Болеют ли взрослые скарлатиной?

Скарлатина у взрослых — симптомы, лечение, признаки

Взрослые болеют скарлатиной — это для многих может быть удивительным заявлением, поскольку большинство населения убеждено, что скарлатина является исключительно детской болезнью. Могут ли взрослые заразится скарлатиной от ребенка?

Взрослые с ослабленным иммунитетом при контакте с больным ребенком, могут заболеть скарлатиной. У взрослых симптомы заболевания чаще всего носят несколько стертый характер, и проявляться лишь умеренным катаральным воспалением горла, небольшой интоксикацией и бледной, кратковременной сыпью.

Однако, бывают случаи крайне тяжелого течения скарлатины у взрослых, лечение которой было запоздалым или неправильным, поскольку поздно устанавливается истинный диагноз инфекционного заболевания.

Признаки, симптомы скарлатины у взрослых

В 80% клинических случаев скарлатины — заболевание развивается у детей 4-8 лет, в 2 раза чаще оно бывает в холодное время года. Учитывая ослабленный иммунитет у большинства населения, вероятность заражения взрослых от детей очень высока.

Заражение происходит и воздушно-капельным путем и через предметы быта, а также при контакте с кожей больного, если у здорового человека есть раны, ссадины, порезы кожных покровов. Если человек, у которого не сформирован антитоксический иммунитет, или он подвергнется инфицированию прочими сероварами стрептококка гр.А, в этом случае возможно возникновение скарлатины у взрослого.

Симптомы заболевания проявляются после инкубационного периода скарлатины (3-7 дней) достаточно резко, буквально за одни сутки, затем в течение 4-5 дней происходит нарастание признаков скарлатины, и в течение 14-21 дня человек окончательно выздоравливает. Основные признаки, симптомы скарлатины у взрослых:

• Симптомы общей интоксикации — высокая температура, головная боль, озноб, потеря аппетита, возбуждение, эйфория или наоборот, вялость, сонливость.
• Учащенное сердцебиение, в тяжелых случаях возможна тошнота и рвота
• На следующий день после скачка температуры появляется мелкая сыпь на коже, что является одним из отличительных признаков скарлатины. Она чаще всего локализуется на лице, шее, сгибах конечностей, сбоку живота, на груди и внутренней поверхности бедер. Эта сыпь сопровождается сильным зудом и которую многие воспринимают как аллергическую реакцию на лекарства, пищевую аллергию, токсикодерматозы.
• Щеки могут становится ярко красного цвета, также язык становится малинового цвета, а носогубный треугольник становится белым.
• Чтобы отличить сыпь скарлатины от прочих кожных высыпаний используют такой тест — когда надавливают ладонью на кожу с сыпью, она временно исчезает.
• Высыпания держаться не более недели, и исчезают без пигментации или каких -либо следов.
• Тонзиллит, ангина.
• Инфицированные раны кожи, которые возможно бывают входными воротами инфекции.
• Анализ крови у взрослых со скарлатиной — эозинофилия, нейтрофильный лейкоцитоз, высокая СОЭ, незначительное снижение гемоглобина
• Пеницилинотерапия дает быстрый эффект.
• Через 1-2 недели вместо сыпи кожа начинает шелушиться. Чаще всего шелушение кожи образуется на ладонях и подошве, схождение кожи происходит пластами. На коже тела шелушение обычно более мелкое и характеризуется как отрубевидное.

Однако, при легкой форме скарлатины взрослые не нуждаются в госпитализации и эти симптомы могут быть не ярко выражены. В этом случае можно проводить лечение в домашних условиях, врач назначает пенициллин в течение 10 дней, больному следует соблюдать постельный режим 7 дней, полоскать горло при ангине.

