Семья, здоровье и благополучие    


Форма выпуска энтеросгеля для детей и взрослых в лечении отравлений

Форма выпуска энтеросгеля для детей и взрослых в лечении отравлений

Форма выпуска энтеросгеля для детей и взрослых в лечении отравлений

Форма выпуска энтеросгеля для детей и взрослых в лечении отравлений

Форма выпуска энтеросгеля позволяет рассчитать точную дозировку препарата в зависимости от возрастной категории и подобрать препарат объемом достаточным на одно лечение, что позволяет использовать все средство на курс лечения и не держать его неопределенное время в домашней аптечке.

Энтеросгель – это адсорбент, использующийся в лечении многих заболеваний, использование препарата позволяет обеспечить больному выведение токсинов различной природы происхождения и ускорить процесс выздоровления.

Форма выпуска и хранение

Энтеросгель выпускается в виде геля или пасты, что позволяет подобрать препарат в удобной форме и дозировке с учетом необходимого объема лечения.

Приобрести препарат можно в следующем виде:

  • паста в контейнерах из пластика по 45, 135, 225 или 450 грамм;
  • паста в пакетиках по 15 или 45 грамм по 21 или 10 пакетиков соответственно в упаковке;
  • гель для разведения в воде с целью приготовления суспензии 45, 135, 225 или 450 грамм.

Благодаря различной форме выпуска и дозировке легко подобрать упаковку необходимую на курс лечения, назначенный в каждом случае.

Совет. Приобретать энтеросгель лучше в форме пасты, удобнее в применении, при выборе веса следует ориентироваться на назначенный курс и обозначенную врачом дозировку.

Срок годности препарата составляет 3 года после выпуска при температуре, не превышающей 30 0 С, перемораживание не допустимо. Отпуск в аптеке производится без рецепта. После вскрытия не допускается пересыхание препарата.

Лечебные свойства

Энтеросгель – адсорбент, препарат не всасывается в кровь и выводится из организма в течении 8-12 часов в неизменном виде, впитав в себя негативно воздействующие вещества из просвета кишечника. Препарат выводит токсины как пищевой, так и бактериальной природы, нейтрализует различные яды, аллергены, лекарственные средства. Активно связывает продукты неполного распада: холестерин, креатинин и билирубин при превышении их содержания.

Препарат безвреден и способен оказать следующие действия на организм:

  • детаксикационное;
  • нарушает всасывание веществ неполного метаболического распада;
  • выводит токсины различной природы и радионуклиды;
  • выводит патогенные микроорганизмы;
  • препятствует распространение вредоносной патогенной микрофлоры в кишечнике;
  • устраняет токсикозы и проявления позднего гистоза;
  • нормализует работу печени, почек, кишечника;
  • способствует заживлению язвенных и эрозивных поверхностей кишечника;
  • обладает защитным обволакивающим свойством;
  • стабилизирует иммунные реакции;
  • нормализует процессы кишечного пищеварения и перистальтику на всем протяжении.

Учитывая богатый список действий препарата и его безопасность применение энтеросгеля в медицине достаточно широко.

Важно. Самолечение без назначения врача не рекомендуется, могут быть побочные эффекты и состояния, исключающие возможность использования данного лекарства.

Энтеросгель применяется в качестве детоксикационного средства у взрослых и детей (возможно применение у грудничков по назначению врача):

  • в борьбе с острой или хронической интоксикацией различной этиологии (природы) ;
  • при отравлении сильнодействующими средствами и ядовитыми веществами (алкоголем, солями тяжелых металлов, алкалоидами ядовитых растений и грибов) ;
  • в составе комплексной терапии при различных кишечных инфекциях;
  • как вспомогательное средство в терапии гнойно-септических поражений организма;
  • для снижения негативного влияния аллергии любого генеза;
  • в комплексе лечения гепатитов;
  • при почечной недостаточности.

При постоянном контакте с вредными веществами на производстве в виде солей тяжелых металлов, азотистых соединений, химических веществ или при повышенной радиации назначается прием энтеросгеля в качестве профилактики сильных отравлений и снижения пагубного влияния негативных профессиональных факторов труда.

Противопоказания и побочные эффекты

Энтеросгель применяется по назначению врача, имеются противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • атония кишечника.

Совет. При плохой переносимости препарата или возникновении аллергической реакции на применение энтеросгеля необходимо отказаться от дальнейшего приема средства и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.

Побочные действия

При длительном применении энтеросгеля возможны побочные действия в виде запора, тошноты или чувства отвращения к приему препарата.

При побочных проявлениях необходимо повторно обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшем применении средства.

Применение

Способ применения энтеросгель и продолжительность курса определяется врачом в зависимости от формы заболевания и возраста пациента, в статье приведены усредненные данные которые не могут использоваться в лечении самостоятельно. Препарат применяется внутрь в растворении ¼ стакана воды за несколько часов (1-2) до еды. На каждый прием суспензия должна готовиться свежая.

Совет. Для разведения средства в точной дозировке удобно использовать энтеросгель в пакетиках по 15 г для взрослых и детей старше 14 лет. 1 прием = 1 пакетику.

