Какие антибиотики применяются при лечении сифилиса

Какие антибиотики применяются при лечении сифилиса

Сифилис – это систематическая венерическая болезнь, которая разрушает слизистые оболочки внутренних органов, кожу, кости, хрящи и центральную нервную систему.

Каждый человек периодично должен проходить обследование, и сдавать анализы на сифилис. В случае положительного результата необходимо моментально начинать лечение.

Не стоит откладывать терапию, ведь лечение сифилиса антибиотиками возможно при начальных стадиях болезни.

В современной медицине принято лечить сифилис с помощью антибиотиков. Курс лечения антибиотиками способствует уничтожению бактерии бледной трепонемы, которая и провоцирует ужасный недуг.

Антибиотики при сифилисе улучшают состояние больного и быстро справляются с болезнью. Рекомендуемую дозу и количество приемов лечащий врач назначает в зависимости от стадии заболевания.

Какие антибиотики чаще всего применяются при лечении сифилиса?

Самыми распространенными средствами считаются пенициллины. Препараты на основе пенициллина эффективны при любой стадии недуга и показаны даже беременным женщинам.

Но не стоит превышать рекомендуемую дозу, ведь антибиотики пенициллинового направления могут вызвать аллергическую реакцию.

При непереносимости пенициллина больному назначают макролиды. Они состоят, в основном, из «Эритромицина» и «Азитромицина». Эти препараты предотвращают выработку белка в клетках возбудителя болезни. Макролиды используются на протяжении первых двух стадий недуга.

Побочные реакции от макролидных антибиотиков наблюдаются лишь при наличии непереносимости отдельных веществ препарата.

Препараты тетрациклинового ряда употребляются на первой и второй стадии сифилиса. К этому ряду относятся «Доксициклин» и «Тетрациклин», которые активно уничтожают возбудителя заболевания.

Упомянутые лекарства могут применяться как в качестве комплексной терапии, так и с помощью одного препарата. Лекарственные средства противопоказаны к приему людям с заболеваниями почек и органов слуха.

Доксициклин при сифилисе активно действует на препятствие выработки белка в клетке бактерии. При этом лекарство не задерживается в пораженных клетках.

Группу цефалоспориновых лекарств назначают при наличии побочных эффектов на макролиды, пенициллины и тетрациклины. При таких обстоятельствах больному выписывают прием «Цефтриаксона».

Он считается универсальным средством, так как способен вылечить сифилис во время любой стадии. «Цефтриаксон» известен хорошей переносимостью, ведь побочные реакции возникают намного реже, чем во время приема других групп препаратов.

Единственное, медикамент вводят внутримышечно, и эти инъекции довольно-таки болезненны. Поэтому следует делать уколы с помощью «Новокаина».

В комплексе с антибиотиками пациенту назначают дополнительные препараты для поддержания здоровья всего организма во время лечения.

К примеру, противогрибковые средства способны излечить грибок и ускорить выздоровление, иммуномодуляторы укрепляют иммунную систему и защищают организм от различных заболеваний в период лечения.

Больному могут выписать витамины, особенно группы В, которые питают все органы полезными веществами и улучшают функционирование организма на всех уровнях.

Также для поддержания нормального самочувствия человека, больному часто выписывают пробиотики и биологически активные добавки, которые способствуют восполнению организма полезными компонентами во время приема антибиотиков и всего курса лечения.

Какими антибиотиками наиболее эффективно лечить сифилис? Самое главное правило в терапии – не заниматься самолечением.

Для начала следует сходить на консультацию к врачу, который подберет индивидуальный препарат, исходя из стадии заболевания, состояния пациента и переносимости компонентов.

Также стоит учитывать возраст больных, например, «Бициллин» не рекомендуется принимать людям от 55-ти лет и старше. А пенициллин не стоит употреблять при наличии сыпи, бронхиальной астмы и других побочных эффектов.

Прием «Амоксициллина» при болезни

Еще одним эффективным средством при сифилисе является «Амоксициллин». Это кислоустойчивое лекарство широкого спектра в виде капсул или таблеток.

Часто этот препарат используют как аналог «Пенициллина». Действие медикамента, как и большинства антибиотиков, направлено на проникновение в клетку возбудителя недуга и уничтожение вредоносных бактерий.

Средства на основе «Амоксициллина» довольно-таки сильные, потому что лечат заболевание за короткий период времени. Действие препарата направлено также на уничтожение различных палочек, кокков и анаэробных бактерий.

Поскольку «Амоксициллин» отлично поглощается организмом, не имеет значения, принимаете ли вы его до еды или после. Нужно только придерживаться равных интервалов между употреблением препарата.

Антибиотик имеет высокую скорость поглощения всех компонентов, поэтому действие ощущается пациентом уже через 2 часа после потребления лекарства.

Амоксициллин имеет лишь одно побочное действие – проблемы с желудочно-кишечным трактом. Эту проблему легко решить с помощью промывания желудка. При наличии таких симптомов следует прекратить курс лечения этим препаратом.

Лечение «Амоксиклавом»

При заболеваниях мочевыводящих путей часто назначают антибиотик «Амоксиклав». Это медицинское средство выписывает лечащий врач и при лечении сифилиса.

Препарат известен своим быстрым действием и отсутствием побочных реакций. «Амоксиклав» употребляют при увеличении активности патогенной микрофлоры организма.

Действие лекарства направлено на нарушение целостности тканей вредоносных бактерий.

Антибиотик широкого спектра безвреден, надолго не задерживается в организме, быстро всасывается и принимает участие в обменных процессах.

