Семья, здоровье и благополучие    


Вирус Коксаки во время беременности

Вирус Коксаки во время беременности

Вирус Коксаки во время беременности

Вирус Коксаки во время беременности

Энтеровирус коксаки чаще всего инфицирует малышей до пятилетнего возраста, причем, по данным статистики, он поражает до 95 процентов людей на земле. У тех, кто им переболел, вырабатывается иммунитет, в связи с чем взрослые практически не страдают от этого заболевания.

К сожалению, вследствие схожести симптомов, типичных для множества заболеваний – ветряной оспы, аллергического дерматита, ОРВИ – не всегда удается определить, что это именно вирус коксаки. Опасен ли для беременных этот энтеровирус, задаются вопросом многие женщины.

Причины заражения

Дело в том, что заражение коксаки происходит очень легко, в период эпидемических вспышек в детских коллективах подхватывают инфекцию практически все маленькие воспитанники детсада или яслей, поэтому в дошкольных учреждениях, как правило, объявляют карантин.

Инкубационный период длится около недели. Первыми предвестниками заболевания являются резкий скачок температуры тела до 38 градусов Цельсия, головная боль, тошнота, возможны рвота и диарея. На языке появляется белый налет, нёбо гиперемировано, лимфатические узлы увеличены. Затем проявляется характерный для коксаки синдром «рука-нога-рот», где локализуется сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Именно эти участки тела наиболее уязвимы для сыпи. Болячки при этом еще и зудят, вызывая дискомфорт. Значительная их доля располагается на руках, подошвах и вокруг рта, а также внутри ротовой полости.

Иногда заболевания, связанные с энтеровирусом, могут протекать бессимптомно, поэтому поставить точный диагноз возможно лишь в лабораторных условиях.

Вирусы подразделяются на следующие группы:

Женщины в положении могут подхватить один из серотипов коксаки. Организм в этот период ослаблен, в связи с чем опасен вирус коксаки у беременных.

Симптомы коксаки, такие как перебои в работе ЖКТ – отвращение к пище, диарея; высыпания на теле в форме пузырьков на ступнях и во рту, проявляются на третий-шестой день после инфицирования вирусом. В пору беременности у женщины может развиться сложная форма заболевания, что влияет и на организм будущей мамы, и на внутриутробное развитие ребенка.

Последствиями коксаки при беременности у женщин могут быть осложнения в виде патологических изменений нервной системы, сердца и остальных жизненно важных органов. Плод может инфицироваться внутриутробно, вследствие чего могут появиться аномалии развития ЦНС, задержка внутриутробного развития младенца и замершая беременность. У ребенка могут диагностировать миокардит, перикардит, энцефаломиокардит, энцефаломенингит в острых формах.

Если заражение вирусом коксаки случилось в первом триместре, есть угроза самопроизвольного аборта. При заболевании беременных в третьем семестре вирус существенно не влияет на плод, констатируют медики. Однако он может перейти к малышу от матери плацентарным путем или во время родов, но опасности для младенца обычно не представляет, поскольку успешно излечивается.

Доктора обычно госпитализируют беременных с энтеровирусной инфекцией и назначают им симптоматическое лечение. После перенесенного недуга организмом вырабатываются антитела к вирусу, обеспечивающие стойкий иммунитет к данному заболеванию, но именно к тому типу, который человек перенес.

Иногда у будущей мамы на первых неделях проявляются симптомы, указывающие на вирус коксаки, и беременность хочется во что бы то ни стало сохранить. Для точной постановки диагноза проводятся лабораторные исследования.

Виды диагностики

Медики рекомендуют для беременных проведение ПЦР («полимеразной цепной реакции»), с помощью которой определяют, присутствует ли в биологических жидкостях вирус коксаки.

Анализ на серологию, который включает анализ крови на иммуноглобулины, помогает выявить антитела к вирусам коксаки. Увеличение титра антител свидетельствует о присутствии вируса.

Для постановки точного диагноза пациенту следует сделать еще дополнительно обследоваться: сдать общие анализы крови и мочи; при обнаружении характерных для менингита симптомов – анализ спинномозговой жидкости; рентген, МРТ, ЭКГ и другие.

Диагностическое обследование позволяет выделить серотип вируса, от чего в дальнейшем зависит лечение.

В некоторых ситуациях энтеровирусной инфекцией может заразиться беременная. Если будущая мама все-таки заболела коксаки, не стоит сразу бросаться в панику. Самое главное – выполнять все предписания лечащего врача, пить лекарства и проходить необходимые обследования.

Если беременная заболела вирусом коксаки на последних неделях беременности, это не представляет опасности для будущего младенца, потому что зараженного новорожденного можно успешно вылечить.

Те, кто болел коксаки во время беременности, отмечают тяжелое течение болезни, общее снижение иммунитета и длительное восстановление. В связи с этим, если в семье родные болеют коксаки, а ты беременна, медики советуют максимально ограничить контакты, носить ватно-марлевую маску, соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, по возможности устраивать облучение комнаты кварцевой лампой.

Если женщина заболела коксаки при беременности, есть вероятность заражения будущего малыша.

Вынашивая ребенка, можно подхватить некоторые инфекционные болезни при беременности, но не все из них передаются ребенку. По мнению медиков, даже обнаружение вирусов в тканях или органах плода не обязательно приводит к возникновению патологий.

Учеными доказано, что в 70 процентах случаев беременность прерывается на ранних сроках вследствие гибели плода, и предполагается, что причина этому – вирусная природа заражения плода.

Коксаки весьма заразен для окружающих, в том числе и для будущего младенца. Медицинские работники тщательно наблюдают за развитием плода, особенно если будущая мама инфицировалась коксаки. Плодупредставляется угроза тем, что при заражении на начальных этапах его развития возможны различные осложнения. Самое опасное время – первый триместр беременности, когда закладываются основные внутренние органы плода. Имеется вероятность выкидыша на сроках в 10 – 12 недель.

Вирус коксаки во втором триместре беременности представляет не меньший риск для будущего младенца, чем в первом. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не допустить заболевания на начальных этапах.

Профилактика беременных включает в себя

  • соблюдение санитарно-гигиенических норм;

Во втором триместре беременности вирус коксаки может стать причиной развития патологий у плода.

Если инфицирование случилось в третьем триместре, риск для младенца не так высок: в этот период плод уже сформировался, и при заболевании новорожденного есть шанс вылечить.

