Отравление токсинами и ядами

Токсическое отравление организма ядовитыми веществами

Симптомы отравления трудно спутать с признаками других заболеваний. Мучительная тошнота, рвота, понос и головная боль существенно снижают качество жизни человека, вносят коррективы в давно намеченные планы. Фарминдустрия и химическая промышленность стремительно развиваются – каждый день на прилавках аптек и магазинов появляются новые лекарства, предметы бытовой химии, стимуляторы роста растений. Неправильное использование или хранение химических веществ провоцируют токсическое отравление, приводящее иногда к летальному исходу.

Что такое отравление токсинами

Отравление – нарушение функциональной активности всех систем жизнедеятельности после попадания в организм человека токсинов. Медики различают умышленное отравление и непреднамеренное. Последнее чаще всего возникает при неосторожном обращении с токсическим веществом, его хранении или превышении дозировки.

Маленькие дети часто испытывают болезненные симптомы отравления из-за своего повышенного любопытства ко всему яркому и необычному. Их привлекают красивые ядовитые растения, аккуратные коробочки с лекарствами, интересные аэрозольные баллончики. Взрослые способствуют появлению интоксикации у малышей, храня препараты и удобрения в легкодоступных местах.

Даже соблюдая все меры предосторожности при обращении с токсическим соединением, человек не всегда может уберечься от отравления, например, при аварийных выбросах ядовитых веществ в окружающую среду. Существует два основных вида возможной интоксикации.

1. Острое отравление. Развивается при любом контакте с токсическим веществом. Симптоматика может проявиться уже спустя несколько минут. От разрушительного действия яда страдают почки, печень, легкие человека. Состояние требует немедленной госпитализации пострадавшего для определения вида токсического соединения и введения антидота.
2. Хроническое отравление. Чрезвычайно опасное заболевание ввиду отсутствия ярко выраженных признаков патологии. Человек не подозревает, что в его организме накапливается яд, списывая повышение температуры и тремор конечностей на очередную простуду. Как правило, хроническое отравление токсическим соединением диагностируется случайно, при обследовании на наличие других болезней.

Длительное накопление вредных веществ организмом возможно на промышленных производствах. Токсические соединения используются в качестве компонентов смесей, катализаторов, стабилизаторов. Даже современные очистные сооружения не всегда гарантируют полное поглощение ядовитых паров или газов (хлор, аммиак, ртуть).

Виды токсинов и их действие на организм человека

Возможное отравление токсическими веществами подстерегает человека на каждом шагу. Даже безобидная аскорбиновая кислота при передозировке способна надолго отправить человека на больничную койку. Что может вызвать интоксикацию при неправильном использовании и хранении:

• алкогольные напитки;
• продукты питания;
• фармакологические препараты;
• бытовая химия;
• наркотические вещества;
• ядовитые грибы и растения;
• щелочи, кислоты.

Токсическое соединение может образоваться непосредственно в организме человека. Сбой работы эндокринной системы, снижение иммунитета, системные или хронические заболевания протекают на фоне повышения концентрации вредных веществ в кровяном русле.

Избирательность яда вызывает различные симптомы у пострадавшего. Такое свойство крайне важно при диагностировании отравления и определения вида токсического вещества. Как ведут себя вредные соединения в организме человека:

1. Нейротоксическое действие. После использования наркотиков, седативных препаратов, антидепрессантов могут возникать психические нарушения, судороги, расстройства дыхания. Такой же эффект бывает при отравлении препаратами для лечения туберкулеза, алкоголем, угарным газом.
2. Кардиотоническое действие. Передозировка сердечными гликозидами, солями калия, барием вызывает аритмии различной этиологии, оказывает патологическое влияние на состояние сердечно-сосудистой системы.
3. Гепатотоксическое действие. Хлорированные углеводороды, фенол, уксусный альдегид провоцируют необратимую гибель клеток печени. Ядовитые грибы, особенно мухомор и бледная поганка, начинают разрушать гепациты сразу после попадания в кровяное русло.
4. Нефротоксическое действие. Тяжелые металлы, этиловый спирт, ртуть, хлор вызывают острую, а также хроническую почечную недостаточность. Парные органы утрачивают способность фильтровать кровь, выводить мочу. Происходит повреждение почечной паренхимы, чашечек, лоханок, нефронов.
5. Гематотоксическое действие. Практически каждое токсическое соединение оказывает подобное действие на организм человека. Попадая внутрь кровяного русла, молекулы яда связывают и разрушают эритроциты. Активный кислород перестает поступать к головному мозгу, что способствует отеку легких, остановке сердца, нарушению дыхания.

Отравление солями тяжелых металлов, кислотами, щелочами вызывает повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Она изъязвляется, а со временем эпителиальные клетки замещаются грубой фиброзной тканью.

Как токсическое вещество проникает в организм

Многообразие ядов подразумевает различные пути их проникновения внутрь кровяного русла. Встреча с ними может произойти дома, на прогулке, на производстве и даже при прохождении медицинских процедур или обследований. Токсическое отравление организма ядовитыми веществами возникает следующим образом:

• инъекционное при внутривенном или внутримышечном введении токсического соединения;
• пероральное при попадании яда внутрь желудочно-кишечного тракта;
• перкутанное после впитывания токсического вещества кожными покровами;
• ингаляционное при вдыхании ядовитых газов или паров;
• через слизистые оболочки;
• путем внутриполостного введения токсического соединения.

Отравление может возникать даже при превышении концентрации действующего вещества в растворе при промывании носа или ушей, использовании клизмы, спринцевании.

Яды оказывают местное токсическое действие, вызывая обширные ожоги и повреждения кожи. А после проникновения внутрь организма они начинают непосредственно воздействовать на красные кровяные тельца, гепациты или клетки почек. Особую опасность представляет нарушение проницаемости сосудов, провоцирующее многочисленные кровоизлияния.

