Шистосомоз

Паразитические черви рода Шистосома при попадании в человеческий организм могут стать причиной развития хронического заболевания — шистосомоза. Такие гельминты обитают преимущественно в тропическом и субтропическом климате. Это заболевание отражается на самочувствии человека, а при отсутствии терапии может стать причиной смерти.

Шистосомоз имеет много параллельных названий: шистосоматоз, улиточная лихорадка или лихорадка Катаяма, бильгарциоз.

Виды шистосомоза

В роде Шистосома насчитывается 23 вида гельминтов, но только 6 из них паразитируют в людях, вызывая разные виды шистосомоза.

По Международной классификации заболеваний десятого пересмотра шистосомозу соответствует код В65.

• Кишечный шистосоматоз

В эту группу относят те виды шистосом, которые после попадания в человеческий организм локализуются в кровеносных сосудах кишечника. Их яйца снабжены шипами для прикрепления внутри вен брюшной полости. В процессе жизнедеятельности они попадают внутрь кишки и выводятся наружу вместе с экскрементами.

Возбудители кишечного шистосомоза:

1. Schistosoma guineensis. Гвинейская форма включает самых маленьких трематод — размером до 8 мм.
2. Schistosoma intercalatum. Ее длина достигает 20 мм.
3. Schistosoma Mansoni. В длину достигает 14 мм. В местах распространения носит название кровяные сосальщики Мэнсона или лихорадка болотная.

• Японский шистосомоз

Возбудителями являются самые крупные виды шистосом, достигающие 28 мм, — Schistosoma japonicum и Schistosoma mecongi.

Более распространенное название — кровяной сосальщик. На родине этой трематоды население выработало иммунитет к шистосомам, передающийся из поколения в поколение, поэтому заражению подвергаются преимущественно туристы.

• Мочеполовой шистосомоз

Возбудитель — Schistosoma haematobium. Второе название — сосальщик мочевого пузыря. После 10-тидневного созревания в венах мочеполовой системы гельминты проникают в мочевой пузырь и вместе с мочой выходят из организма.

Болезнь поражает все возрастные группы, но чаще всего страдают дети в возрасте 5 – 14 лет в силу пренебрежения правилами гигиены. При развитии инвазии у них замечается замедление темпов роста, анемия и резкое снижение аппетита.

Причина заболевания и патогенез

Шистосомы разнополые, то есть у них есть самцы и самки, которые отличаются строением тела. У самцов есть специальный желобок для удерживания самки во время спаривания. Самки гораздо тоньше и длиннее.

Жизненный цикл этих паразитов происходит в несколько этапов:

1. После наступления половой зрелости самки шистосом откладывают яйца, снабженные шипиком на одном конце. Плодовитость трематод очень высока: одна пара за раз откладывает 2-3 тысячи яиц. Шистосомы выделяют химическое вещество, позволяющее им проникать через стенки сосудов, при помощи чего они попадают в мочевой пузырь или кишечник и выводятся наружу.
2. Для дальнейшего развития они должны попасть в пресный водоем, где при температуре от 10 до 30°С происходит их дозревание.
3. После завершения развития яиц из них появляются мирацидии — личинки, которые должны найти промежуточного хозяина. Для разных видов шистосом промежуточными хозяевами могут быть моллюски или улитки. Внутри промежуточных хозяев шистосомы проходят несколько этапов развития на протяжении 3-6 недель. За это время они превращаются в хвостатых личинок — церкариев.
4. Зрелые церкарии покидают моллюска и выходят в воду, где при возможности происходит контакт с окончательным хозяином — человеком или другим млекопитающим. Церкарии могут проникать в тело хозяина непосредственно через кожу или через слизистые оболочки.
5. После заражения окончательного хозяина взрослые шистосомы питаются кровью и усваивают питательные вещества всей поверхностью тела. Приблизительно за 5 недель самки готовы к воспроизведению потомства.

Заражение паразитами чаще всего происходит во время купания, стирки в открытых пресных водоемах, или при поливе водой, поступающей из таких водоемов. Люди восприимчивы к этому заболеванию, поэтому шансы заразиться шистосомами при контакте с водой, содержащей трематод, достаточно высоки.

За время пребывания в теле человека трематоды могут внедриться в такие органы:

После попадания в организм трематоды обычно паразитируют там на протяжении 6-10 лет. В редких случаях паразитирование продолжается до 15-29 лет. Этот период обусловлен длительностью жизни шистосомы.

Иммунитет к шистосомозу после перенесенного заболевания не вырабатывается, поэтому есть вероятность повторного заражения.

В основе патологического процесса находится токсико-аллергический ответ организма на проникновение и перемещение трематод. Во время проникновения через кожу они вырабатывают специальные дермолитические вещества, которые помогают растворить кожные покровы. Позже аллергию вызывают продукты жизнедеятельности гельминтов, которые они выделяют в кровь, а потом — их разложившиеся тела.

В том месте, где гельминт проникал через кожу в тело, появляется отечность, а клетки продолжают растворяться.

Позже возникают воспаления и язвы в местах отложения яиц. Длительное изъязвление способно привести к развитию рака. При кишечных формах нередко наблюдается воспаление аппендицита и склероз стенок кишечника.

Миграции личинок шистосом вызывают разрушение кровеносных сосудов и мелкие кровотечения в полость тела.

В зависимости фазы развития паразитов признаки наличия их в организме разнятся. Рассмотрим симптомы на каждой из стадии.

Начальная фаза

Первые признаки заражения появляются уже через 5-15 минут после внедрения церкария через кожные покровы.

В месте проникновения личинок возникают:

На протяжении суток становятся заметны красные пятна на коже в тех местах, где произошло проникновение шистосом. Может появиться сыпь и дерматит, развитие папул. У человека болят мышцы и суставы, присутствуют сильные головные боли и усталость. Зуд усиливается и не проходит на протяжении 4-5 дней. В этот период прохождение трематод через легкие может вызвать густой кашель с отделяющейся мокротой.

Фаза обострения

Через неделю начинается фаза обострения, для которой характерны такие проявления:

• озноб и лихорадка;
• опухание лимфатических узлов;
• увеличение селезенки и печени;
• легочная эозинофилия;
• повышение скорости оседания эритроцитов крови;
• лейкоцитоз;
• признаки энцефалита.