Только квалифицированный специалист может определить необходимую суточную норму, длительность лечения и предпочтительную форму выпуска.

Медикамент выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для суспензии и порошка для внутримышечных инъекций.

Схема приема антибиотиков при сифилисе:

1. Назначить курс лечения может только лечащий доктор. Не стоит следовать советам знакомых людей без медицинского образования и лечиться самостоятельно.
2. Нельзя превышать дневную дозу препарата самовольно. Также ни в коем случае самостоятельно не прерывайте курс лечения. Это может вызвать невосприимчивость вредоносных бактерий к лекарству или привести к другим серьезным осложнениям.
3. Важно соблюдать равные перерывы между приемами антибиотиков и стараться употреблять их в одно и то же время. При этом условии все компоненты препарата быстро усваиваются в кровяной плазме.
4. Запивать медикаменты следует только обычной водой, которая не имеет газы и различные вкусы. Употребление любой другой жидкости продлевает впитывание веществ в кровь.
5. Не рекомендуется совмещать прием лекарств с рядом других препаратов, например: снотворное, жаропонижающее, блокады рецепторов гистамина.
6. Нельзя принимать алкоголь и спиртные напитки во время всего курса лечения антибиотиками во избежание общего отравления.

Лечение сыпи

Лечение сифилитической сыпи должно проходить комплексно с помощью антибиотиков и специальных мазей.

На счет сыпи следует посоветоваться с врачом, который назначит местное средство, непосредственно для избавления кожных изменений. Сифилитическая сыпь убирается с помощью присыпки с тальком.

Ее также быстро лечит мазь «Левомеколь» или «Синтомициновая эмульсия». При этом обрабатывать вокруг пораженных мест считается не обязательным.

Поздние стадии сифилиса

Если больной примется лечить сифилис на ранних стадиях, прогноз терапии будет положительным. Ведь начальные стадии болезни легко вылечиваются с помощью антибиотиков.

При запущенных случаях и на поздних стадиях курс лечения может продлиться полтора-два года.

В таком случае пациенту прописывают иммуномодуляторы и другие препараты для укрепления иммунной системы. Поздние стадии сифилиса невозможно вылечить с помощью антибактериальных медикаментозных средств.

В такой ситуации больному назначают препараты, в состав которых входит мышьяк или производные висмута. Это происходит из-за того, что бактерия бледной трепонемы становится устойчивой к лекарствам, наделенным антибактериальными качествами во время запущенных случаев.

Когда считать, что заболевание излечено?

Доктора выделяют несколько показателей, которые после лечебного курса доказывают излечение сифилиса:

• Пройдя терапевтический курс,больной обязан пройти тесты на реакцию бактерии сифилиса, и сдать анализ крови.
• Перечисленные анализы должны иметь показатель антител, сниженный в 4 раза по сравнению с первой сдачей теста. Либо результат исследования должен иметь отрицательный показатель.
• После этого пациент должен сдать анализ плазмы крови 3 раза с интервалом в 90 дней каждый.
• По окончанию лечения антибиотиками больной не должен иметь никаких проявлений симптомов недуга.

Антибиотики при сифилисе: группы препаратов, их эффективность и особенности применения

Сифилис является довольно опасной инфекцией, которой чаще всего можно заразиться половым путем, однако контактный путь передачи болезни также полностью не исключается. Сегодня при своевременном обнаружении проблемы лечение имеет высокий процент успешности. Рассмотрим подробнее: какие антибиотики при сифилисе могут применяться в современной медицинской практике.

Механизм воздействия

Возбудителем патологии является бледная трепонема. Без использования специальных окрашивающих веществ ее практически невозможно выявить под микроскопом. Этот микроорганизм имеет спиралевидную форму.

Его особенностью является сохранение чувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда. Именно они являются основой медикаментозного лечения. При невозможности их применения могут применяться и другие антибиотики от сифилиса.

В организме инфицированного человека трепонема начинает очень быстро размножаться и распространяться с кровотоком по тканям, поражая жизненно важные внутренние органы. Лекарства должны блокировать эти процессы, охватывая все возможные очаги инфекции.

В ходе лечения важно не только полностью уничтожить возбудителя заболевания, но и как можно скорее перевести больного в статус инфекционной безопасности, чтобы предотвратить заражение других людей, которые входят с ним в контакт. Особенно это актуально при первичном и вторичном сифилисе.

Несмотря на наличие у бледной трепонемы защитной оболочки, антибиотики способны разрушать ее и провоцировать гибель микроорганизма. Раньше для этой цели применялись только токсические средства на основе ртути, висмута и мышьяка, что создавало угрозу смертельной интоксикации пациента.

Сейчас такие меры исключены благодаря выявлению групп препаратов, уничтожающих трепонему с минимальными негативными последствиями.

Группы препаратов

Подбирать препараты для лечения сифилиса имеет право только врач. Самостоятельное проведение терапии по любой из схем может быть очень опасным и, к тому же, малоэффективным.

Какими антибиотиками лечат сифилис на сегодняшний день:

• пенициллин и его производные;
• цефалоспорины;
• тетрациклины;
• эритромицин;
• доксициклин.

Рассмотрим подробнее особенности действия основных групп антибиотиков.

Пенициллины

Основой медикаментозной терапии сифилиса является пенициллин. Он применяется уже не одно десятилетие, однако за все это время бледная трепонема так и не выработала к нему иммунитет, что позволяет и дальше использовать для лечения это средство.