Совсем иная клиническая картина складывается по данным некоторых стационаров, куда чаще всего, при тяжелом протекании заболевания, госпитализируются студенты, солдаты срочной службы, люди, живущие в общежитии, то есть категория пациентов низкого социального уровня. Причем, солдаты поступают на 2 день разгара заболевания, а прочие пациенты на 4-5 день, в состоянии средней степени тяжести заболевания:

• 52% — лица, в возрасте 16-20 лет
• 47% — лица, в возрасте 21-30 лет
• 1% — лица, в возрасте 31-40 лет.

И в стационаре, и врачам амбулаторно скарлатину нужно дифференцировать с прочими заболеваниями, в 28% случаев диагноз устанавливается не верный и скарлатину у взрослых ошибочно принимают за:

• Краснуху — 20% из всех ошибочных диагнозов
• Корь (см. симптомы кори у взрослых)- 19%
• Инфекционный мононуклеоз — 14%
• Псевдотуберкулез — 13%
• Лакунарная ангина — 12%
• Лекарственный дерматит, токсикодермия -9%
• ОРВИ — 5 %
• Пищевые токсикоинфекции — 5%
• Аденовирусную инфекцию — 2%
• Менингит — 1%

До сих пор нет в нашей стране не везде есть доступные и эффективные 100% методы ранней диагностики, лабораторные тесты определения скарлатины (экспресс-тесты на стрептококк (полоски). И врачам приходится руководствоваться только клиническими проявлениями заболевания, поэтому устанавливается так много ошибочных диагнозов. Когда человек нуждается в срочном лечении, а диагноз установлен не верный, порой врачи назначают неадекватную терапию.

Осложнения, последствия скарлатины у взрослых

При легком течении заболевания никаких последствий и осложнений скарлатина у взрослых не вызывает. Но у пациентов, находящихся в стационаре при среднетяжелом протекании болезни в 5,4% случаев возникают различные поздние осложнения:

У детей тяжелых форм скарлатины практически не регистрируется, а вот у взрослых симптомы скарлатины в редких случаях протекает крайне тяжело. У пациента возникает токсико-септический шок:

• когда интоксикация нарастает молниеносно, лихорадка ярко выраженная
• через 2-3 дня развивается сердечно-сосудистая недостаточность
• кожа подвергается геморрагии в местах локализации сыпи
• появляется некротический тонзиллит
• воспаление лимфоузлов
• конечности становятся холодными
• снижается и температура тела, и артериальное давление
• пульс становится нитевидным, прекращается мочеиспускание и в конечном счете возможен летальный исход

Скарлатина – лечение у взрослых, лучшие препараты

Болезнь считается детской, но это не означает, что ею не могут страдать взрослые. Если в детстве удалось избежать инфицирования, то заразиться можно позднее. Это же касается и случаев, когда ребенок перенес недуг в легкой форме. Тогда он тоже может столкнуться с ним повторно. Скарлатина лечение имеет антибактериальное, а как она протекает?

Болеют ли взрослые скарлатиной?

В старшем возрасте болезнь тоже встречается, хотя и редко. Скарлатина у взрослых протекает в более легкой форме независимо от того, диагностируется ли инфекция впервые или пациенту уже приходилось иметь с ней дело. В редких случаях она протекает тяжело и даже может угрожать жизни человека, особенно если отсутствует лечение скарлатины. В любом случае не стоит пускать болезнь на самотек. Необходимо обращаться за помощью к врачу, тем более, что она очень заразна.

Формы скарлатины

Болезнь может протекать в нескольких формах:

1. Легкая. Последствия скарлатины этой формы слабо выражены. Температура редко превышает отметку в 38,5 °С. Рвота, тошнота и головная боль практически не беспокоят больного. Идущие рука об руку со скарлатиной ангина и фарингит протекают без осложнений, не вызывая появление гнойного налета на миндалинах.
2. Средней тяжести. Заболевание скарлатина вызывает повышение температуры до 39-40 °С, больного беспокоят слабость, тошнота, из-за жара возникают бред и галлюцинации. Из-за сильной интоксикации человека рвет, учащается сердцебиение, обильно появляется сыпь, а кожа на стадии выздоровления сильно шелушится.
3. Тяжелая. Редко встречающаяся форма, ведь медицина научилась качественно купировать симптомы. Наблюдается еще большее усиление температуры, бреда и галлюцинаций. Ангина поражает не только горло, но и окружающие ткани, в том числе и лимфоузлы, среднее ухо. Сыпь обильно покрывает тело.

