Семья, здоровье и благополучие    


Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунной природы, при котором происходит поражения костных соединений. Суть аутоиммунного процесса состоит в том, что организм начинает воспринимать собственные клетки как чужие и атаковать их. В начале заболевания происходит поражение и деформация мелких и средних суставов. При запущенной стадии процесса артрит может поражать другие системы и органы (системы дыхания, кровообращения). Заболевание может начаться в любом возрасте, чаще в 40-45 лет. Однако существует и ювенильный ревматоидный артрит, который поражает детей в возрасте до 14 лет.

Причины развития заболевания

Среди многообразия этиологических факторов, способных вызвать ревматоидный артрит, выделают следующие:

  1. Наследственность. Существует доказанная связь между наличием определенного гена (DRB1) и возникновением ревматоидного артрита.
  2. Перенесенные инфекции. К ним относятся вирусные (краснуха, герпес, Эпштейн — Барр, гепатит, грипп), бактериальные инфекции (ангины, тонзиллиты).
  3. Частые и длительные переохлаждения.
  4. Гормональные нарушения в организме.
  5. Сверхсильные физические нагрузки (тяжелая атлетика, работа, связанная с тяжелым трудом, приводят к сужению суставной щели и деформациям сочленений).
  6. Перенесенное сильное эмоциональное потрясение (смерть близких людей, развод и др.)
  7. Травмы, ранения, переломы.
  8. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания)
  9. Экологический фактор (проживание в промышленных зонах, а также городах с плохой экологической обстановкой)

Как классифицируется ревматоидный артрит?

Классификации ревматоидного артрита разнообразны по происхождению и проявлению заболевания. Большинство подвидов ревматоидного артрита включены в окончательную формулировку диагноза, что влияет на прогноз и лечение заболевания. Рассмотрим основные из них:

Классификация ревматоидного артрита в зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

  1. Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20%). Проявления в виде полиартрит или синдром Стилла у взрослых.
  2. Серопозитивный – присутствие в крови и/или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%). Проявления в форме множественного артрита, поражения легких и сердца.
Читать еще:  Флостерон

В зависимости от активности процесса:

1) Стадия обострения в свою очередь делится на 3 степени:

  • Низкая – слабые болевые ощущения, утренняя скованность 20-30 мин , показатели СОЭ — от 15 до 30 мм/час, СРБ –++
  • Средняя – боль средней интенсивности, утренняя скованность до 10 часов, СОЭ — 30-40 мм/час, СРБ – +++
  • Высокая – боль острая, причиняющая страдания, утренняя скованность сохраняется весь день, СОЭ – более 40 мм/час, СРБ – ++++

2) Стадия ремиссии, при которой отсутствует боль и остальные признаки заболевания (СРБ, СОЭ).

В зависимости от рентгенологической картины выделяют стадии:

  • околосуставный остеопороз слабо выражен
  • сужение суставной щели и единичные отверстия в костной ткани (узуры)
  • костная ткань «изъедена» узурами
  • анкилозы, костные наросты, деформированные суставы.

В зависимости от физической активности пациента:

  1. Первая степень – несмотря на развитие болезни, функциональность суставов сохранена, привычный образ жизни
  2. Вторая степень – ограниченность в некоторых действиях, снижение работоспособности, периодически больной нуждается в посторонней помощи.
  3. Третья степень – полное ограничение движений, потеря работоспособности.

В зависимости от распространённости поражения:

  • Моноартрит – локализация воспаления в одном суставе
  • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются не более 2 суставов
  • Полиартрит — поражаются больше 2-х суставов.

В зависимости от динамики развития ревматоидного артрита:

  1. Стремительный вариант: нарастание симптомов и рентгенологических признаков: эрозии, деформации, в течение короткого промежутка времени (до года).
  2. Медленно развивающийся вариант: существует долгие годы не вызывая грубых функциональных изменений в суставах.