Читать еще:  Лечение шипицы народными средствами

Другие антибиотики при лечении сифилиса не способны оказать столь же эффективное воздействие, однако существуют достойные аналоги и производные пенициллинов.

При использовании этих средств важно контролировать результаты анализов пациента. После исчезновения признаков заболевания бледная трепонема может сохраняться в организме, о чем свидетельствует выявление серорезистентности.

Может потребоваться корректировка схемы терапии, введение дополнительных лекарственных препаратов, проведение вспомогательных тестов для исключения ложноположительного результата.

Преимущества

Широкое применение пенициллинов при лечении сифилиса обусловлено такими преимуществами:

• быстрое проявление положительных результатов, особенно при терапии начальных стадий заболевания;
• минимальный риск развития рецидива;
• быстрое купирование инфекции, что предотвращает ее распространение;
• скорое прекращение выработки антител в организме пациента, что указывает на эффективность лечения;
• относительная доступность, ведь препараты имеются во всех клиниках, а также в продаже в аптеках, причем их цена вполне приемлема.

Возможные реакции

Явным недостатком пенициллиновых антибиотиков является повышенный риск развития побочных эффектов и проявления на них аллергической реакции.

Инструкция к препарату предупреждает о риске появления таких проблем:

• тошнота;
• анафилаксия;
• кожные высыпания, крапивница;
• синдром Хойне;
• звон в ушах;
• панические атаки;
• повышение артериального давления;
• дисбактериоз;
• кандидоз.

Для контроля состояния больного рекомендуется наблюдение в первые минуты после инъекций. Весь курс терапии следует проходить в стационаре венерологического диспансера. Перед назначением пенициллина проводят тесты на переносимость препарата.

Виды пенициллинов и их назначение

Пенициллины имеют сложную классификацию, а потому при определении какие антибиотики пить при сифилисе важно учитывать особенности каждой категории и нюансы установленного диагноза.

Основным критерием классификации является происхождение лекарства:

1. Биосинтетические. Добываются из плесневых грибов. К ним относятся Бензилпенициллин, Бициллин-1,3,5.
2. Полусинтетические. Получаются посредством химических реакций. Это Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ампиокс и Аугментин.

В современной терапии чаще всего используются водорастворимые биосинтетические пенициллины в форме растворов и порошков для внутримышечных инъекций. Такие лекарства эффективным при лечении осложненных видов сифилиса, при наличии ВИЧ-инфекции, а также для врожденной формы. В период беременности женщине может вводиться лекарственное вещество с целью борьбы с трепонемой в организме как матери, так и плода.

При диагностировании нейросифилиса необходимо добиться проникновения пенициллина в спинномозговую жидкость. С этой целью лекарство вводится внутривенно струйным или капельным методом.

Чтобы повысить эффективность терапии необходимо продлить нахождение активных веществ в организме. Чтобы этого добиться применяются так называемые пенициллины длительного действия. Они выводятся из организма на протяжении 2-3 недель. К категории дюратных препаратов относятся Бициллин-1,3,5, Ретарпен и Экстенциллин. Это лучшие средства для лечения начальных форм сифилиса.

При устарелых формах болезни необходимо максимизировать концентрацию действующего вещества в крови. Это возможно при применении пенициллинов быстрого действия. Они усилено воздействую на очаги присутствия трепонемы, что влечет ее полную гибель.

Минусом таких медикаментов является необходимость их частого введения через равные промежутки времени. Это обусловливает целесообразность проведения терапии в условиях стационара.

При невозможности точного определения степени давности заболевания можно использоваться средства средней дюрантности. К ним относится Прокаин-пенициллин. Он провоцирует гибель как типичных, так и измененных форм трепонемы.

Еще одним его преимуществом является возможность адаптации курса терапии под амбулаторные условия. Тем не менее, не исключены побочные эффекты, в том числе психического характера, так как вещество способно оказывать влияние на головной мозг пациента.

Цефалоспорины

Достойной альтернативой пенициллинам являются цефалоспорины. Наиболее часто применяется Цефтриаксон – это антибиотик от сифилиса третьего поколения, относящейся к этой группе.

Вводятся цефалоспорины преимущественно внутримышечно, так как даже при таком использовании активные вещества способны проникать в спинномозговую жидкость пациента, что делает это лекарство отличным инструментом борьбы с запущенными формами заболевания и нейросифилисом. Бледная трепонема полностью уничтожается этим антибиотиком, но для достижения положительных результатов продолжительность терапии должна быть не менее 20 дней.

Из возможных побочных реакций стоит выделить следующие:

• аллергия;
• экссудативная и токсическая эритема;
• синдром Лайелла;
• молочница;
• кишечный дисбактериоз;
• тошнота.

Резервные антибиотики

Антибиотики резервного ряда используются при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов, а также для проведения подготовки к основной терапии. Преимущественно это таблетки, что дополнительно снижает эффективность их действия в сравнении с инъекционными формами лекарств.

Они блокируют способность трепонем к размножению и развитию, но полностью уничтожить бактерию не способны.

Побочными эффектами от их использования могут стать:

• аллергия;
• тошнота и рвота;
• угнетение кроветворной функции.

Основные лекарства, применяемые для антибиотикотерапии

Из огромного перечня антибиотиков можно выделить 10 наилучших препаратов, подходящих для различных клинических случаев.

