Глупо применять противозачаточные таблетки от прыщей, угрей и акне, если причина — не гормональный сбой!

Гормональные прыщи у женщин: лечение

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Почему появляются угри при дисбалансе гормонов

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

• тестостерон;
• прогестерон;
• дигидротестостерон;
• пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

• частые стрессы;
• строгие диеты;
• приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
• заболевание почек и печени;
• патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Применение оральных контрацептивов

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Противозачаточные таблетки от прыщей: список эффективных, рекомендации по применению

Ни одна уважающая себя девушка не выйдет на улицу без тщательно наложенного густого грима, если кожу лица «украшает» акне. Что самое неприятное, от такого подарка организма и природы не застрахован никто, вне зависимости от возраста. В данной статье мы поговорим о том, насколько эффективны противозачаточные таблетки от прыщей, поможет ли их употребление свести этот недуг и является ли это хорошим способом лечения акне.

Почему оральные контрацептивы лечат прыщи?

Прежде чем вы поспешите к гинекологу или, в худшем случае, в аптеку за контрацепцией в таблетках, давайте разберемся, почему это лекарство помогает в борьбе с акне. Каков механизм действия противозачаточных таблеток? Поможет ли прием противозачаточных таблеток, появились прыщи если?

Когда девушка принимает это лекарство, она каждый день с помощью таблеток поддерживает определённый гормональный фон в организме. Именно поэтому важно принимать контрацептивы в строго определенное время ежедневно, без пропуска и задержек. Конечно же, основная функция контрацептивов заключается в том, что они предохраняют от нежелательной беременности. Но едва начинается прием контрацепции, восемь девушек из десяти, согласно официальным медицинским данным, замечают общее улучшение состояния кожи, волос, ногтей.

Читать еще:  Чем опасен ВПЧ 39 типа и правила его лечения

Механизм действия оральных контрацептивов

Суть «работы» этих таблеток заключается в том, что организм начинает «думать», будто вы беременны. Каждый день, из-за изменившегося гормонального фона организм пребывает «в твердой уверенности», что вы забеременели. Как вы знаете, беременность является действенным и бесплатным средством в борьбе со многими заболеваниями женских органов, а также положительно сказывается на общем самочувствии организма девушки. Прием гормонов в виде контрацептивов переводит работу организма на иной уровень, и вследствие этого происходит лечение акне и оздоровление волос и ногтей. Вот почему можно сказать, что противозачаточные таблетки против прыщей помогают. Но каким образом?

Из-за нарушенного гормонального фона сальные железы работают, что называется, как попало. У одних они вырабатывают слишком много кожного жира, у других же они и вовсе перестают функционировать. В итоге чаще всего во время подросткового полового созревания молодежь мучается от жирной кожи, комедонов, прыщей. Есть и обратная сторона медали неправильной работы сальных желез – сухая, как лист, неувлажненная кожа, с которой бессилен справиться даже самый жирный крем. Оральные контрацептивы в силах эффективно выровнять гормональный фон, и сальные железы после этого начнут работать правильно. Но это произойдет, разумеется, не за день и не за неделю. По отзывам, пройдёт как минимум месяц или два, прежде чем вы увидите результат.

Итак, ответом на вопрос о том, помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей, будет положительный ответ, но не во всех случаях.

Почему контрацептивы могут не помочь от акне

В каких случаях противозачаточные таблетки от прыщей не помогут? Контрацептивы не являются средством лечения акне. Это всего лишь один из дополнительных эффектов от их применения. Нужно отметить, что если причиной прыщей является неправильное питание, болезни кишечно-желудочного тракта, проблемы кожи лица, а также постоянное механическое повреждение дермы, то в этом случае контрацепция окажется бессильной. Поэтому, прежде чем начать принимать противозачаточные таблетки от прыщей на лице, вы должны выяснить причину появления акне.

В каких случаях врач назначит контрацептивы для лечения акне?

