Семья, здоровье и благополучие    


Тизин ксило

Тизин ксило

Тизин ксило

Тизин Ксило

В 1 мл. Тизин Ксило содержится 0,5 мг. или 1 мг. (в зависимости от формы выпуска лекарства) гидрохлорида ксилометазолина, а также такие вспомогательные вещества как: эдетат динатрия, хлорид натрия и бензалкония, дигидрат динатрия и натрия гидрофосфат, вода и сорбитол.

Форма выпуска

Препарат выпускают во флаконах из гидролитического коричневого стекла III класса, номинальным объемом в 10 мл. Для удобства использования флаконы оснащены специализированной крышкой «pull-off», а кроме того, дозирующим устройством.

Тизин Ксило концентрацией в 0,05% активного вещества рассчитан на примерно 140 доз, а лекарственное средство, содержащее 0,1% ксилометазолина – на 70 доз. Капли представляют собой бесцветный раствор, который может обладать слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает антиконгестивными, а кроме того, альфа-адреномиметическими свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капли, содержащие ксилометазолин, который является производным имидазола относятся к симпатомиметическим препаратам. Тизин Ксило обладает альфа-адренергическими свойствами и оказывает сосудосуживающее воздействие, тем самым снижая отек слизистых оболочек. Препарат улучшает состояние слизистой, уменьшает гиперемию, ускоряет отхождение выделений и снижает отёчность по прошествии максимум 10 минут после использования.

Показания к применению

Тизин Ксило рекомендован к использованию при ОРЗ, сопровождающимися ринитом (в том числе при аллергическом виде заболевания), при среднем отите, а также при синусите. Ко всему прочему, капли используют на подготовительном этапе при предстоящим диагностическом обследовании пациентов.

Противопоказания

Препарат не рекомендован к использованию при:

Помимо того, Тизин Ксило не стоит использовать при одновременном приеме ингибиторов МАО, а также лекарственных средств, которые влияют на уровень артериального давления, при риске хирургического вмешательства в области мозговых оболочек (даже в анамнезе). С особой осторожностью капли следует использовать при тиреотоксикозе, гиперплазии, при сахарном диабете, стенокардии и фехоромоцитоме.

Побочные действия

Крайне редко при использовании Тизин Ксило могут возникать следующие побочные эффекты: жжение и раздражение слизистых, гиперсекреция, а также парестезия и чихание, гиперемия у гиперчувствительных пациентов. При длительном использовании капель может развиться медикаментозный ринит, бессонница, возникают сильные головные боли, а также депрессия. В некоторых случаях использование препарата может сопровождаться нарушениями зрения, тахикардией, повышением давления и аритмией.

Инструкция по применению Тизин Ксило (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией на спрей Тизин капли используют интраназально. Спрей для детей (концентрация активного соединения 0,05%) в возрасте от 2 до 6 лет применяют по одной дозе в каждую ноздрю не более двух раз в сутки. Взрослые, а также дети от 6 лет могут использовать препарат концентрацией в 0,1 % по одной дозе в каждую ноздрю не более трех раз в день.

Не рекомендуется принимать препарат более 7 дней подряд. Тизин Ксило можно назначать повторно только по прошествии нескольких дней с момента окончания предыдущего курса терапевтического лечения.

В соответствии с инструкцией на Тизин Ксило Био данную разновидность капель для носа используют по вышеописанной схеме.

Передозировка

Следует отметить, что передозировка препаратом может произойти только в случае несоблюдения рекомендаций по использованию и дозировке капель. В таких случаях у пациентов могут наблюдать такие симптомы как: спазмы, сонливость, тошнота, лихорадочные состояния, скачки температуры тела, апноэ, рвота и расширение зрачков, брадикардия, тахикардия, отек легких, гипотония, аритмия, остановка сердца или коллапс, нарушения дыхания и психики, кома.

Взаимодействие

Тизин Ксило запрещено принимать совместно с препаратами, оказывающими влияние на давление, а также с ингибиторами МАО, относящимися к трициклическим или транилципроминовым антидепрессантами.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск из аптек.

Условия хранения

При температуре до 25 С, в труднодоступном для детей месте.

Срок годности

Общий срок годности — 3 года.

Особые указания

Капли стоит принимать под наблюдением врача при хроническом виде ринита. В состав препарата входит такой консервант как хлорид бензалкония, который может вызывать аллергические реакции. При правильном применении капли не оказывают влияние на способность управлять автомобилем или потенциально опасными агрегатами и механизмами, однако, при длительном использовании Тизин Ксило может оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему организма.

Тизин Ксило (Tyzine Xylo)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

по 10 мл во флаконах коричневого гидролитического стекла (класс III) с дозирующим устройством и ПЭ навинчиваемой крышкой типа «pull-off»; в пачке картонной 1 флакон.

Количество доз во флаконе для 0,05% раствора — не менее 140, для 0,1% — не менее 70.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор без запаха или со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ксилометазолин (производное имидазола) — симпатомиметический препарат, обладающий альфа-адренергической активностью. Он оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отечность слизистой оболочки.