  • Дозировка взрослого человека: 15г (1 столовая ложка) на 1 прием, назначается трижды в день;
  • От 0 до 5 лет разовая доза 5г (1 чайная ложка) 3 раза в сутки. Уточная дозировка – 15 грамм;
  • От 5 до 14 лет по 10г (2 чайные ложки) трижды в день. Суточная дозировка = 30г.

Специальной формы выпуска энтеросгель для детей нет, применяются те же средства, что и для взрослого населения.

При острой форме интоксикационного процесса препарат назначается на срок до 5 дней, при хронических на 2-3 недели.

Профилактическое лечение при хронической форме отравления подбирается индивидуально. Очищение организма проводится курсами от 10 до 14 дней в дозировках соответствующих возрастной категории. Для взрослого трудоспособного населения это 15г на 1 прием трижды в день. Повтор очищающего курса зависит от степени превышения концентрации ядовитых веществ. Назначается от 3 до 6 раз в год.

Во время лечения данным препаратом необходимо соблюдать питьевой режим, прием жидкости увеличивается, что способствует более полному проведению дезинтоксикации.

Профилактическое лечение при различных заболеваниях (токсикоз, остеохондроз, ИБС и другие) подбирается в индивидуальном порядке, лечащем врачом.

О необходимости повторения курса лечения решает врач, самостоятельно назначений быть не должно.

Важно. Прием лекарственных веществ одновременно с энтеросгель не эффективен. При лечении адсорбентом применение других лекарственных средств должно быть ранее или позднее энтеросгель не менее 2 часов.

Структурный аналог энтеросгель – Полимитилсилоксан полигидрат, но имеется множество средств различных по составу, но обладающие схожими свойствами, среди которых можно обозначить Полисорб, Активированный уголь, Смекта и др.

Энтеросгель

Состав Энтеросгеля в форме геля — 100% полиметилсилоксана полигидрат. В 100 г пасты содержатся 70 г активного вещества. В качестве вспомогательного компонента в состав препарата входит очищенная вода (в объеме 30 г на каждые 100 г продукта).

В состав пасты со сладким вкусом также входят подсластители Е954 и Е952.

Форма выпуска

Сорбент выпускается в виде:

  • гидрогеля для приготовления суспензии для перорального приема;
  • пасты для перорального приема.

Гель имеет вид влажной, белого цвета массы, которая состоит из комочков разного размера, которые по консистенции напоминают желе.

Паста — это тонкая суспензия с 30%-ным содержанием воды. Она представляет собой однородную массу и по сути является молекулярной губкой, которая способна поглощать главным образом среднемолекулярные токсические продукты метаболизма (то есть метаболиты, имеющие молекулярную массу от 70 до 1000).

Цвет пасты может быть почти белым или снежно-белым, как и гель, она не имеет выраженного запаха.

  • по 135, 270 и 435 г в пластиковые контейнеры;
  • по 90 и 225 в тубы из комбинированных материалов или в пластмассовые банки;
  • по 15 и 22,5 г в комбинированные пакеты.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата представляет собой инертное кремний-органическое соединение.

При применении проявляет сорбционное действие, эффективно адсорбируя повреждающие эпителий слизистой токсические вещества эндо- и экзогенного происхождения (антигены, бактерии и вырабатываемые ими токсины, лекарства и продукты их распада, аллергены и т.д.), продукты незавершенного метаболизма, алкоголь, соли тяжелых металлов, и выводя их естественным путем из организма.

Устраняет проявления токсикоза, улучшает функциональное состояние кишечника, почек, печени, нормализует показатели мочи и крови.

Обволакивая слизистую пищеварительного канала, Энтеросгель тем самым защищает желудок и кишечник от механического и химического воздействия, обновляет слизистую, восстанавливает выработку слизи в организме и микроциркуляцию, способствует повышению локального иммунитета и способствует нормализации уровня IgA.

Читать еще:  Симптомы передозировки нурофеном у ребенка

Это нормализует течение процессов регенерации защитного слоя на стенках желудка и кишечника, а также сокращает время лечения большинства заболеваний.

Полиметилсилоксана полигидрат не всасывается в кишечнике, не подвергается химическим или метаболическим превращениям и экскретируется с впитавшимися в него веществами через 12 часов после приема per os.

Показания к применению

Нарушение функции пищеварительного тракта нередко является толчком к возникновению и развитию различных заболеваний. Поэтому гель и паста Энтеросгель широко применяются в гастроэнтерологии, аллергологии, нефрологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, токсикологии.

Препарат имеет следующие показания к применению:

  • острая/хроническая диарея любой природы происхождения (в том числе вирусная, бактериальная, возникающая при отравлении пищей или после лечения антибиотиками, связанная с синдромом раздраженного кишечника, хроническими воспалительными заболевания кишечника, синдромом мальабсорбции и т.д.) ;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения в кишечной микрофлоре;
  • язвенная болезнь;
  • интоксикация (в том числе наркотическая, алкогольная, связанная с отравлением солями тяжелых металлов, химикатами и т.д.) ;
  • хронические заболевания почек и печени, которые сопровождаются недостаточностью этих органов;
  • аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, острая или хроническая крапивница) ;
  • кожные болезни (атопический дерматит, вульгарные угри, экзема) ;
  • токсикоз беременных;
  • онкологические заболевания (для детоксикации во время химио- и лучевой терапии, а также перед проведением хирургической операции по удалению опухоли и после нее).