Врачи вполне могут назначить противозачаточные таблетки для лечения прыщей. Но не во всех случаях, контрацептивы назначаются в отдельных случаях. Гормональная система каждого человека — это очень тонкий инструмент, который может нарушить что угодно, начиная от сильного стресса и заканчивая регулярным неправильным образом жизни. Тогда врач вправе назначить комплексное лечение, включив в список рекомендованных лекарств и гормональные препараты. Учтите, что повлиять на гормональную систему с помощью таких препаратов очень просто. Поэтому ни в коем случае не назначайте себе лекарства, содержащие гормоны, самостоятельно. Немало задокументированных случаев, когда абсолютно здоровые девушки начинали прием контрацептивов, наслушавшись подружек или начитавшись блогов, тем самым ухудшая свое здоровье.

В каком случае стоит обратиться к эндокринологу, чтобы получить назначение контрацептивов?

Почему непременно стоит обращать внимание на появление акне, особенно если это происходит в зрелом, а не в подростковом возрасте? Дело в том, что проблемы с кожей являются своеобразным маячком того, что у вас происходит что-то неладное в организме. И прыщи могут появиться в нескольких случаях.

Первым является неправильное питание. Лицо очень быстро реагирует на качество потребляемой пищи. Если вы едите жирную и богатую углеводами пищу, то ждите неприятностей в виде прыщей. Даже самые рекламируемые подругами противозачаточные таблетки, помогающие от акне, в данном случае окажутся бессильными. Ведь причиной появления таких прыщей является не расстроенная гормональная система, а неправильное питание. Прием гормональных лекарств никак не решит проблему. Проанализируйте детально, какую именно пищу вы едите. Даже если, на ваш взгляд, вы кушаете правильно и сбалансированно, попробуйте в течение двух недель ограничить употребление фастфуда, мучных, сладких и молочных продуктов. Последний пункт в списке может вызвать удивление, так как творог и сметана являются составляющими здорового питания. Однако у некоторых людей есть аллергия на лактозу. Она может быть более сильной или менее. Откажитесь на время от молока, творога, сметаны и поглядите, как на это реагирует ваш организм. Такие простые действия позволят вам улучшить внешний вид, и вы перестанете задаваться вопросом о том, помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей на лице.

Второй причиной появления акне, не связанной с гормональным расстройством, является нездоровая кожа лица. Чаще всего наблюдаются у подростков, однако в более зрелом возрасте ваша кожа тоже может стать слишком сухой или напротив жирной. Чтобы исправить ситуацию и избавиться от прыщей, проанализируйте состав всех косметических средств, которыми вы пользуетесь. Обратите внимание на ингредиенты кремов, средств для макияжа, тоников, содержатся ли в них вредные поверхностно-активные вещества. Современные косметические средства в основном содержат натуральные ПАВ, однако недорогая косметика может содержать ПАВ, полученные из нефти. Такие компоненты агрессивно действуют на кожу, так как вытягивают влагу, пересушивают ее. В итоге даже если вы ухаживаете за кожей со всей ответственностью, вы можете сами создать проблему. К слову, еще одной причиной появления акне может стать чрезмерной уход. Девушки, что злоупотребляют использованием ухаживающих средств, также нарушают естественное состояние дермы. Как вы понимаете, если причиной появления акне является вышеназванная, то вам не помогут противозачаточные таблетки от прыщей на лице. Отзывы тех девушек, которые страдают от акне именно от такой причины, рекомендуют сменить все косметические средства органическими.

Как узнать, что для лечения прыщей вам необходима именно оральная контрацепция?

Итак, если две вышеназванные причины не подходят вам, и вы понимаете, что у вас что-то иное, то стоит обратиться к дерматологу-эндокринологу. Этот врач направит вас на анализ крови и изучит состояние основных женских и мужских гормонов. Изменение гормонального фона нередко связано с взрослением. Так, примерно у 15 % современных юношей и девушек в пубертатном возрасте разлаживается гормональная система. У девушек наблюдается повышение уровня тестостерона, у юношей — уровень пролактина. И в том, и в другом случае наблюдается появление прыщей на лице, шее, спине. У девушек могут расти темные волосы над верхней губой, на руках, на ногах. У парней, помимо прыщей, может откладываться жир в нетипичных для мужчин местах — на бедрах и пятой точке. Это очевидные причины того, что гормональный фон изменился. Но мы же говорили выше, что не всегда разлад гормональной системы связан с взрослением. Иногда абсолютно здоровый, сформировавшийся человек может перенести сильнейший стресс, что приведет к нарушению работы данной системы. Если вы заметите у себя вышеописанные признаки, то поспешите посетить эндокринолога. После того как врач получит результаты анализов, он сможет назначить вам комплексное лечение. Противозачаточные таблетки от прыщей эндокринологи назначают достаточно часто, так как это средство действенно при минимальном количестве гормонов в составе. Но даже предельно малая доза гормонального препарата способна нанести вред организму, если употреблять без назначения.