Рассмотрим подробнее в таблице какими антибиотиками лечить сифилис рекомендуют врачи на сегодняшний день:

Какие принимать антибиотики при сифилисе

Сифилис появился далеко не вчера, он досаждает людям уже много столетий. Раньше чем только не пичкали заболевших людей. Например, одной из методик устранения опасной инфекции из организма было поглощение ртути! К счастью, сейчас медицина нашла по-настоящему эффективные и довольно безопасные способы борьбы с бледной трепонемой (возбудителем сифилиса). Лечение основано на приеме антибактериальных препаратов по курсу, строго установленному лечащим врачом. Итак, в чем особенности борьбы с этим недугом, какие препараты обычно назначаются медиками и как правильно их использовать?

Особенности лечения

Универсальной терапевтической схемы, которая подходила бы всем пациентам без исключения, не существует. Выбор стратегии определяется врачом только после полного обследования человека. Учитывается:

• стадия сифилиса;
• общее состояние здоровья пациента;
• наличие у него каких-либо аллергических реакций;
• чувствительность к различным препаратам или ее отсутствие;
• особенности возбудителя, обнаруженного в организме.

Сифилис развивается стадиями — для каждого этапа заболевания характерны свои симптомы и особенности. Вы можете узнать, чем опасна последняя стадия сифилиса.

Последний пункт важен, хотя трепонема обычно очень чувствительна к пенициллину и его производным (основной препарат, который используется при лечении сифилиса). Гораздо важнее уточнить особенности пациента.

Сложности при лечении заболевания возникают в том случае, если у пациента обнаруживается непереносимость пенициллина. Ситуация затруднительная, так как его ближайший аналог, цефалоспорин, чаще всего тоже противопоказан. С подобной проблемой сталкиваются примерно 10% пациентов. Приходится проводить дополнительное обследование на предмет выявления иных аллергических реакций. Зачастую врачи назначают синтетические антибиотики, например левомицетин.

Схемы лечения, которые применяются во время терапии развившегося заболевания и при профилактике, различаются. Например, при экстренной превентивной очистке можно воспользоваться мирамистином (довольно мягкий антисептик). Но если болезнь уже проявила себя симптомами, то нужны антибиотики помощнее.

Лечение сифилиса антибактериальными препаратами

Несмотря на обилие лекарственных средств в современных аптеках, большая их часть «безразлична» бледной трепонеме. Как уже говорилось выше, основа всей терапии — препараты на основе пенициллина. К этому веществу возбудитель сифилиса очень чувствителен, но применять его получается не всегда. В качестве альтернативы врачи назначают лекарства из групп:

Рассмотрим каждую из них более подробно:

Таких препаратов много, но не все они могут оказать воздействие на бледную трепонему. Среди средств, одобренных Минздравом:

1. прокаин-бензилпенициллин;
2. бензатина бензилпенициллин;
3. бициллины 3, 5;
4. бензилпенициллина натриевая соль;
5. новокаиновая соль пенициллина.

Обратите внимание, что бициллины предпочтительнее использовать при лечении запущенного сифилиса, когда срок заражения превышает 6 месяцев. Каждый из этих препаратов разводится в новокаине и вводится строго внутримышечно. Все пенициллины безопасны для человека, практически не вызывают побочных эффектов. Единственная потенциальная опасность — аллергия. Стоимость этих препаратов не превышает 300 рублей, но обычно пациенты укладываются в 100 р.

Иногда встречается информация о том, что для лечения сифилиса неплохо подходит амоксициллин. Теоретически он может совладать с трепонемой, но особенности его воздействия на микроорганизм не изучены в должной мере. Этого препарата нет в перечне рекомендованных ни в Минзраве РФ, ни в зарубежных организациях.

Группа обширная, но для лечения сифилиса рекомендованы только доксициклин (цена около 30 рублей) и тетрациклин (стоит от 20 рублей). Используются эти препараты в двух случаях:

1. непереносимость пенициллина;
2. в качестве дополнительного медикамента при положительном эффекте от других средств, но без уменьшения титров.

Эти средства неплохо уничтожают инфекцию, но применять их следует с большой осторожностью — есть неприятные побочные эффекты:

1. воздействие на органы слуха и почки (ототоксичность и нефротоксичность) ;
2. тошнота со рвотой;
3. привкус металла во рту;
4. расстройства кишечника, выражающиеся в форме диареи.

Кроме того, тетрациклины противопоказаны детям до 8 лет. Дело в том, что рассматриваемые препараты могут повлиять на процесс закладки и прорезывания коренных зубов, в будущем у такого пациента возникнут проблемы по стоматологической части.

Не все врачи признают эти препараты достаточно эффективными в борьбе с сифилисом. Дело в том, что они не уничтожают трепонему, а препятствуют синтезу белка в ее организме. Иными словами, смерти микроорганизма не наступает, он просто слабнет и теряет способность к размножению. Также макролиды (эритромицин и сумамед) довольно плохо работают при сифилитическом поражении нервной системы. Среди побочных эффектов выделяют:

Кроме того, макролиды негативно влияют на почки и печень, так что пациентам с болезнями этих органов стоит поискать альтернативу.

Эритромицин стоит около 100 рублей, а за сумамед придется выложить не менее 200.

Единственный препарат из этой группы, который рекомендован для лечения сифилиса, называется Цефтриаксон. Стоит лекарство от 25 рублей в разных аптеках (иногда попадается цена аж 700 рублей). Врачи назначают его при непереносимости пенициллина и для повторного лечения. Но есть тонкость — у пациентов с аллергией на пенициллиновые препараты порой наблюдается перекрестное действие. Иными словами, некоторая часть больных сифилисом не переносит и Цефтриаксон.