Симптомы ревматоидного артрита

К основным суставным симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • Постоянная ноющая боль, которая стихает после начала активных движений и носит волнообразный характер.
  • Болезнь начинается с мелких составов нижних и верхних конечностей (пястно-фаланговые, лучезапястные).
  • Симметричный характер поражения сочленений (две руки, две ноги)
  • Признаки воспаления в суставах (повышение местной температуры, багровый цвет кожи, резкая боль, отек).
  • Со временем происходит деформация сустава и нарушение его функции. А на поздних стадиях обездвиживание.
  • На поздних стадиях происходит вовлечение более крупных (колени, плечи, таз)
  • Смена погоды, атмосферного давления могут влиять на симптоматику заболевания.
Читать еще:  Боковое искривление позвоночника – причины и лечение

Внесуставные симптомы ревматоидного артрита

К внесуставным симптомам относятся:

  • Ухудшение общего состояния (апатия, субфебрилитет, повышенная утомляемость).
  • Мышцы (снижение силы и тонуса, локальный миозит, позднее — атрофия).
  • Кожа и ее придатки (геморрагические проявления, ломкость и деформация ногтевой пластины, округлые плотные безболезненные узелки, истончение кожи).
  • ЖКТ (колиты, снижение аппетита, повышенный метеоризм).
  • Нервная система (различные полинейропатии).
  • Дыхательная система (плеврит, альвеолит, фиброз, пневмонит).
  • Почки (гломерулонефрит, позднее — амилоидоз)
  • Органы зрения (конъюнктивит, увеит и др.)
  • Сердечно — сосудистая система (поражения миокарда, перикарда, а также коронарных сосудов)

Формулировка и постановка диагноза ревматоидного артрита строится из следующих критериев: жалобы пациента, осмотр специалиста, лабораторные анализы и объективные инструментальные показатели.

Современные методы лечения ревматоидного артрита

1) Медикаментозная терапия

Данный метод способствует снятию признаков воспаления, а также замедлить процесс развития заболевания.

Выделяют следующие направления в лечении:

  1. Базисная терапия (Метотрексат, Сульфасалазин, Арава и их различные комбинации). Данные препараты способны подавлять аутоиммунные процессы в тканях, улучшать прогноз заболевания.
  2. Гормональные кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, метипред).
  3. Противовоспалительные нестероидные средства (ибупрофен, кетотифен, мелоксикам).
  4. Поливитаминные комплексы, миорелаксанты для улучшения общего состояния пациента.

2) Местное лечение ревматоидного артрита

  1. Внутрисуставное введение препаратов (кортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дипроспан, кеналог). Этот способ помогает быстро уменьшить воспаление и боль.
  2. Крема и мази (Бутадион, Индометацин, Фастум-гель, Вольтарен и др.) также помогают уменьшить признаки воспаления.

3) Физиотерапевтическое лечение (лазерная терапия, криотерапия, инфракрасное облучение, аппликации с парафином, лечебными грязями и др.) применятся только в период ремиссии и под контролем специалиста.

4) Лечебно-оздоровительная физкультура (фитнес, йога, пилатес, плавание, дыхательная гимнастика) должна проводиться в период ремиссии и под контролем врача ЛФК с подбором индивидуальной программы.

5) Диета. Правильное и умеренное питание играет немаловажную роль в лечении ревматоидного артрита. Больным необходимо исключить следующие продукты: свинину, цитрусовые, жирные молочные продукты. В рацион следует добавить рыбу и морепродукты, овощи и фрукты, яйца, гречневые и перловые каши. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциям в свежем, варенном или тушенном виде. Желательно уменьшить потребление жаренного, фастфуда, соли и сахара. Необходимо также отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Читать еще:  Как применять лекарственный окопник для суставов

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится при частых неконтролируемых обострениях, длительной малоэффективной терапии, а также выраженных изменениях в соединениях с утратой физиологических функций. Выделяют следующие виды манипуляций:

  • Артроскопия – метод, при котором происходит введение необходимых медикаментов (обезболивающие, противовоспалительные препараты) непосредственно в сустав, а также удаляются продукты распада тканей (хрящевые фрагменты, наросты, патологическая жидкость)
  • Эндопротезирование – операция в ходе которой происходит замена пораженного костного соединения гиппоаллергенных искусственным суставом. Данная процедура проводится при необратимом разрушении суставов.

Заключение

Ревматоидный артрит является серьезным и опасным заболеванием, приносящим боль и страдание пациентам. Несмотря на то, что специфических мер профилактики недуга не существует, врачи рекомендуют придерживаться правил, которые помогут снизить риск развития болезни:

  • Укрепление иммунитета и своевременное лечение хронических очагов (ангины, тонзиллиты).
  • Не допускать длительных и частых переохлаждений.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Проводить профилактику вирусных заболеваний в сезон эпидемий.
  • При первых признаках заболевания незамедлительно обратиться к терапевту или ревматологу.
  • Умеренно заниматься спортом, не перенапрягать мышцы и суставы.


