Каковы симптомы вируса Эпштейн Барр у взрослых

Каковы симптомы вируса Эпштейн Барр у взрослых

Симптоматику, напоминающую ОРВИ, дает Эпштейн Барр вирус. Симптомы у взрослых определяются силой иммунной защиты организма, лечение же является симптоматическим. Этот вирус относится к семейству герпеса, а именно к 4 его типу. ВЭБ имеет способность достаточно долго находиться в организме носителя, в некоторых случаях в течение всей жизни.

Находясь в теле человека, возбудитель заболевания способен вызывать развитие лимфопролиферативных и аутоиммунных патологий. Самым распространенным проявлением бывает мононуклеоз. У взрослых пациентов передача вирусного агента осуществляется в процессе поцелуя через слюнную жидкость. В ее клетках обнаруживается огромное количество вирионов.

Симптомы Эпштейн Барр у взрослых

Инкубация вирусного агента Эпштейн Барра длится от 30 до 60 дней. По окончании этого периода начинается бурная атака тканевых структур эпидермиса и лимфоузлов, далее вирус мигрирует в кровяное русло и поражает все органы и системы организма.

Симптоматика проявляется не сразу, происходит постепенное ее нарастание в определенной последовательности. В первой фазе симптомы практически не проявляются или выражены очень слабо, как при острой респираторной вирусной инфекции.

После того как организм человека поразила вирусная инфекция хронического течения, развиваются такие симптомы:

• головная боль;
• увеличивается потоотделение;
• спазмообразные боли в верхнем квадрате живота;
• полная слабость организма;
• тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• проблемы с фиксацией внимания и частичная потеря памяти;
• увеличение температуры тела до 39°С;
• бледноватая папулезно-пятнистая сыпь наблюдается у 15% зараженных;
• проблемы со сном;
• депрессивные состояния.

Отличительной чертой инфекционного процесса является увеличение лимфоузлов и их покраснение, на миндалинах формируется налет, развивается легкая гиперемия глнд, добавляется кашель, резь в горле при проглатывании и в состоянии покоя, дыхание через нос затрудняется.

Инфекция имеет фазы возрастания и стихания симптомов. Большинство пострадавших путает важные признаки патологии с гриппом вялого течения.

ВЭБ часто передается вместе с другими инфекционными агентами: грибками (молочница) и патогенными бактериями, возбудителями заболеваний ЖКТ.

Потенциальная опасность вируса Эпштейн-Барр

Вирус Эпштейна Барра у взрослых может вызывать следующие осложнения:

• воспаление мозговой оболочки и/или головного мозга;
• полирадикулоневрит;
• нарушения нормального функционирования клубочков почек;
• воспаление сердечной мышцы;
• тяжелые формы гепатита.

Именно развитие одного или сразу нескольких осложнений может стать причиной смертельного исхода. Эпштейн Барр вирус способен приводить к разным патологиям в организме.

Инфекционный мононуклеоз

Эта патология развивается у 3 из 4 пациентов, зараженных Эпштейн Барр вирусом. Пострадавший ощущает слабость, повышается температура тела и может держаться до 60 дней. В процесс поражения вовлекаются лимфоузлы, зев, селезенка, печень. На кожных покровах возможно появление мелких высыпаний. Если не лечить мононуклеоз, то симптомы исчезнут через 1,5 месяца. Для этой патологии не характерно повторное проявление, но не исключается опасность развития ухудшений: аутоиммунная гемолитическая анемия, поражения ЦНС и черепных нервов.

Хроническая усталость и ее проявления

Основной признак синдрома хронической усталости – это беспричинный гнев. После к нему добавляются депрессивные расстройства, боли в мышцах и суставах, проблемы с фиксацией внимания. Это связано с Эпштейн Барр вирусом.

Лимфогранулематоз

В первую очередь увеличиваются лимфатические узлы в шейной и подключичной области, при пальпации боль отсутствует. При озлокачествлении тканей возможно продвижение процесса на другие органы и системы.

Африканская лимфома злокачественного типа

Лимфоидное поражение представляет собой злокачественное новообразование с вовлечением в патологический процесс лимфоузлов, яичников, надпочечников и почек. Заболевание развивается очень быстро, и без соответствующего лечения ведет к неблагоприятному результату.

