Состав таблеток Эгипрес и особенности их применения в соответствии с инструкцией и отзывами пациентов
Состав таблеток Эгипрес и особенности их применения в соответствии с инструкцией и отзывами пациентов
Лекарство Эгипрес
Медпрепарат «Эгипрес» представляет собой комбинированное лекарство, которое используется для терапии артериальной гипертензии. В составе находятся 2 активных компонента: ингибитор АПФ и блокатор канальцев Са. Перед началом употребления следует тщательно изучить инструкцию по применению и обратиться к специалисту за консультацией.
Состав, свойства и форма выпуска «Эгипреса»
Медпрепарат производится в виде капсул, которые имеют светло-бордовый оттенок. В составе каждой капсулы находятся 2 активных вещества: амлодипин безилат в количестве 6,95 и 13,9 миллиграмм и рамиприл — 5 и 10 миллиграмм. Амлодипин блокирует медленные кальциевые канальцы за счет связи с дигидропиридиновыми рецепторами. Действующий компонент ингибирует межслойный (флип-флоп) переход кальция внутрь сердечной мышцы и сосудов имеет антиангинальное (снижающее преднагрузку на сердце) и антигипертензивное (понижающе АД) свойство. Рамиприл представляет собой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Ускоряет переход ангиотензина 1 в ангиотензин 2 и расщепляет брадикинин. Из-за этого наблюдается понижение АД. Дополнительными компонентами в составе выступают кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза и глицерин.
Показания и противопоказания к «Эгипресу»
Согласно инструкции по применению, «Эгипрес» используется для врачевания артериальной гипертензии у тех больных, которым назначено комбинированное лечение. Амлодипин имеет следующие противопоказания:
- аллергические реакции на вещество;
- артериальная гипотензия в тяжелой форме;
- сердечная недостаточность;
- детский возраст до 18-ти лет.
Проявления ангионевротического отёка – одно из побочных явлений от приема препарата.
Второе активное вещество рамиприл обладает такими противопоказаниями:
- индивидуальная непереносимость рамиприла;
- ангионевротический отек;
- артериальная гипотензия;
- почечная недостаточность;
- внепочечное очищение крови;
- поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек;
- инфаркт миокарда;
- употребление лекарственных средств, в составе которых находится алискирен;
- возраст до 18-ти лет.
Лекарство «Эгипрес», как гласит инструкция по применению, не назначается в таких ситуациях:
- индивидуальная непереносимость;
- недостаточность почек;
- период беременности и лактации;
- возраст до 18-ти лет.
С аккуратностью назначается «Эгипрес», если наблюдается:
- повышенная активность гормональной системы, из-за чего может развиться сильное понижение АД и нарушиться деятельность почек;
- сердечная недостаточность (в хронической форме) ;
- сбои в электролитно-водном балансе;
- нарушения в деятельности печени;
- сбои работы почек;
- болезни соединительных тканей;
- повышенная концентрация калия в организме;
- снижение уровня натрия;
- гипотензия;
- внепочечное очищение крови.
А также если пациент:
- преклонного возраста;
- использует мочегонные медпрепараты, в частности, калийсберегающие;
- находится под общим наркозом.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению «Эгипреса»
Инструкция по применению гласит, что «Эгипрес» следует употреблять перорально по 1-й капсуле раз в день. При этом важно, чтобы употребление происходило в одно и то же время. Использование медпрепарата можно производить без привязки к приему еды. Иногда допускается увеличение дозировки, решение об этом должен принимать лечащий доктор. Суточная доза не должна быть более 10-ти мг амлодипина и 10-ти мг рамиприла.
Аналоги «Эгипреса»
Преимущественно лечащий врач назначает такие таблетки-аналоги:
Эгипрес – нормальное давление и стабильность сердечной деятельности
Данный препарат представляет собой средство двойного действия, так как содержит одновременно два активных вещества в составе, которые в комплексе могут более эффективно решать спектр проблем, связанных с работой сердечно-сосудистой системы и давлением. Это прописано в инструкции по применению Эгипрес.