Читать еще:  Чем снять зуд от укуса насекомых у детей и взрослых

Но плюсов данного препарата очень много. Он практически не вызывает побочных действий, например тошноту и рвоту, при этом допустимо его применение для лечения даже новорожденных. Кроме того, он требует сравнительно короткого курса: первичный и вторичный сифилис лечится в течение 10 дней, а третичный и врожденный за 14 суток. Обратите внимание, что инъекции Цефтриаксона довольно болезненные, так что разводить его с новокаином необходимо.

Как правильно принимать антибиотики

Подробных схем лечения и продолжительность инъекций мы расписывать не будем. Самолечением заниматься не нужно, ведь сифилис опасен, требуется наблюдение врача. Давайте лучше вспомним о том, к каким последствиям для организма приводит применение мощных антибактериальных препаратов. К ним относятся дисбактериоз и нарушение функциональности иммунной системы. Также помните, что попытки вылечиться самостоятельно, включая нарушение режима инъекций, неизбежно приводят к проблемам. Вот правила, которые следует соблюдать при терапии сифилиса такими лекарствами:

• Не уговаривайте врача назначить какой-то конкретный медикамент, он клятву Гиппократа давал, ему виднее.
• Если ранее принимали антибиотики, то запишите их названия на бумажке и покажите доктору.
• Не стоит превышать сроки приема препарата, отведенные врачом (если болезнь так и не удалось победить, то лучше пройдите дополнительное обследование, например бактериальный посев).
• Нельзя прерывать курс лечения.

Для того чтобы минимизировать вредные последствия приема антибактериальных препаратов, не забывайте принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Они необходимы для того, чтобы организм «помогал» лекарствам бороться с трепонемой. Нелишним будет употребление средств, восстанавливающих микрофлору кишечника:

• Линекс. От 273 до 686 рублей;
• Бифиформ. ‎От 467 до 546 рублей;
• Примадофилус. ‎От 656 до 1 152 рублей.

Ну и, разумеется, включите в рацион овощи и фрукты. Они превосходно усиливают действие всех препаратов, направленных на восстановление организма, а заодно дарят хорошее настроение на весь терапевтический курс!

Вы можете ознакомится с данным видеороликом, где специалист объясняет ход лечения сифилиса, какие бывают осложнения, если вовремя не лечить эту опасную болезнь.

Антибиотики при сифилисе: группы препаратов

Лечение сифилиса необходимо начинать сразу после обнаружения первых признаков патологии, так как это системное венерическое заболевание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни человека. Вылечить патологию в домашних условиях нельзя, поэтому нужно как можно раньше обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Антибиотики при сифилисе, применяемые по определенной схеме терапии — единственное условие полного излечения от коварного недуга. Венерическое заболевание вызывает бактерия бледная трепонема.

Изначально недуг лечили с помощью ртути, висмута или мышьяка, однако эти методы терапии вызывали массу побочных эффектов, так как являлись очень токсичными для организма человека. Сегодня сифилис успешно лечится антибиотиками разных поколений — пенициллиновыми, тетрациклиновыми, макролидами и цефалоспоринами.

Пенициллины

Пенициллиновые антибиотики при сифилисе являются препаратами первого выбора. Лекарства незаменимы для лечения беременных женщин, при врожденной патологии и нейросифилисе. Несмотря на то что пенициллин применяется для лечения недуга многие десятилетия, бледная трепонема по-прежнему остается высокочувствительной к данному антибактериальному веществу, так как не обладает ни одним из возможных механизмов антипенициллиновой защиты. Поэтому пенициллинотерапия до сих пор остается главным методом борьбы с венерической болезнью.

Существует ряд антибиотиков на основе пенициллина, которые успешно применяют при сифилисе. Все они выпускаются в виде порошка, из которого готовят раствор для инъекций, смешивая его с новокаином. Уколы делают внутримышечно по схеме, рекомендованной для каждого препарата и стадии болезни.

• Первичный и вторичный сифилис лечат Ретрапеном, Бициллином 3 и Бициллином 5. Инъекции делают один или два раза в неделю в соответствующей дозировке.
• Для лечения третичного (в т.ч. первичного и вторичного) сифилиса применяют Новокаиновую соль пенициллина, Прокаин-Бензилпенициллин и Бензилпенициллина натриевую соль. Уколы делают ежедневно в дозировке, предназначенной для конкретной стадии заболевания. Терапию третичного сифилиса проводят в два этапа.

Длительность приема антибиотиков при сифилисе определяется врачом в каждом конкретном случае и может составлять от двух недель до полугода. В качестве альтернативы к вышеуказанным препаратам могут быть назначены ампициллин или оксациллин — антибиотики группы полусинтетических пенициллинов.

Антибиотические медикаменты этой группы хорошо переносятся, но могут вызвать аллергические реакции. Если есть аллергия на пенициллин, то его заменяют макролидами или тетрациклиновыми антибиотиками, при этом не назначаются цефалоспорины, так как возможно развитие перекрестной аллергии.

Среди антибиотиков этой группы при сифилисе назначают Эритромицин или Азитромицин. Антибактериальные вещества не убивают возбудителя, а нарушают синтез белка в бактериальной клетке, то есть обладают бактериостатическим эффектом. Активные компоненты препаратов плохо проникают через гемато-энцефалический барьер, поэтому бесполезны в том случае, если болезнью поражена неравная система. В отношении других органов и тканей макролиды оказывают достаточную эффективность. Лечение препаратами из группы макролидов продолжается от двух недель до одного месяца.