Острый период продолжается до 8 недель, после чего болезнь принимает латентную форму, не характеризующуюся симптоматическими признаками. Латентная фаза длится месяц, а иногда — до 3 месяцев.

Хроническое течение

После полугода с момента заражения шистосомами заболевание переходит в хроническую форму. Этот этап ознаменован приступами головных болей, нарушением сна, резко снижаются работоспособность и аппетит. Может наблюдаться потеря веса.

Следующая вспышка симптоматических признаков связана с откладыванием яиц. В этот момент появляются воспалительные явления и такие симптомы:

• частая дефекация или частые позывы к дефекации;
• кашель без мокроты;
• кровь и слизь в каловых массах;
• увеличение размеров правой половины сердца;
• гематурия (присутствие клеток крови в моче) ;
• лихорадка, длящаяся дольше 2 недель;
• боль в брюшной полости.

Если шистосомы локализуются в тканях мозга, то могут возникать судороги и параличи, припадки эпилептической формы и парезы.

Если присоединяются вторичные инфекции, симптоматика может отягощаться такими проявлениями:

• болезненное и учащенное мочеиспускание;
• ноющие боли в пояснице;
• в случае поражения почек — почечные колики и гной в моче;
• венозная эмболия печени;
• эндоартериит;
• псевдоэлефантиазис наружных половых органов (значительное увеличение в размерах) ;
• хронический колит;
• миокардит.

В особо сложных случаях развивается фиброз мочеточников или мочевого пузыря.

У женщин хроническое течение вызывает появление таких признаков:

• генитальные узелковые структуры;
• боль во время секса;
• внутривагинальное течение крови.

У мужчин хронические проявления могут выражаться в заболеваниях простаты или воспалении семенных пузырьков.

Для представителей обоих полов шистосомоз является фактором, повышающим риск бесплодия. На последних стадиях постоянные язвы в области мочевого пузыря могут дать начало злокачественной опухоли.

У детей хронический шистосомоз провоцирует отставание от сверстников в физическом развитии, снижается способность к обучению, темпы роста, начинается прогрессирующая анемия. Если лечение начать на ранних стадиях, то отставание, как правило, проходит, и ребенок догоняет сверстников.

В редких случаях хроническая форма протекает бессимптомно. Тогда его могут выявить случайно во время диспансерного обследования. Но чаще всего такое длительное заболевание становится причиной плохого самочувствия, а в самых тяжелых случаях может привести к смерти.

Диагностика

Часто подозрение на инвазию шистосомами возникает случайно при диагностике других заболеваний. Подозрение может возникнуть после получения таких данных при проведении анализов:

• примеси крови в моче или кале во время общеклинических анализов;
• лейкоциты и белок в моче;
• плотные очаги в мозге, напоминающие опухоли, при компьютерной или магнитно-резонансной терапии.

Если человек недавно побывал в регионах, где высока вероятность заражения шистосомами, это должно стать достаточным основанием для его диагностики.

Обследование проводится под руководством инфекциониста, уролога или гастроэнтеролога.

Самые точные методы диагностики для обнаружения шистосом — анализы мочи и кала на содержание яиц:

• Для овоскопии мочи анализ собирают в момент самого активного вывода яиц из организма — в полдень. Мочу отстаивают, поддают центрифугированию и фильтруют. Потом анализируют задержавшиеся на фильтре яги.
• Для исследования кала используют фототропию яиц (стремление к свету). Кал помещают в емкость с водой, снабженную отходящей в сторону трубкой. Температура воды должна быть строго 25 °С. Емкость помещается в темное место, а трубка остается на свету. Через 2 часа из яиц появляются мирацидии и перемещаются в полость трубки, где их можно увидеть невооруженным взглядом.

Эти методы очень точны и эффективны, но минус заключается в том, что применять их можно только с началом отложения яиц, то есть — не ранее месяца после заражения.

При подозрении на наличие трематод могут назначить и такие диагностические анализы:

1. цистоскопия (позволяет обнаружить скопление отмерших яиц) ;
2. ректоскопия с взятием образца слизистой оболочки кишечника;
3. серологический иммуноферментный анализ для определения антител;
4. метод Като-Катца на основе окрашивания кала.

На время лечения пациент помещается в стационар. Основными средствами, направленными на подавление паразитов в организме, являются:

• Бильтрицид (действующее вещество Празиквантел). Суточная дозировка рассчитывается по 40 мг/кг, разделить на 2 равных приема в день.
• Вансил (действующее вещество Оксамнихин). 15 мг/кг 2 раза в сутки.

Любой из этих препаратов принимают на протяжении недели.

Большое значение имеет место получения инвазии, так как африканские шистосомы выработали иммунитет к Оксамнихину. В этом случае возможна терапия только Празиквантелом.

В острой фазе может потребоваться прием кортикостероидных препаратов для уменьшения воспалительного процесса.

Профилактика

Поскольку заражение шистосомами происходит в пресных водоемах, то единственный надежный метод профилактики — не купаться в таких водоемах. Если соблюсти это условие по каким-либо причинам невозможно, то нужно сократить время купания до минимума, так как гельминты проникают в кожу за 10-15 минут. Лучше всего использовать резиновые сапоги или защитные костюмы при контакте с водой из водоема, в чистоте которого нельзя быть уверенным.

Защититься от церкариев помогает также предварительная обработка кожных покровов раствором диметилфталата или дибутилфталата 40%-ного.

Пить воду неизвестного происхождения в странах, где распространен шистосомоз, нельзя, так как это тоже может стать началом болезни.

Для уничтожения промежуточных хозяев шистосом — моллюсков применяют специальные реактивы, которые добавляют в водоемы: Пентахлорфенолят, Медный купорос. Иногда остановить распространение шистосом можно с помощью очистки и полного высушивания водоемов.

После возвращения из тропических стран нужно внимательно относиться к своему здоровью, и при обнаружении любых проявлений присутствия в организме трематод незамедлительно обращаться к инфекционисту для получения высококвалифицированной помощи.

На видео рассказывается о профилактике кишечных паразитов с помощью питания.

