Семья, здоровье и благополучие    


Мелатонин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Мелатонин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Мелатонин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Мелаксен ® (Melaxen ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской с одной стороны таблетки.

Характеристика

Мелаксен — химический аналог биогенного амина мелатонина. Химическая формула — N-ацетил-5-метокситриптамин. Молекулярная масса — 232. Растворяется в воде, спирте, липидах. Хорошо проникает через ГЭБ . Синтезирован из аминокислот растительного происхождения.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Является синтетическим аналогом гормона шишковидной железы (эпифиза). Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон–бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна (ускоряет засыпание, улучшает качество сна, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущение вялости, разбитости и усталости при пробуждении, сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными).

Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции.

Проявляет иммуностимулирующие и выраженные антиоксидантные свойства.

Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени других гормонов аденогипофиза — кортикотропина, тиреотропина и соматотропина.

Не вызывает привыкания и зависимости.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью адсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ . Имеет короткий T1/2 .

Показания препарата Мелаксен ®

нарушения сна (в качестве снотворного средства) ;

нормализация биологических ритмов (в качестве адаптогена).

Противопоказания

выраженные нарушения функции почек;

хроническая почечная недостаточность;

Побочные действия

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата, отеки в первую неделю приема. Головная боль, тошнота, рвота, диарея, утренняя сонливость.

Взаимодействие

Усиливает эффект препаратов, угнетающих ЦНС , и бета-адреноблокаторов. Не рекомендуется принимать совместно с гормональными ЛС , несовместим с ингибиторами МАО , ГКС , циклоспорином.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30–40 мин до сна. Взрослым по 1/2–1 табл. 1 раз в день.

Как адаптоген при смене часовых поясов — за 1 день до перелета и в последующие 2–5 дней — по 1 табл. в день. Максимальная суточная доза — до 2 табл. в день.

Передозировка

Симптомы: при случайной передозировке — усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Необходимо информировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.

Следует избегать яркого освещения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и занятию потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. По 30 или 60 табл. в белом флаконе из ПЭВП с завинчивающейся ПЭ-крышкой и предохранительным клапаном из фольги. На флакон наклеивают этикетку, флакон затягивают ПЭ-пленкой и помещают в картонную пачку. По 12 табл. в блистере из алюминиевой фольги/ПВХ. По 1 или 2 бл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Юнифарм, Инк., США.

Претензии направлять по адресу представительства в России: 115162, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 6.

Тел.: (495) 995-77-67.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мелаксен ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мелаксен ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Цены в аптеках Москвы

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Мелаксен ®

Регистрационные удостоверения Мелаксен ®

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • +7 (499) 281-91-91
  • E-mail: pr@rlsnet.ru
  • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Мелатонин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Решить проблемы с бессонницей способен Мелатонин – синтетический аналог гормона, вырабатываемый эпифизом. Препарат нормализует биологический ритм, улучшает качество сна, после пробуждения не вызывает разбитости, вялости, усталости. Средство примечательно тем, что обладает не только снотворным, успокаивающим действием, но и антиоксидантными свойствами. Это позволяет ему замедлить старение организма, остановить развитие атеросклероза, раковой опухоли.

Состав и форма выпуска

Мелатонин выпускают в таблетках разные производители. В США этот препарат считается БАДом – пищевой добавкой, хотя основным действующим веществом является синтетический гормон. Это мелатонин в дозировке 1, 3, 5, 6, 10 мг. Инструкция по применению указывает, что свойства лекарства улучшают следующие вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • двузамещенный безводный кальций фосфат;
  • стеариновая кислота;
  • коллоидный кремний диоксид;
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия.

Фармакологическое действие

Лекарство Мелатонин оказывает на организм снотворное, успокаивающее, адаптогенное (стимулирующее иммунитет, умственные способности) влияние, действует как антиоксидант. Активное вещество после всасывания в желудке и прямой кишке попадает в кровоток, в его составе проникает через гематоэнцефалический барьер, защищающий кровь от нервной ткани. Благодаря этому лекарство оказывает следующее воздействие:

  • способствует засыпанию;
  • нормализует сон;
  • снижает частоту пробуждений;
  • стимулирует иммунитет;
  • уменьшает головную боль;
  • интенсивность реакции на стрессовые ситуации.

Такому влиянию на организм препарат обязан главному действующему веществу – мелатонину. Это синтетический аналог одноименного гормона, который вырабатывает эпифиз (шишковидное тело) – эндокринная железа, расположенная в области среднего мозга. Большая часть гормона производится ночью. Его синтез во многом зависит от уровня освещенности: в темном помещении увеличивается и наоборот.

Мелатонин – это гормон, который регулирует суточный ритм, режим сна и бодрствования. Кроме того, он выполняет следующие функции:

  • регулирует артериальное давление;
  • снижает умственную, эмоциональную, физическую активность;
  • регулирует сезонный ритм, периодичность сна;
  • способствует адаптации при смене часовых поясов;
  • снижает проникновение кальция в костную ткань;
  • способствует синтезу антител;
  • уменьшает скорость сворачиваемости крови;
  • замедляет процессы старения;
  • обладает антиоксидантными свойствами (замедляет окисление) ;
  • снижает синтез соматотропина – гормона, отвечающего за рост детей;
  • тормозит выработку кортикотропина, который регулирует работу гормонов надпочечников;
  • снижает синтез тиреотропина, который контролирует выработку гормонов щитовидной железы;
  • тормозит по ночам выработку лептина, который регулирует энергетический обмен, подавляет аппетит, поэтому снижение синтеза гормона способствует ожирению.