Действие обычно начинается в течение 5–10 мин. Препарат облегчает носовое дыхание за счет уменьшения отечности и гиперемии слизистой оболочки, а также улучшает отхождение выделений.

Фармакокинетика

При местном применении практически не абсорбируется, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.

Показания препарата Тизин Ксило

уменьшение отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с явлениями ринита, синусите, поллинозе, среднем отите;

подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Противопоказания

одновременный прием ингибиторов МАО или других препаратов, способных вызвать повышение АД;

хирургические вмешательства на мозговых оболочках в анамнезе;

детский возраст (до 6 лет — для дозировки 0,1%, до 2 лет — для дозировки 0,05%).

С осторожностью: ИБС (стенокардия), гиперплазия предстательной железы, тиреотоксикоз, сахарный диабет, феохромоцитома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ксилометазолин не следует применять во время беременности, т.к. эффекты этого препарата на плод в адекватных исследованиях не изучались. Препарат не следует применять во время кормления грудью, т.к. неизвестно, выводится ли активное вещество с грудным молоком или нет.

Побочные действия

Тизин Ксило может вызвать преходящее легкое раздражение носа (жжение), парестезии, чихание и гиперсекрецию у восприимчивых людей.

В некоторых случаях после применения препарата может наблюдаться повышенная отечность слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия).

Длительное или частое использование ксилометазолина или применение его в высоких дозах может привести к появлению жжения в носу или сухости слизистой оболочки, а также реактивному застою с развитием медикаментозного ринита. Этот эффект может наблюдаться даже через 5–7 дней после завершения лечения, а при длительном применении может быть причиной необратимого повреждения слизистой оболочки с образованием корок (сухой ринит).

В очень редких случаях могут наблюдаться головная боль, бессонница или утомление, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).

В единичных случаях местное интраназальное применение симпатомиметиков может сопровождаться системными эффектами, такими как сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД , нарушение зрения.

Взаимодействие

Одновременное применение ингибиторов МАО типа транилципромина или трициклических антидепрессантов может привести к повышению АД вследствие сердечно-сосудистых эффектов этих веществ.

Способ применения и дозы

Дети в возрасте 2–6 лет

Если не назначено иное, по одной дозе препарата Тизин Ксило в виде 0,05% спрея назального дозированного в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки.

Взрослые и дети школьного возраста (старше 6 лет)

3 раза в сутки вводят по одной дозе препарата Тизин Ксило в виде 0,1% спрея назального дозированного в каждую ноздрю. Доза зависит от индивидуальной чувствительности пациента и клинического эффекта.

Ксилометазолин в виде назального дозированного спрея не следует применять более 5–7 дней, если врач не рекомендовал иную длительность лечения.

После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.

По поводу длительности применения у детей всегда следует советоваться с врачом.

Общие рекомендации по введению

Снять защитный колпачок. Перед первым применением несколько раз нажать на распылительную насадку до появления равномерного облачка «тумана». Флакон готов к дальнейшему использованию. При применении нажать один раз. Препарат вдыхать через нос. По возможности держать флакон-распылитель вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. После употребления флакон закрыть колпачком.

Читать еще:  Отомикоз

Передозировка

Симптомы: передозировка или случайный прием препарата внутрь может привести к следующим симптомам — расширение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, спазмы, тахикардия, сердечные аритмии, коллапс, остановка сердца, гипертония, отек легких, нарушение дыхания, психические нарушения. Кроме того, может наблюдаться подавление функции ЦНС , сопровождающееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шокоподобной гипотонией, апноэ и комой.

Лечение: применение активированного угля, промывание желудка, искусственное дыхание с введением кислорода. Для снижения АД применяют фентоламин 5 мг на физиологическом растворе в/в медленно или 100 мг внутрь.

Вазопрессорные средства противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные средства.

Особые указания

Длительное применение и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа. Феномен отдачи может вызвать обструкцию дыхательных путей, которая приводит к тому, что пациент начинает пользоваться препаратом повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозному риниту), а в итоге даже к атрофии слизистой оболочки носа (озена).

В случае хронического ринита препарат Тизин Ксило 0,05 и 0,1% можно применять только под контролем врача, учитывая риск атрофии слизистой оболочки носа.

Тизин Ксило не следует применять при наличии гиперчувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата в качестве консерванта.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой

При длительном лечении или применении препарата Тизин Ксило в более высоких дозах нельзя исключить возможность его системного действия на ССС , что может ухудшить способность к вождению и пользованию техникой.

Условия хранения препарата Тизин Ксило

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тизин Ксило

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ТИЗИН ® КЛАССИК

ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ ОТ 6 ЛЕТ

Ксилометазолин

Способствует устранению отека и облегчению дыхания

Доступная цена

Удобный формат спрея

Широкая площадь распыления

Преимущества Тизин ® Классик:

Средство №1 против насморка по объему продаж в рублях 1

Способствует действию уже через 5 минут 2

Может действовать до 10 часов 3

Разрешен взрослым и детям от 6 лет

1. Бренд Тизин ® (препараты Тизин ® Классик и Тизин ® Эксперт) — лидер по объему продаж в рублях в розничных ценах среди противоотечных средств за 2018 г. по данным ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс».