Коксаки ребенок может заразиться внутриутробно. Последствиями этого могут быть такие заболевания, как перикардит, печеночная недостаточность, или врожденный гепатит, пневмония, энцефаломиокардит (от которого дети погибают или остаются инвалидами). Малыши первых месяцев жизни входят в группу риска по энтеровирусному менингиту. Опасный вирус может затронуть и другие органы – головной и спинной мозг, половые органы, глаза, сердце, органы дыхания. Также могут развиться тяжелые патологии, если заражение произошло на начальных неделях беременности.

Пути передачи вируса от матери к ребенку

  1. Основной, один из наиболее опасных, когда инфицирование происходит через материнские половые пути;

Однако случаи, когда беременная мама заражает вирусом коксаки будущего ребенка, довольно нечасты.

Симптомы коксаки у беременных похожи на признаки некоторых заболеваний ЖКТ и ОРВИ: расстройство желудка и кишечника, появление на теле волдырей красного цвета в виде наполненных жидкостью пузырьков, которые сильно зудят и чешутся.

Лечение в основном состоит из восстанавливающей и симптоматической терапии. При повышении температуры тела прописывают снимающие жар и воспаление лекарства, при болях в горле – полоскания и обработку ротовой полости, при сильной интоксикации – сорбенты. За состоянием беременной пациентки должны пристально наблюдать лечащие врачи. Женщине придется часто делать УЗИ, сдавать анализы кала и крови – для того чтобы определить вирусоносительство и контролировать выработку организмом антител.

Подхватив инфекцию, женщина задается вопросом: чем лечить вирус коксаки у беременных. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, много пить, принимать препараты, которые понижают температуру и улучшают работу желудочно-кишечного тракта, а также обрабатывать воспаления зеленкой, фукорцином и другими растворами. Противовирусная терапия, применяемая при герпесе, например, лечение ацикловиром, крайне неэффективна, поскольку вирус коксаки не имеет ничего общего с вирусом герпеса.

В качестве профилактики на ранних сроках беременности доктора предлагают воздерживаться от поездок в южные страны, в частности, в период вспышек энтеровирусных инфекций, ведь вирус коксаки интенсивно размножается именно во влажной и жаркой среде; не окунаться в водоемы в местах массового нахождения людей; перед употреблением свежих овощей и фруктов тщательно их мыть и обдавать кипятком; кипятить воду для питья; есть свежеприготовленную пищу, не употреблять фаст-фуд.

Если в семье есть больной вирусом коксаки, необходимо ограничить контакт с ним остальных членов семьи, обрабатывать полы и поверхности с дезинфицирующими средствами, кварцевать и тщательно проветривать помещение. Врачи рекомендуют будущей маме носить марлевую маску и соблюдать гигиену.

Все это в комплексе является надежной защитой от коварного вируса.

Вирус Коксаки во время беременности

Характерные черты

Вирус был выделен в отдельное заболевание в середине 20-го века в США. Но по сегодняшний день, может диагностироваться, как лихорадка, аллергический дерматит, ветрянка или ОРВИ. Это связано с тем, что проявляющиеся симптомы типичны для патологий инфекционного характера.

Читать еще:  Беременность после кесарева сечения. Вторая, третья беременность после кесарева

Болезнь передается контактным энтеральным путем, через слюну, кровь или мочу, редко воздушно-капельным. Инкубационный период составляет от 6 до 10 дней. Существует разделение серотипов на группу «А» – 20 шт. и «В» – 5 шт. Среди возможных симптомов выделяют:

  • небольшие язвы во рту, на конечностях, иногда на гениталиях;
  • высокая температура на протяжение 3 дней;
  • зуд и болевые ощущения в горле;
  • обезвоживание.

Наиболее тяжело инфекционное заболевание переносят новорожденные. Прежде всего, поражается ЦНС и сердечнососудистая система, возникает высокий риск летального исхода. Наличие тяжелого энцефаломиокардита указывает на воздействие вируса Коксаки группы В.

Как влияет вирус Коксаки на беременность

Внутриутробное заражение плода практически невозможно. Основным условием для внутриутробной передачи от матери к ребенку, является пониженная функциональность иммунной системы или повреждение плацентарной оболочки.

В зависимости от срока вынашивания выделяют факторы риска:

  1. 1 триместр и Коксаки связывают с полиовирусной инфекцией, что становится причиной выкидыша, задержки развития или прерывания.
  2. На 1 и 2 триместре заражение группой АЗ приводит к гибели плода, В3 и В4 вызывает кардиоваскулярные дефекты, серьезные нарушения в работе ЖКТ формирует – А9.
  3. 3 триместр является самым опасным для ребенка, так как возникает риск мертворождения и возникновения множественных пороков.

Основным путем заражения плода является гематогенный или через амниотические воды. Случаев с инфицированием младенца зафиксировано мало, потому что плацентарный барьер надежно защищает от вредоносных бактерий.

Наиболее опасны патологии типа В, которые приводят к замиранию беременности и развитию пороков мочеполовой системы, пищеварения, сердечнососудистой системы. Известны случаи формирования у младенца внутри утробы сахарного диабета 1-го типа по причине наличия вируса Коксаки.

Возможные осложнения

Болезнь может протекать совершенно разносторонне и у каждой женщины вызывать индивидуальные особенности течения. Различают типичную форму патологии и атипичную.

Типичное течение болезни, вызванное энтеровирусной инфекцией, дополнительно приводит к возникновению синдрома «рука-нога-рот», к герпетической ангине, эпидемиологической миалгии и асептическому менингиту. Осложнения вызваны бессимптомным началом и дальнейшим отсутствием грамотного лечения.

Атипичная форма наиболее распространенная и приводит к большому количеству осложнений:

  • поражение верхних дыхательных путей;
  • миокардит и перикардит;
  • конъюнктивит;
  • мезаденит;
  • нарушения в работе кишечно-желудочного тракта;
  • гепатит;
  • нефрит.

Особенность инфекции состоит в быстром повышении температуры на фоне болевого синдрома в горле и появления высыпаний на стопах, ладонях и слизистых. Развитие менингита может начаться уже с первых дней в связи с незаконченным лечением предшествующей простуды и ослабленного иммунитета.

Если поражение затрагивает сердечную мышцу, то проявляются осложнения с признаками одышки, болями за грудиной и пониженным артериальным давлением.

Для новорожденных патология опасна своей паралитической формой с симптомами полиомиелита. Нарушается работа нижних конечностей, вплоть до полного отказа функционирования ног.