Здоровым людям Энтеросгель назначают принимать для профилактики ИБС, атеросклероза, хронических интоксикаций у людей, занятых на вредном производстве, и людей, которые проживают на экологически неблагоприятной территории, а также для профилактической очистки организма.

Противопоказания

Несмотря на высокий профиль безопасности Энтеросгеля (препарат не всасывается в кровоток, является химически инертным, имеет прочную структуру, не прилипает к стенкам пищеварительного канала и не всасывается тканями), он имеет противопоказания.

Средство не назначают при гиперчувствительности к полиметилсилоксана полигидрату, острой кишечной непроходимости, атонии кишечника.

Противопоказаниями на сладкий Энтеросгель являются:

Когда не следует принимать пасту/гель при отравлении?

Энтеросгель противопоказан, если причиной отравления являются едкие субстанции (кислоты или щелочи), некоторые растворители (например, этиленгликоль или метанол), цианиды.

Побочные действия

Прием препарата может вызывать диспепсические явления. В первые дни есть вероятность развития запора. Для его предотвращения в первые два дня лечения людям, имеющим склонность к запорам, на ночь рекомендуется делать очистительную клизму или принимать слабительные препараты (пикосульфат натрия, лактулозу).

При функциональной недостаточности почек и печени может возникать чувство отвращение к препарату.

Инструкция по применению Энтеросгеля

Гель и паста Энтеросгель: инструкция по применению в лечебных целях

Пасту принимают внутрь за час или два до или спустя аналогичное количество времени после еды или приема других препаратов. Разовую дозу запивают водой.

Соответствующий разовой дозе объем геля перед приемом разводят в тройном объеме воды до получения суспензии.

Взрослым в один прием рекомендуется принимать содержимое одного пакета 22,5 г (указанный объем соответствует 1,5 ст. ложкам). Кратность приемов — 3 раза в сутки. Высшая суточная доза — 3 пакета.

При тяжелой интоксикации дозу увеличивают вдвое. Прием высоких доз показан в первые 3 суток терапии.

Как принимать Энтеросгель-пасту при поносе? При острой диарее следует сразу принять 2 стандартные разовые дозы сорбента. В дальнейшем препарат принимают по 1 стандартной дозе после каждой дефекации. После того, как стул нормализуется, пасту принимают в соответствующей возрасту дозе еще в течение 5 дней.

Паста и гель Энтеросгель: инструкция по применению в профилактических целях

В профилактических целях взрослым пациентам устанавливают следующий режим дозирования:
профилактика ИБС и атеросклероза — 1-1,5 месяца трижды в день по 1 пакету;
профилактика хронического отравления организма — 7-10 дней дважды в день по 1 пакету;
очищение организма — 10-14 дней трижды в день по 1 пакету (курс очищения повторяют от 3 до 6 раз в течение года).

Рекомендации относительно продолжительности лечения Энтеросгелем

В случае острой интоксикации препарат принимают от 3 до 5 дней, если отравление хроническое, а также при аллергических болезнях, — 2-3 недели.

Повторный курс назначается врача.

Для детей старше годовалого возраста оптимальной лекарственной формой является сладкий Энтеросгель. Для грудничков рекомендуется применять препарат, в котором нет подсластителей.

Энтеросгель от прыщей

Курс лечения от прыщей предполагает внутренне и наружное применение Энтеросгеля. Внутрь препарат принимают в течение 10 дней за 1,5-2 часа до приема пищи. Суточная доза — 3 столовых ложки (по одной за прием).

Наружно средство используют в виде масок, нанося его на пораженные угревой болезнью участки 2 раза в день на 15 минут. Перед применением Энтеросгеля кожу следует очистить водой с мылом и продезинфицировать отваром ромашки.

Отзывы на Энтеросгель от прыщей свидетельствуют о том, что наибольших успехов в лечении можно добиться, принимая препарат профилактическими курсами по одной из нижеприведенных схем:

  • ежемесячно в течение 1 недели по 1 ст. ложке два раза в день;
  • дважды в год по 1 ст. ложке два раза в день в течение 12-14 дней.

При общем ухудшении состояния и появлении признаков эндотоксикоза для подавления патогенной микрофлоры Энтеросгель рекомендуется принимать в течение 1 месяца.

Энтеросгель при аллергии

Аллергия представляет собой ненормальный ответ организма на чужеродный белок. Провоцируют ее:

  • незрелость пищеварительной системы (в особенности у детей до года) ;
  • переедания;
  • запоры;
  • избыток витамина D и дефицит Са;
  • наследственность.

При аллергии, связанной с нарушениями работы пищеварительной системы, применение Энтеросгеля способствует выведению из организма токсинов, восстановлению работы кишечника, а также позволяет предотвратить разрушение его слизистой ядовитыми продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и вырабатываемыми организмом антителами.

