгим показаниям.

Ингаляции с помощью небулайзера

Ингаляции при бронхите удобнее всего производить с небулайзером. Он позволяет легко и быстро превратить жидкость в аэрозоль, который легко проникнет в дыхательные пути больного.

  1. Ультразвуковой – хорошо подходит для воздействия на носоглотку, трахею и бронхи.
  2. Компрессионный — обеспечит проникновение лекарства в бронхи и альвеолы.
  3. Электронно-сетчатый – самый мощный по воздействию небулайзер, он позволяет достигнуть самых нижних отделов легких и особо рекомендуется к использованию при лечении детей, так как работает под любым углом наклона.

Различные способы ингаляции

Не всегда есть возможность использовать небулайзер при необходимости провести ингаляцию у детей и взрослых, в это случае можно использовать такие методы и рецепты народной медицины для лечения бронхита.

  1. Ингаляция при бронхите с помощью бумажной воронки, надетой на носик чайника с горячим раствором.
  2. Над емкостью с горячим раствором – просто наклониться над глубокой миской или чашкой, накрывшись толстым полотенцем или покрывалом, так чтобы горячий воздух не распространялся по помещению. Этот вид ингаляции нужно проводить с особой осторожностью, чтобы не обжечь лицо и слизистые оболочки, особенно у детей.

В домашних условиях можно использовать следующие вещества:

  1. Содовый раствор – используют теплую минеральную воду (Боржоми, Ессентуки и т.д.) или 0,5 ложки соды на стакан теплой воды.
  2. Ингаляция при бронхите с физраствором
  3. Эфирные масла — особенно эффективны масла хвойных деревьев, эвкалипта, чайного дерева или цитрусовых. Для ингаляции нужно добавить 3-5 капель любого масла или смеси из масел на стакан воды.
  4. Лекарственные травы – 2 ст. ложки сухой травы на стакан кипятка, чаще всего применяют отвары ромашки, шалфея, мать и мачехи, душицы, грудной сбор.

При лечении нельзя ограничиваться только проведением ингаляции – лечение бронхита должно быть комплексным и обязательно включать в себя меры по профилактике простудных и вирусных заболеваний.


Всё, что необходимо знать об аллергии на рыбу и морепродукты

Всё, что необходимо знать об аллергии на рыбу и морепродукты Аллергия на рыбу и морепродукты C каждым годом процент аллергических заболеваний в мире...

20 05 2024 20:57:23

Гликемический индекс. Полная таблица продуктов (полная по категориям)

Гликемический индекс. Полная таблица продуктов (полная по категориям) Гликемический индекс: полная таблица продуктов питания Сказ про гликемический индекс...

19 05 2024 5:49:29

Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе

Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе 3 неделя беременности Несмотря на небольшой срок, 3-я неделя беременности – очень важный период,...

18 05 2024 11:42:38

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки...

17 05 2024 16:10:42

Вакцинопрофилактика детям и взрослым в Уфе

Вакцинопрофилактика детям и взрослым в Уфе Вакцинопрофилактика детям и взрослым в Уфе Медицинский центр "Здоровое Поколение" предлагает Вашему вниманию вакцинацию для профилактики инфекционных...

16 05 2024 18:21:42

Обработка при педикулезе, как сделать все правильно и ничего не упустить

Обработка при педикулезе, как сделать все правильно и ничего не упустить Обработка при педикулезе, как сделать все правильно и ничего не упустить Обработка дома и вещей от вшей и гнид Как обработать квартиру от вшей, существует...

15 05 2024 19:37:48

Применение препарата Миг от головной боли

Применение препарата Миг от головной боли Применение препарата Миг от головной боли Обезболивающие таблетки миг инструкция по применению. Применение препарата миг от головной боли Лекарственный...

14 05 2024 4:24:35

Можно ли есть макароны при сахарном диабете 2 типа

Можно ли есть макароны при сахарном диабете 2 типа Можно ли есть макароны при сахарном диабете 2 типа На сегодняшний момент у медиков существует немало...

13 05 2024 14:59:42

Что можно есть при диарее: разрешенные и запрещенные при поносе продукты

Что можно есть при диарее: разрешенные и запрещенные при поносе продукты Что можно есть при диарее: разрешенные и запрещенные при поносе продукты Лечебная диета при диарее у взрослого человека: что можно кушать при СРК с...

12 05 2024 6:13:39

Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства

Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы...

11 05 2024 14:58:57

Герпес 8 типа

Герпес 8 типа Герпеса 8 типа: что это за вирус, симптомы и лечение Разными видами вируса герпеса заражено до 90 % населения. Активизация возбудителей...

10 05 2024 7:18:22

Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин

Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин Т4 свободный - норма в крови у женщины Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) свободного вида, или кислота...