Мелатонин в среднем мозге и гипоталамусе повышает содержание ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), главного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы, и серотонина, гормона счастья, который влияет на настроение. Регулирует гормон и работу эндокринной системы. Прежде всего, подавляет выработку гонадотропинов, которые руководят работой половых желез (обладает слабым контрацептивным действием). Благодаря такому воздействию он замедляет половое развитие у детей.

Ученые провели на животных эксперименты, направленные узнать реакцию организма на нехватку мелатонина, удалив с этой целью рецепторы, взаимодействующие с гормоном. Результатом было преждевременное старение: наблюдалась ранняя менопауза, ожирение, снижение чувствительности к инсулину, а патологические изменения в клетках из-за действия свободных радикалов нередко были причиной рака.

Читать еще:  Поликистоз яичников — лечение народными средствами и правильное питание

Показания к применению

Хоть Мелатонин в таблетках оказывает на организм разностороннее влияние, основной его задачей является регуляция сна. Показаниями для приема лекарства являются:

  • бессонница и другие проблемы, связанные с нарушением сна;
  • нормализация сна у пожилых людей;
  • необходимость отрегулировать биологический цикл сна и бодрствования при смене часовых поясов, перевода времени, в других ситуациях;
  • защита клеток организма от разрушающего воздействия свободных радикалов;
  • стимуляция иммунитета;
  • стабилизация артериального давления;
  • регуляция уровня холестерола в крови (лекарство снижает его аномальное количество, но не влияет на концентрацию при нормальных показателях) ;
  • профилактика онкологии;
  • проблемы с психологической адаптацией;
  • стрессы и депрессии.

Как принимать Мелатонин

Надобность в приеме препарата, дозировку, длительность терапии должен определить врач. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Таблетки глотают, запивая стаканом воды, за полчаса перед сном, желательно, в одно и то же время. Инструкция по применению объясняет это тем, что через 4–6 часов после приема таблетки притупляют внимание, снижают концентрацию, ухудшают координацию. По этой причине прием лекарства перед работой или выходом из дома нецелесообразен. Взрослым таблетки назначают пить по следующей схеме:

  • 3–6 мг (одна-две таблетки) в день на протяжении месяца;
  • сделать перерыв на 30 дней;
  • повторить лечение.

Детям после 12 лет может быть назначен препарат в дозировке 3 мг. Для стабилизации сна в пожилом возрасте, а также при гипертонии или атеросклерозе, врач назначает лекарство в минимальной дозировке – 1,5 мг (1/2 таблетки) в сутки. Если доза неэффективна, ее увеличивают до 3 мг. Лекарство можно применять от 3 до 6 месяцев, делая перерыв на неделю через каждые 30 дней. Отменяют средство постепенно, снижая дозу на протяжении 1–2 недель.

Особые указания

Учитывая, что лекарства на основе мелатонина вызывают сонливость, инструкция по применению советует во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами, заниматься деятельностью, требующей особого внимания и концентрации. Если этого не избежать, ни в коем случае не принимать препарат перед работой. Только перед сном. Кроме того, следует учитывать следующие моменты:

  • во время лечения надо избегать яркого освещения, поскольку свет снижает синтез меланина;
  • необходимо отказаться от курения (снижают уровень гормона) и употребления спиртных напитков (уменьшается снотворный эффект) во время приема средства;
  • препарат нельзя принимать женщинам, которые планируют забеременеть, поскольку он обладает слабыми контрацептическими свойствами.

Лекарственное взаимодействие

Если во время лечения Меланином человек принимает другие лекарственные препараты, об этом обязательно надо сказать врачу, который скорректирует схему лечения.

  • Таблетки Мелатонин влияют на эффективность гормональных средств, в том числе на контрацептивы.
  • Вещество усиливает действие бензодиазепинов (психоактивных веществ, обладающих снотворным, успокаивающим, противосудорожным действием), повышая их связывание с предназначенными для них рецепторами.
  • Гормон эпифиза усиливает седативные свойства Залеплона, Золпидема, Зопиклона (снотворные средства). Согласно инструкции, одновременное применение увеличивает нарушение координации, внимания, памяти.
  • Под влиянием мелатонина усиливается влияние метамфетаминов, которые влияют на рецепторы серотонина и действуют на периферическую нервную систему (допаминергический эффект).
  • Препарат усиливает антибактериальные свойства Изониазида (применяют при туберкулезе).
  • Флувоксамин, 5- или 8-метоксипорален, Цимитидин повышают уровень гормона эпифиза в крови, ингибируя его метаболизм. Инструкция по применению Мелатонина говорит избегать таких комбинаций.
  • Аспирин, бетаблокаторы снижают уровень гормона.
  • Одновременный прием средства с седативными антидепрессантами и транквилизаторами уменьшают эффект мелатонина.
  • Лекарство усиливает эффект Лизиноприла и Тамоксифена, которые используют при лечении гипертензии у больных с функциональной недостаточностью шишковидного тела. По этой причине инструкция по применению рекомендует сочетание этих препаратов.