Различают еще токсическую, септическую и токсико-септическую формы патологии:

1. Первая обусловлена действием эритротоксина, выделяемого возбудителем недуга. В результате происходит сильная интоксикация.
2. Вторая проявляет себя обширным гнойно-некротическим поражением, затрагивающим носоглотку и прилегающие ткани.
3. Третья форма сочетает в себе признаки двух предыдущих.

Читать еще:  Сыпь, насморк, кашель и температура у ребенка

Признаки скарлатины у взрослых

Для взрослых пациентов характерны следующие симптомы:

1. Покраснение горла, появление боли при глотании.
2. В более тяжелых случаях симптомы скарлатины у взрослых сопровождаются сильным жаром, ознобом, сонливостью.
3. Сердце увеличивается в размерах, возникает тахикардия.
4. Наблюдаются признаки интоксикации, выражающиеся в тошноте и рвоте.
5. Кожу покрывает обильная сыпь, которая не затрагивает носогубный треугольник. Если на нее сильно нажать, то проявляется золотисто-желтоватый оттенок. Это признак аллергии, которая в тяжелых случаях может приводить к ревматизму или васкулиту.
6. Скарлатиновый язык – главный симптом болезни. Он становится ярко-красного цвета.
7. Шелушение кожи. Наблюдается на стадии исчезновения сыпи.

Чем опасна скарлатина?

Недуг опасен своими последствиями. Все дело в том, что покрывающие миндалины микробы могут проникнуть в кровь, способствуя распространению стрептококков по всему организму. Осложнения после скарлатины затрагивают и сердечно-сосудистую систему. Из-за увеличения сердца в размерах возможно воспаление сердечной мышцы, кровоизлияние из сосудов.

Другие последствия инфекции:

При крайне ослабленном иммунитете возбудитель может повторно атаковать организм, еще до полного излечения и тогда инфекция выйдет на новый виток своего развития.

Как лечат скарлатину?

На сегодняшний день скарлатина лечение имеет антибактериальное. Если вовремя назначить соответствующие препараты, то можно загубить недуг в зародыше. Лечение скарлатины существенно упростилось с изобретением антибиотиков. Ученые считают, что на этот процесс повлияли общее улучшение качества жизни и питания людей. Все чаще болезнь протекает в настолько легкой форме, что даже не требует антибактериальной терапии.

Скарлатина – клинические рекомендации

После диагностирования недуга больному рекомендуют оставаться дома.

Скарлатина у взрослых клинические рекомендации предусматривает такие:

1. Помещение в стационар проводится только в тяжелых случаях и тогда, когда развиваются сильные осложнения.
2. В начальном периоде, когда наблюдается повышение температуры тела, скарлатина лечение предусматривает с обязательным соблюдением постельного режима.

Необходимо пить как можно больше теплой жидкости:

Лечение скарлатины – препараты

В терапии данной инфекции применяются антибиотики пенициллинового ряда:

1. Феноксиметилпенициллин. Он подавляет деление бактерий, ускоряя их гибель. Как лечить скарлатину с его помощью? Принимать таблетки утром натощак до еды. Курс лечения определяется врачом.
2. Ретарпен. Этот природный антибиотик получают из плесневого гриба. Он подавляет синтез клеточных стенок микробов, особенно грамположительных возбудителей.
3. Амоксициллин. Существенно ухудшает самочувствие больного скарлатина, лечение антибиотиками которой включает и этот препарат широкого спектра действия. Тоже нарушает компонент клеточных стенок бактерий, вызывает растворение возбудителя.

