Семья, здоровье и благополучие    


Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности

Зачем делать глюкозотолерантный тест во время беременности?

Беременность – это период, когда женщину подстерегают многие опасности. Одна из опасностей, которую будущие мамы часто недооценивают – гестационный сахарный диабет (ГСД).

К счастью, существует простой и надежный способ, позволяющий его выявить – это тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест или ГТТ).

Зачем нужен глюкозотолерантный тест?

Гестационный сахарный диабет – заболевание, которому подвержены только беременные. При этом состоянии наблюдается повышенный уровень сахара в крови у женщины. Гестационным диабетом страдает 14% беременных женщин.

Чем вызвано подобное обстоятельство? Для усвоения сахара необходим гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. При беременности поджелудочная железа женщины должна вырабатывает инсулин не только для себя, но и для ребенка. Поэтому выработка инсулина при беременности в норме увеличивается. Однако в некоторых случаях этого увеличения может быть недостаточно, и тогда в крови образуется излишек сахара.

Избыток глюкозы при беременности чреват:

  • увеличением массы тела новорожденного и связанными с этим обстоятельством тяжелыми родами и родовыми травмами;
  • нарушениями в течение беременности, выкидышами;
  • отклонениями в развитии плода;
  • диабетической фетопатией у новорожденного.

Если даже ребенок при гестационном диабете родится без проблем и здоровым, то все равно высок риск того, что у него впоследствии разовьется диабет 2 типа.

Именно поэтому врачи относятся серьезно к сахарному диабету беременных. Это заболевание имеет преходящий характер, и в большинстве случаев проходит без следа после рождения ребенка.

Глюкозотолерантный нагрузочный тест проводится для исключения заболевания. Ведь симптомы диабета при беременности малоспецифичны, и по ним нельзя однозначно определить болезнь. Иногда женщина, болеющая ГСД, может чувствовать необъяснимую слабость или головокружение, изменения аппетита, сильную жажду. Но в 99% случаев все эти признаки списываются на негативное влияние самой беременности.

Тестирование обычно назначается на 14-16 неделе. Раньше не имеет смысла проводить тест, так как в первом триместре отклонений в уровне сахара, вызванных беременностью, обычно не наблюдается. Единственное исключение – обнаружение в крови у пациентки при биохимическом анализе повышенного уровня сахара. В таком случае тест может проводиться с 12 недели.

Также может быть назначен еще один контрольный ГТТ, но уже в начале третьего триместра (24-28 недели). Однако позднее 32 недели тест проводить противопоказано, так как он может навредить будущему ребенку.

В некоторых случаях врачи дают направление на тестирование всем беременным, желая подстраховаться. Однако чаще всего направление дается женщинам, входящим в группу риска:

  • имеющим избыточную массу тела (индекс массы тела более 30) ;
  • имеющим близких родственников, страдающих сахарным диабетом;
  • имеющим гестационный диабет в анамнезе;
  • рожавшим детей с повышенной массой тела( более 4 кг) ;
  • тем, у кого был обнаружен сахар при анализе мочи;
  • имеющим повышенный уровень глюкозы (более 5,1) в анализе крови на сахар;
  • имеющим поликистоз яичников в анамнезе;
  • тем, чей возраст более 35 лет;
  • тем, у кого первая беременность, а возраст более 30 лет.

Некоторые врачи дают направление на глюкозотолерантный тест во втором триместре беременности только женщинам из группы риска, а в начале третьего триместра – всем остальным.

Методика проведения теста

Сдача теста назначается на раннее утро (с 8 до 11 часов). Перед тестом надо пройти подготовку – ничего не есть в течение 8-14 часов (как скажет врач). Нельзя принимать лекарства, если в их составе присутствуют углеводы. Запрещены также мочегонные препараты, глюкокортикостероиды, витамины, препараты железа. Не разрешается употреблять алкоголь, курить, пить кофе. Разрешается пить только негазированную воду. Однако воду можно пить лишь в небольших объемах и не непосредственно перед сдачей теста.