Побочные действия

Пользоваться препаратом следует осторожно: он вызывает немало побочных эффектов. Инструкция по применению указывает вероятность следующих осложнений:

  • неприятные ощущения в желудке, запор, сухость во рту, рвота;
  • мигрени, головокружения;
  • ухудшение памяти, внимания;
  • депрессия, беспокойство, повышенная возбудимость, агрессивность, частая смена настроения, слезливость, утомляемость;
  • тяжесть в голове;
  • понижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • стенокардия, учащенное сердцебиение, приливы крови;
  • слишком раннее пробуждение;
  • усиление полового влечения;
  • повышенная психомоторная активность;
  • снижение остроты зрение, слезотечение;
  • потливость по ночам;
  • жажда;
  • увеличение веса.

Лекарство на основе мелатонина может спровоцировать аллергию, которая проявит себя зудом, сыпью. Среди побочных эффектов со стороны кожи и ее придатков – дерматит, экзема, сухость кожного покрова, псориаз, ломкость ногтей. В инструкции по применению указано, что на препарат негативно способна отреагировать мышечная и соединительная ткани: возможны судороги, боль в конечностях, шее, артрит.

Передозировка Мелатонином

Нельзя превышать указанную врачом дозировку. Несоблюдение инструкций может спровоцировать продолжительный сон, дезориентацию, амнезию. При передозировке надо сделать промывание желудка, клизму, выпить черный уголь или другой энтеросорбент. Кроме того, врачи практикуют симптоматическую терапию, направленную на устранение негативных симптомов.

Противопоказания

Препараты мелатонина надо осторожно принимать людям, чья сфера деятельности связана с концентрацией внимания. Лучше удержаться от приема средства женщинам, планирующим беременность. Лекарство взвешенно назначают аллергикам и людям с эндокринными нарушения во время лечения гормональными препаратами. Согласно инструкции по применению, противопоказаниями к приему Мелатонина являются:

  • аллергия на компоненты средства;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфома – разновидность раковой опухоли, когда новообразование развивается в лимфатической системе;
  • лимфогранулематоз – рак лимфоидной ткани;
  • лейкоз – рак крови;
  • миелома – разновидность онкологии, связанная с нарушениями работы костного мозга;
  • эпилепсия;
  • беременность, период лактации;
  • серьезные проблемы с почками или печенью;
  • детский возраст.

Условия продажи и хранения

Препараты на основе мелатонина продаются без рецепта. Хранить лекарство в темном месте при комнатной температуре в течение указанного инструкцией по применению срока (3–4 года).

Аналоги Мелатонина

Лекарства на основе мелатонина выпускают под разными торговыми марками, поэтому они имеют одинаковые показания и противопоказания, способ применения. Среди них можно выделить такие препараты, как:

  • Вита-Мелатонин (Украина, Киевский витаминный завод) ;
  • Мелатонин (Украина, Здравофарм) ;
  • Менопур (Германия, Ферринг ГмбХ) ;
  • Мелапур (США, Джензайм Фармасьютикалз) ;
  • Мелаксен (США, Юнифарм, Инк) ;
  • Юкалин (США, Ай энд Си Фармасьютикал) ;
  • Мелатонин (США, Now Foods).

Цена Мелатонина

Лекарства на основе мелатонина в Москве и Московской области можно купить в магазинах спортивного питания. Стоимость зависит от производителя, количества таблеток в упаковке. Цены следующие:

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав оболочки: тальк, шеллак, изопропанол.

12 шт. — блистеры из алюминиевой фольги/ПВХ (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры из алюминиевой фольги/ПВХ (2) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Адаптогенный препарат, химический аналог биогенного амина мелатонина. Синтезирован из аминокислот растительного происхождения.

Является синтетическим аналогом гормона эпифиза. Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения двигательной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна: ускоряет засыпание, улучшает качество сна, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными.

Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции. Проявляет иммуностимулирующие и выраженные антиоксидантные свойства.

Читать еще:  Как принимать метформин для похудения, отзывы, инструкция по применению

Тормозит секрецию гонадотропинов и в меньшей степени — других гормонов аденогипофиза (кортикотропина, тиреотропина и соматотропина). Не вызывает привыкания и зависимости.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Имеет короткий T1/2.

— в качестве снотворного средства;

— в качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.

— выраженные нарушения функции почек;

— период лактации (грудного вскармливания) ;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взрослым назначают внутрь по 1/2-1 таб. 1 раз/сут за 30-40 мин перед сном.

При применении в качестве адаптогена при смене часовых поясов за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней — по 1 таб. за 30-40 мин до сна. Максимальная суточная доза — до 2 таб./сут.

Со стороны ЦНС: головная боль, утренняя сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Прочие: аллергические реакции на компоненты препарата; отеки в первую неделю приема.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

При одновременном применении мелатонин усиливает эффект препаратов, обладающих угнетающим действием на ЦНС, и бета-адреноблокаторов.

Не рекомендуется принимать совместно с гормональными лекарственными средствами.

Несовместим с ингибиторами МАО, ГКС и циклоспорином.

Необходимо информировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабо выраженного контрацептивного действия.

В период применения препарата следует избегать пребывания на ярком свету.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и других занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек и хронической почечной недостаточности.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 10° до 30°С. Срок годности — 4 года.

Мелатонин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Мелатонин – инструкция по применению таблеток, дозировка, противопоказания и отзывы

Решить проблемы с бессонницей способен Мелатонин – синтетический аналог гормона, вырабатываемый эпифизом.

Препарат нормализует биологический ритм, улучшает качество сна, после пробуждения не вызывает разбитости, вялости, усталости.

Средство примечательно тем, что обладает не только снотворным, успокаивающим действием, но и антиоксидантными свойствами. Это позволяет ему замедлить старение организма, остановить развитие атеросклероза, раковой опухоли.