Шистосомоз: симптомы, лечение и диагностика заболевания

Шистосомоз — это заболевание, которое вызывается паразитами шистосомами, которые относятся к плоским червям. Считается, что шистосомоз — заболевание, которое встречается только в тропических условиях. В наших условиях паразитам тяжело приспособиться под холодный климат. Болезнь действительно широко распространена в странах Африки и по идее уступает по своим масштабам только малярии, особенно шистосомозом страдают дети в возрасте от 5 до 14 лет, проживающие в сельской местности. Скорее всего это связано с тем, что в этом возрасте детям свойственно купаться в водоемах и не обращать внимания на гигиену. Каждый год в странах Африки из-за отсутствия лечения этого гельминтоза погибает около 200 тысяч человек. Но даже если болезнь обнаружить вовремя и пройти лечебный курс, ребенок сильно отстанет в развитии, как в физическом, так и умственном.

Читать еще:  Тройчатка от паразитов своими руками

Возбудитель шистосомоза

Плоские черви трематоды из семейства Schistomatidae являются возбудителями паразитарного заболевания шистосомоз. Их очень часто можно встретить в воде на территории Африки и Ближнего Востока. Как показали последние исследования, шистосомы есть примерно у 80% населения Ирака и около половины граждан Египта. Поражению шистосомозом подвержены люди, которые увлекаются рыбалкой и проводят много времени в водоеме, где есть эти паразиты.

Шистосома обитает в улитках и моллюсках, которые находятся в пресноводном водоеме, именно они являются промежуточными хозяевами. Конечным хозяином паразита является животное или человек, вместе с каловыми массами яйца паразитов попадают в почву и воду, а далее яйца превращаются в личинок и поражают моллюсков. Стоит отметить, что шистосомоз можно определить не только при сдаче анализа кала, но и мочи. По мере роста личинки могут выбираться из своих промежуточных хозяев и уже самостоятельно искать свою будущую жертву.

Виды шистосомоза у человека

В настоящее время врачи выделяют три вида инфекционного заболевания. Важно заметить, что шистосомоз может вызываться разными паразитами, которые относятся к классу трематод. Поэтому врачи сначала диагностируют вид инфекции, а только затем назначают лечение шистомоза.

1. Кишечная инфекция. Паразитировать в кишечнике могут сразу несколько разновидностей шистосом. Кишечный шистосомоз длится очень долго, при этом возникают крайне неприятные симптомы, такие как анемия и болезни печени. Шистосомы, поражающие кишечник, обитают в Африке, на Ближнем Востоке, Южной и Центральной Америке, а также в некоторых районах Лаоса.
2. Мочеполовая инфекция. Урогенитальный шистосомоз является хроническим, этот тип заболевания часто встречается на Ближнем Востоке и в Африке. Поражение шистосомами может происходить как при купании, когда паразиты проникают под кожу в воде, так и при попадании зараженной воды в ротовую полость. Гельминты негативно сказываются на мочеполовой системе человека, и если не проводить лечение, это может вызывать серьезные последствия.
3. Японская инфекция. Самый опасный вид шистосомоза, который приводит к бесплодию. Этот вид заболевания часто называют как «болезнь Катаямы», при этом поражаются желудок с кишечником. Болезнь встречается на Тайване, в Китае и Японии. Шистосомы этого типа живут в мезентеральных венах, причем всю свою жизнь они не меняют местоположение, производя на свет около 2 тысяч яиц каждый день.

Как происходит заражение шистосомозом

Заразиться инфекцией можно только при контакте с водой, в которой находятся личинки. Поэтому чаще всего симптомы шистосомоза проявляются у детей, обожающих играть в воде. Также в группе риска фермеры, рыбаки и люди, которые могут случайным образом использовать грязную воду без кипячения, например при стирке или мойке автомобиля.

Справочно. Процесс выхода паразитов из организма человека или животного проходит естественным образом, больной должен помочиться или испражниться рядом с водоемом. Яйца шистосомы моментально попадают в воду, заражают моллюсков и уже в них продолжают свое развитие. Далее личинка выходит наружу и самостоятельно плавает по водоему, так как они очень мелкие, то они могут с легкостью поразить кожу или слизистые оболочки.

Попадая в организм человека через кожу или, например, через ротовую полость, паразиты развиваются в кровеносных сосудах на протяжении нескольких лет (обычно 5-7). Женская особь шистосомы может производить до нескольких тысяч яиц каждые сутки. В зависимости от типа шистосомоза (кишечный или мочеполовой), яйца паразитов выходят наружу вместе с калом или мочой. Стоит отметить, что при шистосомозе некоторые яйца остаются в больном, обычно под кожей.

Читайте также по теме

Шистосомоз — симптомы заболевания

Болезнь, в большинстве случаев, сразу заявляет о себе, хотя при попадании шистосом через ротовую полость признаки заражения могут быть скрытыми. Но так как часто заражение происходит при поражении кожи и слизистой, то возникают неприятные ощущения, которые невозможно не заметить. В целом болезнь может протекать в хронической и острой форме.

• примерно через несколько минут на месте проникновения шистосом образуется зуд;
• через сутки зуд и крапивница начинается по всему телу;
• на начальных стадиях шистосомоза начинается отек слизистых;
• боли в мышцах, так как паразиты распространяются по всему телу;
• часто возникают головокружения;
• теряется аппетит, соответственно, больной теряет вес.

Все это происходит при острой стадии и длится примерно 2-3 месяца, не более. Если человек не распознал шистосомоз и не начал лечение, то увеличивается печень с селезенкой, также повышается давление, в моче возможна кровь, боли в области живота и сухой кашель. В целом симптомы шистосомоза не ограничиваются данными признаками, есть еще множество другие реакций организма на паразитов, все зависит от степени заражения, иммунитета больного, а также развития шистосом. При своевременном лечении прогноз благоприятен, но при его отсутствии возможен летальный исход.

1. Кишечный шистосомоз сопровождается кровью в кале, болями в области кишечника, часто возникает диарея уже на первый день после заражения.
2. Мочеполовой шистосомоз проявляется кровью в моче, у женщин может начаться кровотечение, у мужчин при болезни часто на половых органах образуются узлы.
3. Японский шистосомоз вызывает признаки энцефалита, если не проходить лечение, то больной умирает примерно через 3-4 недели. В случае излечения, почти 90% и более остаются бесплодными на всю жизнь.