Читать еще: Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017Состав, форма выпуска
Эгипрес представлен в виде препарата капсульного вида, в которых действующие компоненты находятся в разных соотношениях в зависимости от потребностей пациента – нужную дозировку каждого из активных веществ выбирает врач на основе состояния человека. Дозировки определяются путем наблюдения за пациентом при приеме рамиприла и амлодипина по отдельности.
В качестве вспомогательных средств в составе препарата используется гипромеллоза, дибегенат глицерила, микрокристаллическая целлюлоза и кросповидон.
Оболочка капсулы сделана из желатина. В зависимости от дозировок препарат отличается по цветам. Отпускается только по рецепту врача.
Фармакологическое действие
В составе в качестве активных веществ используются рамиприл и амлодипин. Последний мешает всасыванию ионов кальция в кровь, что способствует расслаблению гладкой мышечной массы и увеличению сосудистого просвета, а, значит, и снижению просвета. Данные свойства способны снизить загруженность сердечной мышцы. Максимальная эффективность проявляется не сразу, а постепенно, что позволяет добиться пролонгированного действия длительностью около суток.
Рамиприл имеет похожее фармакологическое действие, но свойства достигаются иным способом – соединение снижает спазм, который вызывает сужение сосудов. Действие проявляется спустя два часа с момента приема, а максимум терапевтического действия наблюдается через 5-6 часов. Рамиприл, как и амлодипин, действует примерно сутки.
Препарат за счет содержания данных компонентов способен поддерживать на нормальном уровне артериальное давление и стабилизировать деятельность сердечной мышцы.
Применение при гипертонических заболеваниях
Основным показанием к приему Эгипреса является гипертоническая болезнь. Обычно данный препарат назначается, когда специалист рекомендует одновременный прием обоих активных веществ – рамиприла и амлодипина. Как правило, дозировки препаратов подбираются индивидуально и постепенно при необходимости повышаются.
Противопоказания
Лекарство имеет ряд противопоказаний. Наиболее важными и распространенными из них являются следующие:
- гиперальдостеронизм;
- детский возраст до 18 лет;
- аортальные или митральные сердечные стенозы;
- затрудненность выведения крови из сердечных желудочков;
- беременность;
- кормление грудью;
- серьезные отклонения в строении или работе сердца;
- стенозы почечных артерий;
- проведение гемодиализа по показаниям;
- возникновение ангионевротических отечных явлений;
- кардиомиопатия;
- проведение аферезов;
- хроническая недостаточность работы почек в тяжелой стадии;
- постинфарктные состояния;
- непостоянная гемодинамика;
- шок;
- повышенная чувствительность к компонентам Эгипреса;
- отеки Квинке;
- избыточное образование надпочечных гормонов;
- нефропатии;
- удаление липопротеидов аферезным методом;
- совместный прием со средствами с алискиреном;
- одновременное лечение для уменьшения чувствительности к яду пчел.
В некоторых ситуациях применение Эгипреса допускается по разрешению врача, но прием препарата должен производиться с осторожностью. Обычно это справедливо для следующих состояний:
- артериальная гипертензия злокачественного типа (слабо поддающаяся лечению) ;
- атеросклерозы;
- сердечная недостаточность в хронической стадии, когда используются другие препараты с эффектом понижения давления;
- повышенное содержание калиевых ионов в крови;
- пониженное содержание натриевых катионов в крови;
- употребление диуретиков;
- уменьшение количества циркулирующей крови;
- хирургические вмешательства, проводимые под общим наркозом;
- наличие единственной почки;
- отклонения в работе печени;
- неишемическая хроническая сердечная недостаточность;
- гипотонии;
- отклонения в функционировании почек;
- старческий возраст;
- слабость синусового узла;
- стеноз почечных артерий при наличии обеих почек;
- заболевания соединительных тканей человека;
- осложненные циррозы;
- период восстановления после пересадки донорской почки.
Возможные ответы со стороны организма на прием Эгипреса
Со стороны различных систем организма могут наблюдаться разнообразные ответные реакции как на препарат в целом, так и на одно из его действующих веществ.
Читать еще: ТенорикТак, амлодипин может стать причиной проявления следующих побочных эффектов:
- быстрой утомляемости;
- сонливости;
- появления жара;
- приливов тепла к голове;
- боли в желудке;
- ортостатической гипотензии;
- тошноты;
- отечных явлений.