Мелатонин выпускают в таблетках разные производители. В США этот препарат считается БАДом – пищевой добавкой, хотя основным действующим веществом является синтетический гормон. Это мелатонин в дозировке 1, 3, 5, 6, 10 мг. Инструкция по применению указывает, что свойства лекарства улучшают следующие вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • двузамещенный безводный кальций фосфат;
  • стеариновая кислота;
  • коллоидный кремний диоксид;
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия.

Лекарство Мелатонин оказывает на организм снотворное, успокаивающее, адаптогенное (стимулирующее иммунитет, умственные способности) влияние, действует как антиоксидант.

Активное вещество после всасывания в желудке и прямой кишке попадает в кровоток, в его составе проникает через гематоэнцефалический барьер, защищающий кровь от нервной ткани.

Благодаря этому лекарство оказывает следующее воздействие:

  • способствует засыпанию;
  • нормализует сон;
  • снижает частоту пробуждений;
  • стимулирует иммунитет;
  • уменьшает головную боль;
  • интенсивность реакции на стрессовые ситуации.

Такому влиянию на организм препарат обязан главному действующему веществу – мелатонину. Это синтетический аналог одноименного гормона, который вырабатывает эпифиз (шишковидное тело) – эндокринная железа, расположенная в области среднего мозга. Большая часть гормона производится ночью. Его синтез во многом зависит от уровня освещенности: в темном помещении увеличивается и наоборот.

Мелатонин – это гормон, который регулирует суточный ритм, режим сна и бодрствования. Кроме того, он выполняет следующие функции:

  • регулирует артериальное давление;
  • снижает умственную, эмоциональную, физическую активность;
  • регулирует сезонный ритм, периодичность сна;
  • способствует адаптации при смене часовых поясов;
  • снижает проникновение кальция в костную ткань;
  • способствует синтезу антител;
  • уменьшает скорость сворачиваемости крови;
  • замедляет процессы старения;
  • обладает антиоксидантными свойствами (замедляет окисление) ;
  • снижает синтез соматотропина – гормона, отвечающего за рост детей;
  • тормозит выработку кортикотропина, который регулирует работу гормонов надпочечников;
  • снижает синтез тиреотропина, который контролирует выработку гормонов щитовидной железы;
  • тормозит по ночам выработку лептина, который регулирует энергетический обмен, подавляет аппетит, поэтому снижение синтеза гормона способствует ожирению.

Мелатонин в среднем мозге и гипоталамусе повышает содержание ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), главного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы, и серотонина, гормона счастья, который влияет на настроение.

Регулирует гормон и работу эндокринной системы. Прежде всего, подавляет выработку гонадотропинов, которые руководят работой половых желез (обладает слабым контрацептивным действием).

Благодаря такому воздействию он замедляет половое развитие у детей.

Ученые провели на животных эксперименты, направленные узнать реакцию организма на нехватку мелатонина, удалив с этой целью рецепторы, взаимодействующие с гормоном. Результатом было преждевременное старение: наблюдалась ранняя менопауза, ожирение, снижение чувствительности к инсулину, а патологические изменения в клетках из-за действия свободных радикалов нередко были причиной рака.

Показания к применению

Хоть Мелатонин в таблетках оказывает на организм разностороннее влияние, основной его задачей является регуляция сна. Показаниями для приема лекарства являются:

  • бессонница и другие проблемы, связанные с нарушением сна;
  • нормализация сна у пожилых людей;
  • необходимость отрегулировать биологический цикл сна и бодрствования при смене часовых поясов, перевода времени, в других ситуациях;
  • защита клеток организма от разрушающего воздействия свободных радикалов;
  • стимуляция иммунитета;
  • стабилизация артериального давления;
  • регуляция уровня холестерола в крови (лекарство снижает его аномальное количество, но не влияет на концентрацию при нормальных показателях) ;
  • профилактика онкологии;
  • проблемы с психологической адаптацией;
  • стрессы и депрессии.

Как принимать Мелатонин

Надобность в приеме препарата, дозировку, длительность терапии должен определить врач. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Таблетки глотают, запивая стаканом воды, за полчаса перед сном, желательно, в одно и то же время.

Инструкция по применению объясняет это тем, что через 4–6 часов после приема таблетки притупляют внимание, снижают концентрацию, ухудшают координацию. По этой причине прием лекарства перед работой или выходом из дома нецелесообразен.

Взрослым таблетки назначают пить по следующей схеме:

  • 3–6 мг (одна-две таблетки) в день на протяжении месяца;
  • сделать перерыв на 30 дней;
  • повторить лечение.

Детям после 12 лет может быть назначен препарат в дозировке 3 мг.

Для стабилизации сна в пожилом возрасте, а также при гипертонии или атеросклерозе, врач назначает лекарство в минимальной дозировке – 1,5 мг (1/2 таблетки) в сутки. Если доза неэффективна, ее увеличивают до 3 мг.

Лекарство можно применять от 3 до 6 месяцев, делая перерыв на неделю через каждые 30 дней. Отменяют средство постепенно, снижая дозу на протяжении 1–2 недель.