Так как не все яйца шистосом выходят наружу с калом и мочой, некоторые остаются внутри организма больного, возможны весьма неприятные симптомы, которые указывают на гельминтов. Учащается сердцебиение, во время активного движения начинается одышка и тяжесть дыхания, изредка происходит помутнение сознания, при поражении спинного мозга паразиты могут вызывать паралич. У детей в этом случае сильно замедляется рост, начинаются проблемы с учебой, умственно ребенок становится недоразвитым.

Диагностика шистосомоза в клинических условиях

В нашей стране шистосомоз встречается крайне редко, обычно его привозят после отдыха из-за границы. Люди не подозревают, что в экзотических странах их поджидают различные болезни, в том числе паразиты. Если у вас есть первичные симптомы заражения, то необходимо обязательно пройти диагностику в медицинском учреждении после возвращения домой, обязательно предупредив врача о поездке за рубеж. В настоящий момент есть несколько методик определения шистосомоза.

• анализ кала и мочи, где можно обнаружить яйца паразитов, проверка осуществляется под микроскопом;
• анализ крови позволяет выявить антитела, которые борются с паразитами, также возможно обнаружение анемии;
• рентген легких также позволяет определить наличие шистосомоза, так как яйца могут проникать в бронхи, вызывая кашель, и как следствие заставляет провериться больного;
• ультразвуковое исследование сердца и печени также укажет на болезнь, часто паразиты остаются в этих органах, когда поражают печень и желчные протоки. Иногда назначается МРТ, это необходимо для проверки головного или спинного мозга;
• в редких случаях назначается осмотр мочевого пузыря или кишечника колоноскопией или цистоскопией.

Читайте также по теме

Шистосомоз — лечение современными препаратами

Для лечения шистосомоза используется два качественных препарата, которые позволяют избавиться от шистосом наиболее эффективно. Это празиквантел и оксамнихин, оба лекарства назначаются врачом больному индивидуально:

• празиквантел, примерно по 40 мг на килограмм веса (лучше уточнить у врача) ;
• оксамнихин по 15-20 мг на килограмм веса.

Все эти препараты могут назначаться как на начальной стадии, так и при острой. Главное избавить больного от шистосомоза, а затем восстановить его здоровье, не допустив хронического заболевания.

Справочно. Чтобы усилить медикаментозный эффект лечения, врачи иногда назначают празиквантел в сочетании с другими препаратами, например с метрифонатом или мефлохином. По мнению ряда медицинских работников, такое сочетание позволяет улучшить эффект лечения. В России мефлохин не встретить в продаже, хотя он также эффективен, как и празиквантел.

Народные средства при лечении

Врачи уверяют, излечить шистосомоз народными средствами невозможно. Но они хорошо помогают в целях профилактики после прохождения медикаментозного курса лечения.

1. Корни крапивы, а точнее их отвар позволяет избавиться от ряда проблем с шистосомами. Необходимо залить 200 мл кипятка на столовую ложку измельченных корней травы, а затем прокипятить состав на очень маленьком огне. Пить отвар необходимо по две столовые ложки трижды в день на протяжении пяти дней.
2. Столовая ложка свекольного сока и такого же количества горчичного масла можно употреблять каждое утро натощак. Лечение проводится на протяжении недели, если это необходимо, то курс повторяется через пару дней после отдыха.
3. Измельченная гвоздика также может помочь в избавлении от паразитов, дозу гвоздики увеличивают каждый день на 0,5 грамм (0,5-1-1,5), на протяжении недели.
4. Тыквенные семена и чеснок также эффективны, если у человека кишечный шистосомоз.

Внимание. Шистосомоз излечивается только медикаментозными средствами, различные травы помогают не всегда, а возможно наоборот ухудшат ситуацию. В идеале проходить лечение в клинике, а после приема основных лекарств принимать народные средства, обязательно проконсультировавшись с врачом.

Если больной не будет лечиться долгое время, то со временем у него будут проблемы с печенью, ЖКТ, мочевым пузырем, возможно, будет развиваться бесплодие и почечная недостаточность. Дети, страдающие болезнью и долгое время не получающие медикаментозное лечение, не могут развиваться физически и умственно.

Профилактика или как не заразиться шистосомами

В нашей стране шистосомоз встречается крайне редко, хотя у нас и есть особые виды шистосом, но они опасны только для животных, в человеческом организме они не выживают, вызывая лишь сильный зуд и аллергическую реакцию. Особо осторожным необходимо быть, отправляясь в экзотическую страну, где возможны очаги заболеваний. Здесь обязательно соблюдать несколько правил, чтобы в последующем не пришлось проходить сложное лечение:

• пить воду можно только из бутылок, убедитесь, что она запечатана производителем;
• не купайтесь в открытых водоемах, ни в коем случае не мойте тут руки или какие-то фрукты;
• при прогреве воды до 67 градусов, все личинки шистосом погибают через несколько минут.

Сегодня не существует каких-либо вакцин или иммунитета против шистосом, поэтому заразиться болезнью может каждый, и единственный выход — это соблюдение простых правил, которые перечислены выше. Помните, что паразиты могут поразить вас через кожу и слизистую, и совсем необязательно пить зараженную воду.

Шистосомоз

Шистосомоз — гельминтное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками-шистосомами; протекающее с токсико-аллергическими реакциями, поражением ЖКТ или мочеполовых органов. Острый период шистосомоза характеризуется лихорадкой, папулезными высыпаниями и зудом кожных покровов; в хроническую стадию может развиваться цистит, пиелонефрит, гидронефроз, кольпит, простатит, эпидидимит либо колит, гепатоспленомегалия, асцит. Диагностируется шистосомоз благодаря обнаружению яиц гельминтов в образцах мочи или кала, проведению цистоскопии, урографии. Для лечения шистосомоза используются противогельминтные средства; по показаниям проводится хирургическое лечение.