Почему нельзя принимать самостоятельно противозачаточные таблетки от прыщей?

Как вы понимаете, основная цель приема оральной контрацепции — предохранение от нежелательной беременности либо же выравнивание гормонального фона. Самостоятельный прием противозачаточных таблеток, если появились прыщи, может привести к тому, что вы не только не избавитесь от акне, но и нарушите свой гормональный фон. Это связано с тем, что существует несколько видов противозачаточных средств. Есть таблетки, которые назначают молодым и нерожавшим девушкам. Есть таблетки с высоким содержанием гормонов. Их могут назначать тем, кто уже рожал, или женщинам в возрасте. Также есть оральная контрацепция с минимальным содержанием гормональных веществ. Откуда вы можете знать, какой именно из этих видов препарата подойдет именно вам?

Какие противозачаточные таблетки от прыщей наиболее эффективные?

Мы по-прежнему призываем вас не совершать глупостей и не заниматься самолечением, дабы не навредить организму еще больше. Но всё же мы приведем рейтинг препаратов, которые могут помочь справиться с акне и при этом вызвать меньше всего побочных эффектов.

1. «Джес». Препарат уже который год уверенно держит марку «лучшие противозачаточные таблетки», от прыщей в том числе. Его особенности заключаются в меньшем количестве содержания гормона, чем в большинстве тех, что предлагает современный рынок, а потому никаких ярко выраженных побочных эффектов он не имеет. Единственное, на что жалуются девушки, употребляющие этот препарат, так это на возникающую иногда головную боль. Минусом применения этого препарата как способа лечения является его высокая стоимость. «Джес» можно приобрести в аптеках по цене от 1100 рублей.
2. «Ярина». Эти контрацептивы являются наиболее широко применяемыми в странах СНГ. Таблетки «Ярина» рекомендуются в первую очередь потому, что обладают сильным антиандрогенным эффектом. От их употребления работа сальных желез приходит в норму, кожа становится нормальной, исчезает излишний жир и блеск, а в отсутствии ненужного жира не появляются прыщи на лице и теле. «Ярина» стоит недешево (700-800 рублей) и отпускается без рецепта. Однако если рассматривать данные противозачаточные таблетки именно по основному принципу их воздействия, то нужно отметить, что они менее слабые, чем комбинированные оральные контрацептивы, речь о которых пойдет чуть дальше. Еще одним минусом данного орального контрацептива можно считать то, что эффект наступит не раньше, чем после 2-3 месяцев употребления «Ярины».
3. «Димеа». Эти противозачаточные таблетки, помогающие от прыщей, являются аналогом «Джес» и работают по аналогичной схеме. Однако упаковка не такая презентабельная, внутри нет удобного календарика, но и стоят они дешевле — порядка 600-700 рублей за упаковку.

Побочные эффекты от приема оральных контрацептивов

Помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей? Отзывы свидетельствуют о том, что эти препараты могут не только очистить кожу и улучшить качество волос, но и существенно ухудшить вашу жизнь различными побочными эффектами. Среди них мигрени, головные боли, чувство апатии, депрессия. Некоторые переживают расстройство желудка и диарею, ухудшение сна. Однако сложно спрогнозировать, от чего именно будете страдать вы, и будете ли страдать вообще, так как каждый организм индивидуален. Ещё раз хочется призвать вас не слушать советы подруг или девушек на форумах. Самым лучшим советчиком в этом случае станет врач-эндокринолог, он назначит подходящие для вас противозачаточные таблетки в зависимости от анализа крови.