Перед тестом можно пить только воду

Важно соблюдать и другое условие – диета в последние 3 дня перед ГТТ должна быть обычной, без сильного ограничения углеводов.

Читать еще:  Можно ли пить кисель при панкреатите?

Нельзя также сильно волноваться, заниматься физическими упражнениями.

ГТТ занимает довольно большое количество времени – 2,5-3,5 ч. Когда женщина приходит в лабораторию, то ей предлагают присесть и отдохнуть. Через 20-30 минут у нее берут пробу крови. Все заборы крови делаются из вены. Эта проба крови является контрольной. Затем производится замер значения глюкозы в крови. Если глюкоза находится в пределах нормы, то проводятся дальнейшие анализы, а в противном случае, если сахар слишком высокий, диагностируется гестационный диабет или даже манифестный истинный диабет.

Затем женщине дают выпить стакан (250 мл) теплой (+37-40°С) воды, в котором растворено 75 г глюкозы. Раствор необходимо выпить в течение 5 минут. Раствор очень сладкий, поэтому если у женщины наблюдается постоянная тошнота, например, из-за токсикоза беременности, то ей тестирование противопоказано.

75 г глюкозы для теста на ГСД

Следующий отрезок времени, после того, как стакан был выпит, женщине необходимо находиться в состоянии покоя. Лучше всего просто сидеть или лежать (как скажет врач).

Через час после выпитой глюкозы у женщины берут еще один забор крови, а через 2 часа – еще один. Эти заборы также исследуются, и по результатам исследований врачи выносят свой вердикт. Если результаты хороший, может быть проведен и третий забор, через 3 ч. До последнего забора крови беременной не разрешается ни есть, ни пить. Нельзя заниматься физическими упражнениями и даже ходить.

Забор крови из вены во время теста

Для того, чтобы заподозрить наличие у женщины ГСД, необходимо чтобы как минимум в двух заборах крови значение выходило бы за пределы нормы.

Однако выводы могут быть не окончательным. Если результаты носят пограничные значения, и по ним нельзя однозначно сделать вывод о наличии у беременной ГСД, или же есть сомнения в том, что больная строго соблюдала все правила подготовки к тесту, врач может назначить пересдачу теста. Обычно она проводится спустя 2 недели после первой сдачи.

Также, перед тем, как поставить диагноз, необходимо исключить увеличенную активность надпочечников или щитовидной железы, а также прием кортикостероидных препаратов.

Какие факторы могут быть причиной искажения результатов теста:

  • недостаток магния и калия,
  • системные и эндокринные заболевания,
  • стрессы,
  • физические нагрузки до и во время теста,
  • прием некоторых лекарств (кортикостероидов, бета-блокаторов).

Пероральный глюкозотолерантный тест не может нанести вреда беременной или ее ребенку, за исключением тех случаев, когда он противопоказан.

Противопоказания для глюкозотолерантного теста:

  • выраженный токсикоз беременности,
  • патологии печени,
  • острый панкреатит или холецистит,
  • язва желудка,
  • болезнь Крона,
  • демпинг-синдром (слишком быстрое прохождение пищи из желудка в кишечник),
  • острые воспалительные заболевания,
  • ОРЗ или ОРВИ (следует дождаться выздоровления),
  • уровень глюкозы натощак выше 7 ммоль/л,
  • боли в животе неясной этиологии,
  • продолжительность беременности свыше 32 недель.

Нельзя проводить глюкозотолерантный тест и в том случае, если женщине прописан постельный режим.

В некоторых случаях вместо перорального теста может быть проведено парентеральное тестирование. При этом тесте глюкоза вводится в вену.

Гтт анализ при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности – это анализ, позволяющий следить за важным показателем состояния организма женщины — содержанием глюкозы в крови. В основном, тест на сахар проводится в отношении выявления диабета.

Не стоит путать анализ с гемотестом, который выявляет индивидуальную непереносимость пищевых продуктов.

В группу риска попадают женщины, у которых есть родственники, страдающие от сахарного диабета. В этом случае для беременной прохождение ГТТ — обязательная мера предосторожности.