Общие сведения

Шистосомоз (бильгарциоз) – трематодозы, вызываемые гельминтами рода Schistosoma и включающие мочеполовой, кишечный и японский шистосомозы. Гельминтоз широко распространен в странах Азии, Африки, Латинской Америки. По статистике ВОЗ, шистосомозами страдает 300 млн. человек; ежегодно от этого заболевания и его осложнений погибает 500 тыс. жителей эндемичных стран. Мужчины заражаются шистосомозом в 5 раз чаще женщин. Хроническое течение шистосомоза приводит к инвалидизации трудоспособного населения, а у детей вызывает анемию, замедление физического и умственного развития. Ввиду специфики заболевания, изучением шистосомоза, кроме инфекционных болезней, занимается урология и гастроэнтерология.

Причины шистосомоза

Кровяные сосальщики, вызывающие шистосомозы, принадлежат к классу Trematoda, роду Schistosoma. Это плоские раздельнополые гельминты длиной 4-20 мм, шириной 0,25 мм. На теле гельминта имеются 2 присоски — ротовая и брюшная, расположенные близко друг к другу. Самки шистосом длиннее и тоньше самцов. На теле самца имеется продольный желобок (гинекоформный канал), с помощью которого он удерживает самку. Яйца шистосом имеют диаметр 0,1 мм, овальную форму и большой шип на одном из полюсов. В организме человека могут паразитировать несколько видов шистосом: S.haematobium (возбудитель мочеполового шистосомоза), S.mansoni (возбудитель кишечного шистосомоза), S.japonicum (возбудитель японского шистосомоза) и др.

Читать еще:  Паразиты поджелудочной железы

Окончательным хозяином половозрелых шистосом и резервуаром инфекции является человек и млекопитающие. В их организме шистосомы паразитируют в мелких венах толстого кишечника, брюшной полости, малого таза, матки, мочевого пузыря. Гельминты питаются кровью, а также частично адсорбируют через кутикулу питательные вещества. Отложенные шистосомами яйца мигрируют в мочевой пузырь или кишечник, где дозревают и откуда выводятся с мочой и калом из организма. При попадании в пресноводные водоемы из яйца выходит личиночная форма гельминта – мирацидий, дальнейшее развитие которого требует присутствия промежуточного хозяина – пресноводных моллюсков. Внедрившись в тело моллюска, мирацидии находятся в нем 4-8 недель; за это время они претерпевают цикл бесполого размножения, в результате которого образуются хвостатые личинки шистосом – церкарии.

Инвазионные личинки вновь выходят в воду, откуда могут проникнуть в организм человека через неповрежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Заражение человека шистосомозом может происходить во время купания, забора воды, стирки белья, полива земли, религиозных обрядов и пр. С помощью выделяемых литических ферментов и активного движения личинки внедряются в капилляры кожи, венулы, достигают правых отделов сердца и легочных капилляров. Через 5 дней от начала миграции метацеркарии достигают портальной вены и ее печеночных ветвей, а еще через 3 недели окончательно оседают в дуоденальных, мезентериальных венозных сплетениях, сосудах мочевого пузыря. Спустя 2,5-3 месяца личинки превращаются в половозрелых шистосом и начинают откладывать яйца. Особенностью паразитирования возбудителей шистосомоза является способность яиц проникать через сосудистую стенку, выходить в окружающие ткани и просвет полых органов (кишечника и мочевого пузыря) и уже оттуда выделяться во внешнюю среду.

В период миграционной фазы личинок проявления шистосомоза связаны с разрушением мелких кровеносных сосудов, геморрагическими реакциями. Отложение яиц в подслизистом, слизистом или мышечном слое мочевого пузыря и стенках мочеточника вызывает специфический воспалительный процесс с образованием шистосомозных гранулем и язв, развитием фиброза и сморщивания мочевого пузыря, обызвествлением яиц. Длительное наличие язвенных дефектов может привести к развитию рака мочевого пузыря. Кишечный шистосомоз сопровождается шистосомозным колитом с исходом в склероз стенки кишки; возможно развитие шистосомозного аппендицита.

Симптомы шистосомоза

В течении мочеполового шистосомоза выделяют острую, хроническую стадии и стадию исхода. Острый период заболевания по времени совпадает с фазой миграции личинки по кровяному руслу. На ранней стадии шистосомоза пациентов беспокоят аллергические реакции по типу крапивницы, локальный отек кожи. Возможно появление кашля, кровохарканья, гепатоспленомегалии, лимфаденопатии. Общетоксические симптомы включают лихорадку, озноб, потливость, боль в мышцах и суставах, головную боль.

Спустя несколько месяцев после инвазии шистосомоз переходит в хроническую форму, которая может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. При легкой форме шистосомоза самочувствие не нарушается, работоспособность сохраняется, дизурические расстройства незначительны. Шистосомоз средней тяжести протекает с отчетливо выраженной дизурией, терминальной (иногда тотальной) гематурией, увеличением печени и селезенки, развитием анемии. Тяжелое течение шистосомоза сопровождается частыми обострениями цистита, пиелонефрита, образованием камней в мочеточниках и мочевом пузыре. Возможно развитие кольпита, вагинального кровотечения у женщин, эпидидимита и простатита у мужчин. Поздними осложнениями шистосомоза являются бесплодие, стриктуры мочеточника, гидронефроз, цирроз печени, ХПН. Тяжелые формы инвазии приводят к потере больными трудоспособности и могут закончиться летально.

Ранняя фаза кишечного шистосомоза протекает с теми же клиническими признаками, что и его мочеполовая форма (лихорадка, недомогание, артралгии и миалгии и т. д.). Характерны плохой аппетит, боли в области живота ноющего или схваткообразного характера, тенезмы, диарея с примесью крови, чередующаяся с запорами. В поздней стадии развивается увеличение печени, портальная гипертензия, асцит, желудочно-кишечные кровотечения, легочная гипертензия и легочное сердце. Клиника японского шистосомоза напоминает кишечную форму (аллергия, колит, гепатит, цирроз печени), однако симптомы выражены значительнее.

Диагностика шистосомоза

Основные диагностические данные получают при сборе эпидемиологического анамнеза, анализе клинических проявлений, проведении лабораторных и инструментальных исследований. Кроме инфекционистов, в диагностике шистосомоза могут быть задействованы урологи и гастроэнтерологи. Настороженность специалистов должен вызывать факт пребывания пациента в эндемическом очаге, сочетание токсико-аллергических симптомов с дизурией, гематурией, колитом.