Отзывы на Энтеросгель при аллергии свидетельствуют о тот, что при бронхиальной астме состояние пациентов в возрасте от 2 до 13 лет заметно улучшается уже к 3 дню лечения, а через 2 недели практически у всех детей полностью нормализуется дыхание.

Для устранения свежих высыпаний при экземе необходимо 6 дней. В дальнейшем — при условии грамотного использования препарата — ускоряется процесс лечения и быстрее восстанавливается функция страдающих от аллергии внутренних органов.

Симптомы нарушения пищеварения — боль в животе, вздутие, расстройства дефекации, — которыми сопровождается большинство аллергодерматозов, устраняются уже на 4-5 день применения Энтеросгеля.

Использование препарата для лечения атопического дерматита позволяет продлить период ремиссии до 8 месяцев (обычно ремиссия длится не более полугода).

Чистка лимфы солодкой и Энтеросгелем

Основные функции лимфатической системы — выведение из тканей отравляющих организм продуктов обмена и поддержание иммунитета. Однако русло лимфатических сосудов может загрязняться, что приводит к проблемам со здоровьем.

Один из действенных способов почистить лимфу базируется на использовании Энтеросгеля в сочетании с корнем солодки.

Солодка способствует изгнанию токсинов и шлаков из лимфатических узлов, а полиметилсилоксана полигидрат адсорбирует их и выводит из организма, не нарушая сапрофитную микрофлору и не затрагивая полезные для организма вещества.

Для очищения организма утром натощак следует выпивать 1 ст. ложку сиропа солодки, разведенную в 200 мл теплой воды, а через полчаса после нее — 1 ст. ложку Энтеросгеля. Пищу разрешается употреблять не ранее чем через час-полтора после приема препаратов.

Для того чтобы качественно почистить лимфатическую систему, лечение продолжают в течение 2 недель.

Передозировка

Случаи передозировки Энтеросгеля не описаны.

Взаимодействие

Препарат способен уменьшать действие других лекарств при одновременном применении с ними.

Условия продажи

Средство безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить Энтеросгель необходимо в труднодоступном для детей месте при температуре до 25°С, не допуская высыхания и замораживания препарата. Нижний предел температурного режима хранения 4°С.

Срок годности

Особые указания

Что такое Энтеросгель?

В Википедии указывается, что Энтеросгель, который представляет собой гидрогель метилкремниевой кислоты (или полиметилсилоксана полигидрат), впервые был синтезирован около 35 лет назад учеными Института физической химии имени Л. В. Писаржевского.

Препарат действует по принципу “разумной губки”: поскольку размер пор субстанции соответствует размерам молекул вредных веществ, Энтеросгель не способен поглощать те вещества, которые являются жизненно необходимыми для организма.

Читать еще:  Период выведения из организма амоксиклава

Средство способствует восстановлению эпителиального слоя слизистых и других тканей в организме, регуляции микробиоценоза и повышению иммунной защиты эпителиального барьера слизистой кишечного тракта.

Обладая жесткой зернистой пористой структурой, оно оказывает сорбционный, детоксикационный, бактерицидный эффекты, необратимо связывает алкоголь и продукты его распада, а также позволяет смягчить агрессивное воздействие эндотоксинов.

Дополнительные рекомендации

При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости, применение Энтеросгеля следует дополнять приемом средств, которые восполняют дефицит электролитов. Не менее важно в период лечения употреблять достаточное количество жидкости.

Применение в ветеринарии

Препарат можно давать животным в качестве экстренной помощи при отравлениях. Оптимальная для кошек дозировка — 1 ч. ложка 3 раза в день. Дозировка для собак — 1 ст. ложка 2-3 раза в день, если пес крупный. Щенкам Энтеросгель дают по 1 ч. ложке при той же кратности применений.

В особо серьезных случаях доза может быть увеличена.

Энтеросгель ® (Enterosgel ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Однородная пастообразная масса от белого до почти белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат Энтеросгель ® имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (молекулярная масса от 70 до 1000). Препарат Энтеросгель ® обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете ЖКТ связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросгель ® не уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.

Фармакокинетика

Препарат не всасывается в ЖКТ , выводится в неизмененном виде в течение 12 ч.

Показания препарата Энтеросгель ®

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:

острые и хронические интоксикации различного происхождения;

острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в т.ч. лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов;

острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз) ;

гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;

пищевая и лекарственная аллергия;

гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность) ;

профилактика хронических интоксикаций у работников вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжелых металлов).

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Энтеросгель ® не противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Возможны тошнота, запор. При тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.

Взаимодействие

Возможно уменьшение всасывания других препаратов при одновременном приеме с препаратом Энтеросгель ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1–2 ч до или через 1–2 ч после еды или приема других лекарств, запивая водой.

Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.

Взрослым — 15–22,5 г (1–1,5 ст.ложки) 3 раза в сутки, суточная доза — 45–67,5 г; детям 5–14 лет — 15 г (1 ст.ложка) 3 раза в сутки, суточная доза — 45 г; до 5 лет — 7,5 г (0,5 ст.ложки) 3 раза в сутки, суточная доза — 22,5 г; грудным детям — 2,5 г (0,5 ч.ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки).