2. Действие начинается в течение 5-10 минут, согласно инструкции по применению.

3. Топические деконгестанты в комплексе терапии острых респираторных инфекций у детей, А. Б. Малахов и соавт. Медицинский совет № 14, 2015 г.

В 1 мл раствора содержится:

действующее вещество: ксилометазолина гидрохлорид 0,5 мг (0,05%) или 1,0 мг (0,1%) ; количество активного компонента в одной дозе для 0,05 % – 0,035 мг ксилометазолина гидрохлорида; для 0,1 % – 0,14 мг ксилометазолина гидрохло-рида;

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0,2 мг, сорбитол 70 % – 20,0 мг, натрия хлорид – 4,16 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 3,38 мг, динатрия гидрофосфат дигидрат – 2,08 мг, динатрия эдетат – 1,0 мг, вода очищенная – достаточное количество.

Описание: прозрачный бесцветный раствор без запаха или со слабым характерным запахом.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа – противоконгестивное средство – вазоконстриктор (альфа-адреномиметик).

Код АТХ – R01AA07

Фармакодинамические свойства

Ксилометазолин (производное имидазола) — симпатомиметический препарат, обладающий альфа-адренергической активностью. Он оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отечность слизистой оболочки.
Действие обычно начинается в течение 5–10 мин. Препарат облегчает носовое дыхание за счет уменьшения отечности и гиперемии слизистой оболочки, а также улучшает отхождение выделений.

Фармакокинетические свойства

При местном применении практически не абсорбируется, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с явлениями ринита, синусите, поллинозе, среднем отите. Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) или других препаратов, способных вызвать повышение артериального давления; артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), детский возраст (до 6 лет – для дозировки 0,1 %, до 2 лет – для дозировки 0,05 %).

С осторожностью – ИБС (стенокардия), гиперплазия предстательной железы, тиреотоксикоз, сахарный диабет, феохромоцитома, у пациентов с повышенной чувствительностью к адреномиметикам, сопровождающейся симптомами бессонницы, головокружения.

БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ

Беременность

Тщательно контролируемые и соответствующие необходимым требованиям исследования у беременных женщин не проводились. Препарат не следует использовать во время беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза лечения матери превышает возможный риск для развивающегося плода.

Лактация

Неизвестно, проникает ли ксилометазолин или его метаболиты в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять во время кормления грудью.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Дети в возрасте 2–6 лет

  • Если не назначено иное, по одной дозе препарата Тизин ® Классик в виде 0,05% спрея назального дозированного в каждый носовой ход 1-2 раза в сутки.

Взрослые и дети школьного возраста (старше 6 лет)

  • 3 раза в сутки вводят по одной дозе препарата Тизин ® Классик в виде 0,1% спрея назального дозированного в каждую ноздрю. Доза зависит от индивидуальной чувствительности пациента и клинического эффекта. Ксилометазолин в виде назального дозированного спрея не следует применять более 5–7 дней, если врач не рекомендовал иную длительность лечения.

После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.
По поводу длительности применения у детей всегда советуйтесь с врачом.

Общие рекомендации по введению

Снять защитный колпачок. Перед первым применением несколько раз нажать на распылительную насадку (рис. 1) до появления равномерного облачка «тумана». Флакон готов к дальнейшему использованию. При применении нажать один раз (рис. 2). Препарат вдыхать через нос. По возможности держать флакон-распылитель вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. После употребления флакон закрыть колпачком.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Тизин ® Классик может вызвать преходящее легкое раздражение носа (жжение), парестезии, чихание и гиперсекрецию у восприимчивых людей.

В некоторых случаях после применения препарата может наблюдаться повышенная отечность слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия).

Длительное или частое использование ксилометазолина или применение его в высоких дозах может привести к появлению жжения в носу или сухости слизистой оболочки, а также реактивному застою с развитием медикаментозного ринита. Этот эффект может наблюдаться даже через 5–7 дней после завершения лечения, а при длительном применении может быть причиной необратимого повреждения слизистой оболочки с образованием корок (сухой ринит).

В очень редких случаях могут наблюдаться головная боль, бессонница или утомление, депрессия (при длительном применении в высоких дозах). В единичных случаях местное интраназальное применение симпатомиметиков может сопровождаться системными эффектами, такими как сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение артериального давления, нарушение зрения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы интоксикации

Передозировка или случайный прием препарата внутрь может привести к следующим симптомам: расширение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, спазмы, тахикардия, сердечные аритмии, коллапс, остановка сердца, гипертония, отек легких, нарушение дыхания, психические нарушения. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы: подавление функции центральной нервной системы, сопровождающееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шокоподобной гипотонией, апноэ и комой.

Лечение интоксикации

Применение активированного угля, промывание желудка, искусственное дыхание с введением кислорода. Для снижения артериального давления применяют фентоламин 5 мг на физиологическом растворе внутривенно медленно или 100 мг внутрь.