Как лечить вирус Коксаки при беременности

На сегодняшний день не существует конкретного лекарственного препарата для устранения такой инфекции из организма. Терапевтические меры направлены на устранение симптомов. При беременности спектр лекарств ограничен ввиду особенного положения женщины.

Основной курс терапии:

  1. жаропонижающие препараты;
  2. антисептические средства;
  3. полоскание горла специальными растворами;
  4. постельный режим;
  5. обильное питье;
  6. антигистаминные лекарства для снятия зуда.

Прием антибиотиков, в данном случае, не даст положительного эффекта, а только усугубит тяжесть симптоматических проявлений.

Рекомендуется рациональное питание с полным комплексом витаминов и минеральных веществ, для усиления иммунитета и борьбы с недугом.

Для снижения риска заражения на этапе вынашивания ребенка, следует избегать массового скопления людей, соблюдать нормы личной гигиены и не переохлаждать организм.

Коксаки при беременности

Коксаки вирус относится к семейству энтеровирусов, которое включает много подтипов: полиовирусы, коксакивирусы, эховирусы и др. Заражение проявляется лихорадкой, болезненными язвами во рту и сыпью с волдырями на руках, ногах и ягодицах.

Коксаки вирус разделяется на две группы — А и В (всего 29 серотипов). Вирус типа А приводит к легкой форме болезни с небольшим количеством осложнений. Вирус типа В вызывает осложнения и может привести к летальному исходу.

Клинические проявления неонатальных инфекций варьируются в зависимости от вирусного агента и гестационного возраста, в связи с этим необходимо знать, чем грозит Коксаки при беременности.

Опасен ли вирус Коксаки при беременности

Энтеровирусные инфекции достаточно распространены, поэтому женщины в период беременности часто подвергаются их воздействию, особенно если они ухаживают за маленькими детьми. Человек не может заразиться от домашнего или какого-либо другого животного.

Коксаки вирус передается от человека к человеку путем прямого контакта со слюной и стулом инфицированных лиц, а также воздушно-капельным путем. Больные наиболее заразны в течение первой недели болезни.

Как показывает статистика, заболевание, вызванное вирусом группы А, проходит в легкой форме, и почти все пациенты выздоравливают через 8-12 дней без лечения, а осложнения встречаются редко.
Наиболее распространенным осложнением энтеровирусных инфекций является обезвоживание. Такое происходит, если потребление жидкости ограничено из-за болезненных язв во рту.

Редко развивается асептический менингит, при котором у беременной женщины наблюдается лихорадка, головная боль, спазм мышц шеи, боли в спине. В данном случае необходима госпитализация.

Болезнь, вызванная вирусами группы В, ассоциируется с менингитом и энцефалитом, а иногда может вызывать осложнения, в том числе неврологические, сердечно-сосудистые и респираторные проблемы. Случаи фатального энцефалита также имеют место во время вспышек инфекции.

Диагностировать заболевание в большинстве случаев не представляет труда, лишь в редких случаях требуется диагностика методом ПЦР. Врач может назначить рентген грудной клетки, который покажет увеличено ли сердце, есть ли жидкость в легких.

Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней.

Болезнь начинается с повышения температуры тела, плохого аппетита, общего недомогания и боли в горле. Через несколько дней после начала лихорадки в ротовой полости развиваются болезненные язвы. Они начинаются с небольших красных пятен, которые постепенно становятся ярче и располагаются на языке, деснах и внутренней поверхности щек. Кожная сыпь в виде плоских или слегка выпуклых красных точек развивается в течение 1-2 дней, располагается на ладонях и подошвах ног, реже появляется на ягодицах, гениталиях.

Иногда заболевание проходит бессимптомно, либо имеют место только сыпь или язвы в ротовой полости.

Исследования показали, чем опасен вирус Коксаки: энтеровирусы в период беременности иногда могут увеличивать риск развития диабета 1 типа у потомства. Коксаки вирус В-5 может вызвать эпидемическую миалгию (плевродиния, болезнь Борнхольма), тяжелые поражения сердца и печени.

Во время беременности рекомендуется избегать тесного контакта с кем-либо, кто заражен инфекцией, или по возможности минимизировать контакт беременной с больным и уделять особое внимание мерам, которые предотвращают передачу вируса.

Они включают в себя:

  1. Частое мытье рук с мылом и водой.
  2. Очищение загрязненных поверхностей и предметов (включая игрушки) сначала с мылом и водой, а затем дезинфекция их с использованием разбавленного раствора хлорсодержащего отбеливателя.
  3. Избегание тесного контакта (поцелуи, объятия, обмен посудой и т. д.) с детьми, зараженными вирусом.
  4. Хранение использованных подгузников в плотно закрывающихся мусорных контейнерах.
  5. Поддержание чистоты в доме.
  6. Поддержание режима прохладного влажного воздуха в жилых помещениях.

Вирус Коксаки при беременности (типа А) не представляет опасности, однако стоит незамедлительно обратиться к врачу, если появились какие-либо из этих симптомов:

  • лихорадка выше 38°C;
  • плохой аппетит;
  • общее недомогание;
  • потеря ориентации;
  • рвота;
  • понос;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • необычная сонливость;
  • боль в животе;
  • эпизодическая боль в груди;
  • язвы на коже или в ротовой полости;
  • острое воспаление горла;
  • сильная головная боль;
  • спазмированность задней стороны шеи;
  • красные, опухшие и слезящиеся глаза.

В каком триместре беременности вирус наиболее опасен


Коксаки вирус типа В представляет опасность в период всей беременности.

При остром заболевании в 1 триместре беременности энтеровирусы группы В вызывают гибель эмбриона или задержку развития плода, спонтанный выкидыш, недоношенность.

При любом возбудителе опасность представляет высокая температура тела (и, как следствие, повышение температуры околоплодных вод), которая не снижается жаропонижающими средствами.

Вирус типа B может вызвать фетальный миокардит на ранних сроках и во 2 триместре.

Результаты проведенных исследований показывают, что вирус Коксаки во втором триместре беременности связан с дыхательной недостаточностью и глобальными когнитивными дефектами.

Как влияет на плод вирус Коксаки


Вирусные инфекции во время беременности являются главными причинами заболеваемости и смертности матери и плода. Существуют следующие пути передачи инфекции от матери к ребенку (плоду/новорожденному): трансплацентарный (вирус передается через плаценту), перинатальный (через вагинальные секреты, кровь), постнатальный (через грудное молоко или другие источники).