Как вы можете видеть, любой контрацептивный препарат содержит различные составы женских и мужских гормонов. Поэтому, тыкая пальцем в небо, не велика вероятность, что вы отгадаете, какие именно контрацептивы нужны вам. Кроме того, нужно помнить что противозачаточные таблетки не являются панацеей в борьбе с акне. Если причина возникновения прыщей кроется в неправильном образе жизни, то, пропив курс таблеток, вы ничего не измените в собственной внешности.

Глупо применять противозачаточные таблетки от прыщей, угрей и акне, если причина — не гормональный сбой!

Сразу скажу, что гормональные контрацептивы вам помогут только если причина высыпаний — гормональный сбой! Это значит, что если причина высыпаний заключается не в скачках гормонов — контрацептивы вам вряд ли сильно помогут.

Главный аргумент в пользу применения противозачаточных от прыщей — сильный антиандрогенный эффект, который поможет стабилизировать работу сальных желез.

Почему противозачаточные таблетки помогают от прыщей и помогают ли вообще

Очень часто причина появления прыщей и угревой сыпи кроется в скачках гормонов (сбоях гормонального фона). Как следствие, гормоны «пляшут», а сальные железы работают в неконтролируемом темпе.

Результат — сыпь на лице. Кстати, гормоны — наиболее частая причина появления прыщей у подростков, беременных и во время менструации. Как решить проблему? И тут на сцену выходят контрацептивы.

Оральные противозачаточные средства обладают ярко выраженным антиандрогенным эффектом — таблетки уменьшают выработку мужских половых гормонов в женском организме.

Именно андроген регулирует выработку кожного жира и работу сальных желез. Следствие избытка андрогена — жирность кожи (а потом и прыщи). Исходя из этого, применение контрацептивов может дать вам:

• Значительное уменьшение (или полное исчезновение) высыпаний, если они были вызваны нарушениями гормонального фона. Поэтому, если проблема не в сбоях гормонального фона, контрацептивы будут как мертвому припарки!
• Уменьшение жирности кожи, сужение пор. Подавление андрогена снижает выработку кожного сала, которое является отличной средой для размножения бактерий и микробов — главных возбудителей прыщей.
• Легкий противовоспалительный эффект. Действительно, в качестве небольшого бонуса вы получите снятие воспалений и успокоение кожи.

Гормональные контрацептивы замедляют нежелательный рост волос «по мужскому типу» и снижают жирность волос.

Для достижения благоприятного терапевтического эффекта применяют оральные контрацептивы, в состав которых входят эстроген или производные прогестерона.

Применяя противозачаточные средства течение одного-двух месяцев, можно значительно улучшить состояние кожи и предотвратить их возвращение в будущем.

Однако сразу предупредим всех «самостоятельных» представительниц слабого пола, побежавших в ближайшую аптеку за таким «чудодейственным» препаратом.

Назначение противозачаточных таблеток с целью лечения акне, прыщей и угревой сыпи должен сделать только врач после проведения ряда диагностических исследований. Никакой Интернет (и я в том числе) или подружки не могут переложить на себя эту функцию!

Какой вид таблеток лучше справляется с прыщами

Существует несколько видов гормональных контрацептивов, которые можно применять от прыщей, угревой сыпи и акне. По форме выпуска и составу все назначаемые гормональные противозачаточные таблетки можно разделить на 2 вида.

Кстати, очень советую вам ознакомится со следующими статьями: «Джес для лечения угревой сыпи«, «Помогает ли Диане-35 от прыщей«. Статьи написаны правдиво и без рекламы, а также раскрывают скрытые недостатки лечения угрей ОК.

Неплохо было бы ознакомится и с топ-5 лучших гормональных контрацептивов от прыщей, если вы всё-таки хотите попробовать лечить прыщи препаратами данной группы.

Комбинированные контрацептивы — наиболее популярный вариант

Комбинированные контрацептивы состоят из двух основных действующих веществ: производных эстрогена и прогестина. Многие обладают ярко выраженным антиандрогенным эффектом, который играет главную роль в стабилизации работы сальных желез.

Современные комбинированные гормональные контрацептивы – микродозированные, что позволяет значительно снизить вероятность и тяжесть побочных эффектов.

По форме выпуска комбинированные контрацептивы делятся на: таблетки, покрытые оболочкой (Ярина, Логест) и драже (Жанин).