Вазопрессорные средства противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные средства.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Одновременное применение ингибиторов МАО типа транилципромина или трициклических антидепрессантов может привести к повышению артериального давления вследствие сердечно-сосудистых эффектов этих веществ.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Длительное применение и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа.

Читать еще:  Стреляет ухо у ребенка: что делать чем и как лечить

Феномен отдачи может вызвать обструкцию дыхательных путей, которая приводит к тому, что пациент начинает пользоваться препаратом повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозный ринит), а в итоге даже к атрофии слизистой оболочки носа (озена).

В случае хронического ринита препарат Тизин ® Классик 0,05% и 0,1% можно применять только под контролем врача, учитывая риск атрофии слизистой оболочки носа.

Тизин ® Классик не следует применять при наличии гиперчувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата в качестве консерванта.

Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых людей.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТЕХНИКОЙ

При длительном лечении или применении препарата Тизин ® Классик в более высоких дозах нельзя исключить возможность его системного действия на сердечно-сосудистую систему, что может ухудшить способность к вождению и пользованию техникой.

Cпрей назальный дозированный 0,05% и 0,1%.

По 10 мл препарата во флаконе коричневого гидролитического стекла (класс III) с дозирующим устройством и полиэтиленовой навинчиваемой крышкой типа «pull-off».

Один флакон с инструкцией по применению в пачку из картона.

Количество доз во флаконе: для 0,05% не менее 140 доз, для 0,1% не менее 70 доз.

СРОК ГОДНОСТИ

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Отпускается без рецепта.

«Фамар Орлеан», Франция/Famar Orleans, France.

Фактический адрес производственной площадки:

5 авеню де Консир, Орлеан, 45071, Франция/5 avenue de Concyr, Orleans, 45071, France.

Организация, принимающая претензии:

ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 2, тел. (495) 726-55-55.

Тизин ксило

◊ Спрей назальный дозированный 0.05% в виде прозрачного, бесцветного раствора, без запаха или со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата дигидрат, сорбитол, вода очищенная.

10 мл (не менее 140 доз) — флаконы коричневого гидролитического стекла (класс III) (1) с дозирующим устройством и полиэтиленовой навинчиваемой крышкой типа «pull-off» — пачки картонные.

◊ Спрей назальный дозированный 0.1% в виде прозрачного, бесцветного раствора, без запаха или со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата дигидрат, сорбитол, вода очищенная.

10 мл (не менее 70 доз) — флаконы коричневого гидролитического стекла (класс III) (1) с дозирующим устройством и полиэтиленовой навинчиваемой крышкой типа «pull-off» — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике. Ксилометазолин (производное имидазола) является альфа-адреномиметиком. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа.

Препарат облегчает носовое дыхание за счет уменьшения отечности и гиперемии слизистой оболочки, а также улучшает отхождение выделений.

Действие препарата наступает через 5-10 мин.

Фармакокинетика

При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется, его концентрации в плазме крови настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.

Тизин Ксило в форме спрея назального 0.05% назначают детям в возрасте от 2 до 6 лет по 1 дозе в каждый носовой ход 1-2 раза/сут.

Тизин Ксило в форме спрея назального 0.1% назначают взрослым и детям старше 6 лет по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза/сут.

Доза зависит от индивидуальной чувствительности пациента и клинического эффекта.

Не следует применять препарат более 5-7 дней без рекомендации врача.

После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.

Длительность применения препарата у детей определяет врач.

Правила применения препарата

Снять защитный колпачок. Перед первым применением следует несколько раз нажать на распылительную насадку до появления равномерного облачка «тумана». Флакон готов к использованию. При применении следует нажать 1 раз. Препарат вдыхать через нос. По возможности держать флакон-распылитель вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. После применения флакон следует закрыть колпачком.

Передозировка

Симптомы: мидриаз, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, спазмы, тахикардия, сердечная аритмия, коллапс, остановка сердца, гипертензия, отек легких, нарушения дыхания, психические нарушения, подавление функции ЦНС, сопровождающееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шокоподобной гипотонией, апноэ, комой.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости искусственное дыхание с введением кислорода. Для снижения АД — фентоламин (растворенный в физиологическом растворе) в/в медленно в дозе 5 мг или внутрь в дозе 100 мг.

Вазопрессорные средства противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные средства.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Тизин Ксило и ингибиторов МАО типа транилципромина и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.

Применение при беременности и лактации

Ксилометазолин не следует применять при беременности, т.к. эфффекты этого препарата на плод не изучались.

Неизвестно, выводится ли ксилометазолин с грудным молоком. Поэтому не рекомендуется назначать препарат в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Местные реакции: чувство жжения, парестезии, чиханье, гиперсекреция, в некоторых случаях — реактивная гиперемия; при частом и/или длительном применении или применении в высоких дозах — сухость слизистой оболочки носа, чувство жжения, реактивный застой с развитием медикаментозного ринита (этот эффект может наблюдаться даже через 5-7 дней после завершения лечения). При длительном применении возможно развитие сухого ринита (необратимое повреждение слизистой оболочки носа с образованием корок).

Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).

Системные реакции: в единичных случаях — сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД, нарушение зрения.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

— для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с ринитом, синусите, поллинозе, среднем отите;

— подготовка больных к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Противопоказания

— одновременный прием ингибиторов МАО или других препаратов, повышающих АД;

— хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе) ;

— детский возраст до 6 лет (для спрея назального 0.1%) ;

— детский возраст до 2 лет (для спрея назального 0.05%) ;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (стенокардия), гиперплазии предстательной железы, тиреотоксикозе, сахарном диабете, феохромоцитоме.

Особые указания

Длительное применение препарата и передозировка может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа.

Феномен отдачи может вызвать обструкцию дыхательных путей, которая приводит к тому, что пациент начинает пользоваться препаратом повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозному риниту), а иногда даже к атрофии слизистой оболочки носа (озена).

При хроническом рините применение препарата возможно только под контролем врача, учитывая риск развития атрофии слизистой оболочки носа.

Препарат не следует применять при наличии повышенной чувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата в качестве консерванта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При длительном лечении или при применении в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключить возможность системного влияния на сердечно-сосудистую систему. В этих случаях способность управлять транспортными средствами или оборудованием может снижаться.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Тизин ксило

Тизин ксило: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tyzine Xylo

Код ATX: R01AA07

Действующее вещество: ксилометазолин (xylometazoline)

Производитель: McNeil Manufacturing (Франция)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Тизин ксило – лекарственное средство для местного применения в отоларингологии, с противоконгестивным действием, сужающее кровеносные сосуды и уменьшающее кровоток в них; альфа-адреномиметик.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тизина ксило – спрей назальный дозированный: прозрачная жидкость без цвета и запаха, либо со слабым характерным запахом (по 10 мл препарата во флаконе, в картонной коробке 1 флакон).

Читать еще:  Как вылечить насморк в домашних условиях

Состав на 1 мл раствора:

  • активное вещество: ксилометазолина гидрохлорид – 0,5 или 1 мг (1 доза спрея содержит соответственно 0,035 или 0,14 мг действующего вещества) ;
  • вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, сорбитол, хлорид натрия, дигидрат натрия дигидрофосфата, дигидрат динатрия гидрофосфата, динатрия эдетат, вода очищеная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ксилометазолин является производным имидазола, симпатомиметиком с альфа-адренергической активностью. Снижает отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, оказывает сосудосуживающий эффект, улучшает отхождение слизи облегчая носовое дыхание. Его действие развивается в течение 5–10 минут после впрыскивания.

Фармакокинетика

При местном применении препарат практически не абсорбируется, и его концентрация в плазме остается ниже предела обнаружения.

Показания к применению

  • острый аллергический ринит;
  • ринит, сопровождающий острые респираторные заболевания;
  • синусит;
  • поллиноз;
  • средний отит;
  • подготовка к диагностическим мероприятиям в носовых ходах.

Противопоказания

  • артериальная гипертензия;
  • выраженный атеросклероз;
  • тахикардия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • атрофический ринит;
  • хирургические операции на мозговых оболочках (в анамнезе) ;
  • совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и другими препаратами, способными повышать артериальное давление (АД) ;
  • возраст до 2 лет (для дозировки 0,05%) ;
  • возраст до 6 лет (для дозировки 0,1%) ;
  • период лактации;
  • повышенная сенситивность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гиперплазия предстательной железы, тиреотоксикоз, сахарный диабет, феохромоцитома, беременность, повышенная чувствительность к адреномиметикам (сопровождающаяся бессонницей и головокружением).

Инструкция по применению Тизина ксило: способ и дозировка

Препарат применяется путем интраназального впрыскивания.

Назначают спрей 0,05% Тизин ксило для детей от 2 до 6 лет: по 1 дозе в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки.

Спрей 0,1% показан детям старше 6 лет и взрослым: по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза в сутки.

Длительность применения Тизина ксило не должна превышать 7 дней, если иное не рекомендовано врачом. Проведение повторного курса возможно не раньше, чем через несколько дней после окончания предыдущего.

Побочные действия

Согласно инструкции, Тизин ксило может привести к развитию следующих местных нежелательных эффектов: жжение в носу, чихание, повышенная секреция, раздражение и отечность слизистой оболочки носа.

Длительное и частое применение может стать причиной развития сухости слизистой оболочки и реактивного застоя с развитием медикаментозного ринита, вплоть до необратимого повреждения слизистой оболочки (сухого ринита), причем развиться данный эффект может даже спустя 5–7 дней после отмены препарата. Также длительное применение Тизина ксило в высоких дозах может вызвать головную боль, повышенную утомляемость, бессонницу и депрессию.

Системные побочные эффекты Тизина ксило: в единичных случаях – сердцебиение, аритмии, тахикардия, повышение АД, нарушение зрения.