Достаточно пройти один раз, когда нет явных подозрений диабета и результат отрицательный. Однако, возможна повторная сдача анализа в течение беременности при появлении подозрений на повышение глюкозы в крови.

Читать еще:  Метаболизм — что это такое. Быстрый и медленный метаболизм — в чем разница?

Для чего делают

Часто будущие мамы спрашивают врачей о том, зачем им назначают глюкозотолерантный тест, если они не входят в группу риска. При выявлении повышенного содержания уровня сахара в крови назначается ряд мер, допустимых при беременности.

Назначают всем в качестве профилактики

Вынашивание ребенка — это время больших изменений в женщине. Но не всегда эти изменения к лучшему. Тело испытывает серьезные изменения, вынашивая будущего малыша.

Учитывая большие нагрузки, которые претерпевает организм в целом, некоторые патологии проявляются исключительно в момент ожидания ребенка. К таким заболеваниям относится и сахарный диабет.

В этих ситуациях беременность служит провоцирующим фактором для скрытого течения болезни. Поэтому в качестве профилактической меры анализ ГТТ при беременности нужен и важен.

Как сдавать

Для того, чтобы правильно пройти обследование, необходимо тщательно готовиться:

  • исключить нервные расстройства;
  • ограничить физическую активность;
  • не производить существенных изменений в рационе – питаться как обычно (не держать никаких диет) ;
  • не употреблять пищу (в течение 8 часов до сдачи анализа).

Тест не проводится при наличии каких-либо заболеваний в стадии обострения, даже в случае обычного насморка. Любые изменения такого рода сильно повлияют на результаты исследования, поэтому эти варианты нужно исключить.

ГТТ проходят натощак (воду пить можно, но не в процессе тестирования). Осуществляется он посредством взятия крови из вены 3 раза, с промежутком в 1 час между вторым и третьим забором:

  1. Вначале берется кровь.
  2. После этого выпивается специальная сладкая жидкость (глюкозный сироп определенной концентрации).
  3. В течение последующего часа пациенту нельзя есть, пить, проявлять физическую активность — все это может сильно исказить результаты теста.
  4. Следующие заборы крови осуществляются через час и через два после первого анализа.
  5. По истечении этого времени после принятия коктейля уровень сахара в крови у здорового человека приходит в норму. Это и должны отразить результаты теста.

Должны пройти консультацию у доктора

При высоких показателях, не входящих в пределы нормы, назначается немедленная консультация доктора, наблюдающего беременность. В случае, если первое прохождение теста показало повышенное содержание сахара, вероятнее всего будет назначен повторный прием для исключения вероятной ошибки.

Выделяется ряд причин, из-за которого возможен ложный результат:

  • не соблюдалась восьмичасовая диета перед сдачей крови;
  • существенные изменения в рационе в течение трех дней перед анализом (увеличенное или недостаточное потребление углеводов) ;
  • нарушения углеводного обмена;
  • избыточные физические нагрузки;
  • стрессовое состояние;
  • инфекционные заболевания (включая респираторные ОРВИ, ОРЗ) ;
  • прием каких-либо медицинских препаратов, влияющих на углеводный обмен (предупредить врача об употреблении лекарств).

Численные показатели 7 ммоль/л и ниже лежат в пределах нормы. При наблюдении повышения уровня, как правило, ставится диагноз гестационного диабета. Эта разновидность заболевания встречается у 14 % женщин.

Цифра 7 ммоль/л очень условна. Нормы ГТТ у беременных представлены ниже в таблице:

Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест, или же, как нередко его еще называют «сахарная нагрузка» – один из специфических методов обследования, который предусматривает определение толерантности организма к глюкозе (читай – сахару). Глюкозотолерантный тест позволяет выявить уже даже склонность к сахарному диабету, равно как и сахарный диабет, протекающий в скрытой форме. А, соответственно, дает возможность своевременно вмешатся в ситуацию и предпринять все необходимые шаги для устранения угрозы, связанной с заболеванием.

Зачем и кому может понадобиться глюкозотолерантный тест при беременности?