Симптомы отравления

Признаки токсического отравления находятся в прямой зависимости от количества яда, его видовой принадлежности, пути попадания внутрь организма. Выраженность симптомов также определяется состоянием здоровья человека. Иногда токсические соединения вызывают только небольшую тошноту, но существуют яды, способные привести человека к смерти только при непродолжительном вдыхании паров.

Врачи отмечают определенную предрасположенность к виду яда. Например, широко известны случаи, когда употребление жареных грибов группой людей вызывало тяжелое отравления одних и не причиняло никакого вреда другим.

Малыши, пожилые люди, хронические больные пострадают от токсического воздействия намного сильнее, чем крепкий молодой человек. Симптомы при отравлении могут быть незначительными:

1. Зуд, шелушение кожи.
2. Болезненные ощущения в животе.
3. Небольшая тошнота.
4. Сухость слизистых оболочек.
5. Временное снижение аппетита.

Другие признаки отравления угрожают жизни и здоровью человека:

• затрудненность дыхания;
• нарушения сердечного ритма;
• потеря ориентации в пространстве;
• кома;
• отек легких;
• остановка сердца.

Токсическое действие некоторых ядов развивается через несколько секунд, другие длительно накапливаются внутри организма и только спустя время начинают проявлять себя.

Первая помощь при отравлении

Следует помнить важное правило – при интоксикации сначала нужно вызвать бригаду скорой помощи, а только потом поить пострадавшего крепким сладким чаем. Можно недооценить серьезность отравления, количество яда, класс опасности, к которому он принадлежит. Если состояние человека нестабильно или он потерял сознание, необходимо связаться по телефону с общим токсикологическим центром для немедленной консультации. Дежурный врач попросит описать симптомы и предложит способы их устранения.

Если произошло отравление парами или газами токсического соединения, пострадавшего нужно быстро вывести или вынести на свежий воздух. При этом следует позаботиться о собственной безопасности и надеть противогаз.

Пока доктор находится в пути, необходимо оказать человеку первую помощь:

1. Уложить пострадавшего на бок, укрыть пледом, успокоить.
2. Разговаривать с человеком, сделать все возможное, чтобы он находился в сознании.
3. Если открылась рвота, очищать ротовую полость. Непереваренная пища не должна попасть в дыхательные пути.
4. Дать пострадавшему любой адсорбент или энтеросорбент.

Рвоту вызывать можно только находясь в полной уверенности, что отравление не вызвано едкими щелочами или кислотами. Обратный заброс токсического соединения в пищевод приведет к остановке дыхания.

Определение опасности интоксикации под силу только медицинскому работнику. Не стоит надеяться на быстрое устранение симптомов с помощью активированного угля. Своевременное введение противоядия способно спасти человека от тяжелых последствий отравления — глубокой инвалидности или смерти.

Что делать при токсическом отравлении организма?

Отравление токсическими веществами – это результат воздействия на организм ядов химического происхождения, суррогатных алкогольных напитков, пищи, зараженной бактериями.

Виды токсинов и способы их проникновения в организм человека различны. Как проявляется отравление ядами, что делать при интоксикации, как оградить себя и близких от действия ядов — читайте в статье.

Действие таксинов на организм

Умышленное отравление организма ядовитыми веществами случается не так часто. В основном интоксикация промышленными ядами возникает при аварии на производстве. Экзогенные токсины поступают в организм через дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки.

Отравление вызывают токсические вещества различного характера:

• химикаты, используемые в сельском хозяйстве – удобрения, пестициды;
• угарный и светильный газ;
• тяжелые металлы, содержащиеся в красках детских игрушек;
• алкоголь и его суррогаты;
• лекарственные средства, принятые в токсической дозе (такие эпизоды чаще возникают, когда медикаменты попадают в руки ребенка) ;
• кислоты и щелочи;
• ядовитые грибы;
• местно действующие прижигающие вещества – марганцовка, перекись водорода;
• лаки и применяющиеся в домах растворители;
• испорченные продукты питания, зараженные бактериальными ядами или афлатоксинами плесневых грибков.

В патогенезе поражений имеет значение путь попадания яда в организм. В зависимости от этого различаются виды отравлений токсичными веществами:

• Ингаляционное. Пары бензина, хлор, угарный газ, эфир, сероводород проникают через дыхательные пути. Оказывают раздражающее действие на их слизистые оболочки. Вдыхание паров щелочи, содержащейся в чистящих средствах, часто приводит к отравлению в быту.
• Перкутанные отравления. Летучие соединения, фосфорорганические вещества, углеводороды способны проникать через неповрежденную кожу. К ним относятся соединения ртути, йод, дихлофос, карбофос, салициловая кислота.
• Пероральный путь попадания. Через пищеварительный тракт всасываются этанол, бензол, лекарственные препараты, органические кислоты.
• Общая интоксикация организма возникает при всасывании из кишечника продуктов жизнедеятельности глистов.

Перкутанные вещества оказывают прижигающее действие на кожу. Алкоголь и его суррогаты являются нейротоксинами.

Механизм действия ядов на организм связан с изменением обмена веществ. Большая часть ядов вызывает кислородную недостаточность — гипоксию. Так, окись углерода, попадая в организм, замещает кислород в молекуле гемоглобина, образуя ядовитый карбоксигемоглобин.

Для токсического отравления характерно поражение печени, желудка. Угнетаются дыхательный и сосудодвигательный центры. Может произойти остановка сердца, нарушается ритм дыхания.