Передозировка

Симптомы передозировки Тизина ксило: расширение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, спазмы, лихорадка, аритмии, тахикардия, коллапс, гипертония, подавление функции центральной нервной системы (сонливость, снижение температуры тела, брадикардия, шокоподобная гипотония, апноэ, кома), психические нарушения, остановка сердца, отек легких, нарушение дыхания.

Рекомендованное лечение: промывание желудка, прием активированного угля, искусственное дыхание с введением кислорода. Для снижения АД показан фентоламин в дозе 5 мг с раствором хлорида натрия внутривенно медленно, или 100 мг при приеме внутрь. Вазопрессорные препараты противопоказаны. Допускается применение противосудорожных и жаропонижающих средств.

Особые указания

Длительное применение высоких доз Тизина ксило может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки полости носа и медикаментозному риниту, вплоть до атрофии слизистой оболочки носа. В связи с этим при хроническом рините препарат должен использоваться только под контролем врача.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При продолжительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. В таком случае следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Данные о применении Тизина ксило у беременных женщин ограничены, в связи с чем спрей назначают только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Нет данных о способности ксилометазолина проникать в грудное молоко. Применение препарата противопоказано в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Тизина ксило для детей до 2 лет. Для лечения детей от 2 до 6 лет следует использовать 0,05% раствор, согласно рекомендациям по применению. Детям старше 6 лет показан 0,1% раствор.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Тизина ксило с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами может привести к выраженному повышению АД.

Аналогами Тизина ксило являются Галазолин, Гриппостад Рино, Длянос, Доктор Тайсс Ринотайсс, Звездочка НОЗ, Инфлюрин, Ксилен, Ксилометазолин, Ксимелин, Носолин, Отривин, Риномарис, Ринонорм, Ринорус, Риностоп, Санорин-ксило, Снуп, Суприма-НОЗ, Тизин, Тизин ксило БИО, Эвказолин Аква, Эспазолин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тизине ксило

Отзывы о Тизине ксило в сети в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают быстрое облегчение носового дыхания как у взрослых, так и у детей. Среди минусов упоминают риск развития привыкания при длительном применении, наличие противопоказаний и побочных эффектов в инструкции. Имеются единичные сообщения о низкой эффективности препарата.

Цена на Тизин ксило в аптеках

Ориентировочная цена на Тизин ксило, спрей назальный 0,1%, 10 мл составляет 84–100 руб., спрей назальный 0,05%, 10 мл 87–107 руб.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно статистике, практически у каждого третьего человека наблюдаются проблемы с артериальным давлением. Отсутствие лечения гипертонии чревато опасными осло.


Лейкеран

Лейкеран Лейкеран Лейкеран ® (Leukeran ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска...

18 05 2024 20:16:44

Алкоголизм

Алкоголизм АЛКОГОЛИ́ЗМ В книжной версии Том 1. Москва, 2005, стр. 499 Скопировать библиографическую ссылку: АЛКОГОЛИ́ЗМ, хро­нич. бо­лезнь, вы­зы­вае­мая...

17 05 2024 4:49:32

Значение имени Эдуард

Значение имени Эдуард Происхождение, характеристика и значение имени Эдуард (Эдвард) Происхождение и значение Происхождение имени Эдуард (Эдвард)...

16 05 2024 11:31:44

Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника: код по МКБ 10, первая помощь и варианты дальнейшей терапии

Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника: код по МКБ 10, первая помощь и варианты дальнейшей терапии Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника: код по МКБ 10, первая помощь и варианты дальнейшей терапии Как лечить ушиб поясничного отдела...

15 05 2024 8:46:56

Лечение атеросклероза пиявками

Лечение атеросклероза пиявками Лечение атеросклероза пиявками Лечение атеросклероза пиявками Врачи рекомендуют лечение атеросклероза пиявками при повышенных показателях холестерола и...

14 05 2024 11:26:42

Что делать если долго не проходит глазной ячмень

Что делать если долго не проходит глазной ячмень Опасно ли длительное развитие ячменя? Ячмень на глазу возникает, как правило, по причине проникновения...

13 05 2024 8:17:33

Белые хлопья в моче у ребенка

Белые хлопья в моче у ребенка Белые хлопья в моче у ребенка Любые примеси в моче, выявленные родителям, могут быть как признаком болезни, так и безобидным...

12 05 2024 20:31:58

Как быстро накачаться?

Как быстро накачаться? Как быстро накачаться? Как быстро накачаться в домашних условиях Одного желания иметь красивое рельефное тело недостаточно. Достичь значительных...

11 05 2024 22:28:36

Итами в пластыре — инструкция по применению

Итами в пластыре — инструкция по применению Итами в пластыре — инструкция по применению Перцовый пластырь Перцовый пластырь: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Plaster capsii...

10 05 2024 16:25:57

Абсцессы и флегмоны головы и шеи

Абсцессы и флегмоны головы и шеи Флегмона шеи Флегмона шеи – это гнойно-воспалительное заболевание, которое характеризуется вовлечением в патологический...

09 05 2024 4:36:18

Чем опасен укус клеща?