Для профилактики хронических интоксикаций — по 22,5 г 2 раза в день в течение 7–10 дней ежемесячно. При тяжелых интоксикациях в течение первых 3 сут доза препарата может быть увеличена вдвое.

Продолжительность лечения при острых отравлениях 3–5 сут , а при хронических интоксикациях и аллергических состояниях — 2–3 нед . Повторный курс — по рекомендации врача.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими ЛС при соблюдении правила раздельного во времени приема — за 1–2 ч до или через 1–2 ч после приема других лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Паста для приема внутрь.

Производственная площадка по адресу Липецкая обл., г. Данков, ул. Зайцева, 8: по 225 г в тубе ламинатной из комбинированных материалов. Каждую тубу помещают в пачку из картона.

Производственная площадка по адресу Липецкая обл., г. Данков, ул. Л. Толстого, 32/2: по 90 и 225 г в тубе ламинатной из комбинированных материалов. По 22,5 г в пакете из материала комбинированного двухслойного на основе алюминиевой фольги и пленки. Каждую тубу или 2, 10, 20 пак. помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «ТНК СИЛМА». 399851, Россия, Липецкая обл., г. Данков, ул. Л. Толстого, 32/2 или ул. Зайцева, 8.

Тел./факс: (495) 223-91-00.

Наименование и адрес владельца регистрационного удостоверения: ООО «ФАРМАСИЛ». 115573, Москва, ул. Шипиловская, 50, корп. 1, стр. 2.

Тел./факс: (499) 782-61-96.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Энтеросгель ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Энтеросгель ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Энтеросгель: Инструкция по применению

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Энтеросгель®

Регистрационный номер: P N003719/02

Торговое название: Энтеросгель ® .

Группировочное название: полиметилсилоксана полигидрат.

Химическое название: продукт нелинейной поликонденсации

Лекарственная форма: паста для приёма внутрь.

100 г препарата содержат:

Действующее вещество:
Полиметилсилоксана полигидрат 70 г.

Вспомогательное вещество:
Вода очищенная 30 г.

Описание: Однородная пастообразная масса от белого до почти белого цвета без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: энтеросорбирующее средство.

Код АТХ: А07В.

Фармакологические свойства

Энтеросгель ® имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000). Энтеросгель ® обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросгель ® не уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.

Фармакокинетика

Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, выводится в неизменённом виде в течение 12 часов.

Показания к применению

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:

  • острые и хронические интоксикации различного происхождения;
  • острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжёлых металлов;
  • острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (токсикоинфекции, сальмонеллёз, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз) ;
  • гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность) ;
  • с целью профилактики хронических интоксикаций работникам вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжёлых металлов).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, атония кишечника.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Энтеросгель ® не противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Читать еще:  Какие антибиотики принимать взрослым при поносе?

Способ применения и дозы

Энтеросгель ® пасту принимают внутрь за 1-2 часа до или после еды или приёма других лекарств, запивая водой.

Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.

  • Дозировка для взрослых: 15 г – 22,5 г (1 – 1,5 столовой ложки) 3 раза в сутки.
    Суточная доза 45 г – 67,5 г.
  • Детям в возрасте от 5 до 14 лет – 15 г (1 столовая ложка) 3 раза в сутки.
    Суточная доза 45 г.
  • Детям в возрасте до 5 лет – 7,5 г (0,5 столовой ложки) 3 раза в сутки.
    Суточная доза 22,5 г.
  • Грудным детям рекомендуется 2,5 г (0,5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки).
  • Для профилактики хронических интоксикаций – по 22,5 г 2 раза в день в течение 7-10 дней ежемесячно. При тяжёлых интоксикациях в течение первых трёх суток доза препарата может быть увеличена вдвое.

Продолжительность лечения при острых отравлениях 3-5 суток, а при хронических интоксикациях и аллергических состояниях 2-3 недели. Повторный курс по рекомендации врача.

Побочное действие

Возможны тошнота, запор. При тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Возможно уменьшение всасывания других препаратов при одновременном приёме с Энтеросгелем ® .

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приёма 1-2 часа до или после приёма других лекарственных препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Влияния Энтеросгеля® на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено.

Форма выпуска

Паста для приема внутрь

Производственная площадка по адресу: Липецкая обл., г.Данков, ул. Зайцева, д.8

По 225 г в тубы ламинатные из комбинированных материалов.
Каждую тубу по 225 г вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Производственная площадка по адресу: Липецкая обл., г.Данков, ул. Л.Толстого, д.32/2

По 225 г в тубы ламинатные из комбинированных материалов.

По 22,5 г в пакеты из материала комбинированного двухслойного на основе алюминиевой фольги и пленки.

Каждую тубу по 225 г или 2, 10, 20 пакетов по 22,5 г вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не ниже 4 °С и не выше 30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Предохранять от высыхания после вскрытия упаковки. Беречь от замораживания.

Срок годности

3 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель: ООО «ТНК СИЛМА»

399851, Россия, Липецкая обл., г. Данков, ул. Л. Толстого, д.32/2
399851, Россия, Липецкая обл., г. Данков, ул. Зайцева, д.8.