Скарлатина – лечение народными средствами

У взрослых она часто протекает в легкой форме, но и они могут использовать всевозможные средства народной медицины для облегчения своего состояния.

1. При жаре показано теплое питье, для чего можно заваривать различные травы – листья малины, траву шалфея, цветки зверобоя, липы.
2. Интересующимся, чем лечить скарлатину, если болит горло, можно рекомендовать полоскать его капустным соком. Можно также принимать сок черной редьки с медом.
3. Для ослабления аллергической реакции заваривать и пить корень валерианы.

Диета при скарлатине

Желающим знать, чем лечат скарлатину, стоит ответить, что большое значение в деле терапии имеет соблюдение специальной лечебной диеты. Больным назначается стол №2, предусматривающий отказ от жирных, острых, жареных, маринованных блюд. Лечение скарлатины у взрослых будет более эффективным, если больной откажется от алкоголя, сдобы, газированных напитков.

1. Варить первые блюда на вторичном бульоне без зажарки.
2. Готовить постное мясо на пару, отваривая или запекая, каши.
3. Повысить употребление молочных и кисломолочных продуктов.

Профилактика скарлатины

Болезнь очень заразна, причем человек представляет опасность для окружающих в первые дни, еще до появления сыпи. Стрептококки живут на слизистой его носоглотки и выделяются в окружающую среду. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в соблюдении личной гигиены, принятия дополнительных мер.

1. Часто мыть руки с мылом, избегать рукопожатий, а тем более поцелуев с другими людьми.
2. Время от времени рекомендуется промывать нос, особенно после посещения мест с большим скоплением людей, а перед такими мероприятиями носовые ходы рекомендуется смазать Оксолиновой мазью.
3. Повышать иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом, в целом вести здоровый образ жизни.
4. Закаливаться, но делать это постепенно.
5. Раз в неделю проводить дома влажную уборку, мыть полы, вытирать пыль.
6. Перед посещением медицинского учреждения надевать маску и стараться не касаться ручек дверей, поручней. Все это поможет уберечься от инфекции и сохранить свое здоровье.

Может ли взрослый человек заболеть скарлатиной?

Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?

Что это за болезнь?

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.

Могут ли взрослые болеть скарлатиной?

Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.

Как передаётся заболевание у взрослых?

Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.

Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.

Читать еще:  Какие аэрозоли аэрозоли эффективны при ангине?

В каком случае взрослый человек может заболеть?

Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:

• Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
• Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.

Особенности протекания скарлатины у взрослых

Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.

В случае заболевания нужно проконсультироваться со специалистом

Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.

Лечение и профилактика

Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.

Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.

Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!

Скарлатина у взрослых: первые симптомы, формы, лечение

Симптоматика взрослой скарлатины менее выражена, но иногда встречаются осложненные варианты. При тяжелом течении важно своевременное и адекватное лечение.

Передается ли скарлатина от детей взрослым?

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Безусловно, ведь взрослые страдают от недуга так же, как и дети. Чтобы заразиться, достаточно несколько минут пообщаться с больным малышом или находиться с ним в одном помещении.

Возбудителем скарлатины у взрослых является стрептококк. Больной становится заразен почти сразу после появления в организме патогена. Поскольку скарлатина передается воздушно-капельным путем, достаточно вдохнуть бактерии после чиханья или кашля заболевшего.

Может ли взрослый заболеть скарлатиной после использования личных вещей? Да, стрептококк передается при пользовании общим полотенцем, постельным бельем или одеждой. Также инфицирование возможно через рукопожатие. Но вероятность заражения контактным путем ниже, чем через воздух.

Еще один путь передачи инфекции – алиментарный. В этих случаях стрептококк проникает в организм через зараженную пищу, особенно сырое молоко.

Редко заболевание возникает после перенесенных инфекционных болезней, вызванных бактерией, например, острого фарингита или импетиго.

