Семья, здоровье и благополучие    


Комплекс упражнений Евдакименко, Попова, Котляра при гонартрозе

Комплекс упражнений Евдакименко, Попова, Котляра при гонартрозе

Комплекс упражнений Евдакименко, Попова, Котляра при гонартрозе

Исцеляющая гимнастика Евдокименко при артрозе коленных суставов

При артрозе коленных суставов исцеляющая гимнастика Евдокименко считается одной из самых лучших. Только система комплексных упражнений поможет добиться серьёзных результатов в излечении артроза. Особенно это касается больших суставов. ЛФК Евдокименко налаживает кровообращение в организме, укрепляет мышцы и связки, а также насыщает хрящевую ткань необходимым количеством полезных веществ.

Принципы лечебно-физкультурного комплекса

Упражнения разрабатываются и подбираются индивидуально для каждого больного. В большей мере это зависит от местонахождения поражённого сустава. Кроме этого, необходимо учитывать тяжесть заболевания, патологические процессы, наличие осложнений или других болезней.

Если неправильно подобрать упражнения, то самочувствие больного может значительно ухудшиться. Рекомендуется согласовать комплекс с врачом по лечебной гимнастике и основным лечащим врачом.

Доктор Евдокименко придумал упражнения для всех больших суставов, которые необходимо применять при артрозе. Благодаря индивидуальному подходу, учитыванию особенностей больного можно добиться значительных результатов за относительно короткое время. При этом риск побочных эффектов минимальный.

Лечебная гимнастика при артрозе коленных суставов по Евдокименко укрепляет мышцы и связки, трофику тканей, но при этом больной не будет вообще двигать повреждённым суставом. Связано это с усилением прогрессирования болезни при непосредственных нагрузках на больной сустав.

Но всё же болезненные ощущения могут быть. Как правило, это обусловлено нагрузкой на мышцы, которые раньше практически не задействовались и не нагружались. Боль, спустя несколько занятий, пройдёт. Если есть резкая боль, то делать упражнения нельзя, так как при выполнении нагружается больной сустав, и это провоцирует ухудшение состояния.

Но бывают случаи, когда само упражнение подходит человеку, но он его неправильно выполняет, из-за этого и возникают резкие боли. Здесь может помочь только врач по лечебной гимнастике, который покажет правильное выполнение.

Лечебной физкультурой стоит заниматься только во время ремиссии. Во время обострений течения болезни гимнастика категорически противопоказана. Комплекс Евдокименко позволяет укрепить не только околосуставные, но и мышцы спины, пресса. Одно занятие должно включать 2−3 упражнения на растяжку и 5−7 укрепляющих. Их в комплексе достаточно много, поэтому можно делать каждый день разные. Длительность занятия около 20−30 минут.

Разновидности упражнений при различных заболеваниях

Разновидности упражнений при различных заболеваниях

Если есть заболевание суставов с дегенеративными дистрофическими процессами, то упражнения с широкой амплитудой движения (махи руками, ногами, приседания) категорически противопоказаны. Хороший пример статического упражнения — поднять ногу на 10−20 сантиметров лёжа на спине и подержать несколько секунд. Динамическое упражнение — с этого же исходного положения поднимать и опускать ногу в медленном темпе.

Большое значение в подборе комплекса имеет не только преследование цели укрепить мышцы, но и растянуть околосуставные связки. При этом нельзя заниматься через силу, когда есть болевые ощущения, делать это нужно медленно и с чутьём. Через несколько недель ежедневных занятий работа сустава немного улучшится.

Читать еще:  Кедровая живица в лекарственных средствах

Зарядка при коксартрозе

Зарядка при коксартрозе

Многие сомневаются, можно ли заниматься физкультурой при коксартрозе, так как боятся навредить себе ещё больше. Но доктор Евдокименко утверждает, что если нет особых противопоказаний, то не только можно, но и нужно. Подтверждением этому являются слова благодарности тысячи людей, которые были излечены от коксартроза благодаря методу. Сам Евдокименко считает, что с помощью его комплекса можно вылечить любую степень и форму артроза, главное, регулярно выполнять упражнения и не пропускать ни одного занятия.

