Важный анализ крови — гемостазиограмма

Результаты и расшифровка гемостазиограммы при беременности

Необходимость в сдаче различных анализов при беременности нередко становится причиной недовольства женщин. Но игнорировать врачебные назначения в это время крайне опасно, так как женщина «в положении» ответственна за две жизни: свою и малыша. Помимо других исследований, будущим мамам обязательно назначается анализ на свертывание крови — гемостазиограмма.

Чем данное исследование важно и примечательно, обязательно ли делать этот анализ при беременности, и о чем может рассказать гемостазиограмма в столь важный период?

Гемостаз и его исследование

Картина крови жизненно важна для человеческого организма. Сложный процесс свертывания называют гемостазом или коагуляцией, а анализ определения способности крови сворачиваться – гемостазиограммой (коагулограммой). В норме человеческий организм работает слаженно и имеет собственные резервы для быстрой остановки кровотечений при повреждении сосудов. Такая особенность защищает человека от кровопотерь из-за болезней или травм. При любом, даже самом мельчайшем повреждении капилляра, автоматически включается защитный механизм и кровь сворачивается.

В организме система свертывания и противосвертывания находятся в балансе. При сбое этих систем в одну из сторон, может возникать склонность либо к кровотечению, либо к тромбообразованию, что одинаково опасно.

Система коагуляции состоит из трех частей:

• системы кровосвертывания в виде образования сгустков;
• противосвертывающей системы, препятствующей тромбообразованию и поддерживающей жидкое состояние крови;
• фибринолитической системы, расщепляющей тромбы.

Уменьшение количества крови при кровотечениях в родах особенно опасно.

Даже при нормальных родах женщина теряет не менее 300 мл крови. Потеря крови в 1000 мл считается опасной, в 1500 мл – угрожающей, а если объем утраченной в родах крови составляет более 3000 мл, то такая кровопотеря в большинстве случаев приводит к гибели.

Беременность изменяет гормональный фон женщины и колоссально нагружает ее кровеносные сосуды, образуя дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения. Таким образом организм подготавливается к физиологической потере крови в родах, что отражается в изменении гемостаза.

Особенно важно, чтобы свертываемость крови при вынашивании плода была в норме, так как значительное повышение или снижение этого показателя одинаково нежелательно для беременной.

При высокой свертываемости крови нередко развивается ДВС-синдром (состояние диссеминированного внутрисосудистого свертывания), который может привести к нарушению плацентарного кровотока, а затем к замершей беременностью и гибели плода. Но не только густая кровь опасна для беременной: ее повышенное разжижение может привести к смертельной кровопотере в родах.

Что показывает метод гемостазиограммы

Гемостазиограмму назначают перед любыми операциями – плановыми и срочными. Исследование включает ряд показателей картины крови, что позволяет врачу анализировать работу всей кровосвертывающей системы.

Чтобы избежать серьезных осложнений при беременности, в период вынашивания малыша обязательно назначается анализ на ее способность свертывания (гемостазиограмма). Это исследование делают несколько раз за беременность, чтобы своевременно выявить и откорректировать сбои в кровосвертываемости.

Особенно важна гемостазиограмма в случаях:

• нарушений в предыдущих анализах;
• угрозы прерывания (повышенном маточном тонусе) ;
• осложнений беременности (задержке внутриутробного развития, фетоплацентарной недостаточности, беременности после ЭКО, многоплодной или многократной беременности, и др.) ;
• возрастной беременной;
• перенесенных инфекций или онкологии;
• неудачного завершения предыдущих беременностей (выкидышей, замерших беременностей) или длительного бесплодия;
• гестозе (с высоким давлением, отеками, белком в моче).

Также коагулограмма крайне важна для беременных женщин, имеющих патологии:

• печени;
• аутоиммунными;
• варикозного расширения вен;
• с проявлениями излишней кровоточивости (носовыми кровотечениями или десен, беспричинным появлением синяков) ;
• с наличием тромбов, тромбоэмболией под вопросом или генетической предрасположенностью к таким недугам;
• опасных нарушений в организме (кровеносной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыводящей систем и др.) ;
• после интоксикаций, при сепсисе или шоке;
• при длительном обездвиживании;
• у матерей с вредными привычками (алкоголизм, наркомания).