Симптомы и формы

Признаки скарлатины у взрослых похожи на симптомы респираторных заболеваний:

• высокая температура (40–41 ˚С) ;
• сильная боль в горле;
• покраснение зева, глотки и миндалин, появление бело-серого налета;
• кожная сыпь;
• головная боль, головокружение;
• слабость;
• тошнота, рвота;
• тахикардия.

Отличительным симптомом при скарлатине является регионарный лимфаденит, т. е. болезненность и уплотнение передних лимфатических узлов. Он возникает на фоне гиперемии зева. На 4–5 сутки налет с языка исчезает, он приобретает ярко-малиновый оттенок, сосочки увеличены.

Инкубационный период составляет 1–10 дней. После него начинают проявляться первые симптомы. На фоне общего ухудшения самочувствия на 1–2 сутки после инкубации появляются кожные высыпания.

Как выглядит сыпь? Экзантема представляет собой ярко-красные точки небольшого размера. Сначала они могут проявиться на лице и шее, затем на конечностях (особенно в области локтевых и коленных сгибов), на туловище по бокам. Со временем высыпания распространяются на все тело. В области паха, подмышечных впадин и сгибов образуются пузырьки, наполненные жидкостью.

На 3–5 сутки симптомы у взрослых ослабевают и становятся менее выраженными, но болевые ощущения в горле сохраняются. Спустя неделю на месте высыпаний кожа начинается шелушиться и слазит пластами.

Проявления скарлатины зависят от ее формы. Выделяют такие разновидности:

• Стертая. Самая распространенная. Признаки интоксикации выражены слабо. Сыпь бледная, быстро исчезает. Иногда высыпания могут проходить через несколько часов после появления.
• Экстрабукальная (экстрафарингеальная). Бактерии попадают в организм не через слизистую ротоглотки, а через ранки на коже. Инкубационный период может отсутствовать. Сыпь выражена, а высыпания проявляются спустя короткий срок возле того места, где произошло заражение. Особенность этой формы состоит в отсутствии лимфаденита и поражения слизистой ротоглотки.
• Септическая. Наиболее тяжелая, часто встречается у взрослых. Дети болеют редко. Высока вероятность осложнений, особенно со стороны сердца. Симптоматика проявляется остро. Сыпь мелкая в виде точечных кровоизлияний.

Какой врач лечит скарлатину у взрослых?

При первых симптомах скарлатины следует посетить инфекциониста. Дополнительно взрослому пациенту следует обратиться к участковому терапевту. Если есть осложнения со стороны сердца или верхних дыхательных путей, то может потребоваться консультация кардиолога или отоларинголога.

Диагностика

Скарлатина у взрослых диагностируется на основании клинических проявлений. На начальной стадии скарлатину можно перепутать с ОРВИ, лакунарной ангиной, краснухой, корью, аллергией, мононуклеозом, дерматитом, аденовирусной инфекцией, токсикодермией, менингитом.

Чтобы исключить неправильный диагноз и составить общую картину течения скарлатины, проводят лабораторные исследования. Они включают в себя мазки из горла и кожный соскоб. Для назначения эффективной терапии делается общий анализ крови.

Лечение скарлатины у взрослых проводится на дому. Пациенты с тяжелой формой течения подлежат госпитализации.

Прежде всего, назначается антибактериальная терапия. Это препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды. Курс составляет не менее 10 дней.

Кроме антибиотиков, лечить скарлатину необходимо при помощи дезинтоксикационных растворов, например, раствора Рингера или натрия хлорида. Эти лекарственные средства уменьшают симптомы интоксикации. Также назначаются антигистаминные средства (Зиртек или Цетрин).

Для уменьшения воспаления и гиперемии в горле применяется Лизобакт, Гексорал, Оралсепт или Биопарокс. При сильном воспалительном процессе не обойтись без физиотерапевтических процедур.

Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики (Аципол и Хилак форте). Для общего укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы (Компливит). Полезны фиточаи, настой шиповника, чай с лимоном.