Но перед тем как приступать к занятиям, следует детально ознакомиться с инструкциями и рекомендациями известного врача относительно его же методики. Следует помнить, что у любого человека могут быть противопоказания к таким занятиям, и их может определить только лечащий врач. В связи с этим Евдокименко советует всегда согласовывать все упражнения с доктором, который лечит больного консервативными методами. Самостоятельная подборка упражнений может привести к нехорошим последствиям и осложнениям.

Заниматься физкультурой при коксартрозе (заболеваниях тазобедренного сустава) необходимо осторожно. Нужно учитывать особенности течения болезни у каждого пациента. Начинать занятие следует со статических упражнений, при этом должны быть задействованы только мышцы бедра, а сустав оставаться неподвижным.

В основном упражнения проводятся в сидячем и лежачем положении. Универсальными можно считать следующие:

  1. Для начала на полу расстелить коврик и лечь на него. Поочерёдно поднимать каждую ногу на 20−30 сантиметров над уровнем пола и удерживать на протяжении 30 секунд. После этого выполнить действие обеими ногами одновременно и отдохнуть. Важно делать упражнение правильно, напрягая только мышцы бедра и ягодицы, а не сустав. Дальше его нужно выполнить в динамическом варианте. Медленно поднять ногу, задержать на 1−3 секунды и опустить. Таких подходов должно быть около 10, после чего сделать небольшую передышку.
  2. Дальше необходимо перевернуться на живот, руки при этом должны находиться вдоль туловища. Одна нога сгибается в колене и также приподнимается на 10−15 сантиметров над уровнем пола и задерживается на 30 секунд. Динамика выполняется так же, но медленными движениями нужно поднимать и опускать ногу. При артрозе тазобедренного сустава гимнастику необходимо выполнять неспешно. Главная цель — это увеличение кровообращения вокруг сустава, а не поднятие ноги на максимальную высоту.
  3. В лежачем положении на животе зафиксировать руки вдоль туловища и выпрямить ноги. Приподнять обе ноги и развести медленно в стороны. Сделать 8−10 подходов. Такое упражнение может повысить уровень артериального давления, поэтому рекомендуется людям, находящимся в хорошей физической форме.
  4. Лечь набок, при этом нижнюю ногу согнуть в колене. Верхнюю поднять под углом 45 градусов и зафиксировать положение на 30 секунд. После это повторить на другом боку.
  5. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. Нога так же поднимается на 45 градусов. Но в таком положении её необходимо уже вращать по своей оси, сначала вывернув её наружу, а потом вернуть в нормальное положение. Упражнение для выполнения довольно сложное, поэтому проделывается медленно и осторожно, чтобы не спровоцировать повреждение сустава.
  6. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Опираясь на стопы и плечи поднять таз и удерживать такое положение несколько секунд. После этого сделать небольшую передышку и повторить в динамическом варианте.
Читать еще:  Болезнь Альберта (передний ахиллобурсит)

Гимнастика при гонартрозе

Целью лечебной гимнастики, согласно методологии доктора Евдокименко, в том, чтобы уменьшить употребление медикаментозных средств до минимального уровня, а нагрузка на суставы с помощью комплекса упражнений должна проходить регулярно. Доктор считает, что суставы от природы имеют довольно хороший уровень регенерации, но для этого необходимо их постоянно держать в форме, нагружая с помощью специальных упражнений.

При необходимой нагрузке хрящевые ткани выделяют большое количество синовиального вещества, которое обеспечивает хорошую смазку суставам. Если нет достаточной двигательной активности из-за отсутствия этого вещества, хрящи всыхаются, и это является первопричиной развития артроза.

Изначально при выполнении разного рода упражнений могут возникать болевые ощущения и дискомфорт. Но после нескольких тренировок организм привыкает к нагрузке, и постепенно ситуация нормализуется.

При заболеваниях коленного сустава Евдокименко рекомендует использовать такие упражнения:

  • опираясь об стену, приподниматься на пальцах ног и плавно опускаться;
  • одна нога в положении стоя находится в неизменном положении, а вторая становится на носочки, после чего выполняются плавные перекатывания с одной ноги на другую;
  • с исходного, сидячего положения ноги поочерёдно разгибаются и сгибаются в динамическом варианте и удерживаются в верхнем положении при статическом выполнении.