Наименование и адрес владельца регистрационного удостоверения:
ООО «ФАРМАСИЛ»,
115573, Россия, г. Москва, ул. Шипиловская, д. 50 корп. 1, стр. 2, эт.1, пом. I, ком.5
Тел./факс: +7(499) 782-61-96, www.enterosgel.ru, e-mail: contact@enterosgel.ru

Организация, принимающая претензии:

Энтеросгель ® (Enterosgel ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Однородная пастообразная масса от белого до почти белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат Энтеросгель ® имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (молекулярная масса от 70 до 1000). Препарат Энтеросгель ® обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете ЖКТ связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросгель ® не уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.

Фармакокинетика

Препарат не всасывается в ЖКТ , выводится в неизмененном виде в течение 12 ч.

Показания препарата Энтеросгель ®

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:

острые и хронические интоксикации различного происхождения;

острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в т.ч. лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов;

острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз) ;

гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;

пищевая и лекарственная аллергия;

гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность) ;

профилактика хронических интоксикаций у работников вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжелых металлов).

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Энтеросгель ® не противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Возможны тошнота, запор. При тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.

Взаимодействие

Возможно уменьшение всасывания других препаратов при одновременном приеме с препаратом Энтеросгель ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1–2 ч до или через 1–2 ч после еды или приема других лекарств, запивая водой.

Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.

Взрослым — 15–22,5 г (1–1,5 ст.ложки) 3 раза в сутки, суточная доза — 45–67,5 г; детям 5–14 лет — 15 г (1 ст.ложка) 3 раза в сутки, суточная доза — 45 г; до 5 лет — 7,5 г (0,5 ст.ложки) 3 раза в сутки, суточная доза — 22,5 г; грудным детям — 2,5 г (0,5 ч.ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки).

Для профилактики хронических интоксикаций — по 22,5 г 2 раза в день в течение 7–10 дней ежемесячно. При тяжелых интоксикациях в течение первых 3 сут доза препарата может быть увеличена вдвое.

Продолжительность лечения при острых отравлениях 3–5 сут , а при хронических интоксикациях и аллергических состояниях — 2–3 нед . Повторный курс — по рекомендации врача.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими ЛС при соблюдении правила раздельного во времени приема — за 1–2 ч до или через 1–2 ч после приема других лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Паста для приема внутрь.

Производственная площадка по адресу Липецкая обл., г. Данков, ул. Зайцева, 8: по 225 г в тубе ламинатной из комбинированных материалов. Каждую тубу помещают в пачку из картона.

Производственная площадка по адресу Липецкая обл., г. Данков, ул. Л. Толстого, 32/2: по 90 и 225 г в тубе ламинатной из комбинированных материалов. По 22,5 г в пакете из материала комбинированного двухслойного на основе алюминиевой фольги и пленки. Каждую тубу или 2, 10, 20 пак. помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «ТНК СИЛМА». 399851, Россия, Липецкая обл., г. Данков, ул. Л. Толстого, 32/2 или ул. Зайцева, 8.

Тел./факс: (495) 223-91-00.

Наименование и адрес владельца регистрационного удостоверения: ООО «ФАРМАСИЛ». 115573, Москва, ул. Шипиловская, 50, корп. 1, стр. 2.

Тел./факс: (499) 782-61-96.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Энтеросгель ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Энтеросгель ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Голодание при ревматоидном артрите: виды и особенности

Голодание при ревматоидном артрите: виды и особенности Голодание при ревматоидном артрите: виды и особенности Голодание при артрите Радикальным методом при ревматоидном артрите выступает лечебное голодание,...

03 05 2024 21:20:40

Имбирь – лекарство от кашля

Имбирь – лекарство от кашля Как помогает имбирь от кашля Если вирусное или простудное заболевание сопровождается кашлем (сухим или с отхождением мокроты),...

02 05 2024 15:16:33

Особенности белковой диеты для похудения и рекомендованное меню на 10 дней

Особенности белковой диеты для похудения и рекомендованное меню на 10 дней Особенности белковой диеты для похудения и рекомендованное меню на 10 дней Белковая диета на 10 дней Если есть желание сбросить 5-7 кг, то на помощь...

01 05 2024 11:41:29

Препараты с бета-аланином при климаксе: плюсы и противопоказания

Препараты с бета-аланином при климаксе: плюсы и противопоказания Список препаратов с бета аланином при климаксе Климактерический период каждая женщина...

30 04 2024 10:28:44

Что делать, если появляются трещины сосков при кормлении – кремы и мази для лечения, меры профилактики

Что делать, если появляются трещины сосков при кормлении – кремы и мази для лечения, меры профилактики Что делать, если появляются трещины сосков при...

29 04 2024 16:25:54

Обзор реабилитационных центров

Обзор реабилитационных центров Реабилитация. Обзор лучших реабилитационных центров за рубежом Реабилитация за рубежом или в России - что выбрать? Все...

28 04 2024 22:47:58

Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых народные средства

Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых народные средства Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых народные средства Как следует лечить аллергический кашель? Аллергия – серьёзная проблема современности....

27 04 2024 14:15:13

Как лечить аденоиды первой степени у детей

Как лечить аденоиды первой степени у детей Аденоиды 1-2 степени у детей: причины, симптомы, лечение Аденоиды 1 степени у детей – начальная стадия...