После выздоровления и исчезновения симптомов скарлатины взрослые больные могут оставаться заразными еще несколько недель. Иногда пациенты остаются носителями бактерий, не имея признаков болезни.

Осложнения

Чаще всего они возникают при несвоевременном лечении или стертой форме скарлатины. Возможны такие последствия:

• гнойная ангина;
• отит;
• гайморит;
• пневмония;
• очаги некроза на миндалинах;
• гломерулонефрит, почечная недостаточность;
• геморрагический васкулит;
• миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность;
• токсический шок;
• поражение суставов, в т. ч. артрит;
• сепсис;
• кровоизлияние в кору надпочечников или в головной мозг.

Читать еще:  Сердечный кашель

При тяжелых проявлениях необходимо немедленно обращаться в больницу, иначе возможен летальный исход.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про скарлатину

Признаки и особенности скарлатины у взрослых

Скарлатина входит в группу детских инфекций наряду с корью, краснухой и ветряной оспой. Однако человек, не переболевший ими в детстве, может заразиться, будучи взрослым. Нужно понимать, с какими особенностями протекает скарлатина у взрослых, и на что следует обращать внимание при лечении.

Характеристика заболевания

Причинным фактором скарлатины является гемолитический стрептококк А. Этот микроорганизм может находиться в организме у здоровых людей, не вызывая никаких симптомов. Однако при снижении иммунитета он начинает активизироваться и способен вызвать ангину или скарлатину.

Стрептококк попадает в организм человека уже в детстве. Ребенок, переболевший ангиной, заражен микробом, и его организм начинает вырабатывать к нему антитела. Это снижает риск заражения скарлатиной в будущем.

Как передаётся скарлатина у детей? Наиболее частый путь передачи — воздушно-капельный. Он реализуется при тесном контакте и использовании общих предметов гигиены. Нередко среди детей встречается контактный путь — передаваться инфекция может через общие игрушки, одежду.

Как можно заразиться скарлатиной взрослым? В тех случаях, когда человек детстве практически не болел ангиной или тонзиллитом, любой контакт с носителем стрептококковой инфекции у взрослого может вызвать скарлатину. Здесь наиболее часто отмечается воздушно-капельный путь заражения.

Клинические проявления

При заболевании ребенка, родители часто уточняют, может ли взрослый заболеть скарлатиной, подхватить эту инфекцию от малыша. Любой источник стрептококка — взрослый или ребёнок, больной человек или здоровый носитель — опасен для человека, не имеющего иммунитета к этому микробу.

Основные проявления скарлатины — это поражение кожи и зева. Кожные поражения заключаются в появлении специфических высыпаний. Сыпь начинает проявляться с первого дня болезни на лице и шее, верхней части груди и спины. К концу второго дня она покрывает все тело.

Слизистая зева практически сразу становится воспаленной. Миндалины, небные дужки и язычок ярко гиперемированы, могут покрываться налетами. В качестве ответной реакции происходит увеличение шейных лимфоузлов. Так проявляется скарлатина.

Особенности у взрослых

Скарлатина у взрослого человека, как и любая детская инфекция в таком возрасте, протекает намного тяжелее, чем у детей. Все симптомы остаются те же, но выраженность их гораздо больше. Выше и риск развития осложнений.

Начало заболевания

Если у детей начальный период болезни протекает относительно легко, то у взрослых симптомы интоксикации выражены значительно:

• высокая лихорадка и сильные головные боли;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• выраженная слабость и недомогание.

Когда скарлатиной болеют взрослые, интоксикация является самым значимым симптомом. Она может быть настолько тяжелой, что развиваются менингеальные симптомы — нарушение сознания, сильные головные боли.

Кожные поражения

Сыпь у взрослых появляется также в первый день заболевания. Однако она менее яркая, чем у детей. Количество высыпаний также может быть меньшим. Характер её тот же: покрывает все тело, наблюдается сгущение высыпаний в естественных складках и на сгибательных поверхностях конечностей. Это симптом, проявляющийся так, что чистым остаётся только носогубный треугольник.

