Ученые выяснили, почему перед смертью от переохлаждения люди раздеваются и прячутся

Феномен «Парадоксального раздевания»

В чем причина такого странного феномена? В статье Международного Журнала судебной медицины М.А. Ротшильд и В. Шнайдер пишут следующее:

«Причиной такого парадоксального поведения, скорее всего, служит вызванный переохлаждением паралич нервов в стенках сосудов, что приводит к их расширению, давая тем самым ощущение тепла.

Согласно другой теории, сосудистый спазм, который происходит еще на первой стадии обморожения, ведет к нарушению работы вазомоторного центра, что, в свою очередь, и дает совершенно неуместное для данной ситуации ощущение тепла».

Но на этом странности не заканчиваются. Раздевшись, обмороженные люди часто пытаются забиться в какое-нибудь замкнутое пространство. Поэтому жертв гипотермии находят не только раздетыми, но еще и свернувшимися в калачик где-нибудь в шкафу или под кроватью. Ротшильд и Шнайдер поясняют:

«В 20% случаев смертей от переохлаждения тела жертв были найдены в таком положении и месте, что казалось, будто их кто-то неумело спрятал. Однако последующее расследование указывало на то, что никто никого не прятал и вообще никакого криминала там не было.

Очевидно, что причиной явления послужило расстройство поведения, проявление которого весьма свойственно для находящихся при смерти жертв переохлаждения. В медицинской литературе четкого определения ему нет, поэтому мы сами дали ему название – «предсмертное самозакапывание» (pre-terminal burrowing). Условия, в которых были найдены тела (под кроватью, за шкафом или в шкафу), вызывали явные ассоциации с некой защитной реакцией – попыткой вырыть нору или забраться в пещеру.

Вещи погибших были всегда разбросаны рядом с местом последнего назначения, и иногда формировали след. В каждом из случаев погибшие снимали с себя одежду еще до «самозакапывания», что обосновывается тем фактом, что вещи никогда не лежали в самой «норе».

Некоторым погибшим также пришлось изрядно поползать перед тем, как куда-либо забраться. Например, чтобы залезть под кровать, нужно было лечь плашмя и ползти на локтях и коленях, которые как раз таки были истерты.

На одежде аналогичных потертостей обнаружено не было – так что одежда определенно была снята до «самозакапывания».

Тело 91-летнего мужчины, который «зарылся» под кроватью с кучей вещей

Перед смертью не нароешься

Ученые выяснили, почему перед смертью от переохлаждения люди раздеваются и прячутся

Гибели от переохлаждения часто предшествует иррациональное поведение: человек срывает одежду и начинает закапывать себя. Ученые объяснили предсмертное копание и научились отличать его от криминала.

Зимние праздники — это не только время веселья, активного отдыха и веселых застолий. Низкая температура воздуха опасна переохлаждением организма, которое в некоторых случаях может привести к обморожениям и даже смерти.

Обычно легкое переохлаждение сопровождается спутанностью сознания и снижением координации, при дальнейшем охлаждении речь человека становится невнятной, возникает апатия, и непринятие срочных мер может привести к гибели.

В начале декабря 2013 года в одном из парков в округе Берген (штат Нью-Джерси, США) было обнаружено тело 53-летней местной жительницы Кристины Бежак.

На женщине частично отсутствовала одежда, рядом валялись пустые бутылки, а само тело лежало под ветками кустарника.

Судмедэксперты лояльны к тем, кто им платит, установили американские исследователи

По словам следователя, у женщины были проблемы с употреблением алкоголя. Отсутствие одежды заставило сначала заподозрить криминальный характер происшествия, однако экспертиза показала: смерть наступила в результате переохлаждения. Такие находки могут сбить с толку неопытных следователей, так как раздевание людей от гипотермии — довольно распространенное явление, которое давно описано наукой.

Для согревания замерзающего теплом другого человека медики советуют снять одежду с обоих — так легче передается тепло. Однако данная рекомендация не имеет ничего общего со странным феноменом — «парадоксальным раздеванием», последствия которого иногда приходится наблюдать опытным судмедэкспертам.

Впервые это явление было тщательно описано в статье немецких судмедэкспертов Ротшильда и Шнайдера, опубликованной в 1995 году в журнале International Journal of Legal Medicine. Авторы проанализировали 69 случаев гибели людей от переохлаждения, которые были изучены в их институте с 1978 по 1994 год.

Было установлено, что каждый четвертый замерзший при различных обстоятельствах человек был найден раздетым.