Раковое поражение носоглотки

Относится к классу опухолевых образований, которое локализуется на латеральной стенке носа, и прорастает в заднюю часть полости носа с разрушением лимфатических узлов метастазами. При дальнейшем развитии заболевания присоединяются гнойные и слизистые выделения из носа, затрудняется носовое дыхание, гудение в ушах и ослабление остроты слуха.

Если вирус поразил иммунитет человека, то начинает страдать ЦНС, печень, селезенка. У пострадавшего развивается желтуха, присоединяются психические расстройства и приступообразные боли в желудке.

Одним из опаснейших осложнений является разрыв селезенки, который характеризуешься сильными болями в левом участке живота. В такой ситуации необходима срочная госпитализация и помощь специалиста, поскольку образовавшееся кровотечение может стать следствием смерти пациента.

При подозрении на наличие в теле человека вируса Эпштейна Барра стоит мгновенно обратиться за специализированной помощью и провести комплекс диагностический мероприятий. Это позволить выявить патологию на ранних этапах и уменьшить риск развития осложнений.

Диагностика вируса Эпштейн Барр

Для того чтобы обнаружить вирус Эпштейн Барра, врач должен провести осмотр предполагаемого больного и собрать анамнез. Для постановки точного диагноза схема диагностики включает такие мероприятия и процедуры.

1. Биохимическая диагностика крови.
2. Клиническая диагностика крови, которая позволяет выявить лейкоцитоз, тромбоцитопению, нейтропению.
3. Установление титра специфических антител.
4. Серологические манипуляции для определения антител к антигенам вируса Эпштейна Барра.
5. Иммунологический тест для определения сбоев в деятельности иммунной системы.
6. Культуральный метод.

Все вышеперечисленные исследования и манипуляции помогут как можно раньше определить наличие патологического процесса как у мужчин, так и у женщин. Это поможет начать своевременную терапию и предотвратить развитие неприятных осложнений.

Лечебные мероприятия

К сожалению, современная медицина не предлагает специфического лечения вируса Эпштейна Барра.

При крепкой иммунной защите заболевание может уйти самостоятельно, без использования медикаментозного лечения и процедур. Пострадавшего должен окружать абсолютный покой, а также ему необходимо соблюдать питьевой режим. При повышенной температуре тела и болезненных ощущениях, возможно использование обезболивающих и жаропонижающих средств.

При перерождении патологического процесса в хроническую или острую форму, больного направляют к врачу-инфекционисту, а при ухудшении в виде опухолевых новообразований обращаются за помощью к врачу-онколога.

Продолжительность лечебной терапии вируса Эпштейн Барра зависит от степени поражения организма и может колебаться в пределах от 3 до 10 недель.

После проведения иммунологических исследований, и выявления отклонений в работе иммунной системы необходимо включить в схему лечения следующие группы медикаментов:

• аномальные нуклеотиды;
• лекарства с противовирусным эффектом (Ацик, Герпевир, Арбидол) ;
• производные интерферона (Кипферон, Лаферобион, Виферон) ;
• интерфероногены (Амиксин, Лавомакс, Циклоферон) ;
• цитостатические препараты;
• глюкокортикостероиды;
• человеческий иммуноглобулин;
• препараты, подобные по действию с тимическими гормонами.

С целью увеличения фармакологической активности вышеперечисленных медикаментов возможно использование следующих позиций:

• противоаллергические препараты;
• бактерии для восстановления микрофлоры кишечника;
• гепатопротекторы;
• энтеросорбенты.

Для определения эффективности назначенной терапии и реакции организма больного на предложенную терапию необходимо каждую неделю сдавать клинический анализ крови, и ежемесячно осуществлять биохимическое исследование состава крови.

При тяжелых симптомах и осложнении лечение больного должно проводиться в стационарных условиях инфекционной больницы.

На весь период лечения вируса Эпштейн Барра следует четко придерживаться рекомендаций врача и составленный ним режим дня, а также соблюдать диету. Для того чтобы простимулировать организм доктор рекомендует индивидуальный комплекс гимнастических упражнений.