Дозировка приема таблеток подбирается индивидуально, в зависимости от препарата и стадии заболевания. Третичная форма патология макролидами не лечится. Лекарственные средства являются токсичными для печени и почек, поэтому прием Эритромицина или Азитромицина лицами с нарушениями функции данных органов должно осуществляться строго под наблюдением врача. Антибиотики могут вызывать негативные явления в виде тошноты, поноса или рвоты.

Тетрациклины

Антибиотики при сифилисе из этой группы — Доксициклин и Тетрациклин. Препараты назначают в случае аллергии на пенициллин, либо в качестве дополнения в комплексном лечении патологии. Тетрациклины эффективны в терапии первичного и вторичного сифилиса. Терапия осуществляется на протяжение от двух недель до одного месяца, в соответствующей препарату и стадии болезни дозировке.

Медикаменты плохо влияют на органы слуха и печень, поэтому их не рекомендуют пациентам, страдающим тяжелыми патологиями этих органов. Антибактериальные вещества из этой группы так же нарушают процессы формирования и прорезывания зубов, по этой причине их применяют лишь с восьмилетнего возраста.

Лекарственные средства могут вызывать различные побочные явления, среди которых самыми частыми являются нарушение работы пищеварительного тракта и металлический привкус во рту.

Цефалоспорины

Единственным антибиотиком из этой группы, который назначают при сифилисе является Цефтриаксон. Его назначают в качестве альтернативы к общепринятому лечению или при необходимости проведения повторной терапии.

Препарат оказывает бактериостатическое действие, отлично переносится, поэтому может применяться сразу после рождения, то есть в грудном возрасте. Противопоказанием к назначению Цефритаксона служит наличие аллергии на пенициллиновые препараты, в связи с вероятностью развития перекрестной реакции.

Медикаментом лечат все стадии сифилиса, в том числе и врожденную форму. Первичный и вторичный сифилис лечат десять дней по одной инъекции в сутки, третичный — четырнадцать дней в повышенной дозировке.

Какими антибиотиками лечат сифилис и когда болезнь считается излеченной

Сифилис опасен своими осложнениями, так как бледная трепонема способна поражать и разрушать органы и системы. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, иначе болезнь перейдет в запущенную стадию, когда вылечиться будет сложно. Кроме того, каждый из антибиотиков имеет перечень противопоказаний и способен вызывать побочные эффекты. Полезно изучить информацию о том, какими антибиотиками лечат сифилис. Зная об особенностях лекарств, легче выявить противопоказания и замечать негативные проявления организма во время терапии.

Какие антибиотики наиболее эффективны

Помимо общепринятого лечения инъекционными растворами, содержащими пенициллин, для избавления от возбудителя сифилиса можно принимать таблетки. Их назначают на разных стадиях инфекционного процесса, но при этом важно соблюдать дозировку, назначенную врачом. Однако следует помнить, что таблетированная форма антибиотиков может вызывать различные нарушения работы ЖКТ, поэтому для длительной терапии лучше выбирать уколы.

Популярные лекарства:

• Вибрамицин содержит 100 мг активного вещества доксициклина, которое относится к тетрациклиновому ряду антибиотиков. Эффективен в отношении первичного и вторичного сифилиса. Терапию проводят на протяжение десяти суток, принимая по три таблетки в день. При необходимости курс лечения повторяют.
• Ретрапен выпускается в виде порошка бензатина бензилпенициллина для приготовления раствора. Применяется на всех стадиях патологии. Инъекцию, приготовленную из порошка одного флакона, делают один раз в неделю. Количество уколов зависит от стадии заболевания.
• Сумамед содержит 0,5 гр азитромецина, относящегося к группе макролидов. Таблетки принимают по одной штуке четырежды в сутки. Первичная инфекция лечится десять дней, вторичная — четырнадцать суток.
• Также специалист может назначить действенное современное средство Зитромакс.

Некоторые пациенты задаются вопросом о том, какими антибиотиками лечить сифилис лучше — таблетками или уколами. Лечение антибиотиками в таблетках может осуществляться на любой стадии заболевания, но обычно такую форму препарата назначают в начале развития инфекции. Для избавления от запущенной патологии требуются большие дозы антибактериальных веществ, вводимых в организм длительное время, поэтому в этом случае лучше выбирать инъекционную терапию.

Правила приема антибиотиков

Так как болезнь требует индивидуального подхода к лечению, то независимо от того какими антибиотиками лечат сифилис, необходимо соблюдать все предписания врача.

К таким относятся:

• полностью отказаться от самолечения, не слушать советы людей без соответствующей специальности;
• соблюдать дозировку и время приема лекарств или введения инъекций, это необходимо для поддержания в организме необходимой концентрации антибиотических веществ;
• продолжать лечение столько времени, сколько назначил доктор, даже если самочувствие улучшилось;
• на время лечения исключить алкоголь, так как антибиотики являются токсичными, и совмещение их с этиловым спиртом может вызвать сильное отравление организма.

Устойчивость к антибиотикам

Так как чувствительность возбудителя сифилиса не оценивается, то терапия антибактериальными препаратами проводится опытным путем. Как говорилось ранее, бледная трепонема проявляет высокую чувствительность к пенициллину, однако возбудитель способен вырабатывать устойчивость к другим группам антибиотиков.

Читать еще:  Кремы и мази против шрамов и рубцов на лице. Рассасывающие дефекты и неровности

В зависимости от чувствительности бактерии к антибиотическим веществам может развиться сорезистентность, в этом случае после лечения возбудитель может остаться организме в неактивном состоянии.

