Если нужно, провести дополнительное обследование, чтобы самому себе аргументированно ответить — нет, не рак. Например, не рак желудка, а гастрит. Не рак, а язвенная болезнь. Не рак, а полип. Т.е. все время опровергать рак.
Первый врач, к которому обратился онкологический больной, несет за него основную ответственность, поскольку только своевременный диагноз злокачественной опухоли позволяет надеяться на излечение. С другой стороны, своевременная диагностика рака тесно связана с уровнем медицинской грамотности населения. Поэтому санитарно-просветительная работа — важный компонент в организации своевременного выявления опухолевых заболеваний. С точки зрения развития патологического процесса и возможностей клинической диагностики в развитии злокачественного новообразования условно можно выделить три периода: пребластоматозный, доклинический и период клинических проявлений опухоли.
Диагностика в клинической онкологии должна начинаться с попытки выявления предпухолевых (пребластоматозных) заболеваний. При этом необходимо помнить о том, что не все злокачественные опухоли имеют этот период в процессе своего развития. Диагноз предопухолевого заболевания должен быть подтвержден морфологически.
Активное и адекватное лечение предраковых заболеваний предотвращает возможность развития злокачественной опухоли у абсолютного большинства больных. Кроме того, динамическое наблюдение за этими больными позволяет своевременно диагностировать возникновение злокачественной опухоли.

Доклинический период развития злокачественной опухоли охватывает промежуток от момента возникновения первых раковых клеток до появления первых клинических признаков заболевания, позволяющих установить диагноз. Продолжительность периода вариабельна, зависит от биологических свойств опухоли, состояния организма заболевшего, однако длительность его измеряется годами. Только опухоли, достигшие размеров 0,5-1,0см, распознаются клинически. Исключение составляют больные раком шейки матки, у которых возможно выявление опухоли на этапе прединвазивного рака.. (Ряд специальных методик позволяет выявить больных прединвазивным и микро- инвазивным раком при локализации опухоли в бронхах, пищеводе, желудке, молочной железе.) Опухоль диаметром от 0,5 до 1 см называют «малым раком» — это наименьшая опухоль (инвазивная), уверенно определяемая клиническими методами исследования. У большинства больных опухоль выявляется только после достижения ею массы в 1 г, что приблизительно соответствует диаметру I см. К этому моменту опухолевая клетка совершает 30 удвоений (109 клеток), что составляет 3/4 удвоений, исчерпывающих, как правило, жизнеспособность организма заболевшего. Васкуляризация же опухолевого зачатка происходит на 20-м удвоении (опухоль весит 1 мг, число клеток 106). С этого времени опухоль приобретает способность к метастазированию. Среднее время удвоения солидных опухолей составляет около 90 дней, при лейкозах — уменьшается до 4 дней. Таким образом, солидные опухоли существуют в течение нескольких лет, прежде чем м. б. выявлены клинические методами (от 2-3 лет до 6-8 лет и более).

В диагностике доклинического рака особое значение приобретает активное выявление онкологической патологии при профилактических осмотрах. Используя современные диагностические технику и методики до 70% раннего рака желудка (опухоль в пределах слизистого и подслизистого слоя) м. б. выявлено с помощью рентгенологических исследований.

Эндоскопическая аппаратура позволяет осмотреть и прицельно произвести биопсию для гистологического и цитологического исследований 100% поверхности слизистой оболочки желудка и толстой кишки. С помощью эндоскопической техники выявляются опухоли до 0,5 см.

Бронхологические методики (с использованием фибробронхоскопа) позволяют выявить рентгенонегативный рак бронха, произвести прицельную биопсию из бронхов IV и V порядка, выявить очаги плоскоклеточной метаплазии эпителия бронхов. Метод трансторакальной пункционной биопсии в сочетании с бронхологическим (направленная катетеризация бронхов под контролем рентгеноскопии) увеличивает процент морфологического подтверждения диагноза периферического рака до 90% и более.
Высокой разрешающей способности достигли маммография в диагностике рака молочной железы, сканирование, УЗИ, радиоиммунологические — при малом раке щитовидной железы, цитологические методики- в диагностике раннего рака шейки и тела матки.