Читать еще:  Когда и как отучить ребёнка от ночных кормлений

Важно отметить, что нет доказательств того, что материнская энтеровирусная инфекция связана с какими-либо неблагоприятными исходами беременности на ранних сроках, такими как риск выкидышей, мертворождение или врожденные дефекты, но в случаях острого инфицирования вирусом Коксаки у беременных могут быть поражены внутренние органы и оказано воздействие на ЦНС плода. Такой исход возможен лишь в том случае, когда заболевание вызвано вирусом группы В, который распространен в странах Азии.

Осложнения у новорожденных


Беременные женщины могут передать вирус ребенку, если инфицирование произошло незадолго до родов или симптомы болезни проявляются во время них. Большинство новорожденных, инфицированных энтеровирусом, имеют легкую форму болезни, но в редких случаях может развиваться заражение внутренних органов, которое приводит к летальному исходу. В группу наивысшего риска попадают дети, инфицированные в течение первых двух недель жизни.

Если передача вируса новорожденному произошла через какое-то время после рождения и ребенок получает грудное молоко, риск развития заболевания практически отсутствует благодаря антителам матери, которые передаются с молоком.

Как лечить вирус Коксаки при беременности


Симптомы проходят без специального лечения примерно через 14 дней. Есть общие рекомендации, как лечить вирусную инфекцию: принимать препараты, направленные на уменьшение выраженности болевого синдрома и лихорадки (Ибупрофен или Парацетамол), использовать средства для полоскания рта, которые могут уменьшить дискомфорт в ротовой полости. Прием достаточного количества жидкости предотвратит обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют местные гели на основе дифенгидрамина для лечения зуда и дискомфорта в области кистей и стоп.

Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций, например миокардит или менингит, требуют специальных процедур: введение сыворотки иммуноглобулина человека или специальных противовирусных препаратов (однако эффективность данных методов не доказана). Подобное лечение назначается лишь врачом-инфекционистом, который объяснит, чем лечить вирус Коксаки.

Существуют ли домашние средства лечения вируса Коксаки

Чтобы облегчить симптомы, можно использовать домашние и безопасные средства, такие как молоко комнатной температуры или питьевая вода, которые могут уменьшить неприятные ощущения в полости рта. Рекомендуется избегать кислотных напитков (фруктовые и ягодные соки), есть мягкие продукты (суп-пюре, сливочное масло), не употреблять горячую и острую пищу.

Компрессы с отваром ромашки или череды помогут снять зуд, вызванный сыпью.

Обильное питье предотвратит обезвоживание и улучшит общее самочувствие в период болезни.

Чем опасен вирус коксаки при беременности

Женщина в период вынашивания ребенка, наиболее восприимчива к всевозможным недугам. Это обусловлено тем, что в организме происходят изменения физиологического характера и гормональные перестройки. Но любой вид инфекционного поражения, может быть угрозой не только для здоровья женщины, но и нанести вред плоду.

В этой статье Вы узнаете:

Симптомы заражения

Как правило, инфекция начинает очень быстро распространяться по организму. Взрослый или же ребенок, становится вялым и апатичным, отсутствует аппетит.

Температура при этом достаточно сложно сбивается и сопровождена ощущением ломоты в теле.

Далее следует возникновение других характерных признаков энтеровирусной инфекции:

  • Тошнота;
  • Обезвоживание;
  • Зуд и болевые ощущения в горле;
  • Возникновение на руках, ногах и слизистой оболочке рта характерных волдырей красного цвета.

Как происходит инфицирование беременных

Беременная женщина может заразиться через различные вещи и предметы, которые были у больного. В период вынашивания ребенка, инфицироваться энтеровирусом необычайно просто, по причине слабого иммунитета. Известны случаи передачи вируса контактным энтеральным путем.Инкубационный период вируса, составляет от 4 до 7 дней. Чаще всего заражение происходит в летнее и осеннее время, по причине повышенной влажности. А именно влажность является идеальным условием для развития инфекции.

В частоте случаев, недуг протекает как острая респираторная инфекция или как ангина герпетического типа. Женщин в положении рекомендуется госпитализировать, и проводить контроль за болезнью в динамике.

Пути передачи вируса будущему малышу

Плод может заразиться от матери несколькими путями.

  • Основной – инфицирование происходит через половые пути организма женщины;
  • Второй путь – через плацентарный барьер. В этом случае, концентрация патогенной микрофлоры в организме беременной женщины, находится на высоких уровнях.
  • Третий путь – самый редкий и происходит из брюшной полости сквозь фаллопиевы трубы.

Как часто происходит инфицирование плода во время беременности

Вероятность того, что заразится плод от матери вирусом Коксаки, невелика.

При заражении на первых сроках беременности, велик риск прерывания. В случае заражения плода на последних сроках вынашивания, ребенок с большой вероятностью родится здоровым. Но и зараженные малыши нормально переносят лечение, а терапия дает положительные результаты.

Как влияет на плод вирус Коксаки

Но существуют и опасности, проявляющиеся в виде:

  • Инфицирование малыша внутри утробы;
  • Развитие аномальных патологических изменений в центральной нервной системе (недоразвитие одного из полушарий головного мозга, водянка мозга) ;
  • Задержка развития плода;
  • Смерть внутри утробы.

Опасность вируса Коксаки при беременности

В чем опасность вируса Коксаки у беременных?

Тяжелое течение характеризуется:

  • Повреждением нервной регуляции матери;
  • Повреждением миокарда и других систем организма;
  • Развитием осложнений после недуга;
  • Прерыванием беременности;
  • Началом преждевременных родов и выкидышами.

В человеческом организме образуются стойкие антитела к возбудителю, после того как он переболел энторовирусом. Именно эти антитела защищают в дальнейшем организм от инфицирования.

Опасность вируса на разных триместрах

Не желательно заражение энтеровирусом на любых стадиях вынашивания ребенка. Заражение вирусом на первых месяцах беременности, грозит развитием аномалий у ребенка и высок риск самопроизвольного прерывания беременности.

Связано это с тем, что в первые месяцы идет закладка всех будущих органов и систем организма будущего человека. В третьем триместре или же перед самыми родами, есть риск развития инфекционного поражения у новорожденного, что имеет свой негативный отпечаток на здоровье малыша.

Вирус Коксаки во втором триместре беременности не имеет таких негативных последствий.

Осложнение у новорожденных

Самым опасным серотипом вируса Коксаки, является группа В.