При приеме рамиприла одиночно у некоторых пациентов отмечаются такие состояния:
- значительное понижение артериального давления;
- воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
- расстройства работы ЖКТ;
- болевые ощущения за грудиной;
- мышечные боли;
- судорожные явления;
- сыпь на поверхности эпидермиса;
- повышение содержания калиевых ионов в плазме крови;
- сухой кашель.
Может также нарушаться зрение, звуко- и вкусопередача, возможно появление конъюнктивитов.
Чтобы минимизировать риск появления таких симптомов, перед применением Эгипреса в лечебных целях нужно проконсультироваться с врачом.
Чем опасны передозировки, как их лечат
При повышенной концентрации в крови активных веществ препарата может наблюдаться критическое снижение давления. Вместе с этим может нарушиться ритм биения сердца, исказиться частота сердечных сокращений. Избыточное содержание в организме действующих веществ лекарства может также привести к ухудшению работы мочеполовой и выделительной систем. Подобные состояния могут проявляться в значительной мере и даже приводить к смерти пациента.
Обычно в качестве первой помощи используется промывание ЖКТ и прием сорбентов. Если наблюдается значительное понижение давления, сопровождающееся плохим самочувствием, следует уложить человека на спину так, чтобы его ноги оказались немного выше головы. Назначить симптоматическую терапию в данном случае должен врач.
Препараты аналогичного действия
Абсолютные аналоги Эгипрес не имеет, так как он является единственным средством против гипертензии, в котором сочетаются два активных вещества.
Существует ряд препаратов, действие которых схоже с эффектом от приема Эгипреса, при этом они имеют невысокую цену. Их основное отличие в том, что действующие компоненты включены в состав одиночно. Среди популярных средств такого формата выделяют препараты с одноименными названиями – Рамиприл и Амлодипин.
Медикаментозное взаимодействие
Эгипрес по-разному может сочетаться с препаратами, которые предназначены для понижения артериального давления. Осторожно средство следует применять в сочетании с лекарствами-диуретиками.
При сочетании с препаратами лития может оказываться нежелательное токсическое действие на сердце. Лучше не принимать Эгипрес с антагонистами кальция.
Без каких-либо побочных проявлений можно сочетать препарат с приемом Варфарина, Циметидина, Дигоксина, Фенитоина, Аторвастатина и Силденафила. Прием грейпфрутового сока на всасываемость лекарства не влияет.
Осторожно можно сочетать Эгипрес с сахаропонижающими агентами, антидепрессантами, другими средствами аналогичного действия и дополнительным приемом рамиприла.
Эгипрес является действенным препаратом для лечения гипертензии. Принимать его можно только по назначению врача, так как средство имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Важно также правильно рассчитывать нужную дозировку в соотношении активных веществ.
Эгипрес от давления
Лечение высокого давления нередко требует приема комбинированных медсредств, включающих несколько активных компонентов. И одним из таких является препарат «Эгипрес», объединивший в своем составе лечебные свойства сразу 2-х действующих веществ. Лекарство разрешается применять исключительно взрослым пациентам только после консультации с профильным специалистом и изучения прилагаемой к препарату инструкции. Отпускается «Эгипрес» из аптек по рецепту врача.
Читать еще: Аналоги препарата КапотенСостав и действие
В структуре «Эгипреса» находится сразу 2 главных компонента:
- Амплодипин. Он препятствует проникновению ионов кальция в гладкомышечные клетки, в результате мышечный слой сосудистой стенки расслабляется, устраняет спазм сосудов и плавно снижается артериальное давление. Вещество усиливает кровоток и насыщает миокард кислородом, а вместе с этим, расширяются артерии, и улучшается снабжение кровью сердечной мышцы. Амплодипин уменьшает постнагрузку на сердце, не влияя при этом на частоту его сокращений, также он не оказывает воздействие на процессы метаболизма и содержание липидов.