Симптомы токсичного отравления

Признаки отравления разнообразны, зависят от природы ядов и пути попадания в организм. Симптомы токсичного отравления химическими веществами:

• холодный пот;
• тошнота;
• снижение температуры тела до 32°C;
• головокружение;
• рвота;
• головные боли;
• нарушение зрения (характерно для ботулизма) ;
• затрудненное глотание;
• расширение зрачков;
• слезотечение;
• обильное выделение слюны;
• сонливость;
• кашель, одышка, затрудненный выдох;
• нарушение походки и координации движений;
• судороги;
• потеря сознания;
• при попадании яда через рот могут наблюдаться ожоги вокруг рта.

Читать еще:  Что это такое трихоцефалез — симптомы, лечение и профилактика

По состоянию пострадавших врачи-токсикологи выделяют 3 степени тяжести – легкую, среднюю, тяжелую. По течению различают острое, подострое и хроническое отравление.

Скорость возникновения симптомов интоксикации зависит от пути попадания яда в организм. При пищевом отравлении через 1–3 часа появляется понос и боли в животе. При вдыхании ядовитых паров сразу возникают признаки удушья.

Особенности интоксикации различными ядами

При токсичной интоксикации важно определить, к какому виду относится яд, и предпринять соответствующие меры по лечению.

Наиболее часто смертельное отравление вызывает в быту угарный газ, не имеющий цвета и запаха. Источниками служат домашние плиты, работающие на природном газе, огневые печи, салон автомобиля при плохой вентиляции.

Опасным является удушающий газ аргон, применяющийся во время сварки. Отравление ядовитыми парами и газами проявляется следующими симптомами:

• головная боль;
• одышка;
• слабость;
• побледнение, затем посинение кожи;
• приступ стенокардии, вызванный кислородной недостаточностью;
• судороги;
• обморок;
• потеря сознания;
• кома.

Влияние угарного газа на мозг проявляется ухудшением памяти, нарушением критической оценки ситуации. При сильном отравлении наблюдается психоз, паркинсонизм. Эти неврологические симптомы развиваются на протяжении нескольких дней или даже недель.

Тяжелыми металлами

Свинец, ртуть, селен, кадмий и мышьяк, объединенные названием “тяжелые металлы”, оказывают нефротоксическое действие, вмешиваются в биохимические процессы организма. Они нарушают функцию печени, приводят к развитию почечной недостаточности.

Хроническое токсическое отравление металлами проявляется такими симптомами:

• раздражительность;
• нарушение сердечного ритма и проводимости;
• ухудшение памяти;
• быстрая смена настроения;
• признаки паркинсонизма.

Хронические отравления тяжелыми металлами наблюдаются у людей, проживающих на территориях, загрязненных свинцом и ртутью, в зоне чернобыльской аварии. Накопление ртути может развиваться у пациентов с зубной пломбой из амальгамы. При этом тяжелые металлы способны долгое время находиться в костях, не вызывая признаков заболевания.

Клиника отравления развивается через несколько лет, когда в организме происходит вынужденный выход кальция из костей и поступление его в кровь.

Это случается при беременности, когда кальций выводится для образования скелета ребенка. Поздняя интоксикация тяжелыми металлами может обнаружиться в период климакса при развитии остеопороза. Провоцирующим фактором является недостаток витамина D, переломы костей.

Щелочами и кислотами

Отравление токсинами средств бытовой химии часто происходит у детей, если кислоты и щелочи небрежно хранятся в доме. Эффективное чистящее средство Шуманит содержит каустическую соду – яд для человека. Выпускается в виде спрея, порошка и геля. При работе с закрытой форточкой может произойти отравление парами щелочи. Возникает головная боль, кашель, затруднение дыхания.

Встречаются отравления кислотами — сильнодействующей уксусной эссенцией, лимонной, азотной кислотой и др.

Первая помощь при отравлении токсинами

При подозрении на контакт с ядами сразу вызывайте бригаду неотложной помощи.

Острое отравление сопровождается нарушением кровообращения, дыхания; сбоями в работе сердца. Поэтому без промедления окажите пострадавшему помощь:

1. В случае интоксикации угарным газом выведите человека из помещения, обеспечьте приток свежего воздуха. Дайте пострадавшему содовый раствор для полоскания горла.
2. При попадании кислот или щелочей на кожу сначала снимите вещество тряпкой или салфеткой. Затем промойте пораженные места и глаза проточной водой с мылом или слабым раствором питьевой соды.
3. Наложите сухую повязку на глаза и пораженные части тела.
4. При попадании яда через рот промойте желудок содовым раствором. На литр воды положите 1 ст. л. соды. Повторите процедуру 2–3 раза до полного очищения.
5. Дайте пострадавшему выпить водную взвесь из 10 толченых таблеток активированного угля в стакане воды.
6. Добавьте энтеросорбенты – Фильтрум, Полисорб, Смекту или Энтеросгель.

До приезда врачей уложите пострадавшего в постель на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.

Лечение токсичного отравления

Пациентами после токсического отравления организма кислотами, тяжелыми металлами или неизвестными ядами занимаются врачи в токсикологическом отделении стационара или просто в отделении интенсивной терапии.

Сорбенты и антидоты

Лечение отравлений должно быть комплексным:

• Зондовое промывание желудка.
• При остром отравлении тяжелыми металлами вводят универсальный антидот — Унитиол.
• Для связывания и выведения свинца каждые 8 часов дают внутрь DMSA– димеркаптоянтарную кислоту.
• Цинк выводят из организма внутримышечным введением антидота Димеркапрола.
• Пострадавшим от угарного газа подается через аппарат 100%-й кислород. Внутримышечно вводится антидот Ацизол.
• При отравлении через пищеварительный тракт особенно актуально применение сорбентов: Энтеросгеля, Смекты, Полифепана и др.
• Форсированный диурез с применением Лазикса.
• Осуществляют плазмаферез и гемодиализ для очищения крови.
• При необходимости вводят противосудорожные и сердечные средства, дыхательные аналептики.