При обнаружении мононуклеоза инфекционного происхождения пациенту дополнительно назначается антибактериальная терапия (Азитромицин, Тетрациклин) сроком на 8-10 суток. В это время больной должен находиться в постоянном покое, и как можно больше отдыхать, для уменьшения риска разрыва селезенки. 2-3 недели запрещается поднимать тяжелые предметы, в некоторых случаях даже 2 месяца.

Читать еще:  Чем отличается грипп от ОРВИ и ОРЗ?

Чтобы избежать повторного заражения вирусом Эпштейна Барра следует на некоторое время поехать на оздоровительные процедуры в санаторий.

У людей, которые столкнулись, и переболи Эпштейном Барр вирусом, в организме обнаруживаются антитела из класса IgG. Они сохраняются на протяжении всей жизни. Вирус Эпштейн Барра не так страшен, как его описывают, главное – вовремя обратиться за лечением.

Симптомы вирусной инфекции Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барра был обнаружен и описан в 1964 году английским вирусологом Майклом Эпштейном совместно со своей аспиранткой Ивонной Барр (вирус был назван в их честь). Данная вирусная инфекция относится к герпесным, она поражает лимфоидные ткани организма.

Чем опасен вирус

Человек может всю жизнь прожить, так и не узнав, что является носителем герпесной инфекции вэб. Если же иммунитет человека ослабляется каким-либо другим заболеванием, то вирус начинает прогрессировать.

Основной способ передачи вэб – слюна, т.к. именно во рту самая высокая концентрация вируса.

Когда человек инфицирован, существует три варианта развития событий:

• Если у человека иммунитет в норме, то он начинает бороться с новой инфекцией до выздоровления. Вирус пожизненно присутствует в организме, однако, не вызывает проблем со здоровьем.

Среди распространенных последствий заражения ВЭБ стоит отметить инфекционный мононуклеоз. Чаще всего таким заболеванием вэб проявляет себя у детей и подростков. Заболевание хорошо поддается лечению и у перенесшего его ребенка вырабатывается иммунитет к повторному заражению. Лечить инфекционный мононуклеоз лучше в стационаре, т.к. высок риск возникновения на его фоне отита, воспаления легких или ангины.

Особое внимание врачи уделяют женщинам с диагностированным вирусом Эпштейна-Барра, особенно если острая форма заболевания пришлась на период беременности. Это можно объяснить повышением риска преждевременных родов, мертворождения, некоторых пороков развития плода.

Прочие осложнения вэб

Какие заболевания может вызвать вирусная инфекция Эпштейна-Барра?

• онкология (лимфома и рак крови) ;
• хроническая усталость;
• рассеянный склероз (поражения спинного, головного мозга) ;
• опухоли слюнных желез, желудка;
• новообразования в кишечнике;
• рак носоглотки;

Это не полный список осложнений вэб. В большинстве острая вирусная инфекция Эпштейна-Барра хорошо поддается лечению. В прочих случаях прогноз зависит от продолжительности болезни, наличия и тяжести осложнений.

Классификация ВЭБ

Вирусная инфекция Эпштейна-Барра не столько опасна сама по себе, сколько тяжелы ее последствия, особую опасность представляет склонность вируса вызывать образование опухолей.

Единой принятой классификации вэб не существует, но на практике врачи различают болезнь по следующим критериям:

• по периоду инфицирования: приобретенная или врожденная;
• по форме: типичная и атипичная (асимптомная, поражающая внутренние органы, стертая) ;
• по течению: легкая, средняя, тяжелая форма течения;

Также врачи классифицируют вэб по осложнениям и другим сопутствующим заболеваниям.

Вирус Эпштейна-Барра у детей

Вэб у ребенка с хорошим иммунитетом может практически себя не проявлять: отсутствуют любые болезненные симптомы. Зачастую вирус у детей и подростков протекает без температуры, воспаления. Инфекционный мононуклеоз – проявление болезни, сопровождающееся высокой температурой, болью в голе, увеличением селезенки и лимфатических узлов.