С целью повышения эффективности профилактических осмотров необходимо формирование групп повышенного риска, подлежащих углубленному обследованию и постоянному динамическому наблюдению. Формирование групп повышенного риска значительно повышает качество профилактических осмотров, и позволяет эффективно использовать инструментальные методы обследования (рентгеноскопию, рентгенографию, эндоскопию с биопсией и т.д.), осуществлять направленный поиск патологического процесса и преемственность в диагностике и лечении больных. При проведении массовых профилактических осмотров учитываются возможности диагностические методов, их простота и экономические затраты.

Наиболее эффективны скрининговые программы по выявлению рака кожи, слизистой оболочки полости рта, губы (осмотр и цитологическая диагностика), рака шейки матки (цитологическая диагностика), молочной железы (пальпация, маммография, термография), щитовидной железы (пальпация, УЗИ), прямой и ободочной кишки (пальцевое исследование кишки, анализ кала на скрытую кровь).

Большинство онкологических больных поступает в специализированные стационары в третий период развития заболевания при наличии клинических симптомов. Около 2/3 онкологических больных к моменту лечения имеют генерализованную опухоль, несмотря на то, что метастазы клинически не проявляются. Анализ причин запущенности свидетельствует о том, что врачебные ошибки и длительное обследование имеют место в 30-50% наблюдений. Большое значение (для своевременного диагноза) у больных с клиническими симптомами приобретает знание врачами общей лечебной сети симптомов заболеваний и онкологическая настороженность, поскольку к врачам амбулаторно-поликлинической сети впервые обращается онкологический больной, именно они осуществляют первичную диагностику заболевания.

Понятие «онкологическая настороженность» включает в себя комплекс требований к врачу любой специальности, необходимых для своевременной диагностики. К ним относятся:
1. знание предраковых заболеваний;
2. знание симптомов злокачественных опухолей в ранних стадиях;
3. тщательное обследование больного с целью выявления возможного заболевания злокачественной опухолью;
4. предвидение возможности атипичного или осложненного течения онкологического заболевания;
5. всестороннее обследование больного и установление диагноза в максимально короткий срок с привлечением компетентных специалистов;
6. быстрое направление в онкологическое учреждение больного с подозрением на опухоль.

Не следует пренебрегать рентгенологическим исследованием (рентгенография, томография) и бронхоскопией при частых обострениях «пневмоний», рентгеноскопией и гастроскопией (с биопсией) при хронических гастритах. На этом этапе достаточно подозрения на наличие опухолевой патологии для направления пациента в специализированное онкологическое учреждение.

Основным условием эффективности лечения любого заболевания является ранняя диагностика, но особенно следует подчеркнуть важность этого положения в онкологии. Излечение злокачественной опухоли в поздней стадии является редким исключением.

Несвоевременная диагностика онкологических заболеваний происходит в 30-40% случаев по вине медицинского персонала. Из-за отсутствия онкологической настороженности не проводится достаточно полного обследования пациентов, методы специальной диагностики применяются несвоевременно.

Затягивание обращения к врачу по вине больного связано с невнимательным отношением к своему здоровью, недооценкой симптомов заболевания, страхом перед возможным диагнозом, попыткой самостоятельного лечения.

Третья причина поздней постановки диагноза — объективные трудности диагностики (сочетание нескольких заболеваний, запутанность симптомов заболевания и др.).

Онкологическая настороженность сводится к следующему:

1) знание симптомов ранних стадий злокачественных опухолей;

2) с целью исключения возможного онкологического заболевания тщательное обследование каждого больного, обратившегося к врачу любой специальности;

3) установка на подозрение атипичного или осложненного онкологического заболевания в трудных случаях диагностики;

4) лечение предраковых заболеваний;

5) своевременное направление больного с подозрением на опухоль к специалисту с учетом принципов организации онкологической помощи;

Анамнез больного с опухолью дает врачу ориентировочные данные, может сосредоточить его внимание на каком-то органе, где подозревается опухолевый процесс. В связи с этим при собирании анамнеза необ-

ходимо стараться получить информацию, связанную с профессией, бытом, привычками, сопутствующими заболеваниями, генетический анамнез.

Роль пола и возраста неоднозначна для новообразований различной локализации.

У мужчин преобладают рак легкого, рак губы, трахеи, рак желудка и пищевода.

У женщин чаще возникают поражения половой системы.

Вероятность заболеть раком в возрасте 25 лет составляет 1:700, а в возрасте 65 лет — 1:14. В отношении каждой локализации имеется свой возрастной пик.