Нередко направление на глюкозотолерантный тест женщина получает во время вынашивания беременности, в этом случае в направлении он значится как ГТТ. Беременность – весьма сложный период для женщины, когда повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение уже имеющихся болезней или же развитие новых, которые могут давать о себе знать исключительно во время вынашивания ребенка. К таковым заболеваниям относят и гестационный диабет, или диабет беременных: по статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных.

Читать еще:  Аденома простаты лечение народными средствами

Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах. Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию). В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно. Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных.

Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин:

  • которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности;
  • с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг;
  • если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом.

При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

Глюкозотолерантный тест при беременности

Гестационный сахарный диабет или сахарный диабет беременности – нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает или впервые выявляется во время беременности. Патология затрагивает в среднем 7% беременных (оценки варьируют в пределах 1-14% в зависимости от обследуемой популяции и применяемых критериев). Это нарушение не укладывается в критерии явного (манифестного) диабета, но представляет серьезную медицинскую проблему, поскольку связано с повышенной частотой осложнений беременности (для матери и плода), а также с увеличенным риском развития сахарного диабета 2-го типа у женщины в будущем.

Беременность характеризуется увеличением резистентности к инсулину, компенсаторным повышением секреции инсулина и гиперинсулинемией. В раннем периоде беременности (первый триместр и первая половина второго триместра) глюкоза крови натощак и после приема пищи у беременных несколько ниже, чем у небеременных женщин. Резистентность к инсулину обычно возникает во втором триместре и далее нарастает в течение беременности. Физиологический смысл этого явления состоит в гарантии адекватного снабжения плода глюкозой, механизм его во многом связан с влиянием гормонов, секретируемых плацентой. При гестационном диабете изменения резистентности к инсулину существенно более выражены, чем при нормальной беременности, при этом нарушается и компенсаторное увеличение секреции инсулина.

Для скрининга сахарного диабета у беременных рекомендовано при первичном обращении женщины к врачу обязательно провести исследование уровня глюкозы крови и/или гликированного гемоглобина (HbA1c). Эти исследования позволяют выявить манифестный, т. е. явный сахарный диабет с помощью одного из его критериев (глюкоза натощак выше 7 ммоль/л или в случайной пробе выше 11,1 ммоль/л, или HbA1c выше 6,5%) либо отнести беременную в группу вероятного гестационного диабета (критерий – глюкоза натощак у беременной выше 5,1, но ниже 7,0 ммоль/л).

Всем беременным, у которых не было выявлено нарушений углеводного обмена на более ранних сроках, между 24 и 28 неделями беременности проводится глюкозотолерантный тест.

Во время теста пациентка должна в течение 5 минут выпить раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250–300 мл теплой (37–40 °С) питьевой негазированной воды. Венозную кровь для исследования берут три раза:

  • натощак (до приема глюкозы),
  • через 1 час после приема глюкозы,
  • через 2 часа после приема глюкозы.

Время отсчитывают от начала приема раствора глюкозы.

Поскольку лицам с повышенным уровнем глюкозы натощак проведение теста с нагрузкой глюкозой не показано, в медицинских офисах ИНВИТРО проводится предварительное измерение уровня глюкозы в крови из пальца методом сухой химии с использованием реагентной полоски. При повышенном уровне глюкозы натощак в таком пре-тесте, глюкозотолерантный тест с нагрузкой не проводится, предлагается ограничиться исследованием глюкозы в венозной плазме натощак стандартизированным методом. На сроках беременности более 28 недель ГТТ в медицинских офисах ИНВИТРО беременным не проводят.


Влияние боярышника на артериальное давление

Влияние боярышника на артериальное давление Как боярышник влияет на давление Лечение сердца дорогими пустышками Кардиологи 12 лет обманывают пациентов по...

18 05 2024 17:20:20

Главные принципы диеты при повышенном холестерине

Главные принципы диеты при повышенном холестерине Диета и холестерин Снизить холестерин диетой и не пить таблетки всю жизнь? Звучит заманчиво, а на деле,...