Особенности вэб у детей:

Дети выздоравливают быстрее взрослых, что можно объяснить лучшей работой защитных механизмов детского организма. На иммунитет взрослых оказывает негативное влияние гиподинамия и вредные привычки.

Для лечения детей применяют исключительно прошедшие исследование на выявление побочных эффектов препараты.

Вирус Эпштейна-Барра относится к малоизученным вирусам, поэтому вакцины против него пока не существует.

Лечение детей и подростков обычно заключается в поддерживающей терапии, прием противовирусных препаратов назначается только при угрозе жизни ребенка. Если, например, инфекция проявляется симптомами гепатита, то необходим прием лекарств для поддержания работы печени. Также часто назначают иммуностимулирующие препараты.

Симптомы вэб у взрослых

Как было сказано выше, вэб из-за частого бессимптомного лечения трудно выявить дома самостоятельно. Но заподозрить вирус можно по ощущениям: больного мучает постоянная усталость, депрессия, при этом он спит достаточное количество времени, часто отдыхает.

Если наблюдаются такие симптомы и упадок сил нарастает, лучше не спешить принимать седативные препараты и антидепрессанты, а обращаться за помощью к медикам.

• общее недомогание;
• болевые ощущения в горле;
• быстрая утомляемость;
• высокая температура;
• нарастание боли в горле вплоть до появления ангины;
• затрудненное дыхание;
• увеличение лимфатических узлов;
• грибковые заболевания;
• герпес;
• увеличение селезенки (один из поздних признаков) ;
• увеличение печени;
• развитие воспалительных процессов в желудке, кишечнике, печени, ЦНС;
• различная сыпь: образование розеол, точек, папул, кровоизлияний.

• повышенная утомляемость;
• повышенная потливость;
• боли в мышцах;
• постоянный кашель;
• головные боли;
• боль в правом подреберье;
• затрудненное носовое дыхание;
• нарушения сна;
• снижение умственных способностей;
• подавленное психическое состояние;
• депрессия и апатия;
• увеличение миндалин, печени, селезенки;
• молочница;
• герпес на губах;
• герпес на гениталиях;
• воспалительные процессы в ЖКТ.

Все симптомы могут быть слабо выражены, но это не отменяет консультации терапевта при подозрении на вэб.

Как диагностируют ВЭБ

Диагностика заболевания довольно проста: достаточно проведения анализа крови и исследования слюны, а также осмотра больного специалистом.

ВЭБ поражает в крови исключительно В-лимфоциты, вследствие мутации они превращаются в атипичные мононуклеары. Выявить их возможно в процессе общего анализа крови. Когда количество атипичных мононуклеаров значительно (более чем на 20%) превышает число нормальных лейкоцитов, то говорят о заражении человека вирусом.

Помимо анализа крови могут проводиться консультации и осмотр узких специалистов: ЛОРа, онколога, гематолога и иммунолога, а также такие диагностические исследования как УЗИ брюшной полости, анализ на свертываемость крови, рентген грудной клетки.

Лечение ВЭБ

Лечением вирусной инфекции Эпштейна-Барра занимается врач-инфекционист или онколог (если образовались опухолевые новообразования). Определенной установленной схемы лечения данного вируса не существует.

Больные с инфекционным мононуклеозом подлежат обязательной госпитализации.

Среди противовирусных препаратов часто используются: арбидол, валтрекс, изопринозин, виферон, роферон, ацикловир. При необходимости (развитии ангины, например) назначаются антибиотики: тетрациклин, цефалозин и сумамед. Часто для лечения болезни нужны иммуноглобулины (внутривенно пентаглобин и интраглобин), различные комплексы витаминов и минералов, противоаллергенные препараты (фенкарол). Если развивается гепатит, то врач прописывает специальную диету.

Для облегчения выраженных симптомов при обострении заболевания могут использоваться жаропонижающие средства (парацетамол), противокашлевые препараты (Мукалтин), спреи и капли для облегчения носового дыхания.

Длительность терапии зависит от формы заболевания, выраженности симптомов. Лечение может продолжаться от 2 недель до 3-6 месяцев. Лечение вирусной инфекции Эпштейна-Барра возможно до полного снятия всех симптомов, но для этого важно своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика.

