Болят почки после антибиотиков: неприятный побочный эффект или серьезная проблема?

Почечная боль после курса антибиотиков: причины и лечение

Лечение многих заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами, довольно часто предполагает использование антибактериальных средств. Не составляют исключения болезни мочевыделительной системы. Медикаменты данного класса обеспечивают быстрое и полное выздоровление, поэтому считаются незаменимыми и пользуются популярностью. Но зачастую они представляют не меньшую опасность, чем те заболевания, для лечения которых они использовались. Неблагоприятному воздействию подвергается печень, и иногда болят почки поле антибиотиков. Актуальность проблемы требует детального рассмотрения данного явления.

Почечные боли после антибиотикотерапии

Лечение ряда заболеваний требует применения антибактериальных препаратов. Они активно подавляют рост клеток патогенных микроорганизмов, последовательно разрушая их ДНК, оказывают губительное воздействие, препятствуя развитию инфекционных процессов. Но зачастую под их влияние попадают и полезные бактерии, нормализующие работу почек. Основная функция парного органа – фильтрационо-выделительная, поэтому он чаще всего подвергается негативному воздействию. Недостаток полезных микроорганизмов наносит вред почкам, становясь причиной различных нарушений.

Особенности и механизм воздействия антибиотиков на почки

Специалисты выделяют два основных принципа патологического воздействия антибиотиков на парный орган, реакция которого начинает проявляться уже после первого контакта с медикаментом. Повреждение почек может развиваться по токсическому или аллергическому типу. Довольно часто они сочетаются, и тогда в органе начинают происходить патологические изменения.

Токсический

Вследствие нарушения фильтрации крови, присутствующие в ней токсические компоненты не выводятся наружу, а циркулируют по сосудам, нанося вред, прежде всего, почкам. В результате этого возникают следующие состояния:

• поражается клубочковый аппарат, приводя к развитию гломерулонефрита;
• начинает развиваться воспалительный процесс, характерный для пиелонефрита;
• повышается артериальное давление, может развиться диабетическая нефропатия.

Аллергический

Поражение почек развивается вследствие токсической реакции после первичного взаимодействия с лекарственными аллергенами и возникновения иммунных комплексов. При дальнейшем влиянии антибиотиков происходит формирование антител и антигенов, которые из-за крупномолекулярной структуры неспособны проникать через почечные канальцы.

Характер симптомов

Сталкиваясь с проблемой, многие пациенты интересуются: могут ли болеть почки от антибиотиков. Существует перечень специфических признаков, свидетельствующих о токсическом воздействии препаратов данного класса на органы мочевыделительной системы. Наиболее характерными из них считаются:

• острая режущая или тупая и ноющая боль в поясничной области;
• уменьшение или, наоборот, увеличение количества выделяемой урины;
• непроходящая жажда;
• отечность тканей;
• аллергические высыпания на кожных покровах;
• снижение аппетита;
• лихорадка, озноб;
• гипертермический процесс;
• увеличение артериального давления;
• высокая концентрация креатинина в крови;
• головокружение и общее ослабленное состояние организма.

Последствия длительного лечения антибиотиками для почек

Надлежащее применение антибиотиков для проведения адекватной терапии различных заболеваний имеет важное значение. Но зачастую они могут привести к временным проблемам со здоровьем или к развитию более серьезных нарушений.

Прежде чем принимать антибиотики при боли в почках, следует знать о последствиях, к которым они могут привести.

1. Прием «Пеницилламина» провоцирует развитие гломерулонефрита.
2. Сульфаниламиды и аминогликозидные средства приводят к поражению канальцев.
3. Бета-лактамные медикаменты приводят к возникновению интерстициального нефрита.
4. Представители группы цефалоспоринов повышают риск развития почечной недостаточности.
5. Препараты «Демеклоциклин» и «Амфотерицин» при длительной приеме вызывают стеноз сосудов почек.
6. Полусинтетические антибиотики «Рифадин», «Макокс» и «Римактан» приводят к дисфункции парного органа вследствие нарушения его структуры.

