Можно ли делать Манту при беременности и какие риски могут быть?

манту во время беременности

Сегодня наконец-то встала на учет. так вот у меня спросили флюру. а она у меня 2010 года. так как в 2011 я была Б не делала, потом кормила не делала, а теперь снова Б и делать снова нельзя. Так вот Г. отправляет на манту. Обязательно ли? вообще можно беременным делать манту? вреда не будет? чет очкую я.

первый раз слышу! не надо делать его.

я делала, всё нормально было

Во время беременности лучше отложить прививки такого плана ( результат может быть любой). А я успела в январе флюшку сделать, а в феврале забеременела, а до этого 4 года не делала)

в итоге что думаете делать или нет?

В эту Б такой же пост создавала. )))я делала в 17 недель, всё хорошо! Да и выслушав мнение многих врачей по этому поводу, что это никак на малыше не сказывается, смело сделала! Делайте и не переживайте, это не вакцина, она же вам под кожу вводится, чтобы посмотреть реакцию.

Вы случайно не в Новом перинатальном центре на Молочке на учёте стоите?

нет. в Юбилейном в 20. а вы ?

в перинаталке. мне просто гинеколог объяснил так, можно сейчас не делать, тогда после родов надо будет сделать рентген, НО… тогда вам ребёнка после рождения не отдадут до выписки. так у моей сестры двоюродной было недавно… родила, ребёнка унесли… пока через знакомых и главврача суматоху не навели, ребёнка не принесли! у них сейчас с этим строго! так что я сделала, чтобы потом проблем не было… делала в альфацентре здоровье, около 1000 руб вышло

Можно ли делать Манту при беременности и какие риски могут быть?

В период ожидания ребёнка женщины трепетно относятся к любому вмешательству в свой организм. Но некоторые вопросы не терпят отлагательств. Один из таких – быстрая диагностика туберкулёза. Флюорография беременным запрещена, а применение пробы Манту для этой цели тревожит многих будущих мам: может ли эта внутрикожная инъекция осложнить ход беременности и навредить будущему ребёнку?

Можно ли делать?

Чтобы понять, можно ли делать манту при беременности, необходимо разобраться в действии на организм туберкулина. Именно это вещество вводится под кожу для пробы Манту. Очищенный туберкулин – это не вакцина и не активное вещество, он не может стать причиной заражения, не формирует иммунитет и не вызывает осложнений имеющихся заболеваний. Потому и нарушить естественный ход беременности ему тоже не под силу.

Другое дело, что результаты пробы могут иногда искажаться под влиянием меняющегося гормонального фона у женщин в «интересном положении». В редких случаях вводимый препарат может вызывать индивидуальную реакцию, и об этом тоже нужно знать заранее.

Влияние на беременность

Для диагностики туберкулёза важна местная реакция на пробу Манту:

• формирование папулы;
• появление пузырька;
• отёк или покраснение;
• покраснение по траектории расположения лимфатического сосуда;
• полное отсутствие реакции.

Как раз эти проявления могут быть непредсказуемыми в период беременности. Поэтому если проба оказалась положительной, паниковать не стоит: возможно, другие методы обследования выявят иную картину.

Существуют и разные варианты индивидуальной реакции общего характера. Беременным женщинам нужно знать о них, и в первые сутки после инъекции следить за своим состоянием:

• общая слабость, недомогание;
• повышение температуры тела;
• аллергические реакции;
• головные боли;
• суставные боли.

Обычно такие симптомы проходят за один-два дня без медицинского вмешательства и осложнений. Но консультация врача при их обнаружении лишней не будет. В первые дни после введения туберкулина может меняться клиническая картина крови, это стоит учитывать, если нужно срочно сдать кровь на анализ.

Альтернатива

Если беременная женщина ни под каким предлогом не хочет делать манту, ей могут предложить и другие варианты выявления палочки Коха. Например, препарат Диаскинтест. В отличие от туберкулина, который является натуральным антигеном, диаскинтест производится синтетически, и организм на него реагирует несколько иначе.

Вводится этот препарат также подкожно, но местная реакция на него проявляется, только если в организме присутствуют активные туберкулёзные микобактерии, то есть в период заражения и прогрессирования болезни. Поэтому вероятность ложноположительной реакции намного ниже, чем при манту. Главное – не применять его (как, впрочем, и туберкулин) во время ОРВИ, при аллергии, эпилепсии и в момент обострения хронических заболеваний. Возможные побочные эффекты, аналогичные пробе Манту, как правило, быстро проходят.