Применяются препараты для коррекции кислотно-щелочного равновесия. Дальнейшие меры регулируют работу сердца, легких.

Последствия отравления

Ближайшие последствия химических отравлений зависят от дозы яда, поступившего в организм.

Большая доза смертельна для человека. Летальный исход наступает при острой сердечной и дыхательной недостаточности.

Интоксикация тяжелыми металлами приводит к возникновению крайне негативных отдаленных последствий:

• развитие злокачественных опухолей;
• повреждение репродуктивной системы;
• врожденные пороки плода у беременных женщин.

Кислоты при контакте с тканями вызывают ожог различной степени тяжести (в зависимости от количества выпитого). После 1–2 глотков эссенции возникает сильный ожог пищевода с болевым шоком, от которого без врачебной помощи умирают.

Профилактика

Городскому человеку трудно избежать контакта с тяжелыми металлами и химическими веществами. Они поступают в наши легкие с выхлопными газами автомашин. Проникают в желудок вместе с водой из крана. Всегда можно ограничить их поступление, соблюдая определенные правила:

• пейте бутилированную воду;
• выезжайте на выходные за город;
• не пользуйтесь антиперспирантами, дезодорантами;
• не готовьте пищу в алюминиевой фольге;
• замените амальгамные пломбы.

Выполняя эти правила, вы ограничите накопление вредных веществ в организме, сохраните здоровье.

Перед использованием дома любых средств бытовой химии изучите их состав. Они могут содержать опасную каустическую соду, жидкое стекло. Лекарства и чистящие вещества храните в недоступном для детей месте.

Отравление токсинами и ядами

Что такое токсины?

Различают экзотоксины — попадающие в организм с воздухом, водой или пищей, через кожу, и эндотоксины — образующиеся в самом организме при нарушении функций внутренних органов. Обычно эндотоксины выводятся из организма с помощью печени, почек, легких или кожи, но иногда эти органы не справляются — из-за сильной ядовитости дают сбой, больше не могут выводить токсины, и в этом случае может произойти отравление.

Состояние при попадании токсичных веществ в организм, вызывающее патологические изменения, называют интоксикацией.

Признаки отравления токсинами

Разные вещества дают различные симптомы отравления, но есть несколько общих признаков того, что в организм попали токсины:

• тошнота и рвота, обезвоживание организма;
• нарушения зрения и слуха, координации движений;
• покраснение или побледнение, другие изменения цвета кожных покровов;
• высокая или слишком низкая температура;
• нарушения работы органов дыхания, нервной системы, кровообращения.

Яды вокруг нас

Токсичные химические соединения, или яды, могут иметь различное происхождение: бытовые (бытовая химия, продукты питания и алкогольные напитки) и известные промышленные яды, сельскохозяйственные химикаты, фармакологические (в том числе наркотические вещества), биологические токсины (самые необычные экзотические яды, выделяемые животными и насекомыми), а также химическое оружие.

Отравление может иметь непреднамеренный или преднамеренный характер (когда человек сам принял яд, например, с целью суицида). Непреднамеренные отравления очень часто встречаются у маленьких детей, которые могут съесть найденные в доступном месте красивые, яркие таблетки, сорванные на улице плоды ядовитого растения и другую отраву.

Отравляющее действие некоторых ядов может носить хронический характер, обычно при регулярном контакте с токсичными соединениями, например, на вредном производстве, в медицине, издательстве, на автозаправке, а также при курении, злоупотреблении алкоголем и наркотиками, проживании в мегаполисах с высоким содержанием загрязняющих веществ в атмосфере, вблизи заводов и фабрик.

Известные яды

В мире существует огромное количество ядов, наиболее популярными являются алкоголь и наркотические вещества, передозировка которых ведет к смертельному исходу. На первом месте среди используемых для преднамеренного отравления стоят различные седативные, снотворные препараты, среди непреднамеренных — бытовые яды, образующиеся при нарушении условий хранения продуктов, а также угарный газ. Часто встречаются отравления алкалоидами, содержащимися в ядовитых растениях, и токсинами грибов: фаллоидин, мускарин, псилоцибин и т. д., отравление змеиным ядом при укусе.

Токсичные вещества мгновенного действия

В основном ядовитые вещества действуют через какое-то время после попадания в организм, например, яды грибов и другие бытовые, попадающие с пищей, в среднем через 6 часов. Но существуют и яды мгновенного действия. Таков, например, цианистый калий — популярный яд, использовавшийся даже в наше время для смертной казни. Бывает в виде кристаллов или бесцветного газа с запахом горького миндаля. Он связывает железо, содержащееся в крови, не дает кровяным клеткам возможности переносить кислород, в результате чего смерть наступает за считанные секунды.

Очень быстрым действием обладает зарин, это нервно-паралитический газ, проникающий в тело через кожу и легкие. Он поражает слизистые, вызывая сначала насморк и нарушения зрения, затем рвоту и сильную боль за грудиной, и, наконец, смерть от удушья. Этот печально известный в мире газ использовался в качестве химического оружия.

Очень быстрым действием обладают многие токсины змей и других существ, например, батрахотоксин, содержащийся в коже колумбийской лягушки-древолаза. Этот яд, попадая при касании через кожу в кровь, поражает нервы, находящиеся вблизи сердца, быстро парализует систему дыхания и ведет к летальному исходу.