По мере охлаждения тела организм включает защитную функцию — вазоконстрикцию, в результате которой происходит непроизвольное сужение кровеносных сосудов внешних покровов кожи, позволяющее снизить потери тепла. Однако для сжатия этих мышечных клеток требуется энергия и потребление глюкозы, поэтому при дальнейшем охлаждении сжимающие сосуды мышцы в определенный момент расслабляются. Это заставляет теплую кровь, омывающую внутренние органы, хлынуть к периферийным тканям, и человек ощущает «горячую вспышку» — мощный прилив тепла.

Не отдавая отчета в том, что делает, человек судорожно срывает с себя одежду, чем еще больше усугубляет свое положение.

Однако парадоксальное раздевание не единственная вещь, которая происходит с умирающими от переохлаждения. Часто тела людей, погибших от гипотермии, имеют раны, царапины, ссадины на руках, коленях и локтях, а сами трупы находят в «позе, которая указывает на отчаянные попытки защититься — например, под кроватью, за шкафом, в углублении».

Известно, что теплокровные животные перед зимней спячкой роют норы или пытаются укрыться в листве или снегу так, чтобы тесное пространство препятствовало потерям тепла. В последние минуты жизни, когда сознание замерзающего человека меркнет, он делает примерно то же самое – «терминальное копание», считают ученые. Они объясняют это «автономным действием клеток мозга, которое вызвано финальной стадией гипотермии и провоцирует примитивные копательные движения, присущие зимующим животным».

Разработана новая система определения пола человека по скелету

Ученые установили, что парадоксальное раздевание всегда предшествует терминальному копанию –

об этом свидетельствует снятая одежда, которая обычно находится не рядом с телом, а характер повреждений тканей говорит о том, что человек наносил их, будучи уже раздетым.

Часто обнаружение тел без одежды, лежащих в укромных местах, ошибочно наводит медиков на мысль о сексуальном насилии и дальнейших попытках убийц скрыть следы преступления. Парадоксальное раздевание известно в альпинистских кругах: зафиксированы случаи, когда замерзшего человека находили раздетым в пещере или в снегу, а где-то неподалеку лежала аккуратно сложенная одежда, иногда прикрытая камнем.

Случаи гибели людей от переохлаждения встречаются повсеместно, в том числе в странах с умеренным климатом. Чаще всего от гипотермии погибают пожилые или больные люди, дети или те, кто находится в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Чтобы избежать неприятностей, медики советуют тщательно выбирать одежду и не злоупотреблять спиртным на морозе.

Читать еще:  Затемнение в легких при флюорографии – разбираем очень подробно

Причины смерти при переохлаждении

Содержание статьи

Патогенез холодовой травмы представляет интерес для исследователей в течение многих десятилетий.

В настоящее время специалисты холодовую травму определяют как сложный процесс взаимодействия повреждающих факторов и организма, следствием которого является развитие гипотермии.

Гипотермия делится на следующие виды:

О случайной гипотермии говорят, если пострадавший человек находился в условиях непогоды (низкая температура окружающей среды, высокая влажность, сильный ветер) или в обычных условиях, но в неподвижном или ограниченно подвижном состоянии, в одежде и обуви, не соответствующей сезону, в состоянии переутомления. Именно этот вариант гипотермии описывают в большинстве пособий как общее переохлаждение.

Первичной гипотермией называют переохлаждение, возникающее в случае поражения расположенного в гипоталамусе центра терморегуляции. Вторичная гипотермия развивается у пациентов с эндокринными и неврологическими патологиями, истощением, алкогольным опьянением.

Причина смерти при переохлаждении заключается во влиянии на организм низкой температуры. Провоцируется своеобразная «цепная реакция» патологических изменений, приводящих в конечном итоге к прекращению жизнедеятельности. Исследователи отмечают, что морфоструктурные преобразования в органах во многом объясняются расстройствами кровообращения.

Выяснены различия во влиянии «быстрого» и «медленного» типов переохлаждения на углеводный обмен. В первом случае меняется только уровень глюкозы в крови (её концентрация резко падает). Во втором – глюкоза исчезает, истощаются также резервы гликогена.

Для подтверждения предположения о холодовой смерти необходимо исключить все иные возможные причины.

Внешние симптомы

Признаки, характеризующие смерть от холода, принято классифицировать как видимые (внешние) и внутренние. К первой группе относятся:

• особое положение тела, или поза «зябнущего человека»;
• «гусиная кожа»;
• «морозная эритема»;
• признак Райского;
• отморожение;
• ознобление.