Ещё один вариант – анализ крови из вены методом ПЦР. Его преимущества – отсутствие аллергических реакций и побочных эффектов, быстрота диагностики – до 4,5 часов, точность до 98%. Этот метод обычно используют как дополнительный, если подкожные пробы оказались положительными.

Туберкулёз в нашей стране, к сожалению, широко распространён, и обследоваться на его носительство лучше ещё на этапе планирования беременности. Если это не удалось, врачи будут настаивать на обследовании будущей мамы. Этими назначениями лучше не пренебрегать: на любом сроке беременности туберкулиновая проба – в отличие от туберкулёза – безопасна для здоровья как женщины, так и её малыша.

кто делал манту при беременности

Здоровье детей

Была бы я на вашем месте, эх. У старшей дочки это БЦЖ мы будем всю жизнь разгребать. БЦЖ не защищает от легочной формы туберкулеза. Он защищает (или нет. ) от генерализированной формы, а такой формой могут заболеть только дети с тяжелыми формами врожденного иммунодефицита. Дети с такими иммунодефицитами в любом случае чем либо заболеют и никакие прививки их не спасут, а только навредят. БЦЖ просто инфицирует здорового ребенка туб инфекцией и ребенок начинает с ней бороться. Все силы новорожденного уходят на эту борьбу. Если же у здорового ребенка есть наследственная предрасположенность к туб инфекциям, то гарантированно после прививки ребенок будет иметь разные проявления туб инфекции в организме. Не обязательно это будет уже болезнь — это будет такое предболезненное состояние, которое граничит с болезнью. Разные бронхиты, которые практически не поддаются излечению антибиотиками, ОРЗ и т.п.

от туберкулезного менингита и от генерализированного туберкулеза(это когда на все органы распространяется инфекция). Этими формами могут болеть маленькие дети и без врожденного иммунодефицита. Особенно дети младше 2 лет.

Однозначно присутствует большая проблема с иммунитетом и проявлением такой проблемы может любая тяжелая болезнь — менингит (любой!), генерализированный туб и т.д.

она заставила задуматься.. Да собственно и завела эту тему, чтобы решить для себя окончательно нужно это или нет. тк уверенности нет. Я сечас не могу решиться, тк начиталась про страшные осложнения такие как бцж-ит и бцж-остит и очень боюсь. А еще у нас отдельный разговор с ТБ, тк после неделю после нашего рождения моя сестра заболела, человек абсолютно социально благополучный, со всеми, кстати, прививками. Что нам пришлось пережить, не зная особенности этого заболевания, страшно вспоминать. Сейчас ее уже выписали, я просила спросить

Источник

можно ли ставить манту при беременности

Диаскин тест при беременности

Уважаемая Ольга Константиновна! Скажите, можно ли ставить диаскин тест при беременности. Срок очень небольшой. когда делали тест еще не знала о беременности. Сейчас очень нервничаю по этому поводу. Заранее спасибо

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Сфера профессиональных интересов: планирование семьи, беременность, роды, гинекологические болезни, диагностика и лечение женского бесплодия, психологические проблемы, связанным с беременностью и родами.

Добрый день. Беременность 25 недель. На прошлой неделе обнаружила у себя в подмышечной впадине слева увеличенный лимфоузел (похож на шарик). Он не болит и не беспокоит. Сказала об этом на.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в 25 августа нам сделали пробу манту, но поставить бцж не смогли т. К. Мы заболели. Потом у нас появился дерматит от памперсов и все еще не.

Здравствуйте. Мне 33 года. Планируювторою беременность и сделала флюрографию. У родных, проживающих со мной флюрография в норме. Мой вес 65 кг, рост 164. Уровень жизни хороший, работа в офисе. Мой.

Читать еще:  Сколько у ребенка держится температура при ветрянке и почему она поднимается?

Здравствуйте. Мы из России. Хочу узнать, можете ли вы нам помочь? Тк в нашем городе нам не в силах помочь. Проблема следующая. У моего сына (1,5 годика), повышенная щелочная фосфатаза.