Температура 36 9 при беременности

Температура 36 9 при беременности Причины повышения и понижения t° при беременности Во время периода вынашивания ребенка в женском организме происходит...

05 05 2024 17:51:52

Чем опасна хроническая мигрень

Чем опасна хроническая мигрень Чем опасна хроническая мигрень Чем опасна мигрень О мигрени знают практически все люди на планете, кроме того, заболевание есть у 10% населения, но мало...

04 05 2024 13:58:44

Затяжной насморк у ребенка — чем лечить

Затяжной насморк у ребенка — чем лечить Затяжной насморк у ребенка — чем лечить Как лечить затянувшийся ринит у ребенка Содержание статьи Проблема затянувшегося насморка в детском возрасте...

03 05 2024 9:31:22

Соус «Унаги» – он не только для японских блюд! Домашние рецепты соуса «Унаги» с вином, рисовой водкой, овощами, угрем, медом

Соус «Унаги» – он не только для японских блюд! Домашние рецепты соуса «Унаги» с вином, рисовой водкой, овощами, угрем, медом Что такое соус унаги и как...

02 05 2024 20:29:24

Можно ли плов при грудном вскармливании

Можно ли плов при грудном вскармливании Можно ли плов при грудном вскармливании Можно ли плов при грудном вскармливании Рождение ребенка — сложное время в жизни женщины. Необходимо заботиться о...

01 05 2024 7:10:34

При бронхите болит грудная клетка

При бронхите болит грудная клетка Боль в груди при бронхите – симптом перехода болезни в тяжелую форму Боль в грудной клетке является естественным...

30 04 2024 18:47:19

Как отходят воды у беременных: какими они должны быть в норме? Правила поведения беременной женщины после отхождения вод

Как отходят воды у беременных: какими они должны быть в норме? Правила поведения беременной женщины после отхождения вод Как отходят воды у беременных: какими они должны быть в норме? Правила поведения беременной женщины после отхождения вод Сколько должно отойти перед...

29 04 2024 20:17:17

Айва — ложное яблоко и его полезные свойства для нашего организма

Айва — ложное яблоко и его полезные свойства для нашего организма Айва — ложное яблоко и его полезные свойства для нашего организма Айва — ложное яблоко и его полезные свойства для нашего организма Приветствую вас,...

28 04 2024 21:11:14

Как применять препарат Артрадол, и есть ли аналоги дешевле него?

Как применять препарат Артрадол, и есть ли аналоги дешевле него? Список аналогов дешевле Артры, цена Американское лекарственное средство, которое носит...

27 04 2024 1:14:51

15 лучших средств от мешков под глазами

15 лучших средств от мешков под глазами 15 лучших средств от мешков под глазами 10 лучших кремов от мешков под глазами Характеристика в рейтинге Кожа в области глаз – тонкая, нежная и капризная....

26 04 2024 4:19:58

Желтуха у новорожденных детей, симптомы и лечение желтухи у детей

Желтуха у новорожденных детей, симптомы и лечение желтухи у детей Желтушка у новорожденных С желтухой новорожденных сталкиваются многие родители. Особенно...

25 04 2024 11:31:31

Калькулятор расчета пропорций тела по росту

Калькулятор расчета пропорций тела по росту Калькуляторы идеальных пропорций тела в Бодибилдинге В культуризме существует множество мнений о том, каким...

24 04 2024 19:41:38

Токсоплазмоз у взрослых симптомы и лечение народными средствами

Токсоплазмоз у взрослых симптомы и лечение народными средствами Токсоплазмоз у взрослых симптомы и лечение народными средствами Народные средства при токсоплазмозе: лечение без риска для здоровья Токсоплазмоз – это...

23 04 2024 2:58:11

Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и как влияет на продолжительность жизни стадия протекания болезни

Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и как влияет на продолжительность жизни стадия протекания болезни Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и...

22 04 2024 2:52:35

Туберкулез мозга: симптомы, разновидности, формы и способы лечения

Туберкулез мозга: симптомы, разновидности, формы и способы лечения Туберкулез мозга: симптомы, разновидности, формы и способы лечения В случаях, когда...