Решающая роль в диагностике шистосомоза принадлежит обнаружению яиц шистосом при исследовании мочи и кала. Стандартными методиками для выявления мочеполового шистосомоза являются методы отстаивания, центрифугирования или фильтрации мочи; кишечного — методы Като, Ритчи, осаждения. В общем анализе мочи выявляется гематурия, протеинурия, лейкоцитурия. Информативно проведение цистоскопии, во время которой удается обнаружить шистосомозные гранулемы и язвы, полипоидные разрастания, скопления яиц шистосом, а также провести биопсию патологически измененного участка мочевого пузыря. Обзорная и экскреторная урография позволяют увидеть очаги обызвествления в стенке мочевого пузыря или мочеточника, камни в почках, стриктуры мочеточников, гидронефротическую трансформацию почки и пр. При кишечном шистосомозе дополнительно может выполняться лапароскопия, биопсия печени.

Для предварительной диагностики шистосомоза используются иммунологические тесты — РСК, РНГА, ИФА. При массовых обследованиях населения в эндемических районах проводятся внутрикожные аллергопробы с шистосомозным антигеном. Мочеполовой шистосомоз требует дифференциации с мочекаменной болезнью, туберкулезом мочевого пузыря; кишечный шистосомоз – с амебиазом, брюшным тифом, дизентерией, раком толстой кишки.

Лечение и профилактика шистосомоза

Медикаментозная терапия шистосомоза эффективна в ранних стадиях, при отсутствии осложнений; в последних случаях нередко приходится прибегать к хирургическому лечению. При всех формах шистосомоза могут быть использованы антигельминтные средства: празиквантел, тинидазол, метрифонат. Успешность проведенной терапии оценивается на основании повторных гельминтологических исследований и серологических реакций. Хирургическая тактика обычно требуется при осложнениях мочеполового шистосомоза и может включать в себя операции на мочеточниках (при развитии стриктуры), удаление камней из мочевого пузыря и почек.

При своевременном назначении специфической терапии прогноз неосложненного шистосомоза благоприятный. Длительное хроническое течение гельминтоза может привести к инвалидности и гибели пациента от развившихся осложнений. Комплекс мер по профилактике шистосомоза включает обработку водоемов с целью уничтожения брюхоногих моллюсков, активную санитарно-просветительную работу, своевременное выявление и лечение больных. Населению эндемичных очагов рекомендуется кипятить или фильтровать воду для питья и хозяйственных нужд, использовать защитную одежду (резиновые перчатки и сапоги) при контакте с водой.

Шистосомоз

Будучи паразитарной инфекцией, шистосомоз широко распространен, но эффективно лечится антигельминтными препаратами. На запущенной стадии он может привести к бесплодию и раку.

Шистосомоз (бильгарциоз) — это тропическая паразитарная инфекция, вызывающая поражение органов кишечной и мочеполовой системы. По данным ВОЗ, носителями трематод–шистосом является 207 миллионов человек, и еще порядка 700 миллионов человек находятся в группе риска. Основные эндемичные регионы расположены в Африке и на Ближнем Востоке. К примеру, в Египте число пациентов с хронической бессимптомной формой составляет 50%, а в Ираке достигает 80%.

Статистика ВОЗ утверждает, что ежегодно шистосомоз приводит к смерти 20–200 тысяч человек.

Общая клиническая картина

Несмотря на то, что на первый план выходит токсико-аллергический синдром, врачи выделяют два вида болезни по локализации основных деформаций: мочеполовой и кишечный. В последнюю группу входит японский шистосомоз, болезнь Мансони, шистосома Меконга и форма intercalatum. Они различаются видом возбудителя и географическим расположением. К примеру, форма Мансони распространена повсеместно, а японский шистосомоз преимущественно наблюдается в Индонезии и на Филиппинах. Но при этом они имеют схожие клинические проявления:

• кожная сыпь;
• лихорадка;
• инфильтраты в легких.

• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• патологические вещества в моче (кровь, слизь, гной).

• аллергическая сыпь;
• расстройство пищеварения.

• частый стул;
• примеси крови в кале;
• тенезмы.

Японский шистосомоз проявляется так же, как и кишечный, но в более тяжелой острой форме.

Также следует сказать про синдром шистосоматидного (церкарийного) дерматита, который проявляется при купании в инвазивном водоеме. Проникая под кожу, церкарии паразита вызывают локальное повышение температуры, отеки, покраснения и генерализованный сильный зуд. В дальнейшем на коже человека образуются волдыри и папулы. Этот синдром нельзя оставлять без внимания и лечить народными средствами. Необходимо местное применение 5%-ной димедроловой мази, а также пероральный прием Димедрола с учетом индивидуальных дозировок.

Излюбленным местом обитания шистосом является кишечная и мочеполовая система, однако паразиты могут проникать в другие внутренние органы. При поражении головного мозга у человека развивается менингоэнцефалит.

Острая форма

Клиническая картина данного гельминтоза проявляется выраженной аллергической реакцией через 10–15 минут после попадания паразитов под кожу. Это может произойти в результате укуса насекомых или контакта с зараженными источниками — вода, почва, сырые продукты и др. Острое начало кишечного и мочеполового шистосомоза проявляется через 1–2 месяца после заражения. Для него характерны типичные симптомы интоксикации: лихорадка, головные боли, усталость, тяжесть и дискомфорт в желудке, ломота в мышцах и суставах. При кишечной форме у пациента наблюдается сильный понос, возможно с кровью, а мочеполовой шистосомоз выражается тяжелой гематурией и кровяными примесями в моче.

Японский вид данной паразитарной инфекции, хоть и относится к кишечному гельминтозу, вызывает тяжелые поражения не только органов ЖКТ, но и репродуктивной системы. В острой фазе развивается лихорадка Катаямы, характеризующаяся тяжелой интоксикацией. Эта форма болезни уникальна тем, что особи паразита откладывают до 3000 яиц в сутки в организме человека, приводя к тотальному поражению внутренних органов. Отмечено, что риск развития бесплодия в данном случае в десятки раз выше, чем при мочеполовом шистосомозе.

Специфическими симптомами мочеполового и кишечного шистосомоза являются проблемы с дыханием, одышка, тяжесть в грудной клетке, усиленное сердцебиение, помутнение сознания и обмороки.