Здравствуйте. Я беременна 19 недель. Последний раз делала флюорография в ноябре 2012 года. Следующую не успела сделать, так как забеременела. С декабря стали появляться нехорошие симптомы. Я стала потеть по.

ребенку 3 года сделали манту 9 мм, заставляют пить изониазид, 1,5 года назад была 6 мм. проверили мужа в легких чисто, я беременная проверить легкие не могу, но в голове.

Зачем ставят манту

Источник

Отзывы диаскинтест

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Отзывы диаскинтест». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

кто делал детям? у кого была проба манту большой, что показал диаскинтест? у нас по всем параметрам аллергия, руку после манту разносит и нарывает, написала отказ, делаем ренген и сдаем анализы, все чисто, вот назначили диаскинтест, почитала отзывы и поняла, что шило на мыло, хотя врач сказала, то с такими ж реакциями диаскин отрицательны, напишите, у кого как было

Девочки, кто детям (именно детям, не себе-мужу и т.д.) ставил диаскинтест вместо реакции манту? Особенно интересуют отзывы тех, у кого аллергия на реакцию манту. Как прошёл тест, делали ли подготовку антигистаминами, в общем всё-всё-всё.

по сути это тоже что и манту только более достоверный.не дает никаких аллергический реакций и показывает только есть или нет таберкулеза.всегда ставлю его сыну.т.к просто манту раздувает всегда на пол руки

дочке делали, нормально все прошло, только надо делать чтобы ребенок здоровый был, после выздоровления прошло не меньше недели двух и аллергии обострения не было

Вот сегодня только проверяли, все хорошо. Ставится как манту. Единственное, что смутило — ездили ставить в туб.дипансер, боялись заходить туда, ни дай бог чего подцепить.

Когда манту показала положительный результат, поставили дст. Он показал отр. результат. Не понимаю, зачем ставить манту, если ставили при рождении БЦЖ, манту по любому даст положительный результат. Манту очень аллергенна, и если у ребёнка хоть чуть чуть на что то есть аллергия, то манту обязательно будет положительна. А дст не даёт аллергию и он считается более достоверный. Мне понравилось больше, только время теряли с этой манту и мороки больше, потому что отправил

Источник

Вопрос: Рентген во время беременности?

Здравствуйте, я 6 апреля сделала рентген крестца и поясницы. 2 снимка. Примерно в этот день должны были начаться месячные. Оказалось, что я беременна. Связь с мужем произошла 24 марта, т.е. рентген прошол на 13 день после полового акта. Менструация была с 14 по 20 марта. Цикл у меня 21-23 дня.Хотела бы понять, насколько это опасно для ребенка, которого я жду на данном этаперазвития плода?

Вероятность того, что пройденное рентгеновское обследование на этом сроке беременности повлияет на развитие малыша, к сожалению, есть. Однако, на таких ранних сроках, излучение скорее могло привести к выкидышу, так как в этот период действует принцип «все или ничего». Если беременность сохранилась, и плод развивается, вероятнее всего, он родится здоровым, однако, Вам обязательно нужно пройти УЗИ в 8 недель и биохимический скрининг, с 12 по 19 неделю.

На этом сроке беременности, такое облучение уже не сможет стать причиной появления у ребенка врожденных пороков развития. Однако, в дальнейшем, возможны нарушения со стороны системы крови, поэтому, необходимо будет дополнительное обследовать ребенка у гематолога после родов.

Здравствуйте.Мне очень нужна Ваша помощь!Мне 26 лет,вес 58 кг. За 12 дней до овуляции был-проф осмотр сделала флюрография легких(без защитного фартука)-.10 мкзв.Во время зачатия (на 1 недели)на 7-8 день после зачатия,увезли на скорой был сделан рентген,брюшной полости(без защитного фартука)-1,5 мзв=0,15 рад,были сделаны укол анальгина и лидокоина-чтобы исключить непроходимость кишечника-о беременности не знала.В настоящее время срок 12 недели.Завтра иду на плановое пойду узи.Беременность желанная.Опасно ли это для плода?Какие анализы нужно пройти?Я прочитала,что рентген при беременности влияет на развитие лейкемии и другого вида рака,очень переживаю за малыша.Но е

Источник

Прививка при насморке

Практически всем, начиная с раннего детства известна такая процедура, как прививка. Она являлась непосредственным спутником жизни во времена глобальной и обязательной вакцинации населения.