- Рамиприл. Подавляет эффекты АПФ, а также повышает сосудистый тонус и разрушает вещество, способствующее расширению стенок сосудов. Результатом этого является падение кровяного давления. При регулярном поступлении рамиприла в организм достигается кардиопротекция и происходит положительное влияние на эндотелий артерий, замедляется процесс гипертрофии левого желудочка и мышечного слоя стенки сосудов. Благодаря этому компоненту, снижается риск развития инфаркта и инсульта, а также замедляется развитие ХСН.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Таблетки «Эгипрес» предназначены лечить артериальную гипертензию. Другие показания к приему этого медсредства в инструкции не описаны. Медикаментозное средство имеет немалый перечень ограничений к использованию, с которым важно ознакомиться в первую очередь и только убедившись в отсутствии противопоказаний, приступать к терапии высокого давления «Эгипресом». Таким образом, комбинированный препарат не назначается детям, беременным, в период грудного вскармливания, пациентам с индивидуально непереносимостью его составляющих и при нарушенной деятельности почек. С особой осторожностью следует подойти к приему таблеток «Эгипрес» беременным, лицам преклонного возраста и больным, которым диагностировали такие патологические состояния, как:
- сердечная недостаточность хронической формы, возникшая на фоне приема других антигипертензивных медсредств;
- атеросклероз коронарных артерий;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- ухудшение работы почек/печени;
- сахарный диабет;
- аортальный стеноз;
- падение в плазме концентрации ионов натрия;
- повышение уровня калия в сыворотке крови;
- синдром слабого синусового узла.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Согласно аннотации, «Эгипрес» применяется перорально взрослым по 1-й капсуле в сутки. При необходимости дозу можно менять на основании титрования отдельных составляющих. Таким образом, комбинации ремиприла и амлодипина в мг соответственно могут быть следующие:
Лекарство рекомендуется принимать в одно и то же время суток вне зависимости от трапезы.
Побочные действия
При использовании «Эгипреса» могут развиться такие нежелательные явления, как:
Передозировка
Прием лекарства «Эгипрес» в высоких дозах опасен развитием выраженного снижения артериального давления, шока, нарушений водно-электролитного баланса и острой формы почечной недостаточности. При отравлении «Эгипресом» возможно появление рефлекторной тахикардии или брадикардии. Лечение передозировки включает промывание желудка, прием натрия сульфата и адсорбентов.
Аналоги лекарства
Заменить «Эгипрес» могут следующие отечественные аналоги:
Совместимость
Применяя «Эгипрес» важно учитывать возможность его взаимодействия с другими медикаментозными средствами. Так, рамиприл в сочетании с калийсберегающими диуретиками и солями калия повышает риски развития гиперкалиемии, поэтому, если невозможно исключить такую комбинацию, пациенту полагается регулярно проводить контроль уровня калия в сыворотке крови. Возможно усиление антигипертензивного эффекта при сочетании рамиприла с антигипертензивными лекарственными средствами и прочими медикаментами, способными снижать артериальное давление. Одновременный прием амлодипина с ингибиторами увеличивает вероятность появления нежелательных реакций «Эгипреса».
Верапамил при беременности Можно ли Верапамил при беременности? Инструкция по применению и практические рекомендации будущим мамам Автор: fabrica ·...
17 05 2024 18:50:49
Диета при холецистите Диета при холецистите Эффективность: лечебный эффект через 14 дней Сроки: от 3 месяцев и более Стоимость продуктов: 1200 - 1350...
16 05 2024 5:11:53
Можно ли Бифиформ на ранних и поздних сроках беременности. Бифиформ при беременности: инструкция по применению Бифиформ при беременности Общеизвестно, что...
15 05 2024 23:53:32
Оперативное лечение — избавляемся от глаукомы ZdorovGlaz.ru Наше зрение самое главное! Оперативное лечение глаукомы Глаукома – офтальмологическое...
14 05 2024 0:51:11
3 основания для проведения перфузионной сцинтиграфии миокарда 3 основания для проведения перфузионной сцинтиграфии миокарда Содержание Сердечные...
13 05 2024 12:30:57
Как правильно сдавать анализ кала Как правильно сдавать анализ кала: правила сбора, хранения и транспортировки кала Для диагностики заболеваний ЖКТ и...
