Из-за чего может увеличиваться поджелудочная железа у взрослого?

Причины увеличения поджелудочной железы у взрослых

Поджелудочную можно назвать органом-проводником, поскольку вещества, которые железа вырабатывает, позволяют изменить энергию, входящую в состав продуктов. За счет этого кишечник лучше усваивает их. Функции поджелудочной железы зависят непосредственно от строения органа и его размеров, а их изменение может свидетельствовать о развитии патологии. Любое заболевание, будь-то гиперплазия или другой патологический процесс, необходимо своевременно лечить. Это поможет избавиться от симптомов и избежать осложнений у взрослых пациентов и детей. Сколько времени должно занять лечение, какие терапевтические средства должны при этом использоваться, определяет опытный специалист.

О чем говорит увеличение органа у взрослого?

Поджелудочная устроена таким образом, что ее увеличению могут способствовать две причины:

1. воспаление (в таких случаях орган всегда отекает) ;
2. компенсация недостаточности.

Травма брюшной полости может спровоцировать увеличение поджелудочной железы.

Полное увеличение поджелудочной железы у взрослых пациентов происходит при развитии острой (иногда – хронической) формы панкреатита. Как правило, орган изменяется в размерах в период обострения заболевания. Существуют и другие причины увеличения поджелудочной железы, среди которых:

• закупоривание протока микролитом;
• муковисцидоз;
• употребление спиртных напитков в больших количествах;
• серьезные травмы брюшной полости;
• инфекции (например, грипп, гепатит) ;
• аномальное развитие органа и его протоков;
• употребление некоторых медикаментозных средств;
• повышенное количество кальция;
• дискинезия;
• воспаление 12-перстной кишки;
• язвы;
• попадание содержимого 12-перстной кишки в один из протоков органа;
• плохое кровоснабжение;
• изменение сосудов (может произойти в результате атеросклероза, ненарочной перевязки при оперировании, сдавливания их новообразованием, развивающимся в желудочно-кишечном тракте).

Вернуться к оглавлению

Причины тотального увеличения органа

Такое увеличение поджелудочной железы может быть вызвано следующими причинами:

• особенности развития (форма органа) ;
• муковисцидоз;
• воспалительные процессы (хронические, острые) ;
• инфекции (вирусы гриппа, сепсисы) ;
• отравление организма спиртными напитками или лекарственными средствами (в таких случаях также происходит увеличение печени) ;
• травмы брюшной полости;
• язвенное заболевание, воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки и пр.

Вернуться к оглавлению

Почему орган увеличивается локально?

Орган делится на 3 части – хвост, головка, тело. При таком увеличении зачастую происходит частичное расширение органа. Патология может появиться при панкреатите. Так бывает, если недуг развивается в определенной области органа. Часть железы располагается близко к двенадцатиперстной кишке, следовательно, болезни кишечника способны вызывать недуги поджелудочной.

Умеренное расширение хвоста

Виной тому бывают:

• псевдокиста;
• абсцесс (образование гнойных выделений) ;
• аденома (гиперплазия) ;
• большие раковые опухоли;
• микролиты в протоке органа;
• дуоденит (воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) ;
• опухоль (гиперплазия) или образование рубца в двенадцатиперстной кишке.

Вернуться к оглавлению

Расширение головки органа

Такие патологические процессы могут вызывать:

• абсцессы;
• образование полости в этой части железы;
• злокачественное или доброкачественное новообразование (гиперплазия) ;
• дуоденит (воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) ;
• образование, рубец на сосочке двенадцатиперстной кишки;
• микролиты в области протоков поджелудочной.

Вернуться к оглавлению

Симптомы расширения поджелудочной

Увеличение поджелудочной железы проявляется по-разному. Симптомы бывают сильно или слабо выражены. Если признаки проявляются остро, у заболевшего не возникает сомнений, что болит именно этот орган. У больного с воспаленной железой недуг протекает быстро. Нередко пациентов, у которых увеличена поджелудочная железа, беспокоят следующие проявления:

1. Боли разной степени интенсивности в верхней части живота. Болезненные ощущения могут отдавать в руки или поясничный отдел.
2. Рвотные позывы, рвота. Заболевший чувствует горечь в ротовой полости, у него пропадает аппетит.
3. Понос.
4. Повышение температуры.

При появлении острых болей важно незамедлительно вызвать врача, так как вблизи железы расположены другие органы. Ее расширение способно вызвать непроходимость кишок больного.

Обследование

Если есть подозрение, что у больного расширена железа, то специалист, прежде всего, направит его на ультразвуковое исследование. Кроме того, понадобится сдать анализы, произвести другие обследования. По результатам ультразвукового исследования гастроэнтеролог ставит диагноз (например, «гиперплазия») либо направляет больного к специалистам для проведения дополнительной диагностики. Если есть явные признаки острой формы панкреатита, пациента необходимо госпитализировать. Способы лечения определяет хирург. В случае если к расширению поджелудочной привела псевдокиста, лечебные методы тоже будет выбирать последний.