При лечении артроза коленного сустава доктор Евдокименко рекомендует использовать некоторые упражнения, которые применяются и при лечении коксартроза. К примеру, лечь набок с согнутой нижней ногой, а верхнюю поднять и удерживать. После чего развернуться на другой бок и повторить уже упражнение с другой ногой. Для усиления результата необходимо после выполнения лечь на твёрдую поверхность и полежать несколько минут. Это будет способствовать улучшению кровообращения в организме.

Большинство упражнений выполняется в сидячем или стоячем положении. Чтобы получить максимальный эффект от занятий, необходимо постепенно усложнять их, увеличивать общее время. После исцеляющей гимнастики Евдокименко рекомендует принять контрастный душ, отдохнуть и расслабиться. Для этого можно просто лечь на твёрдую поверхность.

Частые ошибки пациентов и противопоказания

Основной ошибкой людей, больных артрозом, является нерегулярность в подходе к занятиям лечебной гимнастикой. Согласно методологии, нужно заниматься по десять минут три раза в день. Для отдыха при этом выделять один день в неделю. Если не придерживаться этих правил, то результатов это не принесёт. Также распространёнными ошибками являются неправильное выполнение упражнений и иная амплитуда движений, неравномерная нагрузка на мышцы и суставы. Всё это может привести не к улучшению состояния, а к его ухудшению.

Читать еще:  Причины боли в левом боку живота во время критических дней

Не всем людям, страдающим артрозом, можно заниматься целебной гимнастикой для выздоровления. Противопоказания существуют для людей, которые имеют повышенное артериальное давление и внутричерепное. Нельзя заниматься также больным с заболеваниями сердца и сосудов, кровеносной системы.

Физическая активность запрещена для больных артрозом в случае:

  • высокой температуры тела;
  • во время менструации;
  • осложнение течения болезни.

Если была операция на суставе, то заниматься гимнастикой по Евдокименко можно не раньше чем через 2 месяца после неё.

Эффективные занятия могут пройти согласно таким правилам:

  • заниматься каждый день на протяжении минимум одного месяца, после чего сделать небольшой перерыв;
  • средняя продолжительность занятий около 20 минут;
  • нагрузку и продолжительность одного занятия необходимо увеличивать постепенно;
  • подходы также нужно увеличивать со временем начиная с 2−3 раз;
  • сперва требуется делать разминку;
  • амплитуда движений от начала занятий до конца увеличивается по нарастающей;
  • при выполнении упражнения следует прорабатывать каждую мышцу очень тщательно;
  • после тренировок лучше отдохнуть и полежать, это хорошо улучшает кровоток;
  • душ и массаж тоже хорошо влияют на самочувствие и профилактику заболевания;
  • боли во время выполнения не должно быть;
  • при возникновении болей необходимо обращаться к специалисту.

Такая болезнь, как артроз, не может вылечиться сразу, для этого нужно время. Многие врачи считают, что только комплексная терапия может дать максимальный эффект от занятий.

Биография доктора Евдокименко

Евдокименко П. В. — известный врач не только на территории России, но и в других странах. За десятки лет практики он вылечил много людей больных артрозом. При этом это были люди разных возрастных категорий. Эффективность его методики проверена и не поддаётся сомнениям, главное, тщательно придерживаться режиму, заниматься каждый день согласно расписанию, и только тогда результат будет успешным.

Доктор Евдокименко начал свою профессиональную карьеру в 1984 году в качестве фельдшера. Потом следовали должности врача-консультанта и преподавателя в университете. С начала XXI века он начал активно заниматься написанием книг. На его счету более 10 изданий на тему артроза и артрита.

В своих работах он описывает личные исследования проблемы артрита и артроза, а также эффективные методы борьбы с болезнью и профилактику её появления. Он тесно сотрудничает с врачами других отраслей медицины, консультирует и издаёт совместные работы и книги.