12 05 2024 18:57:39
Анфиса: тайна имени и судьбы Анфиса: какое это имя? Чтобы правильно назвать своего ребенка и обеспечить ему счастливую судьбу, необходимо знать...
11 05 2024 7:36:29
Особенности противовирусного иммунитета Особенности противовирусного иммунитета Противовирусный иммунитет начинается со стадии презентации вирусного...
10 05 2024 11:52:57
Фенистил в форме таблеток: показания и инструкция по применению Цены в интернет-аптеках: Фенистил – лекарственный препарат антигистаминного,...
09 05 2024 15:54:22
С луком, с медом — никогда не страшны нам холода! С луком, с медом — никогда не страшны нам холода! Вот и закончилась золотая осень, облетают последние...
08 05 2024 16:31:38
Укусила (ужалила) медуза: что делать, первая помощь 7 главных правил оказания помощи при укусах медуз Удовольствие от морского отдыха может быть омрачено...
07 05 2024 19:12:14
Отзывы о медовом обертывании для похудения и результаты процедуры Целебный продукт: обертывание медом для похудения в домашних условиях К медовому...
06 05 2024 14:57:44
Чай с долькой лимона при беременности Можно ли беременным лимон на ранних и поздних сроках? Лимон — источник витамина С — один из самых востребованных...
05 05 2024 16:43:23
Как срастаются кости после перелома Сколько срастается перелом Травма, подразумевающая разрыв костной ткани, требует длительного восстановления. Сколько...
04 05 2024 2:51:44
8 мифов об алкоголе 10 мифов об алкоголе, в которые мы верили всю жизнь. А зря Алкоголь, как и способы его употребления, оброс огромным количеством...
03 05 2024 1:37:41
Что такое церебросклероз? Атеросклероз церебральных артерий и сосудов Одной из опасных патологий, которая может спровоцировать серьезные осложнения, в том...
02 05 2024 5:24:59
Аквамарис — инструкция по применению спрея и капель, показания, аналоги Аквамарис - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли в...
01 05 2024 2:21:59
Лечение брадикардии народными средствами Эффективное лечение брадикардии народными средствами Эта болезнь представляет собой одну из разновидностей...
30 04 2024 15:49:56
Влюбить в себя мужчину Скорпиона Скорпионова любовь: как влюбить в себя мужчину Скорпиона? Очаровать милого сердцу мужчину можно не только зная его...
29 04 2024 23:41:42
Лапароскопия в гинекологии – малотравматичный метод проведения диагностики и операции Лапароскопия в гинекологии — показания к операции или диагностики,...
28 04 2024 8:15:45
Головная боль в висках — причины, лечение Болит голова в висках - причины и способы лечения Варианты височной боли Боль в висках может сделать жизнь...
27 04 2024 20:59:31
Возникновение конъюнктивита при вирусной простуде Конъюнктивит при простуде: правильное лечение и взаимосвязь Острые инфекционные заболевания могут давать...
26 04 2024 1:32:21
ИФА и ПЦР анализы при токсоплазмозе Анализы на токсоплазмоз Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как...
25 04 2024 10:39:28
К чему приводит искривление тазобедренного сустава у женщин К чему приводит искривление тазобедренного сустава у женщин Коксартроз – распространенное...
24 04 2024 23:50:58
Рвота у ребенка без температуры Доктор Комаровский:что делать, если у ребенка рвота Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж...
23 04 2024 5:17:43
Золадекс при раке простаты Золадекс: отзывы при раке простаты, полное описание и инструкция Препарат Золадекс назначают мужчинам для снижения уровня...
22 04 2024 23:36:51
Стоит ли есть лимон при гастрите Можно ли при гастрите употреблять лимон? Гастрит является опасным заболеванием, при котором поражается слизистая желудка,...
21 04 2024 18:14:54
Список лучших антибиотиков при ларингите. Когда нужно лечиться антибиотиками? Антибиотики при ларингите: всегда ли это необходимо? Ларингит – воспаление...
20 04 2024 15:31:36
Обзор желчегонных трав и сборов способствующих оттоку желчи Лучшие желчегонные травы и особенности их применения Дорогие читатели, сегодня мы с вами...