Хроническая форма

Острое начало инфекционного заболевания наблюдается преимущественно у людей, проживающих вдали от эндемичных районов. К примеру, синдром дерматита наиболее ярко выражен у туристов. У большинства зараженных местных жителей острая фаза протекает бессимптомно, а патологический процесс сразу хронизируется, вызывая медленное поражение внутренних органов.

Некоторое время заболевание проявляется только аллергической реакцией иммунитета на яйца и токсины, выделяемые в кровь шистосомами. В дальнейшем паразиты начинают откладывать яйца локально, вызывая характерные симптомы. Так, у большинства людей с кишечным шистосомозом появляются проблемы со стулом, а позднее развивается рубцевание кишечных тканей, что приводит к полипам и онкообразованиям. Примерно у 4–8% пациентов яйца паразита мигрируют в печень, вызывая фибротические, некротические и цирротические процессы.

При шистосомозе мочеполовой системы гельминт откладывает яйца вблизи мочеточников. Статистические данные указывают на повышенную заболеваемость раком мочевого пузыря в эндемичных регионах. Интересно, что у мужчин–курильщиков риск данного недуга выше на 46%. Исследователи объясняют это тем, что паразитирование шистосомы приводит к рубцеванию тканей мочевого пузыря, и хронически раздраженная слизистая оболочка становится восприимчивой к табачным канцерогенам. У 12% пациентов яйца гельминта мигрируют к почкам, вызывая нефрит и почечную недостаточность.

Диагностика

Изучение анамнеза и первичный осмотр терапевта наталкивает на мысль о наличии у человека паразитарной инфекции. Непосредственно в постановке диагноза участвуют инфекционист, уролог и гастроэнтеролог. Это необходимо для того, чтобы дифференцировать мочеполовой шистосомоз от мочекаменной болезни, а кишечный — от дизентерии, тифа и рака толстой кишки. Весьма информативным симптомом является церкарийный дерматит.

Лабораторная диагностика шистосомоза предполагает микроскопическое изучение крови, мочи и кала. Общий и биохимический анализ крови определяет тяжесть воспалительных процессов и степень отклонения биологических показателей. Это позволяет понять, какие именно внутренние органы подвержены действию паразита, и спрогнозировать течение инфекции. К примеру, чрезмерно высокий уровень соотношения печеночных трансаминаз АЛТ/АСТ может указывать на фиброз и жировую дистрофию печени, тогда как резкое увеличение концентрации одной аминотрансферазы АСТ говорит о нарушении сердечной деятельности.

Читать еще:  Симптомы глистов во влагалище и их лечение

Анализ мочи также выявляет некоторые патологические изменения в организме человека. Кроме того, в ней могут быть обнаружены яйца шистосомы, которые выделяются наиболее интенсивно в период с 10:00 до 14:00. Копроовоскопия также позволяет выявить гельминтов с помощью различных специальных диагностических методов — исследование мазка, тест Като–Кац, осаждение после разведения фекалий и др.

Инфекция считается интенсивной в острой фазе при концентрации более 50 яиц на 10 мл мочи для мочеполового шистосомоза и более 100 яиц на 1 г кала для кишечного.

Обязательно проведение инструментального обследования, которое позволяет установить деструктивные изменения в организме человека: рубцевание, полипы, кисты, онкологические опухоли и др. В большинстве случаев удается ограничиться УЗИ и рентгеном, но иногда необходимо применение КТ или МРТ. Наиболее информативным методом визуализации является цистоскопия и колоноскопия — эндоскопическое исследование мочеполовой и кишечной системы соответственно. На основе проведенной комплексной диагностики определяется характер и степень повреждения внутренних органов, а также выбираются основные терапевтические направления.

Лечение шистосомоза предусматривает использование различных антигельминтных препаратов. Самыми известными являются такие:

1. Празиквантел — показал 100%-ную эффективность против шистосом и является основным лечебным средством из-за своей дешевизны. Разрешено параллельное применение других антипаразитарных средств, например, Альбендазола, назначаемого при власоглаве и круглых глистах. Однако его нельзя принимать детям до 4 лет;
2. Оксамнихин — является «резервным» препаратом, применяемым при невозможности назначения Празиквантела. Он предотвращает переход патологии в хроническую стадию, но противопоказан при беременности;
3. Метрифонат — быстро снимает клиническую картину шистосомоза, но обладает широким спектром побочных эффектов при передозировке;
4. Гикантон — применяется для лечения шистосомоза мочеполовой системы. Из-за высокой токсичности проводится разовое внутривенное введение лекарства;
5. Ниридазол — отлично борется с возбудителем японской формы. Курс приема составляет 7 дней;
6. Битрацид — вводится однократно из-за высокой токсичности;
7. Мирацил D — курс лечения составляет 14 дней;
8. Фуадин — в первый день вводится 3 инъекции внутримышечно, а затем через каждые 2 дня по одной инъекции. Общий курс лечения составляет 10–15 инъекций;
9. Астибан — лекарство применяется в течение 40 дней;
10. Трехвалентная сурьма — 1%-ный раствор винносульмянонатриевой соли вводится пациенту в течение месяца, причем постепенно происходит нарастание дозировки препарата.

Очевидно, что чем дольше курс приема какого-либо препарата, тем он менее токсичен, а потому может использоваться для лечения маленьких детей, беременных женщин и людей с отягощенным анамнезом. Выбор конкретного средства определяется индивидуально на основе данных анамнеза и лабораторного обследования. Также возможно лечение симптомов шистосомоза народными средствами, но оно не должно идти вразрез с назначенной медикаментозной терапией. Выраженным антигельминтным действием обладает настойка чеснока и тыквенных семечек, отвар корней крапивы, свекольный сок с горчичным маслом и измельченной гвоздикой.

Отвечая на вопрос, что такое шистосомоз, следует помнить, что это очень заразная паразитарная инфекция. И даже после медикаментозного курса остается риск недолеченности или повторного заражения. Поэтому нужно обязательно пройти контрольное обследование через 3–6 месяцев после терапии. А при частом посещении эндемичных районов скрининг должен проводиться каждый год.

Шистосоматоз: симптомы и лечение мочеполового и кишечного шистосоматоза

Шистосоматоз – это заболевание, вызываемое трематодами (кровяными сосальщиками). Географически распространено в тропических странах.