Повышенная опасность сбоев кровосвертывания при беременности требует проведения мониторинга гемостаза на у женщин в этот период.

Почему важна гемостазиограмма при беременности

Гемостазиограмма (коагулограмма или анализ на свертываемость) – обязательный скрининговый тест для беременных. Его проводят не меньше 3 раз (по 1 разу в каждый триместр). При любых нарушениях беременной могут назначить сдавать такой анализ чаще.

При беременности типичны нарушения свертываемости (коагуляции) и растворения тромбов (фибринолиза) из-за слишком сильной активности противосвертываемой и фибринолитической систем. В комплексе эти явления часто приводят к состоянию гиперкоагуляции (повышенной кровосвертываемости).

Гиперкоагуляция у беременных является приспособительным механизмом, который защищает женщину от потери крови в родах.

Однако явление гиперкоагуляции имеет и вторую сторону. Она заключается в увеличенном риске тромбообразования. Густая кровь ухудшает кровообращение плаценты и нарушает снабжение плода кислородом и питательными веществами. А тромбоэмболия вен (чаще глубоких вен нижних конечностей или таза) при беременности может стать причиной материнской смерти.

Подготовка к процедуре

Гемостазиограмма в комплексе с другими пробами позволяет получить не только полное представление о состоянии кровосвертывания в организме беременной, но и информацию о работе важнейших внутренних органов.

Для данного анализа беременная сдает кровь из вены (из локтевого сгиба). Для женщины в этом процессе нет ничего болезненного.

Особо готовиться к гемостазиограмме не нужно. Единственное условие качественного анализа – это пустой желудок.

Данная проба обычно сдается утром, а накануне вечером последний прием пищи допускается не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа. Запрещено также употребление любой жидкости перед анализом, кроме чистой воды.

Накануне коагулограммы нужно придерживаться диеты: исключить жирные, жарены блюда и алкоголь. Если беременная принимает какие-то препараты, то об этом надо сообщить врачу. Особенно важно знать о лекарствах, принимаемых менее чем за сутки до анализа.

Об этом сообщается лаборанту и дополнительно указывается на бланке направления.

В какие сроки делается анализ

Если врач не считает нужным делать анализ дополнительно, то гемостазиограмма сдается в сроки:

• постановки на учет;
• 22-24 недели второго триместра;
• 30-36 недели третьего триместра.

Виды гемостазиограммы

Гемостазиограмма бывает основной или расширенной. В основную гемостазиограмму входит определение необходимых показателей:

• протромбина;
• фибриногена;
• МНО;
• ПтВ;
• АЧТВ;
• ТВ;
• ПТИ;
• РФМК.

Расширенная гемостазиограмма включает определение намного большего количества показателей: например, антитромбина III, Д-димера, волчаночного антикоагулянта и др. Расширенное исследование назначают по показаниям: например, беременным или людям с патологией свертываемости.

О чем говорят результаты

Рассмотрим, какие результаты могут быть при исследовании коагуляции крови и о чем по ним можно судить.

Норма показателей гемостазиограммы при беременности

Гемостазиограмма при беременности – для чего назначают и что показывает этот анализ

Читайте также:

Что такое допплерометрия при беременности и зачем ее проводят

Глюкозотолерантный тест при беременности: что показывает, как сдавать

Как делают КТГ во время беременности и что показывает этот анализ

Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы о том, что во время беременности у женщины в 6 раз повышается риск развития тромбозов? Чем это чревато? В лучшем случае появлением у нее гестоза и отеков на поздних сроках, а в худшем – отставанием в развитии и даже гибелью будущего ребенка, который просто не получит нужного количества питательных веществ.

Читать еще:  Как подготовить шейку матки к родам

Но самое главное, что все это можно предотвратить, просто пройдя еще одно исследование под названием «Гемостазиограмма». Что это, когда и как проводится и что показывает – об этом мы сегодня и поговорим.

1. Что такое гемостазиограмма

Гемостазиограмма, или коагулограмма – это исследование венозной крови, которое помогает изучить состояние ее свертывающей системы, или гемостаза. Дело в том, что в организме женщины благодаря специальным механизмам все время поддерживается определенная консистенция крови. Их так и называют – свертывающая система (она отвечает за отсутствие сильных кровотечений) и противосвертывающая (она отвечает за отсутствие тромбов). Если нет заболеваний сердца, они работают слажено, правда, порой лишь до поры до времени.