Для юношеского и молодого возраста характерны системные злокачественные заболевания (лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы), опухоли костей, почек. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта редко наблюдаются у детей и подростков, пик заболеваемости приходится на 60-70 лет.

Знание профессиональных вредностей, с которыми больной сталкивается на протяжении своей жизни, часто позволяет выявить предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Иногда почву для развития опухоли могут создать воздействия, перенесенные много лет назад (рак кожи у рентгенологов, рак легкого у рабочих каменноугольных шахт и рудников, рак мочевого пузыря у работников анилиновой промышленности; химическими канцерогенами являются ароматические углеводороды, ароматические амины, асбест, хром, никель, мышьяк и др.).

В ряде стран специфические хронические инфекционные и паразитарные заболевания способствуют развитию определенного вида опухоли.

Особенно тщательно врач должен обследовать лиц, длительно страдающих хроническими заболеваниями, такими как туберкулез, язва желудка, гипоацидный гастрит, пневмосклероз, мастопатии, эрозии шейки матки, гаймориты, ларингиты и др. В этих случаях более тщательно следует искать появление новых симптомов.

При легочных заболеваниях должны настораживать частые пневмонии у мужчин старше 50 лет.

У женщин всегда следует интересоваться гинекологическим анамнезом. Многочисленные роды, протекающие с травмами родовых путей, способствуют появлению рака шейки матки.

Знание предраковых заболеваний помогает при диагностике злокачественных опухолей.

Таблица 63.Канцерогены, индуцирующие рак у человека

Онконастороженность – основа раннего выявления рака

Лучше перебдеть, чем недобдеть: рано выявленная опухоль – это реальный шанс для полного выздоровления. Онконастороженность необходима всегда: врачу при обследовании пациента надо оценивать симптомы и результаты диагностики с точки зрения возможного наличия злокачественного новообразования.

Для выявления опухолей внутренних органов нужна онконастороженность

Онконастороженность – что это такое

В подавляющем большинстве случаев люди, обращающиеся к доктору с жалобами на заболевание, даже не задумываются о возможном наличии злокачественной опухоли. Онконастороженность – это готовность увидеть в каждом из симптомов болезни указание на возникший или прогрессирующий рак.

Если пациент может не замечать серьезную проблему, то врач обязан увидеть первые знаки опасной болезни.

Именно в этом суть клинического мышления опытного доктора – специалист оценит жалобы, задаст наводящие вопросы по симптомам, направит на необходимые исследования и поставит точный диагноз.

Стандартный алгоритм диагностики рака

Стандартный процесс обнаружения злокачественного новообразования состоит из 3 этапов:

1. Заметить первые признаки и подумать о возможном возникновении злокачественного процесса (онконастороженность) ;
2. Найти и увидеть опухоль (визуализация) ;
3. Доказать рак гистологически (верификация).

Для ранней диагностики любой карциномы наиболее важен 1 этап – именно в момент первичного обращения пациента к врачу необходимо заметить любые, даже самые незначительные, признаки онкопатологии. Лучше сделать лишнее диагностическое исследование и выполнить дополнительные анализы, чем пропустить предраковое состояние или опухоль на 1 стадии развития.

Основания подозревать наличие опухоли

Вовремя выявить рак получается далеко не всегда. Онконастороженность помогает в диагностике, но не гарантирует своевременное обнаружение опухоли. Для подозрения на наличия злокачественного новообразования существуют следующие основания:

1. Очевидные (видимый глазом распад опухоли молочной железы, рак вульвы или меланома) ;
2. Неочевидные (наличие жалоб и симптомов, которые бывают при множестве заболеваний и не являются типичными для онкологии).

Именно неочевидные подозрения являются причиной несвоевременной диагностики – пациент может долго и безуспешно лечиться от бронхита или пневмонии на фоне прогрессирующего рака легких (около 30% пациентов с легочной опухолью в первые недели и месяцы заболевания получают противовоспалительную и антибактериальную терапию вместо использования специального противоопухолевого лечения).