В настоящее время прививки утратили былую популярность, но не потеряли своей пользы и надобности. Особенно это касается, когда приближается время сезонных заболеваний или же встает вопрос о поездке в экзотические страны. Однако, у прививок есть и обратная сторона, зачастую негативная, которая может повлечь за собой нежелательные для организма последствия. Что же это за последствия? И как себя от них уберечь?

Прежде всего необходимо проконсультироваться с лечащим врачом–педиатром на предмет имеет ли смысл вообще ее делать. Если потребность в вакцинации существует, нужно свести все риски на нет, которые могут поджидать Вашего ребенка, это подразумевает под собой целый перечень процедур, о которых и пойдет речь далее.

Подготовка и противопоказания к прививке

Перед каждой новой прививкой сдаются анализы, чтобы определить общее состояние ребенка на данном этапе его жизни. Если результаты анализов хорошие, то вакцинация должна пройти успешно. Сама по себе прививка – это те самые бактерии, только находящиеся в нужной форме для выработки иммунитета. И если организм ребенка ослаблен перенесенной ранее болезнью, будь то ОРВИ или прочие детские заболевания, он может не справиться с возложенной на него задачей, в таком случае прививка может оказаться не эффективной и даже опасной. Именно по таким причинам прививки не делаются при наличии температуры, общего недомогания, при наличии в анамнезе инфекционных заболеваний, прививка при насморке также недопустима.

Важность прививок

Каждая успешно сделанная прививка — залог здоровья в будущем. Именно поэтому очень важно следить за общим состоянием ребенка после каждой вакц

Источник

Прививки перед беременностью и во время неё

Беременность для женщины это и радость, и испытание. В организме беременной женщины происходит перестройка функций органов и систем. Большую нагрузку в это время несёт иммунная система. Снижение защитных сил во время беременности способствует риску заражения женщины инфекциями.

Заботу о здоровье матери и будущего ребёнка берёт на себя государство, проводя бесплатную вакцинацию. Какие нужно сделать прививки перед беременностью и можно ли их делать во время вынашивания ребёнка? — частые вопросы будущих мам, на которые мы постараемся ниже ответить.

Беременность и прививка от краснухи

При беременности прививка от краснухи обязательна женщине, потому что в случае заражения вирус поражает плод. Краснуха опасна для беременной женщины повышенной вероятностью выкидыша или патологией внутриутробного развития плода. Причиной уродств у 20% родившихся детей является врождённая краснуха. Среди других патологий у родившихся детей часто встречается глухота, слепота и умственная отсталость.

По календарю прививку от краснухи перед беременностью рекомендовано сделать за 3 месяца до зачатия. Прививку «Вакциной против краснухи живой аттенуированной» делают однократно. Иммунитет после прививки защищает женщину в течение 20 лет.

Иммунизация от краснухи часто ещё проводится комбинированными вакцинами, которые защищают сразу от нескольких инфекций: краснухи, паротита и кори. Для такой прививки от краснухи, кори и паротита при планировании беременности используются комбинированные живые аттенуированные вакцины «Приорикс» и «Инфанрикс».

у меня цикл длинней чем 28, мне гинеколог эндокринолог

Через сколько месяцев можно беременеть после прививки от краснухи? — женщина обязательно должна предохраняться минимум 2, а лучше 3 месяца. Почему нельзя беременеть вскоре после п

Источник

При поступлении в садик, выяснилось что последняя Манту была увеличена. Было назначено: рентген снимок грудной клетки и диаскин тест. Снимок сделали в четверг, а тест вчера днем. Сегодня, сын почти не ест ничего, капризничает и плохо спит. Небольшое повышение температуры. Скажите, это нормально? Стоит ли волноватся? И еще так ли необходимы были снимок и тест?

Читать еще:  Прививка от гриппа Ультрикс: отзывы врачей и родителей

Просто в садик мы ждали очереди долго, фтизиатр сказал что и с таким заключением должны были дать разрешение, а педиатр велит ждать результата теста. Поэтому подскажите какой результат является нормальным.