Возможно развитие таких патологий у плода, как энцефаломиокардит, обладающий высокой смертностью и большим риском развития сложных патологических состояний в неврологическом плане. Возможно развитие аномальных патологических состояний и в других органах и системах организма новорожденного.

Что примечательно, при инфицировании ребенка не сразу после родов, а спустя определенный период, при грудном вскармливании, риск патологических изменений исключается. Это связывают с тем, что в материнском молоке присутствуют специфические антитела, способные противостоять инфекции.

Способы передачи вируса

Заражение вирусом Коксаки при вынашивании беременности может негативно сказаться на состоянии малыша. Но не стоит переживать заранее. Точного ответа происходит ли 100% инфицирование плода не существует. Есть предположения, что порядка 75% прерванных беременностей происходят по причине гибели плода на самых ранних стадиях. Проникает вирус с током крови через фето-плацентарный барьер к плоду. Это является основным путем передачи вирусного агента от беременной женщины.

Лечение вируса Коксаки

Терапия энтеровирусной инфекции не требует срочной медицинской помощи. Но бывают случаи, когда просто необходима госпитализация. При наличии характерных признаков необходимо вызывать скорую помощь.

Такими признаками являются:

  • Лихорадочное состояние более трех суток;
  • Отказ от приема пищи более чем на сутки;
  • Спутанность сознания;
  • Признаки менингита (сильная головная боль, рвота, судорожные явления) ;
  • Возникновение на кожном покрове синяков без ушибов;
  • Отсутствие мочеиспускания на протяжении 12 часов;
  • Отдышка и сухой кашель;
  • Признаки паралича верхних и нижних конечностей.

В других же случаях, лечение можно проводить в домашних условиях, и заключается терапия в следующих пунктах:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Повышенное употребление жидкости.
3. Соблюдение диетического рациона питания, стараясь принимать легкую пищу. Еда должна быть насыщена витаминным и минеральным комплексам.
4. Поддержание правильного микроклимата в помещении. Оптимальными условиями для нахождения в помещении являются температура не выше 20 градусов и влажность в пределах 65-75%.
5. Лечение медикаментозными препаратами. Основывается на повышении иммунных сил организма и помогает справиться с симптоматикой недуга. Специальных медикаментозных средств, устраняющих вирус, не существует.

  1. Интерфероны – Виферон, Амиксин, Лаферобион;
  2. Жаропонижающие средства – Ибупрофен, Панадол;
  3. Энтеросорбенты – Смекта, Атоксил, Сорбекс, Энтеросгель.

Диагностика вируса Коксаки у беременных

Обыкновенные проявления энтеровирусных инфекционных поражений можно определить по характерным симптомам. При этом, специальных исследований в сфере вирусологии не требуется.

Стандартной симптоматикой являются:

  • Ангина герпесного вида;
  • Вирусные высыпания на кожном покрове;
  • Синдром «рука-нога-рот»;
  • Лихорадочные явления.

Методиками для выявления вируса в организме являются:

Диагностика полимеразной цепной реакции – основывается на выявлении вирусного агента в биологических жидкостях;

Исследования серологического характера – основываются на выявление специальных антител к вирусу Коксаки в анализе крови.

Помимо этого, существует несколько дополнительных методов диагностики, к которым относятся:

  • Анализ крови и мочи;
  • При осложнении и подозрении на менингит делают анализ спинномозговой жидкости;
  • Рентгенография, магнитно-резонансная томография, электрокардиограмма – все виды исследований проводятся для постановки точного диагноза в связи с проявлениями в определенных органах и системах.
Читать еще:  Что означает имя Давид для мальчика

Профилактика инфицирования

Вакцины от различных штаммов вируса Коксаки не существует. Это связано с тем, что количество серотипов у данной инфекции огромное множество, а кроме того, вирус обладает повышенной изменчивостью.

  • Чистота рук;
  • Пить только кипяченную или же очищенную воду;
  • Не употреблять немытые овощи и фрукты;
  • Не желательно есть пищу из кафе быстрого питания;
  • Не рекомендуется купаться в грязных водоемах и бассейнах;
  • В период вспышек заболеваний, поражающих пищеварительный тракт, желательно избегать нахождения в многолюдных местах;
  • Укреплять свой организм и иммунную систему;
  • Проводить плановые диагностические проверки регулярно.

Соблюдение несложных правил гигиены и предосторожности, помогут максимально обезопасить себя и своих близких от вируса Коксаки и возможных осложнений, который могут возникнуть на фоне инфицирования. В последнее время появились частые упоминания о вирусе Коксаки. Известно, что вирус был выявлен еще в 50-х годах в Соединенных Штатах. Распространенность вируса по всему миру набрала оборотов, но диагностируется данный вид вирусного агента крайне редко, по причине того, что вирус Коксаки может проявляться по-разному и выявить характерные симптомы именно для этого недуга крайне сложно. Наибольшую опасность несет вирус Коксаки при беременности, так как он может оказывать негативное влияние на сам плод. Энтеровирус переносится достаточно легко, но возможно появление осложнений после болезни.

Вирус Коксаки

Статистика гласит, что вирусом Коксаки инфицируются почти 96% людей, населяющих планету. Заражение происходит в детском возрасте. Больше всего беспокоит его контагиозность и возможные последствия для будущих матерей. Вопрос не дающий покоя «Вирус Коксаки, опасен ли он для беременных?». Данная энтеровирусная инфекция, поражает детские организмы в возрасте до 5 лет. Лечение вируса коксаки у взрослых людей диагностируется заболевание редко, что связано скорее с детским иммунитетом. В детстве уже было инфицирование и вследствие этого вырабатываются специфические антитела в организме. Что примечательно, новорожденные малыши получают специфический иммунитет от матери через грудное молоко, благодаря содержащимся в нем иммуноглобулинам. Молоко матери способно защищать ребенка весь период лактации. Заражение вирусом Коксаки происходит легко, поэтому достаточно часто регистрируются эпидемические вспышки недуга в дошкольных детских учреждениях. Синдром Коксаки – руки-ноги-рот, характеризующийся высыпаниями на теле человека. Изначально начинают покрываться руки, потом стопы и в конечном итоге область вокруг рта, характерной пузырьковой сыпью.
В группу риска по возможным осложнениям, попадают дети до 2-х лет, беременные женщины, люди с различными иммунодефицитными аномалиями.