Признаки отравлений различными ядами

Пищевое отравление проявляется через 6 часов после еды, его признаки включают тошноту и рвоту, диарею, сильные боли в районе желудка и кишечника. Иногда может подниматься температура, наблюдается тахикардия, слабость, головокружение или головная боль.
При отравлении лекарствами признаки зависят от вида медикамента, но наиболее часто наблюдаются: гипотермия, рвота, боли в области желудка, одышка и спутанность сознания, замедленное сердцебиение, понос или нарушение стула, при приеме седативных или сердечных гликозидов — сонливость, заторможенность, могут быть судорожные припадки, подобные эпилептическим. Передозировка парацетамолом дает желтушность кожных покровов и боль под правым ребром, так как препарат поражает печень. Нитроглицерин вызывает резкую головную боль, а дротаверин (Но-шпа) — падение артериального давления. Передозировка антибиотиков вызывает сильную печеночную или почечную недостаточность, аллергию.
Интоксикация угарным газом вызывает:

• кашель,
• першение в горле,
• слезотечение,
• нарушения дыхания,
• тахикардию,
• головную боль,
• судороги,
• тошноту и рвоту,
• затем потерю сознания и кому.

Читать еще:  Отравление чемеричной водой: симптомы и первая помощь, лечение, профилактика

Кислоты и щелочи вызывают сильнейший ожог слизистой рта и желудка, приводящий к внутреннему кровотечению. При этом наблюдаются рвота и диарея с темным цветом стула, возникают гипотония и одышка, усиленное сердцебиение, сильная боль в пищеводе и желудке.

Алкогольная интоксикация развивается через 4-6 часов после приема алкоголя, в основном при этом страдают печень и почки, чем хуже их состояние, тем быстрее и тяжелее последствия для организма. Вначале признаки схожи с пищевым отравлением, но затем нарастают симптомы поражения нервной системы и внутренних органов: неприятные ощущения в правом подреберье, желтизна кожных покровов, судороги, галлюцинации, затем кома, все может закончиться летальным исходом.

Самый сильный яд

Пожалуй, самым сильным для человека известным в мире ядом можно назвать ботулотоксин, который вырабатывается бактериями Clostridum Botulinum. Отравиться им можно при употреблении в пищу некачественных мясных консервов, где эти бактерии активно размножаются, выделяя токсины. Был известен еще в Древнем Риме, где люди заражались им через употребление кровяной колбасы. Этот токсин блокирует нервные импульсы, ведущие к мышцам, вызывая паралич. Благодаря своим свойствам, он в небольших дозах широко применяется в медицине для лечения нервных тиков, косоглазия, спазмов мышц, а также в косметологии — всем известные уколы ботокса, они парализуют мышцы лица, но зато позволяют избежать морщин.

Помощь при отравлениях

Острое отравление: способы выведения яда из организма

Первое, что нужно сделать — прекратить проникновение яда в тело, затем пытаться его вывести. Например, при отравлении газом нужно вывести пострадавшего на свежий воздух. Если это укус змеи или насекомого — необходимо высосать яд из раны. Затем следует механически удалить токсины из из организма: если яд попал в желудок, необходимо сделать промывание, дать большое количество воды и вызвать рвоту. Если яд попал в результате укуса, перед оказанием медицинской помощи прикладывают лед, чтобы замедлить проникновение в кровь.

Затем необходимо вызвать врача, до приезда медиков необходимо заботиться о пострадавшем:

• Уложить его на бок, успокоить, помочь ему оставаться в сознании.
• При рвоте, следить, чтобы рвотные массы не забивали дыхательные пути.
• Дать принять адсорбент или энтеросорбент (активированный уголь и подобные).
• При отравлениях газом полезно поить пострадавшего горячим сладким чаем, молоком.
• Если есть подозрение на внутреннее кровотечение, больному нельзя давать питье, нужно положить лед на живот, чтобы остановить распространение яда.
• Если известно, чем отравился больной, и есть в наличии противоядие, то необходимо дать принять его как можно скорее.

Очищение организма от токсинов

Чтобы вывести токсины из организма, проводятся мероприятия по очищению крови. Это делается разными методами:

• форсированный диурез — введение внутривенно жидкости и прием мочегонных препаратов;
• гемодиализ — очищение с помощью «искусственной почки»;
• введение растворов щелочей (при нарушении кислотности крови) ;
• перитонеальный диализ — введение растворов в брюшную полость;
• переливание крови (в особо тяжелых случаях).

Последствия отравлений

Осложнения после тяжелого отравления ядом проявляются в виде нарушения работы всех систем организма. Обезвоживание и нарушение кислотно-щелочного баланса нарушает работу сердечной мышцы. Токсический шок вызывает тахикардию, спутанность сознания. Из-за поражения поджелудочной железы развивается острый панкреатит. Почечная недостаточность снижает количество выделяемой мочи, отеки, повышение артериального давления. Нарушение функций печени и почек вызывают желтушность кожных покровов. Больной может впасть в кому и не приходить в сознание. Длительные последствия отравлений — нарушение работы выделительной и пищеварительных систем, а также нервной системы, при отравлении газом — дыхания. Регулярное воздействие небольших доз яда вызывает постепенное ухудшение самочувствия и нарушение всех функций организма.

По каким признакам можно определить наличие токсинов в организме? Какие симптомы укажут на это?

Токсическое отравление организма ядовитыми веществами

Токсическое отравление (интоксикация) — нарушение функций организма под действием ядов (разных химических элементов и их соединений). Происходит это, когда допустимая для организма доза превышена. Получить интоксикацию можно где угодно — на улице, на работе, дома. Отравление бывает острым и хроническим. Острое возникает быстро, уже через несколько минут после контакта с токсином, и требует немедленной госпитализации и лечения. Хроническое опасно тем, что токсины накапливаются в организме постепенно, а симптоматика не выражена, поэтому человек ничего не подозревает.

Классификация ядовитых веществ

Классификация по источникам яда:

• бытовые (лакокрасочные изделия, бытовая химия;
• сельскохозяйственные (инсектициды, удобрения) ;
• медикаментозные;
• промышленные;
• биологические (растения, животные) ;
• химические (газы).