17 05 2024 3:17:42

Как определить присутствие паразитов в организме

Как определить присутствие паразитов в организме 7 ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ ПАРАЗИТОВ В ОРГАНИЗМЕ Каждый третий в мире человек умирает от паразитарных или...

16 05 2024 6:57:11

Мигрень как признак беременности

Мигрень как признак беременности Может ли головная боль быть одним из признаков беременности? После зачатия каждая женщина тщательно наблюдает за своим...

15 05 2024 19:30:18

Витамин в12 в ампулах

Витамин в12 в ампулах Цианокобаламин (Витамин B12) (Cyanocobalamin (Vitamin B12)) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая...

14 05 2024 18:57:23

Анэмбриония – беременность есть, или ее, все же, нет?

Анэмбриония – беременность есть, или ее, все же, нет? Анэмбриония – беременность есть, или ее, все же, нет? Анэмбриония: причины, признаки, лечение....

13 05 2024 8:56:42

Как узнать, что есть метастазы в костях: симптомы

Как узнать, что есть метастазы в костях: симптомы Метастазы в костях Метастазы в костях – это вторичный тип новообразования, появившийся из...

12 05 2024 18:33:32

Какие тренажеры лучше использовать при сколиозе

Какие тренажеры лучше использовать при сколиозе Нужны ли тренажеры для лечения сколиоза Лечебная физкультура считается необходимым способом лечения...

11 05 2024 4:17:51

Что такое атипичный дерматит и как от него избавится

Что такое атипичный дерматит и как от него избавится Что такое атипичный дерматит и как от него избавится Атипичный дерматит Атипичный дерматит (диффузный нейродерматит) – распространённая форма...

10 05 2024 18:34:15

Голеностопный сустав и его заболевания

Голеностопный сустав и его заболевания Голеностопный сустав и его заболевания Артроз голеностопного сустава - причины возникновения, симптомы, диагностика, степени заболевания и лечение Чем...

09 05 2024 13:38:10

Детралекс и другие препараты в лечении варикоза при кормлении грудью

Детралекс и другие препараты в лечении варикоза при кормлении грудью Детралекс и другие препараты в лечении варикоза при кормлении грудью Можно ли Детралекс при лактации? Беременной женщине часто назначают Детралекс либо...

08 05 2024 3:20:30

Цитовир 3 (сироп, капсулы) для детей — инструкция по применению

Цитовир 3 (сироп, капсулы) для детей — инструкция по применению Цитовир 3 - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп для детей,...

07 05 2024 5:15:18

Признаки рака яичника, диагностика, эффективность лечения на разных стадиях заболевания

Признаки рака яичника, диагностика, эффективность лечения на разных стадиях заболевания Признаки рака яичника, диагностика, эффективность лечения на разных стадиях заболевания Опухоли яичников. Клинические проявления, диагностика, Факторы...

06 05 2024 4:40:33

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов Сегодня каждая женщина...

05 05 2024 4:24:10

Лечение сенсоневральной тугоухости различной степени

Лечение сенсоневральной тугоухости различной степени Проявление сенсоневральной тугоухости у взрослых Тугоухость – это частичная или полная потеря слуха....

04 05 2024 10:48:54

Аритмия у детей

Аритмия у детей Аритмия сердца у ребенка: симптомы и лечение Аритмия сердца у ребенка диагностируется сегодня довольно часто. Многие родители впадают в...

03 05 2024 12:36:45

Симптомы и лечение ринита у взрослых

Симптомы и лечение ринита у взрослых Симптомы и лечение ринита у взрослых Воспалительный процесс на слизистой носа называется ринитом. В быту более...

02 05 2024 15:20:26

Веселящий газ - наркотик или нет?

Веселящий газ - наркотик или нет? Закись азота как наркотик Наркодилеры всё время ищут новые химические вещества с психоактивным действием, которые бы не...

01 05 2024 1:30:13

Мочегонные чаи

Мочегонные чаи Мочегонные чаи при отеках Одними из самых действенных средств для снятия систематических отеков являются фиточаи и мочегонные таблетки....