Поза «зябнущего человека» представляет собой положение, при котором пострадавший «сворачивается калачиком», прижимая к грудной клетке согнутые в локтевых суставах руки и подтягивая к животу колени. Нужно отметить, что этот признак наблюдается не всегда: он отсутствует, если человек был вынужденно неподвижен, уснул в состоянии алкогольного опьянения или настолько устал, что упал лицом вниз с раскинутыми руками. Поза «зябнущего человека» свидетельствует о том, что пострадавший некоторое время перед смертью находился в ясном сознании и контролировал движения своего тела.

«Гусиная кожа» – признак прижизненного пребывания на холоде. Её возникновение объясняется сокращением поднимающих волосы мышц. Признак является предметом прений между судебными медиками, поскольку предполагается, что «гусиная кожа» может отмечаться не только у подвергшихся холодовой травме лиц. Споры ведутся также касательно «морозной эритемы» – розово-красных и багровых пятен, которые располагаются на лице и конечностях.

Признак Райского (появление льда или сосулек вокруг рта, носа, глаз) обусловлен замерзанием назальной слизи и слёз. Этот симптом свидетельствует о том, что замерзающий человек дышал. Фиксирование признака Райского необходимо проводить при первичном осмотре, поскольку в ходе транспортировки он утрачивается.

Присутствие на теле отморожений некоторые авторы считают бесспорным признаком смерти от переохлаждения. Отморожения можно видеть на выступающих частях лица, конечностях (чаще всего страдают пальцы).

Ознобление возникает в условиях высокой влажности в сочетании с низкой температурой, его характеризуют как воспаление кожи, развивающееся без участия инфекционных агентов. Иногда ознобление рассматривают в качестве варианта отморожения. Объективно можно наблюдать красновато-синюшные или багровые пятна на фоне отёчной, напряжённой кожи. Ознобление, как правило, обнаруживается на участках кожи, ничем не защищённых от внешнего воздействия.

Дополнительные и внутренние признаки

Следует назвать несколько дополнительных особенностей, характеризующих внешний вид погибшего от холода человека:

• припухание головки полового члена, приобретение ею ярко-красного цвета;
• плотное сжатие рта (смыкание губ) ;
• медленное развитие и красноватый оттенок трупных пятен;
• медленное развитие и длительное сохранение трупного окоченения;
• длительное отсутствие признаков гниения трупа.

Среди внутренних признаков можно назвать патоморфологические изменения лёгких, сердца, печени, а также геморрагии на слизистой оболочке желудка, получившие название пятен Вишневского. При микроскопическом исследовании выявляют отёк миоцитов мышечной оболочки стенки желудка, приобретение гепатоцитами бордовой окраски, делипидизацию коркового слоя надпочечников.

Для дифференциальной диагностики различных патологических состояний и холодовой смерти оценивают содержание гликогена в печени, сердце и скелетных мышцах. При гипотермии отмечается значительное снижение количества гликогена; иногда выявить его наличие не удаётся вовсе.

Совокупность внешних и внутренних признаков смерти от переохлаждения организма позволяет установить достоверность прижизненного влияния низкой температуры, её значение в нарушении процессов жизнедеятельности.

Как наступает смерть от переохлаждения

Вы решили добраться из одного населенного пункта в другой. Ехать всего несколько десятков километров, и уже скоро вам предстоит встреча с друзьями. Но вдруг — резкий поворот, машину заносит, и вот она уже лежит на боку в сугробе.

30.5 — 29.5 градусов

Температура опустилась до 30. На градусниках, которые есть в квартирах большинства из нас, даже отсутствует такое деление на шкале. В этом состоянии электрические импульсы, которые посылают охлажденные нервные окончания на вашем сердце становятся аритмичными. Само сердце качает примерно две трети от привычного объема крови. Нехватка кислорода и замедлившийся метаболизм тем временем могут вызывать визуальные и звуковые галлюцинации. Примерно при 29.5 градусах наступает смерть от переохлаждения. Причем в мучительном приступе люди часто пытаются снять с себя одежду. Из-за этого феномена под названием «парадоксальное раздевание» тех, кто замерзает в городах часто путают с жертвами сексуального насилия. Точного объяснения этому явлению нет, но самое логичное объяснение состоит в том, что прямо перед потерей сознания суженные сосуды у поверхности тела внезапно расширяются и создают резкий приток тепла к коже, и человека будто бы начинает гореть.