Если болят почки от антибиотиков, то это может свидетельствовать о патологиях различного характера, приводящих к негативным последствиям.

1. Общая интоксикация организма и, в частности, мочевыделительной системы.
2. Резкое ослабление иммунной защиты, подверженность инфекционным заболеваниям.
3. Ухудшение состояния сосудов, замедление процесса кровообращения, приводящие к дефициту кислорода и полному поражению почек.
4. Нарушение деятельности ЦНС, приводящее к возникновению нервных расстройств, раздражению, неуравновешенности.
5. Частые головокружения, бессонница, слабость, снижение работоспособности.

Меры по устранению синдрома

Если болят почки при приеме некоторых антибиотиков, а на фоне непроходящей тяжести в поясничной области возникли и другие симптомы токсического поражения почек, следует обратиться за помощью к нефрологу или урологу. На основании данных анализов крови и мочи, результатов УЗИ парного органа специалист поможет скорректировать ситуацию и устранить возникшие проблемы в максимально короткие сроки.

Следует знать, что существует несколько правил устранения почечного синдрома и восстановления нормального самочувствия:

• находиться на постельном режиме;
• соблюдать строгую диету в период лечения и после его окончания;
• выпивать достаточное количество жидкости;
• не прерывая основного лечения, начать прием аналога, но менее токсичного.

В качестве вспомогательных мероприятий показано:

• пить отвар шиповника и боярышника;
• ограничить потребление поваренной соли;
• принимать пробиотики, витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.

Хорошо помогают в домашних условиях народные средства. Эти меры необходимы для снижения токсичности антибиотической терапии и скорейшего восстановления организма. Также нужно исключить физические и эмоциональные нагрузки, взрослым правильно спланировать время трудовой деятельности и отдыха. Не рекомендуется принимать диуретики, которые могут усилить вредное воздействие лекарственных средств. Данный комплекс мер считается стандартным, однако, не следует забывать и о мерах профилактики и восстановления.

Увеличению риска поражения почек во время курса терапии способствует ряд факторов, которые нужно учесть:

• молодой или пожилой возраст;
• беременность;
• хронические заболевания почек или иных органов выделительной системы;
• атеросклеротические поражения сосудов;
• эндокринные нарушения;
• сопутствующие системные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• высокие показатели артериального давление и развитие гипертонической болезни.

С особой осторожностью следует применять препараты у лиц, перенесших в недавнем прошлом таких заболеваний, как:

• острая форма первично возникшего пиелонефрита или обострение хронического заболевания;
• гломерулонефрит в любой форме;
• патологии мочевыделительной системы – гидронефроз, повышение почечного давления.

Читать еще:  Болезнь Боткина: симптомы, лечение, диета, причины возникновения заболевания печени

Принимая медикаменты следует обращать внимание на состояние своего организма. В случае любых неприятных ощущений со стороны почечного аппарата, необходимо показаться специалисту.

Профилактика болей в почках после антибактериальной терапии

Если у пациента болят почки после курса антибиотиков, что делать, может посоветовать только лечащий врач, который окажет квалифицированную помощь, услышав название препарата. Во избежание развития побочных эффектов от приема лекарств необходимо заранее уведомить доктора о наличии сопутствующих заболеваний. В процессе лечения больной должен следовать определенным правилам:

• принимать назначенные лекарственные средства в точно указанной дозировке;
• выполнять требования, указанные в инструкции к препарату;
• не заниматься самолечением, и воздержаться от приема иных медикаментов.

Пациенту предписано выполнять рекомендации лечащего врача не только относительно приема медикаментов, но и режима дня, питания и отдыха.

Заключение

В терапии многих заболеваний, в том числе и при болях в почках, применяются антибиотики, часто вызывающие патологические изменения в органах мочевыделительной системы. Они назначаются больным в исключительных случаях при отсутствии менее токсичных аналогов или при абсолютной непереносимости последних. Таких пациентов переводят на диспансерное лечение, во время которого контролируется их состояние.