30 04 2024 19:32:11

Частые ангины у ребенка что делать

Частые ангины у ребенка что делать Почему ребенок часто болеет ангиной? Ангина – инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями, такими как...

29 04 2024 7:49:32

Можно ли беременным загорать на солнце и ходить в солярий

Можно ли беременным загорать на солнце и ходить в солярий Можно ли беременным загорать на солнце и ходить в солярий Можно ли беременным ходить в солярий? Не все женщины видят, насколько красивыми они становятся в...

28 04 2024 14:10:37

Лечение герпеса народными средствами быстро и безболезненно

Лечение герпеса народными средствами быстро и безболезненно Лечение герпеса народными средствами быстро и безболезненно Герпес является вирусным...

27 04 2024 11:15:11

Какой диеты придерживаться при гонартрозе?

Какой диеты придерживаться при гонартрозе? Какой диеты придерживаться при гонартрозе? Питание при гонартрозе? Одним из основополагающих элементов лечения является диета при гонартрозе коленного...

26 04 2024 15:19:39

Можно ли вылечить хронический панкреатит навсегда и как это сделать

Можно ли вылечить хронический панкреатит навсегда и как это сделать Можно ли вылечить хронический панкреатит навсегда и как это сделать Можно ли вылечить хронический панкреатит навсегда и как это сделать Как вылечить...

25 04 2024 10:45:34

Артроскопическая менискэктомия

Артроскопическая менискэктомия Артроскопическая менискэктомия Мениск — это хрящевое образование, находящееся в коленном суставе. Основные функции его —...

24 04 2024 23:41:27

Сухие пятна на коже

Сухие пятна на коже Сухие пятна на коже Сухие пятна на коже — какие причины их появления Различные образования на коже не редкость для любого человека. Возникают под...

23 04 2024 17:37:16

Импланты Alpha Dent — современный способ имплантации

Импланты Alpha Dent — современный способ имплантации Имплантация зубов Многие пациенты стоматологических клиник сталкиваются с проблемой отсутствия одного...

22 04 2024 7:58:51

Особенности симптомов и лечения кавернозного туберкулеза

Особенности симптомов и лечения кавернозного туберкулеза Кавернозный туберкулез Кавернозный туберкулез является одной из легочных форм туберкулеза....

21 04 2024 6:52:38

Мигрень

Мигрень Мигрень Общие сведения Мигрень – это недуг, при котором человек страдает от очень сильных приступов головной боли. Течение мигрени, как правило, очень...

20 04 2024 11:25:16

Электронный тест на беременность – современная альтернатива стрип-полоскам

Электронный тест на беременность – современная альтернатива стрип-полоскам Электронный тест на беременность – современная альтернатива стрип-полоскам 6 лучших тестов на беременность На сегодняшний день тесты на беременность...

19 04 2024 3:40:16

Как передается грипп: пути передачи

Как передается грипп: пути передачи Как передается грипп? Ежегодно от заболеваний группы ОРВИ страдает всё больше людей. Причина в том, что люди не до...

18 04 2024 20:33:38

Двадцать девятая неделя беременности

Двадцать девятая неделя беременности Беременность 29 недель 29 неделя беременности – сколько месяцев? Позади ровно 7 месяцев беременности. Теперь...

17 04 2024 3:44:29

Возникновение простудных заболеваний в третьем триместре беременности

Возникновение простудных заболеваний в третьем триместре беременности Простуда на поздних сроках беременности: 2-3 триместр Каждая женщина, заболевая во...

16 04 2024 6:15:19

Список препаратов от гипертонии нового поколения: обзор 5 групп лекарств

Список препаратов от гипертонии нового поколения: обзор 5 групп лекарств Список препаратов от гипертонии нового поколения: обзор 5 групп лекарств Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия...

15 04 2024 21:29:48

Прививка и ревакцинация акдс у детей

Прививка и ревакцинация акдс у детей Прививка и ревакцинация акдс у детей Нужно ли делать ревакцинацию АКДС ребенку? Прививка АКДС – надежный и эффективный метод профилактики таких опасных...