Классификация по химической природе:

1. Яды органического происхождения. Результат жизнедеятельности живых организмов. Делятся на яды животного (змеи, пауки и др.), растительного (грибы, ягоды и др.) и микробного происхождения (ботулотоксин и др.)
2. Яды неорганического происхождения. Имеют более обширную область поражения. Это соли некоторых металлов, кислоты, щелочи и др.

Классификация по характеру воздействия на организм:

1. Нейротоксины. Поражают нервные волокна и головной мозг, человек впадает в кому или умирает от остановки сердца. К таким ядам относят наркотические вещества, поддельный алкоголь, угарный газ и лекарственные препараты, яды некоторых пауков и змей, парализующие жертву.
2. Кардиотоксины. Поражают сердечно-сосудистую систему. К этим ядам относят сердечные гликозиды и вещества, выделяемые некоторыми растениями (водосбор, ландыш, чемерица) и животными (рыбы, лягушки, змеи). Интоксикация приводит к сердечной недостаточности и полной остановке сердца.
3. Гепатотоксины — химические вещества, вызывающие патологические изменения печени. Это альдегиды, фенолы, галогены, металлы и их соли, хлоруглеводороды. Яркий представитель источника такого яда — бледная поганка.
4. Нефротоксины поражают почки, вызывая почечную недостаточность. Это соли тяжелых металлов, технический спирт, ядовитые грибы, лекарственные препараты и др.
5. Гематотоксины — химические соединения, вызывающие в организме человека поражение эритроцитов. Это нитриты, анилин.
6. Гастроэнтеротоксины воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Основные яды этой группы — щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, мышьяк.

Классификация по способу поражения:

1. Отравление через органы дыхания происходит при попадании в легкие летучих веществ, таких как пары бензина, угарный газ, эфиры.
2. Через рот при проглатывании. Токсины проникают в организм через рот, в ЖКТ всасываются через слизистую и проникают в кровь (ядовитые грибы, лекарства, этанол).
3. Ядовитые вещества проникают при инъекции внутривенно, внутримышечно или подкожно.
4. Через кожу (ртуть).
5. Проникновение через слизистую оболочку.
6. Проникновение яда в организм через влагалище, ухо, прямую кишку.

Классификация по степени токсичности:

• малотоксичные;
• умеренно токсичные;
• высокотоксичные;
• чрезвычайно токсичные.

Классификация того или иного яда к какой-то группе зависит от особенностей организма человека, количества яда и окружающих условий. В зависимости от дозы, вида токсина, способа проникновения яда интоксикация вызывает различные симптомы у разных людей.

При отравлении токсическими веществами важно определить, к какому виду относится яд, и предпринять соответствующие действия.

Основные симптомы токсического отравления

Признаки токсической интоксикации так же обширны, как и виды ядов, зависят от способа поражения:

1. Пищевые. Признаки отравления проявляются от 2 часов до суток после употребления продукта. Резко появляется недомогание. Через 2–3 часа отравление сказывается болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом. Затем повышается температура, увеличивается пульс, повышается давление.
2. Интоксикация лекарствами и алкоголем. Симптомы зависят от вида лекарства. Если это передозировка снотворного, может отмечаться выраженная сонливость, появляются головокружение, шум в ушах, рвота, судороги. От передозировки алкоголя происходит острая печеночная недостаточность, развивается цирроз.
3. Отравление газами. У пострадавшего возникают головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, судороги, вероятна потеря сознания. При отравлении угарным газом происходит поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
4. Отравление ядохимикатами. В основном происходит отравление фосфорорганическими соединениями. Поражается нервная система, увеличиваются слюноотделение и потливость. Завершиться все может потерей сознания, судорогами, комой и смертью.

Отравление тяжелыми металлами

Большинство тяжелых металлов используется в металлургической промышленности, но находят применение и в других сферах жизни человека. К особо токсичным металлам относят:

Неправильное их использование ведет к острому или хроническому отравлению организма. Тяжелые металлы могут проникать в организм через пищеварительную систему, кожу и дыхательные пути. Особенно от действия яда страдают печень и почки, эндокринная и нервная системы, сердце. Если поражение не тяжелое, лечение займет около месяца, если тяжелое — не менее 2 месяцев, а полное восстановление возможно не во всех случаях.

Интоксикация газом

При вдыхании воздуха, смешанного с отравляющим газом, токсины через дыхательные пути распространяются по всему телу. Наиболее распространена интоксикация метаном и угарным газом. Причины интоксикации угарным газом — неисправные отопительные приборы (печи, камины), выхлопные газы транспорта, утечка бытового газа, пожары.

Опасность представляют и пары ртути, которые появляются при ее пролитии. Этот газ страшен тем, что не имеет запаха и цвета. При вдыхании ядовитых паров состояние быстро ухудшается.

Хроническое отравление парами ртути возникает от длительного действия металла и наличия малого количества этих паров во вдыхаемом воздухе.

Отравление кислотами и щелочами

В составе большей части бытовых моющих средств есть щелочи и кислоты. Их применение распространено и в промышленном производстве. Чаще происходит отравление уксусной кислотой, соляной кислотой, гашеной известью, аммиаком. Кислоты и щелочи оказывают обжигающее действие, поражают слизистые оболочки ротовой полости, пищевода, оболочки желудка и кишечника.