После приема антибиотиков болят почки: способы восстановления

Прием антибактериальных препаратов всегда связан с определенными рисками.

Дело в высокой токсичности медикаментов и их способности наносить повреждения органам выделительной системы.

Чаще всего от приема антибиотиков страдают почки, органы ЖКТ, печень.

Что же делать если вы заметили опасные симптомы?

Общая информация

Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.

Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей.

Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:

• нарушение процесса клубочковой фильтрации;
• повышение уровня артериального давления в почках.

Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.

О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:

• при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
• без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
• не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема) ;
• при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.

Не все антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на почки, но сочетание нескольких медикаментов или повышение дозировки может негативным образом сказаться на здоровье этих органов.

Опасность приема антибиотиков для почек

Основная опасность приема препаратов заключается в том, что почки занимаются фильтрацией крови. С мочой они выводят токсические (вредные) вещества.

Если этот процесс будет нарушен, то яды отравят организм, приведут к развитию тяжелой интоксикации, на фоне которой возникнет почечная недостаточность.

Токсины и яды способны вызвать структурные изменения в органах, их воспаление, стать причиной гломерулонефрита, ишемии и других тяжелых заболеваний.

В группе риска находятся люди со следующими болезнями:

• различными заболеваниями почек, приводящие к снижению их фильтрационной функции.
• атеросклерозом, сердечно-сосудистой недостаточностью.
• сахарным диабетом, системными заболеваниями.
• артериальной гипертензией

Наиболее опасны антибиотики для тех пациентов, которые имеют заболевания почек хронического характера, больные с 1 почкой или мочекаменной болезнью, с наличием конкрементов в мочеточниках или почках.

Осторожнее с препаратами стоит быть людям:

• не так давно перенесшим приступ пиелонефрита или имеющим структурные изменения в строении органов (хронический пиелонефрит) ;
• не так давно перенёсшим гломерулонефрит или имеющим хронический тип течения этой болезни в анамнезе:
• имеющим гидронефроз или почечную гипертензию (а также другие патологические изменения в работе органов мочевыделительной системы).

Нефропатия беременных и диабетическая нефропатия также может быть включенная в список этих заболеваний.

Какие препараты токсичны

Существует 3 класса препаратов, которые не используют при наличии почечных патологий, поскольку это чревато тяжелыми последствиями. К таким медикаментам относятся:

• Аминогликозиды;
• Амфотерицин В;
• И сульфаниламиды.

При проведении терапии именно этими лекарствами необходимо учитывать скорость клубочковой фильтрации.

Амфотерицин В может быть назначен пациенту с заболеванием почек, но только в том случае если нет альтернативы (лекарств, аналогичных по действию).

Аминогликозиды считаются антибиотиками «запаса» и докторами практически не используют. Поскольку их применение связано с возникновением нефротического синдрома.

Сульфаниламиды в силу нефротических реакций и высокой резистентности, на сегодняшний день утратили свою актуальность и их применение для лечения инфекций— большая редкость.

Стоит ли прерывать прием лекарства

Прием антибиотиков прерывать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Он заменит препарат на другой и поможет справиться с тяжелыми последствиями.

Читать еще:  Беременность при одной почке. Как жить с одной почкой

Необходимо уточнить, что дальнейший прием тех же самых, нефротоксичных медикаментов опасен для здоровья. Как и прерывание курса лечения антибиотиками. По этой причине не стоит самостоятельно решать эту проблему, лучше обратиться к доктору за помощью.

Механизм повреждения

При нарушении процесса фильтрации крови, токсины задерживаются в организме, они наносят повреждения именно почкам, оказывая на них следующее влияние:

• разрушают клетки клубочков, приводя к возникновению признаков гломерулонефрита;
• вызывают воспаление, как при пиелонефрите;
• повышают уровень артериального давления в почках (как при почечной гипертензии и диабетической нефропатии).