21 04 2024 8:57:51

МРТ горла и гортани

МРТ горла и гортани Обзор томографического обследования горла и гортани Горло и гортань имеют очень сложное строение, поэтому оптимальным диагностическим...

20 04 2024 8:31:41

Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям

Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям Краснуха: чем опасна и как от нее защититься Автор: Doctor_N · Опубликовано 11.09.2019 · Обновлено...

19 04 2024 16:45:50

Умершие от туберкулеза

Умершие от туберкулеза Умершие от туберкулеза Знаменитости умершие от туберкулеза Известные люди, умершие от туберкулеза много не успели сделать из-за болезни. Ведь...

18 04 2024 2:54:28

Сдавление мозга: причины, диагностика и лечение

Сдавление мозга: причины, диагностика и лечение Сдавливание головного мозга Сдавливанием головного мозга считается объединение симптомов повышенного...

17 04 2024 0:51:58

Как и чем лечится субклинический тиреотоксикоз?

Как и чем лечится субклинический тиреотоксикоз? Как и чем лечится субклинический тиреотоксикоз? Субклинический тиреотоксикоз Синдром тиреотоксикоза – это состояние, вызванное избыточной концентрацией...

16 04 2024 19:26:42

Сеть клиник «Столица»

Сеть клиник «Столица» Сеть клиник "Столица" 5 секретов бодрости на весь день ⛹‍♀ . Согласитесь, каждый из нас хоть раз испытывал сонливость и усталость в...

15 04 2024 8:24:48

Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки

Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки Шприц-ручка для инсулина: обзор моделей, отзывы В 1922 году была...

14 04 2024 21:58:18

Применение АСД фракция 2 при онкологии

Применение АСД фракция 2 при онкологии Применение АСД фракция 2 при онкологии Как принимать АСД-2Ф при лечении онкологии Средство АСД-2 – это лекарственный препарат на основе натуральных...

13 04 2024 18:13:36

ЭКГ под нагрузкой — назначение, процедура и противопоказания

ЭКГ под нагрузкой — назначение, процедура и противопоказания ЭКГ под нагрузкой — назначение, процедура и противопоказания • На ЭКГ, снятой в покое, у 50%...

12 04 2024 2:17:32

Коагуляция сосудов

Коагуляция сосудов Коагуляция сосудов Фотокоагуляция сосудов на лице Чрескожная лазерная коагуляция, она же фотокоагуляция сосудов, является инновационной медицинской...

11 04 2024 20:57:29

Аппарат вакуумного массажа

Аппарат вакуумного массажа Аппарат вакуумного массажа в наличии в Москве Доставка курьером Доставка транспортной компанией Самовывоз Безналичный расчет...

10 04 2024 5:27:32

Вред лекарств на организм человека: молчание таблеток!

Вред лекарств на организм человека: молчание таблеток! Вред лекарств на организм человека: молчание таблеток! LiveInternetLiveInternet -Рубрики Признаки заболеваний (80) ПРАВДА О ПРИВИВКАХ (51) Лженаука в...

09 04 2024 12:10:12

Сироп корня Солодки: инструкция по применению

Сироп корня Солодки: инструкция по применению Сироп корня Солодки: инструкция по применению Солодки корня сироп Солодки корня сироп: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Glycyrrihizae...

08 04 2024 17:36:47

Пищевая добавка Е 911 на защите окружающей среды

Пищевая добавка Е 911 на защите окружающей среды Пищевая добавка Е 911 на защите окружающей среды Пищевая добавка Е 911 на защите окружающей среды Добавка Е911 до 2008 года активно применялась в составе...

07 04 2024 4:38:56

Картофель

Картофель Картофель – многолетнее травянистое растение рода Паслён, является незаменимым продуктом питания на нашем столе, его употребляет в пищу...

06 04 2024 14:14:32

Какой диеты стоит придерживаться детям с крапивницей

Какой диеты стоит придерживаться детям с крапивницей Диета при крапивнице у детей: особенности питания Что можно, а что нельзя есть детям при крапивнице?...

05 04 2024 9:20:17

После тюбажа

После тюбажа Как делать тюбаж желчного пузыря минеральной водой в домашних условиях? Тюбаж желчного пузыря (слепое зондирование) – альтернативная...