Когда сифилис считать излеченным

Квалифицированные специалисты говорят о том, что полное выздоровление от сифилиса можно гарантировать, если в течение пяти лет после лечения болезнь не вернулась вновь.

В медицинском учреждении фиксируют выздоровление пациента по ряду критериев:

• реакция РМП с кардиолипиновым антигеном после курса терапии является отрицательной, либо количество антител значительно снижено (более, чем в четыре раза) ;
• нет клинических проявлений симптоматики, свойственной данной патологии;

Анализы крови сдаются трехкратно, интервал между диагностикой составляет три месяца.

Антибиотики от сифилиса у женщин и мужчин

Антибиотики при сифилисе являются неотъемлемой составляющей качественного лечения венерического заболевания. Своевременно начатая терапия позволяет избежать развития необратимых последствий в виде бесплодия, разрушения суставов, ЦНС и других. Чтобы правильно подобрать препарат, специалисту потребуется определить стадию развития патологического процесса в организме и изучить индивидуальные особенности пациента.

Когда целесообразно применение антибиотиков

Антибиотики применяются на различных этапах развития сифилиса, однако наиболее эффективными становятся на начальной стадии заболевания. Действие подобных препаратов обеспечивает подавление возбудителя инфекции и предотвращение его дальнейшей жизнедеятельности в организме человека.

Существует несколько групп мощных антибиотиков, применяемых для борьбы с сифилисом:

1. Пенициллины.
2. Макролиды.
3. Цефалоспорины.
4. Тетрациклины.

Пенициллины лидируют в списке препаратов, назначаемых во время лечения венерической болезни. Эта разновидность антибиотиков принадлежит к препаратам первого выбора, так как считается самой сильной в борьбе с возбудителем сифилиса – бледной спирохетой.

Макролиды, цефалоспорины и тетрациклины относятся к средствам резерва. Такие лекарства назначаются пациентам с высоким риском развития аллергии на продукты пенициллинового ряда. Традиционно при сифилисе специалисты избегают применения цефтриаксона, склонного к провоцированию перекрестных побочных проявлений.

Как выбрать правильное средство?

Для правильного выбора антибиотика потребуется пройти детальное медицинское обследование. Специалист озвучивает диагноз и назначает конкретный препарат после сбора анамнеза, осмотра кожного покрова, половых органов и лимфатических узлов пациента.

При проведении диагностики важнейшее значение имеют результаты анализов. Для сифилиса типично проявляться на 20-21 день после проникновения бледной спирохеты в организм. На этот период приходится серопозитивная стадия течения болезни, во время которой появляются ее начальные симптомы, а лабораторные исследования с высокой степенью точности выявляют наличие сифилиса у обследуемого.

• реакции Вассермана;
• реакции иммобилизации трепонемы и иммунофлюоресценции;
• микрореакции на стекле;
• иммуноферментного анализа;
• реакции пассивной гемагглютинации.

Кроме венозной крови предусмотрен соскоб с поверхности твердого шанкра или мазок из половых органов.

Антибиотикотерапия назначается на основании диагностического обследования, результатов лабораторных исследований и уточнения важных особенностей организма пациента.

Лучшие антибиотики при сифилисе: схема лечения

Схема лечения сифилитической инфекции подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента. При разработке алгоритма терапии потребуется принимать во внимание:

1. Стадию и форму заболевания.
2. Возраст и состояние здоровья пациента.
3. Наличие сопутствующих заболеваний.
4. Степень непереносимости лекарственных средств.
5. Особенности жизненного уклада больного.

Существуют стандартные схемы лечения, применяемые на ранней стадии развития болезни, в период ее прогрессирования, а также разработанные для беременных пациенток.

2 400 000 ЕД бензатина-бензилпенициллина (1 р в неделю, всего – 3 инъекции) или 600 000 ЕД прокаина-бензилпенициллина однократно в сутки 15-дневным курсом.

Тетрациклин – 500 мг 4 р в сутки в течение 1 месяца или эритромицин (схема приема идентична).

Превентивное лечение (направленное на предупреждение развития инфекции) становится эффективным, если заражение имело место на протяжении 2-х последних месяцев. Иногда применяется схема, способная подавить бледную спирохету в первые 2 дня после сомнительной половой связи. С этой целью внутримышечно вводят зарубежные препараты – бензатинпенициллин G или ретарпен (2 400 000 ЕД 1 р в сутки).

Применение пенициллиновых антибиотиков

Пенициллины могут применяться у различных категорий больных сифилисом, включая беременных женщин. В результате проведенной терапии удается полностью лишить бледную спирохету способности к жизнедеятельности. Резистентность микроорганизма к данной разновидности антибиотиков не развивается. Необходимость применения альтернативных лекарственных препаратов для лечения венерического заболевания возникает только в случаях проявления аллергии на пенициллин.

Чаще всего в терапевтических целях используют:

• прокаин-бензилпенициллин;
• бензатин-бензилпенициллин;
• бициллин-1, 3, 5.

Правильно подобранная дозировка антибиотика становится чрезвычайно эффективной на раннем этапе развития сифилиса. На поздних стадиях требуется увеличение вводимых доз пенициллинов.

Азитромицин

Азитромицин – антибиотик, проявляющий широкий спектр действия, принадлежащий к макролидам. Данный препарат способен пролонгировать лечебный эффект, позволяет предупредить развитие осложнений.