Терапевтические методы

Тактика лечения железы определяется в зависимости от причин, вызвавших такое состояние:

1. Острая форма панкреатита, абсцесс требуют госпитализации. После этого специалисты установят, что необходимо делать: проводить консервативную терапию или производить хирургическое вмешательство. Терапию хронической формы недуга проводит гастроэнтеролог. Затем терапевт должен проводить осмотр пациента, назначать диету. Когда воспалительный хронический процесс вызвало камнеобразование, сужение протоков железы, врач назначает хирургическое вмешательство.
2. Если у больного образовались псевдокисты, нужно обследоваться у врача-хирурга. Он решит, следует ли удалять пораженный участок.
3. Терапией опухоли (гиперплазии) должен заниматься онколог. Он подробно разъяснит методы после проведения тщательной диагностики.
4. Если расширение органа сопровождает диабет, больной должен встать на учет в диспансер. Эндокринолог назначит медпрепараты, снижающие количество сахара в крови, определит рацион питания.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Зачастую больным назначают диетотерапию №5, основанную на употреблении пищи, содержащей белок и сокращении приема жирных блюд. Пациенту, страдающему от увеличения органа, следует отказаться от следующих продуктов и напитков:

• алкоголь;
• наваристые борщи и супы;
• молочные продукты, предполагающие высокий процент жирности;
• фрукты, овощи в сыром виде;
• сладости;
• свежевыжатые соки.

Больным, страдающим от недугов поджелудочной, советуют употреблять следующие продукты:

• нежирные мясо, рыбу;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• сухари из диетического хлеба;
• каши;
• отварные овощи;
• печеные фрукты;
• чаи, сделанные на некрепкой заварке.

Кроме того, рекомендуется делать блюда на пару – они тоже хорошо влияют на работу железы. Если заболевший перенес хирургическое вмешательство, длительную терапию лекарственными средствами, то такое питание будет способствовать быстрому восстановлению организма, облегчит нагрузки на поджелудочную.

Лечение увеличенной поджелудочной железы

Поджелудочная железа, как часть пищеварительной системы, вырабатывает вещества для расщепления белков, жиров и углеводов, а также инсулин для попадания глюкозы в ткани. Заболевания нарушают функцию, что проявляется увеличением его размера. Увеличенная поджелудочная железа обычно обнаруживается случайно на рентгеновских снимках или МРТ.

Поджелудочная железа длиною 16-23 см находится в брюшной полости позади желудка и перед позвоночником и аортой. В ней выделяют три области:

• головка — располагается справа, окружена двенадцатиперстной кишкой;
• хвост — размещается слева рядом с селезенкой;
• тело – находится посередине, рядом с поясничными позвонками.

Функционально поджелудочная железа делится на пищеварительную и эндокринную части. Большая часть клеток вырабатывают соки, которые по мелким протокам сливаются в один крупный – главный. Он впадает в двенадцатиперстную кишку через фатеров сосочек. Бикарбонат смешивается с ферментами и ощелачивает поджелудочный сок.

Главный проток обычно сливается с общим желчным протоком, принимающим желчь. В месте соединения, образуется ампула в головке железы, где жидкости попадают в кишку.

Почему поджелудочная железа взрослого увеличенная? Причиной будет нехватка ферментативной активности, закупорка протоков камнями, воспаление в смежных органах и стрессы. Влияние со стороны грудных позвонков обусловлено иннервацией железы и клапанов пищеварительного тракта.

Слегка увеличенная поджелудочная обнаруживается на ранних стадиях сахарного диабета. Эндокринная часть содержит клетки — островки Лангерганса. Они вырабатывают инсулин, глюкагон и соматостатин, попадающие по капиллярам в кровь и другие части тела. Потому болезни отражаются на пищеварении и обмене веществ.

Причины увеличения поджелудочной железы

Существуют две причины выявления увеличенной поджелудочной железы:

• разрастание тканей для компенсации сниженных функций отдельных клеток;
• отек тканей из-за воспаления или аутоиммунной реакции.

Потому основными факторами увеличения органа становятся:

• злоупотребление алкоголем;
• хронические инфекции;
• закупорка Вирсунгового протока;
• интоксикацией лекарствами и химическими агентами;
• аутоиммунный процесс.

Если увеличена поджелудочная железа без конкретных симптомов со стороны пищеварения, то причину ищут в незначительном снижении секреторной функции или патологии соседних органов. Проводится комплексное обследование.

Увеличение поджелудочной железы бывает связано с опасными состояниями:

• абсцесс – это полость, содержащая гной, который влияет на функции всего органа, повышает риск сепсиса;
• эпителиальные кисты обычно носят доброкачественный характер, но вызывают боли, растягивая капсулу органа;
• псевдокисты – это образования, которые содержат остатки клеток или ферментов и других жидкостей, что увеличивает размер органа и нарушает его функцию;
• рак вызывает сильные боли, иррадиирущие в спину. Его симптомы связаны с нарушением стула, неконтролируемым сахарным диабетом.

Чаще всего увеличение поджелудочной железы обусловлено хроническим воспалением — панкреатитом. Алкоголизм и другие интоксикации, в том числе избыток кальция и жиров – основные механизмы патологии.

Дисфункция сфинктера Одди проявляется рефлюксом содержимого двенадцатиперстной кишки в панкреатический проток, что приводит к воспалительному процессу. Тогда начинаются изменения в виде аутолиза – расщепления тканей. Предпосылками для нарушения становится: удаление желчного пузыря, сдавление блуждающего нерва на уровне шейного отдела или диафрагмального отверстия – стрессовый фактор, а также гастриты.