Опытный врач сможет заметить неочевидные симптомы рака

Симптомы общей интоксикации

Проще обнаружить наружные и видимые формы рака. Сложнее диагностика онкопатологии внутренних органов. Но в любом случае нужна онконастороженность, особенно если у больного человека имеются следующие жалобы:

1. Постоянная слабость;
2. Быстрое наступление усталость при обычном образе жизни;
3. Отсутствие аппетита;
4. Снижение массы тела, возникшее без причины;
5. Необъяснимое отвращение к некоторым видам пищи (отказ от мяса или рыбы) ;
6. Постоянно бледная кожа (особенно с землистым оттенком) ;
7. Выявление хронической анемии (малокровия) ;
8. Болевые ощущения любого характера и выраженности.

Симптомы общей интоксикации могут появляться при многих неопухолевых хронических болезнях внутренних органов, но при обнаружении неявных признаков рака надо в первую очередь исключить онкологию, и только после этого заниматься лечением заболевания. Онконастороженность – это предвзятое отношение к любой болезни и к любым жалобам: в каждом конкретном случае врач будет выбирать такую лечебно-диагностическую тактику, чтобы не пропустить предраковое состояние и начальные формы раковой опухоли.

Мысли об онкологии: просто о сложном на Дзен.Канале Onkos

Онкологическая настороженность

В статье расскажем о том, что такое онконастороженность и какую роль она играет в раннем выявлении злокачественных новообразований.

Рассмотрим признаки, на которые должен обратить внимание сам пациент, как изменился порядок онконастороженности в рамках диспансеризации в 2019 году, какие выплаты для врачей планируют ввести при ранней диагностике рака.

Признаки злокачественных образований

Один из главных принципов ранней диагностики раковых опухолей – это онконастороженность. Она предполагает, что пациент должен знать и своевременно распознавать сигналы онкологической опасности.

На какие сигналы необходимо обратить внимание:

1. Изменение внешних признаков и цвета папиллом, бородавок, родинок.
2. Длительно незаживающие ранки и язвы.
3. Кровотечения, нехарактерные выделения из молочных желез.
4. Ощущение кома в горле, трудность при глотании.
5. Длительный, не проходящий кашель, хрипота.
6. Проблемы с кишечником и опорожнением мочевого пузыря.
7. Продолжительные расстройства пищеварения, кровь в стуле.
8. Наличие уплотнений и утолщений на теле.

В приказе Минздрава от 13.03.2019 № 124н, который вступил в силу 6 мая 2019 года, есть девять изменений в правилах диспансеризации, и одно из них касается ранней диагностики рака. Все изменения в диспансеризации смотрите в Системе Главный врач

Чем раньше пациент распознает эти опасные сигналы и обратится за консультацией к врачу, тем больше шансов, что онкологическое заболевание у него выявят своевременно, он успеет пройти лечение и сохранит свою жизнь.

Онконастороженность и ранняя диагностика онкологических заболеваний важны в связи с тем, что на начальной стадии заболевания большинство случаев заканчиваются благоприятным исходом.

Что изменилось в ранней диагностике онкозаболеваний в 2019 году

В 2019 году введены новые требования в правила диспансеризации, которые коснулись ранней диагностики онкологических болезней.

Ранее во время диспансеризации не проводились исследования, направленные на выявление онкологических заболеваний.

В 2019 году в поликлиниках пациентам дополнительно проводятся скрининговые исследования, которые направлены на выявление опухолей.

В файле для скачивания представлен полный перечень таких исследований в рамках диспансеризации.

Выплаты врачам за диагностику рака во время диспансеризации

С 2020 года изменится подход к понятию онконастороженность – это будет не только задача пациентов, но и врачей.

Чтобы простимулировать врачей быть внимательнее во время профилактического и диспансерного осмотра, Минздрав РФ планирует ввести дополнительные выплаты медработникам за раннее выявление рака.

Необходимые средства будут выделены из средств ОМС, сумма выплаты составит 1000 рублей за каждое впервые выявленное онкологическое заболевание.

Кроме того, введут выплаты за вовремя проведенную диспансеризацию или профосмотр, за диагностическое исследование. 500 рублей смогут получить фельдшеры здравпунктов, цеховые врачи и врачи поликлиник.

Такой вариант стимулирования предусмотрен проектом правил, которые ФФОМС и Минздрав РФ представили на общественное обсуждение 29 июля 2019 года.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Что должен помнить врач об онконастороженности

Любой врач-специалист может заподозрить у пациента предраковое или раковое состояние.

Однако, как показывает практика, врачи своевременно диагностируют онкологическое заболевание только в 6 случаях из 10. Также пациенты сами очень часто обращаются к врачам слишком поздно.