Вирус Эпштейн-Барр

Вирус Эпштейн-Барр (ВЭБ) относится к вирусам герпеса. Его ищут многие врачи, сваливая на него всевозможные повторяющиеся инфекции. Но правильно ли это? Давайте разберемся.

Более 90% всех людей являются носителями ВЭБ, бОльшая часть из них даже не подозревают об этом. При попадании в организм, как и все вирусы герпеса, он остаётся навсегда.

Передаётся вирус в основном, со слюной: через поцелуи, использование общей посуды. Также может передаваться через кровь. При попадании в организм может не вызывать никаких симптомов, а может проявиться в виде инфекционного мононуклеоза (ИМ) или ОРВИ.

Инфекционный мононуклеоз. Симптомы

ИМ проявляется повышением температуры тела, болью в горле, небные миндалины увеличиваются и покрываются бело-серым налетом (фибрином). При этом увеличиваются все группы лимфатических узлов: подчелюстные, подмышечные и другие. Это называют генерализованой лимфоаденопатией.

Другие симптомы

При ИМ часто увеличивается печень и селезенка — развивается гепатоспленомегалия. Человек быстро устает, становится сонливым, теряет работоспособность. Из-за увеличения миндалин и лимфатической ткани в носоглотке затрудняется носовое дыхание и появляется храп. Реже возникает кореподобная сыпь.

Что в анализах?

• В крови повышаются лейкоциты, лимфоциты и моноциты, появляются атипичные мононуклеары.
• При этом снижаются нейтрофилы и тромбоциты.
• Также повышается IgM к капсидному антигену ВЭБ. Тирты сохраняются повышенными до 2-месяцев с момента попадания вируса в организм.

Какие анализы могут вводить в заблуждение?

К сожалению, специфического лечения вируса Эпштейн-Барр не существует. Интерфероны, противовирусные препараты, иммуноглобулины и иммунокорректоры не доказали свою эффективность в качественных клинических исследованиях и действуют на уровне плацебо. Поэтому лечение инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн Барр сводится к устранению симптомов: назначают прием жаропонижающих препаратов, обильное питье и пр.

Иногда заболевание осложняется бактериальной инфекцией, которая провоцирует ангину. В этом случае врач назначает курс антибиотиков. Но есть нюанс — нельзя назначать препараты пенициллинового ряда, в составе которых амоксициллин, или ампициллин. При инфекционном мононуклеозе они вызывают сыпь.

В тяжелых случаях человека могут госпитализировать в стационар и там лечение уже более интенсивное.

Подведем итог

1. Более 90% всех людей являются носителями ВЭБ и это не та инфекция, которой стоит боятся.
2. Повышение IgG к ВЭБ не говорит об острой форме инфекции и «лечить такой анализ» не нужно. Просто забудьте о нем.
3. Эффективных противовирусных препаратов к этому вирусу пока не изобрели. Поэтому его либо не нужно лечить совсем (само пройдет, как и простуда), либо при острой форме назначают симптоматическое лечение, а иногда антибиотики (не всегда) в случае присоединения бактериальной инфекции.
4. Из антибиотиков нельзя назначать препараты пенициллинового ряда — они могут провоцировать дополнительную сыпь.

Если у вас возникли вопросы — задавайте в комментариях, давайте разбираться вместе 🙂

Cимптомы эпштейна барра у взрослых

Вирус Эпштейна – Барра является герпесвирусом 4 типа. Основное заболевание, которым он проявляется – это мононуклеоз. Он находится в организме каждого человека, и проявляется он поражениями лимфатической ткани, селезенки, печени и миндалин.

Вирус Эпштейна – Барра, симптомы у взрослых имеет неспецифические. На ранних стадиях прослеживается повышение температуры, общее недомогание и интоксикация организма у больного.

В этой статье Вы узнаете:

Симптомы патологического состояния у взрослых

Однако существуют и другие признаки, которые обозначают наличие инфекции. К ним относят полиаденопатию. Это процесс, который сопровождается увеличением лимфоузлов в задней и передней части шеи. К ним присоединяются и другие, находящиеся по всему телу.

Размеры лимфоузлов при поражении вирусом Эпштейна – Барра, возрастают до двух сантиметров в диаметре.