Лекарства от глистов и паразитов в организме человека

Лекарства от глистов и паразитов в организме человека Лучшие таблетки от глистов для человека Гельминты – это широко распространенные паразиты, которые...

16 05 2024 21:37:26

Симптомы и причины передозировки витамина Е в организме

Симптомы и причины передозировки витамина Е в организме Передозировка витамином E Жирорастворимый витамин Е (токоферол) необходим для нормального...

15 05 2024 17:22:17

Пропиленгликоль

Пропиленгликоль Пропиленгликоль Пропиленгликоль – бесцветное органическое соединение, почти без запаха, прозрачное, вязкое со слабо выраженным сладким...

14 05 2024 9:26:16

Причины и лечение периферической нейропатии

Причины и лечение периферической нейропатии Причины и лечение периферической нейропатии Периферическая нейропатия — эффективное лечение возможно при соблюдении этих правил и советов Периферическая...

13 05 2024 13:30:13

Причины, симптомы и стадии болезни Паркинсона

Причины, симптомы и стадии болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона – хроническое неуклонно прогрессирующее заболевание головного мозга,...

12 05 2024 22:59:18

Воз препараты от гриппа

Воз препараты от гриппа ВОЗ и грипп Главенствующая роль в анализе эволюции вируса гриппа, определении его генетики, ежегодной разработке рекомендаций по...

11 05 2024 18:41:31

Значение имени Марк

Значение имени Марк Значение имени: Марк Происходит от греческого имени Маркос, которое, в свою очередь, произошло предположительно от латинского слова...

10 05 2024 5:14:27

Внутримышечные уколы Артрадол: инструкция по применению, цена, отзывы

Внутримышечные уколы Артрадол: инструкция по применению, цена, отзывы Внутримышечные уколы Артрадол: инструкция по применению, цена, отзывы Артрадол: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Artradol Код ATX:...

09 05 2024 16:54:28

Боли во время мочеиспускания после родов

Боли во время мочеиспускания после родов Боль при мочеиспускании после родов Ранее столь естественный процесс мочеиспускания не вызывал сложностей....

08 05 2024 21:51:41

Простые супы при панкреатите в домашних условиях (рецепты с фото)

Простые супы при панкреатите в домашних условиях (рецепты с фото) Разнообразие супов при панкреатите При патологии панкреатит происходит непосредственное...

07 05 2024 20:46:20

Причины возникновения бронхита у детей 2-3 лет, симптомы и лечение в домашних условиях

Причины возникновения бронхита у детей 2-3 лет, симптомы и лечение в домашних условиях Причины возникновения бронхита у детей 2-3 лет, симптомы и лечение в домашних условиях Рассказываем просто и понятно о том, чем лечить бронхит ребенку в 2...

06 05 2024 0:25:36

Капли от насморка для грудничков (детей до года)

Капли от насморка для грудничков (детей до года) Капли от насморка для грудничков (детей до года) Капли от насморка для детей до года: обзор самых эффективных Новорожденные малыши еще не могут...

05 05 2024 0:10:59

Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз

Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы,...

04 05 2024 10:47:18

Инструкция по применению препарата Орасепт для детей

Инструкция по применению препарата Орасепт для детей Инструкция по применению препарата Орасепт для детей Заболевания горла сопровождаются неприятными...

03 05 2024 21:16:12

Проявление аллергии на шоколад у ребенка и взрослого человека

Проявление аллергии на шоколад у ребенка и взрослого человека Как проявляется аллергия на шоколад: фото, симптомы Самым распространенным видом пищевой...

02 05 2024 11:48:25

Цистицид: состав, показания, инструкция, отзывы

Цистицид: состав, показания, инструкция, отзывы Цистицид: отзывы, инструкция, аналоги, лечение, цена Анотация к лекарственному препарату Цистицид,...

01 05 2024 20:13:13

Эффективные средства от кашля для детей 5 лет

Эффективные средства от кашля для детей 5 лет Эффективные средства от кашля для детей 5 лет Кашель неприятный симптом, который появляется по разным...