В принципе, драже и таблетки равноценны, так как содержат кислотоустойчивую оболочку: действующие вещества высвобождаются в строго определённом месте. Главными преимуществами подобных противозачаточных таблеток являются:

• Сильнейшее действие из всех видов контрацептивов — главный агрумент в пользу комбинированных таблеток.
• Неплохое противовоспалительное действие.
• Уменьшение болевого синдрома;
• Снижение жирности кожи головы;
• Нормализация менструального цикла;

Некомбинированные — альтернатива

Некомбинированные контрацептивы — монопрепараты (второе название — мини-пили). Это значит, что в своём составе они содержат исключительно гестагеновые гормоны в маленьких дозировках. К ним относятся такие контрацептивы, как Эксклютон, Микролют и другие.

Некомбинированные контрацептивы значительно реже назначают для лечения угревой сыпи и прыщей из-за низкого антиандрогенного эффекта. Однако, если у вас непереносимость эстрогена, некомбинированные контрацептивы станут альтернативой.

К достоинствам данных препаратов относят:

1. Совместимы с вредными привычками. Если вы курите или употребляете алкоголь, мини-пили — ваш выбор.
2. Возможность назначения женщинам с тяжёлыми заболеваниями сердца, мигренью, сахарным диабетом, ожирением и гипертонической болезнью;
3. Таблетки не противопоказаны при лактации;
4. Хороший терапевтический эффект наблюдается у женщин старше 40 лет.

Жизненно важные советы и предостережения

Дорогие девушки и женщины, перед тем, как начать «войну» с ненавистными прыщами с помощью контрацептивов, обязательно обратитесь к врачу. Беспорядочный приём противозачаточных таблеток может привести к очень серьёзным последствиям.

И вместо красивой кожи вы можете:

1. Нарушить естественный гормональный баланс в организме;
2. Приобрести несколько лишних килограмм и заболевания сердечно-сосудистой системы;
3. Понизить уровень либидо;
4. Значительно ухудшить состояние кожи.

Отдельно стоит сказать о длительности применения подобных препаратов. Контрацептивы нежелательно употреблять в течение долгого времени даже по рекомендации врача.

Если противозачаточные таблетки не помогают избавиться от прыщей, угревой сыпи и акне 2-3 месяца (не видно положительной динамики), то стоит задуматься о целесообразности такого лечения.

Помните, что гормоны – это далеко не витамины, хотя даже и они имеют свои противопоказания и побочку! Будьте максимально осторожными при применении противозачаточных таблеток.

Противопоказания и побочные эффекты

• Подросткам во время пубертатного периода;
• В период беременности;
• При болезнях печени или желчных путей.

Ну, а теперь о грустном. Отрицательных сторон у «чудодейственных таблеток» тоже хватает.К наиболее распространённым побочным действиям гормональных контрацептивов относятся:

1. Отёчность нижних конечностей, которая происходит за счёт задержки жидкости в тканях. Кстати, эта же причина может привести к увеличению массы тела.
2. Повышение артериального давления.
3. Периодические головные боли, которые по своей симптоматике очень похожи на приступы мигрени.
4. Особое внимание стоит уделять дозировке эстрогенов в препарате, так как повышенное их содержание может вызвать тромбоз в сосудах.
5. При наличии желчнокаменной болезни может возникнуть обострение.
6. Некоторые женщины при приёме гормональных контрацептивов отмечают понижение либидо.

Отзывы о лечении прыщей гормональными контрацептивами

Отзывы о применении противозачаточных таблеток от прыщей, акне и угрей очень разнообразные. Однозначного ответа быть не может, так как организм каждого человека уникален. На двух разных людей один и тот же контрацептив может действовать совершенно по-разному.

Однако, существует такая вещь как статистика, которая констатирует хороший положительный эффект при применении. Главное условие успеха лечения контрацептивами — грамотный подбор препарата после проведения всех диагностических мероприятий. И напоследок, отзывы о использовании гормональных контрацептивов от прыщей в комментариях от наших читателей. Также оставляйте свои комментарии, чтобы другие люди могли использовать Ваш опыт!