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Каждому необходимо знать, что делать при токсическом отравлении, ведь правильно оказанная первая помощь может спасти жизнь. Общие правила первой помощи:

1. При пищевом отравлении нужно дать пострадавшему воды и вызвать рвоту. После промывания дать уголь или другой сорбент и воду, чтобы избежать обезвоживания. Ожидать «Скорую помощь».
2. При поражении кислотой промывание показано, но только специалистами и только с помощью зонда. В качестве первой помощи нужно предоставить пострадавшему покой и свежий воздух. При поражении щелочью промывание желудка может произвести и неспециалист.
3. При отравлении лекарственными препаратами показано промывание, если пострадавший в сознании.
4. При отравлении газами необходимо вывести пострадавшего на воздух, прополоскать рот водой. Если человек без сознания, проводятся реанимационные действия до приезда врачей.

Читать еще:  Можно ли Ибупрофен при простуде?

Абсорбенты и антидоты при отравлении

Действие абсорбентов основано на поглощении токсинов и выводе их из организма. Их особенность в том, что абсорбент, попадая в организм, действует целенаправленно только на вредоносные вещества. Средство поглощает яд или, вступая с токсинами в химическую реакцию, нейтрализует. Абсорбенты применяются при отравлениях пищей, лекарствами и алкоголем, бывают разного происхождения:

1. Углеродные — препараты на основе активированного угля. Самые популярные средства при интоксикации.
2. Ионообменные — смолы искусственного или растительного происхождения, которые вступают в реакцию с токсинами и образуют безопасные соединения.
3. Растительные — натуральные природные вещества.
4. На основе кремния, магния и алюминия.

Антидотом называют вещество, которое нейтрализует яд. Бывают универсальные антидоты (вода, молоко, мед, свежий воздух, глюкоза и др.) и антидоты, которые используются при острых интоксикациях:

1. Унитол, ЭДТА, натрия тиосульфат применяются при отравлениях тяжелыми металлами.
2. Налорфин используют при отравлении медицинскими препаратами.
3. Прозерин или Гидробромид применяют, если произошла интоксикация раствором атропина.
4. Липоевая кислота — при отравлении бледной поганкой.
5. Токоферола ацетат — при интоксикации никотином, сердечными гликозидами, дихлорэтаном.
6. Кальция глюконат используют при отравлении ядами змей и насекомых.
7. Этиловый спирт — при отравлении метанолом и этиленгликолем.

Последствия

При интоксикации некоторыми ядами происходит паралич дыхательного центра, отек легких и смерть пациента. Если человек остается жив, возможны следующие последствия для организма:

• нарушения сердечного аппарата;
• перитонит;
• тахикардия, спутанность сознания, изменение личности, полная дезадаптация;
• нарушение работы печени и почек;
• заболевания крови;
• аллергия;
• шрамы на коже;
• проблемы с дыхательной системой и ЖКТ;
• может понадобиться резекция органов.

Есть последствия, которые появляются постепенно, затрагивая пищеварительную, выделительную и нервную системы человека.

Первая помощь при токсическом отравлении

Токсическое отравление организма – тяжёлое состояние, которое сопровождается нарушением работы внутренних органов и систем. Оно развивается под воздействием ядов промышленного происхождения, средств бытовой химии, лекарственных препаратов, принятых в чрезмерных дозах. Отравление токсическими веществами наносит здоровью пострадавшего серьёзный вред, а иногда приводит и к летальному исходу.

Как токсическое вещество проникает в организм

Все токсические отравления делят на две большие категории:

• экзогенные – яд попадает в организм извне;
• эндогенные – токсин образуется из-за патологических процессов внутри организма.

Экзогенные отравления могут быть как случайными, так и намеренными – с целью совершения суицида, ради удовлетворения любопытства, для достижения эйфории. Способов проникновения ядов в организм несколько:

• пероральный – через рот;
• перкутанный – при попадании на кожу;
• ингаляционный – вдыхание паров бензина, клея, бытового, угарного или другого газа;
• парентеральный – через кровь (при укусе насекомого или животного, внутримышечном или внутривенном введении) ;
• внутриполостной – через влагалище, прямую кишку, наружный слуховой проход;
• сквозь слизистую оболочку.

Эндогенные отравления – это следствие болезни: инфекции, злокачественной опухоли, заболевания крови, печени, других патологий. К такой интоксикации приводят и поражения кожи при ожогах: при некротизации тканей образуются токсины, которые попадают в кровь. Чаще всего противостоять ей можно только после соответствующего лечения.

Острое токсическое отравление – это следствие одноразового воздействия токсина в высокой концентрации. Если яд действует на организм регулярно, но доза его невелика, развивается хроническая интоксикация. К ней может привести и чересчур поспешное окончание терапии.

Как токсины воздействуют на организм

Токсические вещества разносятся по организму с кровью. Но скорость кровотока возле внутренних органов существенно отличается. Там, где она выше, действие яда будет более ощутимым.

Некоторые токсины по своему строению и характеристикам похожи на свойственные организму вещества. Яд вытесняет их и вмешивается в обмен веществ. В результате начинаются нарушения функций различных систем.

Некоторые яды, попав внутрь, проходят биотрансформацию: они вступают в реакцию с ферментами и образуют так называемые метаболиты. Например, менее вредный кодеин превращается в опасный морфин. Этот процесс называют термином «летальный синтез»: вред организму наносит именно новое, трансформированное вещество.

Симптомы отравления

Токсины по-разному воздействуют на внутренние системы организма. От того, какой именно яд вызвал токсическое отравление, и зависят симптомы недомогания. На скорость появления первых признаков недомогания влияет растворимость вещества, способ его проникновения, дозировка, индивидуальные особенности организма.

Общая симптоматика острой интоксикации включает:

• удушье;
• замедленный или ускоренный вдох и выдох;
• токсический отёк лёгких;
• слезоточивость;
• кожную сыпь;
• повышение температуры;
• тошноту;
• рвоту;
• диарею;
• боль в суставах и мышцах;
• психоневрологические расстройства;
• нарушения сердечного ритма;
• падение артериального давления;
• боли в области сердца;
• побледнение кожных покровов;
• уменьшение количества выделяемой мочи, её потемнение;
• судороги;
• угнетение сознания;
• кому.