Здравствуйте! У моего сына тоже была увеличена Манту, мы через полгода сделали в одну руку Манту, в другую — Диаскинтест. На фоне этих двух показателей фтизиатр делал оценку. Диаскинтест должен! быть отрицательным, т.е. на месте его укола ничего не должно быть, ни припухлости, ни красноты — это в норме- только след от укола. Как объяснил фтизиатр — Диаскинтест не аллергичен, в отличие от Манту. Так что повышение температуры — это не нормально. Скорей всего подцепили что-нибудь в поликлинике, пока ждали укола. Если у Вас ребенок склонен к аллергии — дайте ему антигистамины (Супрастин, Зиртек. ). Если температура будет повышаться, вызовите врача завтра. Подскажите, как себя чувствует ребенок сейчас? Что на месте диаскинтеста?

Форумчане, не могли бы дать совет, чтобы развеять мои последние сомнения. Сегодня удалось достать направление на диаскин-тест. Вот теперь ссижу и думаю, что все-таки сделать ребенку: пробу манту или диаскин-тест. Мы каждый год делали манту, первые года была отрицательная, а потом папула появилась. В прошлом году папула была 5 мм, в позапрошлом 3, возле папулы покраснение. У сына в зимний период все время обострение дерматита, к весне все проходит без лечения. Пробы манту в последнее время проводились на фоне таких вот высыпаний/шелушений на коже. Педиатр классически

Как всё устроено: проба Манту

Кто из нас, родителей, не злился на пробу Манту! Если результат сомнительный или положительный, придется снова тратить время на походы по врачам, делать рентген, сдавать анализы, в очередной раз убеждаясь, что ребенок здоров. Оправданы ли такие хлопоты?

Что такое проба Манту?

Это не прививка, а диагностический тест. Фактически это аллергопроба: похожим способом проверяют на аллергию к пыльце. Но в данном случае внутрикожно вводится туберкулин – частички оболочек возбудителя болезни. В месте укола образуется папула (уплотнение, пуговка) – там собираются особые клетки, которые уже познакомились с микобактерией туберкулеза. Если их будет слишком много, пуговка вырастет больше нормы, и врач заподозрит первичное инфицирование.

Как оценивают результат пробы?

Через 72 часа измеряют только саму пуговку, а не покраснение вокруг нее.

Отрицательный – папула отсутствует, есть только реакция на укол 0–1 мм и возможно покраснение диаметром около 5 мм.

Сомнительный – папула 2–4 мм и покраснение вокруг нее.

Положительный – папула 5–15 мм и покраснение любого размера.

Гиперергическая реакция – сильно выраженная папула: у детей и подростков – 17 мм и более, у взрослых – 21 мм и более. В этом случае без вариантов нужен фтизиатр.

Положительная проба Манту – что из этого следует?

По результатам одной пробы выводов не делают, важно изменение размеров «пуговки» из года в год. Поэтому врач сравнивает ее с прошлогодней.

Признаки инфицирования:

— увеличение «пуговки» за год более чем на 6 мм

— изменение пробы с отрицательной (в прошлом году) на положительную (в нынешнем) – так называемый «вираж»

— размер папулы более 16 мм и покраснение вокруг

— появление рядом пузырьков или увеличение лимфоузлов

— красная дорожка от места инъекции к локтю

При подозрении на инфицирование предстоит сделать рентген грудной клетки ребенку и флюорографию членам семьи, микробиологический посев мокроты.

Обследование не выявило признаков болезни? Тогда вас будут просто наблюдать. Но если спустя год размер папулы увеличится еще на 6 мм и более, придется пройти профилактический курс лечения. Это важно: в 7–13% случаев первичное инфицирование переходит в заболевание.

Может ли реакция Манту быть ложноположительной?

Проба Манту – не идеальный способ диагностики. У чувствительных к туберкулину аллергиков местная реакция (покраснение) усиливается. А из-за недавно перенесенной инфекции либо прививки, сделанной меньше месяца назад, или прочих причин может возникать ложное увеличение папулы. Поэтому помимо обследования фтизиатр назначает и проведение контрольной повторной пробы Манту через 3 месяца.

График Манту

Первая проба. Проводится через год после прививки БЦЖ.

Если на левой руке у ребенка сформировался рубчик (1–10 мм) – значит, вакцинация прошла успешно. Результат пробы будет скорее всего положительным, и это нормальная реакция на недавнюю прививку. Но при размере папулы более 16 мм педиатр попросит родителей на всякий случай сделать флюорографию, показать ребенка фтизиатру в поликлинике.