Лечение акне гормональными контрацептивами

Причины появления угрей

С точки зрения современной науки, механизм формирования угревой сыпи включает четыре составляющие:

1. Сальные железы увеличивают продукцию кожного сала, при этом меняется его состав.
2. В сально-волосяных фолликулах нарушаются процессы образования и отторжения роговых чешуек, что приводит к закупорке фолликулов.
3. В закупоренных фолликулах начинают размножаться бактерии.
4. Чтобы остановить размножение бактерий и ограничить очаг организм запускает воспалительный процесс в пораженных сально-волосяных фолликулах.

Почему угри появляются не на всех участках тела?

Сальные железы, производящие кожное сало, присутствуют практически на всей поверхности кожи. Их строение и функции тесно связаны с волосяными фолликулами, поэтому их принято объединять в единую структуру – сально-волосяной фолликул.

При акне далеко не все сально-волосяные фолликулы вовлекаются в патологический процесс. К примеру, угри не появляются на животе, тыле кистей и на голенях. Это объясняется тем, что часть сальных желез имеет рецепторы, чувствительные к мужским половым гормонам (андрогенам), а часть — не имеет таких рецепторов. Угри формируются только в тех фолликулах, сальные железы которых реагируют на андрогенную стимуляцию. Это относительно крупные железы, состоящие из нескольких долек и связанные с короткими и тонкими пушковыми волосами. Наибольшее количество таких желез располагается на голове, на груди в зоне декольте, на спине и на верхней части плеч. Эти участки тела называются себорейными зонами.

Почему угри появляются не у всех?

Не смотря на то, что сально-волосяные фолликулы имеются у всех людей, и у всех же вырабатываются андрогены, акне развивается далеко не у каждого человека. Это объясняется особенностями строения сальных желез и реакции иммунитета, которые определяются наследственными механизмами.

Сальные железы людей, страдающих от себореи и акне, состоят из большего количества долек и значительно чувствительнее к андрогенам, чем сальные железы людей, не склонных к угревой болезни. Следует заметить, что разница заключается в реакции волосяных фолликулов на андрогены, а не в количестве этих гормонов. У большинства пациентов уровень андрогенов не превышает нормы для пола и возраста.

В результате чрезмерно активные железы продуцируют больше кожного сала, чем необходимо. Кроме того, не в лучшую сторону изменяется состав кожного сала. Роговые клетки эпителия плохо отшелушиваются и закупоривают выводные протоки сальных желез. В итоге формируется начальный элемент угревой сыпи – комедон.

Далее в анаэробной среде комедона начинают размножаться пропионовые бактерии, которые являются представителями нормальной флоры, обитающей на кожных покровах человека. В силу наследственно обусловленных особенностей иммунной системы, в ответ на размножение пропионовых бактерий у некоторых людей развивается воспаление сально-волосяных фолликулов. В воспаленном фолликуле процессы отшелушивания эпителия становятся еще хуже и ситуация усугубляется.

Почему контрацептивы помогают лечить угри?

Основной механизм действия контрацептивов при лечении акне – это подавление андрогенной стимуляции сальных желез.

Как уже упоминалось, сальные железы, расположенные в себорейных зонах, чувствительны к действию мужских половых гормонов. Этим объясняется тот факт, что первые угри появляются у подростков, поскольку в этом возрасте активизируются половые железы и начинается выработка гормонов, в том числе андрогенов. Если у юноши или девушки есть сальные железы с большим количеством рецепторов чувствительных к андрогену, то кожного сала будет вырабатываться больше, чем нужно, даже если уровень гормонов сохраняется в пределах нормальных значений.

В состав некоторых оральных контрацептивов входят два компонента: эстрогены и гестагены. За антиандрогенный эффект отвечают гестагены, которые блокируют андрогенные рецепторы, тем самым не давая мужским половым гормонам стимулировать выработку кожного сала. Комбинированные препараты, содержащие такие гестагены, называются антиандрогенами, и именно они применяются для лечения угрей.

Какие контрацептивы применяют для лечения угрей?

Для лечения акне применяются комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенной активностью:

Гормональные прыщи у женщин: лечение

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Почему появляются угри при дисбалансе гормонов

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

• тестостерон;
• прогестерон;
• дигидротестостерон;
• пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

• частые стрессы;
• строгие диеты;
• приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
• заболевание почек и печени;
• патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Применение оральных контрацептивов

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.