Гормональные сбои, появление дополнительного круга кровообращения (маточно-плацентарного) и подготовка организма к родам, могут привести к сбоям, последствия которых будут плачевными. Своевременно выявить их и помогает гемостазиограмма при беременности.

В зависимости от количества показателей она бывает:

2. Кто и когда ее проходит

В идеале анализ на свертываемость крови женщина проходит три раза:

• в момент постановки на учет;
• в 22 – 24 недели;
• в 30 – 36 недель.

Показаниями к дополнительному проведению этого исследования на любом сроке являются:

• гипертонус матки;
• варикоз;
• замершие беременности или выкидыши в анамнезе;
• неудовлетворительные результаты предыдущих коагулограмм;
• вредные привычки;
• болезни печени;
• выявленные патологии кровеносной, мочевыводящей, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярная кровоточивость десен или носовые кровотечения;
• склонность к образованию «синяков» при незначительных ушибах;
• ЭКО или осложненная беременность, при которой наблюдаются гестозы, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода;
• многоплодная беременность.

3. Подготовка и проведение гемостазиограммы

Результаты анализа во многом зависят от правильности подготовки к нему.

Проходить его нужно строго натощак. Крайне важно, чтобы до момента забора крови женщина не употребляла пищу и напитки минимум 8 – 12 часов. Правда, разрешается питье чистой воды.

О приеме любых препаратов менее чем за сутки до проведения процедуры необходимо дополнительно сообщить специалисту. В некоторых случаях медики советуют отказаться от алкоголя и медикаментов, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, аспирина, минимум за 5 – 7 дней. Стрессы и напряжения мышц во время прохождения обследования нежелательны.

Как сдавать кровь?

По сути, гемостазиограмма напоминает обычный анализ крови из вены. Главное, чтобы проводился и расшифровывался он только специалистом. Благо, найти его не так уж и сложно. Обследование проводится во многих медицинских центрах, разумеется, если у них есть все необходимое оборудование и реагенты. От их качества, кстати, и зависит цена на гемостазиограмму. Стоимость базовой колеблется в пределах 400 – 1300 рублей, а стоимость расширенной составляет 3500 рублей. Правда, для беременных обследование проводится бесплатно.

4. Нормы гемостазиограммы при беременности

Как же разобраться в результатах исследования? Лучше всего, конечно, обратиться к специалисту. Но можно и заранее ознакомиться с нормами для каждого показателя.

Гемостазиограмма — показания к сдаче анализа и расшифровка результатов

Анализ крови на гемостаз или гемостазиограмма проводится для изучения свертываемости. Если кровь плохо свертывается, слишком быстро или медленно, это говорит о внутренних заболеваниях. После расшифровки анализа можно назначить лечение и избежать опасных последствий болезни.

Что такое гемостазиограмма

Анализ крови, предназначенный для оценки свертываемости крови, называется гемостазиограммой (другое название – коагулограмма). По результатам исследования диагностируются различные заболевания.

Исследуемые показатели коагулограммы

• активированное частичное парциальное тромбопластиновое время (АЧТВ): характеризует работу внутреннего свертывания крови;
• протромбиновое время – оценка внешнего пути свертывания;
• МНО (международное нормализованное отношение) – сравнение свертывания крови с плазмой;
• тромбиновое время – период, за который из фибриногена образуется фибрин;
• количество тромбоцитов;
• наличие димеров.

Функции системы гемостаза

Биологическая система организма, отвечающая за уровень вязкости крови, блокировку кровотечения при разрыве сосудов, растворение ненужных тромбов, называется гемостаз. Этапы процесса:

1. Спазм сосуда: на коллагеновых молекулах поврежденной стенки сосуда происходит прилипание и накопление тромбоцитов.
2. Формируется по преимуществу тромбоцитный «белый тромб».
3. Образование «красного тромба», состоящего в значительной степени из эритроцитов. Происходит за счет тканей, прилегающих к разрушенному сосуду. На этом этапе обеспечивается надежная закупорка поврежденного сектора фибриновым сгустком.
4. Фибринолиз: рассасывание тромба после заживления поврежденного сосуда.