Чем опасен укус клеща? Как проявляется и чем опасен для человека укус клеща Многие люди, включая детей, весной и летом сталкиваются с такой проблемой, как...

08 05 2024 1:25:23

17 вредных свойств сахара, разрушающих здоровье человека

17 вредных свойств сахара, разрушающих здоровье человека 17 вредных свойств сахара, разрушающих здоровье человека Вред сахара для организма человека Вреден ли сахар для организма? Существует очень мало людей,...

07 05 2024 19:53:30

Польза и применение свекольного отвара

Польза и применение свекольного отвара Польза и вред свекольного отвара для организма Свекольный отвар – это средство, обладающее целебными свойствами для...

06 05 2024 1:39:45

Гнойные выделения из носа с запахом: лечение и причины гноя

Гнойные выделения из носа с запахом: лечение и причины гноя Гнойные выделения из носа с запахом: лечение и причины гноя Почему появляется гнилостный запах гноя в носу? Содержание статьи Запах гноя в носу возникает...

05 05 2024 7:42:48

К какому врачу обращаться при головных болях

К какому врачу обращаться при головных болях Обезболивающие при головной боли Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что...

04 05 2024 5:15:28

Сцинтиграфия при раке

Сцинтиграфия при раке Остеосцинтиграфия в онкологии: скрининг костей при раке Остеосцинтиграфия в онкологии (радионуклидная диагностика) — один из самых...

03 05 2024 7:56:54

Полидекса или изофра при аденоидах: что лучше использовать

Полидекса или изофра при аденоидах: что лучше использовать Поможет ли Полидекса при аденоидах у детей? Полидекса при аденоидах у детей применяется...

02 05 2024 3:12:48

Йога: польза и вред для здоровья

Йога: польза и вред для здоровья О вреде йоги. Правда, о которой умалчивают инструкторы. Йога лечит все болезни, кроме нажитых на йоге Нажить на йоге...

01 05 2024 9:39:21

Применение перекиси водорода от паразитов в организме человека

Применение перекиси водорода от паразитов в организме человека Перекись от паразитов 3 марта 2017, 20:27 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 3,241...

30 04 2024 8:42:53

Восстановление осипшего голоса при простуде

Восстановление осипшего голоса при простуде Восстановление осипшего голоса при простуде Как лечить голос пропавший от простуды Заболевания верхних дыхательных путей, в том числе и простуда, вносят...

29 04 2024 8:51:10

Астрагал – легендарный золотой травник

Астрагал – легендарный золотой травник Астрагал – легендарный золотой травник Астрагал – легендарный золотой травник О лечебных свойствах астрагала сегодня известно немало. Однако целебные...

28 04 2024 20:11:36

Уплотнение на бедре под кожей

Уплотнение на бедре под кожей Уплотнения на бедре под кожей Уплотнения на коже всегда вызывают беспокойство среди людей. Шарик на бедре, руке, шее, спине...

27 04 2024 23:54:31

Абстинентный синдром: признаки и симптомы, лечение, препараты

Абстинентный синдром: признаки и симптомы, лечение, препараты Абстинентный синдром Агрессия Бледность кожи Боль в сердце Галлюцинации Головная боль...

26 04 2024 12:57:36

Герпесная ангина у детей

Герпесная ангина у детей Герпесная ангина у детей: лечение, симптомы, последствия Герпесная ангина у детей чаще всего развивается в возрасте от 3 до 12...

25 04 2024 6:16:38

Гнёздная или очаговая алопеция у женщин: лечение лекарственными препаратами, народными средствами и физиотерапевтическими процедурами

Гнёздная или очаговая алопеция у женщин: лечение лекарственными препаратами, народными средствами и физиотерапевтическими процедурами Гнёздная или очаговая алопеция у женщин: лечение лекарственными препаратами, народными средствами и физиотерапевтическими процедурами Всевозможные методы...

24 04 2024 18:38:45

Что такое синус-лифтинг и для чего он применяется в стоматологии?

Что такое синус-лифтинг и для чего он применяется в стоматологии? Что такое синус-лифтинг в стоматологии Важно! Из-за анатомического строения костей...

23 04 2024 15:23:46

Лечение игровой зависимости у подростков и взрослых

Лечение игровой зависимости у подростков и взрослых Лечение игровой зависимости у подростков и взрослых Игровая зависимость, её причины, стадии, симптомы и лечение Игровая зависимость на сегодняшний день...

22 04 2024 0:58:26

Кровавая мозоль на ногах — эффективные методы лечения

Кровавая мозоль на ногах — эффективные методы лечения Мозоль с кровью внутри Раз в жизни с мозолями встречался каждый человек. Помимо внешнего проявления,...

21 04 2024 1:36:41

Демодекоз у человека: лечение народными средствами

Демодекоз у человека: лечение народными средствами Народные средства для лечения демодекоза Часто угревую сыпь путают с проделками клеща, симптоматика...