Зачастую ранняя диагностика рака осложняется тем, что на фоне сочетания нескольких заболеваний врачу сложно определить именно наличие рака.

Как врач проявляет онконастороженность? В первую очередь, ему необходимо помнить об онкологических рисках и назначать пациентам уточняющие исследования, вовремя направлять их на консультации к онкологу.

Также непрофильному специалисту поможет знание симптомов, которые называются «синдромы малых признаков».

• потеря веса без диеты и увеличения физической нагрузки;
• анемические состояния;
• головокружения;
• непроходящий кашель;
• кровотечения;
• ощущение слабости;
• хрипота.

Онконастороженность врача включает в себя пять правил:

1. Своевременное определение симптомов предраковых состояний и различных стадий этих процессов.
2. Раннее диагностирование с целью подтверждения или исключения рака.
3. Подозрение на атипичный характер онкозаболевания при затруднениях в диагнозе.
4. Направление больных с подозрением на онкозаболевание к профильным специалистам.
5. Лечение и профилактика предраковых состояний.

С 1 мая 2019 года действует новый порядок оказания медпомощи по профилю «онкология».

Профилактика онкозаболеваний

Ранняя диагностика онкологических заболеваний актуальна даже для людей, ведущих здоровый образ жизни. Исследования лишь доказывают, что у таких людей снижен риск развития некоторых видов рака.

Для профилактики злокачественных опухолей врачи должны рекомендовать своим пациентам придерживаться нескольких универсальных правил, которые входят в понятие «здоровый образ жизни».

Питание и физическая нагрузка

Как подтверждают эксперты, недостаток движения и ожирение повышают риски развития некоторых видов раковых опухолей, в первую очередь – рака молочной железы и рака толстой кишки.

Американское общество по борьбе с раком провело исследование, в результате которого удалось доказать, что до 40% онкологических заболеваний происходят из-за проблем с питанием:

• рак ротовой полости может возникнуть на фоне употребления алкогольных напитков и курения;
• рак простаты и толстой кишки может возникнуть из-за злоупотребления красным мясом.

Вместе с тем, положительное влияние на здоровье человека может оказать правильный рацион питания. Пациентам рекомендуется употреблять в пищу фрукты, овощи, бобовые и другие растительные продукты, продукты из цельного зерна и т.д.

✔ Онкоскрининг входит в задачи диспансеризации. Узнайте, какие его организовать по новым правилам, и скачайте весь пакет документов в Системе Главный врач.

Для профилактики онкологии рекомендуем придерживаться следующих правил питания и физической активности:

1. Избегайте набора избыточного веса, старайтесь поддерживать нормальный вес.

2. Сохраняйте баланс между физической активностью и количеством потребленных калорий.

3. При ожирении или наборе избыточного веса проконсультируйтесь с врачом и придерживайтесь правильного питания для похудения.

4. Поддерживайте физическую активность:

• детям рекомендуется выполнять физические упражнения, доступные их возрасту, пять и более дней в неделю не менее 60 минут ежедневно;
• взрослым рекомендуется выполнять упражнения не менее 30 минут в день и не реже пяти раз в неделю.

5. Здоровое питание предполагает употребление не менее пяти видов овощей и фруктов каждый день.

6. В рационе должны присутствовать продукты из цельного зерна.

7. Ограничьте употребление алкоголя.

8. Употребляйте переработанное и красное мясо в умеренном объеме.

Таким образом, онконастороженность здорового человека базируется на правильном питании и регулярных физических нагрузках.

Это не только хорошая профилактика онкологии, но и других заболеваний – диабета, сердечно-сосудистых болезней и т.д.

Роль сна в профилактике рака

Большую помощь в улучшении способностей организма к борьбе с раком оказывает хороший ночной сон. Это подтверждают различные виды исследований.

Количество часов, проведенных во сне, влияет на уровень некоторых гормонов в организме человека. Естественное повышение уровня этих гормонов может оказать влияние на то, как организм будет защищаться от рака.

Кроме того, при недостаточном сне снижается благоприятный эффект физических нагрузок, необходимых для профилактики злокачественных опухолей.

Недавние исследования американских исследователей позволили предположить, что регулярные занятия спортом способствуют снижению риска развития рака у женщин, но при условии, если сон женщины ночью является длительным и спокойным.