09 05 2024 3:41:44

Пищевая добавка Е 476: шоколадный сюрприз с синтетическим полиглицерином

Пищевая добавка Е 476: шоколадный сюрприз с синтетическим полиглицерином Пищевая добавка Е 476: шоколадный сюрприз с синтетическим полиглицерином Соевый лецитин е476 Пищевая добавка Е 476: шоколадный сюрприз с синтетическим...

08 05 2024 20:32:29

Диета на твороге: отзывы и результаты похудения

Диета на твороге: отзывы и результаты похудения LiveInternetLiveInternet -Рубрики SOS (78) Академия красоты (1311) Аксессуары, украшения (231) Вечерние...

07 05 2024 19:13:52

Острицы: симптомы и лечение у детей

Острицы: симптомы и лечение у детей Как вывести остриц у ребенка: симптомы с фото, лечение в домашних условиях препаратами и народными средствами...

06 05 2024 7:29:18

Чем отличается кета от горбуши

Чем отличается кета от горбуши Чем отличается кета от горбуши Что лучше - кета или горбуша? Как выбрать рыбу Красная рыба считается самым популярным морепродуктом в кулинарии. Она...

05 05 2024 10:25:42

Лактацид от молочницы при беременности

Лактацид от молочницы при беременности Средство для интимной гигиены во время беременности Я ползуюсь лактацид феминой. Хорошая вещь. Рекомендую. В...

04 05 2024 3:58:30

Значение имени Евдоким

Значение имени Евдоким Значение имени Евдоким Варианты толкований Евдоким – от греч. славный, простореч. Авдоким. Производные: Евдокимка, Ким, Евдокуша,...

03 05 2024 1:32:54

Недоношенные дети: выхаживание и вскармливание в первые дни жизни

Недоношенные дети: выхаживание и вскармливание в первые дни жизни Самое интересное о жизни женщины Недоношенный ребёнок — это такой же новорожденный...

02 05 2024 21:33:13

Куда и как колоть стероиды и прочую «фарму»?

Куда и как колоть стероиды и прочую «фарму»? Куда и как колоть стероиды и прочую «фарму»? Когда только начинается ознакомление с андрогенно-анаболическими...

01 05 2024 20:12:20

Принцип действия оральных противозачаточных средств: плюсы и минусы

Принцип действия оральных противозачаточных средств: плюсы и минусы Принцип действия оральных противозачаточных средств: плюсы и минусы Все, что нужно знать про плюсы и минусы приема оральных контрацептивов На бал сквозь...

30 04 2024 9:52:32

Пятна на лёгких при рентгене: какие могут быть причины?

Пятна на лёгких при рентгене: какие могут быть причины? Затемнение в легких на флюорографии: причины и насколько это опасно Рентген грудной клетки —...

29 04 2024 16:18:47

Чем лечат уреаплазмоз: таблетки, инъекции, вагинальные свечи

Чем лечат уреаплазмоз: таблетки, инъекции, вагинальные свечи Какие вагинальные свечи принимать женщинам от уреаплазмоза Уреаплазма в микробиологии...

28 04 2024 19:23:13

Как использовать лед и тепло для лечения травмы

Как использовать лед и тепло для лечения травмы В каких случаях травмы лечат теплом, а в каких – холодом? Тепло и холод – две противоположности, которые...

27 04 2024 12:50:46

Выходит песок из почек симптомы

Выходит песок из почек симптомы Песок в почках – симптомы у женщин, которые нельзя игнорировать Мочекаменная болезнь развивается постепенно. Период...

26 04 2024 21:40:23

Прививка от гепатита для новорожденных

Прививка от гепатита для новорожденных Прививка от гепатита для новорожденных Профилактика гепатита Б у новорожденных 💉 и возможные реакции на вакцинацию Первую прививку от гепатита В делают в...

25 04 2024 9:15:16

Речной угорь, или европейский угорь, или обыкновенный угорь, или обыкновенный речной угорь (Anguilla anguilla)

Речной угорь, или европейский угорь, или обыкновенный угорь, или обыкновенный речной угорь (Anguilla anguilla) Угорь речной (обыкновенный, европейский),...

24 04 2024 13:16:50

Упражнения для выработки тестостерона у мужчин

Упражнения для выработки тестостерона у мужчин Простые упражнения для повышения тестостерона Принцип воздействия физических упражнений заключается в...

23 04 2024 18:50:53

Одинокая женщина желает родить: все методики искусственного оплодотворения

Одинокая женщина желает родить: все методики искусственного оплодотворения Одинокая женщина желает родить: все методики искусственного оплодотворения...

22 04 2024 22:14:11

Как лечить сколиоз спины у взрослых: все способы

Как лечить сколиоз спины у взрослых: все способы Как лечить сколиоз спины у взрослых: все способы Методы лечения сколиоза у взрослых Скелет составляет основу человеческого тела. На нем, как на каркасе,...