Опасное аутолитическое влияние происходит, когда разрушительное воздействие собственных ферментов железы направляется против ее же тканей. Наблюдается саморазрушение органа.

Увеличение железы провоцируется спазмом артерий и связок. Сжатие диафрагмы меняет положение желудка и двенадцатиперстной кишки, в результате головка поджелудочной пережимается, отток секрета замедляется.

Одновременно диагностируется дискинезия желчно-выводящих путей, желчнокаменная болезнь или гастрит, как сопутствующая или основная патология. При выраженной дисфункции со стороны печени нарушать работу гепатобилиарного тракта могут глисты и гельминты.

Читать еще:  МРТ почек и надпочечников

Хронический панкреатит считается одним из факторов поражения кишечного сосочка опухолями, помимо генетической предрасположенности. Увеличение тканей головки поджелудочной железы из-за абсцесса или аденомы приводит к пережатию общего желчного протока, что проявляется желтухой. Опухоли островковых клеток называются инсуломами, они обнаруживаются в хвосте при локальном увеличении поджелудочной железы. Признаком является гипогликемия, сонливость, потливость.

У ребенка болит живот, появляется запах изо рта, возникает вялость и рвота – это признаки повышения ацетона. К этому приводит накопление кетоновых тел в крови из-за нарушения белкового или углеводного обмена, недостаточности печеночных ферментов или эндокринной дисфункции. Ацетонемический синдром указывает на дисфункцию поджелудочной железы, ее увеличение.

На выброс ферментов поджелудочной в кишку влияет кислотность желудка. Соляная кислота посылает сигнал о выработке секрета. При низкой кислотности повышается риск рака желудка, вызванного хроническим гастритом.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка обычно ищут в наследственности. Остеопаты рассматривают дисфункцию, как следствие компрессии черепа во время родов и сниженными сигналами блуждающего нерва. Он спускается по шее, грудной клетке, иннервируя органы по своей стороне тела.

Причиной увеличенной поджелудочной железы у взрослого становится накопление жира липоматоз или стеатоз. Патология связана с сахарным диабетом 2 типа, острым панкреатитом, онкологией. Для дифференциального диагноза требуется МРТ-обследование.

Увеличение поджелудочной чаще распознают при обследовании по поводу других проблем, не связанных с пищеварением.
Проблема распознается по нескольким симптомам:

1. Маслянистый кал указывает на то, что жиры не усваиваются. Стойкая диарея – один из признаков заболеваний.
2. Беспричинное ускорение сердцебиения.
3. Субфебрильная температура, которая держится длительное время, без инфекции.
4. Постоянная тошнота указывает на проблему с усвоением питательных веществ.

Одним из основных проявлений является желтуха, возникающая время от времени. Невозможность набрать вес, а также резкая потеря веса, требуется УЗИ и обследование у эндокринолога.

Диагностика

Если на УЗИ увеличена поджелудочная железа, то обязательно назначают дополнительные обследования. Проводится диагностика других болезней: исследуется состояние желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, определяется кислотность желудочного сока. Используется магнитно-резонансная холангиопанкреатография и КТ с контрастом.

На УЗИ определяют стадии воспаления. Ультразвуковым исследование выявляет пониженное или повышенного эхо-сигнала. При остром и хроническом панкреатите наблюдают пониженные эхопризнаки, расширение или извилистость протока. При фиброзе – участки повышенного эхо. Но только при остром процессе поджелудочная железа увеличена.

Размер поджелудочной железы по УЗИ зависит от возраста пациента. У детей 1 года головка, тело и хвост в мм составляют 15х.8х.12, от 1 до 5 лет – 17х.10х.18, после 11 лет – 20х.11х.20 мм. Допустимо отклонение в 3–4 мм.

У взрослого орган имеет соответственно: голову в 25-30 мм, тело в 15-17 мм и хвост в 20 мм.

Проводят анализ крови – общий клинический, определяют уровень глюкозы, нагрузочный тест с сахаром. Исследуются показатели гастрина, инсулина, амилазы.

Хвост железы состоит из железистого эпителия, в котором расположены островковые клетки Лангерганса. Функцию поджелудочной в данной области нарушает панкреатит, который развивается после инфекции, интоксикации, алкоголизме и злоупотреблении жирной едой. Лечение зависит от степени нарушения функции:

1. При недостатке инсулина назначают гормонозаместительную терапию в виде ежедневных инъекций.
2. Без инсулиновой недостаточности применяют диету, противовоспалительные средства, спазмолитики и антибиотики при инфекции.

Хвост поджелудочной бывает увеличен за счет инсулиномы или псевдокист, возникающих при муковисцидозе.

При уменьшении островковых тканей с возрастом общая масса железистой части увеличивается, но выработка инсулина падает.

Увеличение хвоста провоцируется состояниями, требующими неотложной помощи: камнем в Вирсунговом протоке, гнойным абсцессом, злокачественными изменения поджелудочной железе. При появлении болей в левом подреберье с иррадиацией в поясницу стоит обследоваться у врачей-гастроэнтерологов.