Другое немаловажное звено в профилактике рака – отсутствие стрессов. Высокая тревожность и стрессовые ситуации также могут нарушить естественный цикл бодрствования и сна, что спровоцирует развитие рака.

Таким образом, важно установить здоровый ритм сна и бодрствования, снижать стрессы в жизни, регулярно заниматься физической нагрузкой.

Регулярное медицинское обследование

Медицинская практика показывает, что прохождение регулярного медицинского обследования позволяет предотвратить такие виды онкологических опухолей, как рак молочной железы, матки, толстой кишки.

Ранняя диагностика распространенных видов рака включает в себя проведение следующих обследований:

• цитологическое исследование мазка – ежегодно, начиная с 21 года;
• колоноскопическое обследование – раз в 5-10 лет, начиная с 50 лет;
• маммография – ежегодно, начиная с 40 лет.

Приведенные выше рекомендации являются универсальными. Важно понимать, что объем обследований меняется в зависимости от обстоятельств: факторов повышенного риска или наследственной предрасположенности к злокачественным опухолям.

Учитывая это, некоторым пациентам рекомендуется проявлять онконастороженность в более раннем возрасте и чаще посещать профильных специалистов.

Некоторым пациентам, наоборот, рекомендуется проходить необходимые исследования реже, по индивидуальным показаниям.

Онкологическая настороженность

Обнаружение рака на ранней стадии — задача не только профилактического осмотра или медицинского обследования. Такой принцип как онкологическая настороженность позволяет самому пациенту и врачу рано обратить внимание на признаки злокачественных новообразований. При своевременном обращении к специалистам, возможна правильная постановка диагноза «рак» и спасение жизни больного.

Что такое онкологическая настороженность и почему важны предупреждающие сигналы?

Слово «рак» вызывает страх у пациентов врачей-онкологов.

Типичная локализация злокачественных опухолей:

1. молочная железа;
2. толстая кишка;
3. легкие;
4. шейка матки;
5. простата.

Нередко случается так, что больной поздно обращается к врачу. Онкологическая бдительность или настороженность позволяет вовремя и правильно оценивать предупреждающие знаки, подаваемые самым организмом!

Обратите внимание на сигналы онкологической опасности:

1. изменения цвета или других внешних признаков родинки, бородавки, папилломы;
2. проблемы с регулярным опорожнением мочевого пузыря, кишечника;
3. кровотечение или необычные выделения из молочных желез;
4. трудности при глотании, ощущение кома в горле;
5. постоянная охриплость, длительный кашель;
6. длительно незаживающая рана, язва;
7. уплотнение или утолщение на теле;
8. расстройства пищеварения;
9. кровь в стуле.

Чем раньше больной заметит неблагополучие в своем организме и обратится к врачу, тем больше у него шансов на сохранение жизни и полное выздоровление! Благоприятный прогноз для подавляющего большинства видов рака зависит от стадии, на которой начинается лечение!

Как должна проявляться онкологическая настороженность в повседневной жизни?

В последние десятилетия растет заболеваемость раком кожи среди молодежи. Одной из главных причин считается ультрафиолет. Опасно недооценивать как пользу, так и вред УФ-лучей. Они воздействуют на кожу в то время, когда мы проводим часы на солнце или принимаем искусственный загар. Более того, после окончания прямого облучения ультрафиолет продолжает влиять на клетки кожи еще 3–4 часа.

Злоупотребление загаром — риск появления рака кожи, а также главная причина почему появляются родинки от солнца. Необходимо внимательно осматривать тело, чтобы вовремя распознать признаки возможного развития меланомы.

1. увеличение размера и неровная окраска родинок;
2. кровоточивость;
3. зуд;
4. боль.

Ультрафиолетовые лампы для полимеризации геля во время наращивания ногтей не так безобидны, как может показаться. При длительном воздействии они вызывают такие же изменения в кожном покрове, как солнечная радиация. Это мнение было озвучено в СМИ по итогам исследований. Непродолжительное облучение УФ-лампой безопасно, но длительное воздействие оказывает такое же действие как загар.

Многие обращаются в салоны косметологии по поводу удаления папиллом и бородавок на коже. Таким процедурам должен предшествовать осмотр у опытного врача онко-дерматолога. Специалист сумеет правильно оценить доброкачественный или злокачественный характер образования. Дальнейшее лечение во многом зависит от результатов осмотра и назначенного доктором исследования.