Как происходит заражение

Яйца шистосомы с калом человека попадают в пресную воду. В воде из них выползают мирацидии, которые находят моллюсков и проникают внутрь. Там они развиваются, и уже из моллюсков появляются церкарии. Церкарии, в свою очередь, проникают в организм человека через кожу.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Причем кожа может быть не повреждена. Буквально через 17 -20 часов происходит превращение церкарии в шистосому (плоский червь). Уже шистосома проникает в венозную систему человека и там паразитируют.

С венозной кровью разносится в легкие, мочевой пузырь. В мелких кровеносных сосудах мочевого пузыря или толстой кишки, шистосомы откладывают яйца.

В дальнейшем в стенках мочевого пузыря или кишки образуется фиброзная ткань и формируется отложение солей кальция. При этом значительно уменьшается или даже совсем прекращается выделение яиц с мочой или калом, т. к яйцам тяжело проникать через фиброзную ткань.

Такие яйца заносятся в печень, легкие, в головной или спинной мозг, где вокруг них развивается воспаление.

Это привозное заболевание. В России нет пресноводных моллюсков (промежуточных хозяев), поэтому и нет массовых заболеваний шистосоматозом ( шистосомозом).

Любители экотуризма, во время поездок в необычные места, часто заражаются шистосоматозом. Причем заражение может происходить в виде тяжелой острой инфекции. При этой инфекции развиваются необычные симптомы, вплоть до паралича.

Заразившийся человек через 5-6 недель становится переносчиком болезни.

Жизненный цикл шистосом

Симптомы заболевания

Первое, что должно насторожить, сильный зуд или крапивница в месте проникновения церкариев в кожу. В течение суток появляется быстро проходящая пятнистая сыпь. Если заражение произошло повторно, то развивается пятнистая, папулезная сыпь. Сыпь сопровождается сильным зудом, которая проходит только через 5 дней.

Сыпь при заражении и проявление самого паразита

Через месяц, а порой и через два месяца после инфицирования шистосомами, возникает острый шистосоматоз (лихорадка Катаямы). Начало заболевания внезапное, острое. В течении двух недель наблюдается лихорадка, сухой кашель.

Появляются волдыри белого или красного цвета, которые вызывают сильный зуд и жжение. Сильно увеличивается печень, селезенка, повышается лейкоцитоз, эозинофилия, ускоряется СОЭ.

К числу наиболее распространенных шистосоматозов относится мочеполовой и кишечный.

Шистосоматоз мочевого пузыря

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

При мочеполовом шистосоматозе поражается мочеполовая система, вызывающая геморрагический цистит. Далее во всех слоях стенки мочевого пузыря, преимущественно в подслизистой поверхности, идет скопление яиц шистосом, которые вскоре гибнут.

Вокруг них образуются гранулемы, которые выступают над слизистой оболочкой в форме желтых узелков. Вскрываясь, они приводят к образованию язв, рубцов. Развиваются папилломы, имеющие свойства злокачественной опухоли.

В результате воспаления и окаменения образуется склероз стенок мочевого пузыря, уменьшается его объем. В мочеточниках находится большое количество яиц шистосом, обнаруживается воспаление и склероз стенок, что приводит к сужению просвета.

В этот период наиболее частым симптомом является выделение крови в конце мочеиспускания. Присоединяются симптомы цистита: учащенное и болезненное мочеиспускание.

Различают три стадии заболевания: легкая, средняя и тяжелая.

Осложнения шистосоматоза

Осложнения условно делят на два вида: ранние и поздние.

Ранние осложнения:

Поздние осложнения:

• опухоли мочевого пузыря,
• опухоли мочеточника,
• стриктура мочеточника,
• гидронефроз.

Кишечный шистосоматоз

Через 7-8 недель после заражения болезнь переходит в хроническую стадию. Появляется боль в животе. Стул нерегулярный с примесью крови и слизи. Запоры чередуются с диареей. Метеоризм, тенезмы, кровотечение из прямой кишки.

По мере распространения болезни появляются симптомы полипоза толстой кишки:

• кровотечение,
• боль в животе,
• частичная или полная непроходимость, потеря веса.

Заболевание условно подразделяют на 4 формы.

Будьте осторожны! Перенесенная болезнь не вырабатывает стойкий иммунитет!

Как диагностировать и выявить заболевание

Диагноз ставится по обнаружению яиц шистосомы, в кале и тканях. Лейкоцитоз, эозинофилия, изменения слизистой толстой кишки. В легкой стадии обнаружить яйца трудно. В этом случае назначают биопсию прямой кишки, мочевого пузыря.

При гистологических исследованиях находят живые или кальцифицированные яйца шистосом. Проведение цистоскопии дает возможность обнаружить гранулемы и язвы, вызванные шистосоматозом. Также удается увидеть полиповидные разрастания, скопление яиц.

Необходимо сообщить врачу о посещении эндемического района!

Для диагностики мочеполового шистосомоза как правило применяется методика фильтрации с использованием фильтров: нейлоновых, бумажных или поликарбонатных.

Дети, зараженные шистосоматозом, как правило, имеют кровь в моче.

Анализ крови на шистосоматоз: как и где сдавать

При попадании шистосомы в организм человека иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела. Этот факт используют для точного диагностирования шистосоматоза.

Для этого применяют серологический скрининг, с помощью которого обнаруживают в крови больного антитела IgG к антигенам шистосома.

Для диагностики шистосомоза используют плазму венозной крови. Анализ крови берут утром, в лаборатории. Накануне сдачи крови на анализ, необходимо выполнить ряд условий:

• не переедать,
• не курить,
• воздержаться от приема алкоголя,
• уменьшить физические нагрузки,
• кровь сдать натощак.

Расшифровка результатов анализа

• При содержании IgG меньше 86 ОЕ – ответ отрицательный.
• От 86 до 116 ОЕ – результат сомнительный. Необходим повторный анализ через 7 дней.
• Более 116 ОЕ – положительный результат. Он подтверждает инфицирование больного шистосомами.

Препараты для лечения шистосоматоза

Через год рекомендуется пройти повторный курс лечения!

Лечение шистосоматоза народными средствами

Лечение только одними народными средствами не приведет к нужному результату, поэтому их необходимо сочетать с медикаментозной терапией.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>