Головка поджелудочной железы будет увеличена из-за проблем двенадцатиперстной кишки. Чаще всего они связаны с дисфункцией фатерова сосочка, внепеченочным застоем желчи, что нарушает выброс ферментов для пищеварения. Причиной становятся опухоли или рубцы. Однако дуоденит, который развился из-за дисфункции пилорического сфинктера или повышения кислотности желудка. При этом кислотный химус (пищевой комок) будет стимулировать секрецию.

При воспалении головки поджелудочной железа используют антисекреторную терапию. Ее цель – снизить нагрузку на железистые и эпителиальные клетки.

Поскольку секрецию стимулирует воздействием кислоты на слизистые, то назначает ингибиторы протонной помпы.

• спазмолитики;
• дезинтоксикационные инфузии внутривенно;
• обезболивающие средства;
• ферментную терапию.

Дополнительно используют антибиотик Амоксициллин или Гентамицин. В случаях увеличения на фоне аденомы или рубца фатерова сосочка проводят эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.

Ферментозаместительная терапия помогает улучшить состояния организма, обеспечить усвоение пищи. Используются препараты Панкреазин, Мезим, Фестал.

Хронический панкреатит развивается из-за недостаточности желез или низкой кислотности желудочного сока. Используют хлористоводную кислоту во время приема еды. При обострении хронического панкреатита наоборот используют Сандостатин — аналог гормона роста, который подавляет выработку ферментов и обеспечивает органу покой.

Основные правила питания заключаются в снижении ферментативной работы. Исключается еда, которая вызывает интенсивную выработку секрета поджелудочной: бульоны, какао, спиртное, бобовые, жирные продукты, инжир, виноград, бананы, пряное, мороженое.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка будет препятствовать повышению ацетона. Разрешены каши, омлеты, куриное мясо без кожи, овощи, некислые фрукты в запеченном виде, галетное печенье и вчерашний хлеб.

Используются санаторно-курортные методы оздоровления, прием минеральных вод, сегментарно-рефлекторный массаж или остеопатия.

Последствия заболеваний

Что делать, если увеличена поджелудочная железа? Искать причину воспаления, одновременно менять образ жизни, питание.
Иногда увеличение поджелудочной железы у ребенка происходит на фоне терапии антибиотиками и метронидазолам, как побочное действие лекарств. Ответ врача при лечении панкреатита без симптомов состоит в наблюдении, исследовании динамики патологии.
Лечение нужно, чтобы избежать развития осложнений. Острое воспаление чревато сахарным диабетом, перитонитом, появлением кист, поражение соседних структур. Хронический панкреатит провоцирует ферментативную недостаточность, нарушает отток желчи, повышает риск образования камней. Осложнения касаются изменения клеток – рака, асцитов, хронических болей.

Заболевание молодеет, выявляется в возрасте до 5 лет. Остеопаты считают, что причиной ранней дисфункции являются родовые травмы, и работают с причинами заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины увеличения поджелудочной железы у взрослого и ребенка

Если у человека увеличена поджелудочная железа, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в данном органе. Иногда такие нарушения могут иметь врожденный характер. При развитии патологии в поджелудочной железе необходимо срочно начинать лечение, поскольку нормальное состояние органа поддерживает правильное функционирование всех систем организма.

Причины патологии

В нормальном состоянии поджелудочная железа у взрослого человека должна весить примерно 80 г. Если данные параметры значительно увеличены, скорее всего имеет место воспалительный процесс в органе, вызванный различными факторами.

Наиболее распространенной причиной патологии является запущенная стадия острого панкреатита. Иногда увеличение поджелудочной железы развивается и при хронической форме панкреатита. При этом орган приобретает более крупные размеры. Такое заболевание сопровождается увеличением не только хвоста, но и головки поджелудочной железы.

Спровоцировать увеличение органа может множество различных факторов. Наиболее распространенными причинами патологии являются:

• механические повреждения брюшной полости;
• закупорка протоков органа;
• наличие инфекционных болезней различной этиологии (кишечные инфекции, гепатиты) ;
• множественные заболевания вирусного происхождения;
• длительные прием некоторых лекарственных средств;
• аутоиммунные процессы в организме;
• затруднение поступления крови к головке органа;
• воспалительные процессы в других внутренних органах;
• избыточное поступление в организм кальция;
• интоксикации различного происхождения.

Маленькие дети редко подвержены таким нарушениям, однако данная болезнь может диагностироваться и у них. В некоторых случаях увеличение поджелудочной железы у ребенка или у взрослых обусловлено генетическими нарушениями. Например, некоторые люди имеют железу в форме подковы или кольца.

Если орган значительно увеличивается, начинаются изменения в его деятельности. Любые вещества, которые продуцируются железой, обладают повышенной вязкостью.

Поджелудочная железа у ребенка или взрослого может увеличиваться как полностью, так и локально. В этом случае наблюдается увеличенный хвост поджелудочной железы, головку органа изменения не затрагивают. Однако может быть и наоборот: когда увеличивается головка поджелудочной железы, а хвост остается в нормальном состоянии.

Увеличенный хвост органа может наблюдаться при наличии следующих факторов:

• наличие ложной формы кисты;
• нагноение в одном из участков железы;
• формирование аденомы кистозного характера;
• закупорка протока органа;
• развитие новообразования злокачественного характера.

Такие же причины вызывают реактивное увеличение головки органа. Иногда такое явление может быть спровоцировано развитием абсцесса в данной части железы.