Если же рубчик не сформировался, значит, вакцина БЦЖ не сработала. Результат пробы у такого ребенка должен быть только отрицательным. В противном случае надо обратиться к врачу – возможно, случилось первичное инфицирование.

Вторая проба. В норме спустя 2 года после прививки проба может быть отрицательной, сомнительной и положительной (но увеличившейся не более чем на 2–5 мм по сравнению с прошлогодней). Если «прирост» составил 6 мм и больше – это повод отправиться к фтизиатру.

Третья – шестая пробы. Примерно в 5 лет размер пуговки начинает уменьшаться: постепенно угасает иммунитет после прививки.

Дополнительное обследование потребуется, если «пуговка»:

— увеличилась за год более чем на 6 мм

— выросла на 2–4 мм и достигла 12 мм и более

— имеет размер более 12 мм при условии, что ребенку вообще впервые в жизни делают Манту

Например, если результат проведенных трех проб 12/ 12/ 12 мм – фтизиатр скорее всего «отпустит вас с миром». Но если 12/12/17 мм — надо обследоваться: возможно произошло инфицирование.

Седьмая проба. В 7 лет обычно делают ревакцинацию БЦЖ. Но сначала делают пробу Манту. Прививку выполняют только, если проба отрицательная. Если сомнительная — откладывают. И так до 14 лет.

Некоторые так и остаются без ревакцинации: считается, что им было достаточно первичной БЦЖ.

Противопоказания для пробы Манту

— обострение кожных, инфекционных, соматических (в том числе эпилепсия) и аллергических заболеваний, бронхиальной астмы

— ревматизм в острой и подострой фазах

— карантин по детским инфекциям. Манту откладывают до его окончания. А если ребенок болел, пробу делают через месяц после исчезновения последних симптомов.

Мифы о Манту

Если пуговка чешется – значит, есть инфицирование. Нет, зуд возникает как реакция на аллерген. Покраснение при этом увеличиться может, но размер папулы не изменится. Расчесывать, равно как и смазывать зеленкой, йодом, заклеивать пластырем, нельзя – будет сложно оценить результат.

Пуговку не мочить, апельсины не есть. Эти правила устарели. Можно и мочить, и цитрусовые употреблять – на выраженность реакции это не повлияет. Первое требование осталось от пробы Пирке (она применялась до Манту, и ее мочить было нельзя), второе – устаревшее мнение аллергологов.

Манту простуда не помеха. Нет, дождитесь полного выздоровления! При простудном заболевании проба дает ложную реакцию.

В детсад без пробы Манту не возьмут. Администрация имеет право отказать в посещении ребенку, не обследованному на туберкулез. Если воздерживаетесь от проведения пробы Манту, придется искать доказательства отсутствия болезни иным путем – раз в 2 года проводить рентгенографию органов грудной клетки. Этот вариант применим и для детей, которым проба Манту противопоказана.

До и после Манту надо принимать антигистаминные препараты. Нет, всем подряд это делать не нужно. Противоаллергические средства могут смазать результат пробы, которая по сути своей является аллерготестом на чувствительность к туберкулину.

Эксперт: Марина Галицкая, кандидат медицинских наук, педиатр-иммунолог, заведующая отделением вакцинопрофилактики НЦ здоровья детей РАМН

Проба названа по имени французского врача Шарля Манту (Charles Mantoux, 1877—1947), который впервые предложил в 1908 году применять подкожные инъекции туберкулина в качестве диагностического теста.

Существует более современный скриннинговый метод — введение препарата Диаскинтест. У него есть как минимум три преимущества перед пробой Манту:

— точность результата и возможность различить заражение туберкулеза человека привитого БЦЖ и человека зараженного непатогенными микобактериями;

— возможность оценить эффективность лечения, результат отрицательный у людей которые пролечились от туберкулеза и выздоровели.

Противопоказания к пробе Манту: когда ее делать нельзя, какие могут быть последствия?

Туберкулез – опасное заболевание, поражающее органы дыхания. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому для защиты неокрепшего детского организма от воздействия вируса проводят вакцинацию. Прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается при выписке из роддома, на 3-7 день от рождения. Начиная с года жизни, ежегодно ребенку ставится проба Манту, по результатам которой определяется наличие палочки Коха в организме. Несмотря на свою несомненную пользу, процедура имеет ряд противопоказаний, о которых необходимо знать родителям.