Особые указания

Учитывая, что лекарства на основе мелатонина вызывают сонливость, инструкция по применению советует во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами, заниматься деятельностью, требующей особого внимания и концентрации. Если этого не избежать, ни в коем случае не принимать препарат перед работой. Только перед сном. Кроме того, следует учитывать следующие моменты:

  • во время лечения надо избегать яркого освещения, поскольку свет снижает синтез меланина;
  • необходимо отказаться от курения (снижают уровень гормона) и употребления спиртных напитков (уменьшается снотворный эффект) во время приема средства;
  • препарат нельзя принимать женщинам, которые планируют забеременеть, поскольку он обладает слабыми контрацептическими свойствами.

Лекарственное взаимодействие

Если во время лечения Меланином человек принимает другие лекарственные препараты, об этом обязательно надо сказать врачу, который скорректирует схему лечения.

  • Таблетки Мелатонин влияют на эффективность гормональных средств, в том числе на контрацептивы.
  • Вещество усиливает действие бензодиазепинов (психоактивных веществ, обладающих снотворным, успокаивающим, противосудорожным действием), повышая их связывание с предназначенными для них рецепторами.
  • Гормон эпифиза усиливает седативные свойства Залеплона, Золпидема, Зопиклона (снотворные средства). Согласно инструкции, одновременное применение увеличивает нарушение координации, внимания, памяти.
  • Под влиянием мелатонина усиливается влияние метамфетаминов, которые влияют на рецепторы серотонина и действуют на периферическую нервную систему (допаминергический эффект).
  • Препарат усиливает антибактериальные свойства Изониазида (применяют при туберкулезе).
  • Флувоксамин, 5- или 8-метоксипорален, Цимитидин повышают уровень гормона эпифиза в крови, ингибируя его метаболизм. Инструкция по применению Мелатонина говорит избегать таких комбинаций.
  • Аспирин, бетаблокаторы снижают уровень гормона.
  • Одновременный прием средства с седативными антидепрессантами и транквилизаторами уменьшают эффект мелатонина.
  • Лекарство усиливает эффект Лизиноприла и Тамоксифена, которые используют при лечении гипертензии у больных с функциональной недостаточностью шишковидного тела. По этой причине инструкция по применению рекомендует сочетание этих препаратов.
Читать еще:  Антагонисты ангиотензина-2

Побочные действия

Пользоваться препаратом следует осторожно: он вызывает немало побочных эффектов. Инструкция по применению указывает вероятность следующих осложнений:

  • неприятные ощущения в желудке, запор, сухость во рту, рвота;
  • мигрени, головокружения;
  • ухудшение памяти, внимания;
  • депрессия, беспокойство, повышенная возбудимость, агрессивность, частая смена настроения, слезливость, утомляемость;
  • тяжесть в голове;
  • понижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • стенокардия, учащенное сердцебиение, приливы крови;
  • слишком раннее пробуждение;
  • усиление полового влечения;
  • повышенная психомоторная активность;
  • снижение остроты зрение, слезотечение;
  • потливость по ночам;
  • жажда;
  • увеличение веса.

Лекарство на основе мелатонина может спровоцировать аллергию, которая проявит себя зудом, сыпью. Среди побочных эффектов со стороны кожи и ее придатков – дерматит, экзема, сухость кожного покрова, псориаз, ломкость ногтей. В инструкции по применению указано, что на препарат негативно способна отреагировать мышечная и соединительная ткани: возможны судороги, боль в конечностях, шее, артрит.

Передозировка Мелатонином

Нельзя превышать указанную врачом дозировку. Несоблюдение инструкций может спровоцировать продолжительный сон, дезориентацию, амнезию. При передозировке надо сделать промывание желудка, клизму, выпить черный уголь или другой энтеросорбент. Кроме того, врачи практикуют симптоматическую терапию, направленную на устранение негативных симптомов.

Противопоказания

Препараты мелатонина надо осторожно принимать людям, чья сфера деятельности связана с концентрацией внимания. Лучше удержаться от приема средства женщинам, планирующим беременность. Лекарство взвешенно назначают аллергикам и людям с эндокринными нарушения во время лечения гормональными препаратами. Согласно инструкции по применению, противопоказаниями к приему Мелатонина являются:

  • аллергия на компоненты средства;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфома – разновидность раковой опухоли, когда новообразование развивается в лимфатической системе;
  • лимфогранулематоз – рак лимфоидной ткани;
  • лейкоз – рак крови;
  • миелома – разновидность онкологии, связанная с нарушениями работы костного мозга;
  • эпилепсия;
  • беременность, период лактации;
  • серьезные проблемы с почками или печенью;
  • детский возраст.

Условия продажи и хранения

Препараты на основе мелатонина продаются без рецепта. Хранить лекарство в темном месте при комнатной температуре в течение указанного инструкцией по применению срока (3–4 года).

Аналоги Мелатонина

Лекарства на основе мелатонина выпускают под разными торговыми марками, поэтому они имеют одинаковые показания и противопоказания, способ применения. Среди них можно выделить такие препараты, как:

  • Вита-Мелатонин (Украина, Киевский витаминный завод) ;
  • Мелатонин (Украина, Здравофарм) ;
  • Менопур (Германия, Ферринг ГмбХ) ;
  • Мелапур (США, Джензайм Фармасьютикалз) ;
  • Мелаксен (США, Юнифарм, Инк) ;
  • Юкалин (США, Ай энд Си Фармасьютикал) ;
  • Мелатонин (США, Now Foods).