Причины появления такой патологии у детей в большинстве случаев аналогичны. Однако при увеличении органа в результате врожденных заболеваний болезнь чаще диагностируется у маленького ребенка. В некоторых случаях провоцирующим фактором является муковисцидоз, требующий особого лечения.

Симптоматика

Если увеличена головка поджелудочной железы, симптомы могут проявляться абсолютно разные в зависимости от причины, вызвавшей нарушение, возраста больного и общего состояния организма. Иногда болезнь может развиваться в течение нескольких лет без ярко выраженных признаков.

Увеличенная поджелудочная железа может вызывать болезненные ощущения различной интенсивности. Чаще всего боли затрагивают верхнюю область живота, периодически отдавая в руку или нижнюю часть спины. Очень часто наблюдается значительное повышение температуры.

Симптомы при увеличенной поджелудочной железе в случае развития воспалительного процесса проявляются довольно быстро. Если же нарушение обусловлено формированием новообразований различного характера, признаки патологического процесса могут не проявляться в течение длительного времени.

Читать еще:  Показатели прогестерона и эстрадиола после переноса эмбрионов

Наиболее распространенными симптомами данной болезни являются:

• болезненные ощущения различной степени интенсивности;
• постоянная тошнота, рвота;
• ухудшение аппетита;
• жидкий стул с примесями различного вида;
• ощущение горечи во рту;
• повышение температуры тела.

Лечить увеличенную поджелудочную железу нужно обязательно, поскольку она может оказывать давление на ближайшие сосуды и другие внутренние органы. Зачастую головка органа давит на двенадцатиперстную кишку, что приводит к непроходимости.

Причины данного нарушения могут быть очень серьезными, вплоть до раковой болезни, поэтому без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Диагностика и лечение

Выявить увеличения поджелудочной железы реактивного характера можно при обычном осмотре у врача, без использования каких-либо инструментальных методов. Однако диагностика реактивных нарушений осложняется тем, что изменения могут затрагивать лишь определенную часть органа.

Данный патологический процесс может иметь разные причины, поэтому врач обязательно должен установить фактор, который спровоцировал такое нарушение. Только так появляется возможность полностью излечить заболевание.

Реактивные изменения поджелудочной железы нуждаются в следующих диагностических мероприятиях:

• ультразвуковое исследование;
• анализ кала;
• общий или биохимический анализ крови и мочи.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные способы обследования, например:

• рентгенологическое исследование брюшной полости;
• эндоскопическая резонансная холангиопанкреатография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная холангиопанкреатография.

Устранить реактивный патологический процесс в поджелудочной железе можно при помощи некоторых лекарственных средств. Чаще всего врач назначает:

• ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол) ;
• гормональные препараты;
• средства, блокирующие гистаминовые рецепторы;
• ферментные препараты.

Для того чтобы устранить неприятные симптомы, могут назначаться жаропонижающие, противорвотные лекарственные средства и анальгетики. Наиболее эффективными в борьбе с болью являются такие препараты, как Ибупрофен, Кетанов, Нурофен и Кеторол. Для снижения температуры используется Цитрамон или Парацетамол. Остановить рвоту помогают Церукал, Итоприд и Тримебутин.

Основное лечение заболевания заключается в полном устранении провоцирующего фактора. Например, если патологический процесс был вызван развитием абсцесса или острым панкреатитом, лечить болезнь можно как консервативным способом, так и с помощью оперативного вмешательства. Для устранения неприятных проявлений может использоваться симптоматическое лечение.

Лечение такого заболевания должно сопровождаться определенной диетой, назначенной врачом. Чаще всего назначается диета №5, которая основана на исключении из рациона жирной, копченой и острой пищи, а также сладкого и мучного.

Соблюдая такую диету, можно употреблять следующие продукты:

• мясо и рыбу нежирных сортов;
• молочные продукты (лучше обезжиренные) ;
• свежие овощи и фрукты;
• черствый хлеб и сухари;
• любые каши на воде;
• некрепкий чай без сахара.

Запрещается употреблять продукты, которые способны спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике и усилить аппетит.

Запрещаются блюда с капустой и мясные бульоны. При соблюдении диеты необходимо максимально ограничить количество потребляемого молока, свежих мучных изделий, колбасы, орехов и бобов.

Питание по такой схеме помогает уменьшить нагрузку, оказываемую интенсивным лечением или хирургической операцией. Не стоит забывать, что лечение должен осуществлять специалист, поэтому, для того чтобы снизить риск развития осложнений, следует обратиться за помощью к врачу.

Возможные осложнения и профилактика

Одним из наиболее распространенных осложнений любых нарушений поджелудочной железы является панкреатит острого или хронического характера. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки поджелудочной железы. Если не провести своевременное лечение, может развиться некроз тканей или многочисленные абсцессы.

В наиболее тяжелых случаях могут развиться последствия, представляющие прямую опасность для жизни человека, например рак поджелудочной железы.

Наиболее эффективным способом профилактики данной болезни является нормализация питания. Чем раньше человек сможет отказаться от вредной пищи и начнет правильно питаться, тем выше шансы избежать таких нарушений. Нелишней будет физическая активность. Начинать лучше с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Стоит помнить, что увеличение размеров поджелудочной железы происходит под влиянием серьезных патологий, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Что делать в таком случае, должен решать врач.