Состав пробы Манту

Проба Манту является не прививкой, как ошибочно полагают некоторые родители, а способом диагностики заболевания у детей. В первый раз ее делают ребенку через 12 месяцев после прививки БЦЖ, т. е. в возрасте 1 года.

Читать еще:  Чем полоскать горло при беременности 2 триместр

Для определения отсутствия возбудителей болезни в организме необходимо ввести препарат подкожно. Результат определяется через трое суток по размерам «пуговки», образовавшейся в месте введения инъекции. Для достоверного результата в этот период руку нельзя мочить и чесать.

В состав препарата входят:

• туберкулин – обработанные и обезвреженные фрагменты туберкулезных бактерий;
• фенол – токсичный препарат, который при передозировке может негативно отразиться на состоянии здоровья, снизить иммунитет, нарушить работу сердца (его мизерное содержание в инъекции делает процедуру безопасной) ;
• полисорбат твин-80 – используется в качестве стабилизатора, в большом количестве может вызвать гормональный дисбаланс, увеличив уровень эстрогена (безопасность достигается путем уменьшения дозы препарата в инъекции) ;
• соли фосфата – необходимы для ослабления патогенов;
• физраствор – используется для обеспечения удобной формы инъекции, безопасен, не вызывает аллергии.

Противопоказания

Противопоказания к процедуре бывают:

• Абсолютными. Перед пробой Манту врач должен изучить карту ребенка, так как введение препарата при абсолютных противопоказаниях провоцирует развитие серьезных проблем со здоровьем.
• Временными. При их наличии пробу Манту стоит отложить.

В каких случаях туберкулинодиагностика запрещена? Пробу Манту не ставят при наличии следующих заболеваний и состояний:

К временным противопоказаниям относятся:

• простудные заболевания;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• болезни неврологического характера;
• кожные заболевания;
• аллергические реакции.

Простудные заболевания

Наличие простудных заболеваний у детей, в том числе протекающих без повышения температуры тела, являются поводом отложить анализ. Если у ребенка кашель, процедуру откладывают до полного выздоровления и устранения симптомов. При насморке туберкулинодиагностику нужно перенести на месяц.

Перед процедурой стоит сдать анализ крови и мочи, такое действие необходимо для исключения возможного заболевания. Если Манту вводится при простудных заболеваниях, это приводит к осложнениям, так как вакцина оказывает дополнительное влияние на иммунитет. Кроме того, результат исследования может быть некорректным.

Повышение температуры

Незначительное повышение температуры тела говорит о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме в острой фазе. Силы иммунной системы направлены на борьбу с возбудителями заболевания, дополнительная нагрузка в виде пробы Манту усугубляет ситуацию и влияет на достоверность результата. В этом случае процедура переносится на 2-3 недели и проводится после сдачи анализов.

Диарея может быть вызвана сильным отравлением или кишечной инфекцией. При наличии поноса необходимо определить причины его возникновения. Если диарея началась вследствие употребления несвежих продуктов, реакцию Манту можно делать через семь дней после устранения симптомов. При кишечной инфекции нужно пройти полный курс лечения, а перед процедурой сдать анализы. Туберкулиновая проба не ставится при сильном газообразовании, тошноте и рвоте.

Болезни неврологического характера

В зависимости от вида неврологического заболевания проба Манту отменяется на неопределенное время или не ставится совсем. Перед процедурой нужно проконсультироваться с педиатром о возможных последствиях, пройти обследование. Туберкулиновая проба делается, если нет риска развития осложнений имеющихся заболеваний. При некоторых видах болезней медицинский отвод действует всю жизнь.

Кожные заболевания

При наличии кожных высыпаний в любом виде диагностику следует отложить. Родители должны сообщить о патологии перед процедурой, если пятен не видно под одеждой.

Наличие аллергических реакций

Обострение аллергии за несколько суток до проведения реакции Манту является противопоказанием. О возможной аллергии необходимо предупредить педиатра, врач определит необходимость и возможность проведения туберкулиновой пробы. Введение вакцины во время обострения аллергии выдает ложноположительный результат. При необходимости перед проведением процедуры можно дать ребенку антигистаминный препарат.