Антибиотики наносят повреждения почкам, клубочкам, повышают уровень артериального давления в органах. Все это вызывает патологические, структурные изменения, которые приводят к развитию почечной недостаточности.

Какие симптомы поражения

Существует ряд специфических признаков, свидетельствующих о том, что антибактериальная терапия оказала токсическое влияние на состояние органов мочевыделительной системы.

К таким симптомам можно отнести:

• боль в области поясничного отдела позвоночника;
• снижение или повышение оттока мочи;
• постоянную жажду, общую слабость организма;
• появление в моче крови (гематурия) ;
• повышение в крови уровня креатинина.

Могут возникнуть и другие специфические признаки основного заболевания (если таковое имеется).

Что приводит к такому состоянию

Состояние развивается на фоне наличие заболевания почек. Токсины лишь усугубляют общее состояние пациента, поскольку, в силу нарушения фильтрационных функций, почки уже неспособны в полной мере выполнять свою фильтрационную функцию.

К кому обратится и первая помощь

Если возникли характерные симптомы поражения почек токсинами, необходимо:

• в срочном порядке обратиться к лечащему врачу за помощью;
• записаться на консультацию к нефрологу или урологу.

Это поможет быстрее скорректировать состояние и справиться с возникшими проблемами.

А еще потребуется:

• сделать УЗИ почек;
• сдать кровь и мочу на анализ.

Других диагностических процедур не проводят. Могут назначить ЭКГ или УЗИ сердца, но проведение подобных обследований допустимо только при наличии показаний.

Способы восстановления работы органов

Существует несколько методов, которые помогут восстановить работу органов мочевыделительной системы.

Для этого необходимо:

• соблюдать постельный режим;
• пить достаточное количество жидкости;
• заменить токсичный медикамент на другой.

Принимать диуретики не рекомендуется. В сочетании с антибиотиками они могут только усилить вредоносное воздействие медикаментов.

Можно пить отвар шиповника и боярышника, а еще отказаться от приема других лекарственных средств.

А также рекомендуется:

• ограничить потребление соли;
• не употреблять алкогольные и газированные напитки;
• полностью отказаться от кофеина.

Все это поможет быстрее восстановить организм. Но в совокупности с приемом определенных медикаментов эти рекомендации будут действовать быстрее. Чтобы снизить токсичность антибактериальной терапии рекомендуется:

• принимать пробиотики;
• пить витамины;
• начать прием сорбентов.

На период восстановления стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать переохлаждений.

Прогноз и профилактика

При возникновении нежелательных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Если вовремя принять меры, то прогноз благоприятный. Врач просто заменит медикамент на другой, что позволит избежать развития осложнений.

В рамках профилактических процедур рекомендуется:

• употреблять в день достаточное количество жидкости;
• правильно питаться в период прохождения лечения;
• не повышать дозировку медикамента без ведома лечащего врача;
• отказаться от приема токсичных препаратов, если это возможно;
• не употреблять антибиотики в качестве профилактики;
• не увеличивать продолжительность курса лечения;
• не сочетать прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя;
• прекратить на время лечения антибиотиками прием других медикаментов.

Вредные для почек средства можно заменить другими. В большинстве случаев токсичные медикаменты не назначаются. Поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

В медицине существуют препараты, которые при проведении курса лечения у 80% пациентов вызывают развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. Такие лекарства назначают только в том случае, если нет альтернативы и, применяют с осторожностью, постоянно контролируя состояние больного.

Болят почки после антибиотиков: неприятный побочный эффект или серьезная проблема?

Открытие Александром Флемингом пенициллина стало настоящим прорывом в медицине: благодаря антибиотикам были спасены миллионы жизней. Однако каждый из нас знает, что вместе с пользой эти препараты несут в себе массу опасных побочных эффектов.