Спасение переохлажденных

На самом деле ежегодно многие жертвы переохлаждения умирают от «шока от перегрева» в процессе спасения, когда суженные капилляры расширяются все разом в один момент, вызывая таким образом резкий скачок давления. Даже малейшее движение может вызвать сильнейший спазм желудочковой фибрилляции в сердечной мышце сильно переохлажденного человека. В 1980 году 16 датских рыбаков было спасено после крушения лодки и полутора часов нахождения в ледяной воде Северного моря. Спустившись со спасательного судна, они зашли в заведение выпить горячих напитков, и тут же умерли. Все 16 человек.

Читать еще:  Что делать при температуре 38-39 у кормящей матери

При экстремально низких температурах человеческий организм как бы консервируется, сильно замедляя внутренние процессы. Многие люди, найденные переохлажденными, кажутся умершими лишь на первый взгляд. Тело может существовать в таком состоянии часами, и выводить его из него стоит очень аккуратно и постепенно.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ученые выяснили, почему перед смертью от переохлаждения люди раздеваются и прячутся

Эксперт: «От переохлаждения чаще всего умирают мужчины. Они более легкомысленны»

Казалось бы, в современном мире невозможно замерзнуть насмерть на улице. Кто-нибудь обязательно увидит, что человеку стало плохо, и вызовет скорую. Но цифры говорят о другом: ежегодно в Беларуси от переохлаждения погибают 350−400 человек. Почему в последние минуты жизни человек начинает срывать c себя одежду? Чем рискуют худые и уставшие люди, оказавшись на морозе? И почему родственники погибших не верят в такую смерть? Об этом и не только TUT.BY рассказал Владимир Кузьмичев, заместитель начальника главного управления судебно-медицинских экспертиз Госкомитета судебных экспертиз.

Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY

Владимир Андреевич встречает нас в рабочем кабинете, с 9 этажа открывается красивый вид на разноцветные крыши Немиги.

— Сторона, на которой расположен кабинет, северная, — улыбается эксперт Владимир Кузьмичев.

Как доказательство его слов — зеленая пышная ель в углу, которая растет здесь не первый год. В кабинете достаточно прохладно, и по иронии судьбы Владимир Андреевич много лет проводит судебно-медицинские экспертизы, в том числе в случаях, если есть подозрение, что человек умер от переохлаждения.

— Это миф, что от данной причины погибают только там, где холодная погода: на Севере, в Антарктиде, в странах с резко континентальным климатом. Смертельные случаи от переохлаждения встречаются и в Индии, в северных странах Африки, естественно, в Европе. В Беларуси ежегодно от переохлаждения погибают 350−400 человек, около 80% — это мужчины в возрасте от 20 до 50 лет. Что примечательно, 2/3 из всех умерших находились в состоянии алкогольного опьянения, — рассказывает Владимир Кузьмичев.

— Почему так много мужчин среди погибших?

— Если посмотреть в целом, смертность у мужчин больше, чем у женщин. Они чаще имеют вредные привычки, занимаются более опасной деятельностью. На мой взгляд, у них более легкомысленное отношение к жизни. Если женщина зимой тепло одевается: шуба, шапка, перчатки, — то мужчины в этом плане бесшабашные. Могут надеть легкую куртку, да еще и расстегнуть.

«Люди считают, если человек спит пьяный в снегу в добротной дубленке, с ним точно ничего не случится»

— Из практики могу сказать, больше всего смертельных случаев приходится на конец осени и начало зимы. Люди еще не приспособлены переносить холод, легко одеваются, не до конца перешли на зимний режим одежды. А вот в конце зимы и начале весны погибших гораздо меньше.

— Владимир Андреевич, летом человек может замерзнуть насмерть?

— Естественно, такие случаи были. Кстати, около 17% людей, по данным специальной литературы, умирают при температуре от 0 до -10 градусов, наиболее опасным периодом считается −10…−20 градусов. Ну, а после 30 градусов мороза люди погибают очень редко. Когда человек знает о такой экстремальной температуре, он теплее одевается и не рискует выйти на улицу, даже если очень пьяный.

Фото: Reuters

— Вообще кажется удивительным, что в современном мире может замерзнуть человек. Если он находится в городе, кто-то же обязательно его заметит, поможет.

— К сожалению, иногда люди проходят мимо замерзающего и считают: «Лежит пьяный, ну и пусть лежит». Людям кажется, ничего страшного не произойдет. Наоборот, быстрее протрезвеет на морозе. Особо обманчивое впечатление создают те мужчины, кто спит пьяным в снегу в добротной дубленке. Тут прохожие вообще уверены, что дубленка — это гарантия того, что с человеком ничего не случится. Ошибаются.