Когда еще нельзя делать пробу Манту?

Перед проведением процедуры необходимо подписать согласие. Если у родителей остаются сомнения в состоянии здоровья ребенка или грамотности персонала, лучше отказаться от пробы. При этом нужно составить письменный отказ. Свои решения стоит согласовывать с педиатром, чтобы снизить развитие побочных реакций и не навредить малышу отказом от туберкулезной пробы.

Вакцинация и ревакцинация

Туберкулиновую пробу нельзя делать вместе с вакцинацией и ревакцинацией. С момента введения последней прививки должно пройти не менее месяца, если использовались инъекции с убитыми вирусами. При введении живых бактерий срок отвода увеличивается до 2-х месяцев. Это необходимо для восстановления защитных сил организма. После прививки иммунная система борется с поступившими вирусами, и если в это время ввести туберкулин, то организм может выдать неожиданную реакцию.

Карантин в детском учреждении

Наличие карантина в детском саду или другом образовательном учреждении, которое посещает ребенок, является противопоказанием к проведению туберкулезной пробы. Если защитные силы справились с вирусами и малыш не заболел, бактерии все равно могут находиться в организме, но их рост подавляет иммунная система. Введенная туберкулиновая проба в это время может снизить защитные свойства, провоцируя развитие болезни.

Кроме того, в период карантина заболевание может быть в инкубационной стадии, т.е. ребенок уже болен, но вирус никак себя не проявляет. В этом случае проба Манту нарушает иммунитет, способствуя появлению симптомов (кашля, насморка). Диагностику разрешается проводить не менее чем через 30 дней после снятия карантина.

Побочные эффекты

Побочные эффекты вызывают отдельные компоненты препарата (туберкулин или фенол). К ним относятся:

1. Повышение температуры тела до 39 градусов. Причиной жара могут стать реакция организма на возбудители болезни или аллергия. Для уточнения необходимо проконсультироваться с педиатром.
2. Кашель, насморк. Чаще всего появляется при халатном осмотре ребенка перед процедурой, когда инъекцию ставят при наличии заболевания.
3. Уменьшение аппетита, тошнота.
4. Головная боль.
5. Недомогание.
6. Появление сыпи.
7. Отечность некоторых участков кожи.
8. Зуд и покраснение в месте укола.

Вред организму наносится, когда Манту ставят при наличии болезней. Чаще всего диагностику проводят осенью, в период обострения простудных заболеваний. Родители должны сообщить врачу при осмотре об обнаруженных симптомах, так как выявить болезнь на ранних этапах сложно. Меры профилактики побочных эффектов:

• не кормить малыша новыми продуктами за 3 дня до процедуры и после;
• отказаться от посещения мест скопления большого количества людей;
• дать антигистаминный препарат при риске развития аллергии;
• исключить физические нагрузки, дать ребенку выспаться перед процедурой.

Возможные осложнения

В редких случаях после проведения процедуры могут возникать осложнения:

1. Получение ложноположительного или ложноотрицательного результата. Если тест дал положительную реакцию при отсутствии заболевания, ребенку назначается ненужное лечение с употреблением сильных препаратов. Они могут нанести серьезный вред организму. Для уточнения диагноза проводят рентгеновское обследование, при котором можно получить вредную дозу излучения. При отрицательной реакции, если малыш болен, он не получает необходимой терапии.
2. Туберкулин в большом количестве вызывает аномалии в деление клеток, такое действие губит генетический аппарат.
3. Возникновение заболевания, при котором сокращается количество тромбоцитов в крови. При отсутствии необходимого лечения это может привести к кровоизлиянию в мозг и смерти.
4. Патологии репродуктивных органов под влиянием фенола.
5. Развитие сильной аллергической реакции в виде гнойничков, пятен, сыпи, увеличения лимфатических узлов.

Причиной развития осложнений после Манту могут стать неграмотные действия медицинского персонала при проведении процедуры. Пробу нужно делать, соблюдая следующие правила:

• Ставить инъекцию стерильной иглой и шприцем. Упаковка распечатывается непосредственно перед процедурой.
• В раствор погружать только иглу.
• Место введения инъекции нужно дезинфицировать с помощью спирта.
• Менять перчатки перед каждым пациентом.