14 04 2024 3:39:54

Как лечить ушиб пятки в домашних условиях

Как лечить ушиб пятки в домашних условиях Как лечить ушиб пятки в домашних условиях Ушиб пятки: симптомы, первая помощь, лечение в домашних условиях Ушиб пятки – это наиболее частая причина...

13 04 2024 14:22:37

Как накачать ромбовидные мышцы спины

Как накачать ромбовидные мышцы спины Ромбовидная мышца: функции, где находится, лучшие упражнения В спорте ромбовидная мышца не выделяется, как отдельный...

12 04 2024 13:53:29

Е200 пищевая добавка — вред и польза, для чего используется в красной икре и других продуктах, что это такое, опасна или нет

Е200 пищевая добавка — вред и польза, для чего используется в красной икре и других продуктах, что это такое, опасна или нет Консервант Е200 (сорбиновая...

11 04 2024 23:42:14

Как лечить лигаментоз крестообразных связок коленного сустава?

Как лечить лигаментоз крестообразных связок коленного сустава? Лечение лигаментоза крестообразных связок коленного сустава: что это такое Лигаментоз...

10 04 2024 13:40:27

Как избавиться от налета на языке и какие меры профилактики существуют?

Как избавиться от налета на языке и какие меры профилактики существуют? Как избавиться от налета на языке и какие меры профилактики существуют? Как избавиться от налета на языке и какие меры профилактики существуют? Внешний...

09 04 2024 4:42:13

Kак поднять иммунитет ребенку

Kак поднять иммунитет ребенку Kак поднять иммунитет ребенку Как укрепить иммунитет ребенку дошкольного возраста при частых простудах? Доброго времени суток, дорогие мои! Сезон простуд...

08 04 2024 1:57:55

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга Лейкоареоз головного мозга — что это такое, как лечить Лейкоареоз головного мозга – что это такое и как его...

07 04 2024 18:55:26

Что такое ганглиома? Виды, диагностика и методы лечения опухоли

Что такое ганглиома? Виды, диагностика и методы лечения опухоли Что такое ганглиома? Виды, диагностика и методы лечения опухоли Ганглионеврома Ганглионеврома — это доброкачественное новообразование, развивающееся из...

06 04 2024 7:49:49

Слабительное и капли «Гуталакс»: иструкция по применению,отзывы

Слабительное и капли «Гуталакс»: иструкция по применению,отзывы Слабительное и капли «Гуталакс»: иструкция по применению,отзывы Слабительное быстрого действия. Гутталакс Сайт предоставляет справочную информацию...

05 04 2024 12:58:39

Лечение мухомором: полезные рецепты

Лечение мухомором: полезные рецепты Лечение мухомором: полезные рецепты Как и что лечит мухомор Этот гриб с ярко-красной шляпкой, усыпанной белыми крапинками, с давних пор считается очень...

04 04 2024 10:26:14

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение Особенности лечения атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами Возможно ли...

03 04 2024 16:17:36

Ин Ап Комплекс для кошек: цена, отзывы, инструкция, отзывы ветеринаров

Ин Ап Комплекс для кошек: цена, отзывы, инструкция, отзывы ветеринаров Противопаразитарные средства Астрафарм ИН-АП Комплекс для кошек - отзыв Очень...

02 04 2024 5:17:47

Детский эндокринолог в Самаре

Детский эндокринолог в Самаре Детский эндокринолог Врач детский эндокринолог специализируется на диагностике, лечении и профилактике нарушений в работе...

01 04 2024 20:27:20

Симптомы, лечение, профилактика тениаринхоза

Симптомы, лечение, профилактика тениаринхоза Тениаринхоз Тениаринхоз - паразитарное заболевание из группы биогельминтозов, проявляющееся симптомами...

31 03 2024 12:55:25

Коричневые пятна на лице: почему появляются и как от них избавиться

Коричневые пятна на лице: почему появляются и как от них избавиться Коричневые пятна на лице: почему появляются и как от них избавиться Коричневые пятна на лице: причины появления и методы лечения. Пигментные пятна Любая...

30 03 2024 12:59:33

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::