Человек погибает от холода не только на улице, но и дома. Например, в этом году в Березино обнаружили три трупа. Когда так много жертв, первая версия, которая отрабатывается, это отравление каким-либо ядом или угарным газом. Судебно-медицинская экспертиза показала: никаких заболеваний или телесных повреждений, которые могли бы привести к смерти, не было обнаружено. Также не были выявлены какие-либо токсические вещества в организме. Эксперты на основании установленных морфологических признаков пришли к выводу, что причиной смерти трех человек стало переохлаждение. К сожалению, все трое накануне трагедии выпивали.

«Родным сложно поверить в нелепую смерть, они считают, что близкого убили»

— Однажды в Минске после новогоднего корпоратива пропал парень. Через некоторое время его нашли мертвым, сложно поверить, что молодой человек мог замерзнуть насмерть в городе.

— Родным тяжело поверить в такую нелепую смерть, они считают, что близкого убили. Долго не могут принять тот факт, что человек в самом расцвете сил погиб так неожиданно. Несколько лет назад в новогоднюю ночь минчанин ушел из дома. Его искали 2−3 дня, потом обнаружили мертвым в канале возле Боровлян, мужчина наполовину лежал в воде. Провели судебно-медицинскую экспертизу, поставили диагноз «переохлаждение», но родственники не согласились с этим. Они считали: мужчину убили, на теле были телесные повреждения. Добились перевскрытия, была назначена повторная экспертиза. Я лично сам все показал им во время экспертизы, объяснил, что причиной смерти действительно стало переохлаждение, но люди отказывались в это верить. Они остались при своем мнении, продолжили обращаться во все инстанции.

Эксперты знают признаки гибели от холода, а люди со стороны — нет. Именно поэтому часто принимают их за криминальный след. Например, возле трупа может лежать разбросанная одежда, на кистях, коленях и лице — множественные ссадины. Естественно, у них начинают возникать сомнения. Разве можно умереть своей смертью при таких обстоятельствах?

Эксперт Владимир Кузьмичев говорит, что родным погибшего легче поверить в убийство близкого, чем в нелепую смерть. Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY

Дело в том, что ссадины на кистях, коленях — это один из признаков переохлаждения. Обессиливший человек, находясь в близком к бессознательному состоянии, пробует встать, потом падает, опять встает. Руки, подгибаясь в лучезапястных суставах, ударяются тыльной поверхностью кистей об обледенелый грунт, затем человек пробует ползти, в результате везде образуются ссадины.

Читать еще:  Нужно ли при планировании делать прививку от гриппа

— Чем тогда объяснить разбросанную одежду?

— Есть такое явление, как «холодовой психоз». Когда человек неправильно начинает воспринимать ситуацию, силы, компенсаторные механизмы терморегуляции исчерпаны, как ни парадоксально, но у него в последние минуты жизни возникает ложное восприятие холода, ему становится тепло. И в этот момент человек начинает срывать с себя одежду. Однажды на проселочной дороге возле деревни нашли труп женщины. Она была полураздета, вся верхняя одежда была разбросана вокруг нее, каких-либо телесных повреждений не было. Объективно и обоснованно эксперты пришли к выводу, что причиной смерти стало переохлаждение.

«Переохлаждению чаще всего подвержены эмоционально и физически уставшие люди, голодные, худые и изможденные»

— Владимир Андреевич, вы говорите больше о мужчинах и женщинах, а дети могут замерзнуть от холода?

— Это единичные случаи. Малыши погибают от переохлаждения, когда мамы хотят от них избавиться после родов: оставляют на пустырях или в лесу, выбрасывают в мусорные баки, деревенские туалеты.

— Если ли какая-то цифра, сколько часов человек может провести на морозе, прежде чем погибнуть?

— Есть малодостоверный случай, к которому нужно относиться скептически. В 1826 году газеты сообщили, что в Швейцарских Альпах под глыбой льда был найден замерзший человек. Его оживили, и Роже Додсворт рассказал: он сын антиквара, умершего в 1654-м, а сам попал под лавину в 1660 году. Выходит, Роже 166 лет находился в замороженном состоянии. На ваш вопрос нельзя ответить однозначно, здесь много вводных данных.