В этом обзоре (+ не забудьте посмотреть видео в статье) мы разберем, почему болят почки после антибиотиков, что делать в этом случае, и стоит ли прекращать лечение, даже если желаемый эффект не был достигнут.

Как противомикробные лекарства влияют на работу почек

Основной принцип действия антибиотиков заключается в разрушении клеточной стенки бактерий (бактерицидный эффект) или подавлении процессов микробного роста и размножения (бактериостатический эффект).

Несмотря на высокую эффективность, данные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний, причем каждая фармакологическая группа по-разному влияет на организм и почки в частности. В таблице ниже описано действие популярных противомикробных лекарств на мочевыделительную систему.

Таблица 1. Действие антибиотиков на почки:

• Сульфатиазол;
• Сульфадимин;
• Сульфаметоксипидидазин;
• Сульфален;
• Сульфагуанидин;
• Сульфаниламид;
• Ко-тримоксазол (Бисептол) – комбинированный препарат.

• Стрептомицин;
• Канамицин;
• Гентамицин;
• Тобрамицин;
• Амикацин.

• Оксациллин;
• Амоксициллин + Клавулоновая кислота;
• Ампициллин+Сульбактам-Фармекс.

• Цефазолин;
• Цефадроксил;
• Цефалексин;
• Цефепим;
• Цефотаксим;
• Цефпирамид;
• Цефтазидим.

• Рифампицин;
• Макокс;
• Римактан;
• Рифадин.

Таким образом, при приеме антибиотиков почки могут болеть из-за:

1. Аллергического действия препарата. В этом случае организм рассматривает лекарство как аллерген, и повреждение паренхимы органов мочевыделительной системы происходит вследствие формирования иммунных комплексов. Такие комплексы Аг+АТ имеют крупномолекулярную структуру и не могут пройти через канальцы почек, не повреждая их.
2. Токсического действия препарата. Оно отличается непосредственным влиянием на канальцы вследствие метаболических или трофических нарушений в них.

Читать еще:  Билиарный цирроз печени: первичная и вторичная форма, симптомы и лечение, продолжительность жизни

На выраженность поражения почек влияют следующие факторы:

• фармакокинетические и фармакодинамические свойства препарата;
• длительность терапии;
• частота применения средства;
• назначенная доза;
• лекарственная форма (таблетки, инъекции и т.д.) ;
• индивидуальная чувствительность пациента к действующим и вспомогательным компонентам лекарства.

Что делать, если на фоне антибиотикотерапии появились боли в почках

Прием противомикробных препаратов часто приводит к обострению хронических болезней. Особенно страдают главные фильтры человеческого организма – печень и почки, ведь именно они участвуют в биологической трансформации лекарства и его выведении.

Обратите внимание! Если вы страдаете острым или хроническим заболеванием органов мочевыделения, к подбору антибиотика нужно подойти со всей серьезностью. Пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность – состояния, при которых врач должен назначить пациенту максимально щадящий препарат, а также правильно подобрать дозировку и режим приема лекарства.

Если после начала лечения у вас возникли сильные боли в пояснице, обязательно проконсультируйтесь с врачом как можно раньше. На приеме специалист, прежде всего, должен определить причину и степень нарушения работы почек.

Для этого проводится:

• сбор жалоб и анамнеза;
• клинический осмотр;
• физикальное обследование почек (пальпация, перкуссия) ;
• лабораторные исследования крови и мочи (ОАК, ОАМ, анализы по Нечипоренко, Зимницкому) ;
• УЗИ почек;
• по показаниям – экскреторная урография, МРТ.

Стоит ли отменять препарат?

Даже если вы уверены, что почки болят из-за лечения конкретным антибактериальным средством, самостоятельно отменять его нельзя. Предварительная консультация специалиста обязательна.