Цена Мелатонина

Лекарства на основе мелатонина в Москве и Московской области можно купить в магазинах спортивного питания. Стоимость зависит от производителя, количества таблеток в упаковке. Цены следующие:

Мелатонин является синтетическим аналогом гормона структуры головного мозга шишковидного тела (эпифиза) мелатонина.
В механизме действия основными способность обеспечить биологическую смену бодрствования и сна, циркадных ритмов через нейрогуморальные механизмы центральной нервной системы.
Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает проявление стрессовых реакций. Оказывает антиоксидантное и иммуномодулирующее действие; стабилизирует клеточные оболочки, нормализует проницаемость сосудистой стенки и увеличивает ее резистентность, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика.
После приема внутришньомелатонин подвергается существенному метаболизму при первичном прохождении через печень. Биодоступность мелатонина — 30 — 50%. При приеме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация в сыворотке крови и слюне достигается соответственно до 20 и 60 минут. Мелатонин проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Период полувыведения — 45 минут. Выводится из организма с мочой.

Показания к применения:
Мелатонин предназначен для профилактики и лечения нарушений сна, бессонница, негативных последствий стрессовых реакций (особенно у пациентов пожилого возраста), сезонных аффективных расстройств (зимняя депрессия) ; для облегчения адаптации при смене часовых поясов.

Способ применения:
Режим дозирования устанавливается индивидуально.
При бессоннице взрослым — внутрь от ½ до 2 таблеток за 30 — 40 минут до сна, запивая водой. Продолжительность курса определяет врач.
Для адаптации при смене часовых поясов — по 1 — 2 таблетки раз в день, в 18 часов, в течение одной недели, начиная прием за 3 дня до авиа перельотуабо переезда.
Мелатонин не следует применять в первой половине дня при условии яркого дневного освещения.

Побочные действия:
При применении препарата Мелатонин возможны утренняя сонливость, умеренные отеки (в первую неделю лечения).
При явлениях аллергических реакций (кожная сыпь), нарушениях пищеварения (тошнота), дисфории (у больных депрессией), головокружении прием препарата следует прекратить.

Может проявлять незначительную контрацептивное действие, нарушение сексуальной функции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Мелатонин являются: индивидуальная препарата, ауто иммунные заболевания, лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, беременность, лактация, одновременное лечение ингибиторами моноамин оксидазы, кортикостероидами, циклоспорином; детский и подростковый возраст.

Беременность:
Не рекомендуется применять Мелатонин женщинам, желающим забеременеть, в связи с некоторым контрацептивным эффектом препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Блокаторы b-адренорецепторов, клонидин, дексаметазон, флувоксамин и некоторые другие лекарственные средства могут изменять секрецию эндогенного мелатонина.
Мелатонин может влиять на эффективность гормональных препаратов (эстрогены, андрогены и др.), Повышать связывание бензодиазепинов со специфическими рецепторами, поэтому их одновременное применение требует медицинского контроля.
Мелатонин может усиливать противоопухолевый эффект тамоксифена.
Допаминергические и серотонинергические эффекты метамфетамина могут усиливаться при одновременном его применении с мелатонином.
Мелатонин может усиливать антибактериальное действие изониазида.

Передозировка:
Описаны случаи передозировки мелатонина (24 — 30 мг).
При передозировке Мелатонином наиболее вероятные дезориентация, продолжительный сон, втратапамьяти на предыдущие события. При этих состояниях необходимо промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности — 5 лет.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Мелатонин содержит мелатонин 3 мг;
вспомогательные вещества: кальция фосфат безводный двузамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид, магния, стеариновая кислота.

Дополнительно:
С осторожностью назначают пациентам, деятельность которых связана с необходимостью повышенной концентрации внимания и высокой концентрации психомоторных реакций.
После приема препарата не рекомендуется управлять автомобилем или любой другой сложной техникой.
С осторожностью назначают при гормональных нарушениях и / или проведении гормональной терапии, а также пациентам с аллергическими заболеваниями.
У больных циррозом печени уровень выделения эндогенного мелатонина снижен.
При приеме мелатонина следует избегать яркого освещения.


Эрозия и беременность, совместимы ли?

Эрозия и беременность, совместимы ли? Эрозия и беременность, совместимы ли? Женское здоровье от А до Я Можно ли рожать с эрозией шейки матки или нет? Эрозия при беременности, рожать или нет...

21 05 2024 0:16:25

Масло для новорожденных: особенности применения лекарственного средства

Масло для новорожденных: особенности применения лекарственного средства Масло для новорожденных: особенности применения лекарственного средства...

20 05 2024 4:56:59

Дуоденит у детей

Дуоденит у детей Симптомы и лечение дуоденита у детей Воспаление двенадцатиперстной кишки с повреждением ее слизистой оболочки в медицине обозначается...

19 05 2024 11:14:43

Диметилглицин, или витамин B16

Диметилглицин, или витамин B16 Диметилглицин, или витамин B16 Витамин В16 (диметилглицин) — функции, источники и применение витамина B16 Доброго времени суток, дорогие читатели! В...

18 05 2024 0:46:41

Дюфалак в вопросах и ответах

Дюфалак в вопросах и ответах Дюфалак в вопросах и ответах Как правильно принимать Дюфалак при запорах взрослым Для лечения запора применяется множество лекарств. Одно средство...

17 05 2024 14:29:17

Давление и зеленый чай польза и вред

Давление и зеленый чай польза и вред Как зелёный чай влияет на артериальное давление, а так же свойства и как действует горячий и холодный на давление?...

16 05 2024 16:30:33

К какому врачу обращаться при головных болях

К какому врачу обращаться при головных болях Обезболивающие при головной боли Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что...