30 04 2024 2:12:49

Можно ли гулять с ребёнком при насморке

Можно ли гулять с ребёнком при насморке Можно ли гулять с ребёнком при насморке Можно ли гулять с ребенком при насморке и кашле? Для детей крайне важны прогулки и игры на свежем воздухе, и когда...

29 04 2024 6:19:11

Из чего состоит здоровый образ жизни

Из чего состоит здоровый образ жизни Из чего состоит здоровый образ жизни Основные составляющие здорового образа жизни Факторы, влияющие на наше здоровье Предполагаем, что вряд ли встретится...

28 04 2024 10:17:10

Красный мухомор — употребление, эффект, применение в медицине

Красный мухомор — употребление, эффект, применение в медицине Как и что лечит мухомор Этот гриб с ярко-красной шляпкой, усыпанной белыми крапинками, с...

27 04 2024 10:30:32

Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 30500 5

Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 30500 5 Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 30500 5 Лечение панкреатита Лечение хронического панкреатита включает в себя целый комплекс мероприятий,...

26 04 2024 5:10:31

Базальная температура во время цикла

Базальная температура во время цикла Базальная температура во время цикла Базальной температурой называется температура тела в состоянии покоя, когда...

25 04 2024 1:11:11

Диета при беременности

Диета при беременности Диета при беременности Диета для беременных Беременная женщина особенно очаровательна, несмотря на суеверия, что девочки забирают красоту у будущей мамы,...

24 04 2024 9:57:26

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, диагностика, прогноз Рак поджелудочной железы: причины, симптомы, стадии развития, лечение и прогноз процента...

23 04 2024 21:37:42

В каких позах больше шансов забеременеть

В каких позах больше шансов забеременеть Обзор лучших поз для быстрой беременности Сексуальная близость между мужчиной и женщиной является причиной их...

22 04 2024 20:48:46

Можно ли беременным сгущенку?

Можно ли беременным сгущенку? Можно ли беременным сгущенку? Сгущенка при беременности 27.12.2014 Питание при беременности Практически весь период беременности построен на тотальных...

21 04 2024 10:31:24

Герпес во рту у ребенка: причины, симптомы, лечение

Герпес во рту у ребенка: причины, симптомы, лечение Как лечить вирус герпеса во рту у ребенка: фото, симптомы, лечение Образования в ротовой полости...

20 04 2024 4:23:42

Альфа био импланты – Alpha-bio (Израиль)

Альфа био импланты – Alpha-bio (Израиль) Зубные импланты Альфа Био (Alpha Bio) Среди множества современных систем имплантации зубов израильская продукция...

19 04 2024 23:50:49

Низкий уровень эстрогена у женщин: причины, симптомы и лечение

Низкий уровень эстрогена у женщин: причины, симптомы и лечение Низкий уровень эстрогена у женщин: причины, симптомы и лечение Женские гормоны эстрогены — симптомы недостатка, признаки повышенного значения Естественное...

18 04 2024 13:13:34

ТОП-10 вредных игрушек для детей

ТОП-10 вредных игрушек для детей Самые опасные детские игрушки в истории (13 фото) 1. Aqua Dots взгляд вполне безопасна. Однако в 2007 году выяснилось,...

17 04 2024 2:19:24

Причины и признаки рака прямой кишки у мужчин и женщин

Причины и признаки рака прямой кишки у мужчин и женщин Причины и признаки рака прямой кишки у мужчин и женщин Рак прямой кишки у мужчин: признаки и отличия от геморроя Злокачественный процесс в прямой кишке...

16 04 2024 5:44:32

Как сдавать анализ на глюкозотолерантность

Как сдавать анализ на глюкозотолерантность Как сдавать анализ на глюкозотолерантность Как проводят глюкозотолерантный тест (инструкция, расшифровка) Питание большинства людей более чем наполовину...

15 04 2024 8:39:15

Руководство по приему гейнера

Руководство по приему гейнера Инструкция по применению гейнера: как пить для роста мышечной массы и веса Спортсмены для достижения лучших результатов...

14 04 2024 18:50:10

Значение имени Ибрагим

Значение имени Ибрагим Мужское имя Ибрагим – значение имени Значение имени Ибрагим: имя для мальчика означает «отец народов». Это влияет на характер и...