Опасность вируса Коксаки во время беременности

Вирус Коксаки чаще всего поражает детей возрастом до 5–10 лет. Но в потенциальной опасности развития данного заболевания пребывают все без исключения. Беременные женщины особенно тщательно должны избегать заражения, поскольку вирус может негативным образом сказаться на состоянии плода и привести к врожденным патологиям.

Виды вируса Коксаки и основные пути заражения во время беременности

Вирусы Коксаки считаются очень жизнестойкими и заразными. Если человек не встречался ранее с этим патогенным возбудителем, он поразит его с вероятностью 98%. После проникновения в организм вирус начинает размножаться в ЖКТ, а после окончания инкубационного периода атакует.

Виды вируса Коксаки

Вирусы Коксаки принято разделять на две основные группы:

  • энтеровирус типа А. Способен спровоцировать менингит;
  • энтеровирус типа В. Чрезвычайно опасен, поскольку способен поразить сердце, мозг, мышечную ткань.

Пути инфицирования

Выделяют следующие пути заражения данной вирусной инфекцией:

  • контактный. Заражение происходит во время тесного общения с носителем вирусной инфекции;
  • фекально-оральный. Частицы вируса попадают в окружающую среду вместе со слюной и испражнениями больного;
  • воздушно-капельный. Проникновение вируса возможно через носоглотку при вдыхании зараженных частиц воздуха;
  • трансплацентарный. Иногда возможно заражение плода в утробе через плаценту.

Проявления вируса Коксаки во время беременности

В период беременности Коксаки проявляется таким же образом, как и в любой другой период жизни человека. Из-за ослабленного иммунитета заболевание может протекать тяжелей и сопровождаться некоторыми осложнениями.

Основные симптомы

После заражения вирусом первые негативные проявления развиваются только на 4–10 дней. После окончания инкубационного периода развиваются следующие симптомы:

  • появляется слабость, усталость;
  • температура тела повышается до 38–40°С;
  • через некоторое время после поднятия температуры на теле появляются небольшие пузырьки с жидкостью, которые постепенно лопаются;
  • волдыри преимущественно локализуются на подошвах ног, ладонях, кистях, около рта и в ротовой полости;
  • размер образований небольшой (около 0,3 мм) ;
  • на месте пузырьков с жидкостью образуются язвы с красным дном;
  • кожный покров может зудеть, доставлять дискомфорт или болевые ощущения;
  • снижается аппетит;
  • появляется тошнота, диарея, иногда рвота;
  • из-за плохого самочувствия женщина может беспокойно спать и быть раздражительной.

Симптоматика болезни в зависимости от ее формы

У беременной могут обнаружить одну из форм вируса Коксаки:

  • кишечная инфекция. На первый план выступают признаки интоксикации и расстройства в работе ЖКТ;
  • летний грипп. Характеризуется развитием трехдневной лихорадки;
  • герпетическая ангина. Характеризуется появлением высыпаний и язв на миндалинах;
  • болезнь Борнхольма. Кроме высокой температуры, присутствуют сильные мышечные спазмы и боли;
  • экзантема. Больного больше всего беспокоят высыпания на теле;
  • энтеровирусный конъюнктивит. Характеризуется покраснением глаз, отечностью слизистой, слезотечением.

Опасен ли вирус при беременности?

Данный вирус оказывает минимальное влияние на течение беременности и на состояние плода. Если заражение произошло в первом триместре, существует угроза выкидыша. Когда вирус Коксаки поразил организм в конце беременности, возможно инфицирование плода через плаценту или передача вируса ребенку во время родов.

Если заболевание обнаружится у новорожденного, риск летального исхода составляет 70%. Вирус Коксаки поражает нервную систему и сердце ребенка, что приводит к патологиям, несовместимым с жизнью. У плода или новорожденного могут обнаружить и другие осложнения:

  • энцефаломиокардит. Проявляется развитием судорог и сердечной недостаточностью, что часто приводит к смерти плода;
  • острый перикардит. Сопровождается воспалением серозной оболочки сердца;
  • миокардит. Приводит к инфекционному поражению сердечной мышцы;
  • энцефаломенингит. приводит к поражению головного мозга и его оболочек.

Некоторые медики указывают на возможность влияния Коксаки на развитие ребенка. Но большинство исследований указывают, что инфицирование плода в утробе женщины практически невозможно. Поэтому если данное заболевание при беременности проявилось не перед самыми родами, оно не представляет опасности для ребенка.

Как лечить вирус Коксаки при беременности?

Предотвратить заражение плода и развитие серьезных осложнений у женщины в период беременности возможно только при помощи поддерживающей и симптоматической терапии. Но эффективных лекарств или вакцин против этого недуга не существует. Облегчить состояние женщины при беременности можно такими методами:

  • прием жаропонижающих средств. Устраняют у беременной жар, который чрезвычайно опасен для плода;
  • употребление энтеросорбентов. Помогают быстрее вывести из организма токсины и предупредить обезвоживание;
  • прием антигистаминных средств. Избавляют от зуда, поскольку расчесывание кожи способно спровоцировать вторичное инфицирование язв;
  • прием противовирусных. Используются при осложненном течении болезни под наблюдением врача;
  • антисептическая обработка ротовой полости и кожи. Облегчает симптомы заболевания и предотвращает вторичное инфицирование ран;
  • прием витаминов и минеральных комплексов. Помогают улучшить самочувствие женщины и положительно сказываются на развитии плода.

Особые рекомендации к лечению Коксаки при беременности

Предотвратить заражение плода, если Коксаки поразил женщину во время беременности, можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Больную рекомендовано поместить в стационар, где легко обеспечить круглосуточное наблюдение за ее состоянием.

Женщине необходимо соблюдать постельный режим и много пить. Это поможет быстрее избавиться от токсинов в организме, что существенно облегчит ее состояние. Желательно изменить рацион до полного выздоровления. В меню больной должны присутствовать преимущественно жидкие блюда, овощи и фрукты. Снижение нагрузки на пищеварительную систему поможет организму быстрее победить вирусную инфекцию с минимальным воздействием на плод.

Профилактика энтеровируса при беременности

Чтобы предотвратить развитие энтеровируса Коксаки во время беременности и заражение плода, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • во время беременности женщине следует избегать мест скопления людей;
  • необходимо правильно питаться, при наличии показаний принимать специальные витаминно-минеральные комплексы;
  • очень важно соблюдать правила личной гигиены;
  • несмотря на период беременности, не следует пренебрегать двигательной активностью;
  • если Коксаки заболел один из членов семьи, необходимо его изолировать от остальных.

Беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию. Поэтому если она заподозрила у себя развитие вирусной инфекции Коксаки, следует немедленно обратиться к врачу.

Видео по теме: Вирус Коксаки


Хлоазма на лице — причины и лечение

Хлоазма на лице — причины и лечение Хлоазма на лице — причины и лечение Мелазма и хлоазма на лице: как убрать нежелательную пигментацию Даже небольшие по размеру пигментные пятна вызывают...

16 05 2024 1:22:54

Как быстро действует Энтеросгель?

Как быстро действует Энтеросгель? Как быстро действует Энтеросгель? Как быстро действует Энтеросгель? Энтеросгель представляет собой гель-сорбент, произведенный с помощью новейших...

15 05 2024 0:32:49

Чем полезен черный перец

Чем полезен черный перец Чем полезен черный перец Перец черный Представляет собой древовидную лиану "Piper nigrum", относящуюся к семейству перечных. Она растет в лесу, обвивая...

14 05 2024 6:29:52

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и чем лечить

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и чем лечить Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и чем лечить Лечение бронхита в запущенных случаях может вызывать некоторые сложности, но это не значит, что...

13 05 2024 3:44:15

Влияние Солнца на организм человека

Влияние Солнца на организм человека Влияние солнечного света на психическое здоровье человека Как солнечный свет влияет на психическое здоровье Автор -...

12 05 2024 16:30:51

Здоровер

Здоровер Найдено 3 определения термина ЗДОРОВЬЕ естественное состояние организма, характеризующееся его уравновешенностью с окружающей средой и...

11 05 2024 5:33:21

Характеристика нежного имени Жасмин

Характеристика нежного имени Жасмин Характеристика нежного имени Жасмин Значение имени Жасмин. Толкование имени. Имя Жасмин - это одна из форм персидского имени Ясмина (یاسمن). В переводе с...

10 05 2024 7:39:39

Солкосерил® (Solcoseryl®)

Солкосерил® (Solcoseryl®) Солкосерил ® (Solcoseryl ® ) Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Состав и...

09 05 2024 21:20:15

«Вираж» пробы Манту: стоит ли его опасаться?

«Вираж» пробы Манту: стоит ли его опасаться? Вираж пробы Манту у детей Туберкулиновая проба проводится с целью ранней диагностики туберкулеза у детей. В...

08 05 2024 18:17:46

Симптомы признаки и лечение гайморита у подростков

Симптомы признаки и лечение гайморита у подростков Симптомы гайморита у подростков Гайморит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовых...

07 05 2024 23:13:36

Что покажет спирограмма?

Что покажет спирограмма? Что такое спирография и как проводится и подготовка к ней Патология легких – одна из самых распространенных причин кашля и других...

06 05 2024 22:13:59

Как выбрать ортопедическую подушку для сна, сидения и проблемах с позвоночником? Рейтинг лучших производителей

Как выбрать ортопедическую подушку для сна, сидения и проблемах с позвоночником? Рейтинг лучших производителей Рейтинг лучших ортопедических подушек для...

05 05 2024 7:23:35

Бромгексин при беременности — рекомендации по использованию и противопоказания

Бромгексин при беременности — рекомендации по использованию и противопоказания Бромгексин при беременности — рекомендации по использованию и...

04 05 2024 16:53:43

Можно ли при панкреатите есть чернослив?

Можно ли при панкреатите есть чернослив? Введение чернослива в рацион при панкреатите Заболевания поджелудочной железы, так или иначе, приводят к тому,...

03 05 2024 13:17:33

Эндогенное отравление организма

Эндогенное отравление организма Эндотоксемия Синдром эндогенной интоксикации (эндотоксемия) - это накопление в крови и тканях организма эндотоксинов....

02 05 2024 18:46:51

Чистка кишечника яблоками – простая и полезная очистительная процедура

Чистка кишечника яблоками – простая и полезная очистительная процедура Чистка кишечника яблоками – простая и полезная очистительная процедура Чистка кишечника с помощью яблок Чистка кишечника обычными яблоками – это простой...

01 05 2024 18:50:47

Применения Левомеколя при инфекционно-воспалительных заболеваниях носа

Применения Левомеколя при инфекционно-воспалительных заболеваниях носа Лечение насморка Левомеколем Специалисты ЛОР-направления очень часто используют...

30 04 2024 3:16:48

Клинические проявления синдрома Титце и методы лечения патологии

Клинические проявления синдрома Титце и методы лечения патологии Синдром Титце Синдром Титце – заболевание из группы хондропатий, сопровождающееся...

29 04 2024 13:45:57

Кламин — инструкция по применению и цена

Кламин — инструкция по применению и цена Цены в интернет-аптеках: Кламин – дополнительный источник йода, биологически активная добавка. Форма выпуска и...

28 04 2024 6:25:42

Гастропарез

Гастропарез Гастропарез Гастропарез: как проявляется и лечится патология? Гастропарез – это состояние, которое характеризуется снижением активности перистальтики...

27 04 2024 9:13:38

Биоэнергетическая питьевая вода «Лонгавита»

Биоэнергетическая питьевая вода «Лонгавита» Биоэнергетическая питьевая вода «Лонгавита» Биоэнергетическая питьевая вода ЛОНГАВИТА(недельный курс, 14 бутылок) Выведение шлаков, токсинов, очищение...

26 04 2024 2:42:56

Нормально ли, что тянет живот на ранних сроках беременности?

Нормально ли, что тянет живот на ранних сроках беременности? Нормально ли, что тянет живот на ранних сроках беременности? На ранних сроках тянет низ живота при беременности – нормы и патологии Период вынашивания для...

25 04 2024 16:11:30

Что можно беременным при боли в горле? 22225 0 26.02.2017

Что можно беременным при боли в горле? 22225 0 26.02.2017 Что можно беременным при боли в горле? 22225 0 26.02.2017 Чем лечить горло будущей маме: безопасные лекарства при беременности Боль в горле – ощущение,...

24 04 2024 8:19:54

Болеют ли кролики бешенством?

Болеют ли кролики бешенством? Болеют ли кролики бешенством? Нужна ли вакцинация кроликов от бешенства Вирус бешенства (Rabies lyssavirus или Rabies virus)...

23 04 2024 4:52:55

Гексорал для детей: инструкция по применению

Гексорал для детей: инструкция по применению Применение ГЕКСОРАЛ ® для детей Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич. Дата...