15 05 2024 22:58:27

Что такое нейросенсорная тугоухость, код болезни по мкб 10

Что такое нейросенсорная тугоухость, код болезни по мкб 10 Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха Включена: врожденная глухота Исключено: мутационная...

14 05 2024 20:30:29

Чего боятся постельные клопы – эфирные масла, травы и резкие запахи

Чего боятся постельные клопы – эфирные масла, травы и резкие запахи Чего боятся постельные клопы – эфирные масла, травы и резкие запахи Чего боятся постельные клопы Знание образа жизни клопов помогает в борьбе с ними....

13 05 2024 7:58:33

Облепиха при беременности: показания и противопоказания

Облепиха при беременности: показания и противопоказания Облепиха при беременности: показания и противопоказания Облепиха – необычайно полезное растение....

12 05 2024 2:42:27

Медицинские термометры. Секреты точного измерения температуры тела. Советы продающим и покупающим

Медицинские термометры. Секреты точного измерения температуры тела. Советы продающим и покупающим Медицинские термометры. Секреты точного измерения температуры тела. Советы продающим и покупающим Медицинский термометр: какой выбрать для домашней...

11 05 2024 12:41:15

Дерматофиброма: симптомы и лечение

Дерматофиброма: симптомы и лечение Дерматофиброма: симптомы и лечение Дерматофиброма Дерматофиброма (другие названия: склерозирующая гемангиома, гистиоцитома) — доброкачественное...

10 05 2024 1:14:22

Колосовидная повязка на плечевой сустав - Video-Med.ru

Колосовидная повязка на плечевой сустав - Video-Med.ru Колосовидная повязка на правый плечевой сустав видео Как правильно выбрать бандаж для плечевого...

09 05 2024 13:59:24

Как правильно выбрать лечебный шампунь от сухой перхоти (себореи)? Обзор популярных брендов и советы по использованию

Как правильно выбрать лечебный шампунь от сухой перхоти (себореи)? Обзор популярных брендов и советы по использованию Шампунь от себорейного дерматита...

08 05 2024 8:59:13

Псориаз — что такое, где бывает, симптомы, лечение и диета

Псориаз — что такое, где бывает, симптомы, лечение и диета Диета при псориазе Для лечения и ремиссии просто необходима правильная диета при псориазе, так...

07 05 2024 13:33:49

Как зафиксировать плечо при переломе

Как зафиксировать плечо при переломе Как выполняется фиксация плечевого сустава при переломе, рассматриваем детально Перелом плечевого сустава является...

06 05 2024 18:40:13

Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей

Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей Токсоплазмоз Боль в мышцах Боль в суставах Вялость Головная боль Желтуха Кожная сыпь Озноб Повышенная...

05 05 2024 10:42:12

Аквадетрим инструкция, применение

Аквадетрим инструкция, применение Аквадетрим инструкция, применение Аквадетрим Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Аквадетрим – лекарственный препарат, применяемый для...

04 05 2024 23:56:42

Признаки хламидиоза у женщины

Признаки хламидиоза у женщины Признаки хламидиоза у женщины Как протекает хламидиоз: симптомы у женщин и лечение Инфекция, вызываемая хламидиями, способна поражать не только...

03 05 2024 11:44:58

Аритмия сердца: причины, признаки и лечение

Аритмия сердца: причины, признаки и лечение Аритмия сердца: причины, признаки и лечение Аритмия. Причины, симптомы, виды и лечение аритмии Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней...

02 05 2024 1:36:30

Как лечить височный тендинит?

Как лечить височный тендинит? Височный тендинит: причины, симптомы и лечение Височный тендинит — острая или хроническая воспалительная патология,...

01 05 2024 11:25:59

Санация влагалища при беременности

Санация влагалища при беременности Санация перед родами На поздних сроках беременности, когда встреча с малышом может произойти в любой момент, многие...

30 04 2024 23:21:44

Как привлечь внимание парня: советы девушкам

Как привлечь внимание парня: советы девушкам Как привлечь внимание парня: советы девушкам Как привлечь внимание мужчины: 8 способов Современные мужчины избалованы вниманием женщин. По этой причине...

29 04 2024 19:36:36

Чечевичная диета

Чечевичная диета Чечевичная диета Чечевичная диета для похудения — отличный способ сбросить до 7 кг лишнего веса за 1 неделю. Меню на неделю Понедельник...

28 04 2024 10:57:11

Прививка от коклюша – особенности вакцинации

Прививка от коклюша – особенности вакцинации Особенности вакцинации детей против коклюша и эффективность прививки Прививка против коклюша включена в...

27 04 2024 2:25:43

Как лечить варусную деформацию стоп

Как лечить варусную деформацию стоп Варусная стопа у взрослых и детей Многих проблем со здоровьем можно избежать, если вовремя распознать недуг и...

26 04 2024 2:46:39

Эндометриоз матки: симптомы и лечение

Эндометриоз матки: симптомы и лечение Эндометриоз матки: симптомы и лечение Эндометриоидная болезнь (эндометриоз) – это паталогический доброкачественный...

25 04 2024 8:50:16

Дикий рис - польза и вред, калорийность. Чем полезен дикий рис

Дикий рис - польза и вред, калорийность. Чем полезен дикий рис Только польза Блог о пользе различных продуктов Дикий рис: польза и вред Необычный злак,...