Увеличение поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это один из важнейших органов, принимающих участие в пищеварении, процессах обмена веществ и выработке гормонов. Она имеет сложное строение и состоит из разных тканей. Располагается поджелудочная железа в глубине брюшной полости за желудком.

Поэтому патологические процессы, протекающие в ней, поддаются диагностике только с помощью инструментальных методов. Не всегда врач сразу обнаруживает, что у пациента увеличена поджелудочная железа. Ведь симптомы такого состояния могут быть неярко выражены, а при пальпации эту патологию определить невозможно. Но от своевременной диагностики и правильного лечения зависит прогноз выздоровления и отсутствие осложнений.

Механизм развития

Поджелудочная железа – это орган немного вытянутой формы. В брюшной полости по размерам она на втором месте после печени. Эта железа выполняет важные функции по регулированию процессов пищеварения, метаболизма. Кроме того, именно здесь вырабатываются инсулин и другие гормоны, поддерживающие уровень глюкозы в крови.

У взрослого человека в среднем этот орган имеет длину 15-20 см, а вес – около 80 г. Состоит железа из головки, тела и хвоста. Иногда вся поджелудочная или ее часть увеличиваются. Это может происходить в результате отека тканей из-за воспалительных процессов или в том случае, когда орган повышает свой объем с целью компенсации. Изменение размеров отражается на ее функционировании и часто нарушает работу других органов. Например, головка, которая и в нормальном состоянии больше остальных частей поджелудочной железы, при увеличении может сдавить двенадцатиперстную кишку. Кроме того, может возникать компрессия других органов или тканей.

При постановке диагноза и выборе тактики лечения необходимо учитывать, что именно изменилось в этом органе. Различают тотальное увеличение поджелудочной железы и локальное. В первом случае происходит равномерное изменение размеров всего органа. При этом полностью нарушается его функционирование. Во втором – увеличена головка поджелудочной железы, ее тело или хвост.

Подобная патология развивается по разным причинам. Их выявление очень важно для выбора правильного лечения. Иногда оно совсем не требуется, так как увеличение поджелудочной может вызываться врожденными аномалиями развития, которые не представляют опасности. Но часто изменение размеров железы связано с различными заболеваниями или воспалительными процессами. Поэтому без их устранения невозможно вернуть этому органу его нормальную форму и функции.

Причины увеличения поджелудочной железы могут быть такими:

• острый или хронический панкреатит;
• отравление алкоголем;
• частое употребление жирной, острой или копченой пищи;
• длительный прием некоторых лекарств;
• муковисцидоз;
• общие инфекционные заболевания;
• нарушение кровоснабжения железы;
• закупорка выводящего протока железы;
• патологии двенадцатиперстной кишки;
• язвенная болезнь;
• аутоиммунные заболевания;
• сильный удар по животу.

Кроме патологического изменения размеров железы вследствие отека возможно ее реактивное увеличение. Так называется состояние, которое развивается в результате болезней других органов брюшной полости. Увеличение размеров поджелудочной является реакцией на нарушение функций пищеварения.

Локальное увеличение

Довольно часто процесс увеличения размеров затрагивает только часть железы. Это происходит при появлении различных образований или опухолей. Например, увеличен хвост поджелудочной железы может быть при псевдокисте, абсцессе, кистозной аденоме или же при злокачественных опухолях, сопровождающихся локальным отеком. Подобное состояние может быть вызвано также закупоркой выводного протока камнем.

Если подобные образования локализуются в области головки поджелудочной железы, происходит увеличение этой части органа. Но к этому также может приводить закупорка протока железы камнем, а также опухоль или воспаление двенадцатиперстной кишки.

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка может быть по таким же причинам, как и у взрослого. Прежде всего, именно в детстве чаще всего диагностируются врожденные аномалии развития. Кроме того, рост этого органа у ребенка может быть неравномерным, но это не всегда является патологией.

Но часто подобная патология развивается в результате панкреатита, инфекционных заболеваний, неправильного питания или травм. В этом случае необходимо срочное лечение. Иногда достаточно консервативной терапии, но может потребоваться операция.

Увеличенная поджелудочная железа у взрослого и у ребенка может вызывать сильное недомогание или же не проявляться никакими признаками. Это зависит от причины появления патологии. Например, при травме или воспалительном процессе симптомы возникают резко. А при наличии опухолей или других новообразований процесс идет скрыто, почти ничем не проявляясь.

Поэтому патологию не всегда можно обнаружить сразу. Но при тяжелом течении проявляются такие симптомы увеличения поджелудочной железы:

• боли в животе, локализующиеся слева, но часто отдающие в руку или спину;
• болевые ощущения могут быть разной интенсивности, от ноющих до резких, жгучих, иногда пациенты ощущают жжение;
• тошнота, сильная рвота;
• снижение аппетита, отрыжка, горький привкус во рту;
• признаки интоксикации –головная боль, слабость, потливость;
• нарушение стула;
• повышение температуры.

Кроме того, расширение самого органа или его частей может приводить к компрессии соседних органов. Чаще всего при этом нарушается работа двенадцатиперстной кишки, желудка, селезенки и печени.

Диагностика

Чаще всего с болями в животе и нарушением пищеварения больные обращаются к терапевту. Его задача – выяснить, почему появились такие симптомы. Только по внешним проявлениям и осмотру пациента точный диагноз поставить невозможно, поэтому назначается обследование.