26 04 2024 9:53:18

Что подарить начальнице на 8 марта

Что подарить начальнице на 8 марта Что подарить начальнице на 8 марта В коллективах, руководство которыми находится в женских руках, перед 8 Марта...

25 04 2024 7:50:57

Боль в паху слева при беременности

Боль в паху слева при беременности Боль в паху слева при беременности Что означает боль в паху при беременности? Женщина в период вынашивания малыша может чувствовать дискомфорт в различных...

24 04 2024 8:58:24

Что делать, если появилась диарея и ломота в теле?

Что делать, если появилась диарея и ломота в теле? Что делать, если появилась диарея и ломота в теле? Кишечный (желудочный) грипп — температура, рвота, понос Вчера я впервые в жизни одновременно срал и...

23 04 2024 7:51:52

Прогнозы срока жизни при раке поджелудочной железы

Прогнозы срока жизни при раке поджелудочной железы Стадии рака поджелудочной и прогноз по сроку жизни При наличии рака поджелудочной железы прогнозы по...

22 04 2024 9:30:25

Как подтянуть обвисший живот и дряблую кожу после родов

Как подтянуть обвисший живот и дряблую кожу после родов Как подтянуть обвисший живот и дряблую кожу после родов После родов кожа живота, мягко говоря,...

21 04 2024 22:50:36

Белоснежная улыбка — не вредно ли отбеливание зубов?

Белоснежная улыбка — не вредно ли отбеливание зубов? Отбеливание зубов: польза или вред Все, что нужно знать об отбеливании зубов: самые эффективные и...

20 04 2024 20:59:51

Соя: польза и вред

Соя: польза и вред Соя: польза и вред Соя и соевые продукты: польза и возможный вред Современные ревностные сторонники моды на здоровое питание неустанно повторяют о вреде...

19 04 2024 13:58:24

Бесплодие: обследование и лечение. Где сделать ЭКО за рубежом или в России?

Бесплодие: обследование и лечение. Где сделать ЭКО за рубежом или в России? ЭКО бесплатно по ОМС в 2019 году: новые условия получения квоты Основным...

18 04 2024 5:15:15

Лечение микоплазменной пневмонии

Лечение микоплазменной пневмонии Лучшие рекомендации, по диагностике и лечению микоплазменной пневмонии Одной из распространенных причин воспаления...

17 04 2024 1:49:44

Глаувент

Глаувент Глаувент: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Glauvent Действующее вещество: глауцина гидробромид (glaucini hydrobromidum)...

16 04 2024 12:31:38

Вечерние платья для беременных на свадьбу

Вечерние платья для беременных на свадьбу Вечерние платья для беременных на свадьбу Вечерние платья для беременных на свадьбу Как же все таки прекрасно, что производители одежды для беременных...

15 04 2024 6:11:29

Чем полезен корень солодки

Чем полезен корень солодки Солодка – полезные свойства, применение, противопоказания и лечение корнем солодки Солодка (лат. Glycyrrhíza) — род травянистых...

14 04 2024 23:35:28

Чем снять отёк слизистой носа?

Чем снять отёк слизистой носа? Чем снять отёк слизистой носа? Как снять отек слизистой носа при насморке и при этом снизить риск развития сухости слизистой оболочки носа При хроническом...

13 04 2024 5:53:11

Кистозное образование яичников: причины патологии, методы лечения

Кистозное образование яичников: причины патологии, методы лечения Образование кисты в правом яичнике: диагностика и основная симптоматика Многие женщины...

12 04 2024 2:36:25

Фулвестрант (Fulvestrant)

Фулвестрант (Fulvestrant) Фулвестрант (Fulvestrant) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Фулвестрант Химическое...

11 04 2024 22:36:53

Выбор операции при аденоме простаты

Выбор операции при аденоме простаты Выбор операции при аденоме простаты Виды операций на аденоме простаты и реабилитация больного Аденома простаты — одна из патологий, которая настигает...

10 04 2024 4:36:54

Импланты Astra Tech

Импланты Astra Tech Импланты Astra Tech (Швеция) АКЦИЯ! Имплантант премиум класса всего 36 000 при единовременной оплате. Главная Услуги Имплантация зубов...

09 04 2024 11:52:51

Аптеки Санкт-Петербурга, где можно купить Кордиамин (Никетамид), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Аптеки Санкт-Петербурга, где можно купить Кордиамин (Никетамид), сравнить цены и сделать предварительный заказ Аптеки Санкт-Петербурга, где можно купить Кордиамин (Никетамид), сравнить цены и сделать предварительный заказ Аптеки Санкт-Петербурга, где можно купить...

08 04 2024 11:30:41

Как быстро сбить температуру 39?C в домашних условиях:лекарства и народные средства. Снижаем температуру 39?C дома - безопасно

Как быстро сбить температуру 39?C в домашних условиях:лекарства и народные средства. Снижаем температуру 39?C дома - безопасно Как быстро сбить температуру 39?C в домашних условиях:лекарства и народные средства. Снижаем температуру 39?C дома - безопасно Как быстро сбить...