Фото: Reuters

Например, я сам в молодости занимался горным и лыжным туризмом. С друзьями устраивали холодные ночевки на ледниках, по две недели проводил зимой в Хибинах и на Восточном Саяне. Ежедневно по 12 часов мы шли на лыжах при температуре от -15 до -30 градусов при достаточно скромном рационе. Но не получили даже обморожений. Потому что все время были в движении и на привалах сразу надевали теплые пуховики.

На то, как быстро погибнет человек от переохлаждения, влияет не только температура, но и влажность, скорость ветра, окружающая среда. Почему так много людей умирает в теплое время при температуре от 0 до -10 градусов? Потому что одежда чаще всего влажная, ветер сильный, в результате теплоотдача преобладает над теплопродукцией, и человек погибает. Например, при температуре 15 градусов в холодной воде можно находиться до 6 часов, а при температуре +1…2 — максимум 30 минут. Вспомните известный фильм «Титаник», большинство людей погибло не от утопления, а переохлаждения.

Еще один немаловажный фактор — состояние самого человека. Переохлаждению чаще всего подвержены эмоционально и физически уставшие люди, голодные, худые, изможденные, больные. Ну и, конечно, одну из основных ролей играет алкоголь. Под его действием расширяются кровеносные сосуды, в результате этого увеличивается теплоотдача, а человек по-другому начинает воспринимать холод, ему становится жарко.

— Так не зря говорят, что на зиму нужно набирать 2−3 килограмма, чтобы пережить холода?

— В этом есть доля правды. С более толстым подкожно-жировым слоем легче переносить холода. Однако нельзя сделать однозначный вывод, что полные люди не умирают от переохлаждения. Важна и одежда. Человек сразу попадет в зону риска, если на нем тесная, легкая и влажная одежда.

— Выпившие теряют ориентацию во времени и пространстве. Но как могут погибнуть остальные? Каким образом они так долго оказываются на морозе?

— Был случай, когда обнаружили труп с признаками переохлаждения. Судебно-медицинская экспертиза показала, у человека, пока он шел домой, случился инсульт. Он упал, потерял сознание и, находясь в беспомощном состоянии, замерз. Или другой пример. Девушка умерла на морозе, при вскрытии обнаружили кровоизлияние связок голеностопного сустава, скорее всего, она подвернула ногу, идти быстро не смогла и замерзла.

«Чтобы не умереть, люди откусывали себе пальцы»

— Вы говорили, что иногда родственники не верят, что трезвый человек мог замерзнуть на холоде.

— Иногда людей находят с низкой концентрацией алкоголя, хотя те, кто видел человека незадолго до гибели, говорят, что тот много выпил. Дело в том, что при переохлаждении алкоголь быстрее сгорает в организме. Его концентрация становится низкой или вообще отсутствует к тому времени, когда человек уже не может бороться с холодом. Для переохлаждения характерен так называемый признак ножниц, когда в крови алкоголя почти нет, зато он есть в моче в большой концентрации. Это дает право говорить, что перед смертью человек изрядно выпил.

«Пока человек контролирует себя, он борется». Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY

— Владимир Андреевич, когда человек начинает замерзать, он пытается бороться со смертью: то встает, то падает. Выходит, в таком состоянии появляются какие-то резервные силы?

— Пока человек контролирует себя, он борется. Ходит, прыгает на месте, но при этом организм рефлекторно начинает компенсировать теплоотдачу. Ускоряется обмен веществ, прекращается потоотделение, сокращаются периферические сосуды, появляется мышечная дрожь, то есть включаются механизмы, которые увеличивают теплопродукцию и уменьшают теплоотдачу, но ресурсы организма не безграничны, и в конце концов резервы истощаются. Начинает происходить обратное: замедляется обмен веществ, начинается торможение коры головного мозга, возникают непреодолимая сонливость, безразличие, апатия, развивается слабость, человек понимает, что нужно как-то двигаться, а силы уже на исходе. Он падает, ударяется. Описаны случаи, когда люди кусали себя за пальцы, чтобы вернуть им чувствительность и не уснуть. Имеются даже сообщения о находке откусанных фаланг пальцев в желудке погибших. В последние минуты жизни человек падает, часто принимает позу зябнущего человека, т.е. свертывается в калачик, теряет сознание и умирает.

— Дайте совет, как нужно одеваться, чтобы не мерзнуть.

— Одежда должна быть свободной, теплой, удобной, естественно, должна быть теплая обувь, шапки и перчатки. Если человек выпил, лучше из дома не выходить. Если что-то отмечали в баре или кафе, друзьям и близким следует быть более внимательными, чутко отнестись к пьяному человеку. Провести домой или вызвать такси, чтобы вечер не закончился трагедией.