Регулярные посещение гинеколога, уролога, андролога позволяют обнаружить предраковые изменения и раковые опухоли половых органов. Особую настороженность следует проявлять при наличии папиллом и бородавок в интимной зоне. Некоторые штаммы вируса папилломы человека значительно повышают риск заболеваемости раком шейки матки у женщин, мочеполовых путей у мужчин. ВПЧ паразитирует в слизистой ротовой полости, что тоже повышает вероятность развития онкологии.

Ежегодная флюорография — необходимое исследование для выявления раковых заболеваний органов грудной клетки. Прохождение осмотра у маммографа позволяет обнаружить даже небольшую опухоль в груди. В домашних условиях необходимо проводить самостоятельный осмотр перед зеркалом, чтобы обнаружить уплотнения.

Что обязательно должен помнить врач об онкологической настороженности?

Доктор любой специализации может заподозрить у пациента предрак или рак. К сожалению, в 4 из каждых 10 случаев доктора не могут своевременно диагностировать онкологическое заболевание. Кроме того, больные часто опаздывают с обращением к специалисту. Есть и объективные причины: трудность диагностирования на фоне сочетания нескольких заболеваний.

Необходимо помнить об онкологическом риске, назначать пациенту исследование или направить к онкологу. Поможет знание перечня симптомов, получивших название «синдрома малых признаков».

Главные пункты в списке:

1. Похудение при одном и том же режиме питания.
2. Кровотечения.
3. Анемия.

Также, к малым признакам злокачественного процесса относятся постоянная охриплость голоса, навязчивый кашель, ощущение слабости.

Онкологическая настороженность врача включает в себя соблюдение 5 правил:

1. Своевременное выявление у пациента симптомов предраковых состояний и различных стадий процесса.
2. Тщательная диагностика с целью исключения злокачественной опухоли.
3. Подозрение на атипичный характер онкологического заболевания при затруднениях в диагнозе.
4. Направление пациента с подозрением на злокачественный процесс к специалисту соответствующего профиля.
5. Профилактика и лечение предрака.

Развитие онкологии не начинается без причины, хотя фактор случайности присутствует. Неблагоприятные изменения в генетической информации здоровой клетки могут вызвать различные физические, химические и биологические факторы получившие название «канцерогенные». Неблагоприятно влияет их сочетание с пожилым возрастом.

Больше подвержены раку легких курильщики мужского пола в возрасте от 55 до 65 лет. Злокачественные изменения в органах половой системы чаще возникают у женщин. Для детей и подростков характерны опухоли почек, лейкоз. На старческий возраст приходится пик рака органов желудочно-кишечного тракта.

Многие считают, что злокачественный процесс необратим. Большинство видов рака, если распознать их своевременно, можно успешно лечить. Необходимо помнить о том, что развитию онкологи почти всегда предшествуют другие хронические заболевания и предраковые состояния. Они могут переходить в рак с высокой вероятностью, но не обязательно.

1. Ректальное кровотечение, нарушения ритма дефекации.
2. Анацидный хронический гастрит, полипы, язвы.
3. Потемнение, кровоточивость родинки, бородавки.
4. Проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче.
5. Постоянно повышенная температура.
6. Вздутие и боли в животе у женщин.
7. Кровотечения между месячными.
8. Изменения в грудной железе.
9. Хронический бронхит.
10. Половые бородавки.
11. Цирроз, гепатит.

Родителям, заметившим у ребенка нарушения сна и аппетита, вялость, бледность кожных покровов, частые кровотечения из носа, нужно отвести его к педиатру для проведения полного обследования.

Другие поводы для беспокойства о здоровье детей:

• боли в животе;
• беспричинная тошнота;
• рвота;
• запор или понос;
• потеря веса.

Педиатр, если возникнут подозрения на развитие онкологии, назначает анализы крови и мочи, УЗИ, рентген грудной клетки, конечностей.

Указанные симптомы не обязательно ведут к развитию злокачественной опухоли. Однако, именно онкологическая настороженность позволяет за самыми различными проблемами со здоровьем заметить грозящую жизни опасность. Нужно проявлять бдительность, а не панически бояться раковых опухолей, заранее настраивать себя на самое худшее! Надо посетить врача, а лучше нескольких специалистов, чтобы вместе с докторами разобраться в ситуации и, при необходимости, получить адекватное лечение.