При касании могут возникать незначительные болезненные ощущения, при этом кожа над ними остается в своем прежнем состоянии.

Одновременно проходят и другие процессы в организме. Поражение ротоглотки сопровождается болями в области миндалин, такое состояние напоминает проявления ангины.

Иногда возможны выделения гноя. Увеличение печени, селезенки, и боли в мышцах, суставах бывают намного реже, но все-таки присутствуют. Размеры этих органов обретают прежнее состояние спустя 2-3 недели после начала болезни.

Характерные признаки

ВЭБ поражает многие важные органы и негативно влияет на иммунную систему больного.

Основными характерными признаками вируса Эпштейна -Барра у взрослых считаются:

• повышение температуры тела;
• ломота мышц и суставов;
• общее самочувствие ухудшается;
• усталость;
• нередкие случаи появления сыпи.

Весь период заболевания человек будет чувствовать недомогание и проблемы со сном, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Это может стать причиной возникновения депрессивного состояния.

Он возникает на фоне вируса Эпштейна – Барра и сопровождается следующими симптомами:

гнев без оснований на это, позже прослеживаются боли, которые распространяются в суставах и мышцах, депрессивные и психические расстройства, проблемы с памятью.

Прогноз и осложнения вируса Эпштейна – Барра

Вирус поражает организм человека различными заболеваниями.

Однако он также влияет на него такими осложнениями и последствиями:

1. Воспаление сердечной мышцы;
2. Нарушение функций клубочков почек;
3. Различные гепатиты, особенно его тяжелые формы;
4. Воспаление оболочки или даже головного мозга.

Какие ткани поражаются вирусом

У взрослого после заражения могут проявиться следующие виды болезней:

• Лимфогранулематоз;
• Симптомы мононуклеоз;
• Лимфома Беркитта;
• Назофарингеальная карцинома;
• Синдром хронической усталости.

Каждый тип болезни способствует развитию осложнений с различными проявлениями. Однако, одним из главных органов, которые поражаются в первую очередь, считаются лимфоузлы. Они могут увеличиваться, при этом болезненны во время их обследования.

В организме больного, кроме внутренних изменений, проявляются внешние признаки болезни. Это способствует лучшему обнаружению болезни и своевременному лечению.

Профилактика

Проблема распространения вируса Эпштейна – Барра очень актуальна в современном мире, так как многие люди заражаются им и имеют после этого серьезные осложнения.

Одним из проявлений вируса считается возникновение онкологических заболеваний.

Поэтому профилактика весьма актуальна многим. Излечить герпес 4 типа или найти от него вакцину – невозможно. Однако существуют определенные профилактические методы, направленные на улучшение состояния человека и полного избегания проявления симптомов. Избежать заражения вирусом невозможно, однако следует повышать свой иммунитет и устойчивость организма к разного рода заболеваниям.

Это способствует проявлению болезни с незначительными последствиями для больного:

1. Своевременное лечение других заболеваний.
2. Избегание стрессовых ситуаций.
3. Закаливание организма с раннего возраста.
4. Соблюдение основных правил личной гигиены.
5. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
6. Прием витаминов, особенно в зимний период.

Учитывая эти простые правила, вы сможете избежать болезни или ее осложнений. Однако, если все же произошло заражение, то первое, что необходимо, это правильное и своевременное лечение. Так, вы сможете избежать осложнений и последствий вируса Эпштейна – Барра.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Симптоматика, диагностика, лечение у детей и взрослых

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вирус Эпштейна-Барр – это вирус, который относится к семейству герпес вирусов, 4-й тип герпетической инфекции, способен поражать лимфоциты и другие иммунные клетки, слизистую оболочку верхних дыхательных путей, нейроны центральной нервной системы и практически все внутренние органы. В литературе можно встретить аббревиатуру ВЭБ или VEB — инфекция.

Вирус Эпштейна-Барр является одним из наиболее распространенных вирусов среди населения всей планеты. Всемирная организация здравоохранения подсчитала статистику, что 9 из 10 людей в мире являются носителями данного вируса. Но при этом исследовать его начали относительно недавно, и нельзя сказать, что он полностью изучен.