20 04 2024 23:36:41

Дыхание при гайморите: можно ли дышать носом

Дыхание при гайморите: можно ли дышать носом Дыхание при гайморите: можно ли дышать носом Дышит ли нос при гайморите Гайморит является одним из наиболее распространенных заболеваний носовой системы....

19 04 2024 17:23:47

Эластичное бинтование нижних конечностей после операции

Эластичное бинтование нижних конечностей после операции Как правильно бинтовать ноги эластичным бинтом При подготовке к операции пациенту предоставляется...

18 04 2024 2:31:26

Невринома слухового нерва: симптомы, лечение и особенности опухоли

Невринома слухового нерва: симптомы, лечение и особенности опухоли Что такое невринома слухового нерва — симптомы, диагностика и методы лечения Невринома...

17 04 2024 15:29:38

Как не пропустить признаки рака мочевого пузыря у мужчины? Симптомы, диагностика и лечение рака мочевого пузыря у мужчин

Как не пропустить признаки рака мочевого пузыря у мужчины? Симптомы, диагностика и лечение рака мочевого пузыря у мужчин Как не пропустить признаки рака мочевого пузыря у мужчины? Симптомы, диагностика и лечение рака мочевого пузыря у мужчин Рак мочевого пузыря: первые...

16 04 2024 10:59:13

Питание при заболевании печени и поджелудочной железы

Питание при заболевании печени и поджелудочной железы Питание при заболевании печени и поджелудочной железы Диета для поджелудочной железы и печени При снижении функции одного из органов пищеварительного...

15 04 2024 20:42:29

УЗИ на 9 неделе беременности: что видно на фото плода?

УЗИ на 9 неделе беременности: что видно на фото плода? УЗИ на 9 неделе беременности 5 минут Автор: Ирина Бредихина 3037 Обычно женщины встают на учет в...

14 04 2024 16:36:11

Тройчатка Эвалар

Тройчатка Эвалар Тройчатка Эвалар Тройчатка Эвалар Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Тройчатка Эвалар – оказывающая противопаразитарное действие...

13 04 2024 11:25:20

Диазепам аналоги без рецепта

Диазепам аналоги без рецепта Диазепам аналоги без рецепта Транквилизаторы без рецептов: список препаратов нового поколения От неврозов, тревог, стрессов не застрахован ни один...

12 04 2024 1:21:54

Столбняк: симптомы у человека, лечение и первые признаки заражения

Столбняк: симптомы у человека, лечение и первые признаки заражения Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк –...

11 04 2024 4:12:29

Лечебная диета № 5, при заболеваниях печени и желчного пузыря

Лечебная диета № 5, при заболеваниях печени и желчного пузыря Диета №5 (Стол №5) Диета №5 (стол №5) – лечебная система питания, разработана для людей...

10 04 2024 12:17:17

Милиарный туберкулез

Милиарный туберкулез Милиарный туберкулез Милиарный туберкулез Милиарный туберкулез является острым заболеванием, которое протекает с образованием бугорков в нескольких...

09 04 2024 5:24:34

Как и чем лечить ожог горла

Как и чем лечить ожог горла Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная...

08 04 2024 15:54:45

БАДы для снижения холестерина в крови: список эффективных препаратов

БАДы для снижения холестерина в крови: список эффективных препаратов БАДы для снижения холестерина в крови: список эффективных препаратов 10 лучших таблеток от холестерина Характеристика в рейтинге Проблема повышенного...

07 04 2024 6:43:12

Значение имени Матрона

Значение имени Матрона Значение имени Матрона Матрона: происхождение и перевод имени Как назвать ребенка? Это важный и волнующий вопрос, ведь имя, несомненно, повлияет на его...

06 04 2024 8:57:20

Факторы за и против удаления фиброаденомы молочной железы

Факторы за и против удаления фиброаденомы молочной железы Фиброаденома молочной железы: удалять или нет Наиболее эффективный способ лечения...

05 04 2024 12:19:34

Какие нужны витамины при ВСД

Какие нужны витамины при ВСД Витамины при ВСД: лучшие препараты для восстановления нервной системы ВСД представляет собой комплексное нарушение в работе...

04 04 2024 1:49:39

Как применять ушные капели Комбинил-Дуо

Как применять ушные капели Комбинил-Дуо Комбинил-Дуо - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата...

03 04 2024 0:44:13

Как лечить токсокароз народными средствами?

Как лечить токсокароз народными средствами? Методы лечения токсокароза народными средствами Гельминты — это опасный спутник жизнедеятельности...

02 04 2024 2:49:23

Смесь Бойко: состав и инструкция по применению

Смесь Бойко: состав и инструкция по применению Смесь Бойко: состав, применение, отзывы В чем преимущества смеси Бойко, практикуемой при лечении болезней...

01 04 2024 7:34:20

Шум в ушах при ВСД

Шум в ушах при ВСД Шум в ушах при ВСД Шум в ушах при ВСД: как избавиться от него? Вегетососудистая дистония – одно из наиболее распространенных нарушений в молодом возрасте,...

31 03 2024 17:18:27

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов Сегодня каждая женщина...

30 03 2024 0:22:23

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::