Хроническая интоксикация проявляется:

• постоянной усталостью;
• сонливостью;
• раздражительностью;
• регулярными головными болями;
• шаткой походкой;
• отсутствием аппетита, расстройством пищеварения.

В домашних условиях допустимо помогать при токсическом отравлении лёгкой формы. Если же вы заметили несколько симптомов одновременно – вызов врача обязателен.

Первая помощь при отравлении

Первая помощь при токсическом отравлении должна быть незамедлительной. Она нацелена на ускоренное выведение ядов. Если токсин попал внутрь через пищеварительный тракт, доврачебные мероприятия включают в себя:

• промывание желудка;
• промывание кишечника;
• обильное питье;
• приём энтеросорбентов.

Рвоту запрещено вызывать, если:

• отравился ребёнок возрастом до 5 лет;
• пострадавший в обморочном состоянии или в коме;
• ядовитые вещества имеют прижигающие свойства.

Если яд попал на кожу, участок промывают чистой водой. При ингаляционном отравлении пострадавшего выводят на чистый воздух. Чтобы освободить дыхательные пути, можно расстегнуть или снять тесную одежду.

Дальнейшие действия нужно согласовывать со специалистом. Без его разрешения нельзя давать больному какие-либо лекарственные препараты – это затруднит диагностику.

Если есть время, подготовьтесь к приезду скорой помощи. Врачам важна следующая информация:

• причина отравления – криминал, суицид, случайность;
• вид токсина, его количество, концентрация и способ проникновения;
• вероятное время отравления.

Эти сведения вписывают в сопроводительный лист больного и передают в клинику. При пероральном отравлении в стационаре обязательно сделают промывание желудка с помощью зонда, используя не менее 10–12 л воды. Через этот же зонд введут сорбенты.

Лечение также включает в себя:

• специфическую терапию – введение антидотов;
• симптоматическое лечение – устранение последствий интоксикации.

Длительность пребывания в стационаре зависит от состояния здоровья пострадавшего. Для ускорения выздоровления ему назначают дополнительные процедуры и диету.

Противоядия, антидоты

Антидоты – вещества, способные вступать с токсином в физико-химическую реакцию. В результате образуется соединение, которое неопасно (или менее опасно) для здоровья человека. К примеру, тиосульфат натрия превращает соли тяжёлых металлов и цианиды в растворимое соединение, которое потом выводится с мочой.

К физическим антидотам относятся сорбенты: они связывают молекулы токсина, но не вступают с ним в химическую реакцию. Такая «губка» вместе со впитанными ею веществами выводится через пищеварительный тракт.

Некоторые антидоты приостанавливают биотрансформацию токсина. Они называются антиметаболитами. К примеру, при отравлении этиленгликолем пострадавшему дают этиловый спирт. Так называемый летальный синтез замедляется, что позволяет избежать серьёзных последствий.

При острых отравлениях чаще всего применяют:

• унитиол;
• аскорбиновую кислоту;
• глюкозу;
• этиловый спирт;
• витамин В6;
• липоевую кислоту;
• налоксон;
• атропин;
• сульфат протамина.

Применение противоядий и антидотов эффективно только на ранней стадии, в случае точной диагностики отравляющего токсина. Иначе они могут нанести здоровью больного дополнительный урон.

Способы выведения токсинов из крови

При попадании токсинов в кровь организм начинает избавляться от них естественным образом. Выведение происходит с помощью:

• желудочно-кишечного тракта;
• почек;
• лёгких;
• потовых, сальных и молочных желез;
• слизистых оболочек;
• пор кожи.

Некоторые яды могут совершать в организме своеобразный круговорот: вместе с жёлчью они проникают из желудка в двенадцатипёрстную кишку, а затем вновь всасываются из кишечника. Такие свойства характерны для морфина и элениума.

Чтобы ускорить очищение организма от ядов и избежать серьёзных осложнений, применяются аппаратные методы:

1. Диализ – процедура, основанная на свойствах диффузии и конвекции. В качестве мембраны выступает аппарат «искусственная почка» или брюшина пациента. По одну сторону мембраны находится кровь больного, по другую – специальный растворитель. Обмен происходит за счёт разницы давлений между этими двумя сторонами. С помощью диализа удаляются вещества различной молекулярной массы, в том числе токсины, а также выравнивается водный и электролитный баланс.
2. Лазерное облучение крови. В доступную вену вводится оптический волновод; затем, с помощью оборудования на него подаётся красный свет со строго установленной длиной волны. Процедура снижает уровень токсичности крови, насыщает клетки кислородом, укрепляет иммунитет, снимает отеки и воспаления. Лазерное облучение крови оказывает омолаживающие влияние на организм и помогает избавиться от вредных привычек.
3. Лимфосорбция и гемосорбция – методы, состоящие в перфузии крови или лимфы пациента сквозь специальные колонки (детоксикатор). Колонки, заполненные ионообменными смолами или активированным углем, подключают через шунт в вену или артерию. Процедура применяется для выведения высокомолекулярных токсинов, фенобарбитала, салициллатов, новокаинамида.
4. Гемотрансфузия, или переливание крови. Один из самых древних методов – применяется с 1628 года. Чтобы защитить реципиента от возможного инфицирования, выполняют предварительную карантизацию компонентов крови донора.
5. Плазмаферез – метод, включающий забор крови, её очистку путём удаления плазмы, и возвращение в кровоток. Осуществляется разными способами, в зависимости от характера отравляющих компонентов.

В период восстановления очищение организма можно ускорить, применяя лекарственные препараты, отвары целебных трав, специальные упражнения. Но эти способы эффективны только после оказания квалифицированной медицинской помощи.