21 04 2024 8:17:18

Эффективные упражнения для плоского живота

Эффективные упражнения для плоского живота 10 лучших упражнений для плоского живота с высокой эффективностью Тонкая талия и плоский, подтянутый животик, с...

20 04 2024 1:43:29

Морепродукты в меню кормящей мамы

Морепродукты в меню кормящей мамы Морепродукты в меню кормящей мамы Морская рыба и морепродукты весьма популярны во многих семьях. Но можно ли есть эти...

19 04 2024 9:25:21

Какой врач лечит ВСД?

Какой врач лечит ВСД? Какой врач лечит ВСД, методы диагностики и лечение ГлавнаяВСД Какой врач лечит ВСД, методы диагностики и лечение Общие сведения о...

18 04 2024 0:10:48

Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь, симптомы и лечение

Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь, симптомы и лечение Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь, симптомы и лечение Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь,...

17 04 2024 22:17:53

Кожно-венерологический диспансер Щёлково, ул. Новая Фабрика 10 - телефон регистратуры

Кожно-венерологический диспансер Щёлково, ул. Новая Фабрика 10 - телефон регистратуры Кожно-венерологический диспансер Щёлково, ул. Новая Фабрика 10 - телефон регистратуры Кожно-венерологический диспансер Щёлково, ул. Новая Фабрика 10 -...

16 04 2024 22:14:39

Что такое эндогенный тестостерон, для чего необходим и чем отличается от других форм этого гормона?

Что такое эндогенный тестостерон, для чего необходим и чем отличается от других форм этого гормона? Что такое эндогенный тестостерон, для чего необходим и...

15 04 2024 16:31:31

Как понять что начались схватки. На что похожи схватки

Как понять что начались схватки. На что похожи схватки Как понять что начались схватки. На что похожи схватки Как распознать схватки перед родами ? В...

14 04 2024 7:21:17

Курага при беременности

Курага при беременности Можно ли есть курагу во время беременности? Не секрет, что будущим мамочкам фрукты очень полезны. Ведь в них содержится огромное...

13 04 2024 1:31:35

Устройство для промывания носа

Устройство для промывания носа Какие бывают приспособления для промывания носа, польза и вред промывания При различных патологиях респираторного характера...

12 04 2024 17:30:12

Может ли быть ботулизм в варенье?

Может ли быть ботулизм в варенье? Как уберечься от ботулизма в варенье Ботулизмом называют острое инфекционное заболевание. Оно приводит к серьезным...

11 04 2024 14:57:46

Аптеки, где можно купить Сунвепра (Асунапревир), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Аптеки, где можно купить Сунвепра (Асунапревир), сравнить цены и сделать предварительный заказ Asuvex – противовирусное средство направленного действия,...

10 04 2024 15:26:49

Опухание яичка у мужчин: причины и лечение

Опухание яичка у мужчин: причины и лечение Опухание яичка у мужчин: причины и лечение Возможные причины и необходимое лечение при отеке мошонки Отек мошонки у мужчины – довольно распространенная...

09 04 2024 0:44:17

Как правильно делать массаж при артрозе коленного сустава: классическая методика, видео уроки

Как правильно делать массаж при артрозе коленного сустава: классическая методика, видео уроки Массаж при артрозе коленного сустава: как правильно...

08 04 2024 13:55:16

Бак посев мочи при беременности: расшифровка и нормы анализа

Бак посев мочи при беременности: расшифровка и нормы анализа Бак посев мочи при беременности: расшифровка и нормы анализа Анализ на бакпосев мочи при беременности В период гестации в организме женщины нередко...

07 04 2024 23:20:15

Как сшить платье для беременных своими руками?

Как сшить платье для беременных своими руками? Как сшить платье для беременной своими руками Считается, что сшить платье для беременной – очень сложная...

06 04 2024 18:36:54

Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?

Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать? Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать? Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?...

05 04 2024 11:33:15

Если бы знала, что случится с грудью, не кормила бы дочь…

Если бы знала, что случится с грудью, не кормила бы дочь… Если бы знала, что случится с грудью, не кормила бы дочь… Молодая мама и наш постоянный автор...

04 04 2024 17:31:43

Как убрать конопушки и сделать кожу чистой

Как убрать конопушки и сделать кожу чистой Как убрать конопушки и сделать кожу чистой Конопушки – маленькие желтые или светло-коричневые пятнышки,...

03 04 2024 7:21:31

Руководство по растяжке для начинающих девушек: советы и рекомендации

Руководство по растяжке для начинающих девушек: советы и рекомендации Понятные упражнения на растяжку для начинающих в домашних условиях О пользе растяжки...

02 04 2024 15:20:10

Российские недорогие лекарства от простатита у мужчин: средства и таблетки

Российские недорогие лекарства от простатита у мужчин: средства и таблетки Российские недорогие лекарства от простатита у мужчин: средства и таблетки Препараты от простатита недорогие и эффективные Простатит – это...

01 04 2024 15:25:18

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::