Интересные факты!

• Вирус Эпштейна-Барр настолько часто встречается, что дети часто с ним встречаются еще в младенческом возрасте.
• Данная вирусная инфекция может стать причиной частых и длительно протекающих различных инфекционных заболеваний (ОРВИ, бактериальные инфекции, хронические стоматиты, тонзиллиты, риниты, синуситы и так далее)
• Новые исследования доказали, что вирус Эпштейна-Барр может являться пусковым механизмом многих часто встречаемых и полностью неизлечимых патологий, например, сахарного диабета, аутоиммунного тиреоидита, ревматоидного артрита. Хотя предполагают, что не сам вирус приводит к развитию аутоиммунного процесса, а его взаимодействие с другими вирусными или бактериальными инфекциями.
• Вы постоянно устаете, не хватает сил на все дела, думаете, что не высыпаетесь или витаминов не хватает, да и погода сонная? Это синдром хронической усталости, на вас, возможно, действует вирус Эпштейна-Барр. Герпетические инфекции часто являются причиной развития данного синдрома.

Пути инфицирования вирусом Эпштейна-Барр

Источники инфекции

• Больной человек активной формой вируса Эпштейна-Барр, начиная с последних дней инкубационного периода,
• 6 месяцев после заражения инфекцией ВЭБ,
• носители вируса Эпштейна-Барр – каждый пятый переболевший человек остается источником заражения для других людей много лет.

Группы риска по инфицированию вирусом Эпштейна-Барр:

• дети до 10 лет,
• ВИЧ-позитивные люди, особенно в стадии СПИД,
• люди с иммунодефицитными состояниями,
• беременные женщины.

Пути передачи вируса Эпштейна-Барр:

1. Контактно-бытовой путь. Наиболее часто встречаемый путь передачи – через поцелуи. Через посуду, предметы личной гигиены, полотенца вирус передать тяжелее, так как он быстро погибает в окружающей среде.
2. Воздушно-капельный путь – во время разговора, кашля, чихания слюна с вирусом в виде аэрозолей попадает в воздух, при вдыхании такой взвеси вирус попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового человека.
3. Трансмиссивный путь передачи, то есть, через кровь. Такой путь возможен при переливании компонентов крови, трансплантации костного мозга и других органов, также теоретически возможна передача вируса при использовании нестерильных шприцов и хирургических инструментов.
4. Трансплацентарный путь – передача вируса от матери к ребенку во время вынашивания и родов, а также при грудном вскармливании.
5. Алиментарный путь – через воду и пищу, такой путь возможен, но не имеет особого эпидемического значения в распространении данного вируса.

Что происходит после заражения вирусом Эпштейна-Барр?

1. Вирус попадает на слизистую оболочку рта, глотки, в миндалины и слюнные железы, здесь начинается их интенсивное размножение, затем через капилляры вирионы попадают в кровь и разносятся по всему организму.
2. Вирусы поражают иммунные клетки, а именно В-лимфоциты, при чем, не уменьшает их количество, а стимулируют их избыточную выработку. В ответ на повышенное количество В-лимфоцитов реагируют Т-лимфоциты, которые уничтожают пораженные иммунные клетки. Это проявляется увеличением лимфатических узлов всех групп (микрополиадения).
3. При недостаточности иммунитета, а именно низком уровне Т-лимфоцитов, организм не может удерживать инфекцию, в таком случае развивается хроническое течение вируса Эпштейна-Барр. Также вирус может вызвать распространенный или генерализованный процесс. В таком случае поражается центральная нервная система, печень, селезенка, сердце. Могут развиться и другие тяжелые проявления вируса Эпштейна-Барр. К слову, недостаток Т-лимфоцитов наблюдается при СПИДе, поэтому для людей с ВИЧ-статусом вирус Эпштейна-Барр может стать губительным.
4. При хорошем иммунном ответе проявлений болезни может и не быть, что обусловлено наличием массового иммунитета у людей к вирусам простого герпеса, который перекрестно реагирует и на вирус Эпштейна-Барр. Но в большинстве случаев после заражения вирус проявляется острой инфекцией, а именно инфекционным мононуклеозом, в процессе которого происходит выработка иммуноглобулинов к ВЭБ-инфекции. Эти антитела удерживают вирионы в В-лимфоцитах на протяжении десятков лет.