04 04 2024 9:25:48

Болезни носа - обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики

Болезни носа - обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики Болезни носа - обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики Симптомы и методы лечения основных видов заболеваний...

03 04 2024 9:34:17

Левомицетин мазь: инструкция по применению, цены, обзор аналогов и отзывы

Левомицетин мазь: инструкция по применению, цены, обзор аналогов и отзывы Левомицетин (глазные капли): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги...

02 04 2024 6:53:53

Причины возникновения, факторы риска, особенности, диагностика и профилактика рака у детей

Причины возникновения, факторы риска, особенности, диагностика и профилактика рака у детей Профилактика рака у детей: 20 советов родителям Детская...

01 04 2024 7:30:10

Кровоточат десны при беременности

Кровоточат десны при беременности Если кровоточат десны при беременности Беременность – это период, когда женщины страдают от различных проблем со...

31 03 2024 5:44:28

Ферменты и их роль в организме человека

Ферменты и их роль в организме человека Коротко о ферментах Ферменты, или энзимы (от лат. fermentum — закваска) — обычно белковые молекулы или молекулы...

30 03 2024 3:46:53

Лечение горла настойкой и отваром из календулы при ангине, тонзиллите, фарингите и ларингите

Лечение горла настойкой и отваром из календулы при ангине, тонзиллите, фарингите и ларингите Можно ли греть горло при лечении ангины, фарингита,...

29 03 2024 18:58:38

Капустный суп для похудения

Капустный суп для похудения Капустный суп для похудения Капустный суп для похудения – стройность за 7 дней Учёные выяснили, что капуста содержит особое вещество, которое способствует...

28 03 2024 16:46:30

Пирацетам при депрессии

Пирацетам при депрессии Пирацетам при депрессии Пирацетам - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 200 мг и 400 мг, инъекции (уколы в...

27 03 2024 6:20:52

Как убрать угри на носу?

Как убрать угри на носу? Как убрать угри на носу? Угри на носу: методы очищения кожи Одними людьми появление угрей на носу воспринимается как серьезный недостаток, портящий...

26 03 2024 10:19:32

Чал (кисломолочный напиток из верблюжьего молока)

Чал (кисломолочный напиток из верблюжьего молока) Шубат (чал) – традиционный напиток казахов, получаемый из верблюжьего молока. По сравнению с кумысом он...

25 03 2024 20:38:23

Психология болезней: Панкреатит

Психология болезней: Панкреатит Психология болезней: Панкреатит ПАНКРЕАТИТ и ПСИХОСОМАТИКА Чтобы поджелудочная железа функционировала должным образом, ее нельзя перегружать слишком...

24 03 2024 11:41:21

Можно или нельзя при беременности пить минеральную воду и прочие газированные напитки, почему?

Можно или нельзя при беременности пить минеральную воду и прочие газированные напитки, почему? Газированная минеральная вода при беременности на ранних и...

23 03 2024 12:28:58

Как лечить варусную деформацию стоп

Как лечить варусную деформацию стоп Варусная стопа у взрослых и детей Многих проблем со здоровьем можно избежать, если вовремя распознать недуг и...

22 03 2024 4:16:47

Как быстро вылечить экзему на лице?

Как быстро вылечить экзему на лице? Как быстро вылечить экзему на лице? Лечение экземы народными средствами Среди всех кожных патологий аллергического характера именно экзему можно выделить...

21 03 2024 2:39:30

Как лечится аллергия на строительную пыль

Как лечится аллергия на строительную пыль Аллергия на пыль – причины, симптомы и лечение Аллергия на пыль возникает при контакте с компонентами домашней...

20 03 2024 5:38:57

Острый аденоидит: причины и признаки заболевания

Острый аденоидит: причины и признаки заболевания Аденоидит – это воспалительное заболевание в патологически измененной глоточной миндалине (аденоидах)....

19 03 2024 20:44:10

Снижается ли давления после панангина, применение при гипертонии, эффективность и противопоказания

Снижается ли давления после панангина, применение при гипертонии, эффективность и противопоказания Панангин понижает давление или нет? Рассмотрим, какое...

18 03 2024 0:16:34

Капитолина - значение и происхождение имени

Капитолина - значение и происхождение имени Капитолина - значение и происхождение имени Значение имени Капитолина В этой статье вы найдете сведения о значении имени Капитолина, его происхождении,...

17 03 2024 20:59:26

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::