19 04 2024 13:17:41
Внематочная беременность: тест и другие признаки Сможет ли тест определить внематочную беременность Согласно медицинской статистике, одна из 100...
18 04 2024 3:41:33
ТОП-10 вредных игрушек для детей Самые опасные детские игрушки в истории (13 фото) 1. Aqua Dots взгляд вполне безопасна. Однако в 2007 году выяснилось,...
17 04 2024 4:57:25
Как лечить остеохондроз в домашних условиях Как лечить остеохондроз в домашних условиях? Медикаменты, ЛФК, диета, массаж Терапия остеохондроза заключается...
16 04 2024 5:47:25
Гимнастика Хаду Эвиада Арабули: полный, базовый, утренний, омолаживающий комплексы Гимнастика Хаду Эвиада Арабули: полный, базовый, утренний,...
15 04 2024 17:51:34
Кукурузные хлопья: польза и вред, рецепты Кукурузные хлопья: польза или вред В современном мире люди постоянно куда-то спешат. У них нет времени на...
14 04 2024 0:50:51
3 способа, как быстро вылечить мозоль на ноге и ступнях. Лечение и избавление нароста в домашних условиях и клинике Как быстро вылечить мозоль в домашних...
13 04 2024 12:29:13
Характерные признаки и особенности течения острого гингивита Острый катаральный гингивит Симптомы острого катарального гингивита - зубодесневое соединение...
12 04 2024 3:10:36
Доктор Комаровский: «Почему ребенок плачет?» Почему ребенок плачет: доктор Комаровский назвал три главные причины детских слез 07.09.2019 | 10:27 |...
11 04 2024 6:22:51
В голове гной: симптомы В голове гной: симптомы Заболевания ЛОР-органов широко распространены в практике терапевта, педиатра и отоларинголога, поэтому...
10 04 2024 7:58:58
Как грамотно лечить диатез, чтобы избежать рецидивов? Как грамотно лечить диатез, чтобы избежать рецидивов? Родителям, которые беспокоятся о состоянии...
09 04 2024 1:45:23
Переносчик возбудителя энцефалита – кто этот клещ? Переносчик возбудителя энцефалита: в какой местности обитает иксодовый клещ Вирус клещевого энцефалита...
08 04 2024 13:34:24
Насколько эффективен йодинол от кандидоза Йодинол при молочнице Молочница – группа грибковых заболеваний, которые считаются одними из самых...
07 04 2024 17:42:56
Базирон АС. Инструкция по применению от прыщей, цена, аналоги, отзывы дерматологов Какой аналог "Базирон АС" дешевле? Сравнение аналогов и отзывы Сухой...
06 04 2024 16:57:43
Микро-клизма Норгалакс: быстрое решение неудобных проблем Микроклизма "Микролакс" (Microlax) - отзыв Микролакс (микроклизма). Когда желчный дал сбой....
05 04 2024 15:25:29
Калькулятор ХГЧ в динамике онлайн и бесплатно Калькулятор ХГЧ при беременности онлайн Калькулятор ХГЧ используется для расчета прироста ХГЧ (разница между...
04 04 2024 2:50:16
Инструкция по применению «Супрастина» для детей до года и старше: дозировка таблеток и раствора Инструкция по применению “Супрастина” для детей до года и...
03 04 2024 20:41:54
Бисопролол Бисопролол (Bisoprolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Бисопролол Химическое название...
02 04 2024 13:27:57
Соевые продукты: польза и вред В чем польза и вред сои и соевых продуктов? Ни один другой продукт не вызывает столько дискуссий как соя. Долгое время...
01 04 2024 3:50:35
Можно ли курить кальян при беременности Стоит ли курить кальян без никотина при беременности, и что будет, если беременная курила ароматизированный кальян...
31 03 2024 10:21:24
Оливки при беременности — польза, противопоказания и риски употребления Оливки и маслины при беременности: о вкусах не спорят? Сбалансированное и полезное...
30 03 2024 8:16:34
Состав солнечной радиации и влияние на здоровье человека Влияние солнечной радиации на организм человека Основную массу солнечного света составляют лучи с...
29 03 2024 8:59:18
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::