Сыпь сохраняется в течение двух-трех дней, затем начинает бледнеть и исчезает. На месте элементов сыпи остаётся шелушение — на туловище мелкое, а на ладонях и стопах с крупными чешуйками.

Катаральные явления

Воспаление горла, катаральные симптомы у взрослых выражены несколько иначе, чем у детей. Наблюдается такое же воспаление, проявляющееся в покраснении миндалин, небных дужек и язычка. Но при этом практически всегда развивается гнойная ангина.

Миндалины покрываются обильным налетом и становятся отечными. Значительно увеличиваются шейные лимфоузлы. Ангина сопровождается сильной болью в горле, осиплостью голоса.

Изменение языка

Малиновый язык также остаётся специфическим признаком заболевания у взрослых. Он отечный, ярко-красного цвета, с увеличенными сосочками. Часто язык покрывается налетом сероватого цвета, который удаляется с трудом.

У детей заболевание протекает в основном в лёгкой форме, иногда со средней степенью тяжести. У взрослых же преобладают средние и тяжелые степени скарлатины.

Осложнения

Скарлатину у взрослых часто сопровождает развитие осложнений. У детей это встречается крайне редко. Осложнения связаны с воздействием специфического токсина Дика на внутренние органы. В результате развиваются следующие патологии:

• эндокардит и миокардит;
• гломерулонефрит;
• поражение кровеносных сосудов и развитие геморрагического васкулита;
• инфекционно-токсический шок.

Методы диагностики

Диагноз устанавливается на основании клинической картины. Так как в большинстве случаев она стертая, в диагностике помогают данные анамнеза (контакт с больным ангиной или скарлатиной), лабораторные исследования.

При исследовании крови обнаруживаются признаки воспаления и бактериальной инфекции. Серологические реакции (с сывороткой крови) позволяют обнаружить антитела к стрептококку.

Также проводится посев отделяемого из зева. Для этого забирают мазок, снимают шпателем налет с миндалин и наносят его на питательную среду. Через несколько часов начинается рост колоний стрептококка.

Скарлатина у взрослых должна лечиться в стационарных условиях. Домашнее лечение допускается только при лёгкой степени заболевания и отсутствии признаков поражения внутренних органов.

Немедикаментозное

Лечить скарлатину начинают с диеты и постельного режима. Такой режим накладывается на все время лихорадки и два дня после нормализации температуры. Такая длительность постельного режима обусловлена высоким риском поражения сердца.

Диета рекомендуется щадящая. Больной может употреблять в пищу куриное мясо, бульоны, молочные продукты, овощи и фрукты. Полезно витаминизированное питье. Консистенция пищи должна быть однородной, лучше протертой, чтобы не раздражать воспаленное горло. То же касается и температуры блюд — не горячая и не холодная, лучше комнатной температуры.

Медикаментозное

Основное лечение — это приём лекарственных препаратов. На причину заболевания, т.е. стрептококк, нужно воздействовать антибактериальными средствами. Активны в отношении этого микроорганизма пенициллин и макролидные антибиотики. Дозировку и способ применения лекарств назначает врач.

В качестве симптоматического лечения используются:

• жаропонижающие средства;
• препараты для дезинтоксикации — раствор натрия хлорида, Рингера;
• средства для лечения горла — Биопарокс, Лизобакт, Гексорал;
• витамины — Ревит, Компливит.

Так как от больного человека могут заражаться здоровые члены семьи, его изолируют в отдельную комнату. Также рекомендуется выдать больному отдельную посуду и полотенца, так как заболеть скарлатиной можно и при совместном использовании этих предметов. Вылечить скарлатину полностью можно в течение двух недель.

Профилактические мероприятия

Профилактика скарлатины заключается в избегании переохлаждений и контактов с носителями стрептококковой инфекции. Также рекомендуется укреплять иммунитет профилактическими курсами иммунномодуляторов.

Все о скарлатине — видео