Средство преимущественно используется для лечения неосложненных форм сифилиса. В отличие от некоторых пенициллинов, азитромицин реже оказывает побочное воздействие на организм больного.

Главным условием успешной борьбы с сифилисом при помощи данного лекарственного средства является отсутствие у пациента других венерических заболеваний. Согласно стандартной схеме лечения, препарат принимают в количестве 0, 5 г (ежедневно на протяжении 3-5 суток). Таблетки необходимо употреблять до еды (за 1,5 часа) или после (спустя 2 часа). Как и у большинства антибиотиков, курс лечения азитромицином должен сопровождаться приемом пробиотиков, поддерживающих нормальный баланс кишечной флоры.

Назначение лекарства на поздних стадиях сифилиса не считается целесообразным, так как данный препарат не способен эффективно бороться с запущенными формами инфекции.

Доксициклин

Доксициклин – препарат из класса тетрациклинов. Данное средство отличается высокой эффективностью, однако требует продолжительного применения. Даже на ранней стадии развития болезни таблетки необходимо принимать не менее 2-х недель. В более тяжелых случаях курс продлевается до 30 дней.

Препарат принимают дважды в сутки по 200-300 мг. Чтобы избежать негативного воздействия на слизистую желудка, его необходимо употреблять после или во время еды.

Доксициклин разрешено запивать молоком. Многие специалисты рекомендуют одновременный прием антацидных средств, помогающих защитить органы пищеварения от токсического воздействия лекарства.

Сумамед – макролид, назначаемый на первой и второй стадиях развития сифилитической инфекции. На более поздних этапах препарат не применяется, так как не проявляет должного лечебного эффекта в случае поражения бледной спирохетой нервной системы пациента.

Лекарство назначают следующим образом:

1. Начальная стадия сифилиса – 500 мг вещества четырежды в сутки на протяжении 10 дней.
2. Вторая стадия – дозировка остается прежней, однако продолжительность лечения должна составить от 14 до 30 дней.

С целью минимизации значительных нарушений функции органов ЖКТ, в комплексе с данным антибиотиком часто применяются продукты, нормализующие кишечную микрофлору.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, угнетающим синтез клеточной стенки возбудителя венерического заболевания. Препарат можно принимать независимо от периода употребления пищи. Дозировка лекарства определяется специалистом. В среднем она составляет 500 мг-1 г на один прием дважды в сутки. Для пациентов с нарушенной функцией почек интервал между приемами препарата определяется индивидуально.

Продолжительность лечения амоксициллином – 5-14 дней. Запивать медикамент следует только обычной водой без газа.

Применение амоксициллина редко провоцирует нежелательные последствия. Вместе с тем данный антибиотик проявляет менее выраженный терапевтический эффект в сравнении с инъекциями пенициллина.

Амоксиклав

Амоксиклав также входит в группу пенициллинов. Данный антибиотик применяется в процессе лечения сифилиса благодаря быстрому действию и отсутствию побочных реакций. В составе лекарственного средства присутствуют амоксициллин и клавулоновая кислота. Сочетание таких компонентов становится довольно эффективным для подавления активности бледной спирохеты.

Амоксиклав принимают по 500 мг каждые 12 часов дважды в сутки. При осложненных формах болезни показана 500 мг дозировка средства с 8-часовыми интервалами (трижды в сутки) или по 825 мг с 12-часовыми перерывами (2 раза в течение дня).

Эритромицин

Эритромицин, являющийся представителем макролидов, по своей эффективности значительно уступает пенициллинам и назначается при наличии противопоказаний к ним. Данный препарат является одним из наиболее безопасных, и может назначаться на ранних стадиях венерической болезни. Одновременно с ним часто используются лекарства на основе висмута – бийохинол, бисмоверол. В случае развития нейросифилиса эритромицин не проявляет необходимого терапевтического воздействия.

Антибиотик принимают с пищей, через равные временные промежутки. Суточная норма составляет 1, 5 г в сутки. Длительность лечения – до 3-х недель. Для полной нормализации состояния потребуется проведение нескольких курсов с эритромицином (на первичных стадиях – 2, при свежем вторичном сифилисе – до 5). В случаях развития вторичной рецидивной формы болезни возникает потребность в 6 курсах лечения. Между этапами терапии необходимо делать перерывы (продолжительностью в один месяц).

В процессе лечения антибиотиками обязательным становится применение дополнительных препаратов:

• противогрибковых средств;
• витаминных комплексов;
• иммуномодуляторов.

Для устранения сифилитической сыпи пациентам назначаются местные средства – левомеколь или синтомициновая эмульсия.

Показатели выздоровления пациента

Не полностью вылеченный сифилис способен приводить к различным осложнениям в виде поражения центральной нервной системы, ухудшения слуха и зрения, заболеваний печени, язвенных изменений на кожном покрове, атрофии суставов, сосудистых нарушений. Именно поэтому после окончания курса антибиотикотерапии специалисты определяют степень излечения пациента. Она оценивается лечащим врачом методом прохождения нетрепонемных исследований (тестов). К их числу принадлежат:

1. Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном.
2. Анализ крови на RW.

Все проведенные тесты должны демонстрировать отрицательные итоговые показатели. Титры неспецифических антител, в сравнении с первичными анализами, должны уменьшаться до нескольких раз.

После приема антибиотиков и контакта с бледной спирохетой организм пациента всегда ослаблен. В период восстановления важно всячески избегать повторного заражения сифилисом и другими венерическими заболеваниями. Также рекомендуется получить консультацию специалиста относительно повышения иммунного статуса.