При подозрении на нарушение функций поджелудочной железы чаще всего назначают УЗИ. Именно с помощью этого обследования можно обнаружить увеличение размеров органа или его частей. Дополнительно может быть назначено МРТ. Иногда в результате такого обследования обнаруживается диффузное увеличение железы. Это значит, что орган увеличен равномерно по всей поверхности, и нет опухолей или кист.

Читать еще:  Разрешено ли применение масла из облепихи пациентам с панкреатитом

Для постановки точного диагноза важны также анализы крови. Они помогают определить содержание необходимых ферментов и гормонов. Такое комплексное обследование позволяет вовремя выявить наличие серьезных патологий и предотвратить осложнения.

Только врач может определить, что делать, если обнаружена такая патология. Ведь выбор методов лечения зависит от того, чем вызвано изменение размеров железы. В зависимости от причины патологии применяются такие методы:

• прикладывание холода;
• соблюдение особой диеты, а иногда – полный отказ от пищи на несколько дней;
• применение лекарственных препаратов;
• оперативное вмешательство.

При хроническом течении патологии возможно амбулаторное лечение, но при остром панкреатите или в случае образования абсцесса необходимо срочно поместить больного в стационар.

Соблюдение диеты – это основной метод лечения при любых патологиях поджелудочной железы. Ведь ее работа заключается в выработке ферментов для переваривания пищи. Поэтому щадящее питание снижает нагрузку на этот орган и предотвращает осложнения. В некоторых случаях только одна диета без применения других методов позволяет вернуть органу его нормальные размеры.

В основном при всех болезнях поджелудочной железы назначается диета по Певзнеру. Она предполагает увеличение доли белка в пище и почти полное ограничение жиров. В рацион питания нужно включить нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты, сухарики или галетное печенье, каши, овощные блюда. Все продукты нужно варить, тушить или запекать. Принимать пищу желательно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Лекарственные препараты

Если поджелудочная увеличена, привести ее в норму помогут специальные лекарства. Чаще всего для этого назначаются ингибиторы протонной помпы, например, Омепразол и блокаторы гистаминовых рецепторов. Они помогают снизить секрецию панкреатического сока.

Кроме того, необходимы ферментные препараты, которые помогают переваривать пищу, снимая нагрузку с поджелудочной железы. Чаще всего это Панкреатин, Мезим-Форте, Фестал. А для снятия боли и воспаления назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты: Но-Шпа, Кеторол, Ибупрофен или Парацетамол. Против тошноты и рвоты эффективны Церукал, Домперидон, Итоприд.

Оперативное лечение

Не всегда при этой патологии эффективно консервативное лечение. Если увеличение поджелудочной железы связано с появлением абсцесса, острым панкреатитом или закупоркой протоков, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Поэтому пациента доставляют в стационар, где врач после обследования принимает решение о необходимости операции.

Увеличение поджелудочной железы – это распространенная и довольно серьезная патология. Только своевременное лечение с устранением причины такого состояния поможет избежать осложнений и нормализовать пищеварение.

Пожелудочная железа увеличена: причины, симптомы и лечение

Увеличение поджелудочной железы может говорить об очень опасных изменениях в организме, но диагностировать эту патологию сразу практически нереально. Поджелудочная спрятана глубоко в брюшной полости, при пальпации выявить увеличение невозможно, а симптомы иногда не проявляются до последнего. Почему увеличивается железа, какие методы диагностики помогут распознать проблему и как подобрать правильное лечение?

Причины увеличения размеров поджелудочной железы

Важно понимать: увеличение железы – это не диагноз и не конкретная болезнь.

Здоровая и увеличенная железа

Такая проблема может быть врожденной особенностью, ее способны вызвать внутренняя инфекция, воспаление или дисфункция самой эндокринной железы. Когда она по какой-либо причине не справляется с работой, то ощутимо раздувается в попытках это компенсировать.

Увеличение поджелудочной может проявляться по-разному. Оно бывает тотальным (железа расширяется равномерно) или диффузным (распухает одна часть). Причины увеличения поджелудочной железы могут значительно различаться в зависимости от вида патологии.

Причины тотального увеличения

Острое воспаление поджелудочной железы

Такое явление обычно происходит при остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) или обострении хронического. При болезни железы нередко страдают и соседние органы: печень, селезенка и др. Спровоцировать тотальное увеличение органа могут:

• генетическая особенность (форма подковы или кольца и др.) ;
• муковисцидоз;
• воспаление (острое или хроническое) ;
• инфекционные заболевания (обычный или кишечный грипп, гепатит, любой сепсис) ;
• интоксикация из-за спиртного или лекарств (увеличивается и печень) ;
• травмы живота;
• язва и воспаление 12-перстной кишки;
• аутоиммунные процессы и др.

Причины локального увеличения поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из трех частей: головка, тело и хвост. При локальном увеличении чаще всего расширяется головка и хвост поджелудочной. Причиной этой патологии нередко служит панкреатит, если он распространяется в одной конкретной зоне органа. Головка железы расположена рядом с 12-перстной кишкой, поэтому кишечные заболевания тоже могут вызвать проблемы с поджелудочной.