Какие заболевания вызывает вирус Эпштейна-Барр? Чем опасен вирус Эпштейна-Барр?

Наиболее классическим и типичным острым проявлением вируса Эпштейна-Барр является инфекционный мононуклеоз или болезнь Филатова. У людей с хорошим иммунитетом данная патология может не развиться вовсе. А может просто не диагностироваться и расцениваться как обычная вирусная инфекция. В этот период обычно формируются специфические антитела (иммуноглобулины к ВЭБ), которые в дальнейшем подавляют активность и размножение вируса.

При адекватном иммунном ответе и полноценном лечении на данном этапе происходит выздоровление пациента и формирование пожизненного иммунитета к вирусу Эпштейна-Барр. Но если случаются какие-то «поломки» и сбои в иммунитете, то полного подавления вируса не происходит, он продолжает свою жизнедеятельность в клетках и тканях организма. В таком случае могут развиться заболевания, ассоциированные с ВЭБ.

Заболевания, которые связаны с вирусом Эпштейна-Барр:

1. Осложнения инфекционного мононуклеоза:
   • токсический гепатит,
   • присоединение бактериальной инфекции и развитие сепсиса,
   • менингит, энцефалит,
   • разрыв селезенки,
   • снижение уровня тромбоцитов и свертываемости крови,
   • анемия,
   • вирусная и/или бактериальная пневмония и так далее.

2. Синдром хронической усталости – это проявление поражения вегетативной нервной системы ВЭБ-инфекцией.
3. Генерализованная вирусная инфекция Эпштейна-Барр – поражение вирусом всех жизненно важных органов, в первую очередь центральной нервной системы.
4. Онкологические заболевания:
   • лимфогранулематоз, лимфома, лимфома Беркитта – рак лимфоидной ткани;
   • раковые опухоли, располагающиеся в области носоглотки, рак миндалин;
   • рак пищевода, желудка и тонкого кишечника.

   Вирус Эпштейна-Барр обнаруживается в половине биопсионного материала раковых опухолей. И хоть во многих случаях он не становится основной причиной их развития, но под действие других канцерогенных факторов способствует и стимулирует дальнейший рост раковых клеток.

5. Аутоиммунные заболевания:
   • рассеянный склероз,
   • сахарный диабет,
   • системная красная волчанка,
   • аутоиммнный гепатит,
   • ревматоидный артрит и прочие.

   ВЭБ-инфекция в содружестве с другими вирусными и бактериальными инфекциями (в большей степени с В-гемолитическим стрептококком) извращают иммунный ответ. При этом иммунные клетки начинают распознавать собственные ткани как чужие, повреждая их.

6. Изменения иммунитета:
   • Общая вариабельная иммунная недостаточность – проявляется частыми инфекционными заболеваниями, длительным и осложненным их течением, повторными случаями заболеваний, к которым формируется стойкий иммунитет (ветряная оспа, корь, краснуха и так далее). Особенно тяжело при таком состоянии иммунной системы протекают вирусные заболевания: вирусные гепатиты, простой герпес, цитомегаловирус и так далее. При бактериальных инфекциях повышен риск развития сепсиса – заражение крови.
   • Тяжелые аллергические реакции – эритема, болезнь Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона и прочие.

Заболевания крови:

• рак крови,
• злокачественные анемии,
• тромбоцитопеническая пурпура,
• гемофагоцитарный синдром – повреждение собственными иммунными клетками форменных элементов крови,
• прочие гематологические заболевания.

Симптоматика заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барр

Инфекционный мононуклеоз

Данное заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых, что объясняется тем, что до 20 лет человек уже неоднократно сталкивается с вирусом Эпштейна-Барр. Причем, инфекционный мононуклеоз чаще встречается в период раннего детского возраста, когда ребенок попадает в детский коллектив и круг его общения значительно расширяется.
У взрослых чаще происходит реактивация вируса, а не его острое проявление.

Таблица. Симптомы инфекционного мононуклеоза.