13 04 2024 7:17:44

Соевый соус Kikkoman

Соевый соус Kikkoman Соевый соус Kikkoman Полное наименование: Соевый соус натурального брожения Изготовитель: KIKKOMAN FOODS EUROPE B.V./КИККОМАН ФУДЗ...

12 04 2024 12:27:49

Хилак форте - официальная* инструкция по применению

Хилак форте - официальная* инструкция по применению Хилак форте - официальная* инструкция по применению ХИЛАК ФОРТЕ Регистрационный номер: Торговое название: Хилак форте Международное непатентованное...

11 04 2024 21:16:58

Об энцефалопатии Гайе-Вернике

Об энцефалопатии Гайе-Вернике Об энцефалопатии Гайе-Вернике Энцефалопатия Гайе-Вернике ─ это опасное, но обратимое нейрометаболическое расстройство,...

10 04 2024 6:32:31

При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя?

При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя? Диета при повышенном сахаре в крови Диета при повышенном сахаре в крови является...

09 04 2024 13:33:57

Какие особенности полиуретановых протезов?

Какие особенности полиуретановых протезов? Какие особенности полиуретановых протезов? Какие особенности полиуретановых протезов? Что такое полиуретановые зубные протезы? Это съемные изделия,...

08 04 2024 3:13:51

Как просушить живот и бока: диета, упражнения и советы

Как просушить живот и бока: диета, упражнения и советы Как просушить живот Человек способен самостоятельно сформировать себя – не только добиться снижения...

07 04 2024 9:44:15

Грыжа у котенка и ее последствия

Грыжа у котенка и ее последствия Грыжа у котенка и ее последствия Грыжа у кошек 🐈 Слово «грыжа» знакомо многим, но не всегда оно вызывает ассоциации с братьями нашими меньшими, а...

06 04 2024 6:30:55

Норовирусная инфекция у детей

Норовирусная инфекция у детей Норовирусная инфекция у детей Общая информация Норовирус (или норовирусная инфекция), более известная как «болезнь зимней рвоты», является самой...

05 04 2024 12:53:12

Данцил: инструкция по применению

Данцил: инструкция по применению В 1 мл офлоксацина 3 мг. Хлорид бензалкония, натрия хлорид и гидроксид, гипромеллоза, динатрия эдетат, хлористоводородная...

04 04 2024 5:35:11

Флизелиновые обои вредны ли они?

Флизелиновые обои вредны ли они? Флизелиновые обои вредны ли они? Вредны ли виниловые и флизелиновые обои? Ответ экспертов Многие уже задавались таким вопросом, есть ли вред в обоях, а...

03 04 2024 16:18:50

Самые лучшие продукты, которыми можно самостоятельно очистить кишечник быстро и эффективно

Самые лучшие продукты, которыми можно самостоятельно очистить кишечник быстро и эффективно Самые лучшие продукты, которыми можно самостоятельно очистить...

02 04 2024 6:27:46

Фитолакс

Фитолакс Фитолакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Фитолакс представляет собой биологическую активную добавку. Она...

01 04 2024 22:29:43

Кровь из носа при беременности: причины и лечение

Кровь из носа при беременности: причины и лечение Носовое кровотечение при беременности — норма или патология? Почти каждая беременная женщина при виде...

31 03 2024 10:48:17

Прогревания простаты при простатите

Прогревания простаты при простатите Можно ли греть простату при простатите у мужчин: противопоказания и рекомендации Предстательная железа по своей форме...

30 03 2024 1:11:54

Как быстро вылечить фурункул на половом члене и яичках?

Как быстро вылечить фурункул на половом члене и яичках? Как быстро вылечить фурункул на половом члене и яичках? Чирьи на мошонке: как выглядят, каковы симптомы и методы лечения таких фурункулов? Нежная и тонкая...

29 03 2024 14:51:30

Чем вывести из организма мочевую кислоту

Чем вывести из организма мочевую кислоту Чем вывести из организма мочевую кислоту Обзор 3-х трав, выводящих мочевую кислоту из организма + рецепты на их основе Врач натуротерапевт, фитотерапевт...

28 03 2024 13:53:25

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::