Причины увеличения хвоста поджелудочной

Опухоль в хвостовой части железы

• псевдокиста при остром панкреатите;
• абсцесс (скопление гноя в капсуле) ;
• кистозная аденома (доброкачественная опухоль) ;
• большие злокачественные опухоли;
• камень в главном протоке железы.
• псевдокиста (небольшая полость с жидкостью, образованная тканями головки) ;
• абсцесс;
• аденома или раковая опухоль;
• дуоденит (воспаление слизистой 12-перстной кишки) с поражением кишечного сосочка;
• опухоль или рубец сосочка 12-перстной кишки;
• камень в протоке.

Причины увеличения головки поджелудочной

Рак головки поджелудочной железы

• псевдокиста (небольшая полость с жидкостью, образованная тканями головки) ;
• абсцесс;
• аденома или раковая опухоль;
• дуоденит (воспаление слизистой 12-перстной кишки) с поражением кишечного сосочка;
• опухоль или рубец сосочка 12-перстной кишки;
• камень в протоке.

Симптомы увеличения поджелудочной железы

Признаки увеличения поджелудочной абсолютно индивидуальны и для взрослого, и для ребенка. Иногда заболевание развивается долго и бессимптомно, иногда явные симптомы поражения железы начинаются практически сразу.

Живот болит в верхней части

Обычно проблема заявляет о себе болями разной силы и локализации. Она может быть мучительной и ноющей или пекущей, напоминающей легкое жжение. Источник дискомфорта обычно – в верхней части живота, может отдавать в поясницу или левую руку. Нередко подскакивает температура, вплоть до высоких значений.

Если параллельно с заболеванием поджелудочной страдает и печень, человека мучают такие симптомы, как тошнота, регулярная рвота, горькая отрыжка, расстройства стула (диарея без примесей в кале). Когда увеличена головка, из-за соседства с 12-перстной кишкой могут начаться запоры и даже развиться кишечная непроходимость.

Основные признаки увеличения поджелудочной железы, которые помогут врачу поставить первоначальный диагноз и направить пациента на анализы и процедуры, — это боль вверху живота, тошнота, лихорадка и понос.

Диагностика и лечение

Если врач заподозрит, что у пациента увеличена поджелудочная, то в первую очередь выдаст направление на УЗИ брюшной полости. Также требуются общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и другие исследования – по особым показаниям.

На основе заключения УЗИ и других результатов врач-гастроэнтеролог может поставить диагноз или отправить пациента к другим врачам. Так, когда налицо явные симптомы острого панкреатита или абсцесса, необходима срочная госпитализация. Определять, какое лечение нужно – консервативное или оперативное, будет врач-хирург. Если причиной проблемы стала псевдокиста, решать, что делать, тоже будет хирург.

Хроническое воспаление требует лечения в стационаре с последующим наблюдением у гастроэнтеролога. Иногда нужна эндоскопическая операция (например, при наличии камней в протоках). Когда есть признаки опухоли в поджелудочной, необходима консультация с онкологом.

Что делать, когда анализы показывают увеличение железы? Лечение может включать в себя несколько методов в зависимости от причины и стадии заболевания:

• Специальная строгая диета.
• Подавление секреторной активности поджелудочной (гормональные препараты или блокаторы гистаминовых рецепторов).
• Прием искусственных ферментов для нормализации работы пищеварительной системы.
• Хирургическое лечение (удаление пораженного очага).

Диета при увеличении поджелудочной

Соблюдение диеты обязательно

При увеличении поджелудочной железы лечение обязательно должно включать специальную диету. Если признаки основного заболевания не сопровождаются нарушениями работы ЖКТ, назначается диета №5 по Певзнеру.

Что нужно делать и как питаться при такой диете? Основные принципы диеты для лечения поджелудочной железы гласят:

1. Дробное питание – это самое главное. Есть нужно 5-6 раз в день (3 полноценных приема пищи + 2-3 полезных перекуса).
2. Процент белков и углеводов в меню должен быть стандартным, объем жиров – резко ограничить. В приоритете – клетчатка и пектин.
3. Холодные и горячие блюда есть нельзя, чтобы не вызвать симптомы раздражения поджелудочной. Вся еда – только теплая.
4. Твердую пищу тоже следует ограничивать. Блюда лучше готовить в протертом виде (кашки, супы-пюре, протертое мясо и т.д.).
5. Овощи и фрукты стараться есть свежими, никакой пассеровки и зажарки.

Только натуральные сладости

При такой диета основа меню – это суп на нежирном бульоне. Разрешается нежирная свинина, курица, нежирная рыбка. Молочные продукты обезжиренные, около 200 гр в сутки. Можно кашки, хлеб подсушенный, мучные изделия – несдобные. На десерт – только натуральные сладости. Это варенье, зефир, пастила, мед, мармелад.

Под запретом все жареные, копченые и острые блюда, жирное мясо и рыба, консервы. Не рекомендуются бобовые и грибы. Щавель, лук, редиску и чеснок из меню придется вычеркнуть. Фабричные сладости, сдобу, газировку и алкоголь также нельзя.

Увеличение поджелудочной – проблема серьезная, но своевременное лечение поможет вылечить основную причину и снять неприятные симптомы. Поэтому очень важно прислушиваться к собственному организму и при малейших сигналах о неполадках в поджелудочной обращаться к врачу.