24 04 2024 10:33:14

Острый ринит – симптомы и лечение

Острый ринит – симптомы и лечение Острый ринит – симптомы и лечение Симптомы и лечение ринита у взрослых Воспалительный процесс на слизистой носа называется ринитом. В быту более известен...

23 04 2024 2:12:26

Как в домашних условиях восстановить сердечный ритм

Как в домашних условиях восстановить сердечный ритм Как в домашних условиях восстановить сердечный ритм Восстановление сердечного ритма при аритмии Саратовский государственный медицинский университет им....

22 04 2024 18:36:34

Синусит как лечить в домашних условиях 8639 1 08.02.2016

Синусит как лечить в домашних условиях 8639 1 08.02.2016 Как быстро лечить синусит в домашних условиях у взрослого На данный момент известно множество...

21 04 2024 11:36:10

Капли в нос «Протаргол»: инструкция по применению для грудничков и детей от 1 года, аналоги препарата

Капли в нос «Протаргол»: инструкция по применению для грудничков и детей от 1 года, аналоги препарата Капли в нос «Протаргол»: инструкция по применению для грудничков и детей от 1 года, аналоги препарата Протаргол - инструкция по применению, отзывы,...

20 04 2024 7:39:27

Дефицит железа в организме и его симптомы у женщин

Дефицит железа в организме и его симптомы у женщин Причины и признаки дефицита железа в женском организме Железо - это один из важнейших для организма...

19 04 2024 17:46:31

Чем грозит вегетососудистая дистония при беременности

Чем грозит вегетососудистая дистония при беременности Чем грозит вегетососудистая дистония при беременности Влияние ВСД на течение беременности и родов, современные подходы к лечению Вегетососудистая дистония...

18 04 2024 10:31:26

Черный нефрит — происхождение и свойства

Черный нефрит — происхождение и свойства Нефрит — ювелирный и поделочный минерал, состоящий из гидрооксисиликатов кальция, магния, железа с примесями...

17 04 2024 12:50:21

Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас

Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Диоксинами в народе называют вещества,...

16 04 2024 21:24:22

Диффузные изменения поджелудочной железы: смертельно или нет

Диффузные изменения поджелудочной железы: смертельно или нет Диффузная перестройка поджелудочной железы Ультразвуковое обследование органов – стандартный...

15 04 2024 1:11:13

Почему больно ходить в туалет по большому — 6 причин

Почему больно ходить в туалет по большому — 6 причин Почему больно тужиться по-большому? Иногда человек сталкивается с проблемами, о которых он стесняется...

14 04 2024 19:51:35

Прием гинеколога и уролога, ведение беременности и УЗИ сосудов.

Прием гинеколога и уролога, ведение беременности и УЗИ сосудов. Прием гинеколога и уролога, ведение беременности и УЗИ сосудов. Ведение беременности у гинеколога Беременность – важное и ответственное время в жизни...

13 04 2024 11:48:48

Причины возникновения и симптомы простатита у мужчин

Причины возникновения и симптомы простатита у мужчин Главные причины возникновения простатита у мужчин Простатит – заболевание урологического спектра,...

12 04 2024 23:37:39

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли Сосудорасширяющие таблетки при головной боли Распространенной причиной головной боли является нарушение...

11 04 2024 23:50:22

Смесь Бойко: состав и инструкция по применению

Смесь Бойко: состав и инструкция по применению Смесь Бойко: состав, применение, отзывы В чем преимущества смеси Бойко, практикуемой при лечении болезней...

10 04 2024 19:25:20

Геморрой и диабет: лечение заболевания свечами

Геморрой и диабет: лечение заболевания свечами Геморрой и диабет: лечение заболевания свечами Геморрой при диабете Развитие геморроя при сахарном диабете обуславливается застойными процессами в...

09 04 2024 1:33:13

Компартмент синдром — а существует ли он?

Компартмент синдром — а существует ли он? Компартментальный синдром всеобщность Синдром компартмента - это заболевание определенной клинической важности,...

08 04 2024 19:24:47

Воспаление лимфатических узлов за ушами: причины и возбудители, симптомы, как лечить

Воспаление лимфатических узлов за ушами: причины и возбудители, симптомы, как лечить Воспаление лимфатических узлов за ушами: причины и возбудители, симптомы, как лечить Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом? Воспаление лимфоузлов...

07 04 2024 11:55:35

Молитва на крещение ребенка для крестных

Молитва на крещение ребенка для крестных Молитвы на крещение ребенка, которые нужно знать Крещение – первое и самое значимое событие в жизни ребенка....

06 04 2024 6:30:49

Как действует релаксирующий гель-бальзам “Лошадиная сила”?

Как действует релаксирующий гель-бальзам “Лошадиная сила”? Как действует релаксирующий гель-бальзам “Лошадиная сила”? Лошадиная сила Бальзам-гель релаксирующий для суставов Латинское название: Horse Force Balm-Gel...

05 04 2024 7:58:11

От чего помогает Смекта, как правильно применять препарат и чем его можно заменить?

От чего помогает Смекта, как правильно применять препарат и чем его можно заменить? От чего помогает Смекта, как правильно применять препарат и чем его можно заменить? От чего помогает Смекта, как правильно применять препарат и чем его...

04 04 2024 17:27:58

Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить

Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить Многие...

03 04 2024 1:53:16

Боярышник при беременности

Боярышник при беременности Боярышник при беременности Боярышник во время беременности О целебных свойствах многих растений мы знаем не понаслышке. Ведь еще наши предки при помощи...

02 04 2024 13:54:59

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::