22 04 2024 14:19:31

Какие коды по МКБ 10 соответствуют разным формам гонартроза?

Какие коды по МКБ 10 соответствуют разным формам гонартроза? Какие коды по МКБ 10 соответствуют разным формам гонартроза? Для удобства ведения медицинской...

21 04 2024 11:21:33

Лечение порванных связок на ноге

Лечение порванных связок на ноге Что делать при разрыве связок на ноге? Сущность разрыва связок и его причины Связки в организме выполняют следующие...

20 04 2024 0:43:33

Результаты применения свечей Глицерол при геморрое

Результаты применения свечей Глицерол при геморрое Глицериновые свечи при геморрое Глицериновые свечи в борьбе с геморроем – проверенное средство....

19 04 2024 11:28:23

Эффективная диета на перловке до 10 кг за неделю; отзывы, результаты

Эффективная диета на перловке до 10 кг за неделю; отзывы, результаты Эффективная диета на перловке до 10 кг за неделю; отзывы, результаты Эффективная диета на перловке до 10 кг за неделю; отзывы, результаты Ее главное...

18 04 2024 13:35:48

Головная боль напряжения: симптоматика, лечение и профилактика

Головная боль напряжения: симптоматика, лечение и профилактика Проверенная схема лечения головной боли напряжения (ГБН) Головная боль (цефалгия)...

17 04 2024 2:10:27

Свойства и применение пенициллина в таблетках

Свойства и применение пенициллина в таблетках Свойства и применение пенициллина в таблетках Пенициллин — это противомикробный антибиотик для профилактики...

16 04 2024 2:43:41

Способы применения коллоидного серебра в лечебных целях

Способы применения коллоидного серебра в лечебных целях Способы применения коллоидного серебра в лечебных целях Коллоидный раствор — это смесь, в которой...

15 04 2024 5:25:52

Когда нужно делать маммографию молочных желез

Когда нужно делать маммографию молочных желез Когда нужно делать маммографию молочных желез Что такое маммография, когда ее делать и что показывают результаты? Маммография - показанное всем женщинам...

14 04 2024 11:40:20

Микоз у детей

Микоз у детей Микоз у детей Микоз у детей – инфекционное заболевание, возбудителями которого становятся условно патогенные, либо патогенные организмы. В...

13 04 2024 16:41:55

Нужны ли детям прививки: аргументы за и против. Делать или нет прививки ребенку?

Нужны ли детям прививки: аргументы за и против. Делать или нет прививки ребенку? Нужно ли детям делать прививки: мнения специалистов со всеми “за” и...

12 04 2024 18:58:39

Пустое турецкое седло: причины синдрома, признаки, диагностика, как лечить

Пустое турецкое седло: причины синдрома, признаки, диагностика, как лечить Пустое турецкое седло: причины синдрома, признаки, диагностика, как лечить Синдром пустого турецкого седла Люди, услышавшие о диагнозе «синдром пустого...

11 04 2024 2:14:32

Особенности препарата Флемоксин Солютаб при отите у детей

Особенности препарата Флемоксин Солютаб при отите у детей Особенности препарата Флемоксин Солютаб при отите у детей Флемоксин Солютаб при отите Отит – серьёзное заболевание, сопровождающееся сильной болью в ухе....

10 04 2024 16:17:23

Процесс оформления инвалидности после удаления щитовидки

Процесс оформления инвалидности после удаления щитовидки Инвалидность после удаления щитовидной железы 6 минут Ирина Соколова 3188 Более 600 миллионов...

09 04 2024 18:42:47

Медовая лепешка от кашля с медом и горчицей для детей: рецепт

Медовая лепешка от кашля с медом и горчицей для детей: рецепт Медовая лепешка от кашля и простуды. Медовая лепешка эффективна при лечении кашля. При этом...

08 04 2024 5:42:47

Как похудеть диабетику на инсулине

Как похудеть диабетику на инсулине Как похудеть с инсулинозависимым диабетом? Личный опыт Меня зовут Элен Королева. Я – диабетик со стажем более 20 лет. С...

07 04 2024 19:20:58

Лечение периорального дерматита, симптомы, причины возникновения

Лечение периорального дерматита, симптомы, причины возникновения Лечение периорального дерматита, симптомы, причины возникновения Лечение периорального дерматита Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание...

06 04 2024 10:32:47

Использование протаргола и колларгола в лечении аденоидов

Использование протаргола и колларгола в лечении аденоидов Использование протаргола и колларгола в лечении аденоидов Разрастание тканей лимфоидного кольца...

05 04 2024 5:49:34

Как выглядит перелом среднего пальца

Как выглядит перелом среднего пальца Сломанный палец (фотографии, симптомы, домашнее лечение, хирургия) - Первая помощь и травмы - 2019 Что делать, если...

04 04 2024 2:20:35

Трансдермальный пластырь от геморроя: эффективное лечение или красивая реклама

Трансдермальный пластырь от геморроя: эффективное лечение или красивая реклама Трансдермальный пластырь от геморроя: эффективное лечение или красивая реклама Китайский трасдермальный пластырь от геморроя: эффективен ли в лечении? В...

03 04 2024 15:55:30

Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка

Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка Лимфоцитоз у ребенка далеко не...

02 04 2024 5:58:35

19-я неделя беременности

19-я неделя беременности 19 неделя беременности 19 неделя беременности – довольно спокойный период. Если малыш ещё ни разу не толкнул вас, он может...

01 04 2024 21:49:10

Рецепты диетических сырников для худеющих

Рецепты диетических сырников для худеющих Рецепты диетических сырников для худеющих Диетический рецепт сырников из творога при ПП Пп сырники из творога, приготовленные на сковороде или в духовке —...

31 03 2024 8:43:45

Обширный ишемический инсульт

Обширный ишемический инсульт Обширный инсульт ишемический и геморрагический: причины, симптомы, прогноз Обширный инсульт называется так по причине...

30 03 2024 2:56:41

Значение имени Люсина

Значение имени Люсина Значение имени Люсина Женское имя Люсина имеет кельтские корни и означает “приносящая свет”. Оно хоть и редко, но встречается на...

29 03 2024 3:47:32

Закладывает ухо при гайморите: что делать

Закладывает ухо при гайморите: что делать Заложило ухо при гайморите: причины и методы лечения Между средним ухом и носоглоткой существует анатомическая...

28 03 2024 14:56:42

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::