07 04 2024 23:42:28

Лечение атеромы половых губ, лобка, промежности у женщин

Лечение атеромы половых губ, лобка, промежности у женщин Особенности атеромы на половых органах у женщин. Лечение опухоли в паху Поскольку это кистозное...

06 04 2024 17:57:56

Лечение атером и липом на половых органах у женщин

Лечение атером и липом на половых органах у женщин Особенности атеромы на половых органах у женщин. Лечение опухоли в паху Поскольку это кистозное...

05 04 2024 22:45:10

Диета по группе крови 2 отрицательная: таблица продуктов и рацион питания

Диета по группе крови 2 отрицательная: таблица продуктов и рацион питания Диета по группе крови 2 отрицательная: таблица продуктов и рацион питания Люди,...

04 04 2024 16:14:19

Делагил - официальная инструкция по применению

Делагил - официальная инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название препарата ДЕЛАГИЛ Химическое название....

03 04 2024 7:56:49

Эпилепсия у кормящих мам

Эпилепсия у кормящих мам Эпилепсия и материнство: поведение совместимости Страдаю эпилепсией. Мечтаем с мужем о ребенке. Не помешает ли болезнь стать...

02 04 2024 6:17:37

Как правильно парить ноги

Как правильно парить ноги Как парить ноги — рекомендации для взрослых и детей Содержание статьи Традиционная народная процедура, используемая при ОРВИ,...

01 04 2024 10:18:51

Что делать, если прорвался халязион

Что делать, если прорвался халязион Опасен ли прорвавшийся халязион? Что делать? ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций...

31 03 2024 3:14:57

Виброцил для детей до 1 года: описание, особенности применения

Виброцил для детей до 1 года: описание, особенности применения Виброцил для детей: инструкция по применению капель новорожденным до года и старше Трудно...

30 03 2024 15:53:57

Как лечить гайморит лавровым листом?

Как лечить гайморит лавровым листом? Лечение гайморита лавровым листом За многие годы лечения верхнечелюстного синусита был открыт целый ряд природных...

29 03 2024 18:35:37

Отравление синильной кислотой – признаки, симптомы, первая помощь

Отравление синильной кислотой – признаки, симптомы, первая помощь Отравление синильной кислотой – признаки, симптомы, первая помощь Отравление синильной кислотой Синильная кислота (цианистый водород, HCN) – бесцветная...

28 03 2024 17:10:27

Диссоциальное расстройство личности

Диссоциальное расстройство личности Диссоциальное расстройство личности: суть, причины, симптомы, коррекция Периодически, пожалуй, каждый человек устает...

27 03 2024 23:53:36

Что делать если уж укусил человека

Что делать если уж укусил человека Что делать если уж укусил человека? Укус ужа – достаточно часто встречаемая проблема среди туристов и любителей...

26 03 2024 12:41:30

Диета без сахара

Диета без сахара Диета без сахара и мучного: какие продукты исключить, чтобы похудеть Желающие похудеть люди лишают себя всех радостей жизни, стараясь...

25 03 2024 5:29:17

Резекция печени

Резекция печени Резекция печени Резекция печени — это частичное ее удаление. Операция представляет собой неполную гепатэктомию, в ходе которой орган...

24 03 2024 14:27:43

Рак матки: лечение в Израиле

Рак матки: лечение в Израиле Лечение рака матки в Израиле Более 90% злокачественных образований матки развиваются во внутренней слизистой оболочке –...

23 03 2024 9:53:31

Дрожжевое тесто: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы

Дрожжевое тесто: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы Тесто дрожжевое постное В состав постного теста не входят молочные продукты или яйца, а это...

22 03 2024 23:20:16

Титов Александр Юрьевич

Титов Александр Юрьевич Индивидуальный предприниматель ТИТОВ АЛЕКСАНДР ЮРЬЕВИЧ ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА НА ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС СКИДКИ НА ВСЕ. Дополнительные ОКВЭД Цель...

21 03 2024 16:16:22

Гнатология

Гнатология Гнатология Если вас беспокоят головные и шейные боли, щелчки при жевании, бруксизм, то вам необходим врач-гнатолог. Кто такой врач-гнатолог?...

20 03 2024 23:11:23

Риофлора Баланс

Риофлора Баланс Риофлора Баланс — для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков Изменения в микрофлоре кишечника происходят неслучайно....

19 03 2024 16:36:17

Как избавиться от зубной боли: рецепты народной медицины и лекарственные препараты

Как избавиться от зубной боли: рецепты народной медицины и лекарственные препараты Народные средства против зубной боли Зубная боль может локализоваться в...

18 03 2024 6:33:18

Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата

Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата Мазь Релиф при геморрое Мазь Релиф от геморроя существует в двух модификациях. В чем сила...

17 03 2024 3:23:46

Код МКБ: I70.9

Код МКБ: I70.9 Код МКБ: I70.9 I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: +7 (499) 281-91-91...

16 03 2024 2:55:17

Лечение остеопороза препаратами: самые эффективные лекарственные средства

Лечение остеопороза препаратами: самые эффективные лекарственные средства Самые эффективные препараты для лечения остеопороза: список названий При выборе...

15 03 2024 23:15:18

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::