А дело вот в чем: для того, чтобы антибиотик подействовал, а инфекция в организме была побеждена, необходимо пройти полный курс лечения соответствующим препаратом (в среднем он составляет 7-10 дней). При прерывании лечения болезнетворные микробы остаются в организме, а их чувствительность к используемому антибиотику становится гораздо ниже. В дальнейшем справиться с болезнью будет гораздо сложнее.

При осложнениях со стороны почек врач может выбрать одну из следующих тактик:

1. Если применение данного препарата – единственная возможность победить основной недуг, лечение продолжают. При этом специалист назначает дополнительное поддерживающее лечение для почек.
2. Если эффективность лечения основного заболевания не снизится, специалист корректирует план лечения, заменяя один антибиотик на другой. С учетом того, что
3. Если на фоне антибиотикотерапии развились серьезные осложнения со стороны мочевыделительной системы (например, ОПН, острый гломерулонефрит), больного госпитализируют в стационар и проводят коррекцию состояния почек. Решение о необходимости дальнейшего антибактериального лечения принимается индивидуально.

Методы восстановления работы мочевыделительной системы

Если на фоне лечения антибиотиками болят почки, нельзя оставлять такое состояние без внимания.

Запущенные формы лекарственной нефропатии со временем приводят к таким серьезным заболеваниям, как:

• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• хроническая почечная недостаточность;
• уремия.

1. Соблюдать диету с ограничением животного белка и жиров. Преимущество отдается молочно-растительной пище.
2. Следовать питьевому режиму – выпивать 1,5-2 л чистой воды в сутки.
3. Принимать пробиотики (например, Линекс, Бифидумбактерин) в течение 10-14 дней после противомикробной терапии.
4. Избегать стрессов.
5. Придерживаться определенного распорядка дня, с соблюдением режима труда и отдыха.
6. Укреплять иммунитет приемом иммуномодуляторов и витаминов.

Профилактика

Чтобы избежать поражения почек при антибактериальной терапии, рекомендуется:

• предупредить врача об имеющихся хронических заболеваниях;
• любые препараты принимать только по назначению медика;
• не превышать дозировку и продолжительность лечения;
• ознакомиться с инструкцией по применению лекарства и строго ее соблюдать;
• придерживаться рекомендаций доктора.

Каждый человек должен быть внимательным к своему здоровью. Поэтому, если вы заметили, что при лечении антибиотиками у вас болят почки, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Коррекция плана лечения основного заболевания и своевременная поддержка органов мочевыделительной системы помогут избежать серьезных осложнений и достичь скорейшего выздоровления.

Вопросы врачу

Лечение ангины и больные почки

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 24 года. С подросткового возраста страдаю хроническим пиелонефритом, сейчас обострения беспокоят довольно редко, примерно раз в два года. Недавно заболело горло, повысилась температура. Сдала бакпосев из зева в частной лаборатории – обнаружен стрептококк 10*6 степени.

Теперь не знаю, что мне делать. Читала, что стрептококковую ангину нужно лечить обязательно, иначе он может дать осложнения на сердце и почки. Какой вы можете посоветовать эффективный, но в то же время безопасный антибиотик?

Доброго дня! Советовать вам какое-то конкретное средство без очного осмотра я не возьмусь. Поэтому настоятельно рекомендую вам обратиться к хорошему терапевту. Для лечения стрептококкового тонзиллита обычно используются защищенные пенициллины, макролиды или цефалоспорины.

Осложнение антибиотикотерапии

Здравствуйте! Доктор, подскажите. Сын (ему 15 лет) недавно переболел бронхитом. Лечились антибиотиками. На пятый день он стал жаловаться на сильные боли в пояснице. Опять пошли к врачу, он назначил общие анализы крови и мочи, которые ничего не показали. В поликлинике ничего толкового не говорят, но боли еще остались. Подскажите, что нам делать.

Здравствуйте! Прежде всего, пройти более тщательное обследование почек. Начните с УЗИ, а по его результатам будет видно. Пока могу дать только общие рекомендации: пусть сын соблюдает диету и питьевой режим, попьёт отвары почечных трав.