При дефиците факторов свертывания нарастает гипокоагуляция, риск кровотечений. Перед операциями пациентам проводят анализ крови с подсчетом тромбоцитов. При повышении свертываемости крови возникает гиперкоагуляция, которая приводит к риску тромботических осложнений.

Показания к проведению коагулологических исследований

Гемостазиограмма назначается при наличии следующих показаний:

• оценка эффективности терапии антикоагулянтами;
• хирургическое вмешательство;
• беременность (особенно многоплодная или поздняя) ;
• экстракорпоральное оплодотворение;
• беременность на фоне фетоплацентарной недостаточности и гестоза;
• задержка развития плода;
• наличие неразвивающихся беременностей или выкидышей в прошлом;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• плохие гемостазиограммы в истории болезни;
• кровоточивость десен;
• аутоиммунные заболевания;
• прием гепарина, диуретиков;
• рекальцификация;
• варикозные расширения вен;
• воспалительные, онкологические процессы;
• болезни мочевыделительной, эндокринной систем;
• тромбоэмболия;
• склонность к формированию синяков.

Гемостазиограмма при беременности

В период вынашивания ребенка происходят изменения в гормональном фоне женщины, механизме свертывания крови. Это обусловлено формированием дополнительного круга кровообращения и подготовкой организма к повышению объема крови для компенсации потерь при родах. Сдавать кровь на гемостазиограмму при беременности нужно для уменьшения кровотечений. Тромботест осуществляется три раза:

• при регистрации беременности в женской консультации (до 12 недель) ;
• с 22 по 24 неделю;
• в период 30-36 недель.

Расширенная коагулограмма

Полная совокупность значений свертывающей системы крови называется расширенной коагулограммой. Развернутый анализ включает параметры:

• волчаночный антикоагулянт – ингибитор, осложняет свертываемость;
• протеин С – тормозит свертываемость крови, при недостатке может развиться тромбоз глубоких вен;
• протеин S – показатель системы противодействия свертываемости;
• D-димер – показатель запуска гемостаза;
• растворимые комплексы мономеров фибрина – запуск свертываемости крови в сосуде.

Как правильно сдавать гемостазиограмму

Правила подготовки к сдаче гемостазиограммы:

1. Биоматериал собирается натощак: прием пищи должен быть прекращен за 8-12 часов до процедуры (разрешено пить негазированную воду).
2. За день необходимо не допускать физических нагрузок.
3. Накануне нужно хорошо выспаться и избегать стрессов, повышенной активности.
4. За неделю до процедуры прекратить прием антикоагулянтов (аспирина) и алкоголя.
5. Необходимо заблаговременно предупредить врача обо всех принимаемых лекарствах.

Лаборант на протяжении пары минут при помощи стерильного шприца выкачивает из вены нужный объем крови. Далее биоматериал отправляется на лабораторное исследование.

Расшифровка коагулограммы

Если проводится стандартная или расширенная гемостазиограмма, расшифровкой занимается врач. Он сравнивает показатели агрегации крови пациента с нормой, указывает отклонение, потом выясняет причины.

Активированное частичное парциальное тромбопластиновое время

Расшифровка гемостазиограммы начинается с оценки АЧТВ. В норме показатель равен 26,3-39,4 секундам, во время беременности в зависимости от триместра колеблется от 24,2 до 38,9 с. Это связано с активацией свертываемости крови. Пониженный показатель говорит о первой фазе тромбогеморрагического синдрома, повышенный – о гемофилии, тромбогеморрагическим синдроме на 2 или 3 стадиях.

Читать еще:  Что называют санацией шейки матки

Протромбиновое время

Время формирования сгустка в плазме крови. В норме составляет 12,7-15,4 секунды, во время беременности – 9,5-13,5. При отклонении можно говорить о нарушениях работы печени или пищеварительного тракта. В норме составляет 93%, при снижении говорят о дефиците витаминов. Увеличением параметра характеризуется тромбоз.

Международное нормализованное отношение

Показатель протромбинового времени в сравнении с другими результатами и реагентами. В норме составляет 0,9-1,04, при беременности 0,8-1,05. Отклонение говорит о гипер- или гипокоагуляции, тромбофилии.

Фибриноген

Показатель свертываемости крови, после его превращения образуется фибрин. При беременности уровень увеличен, что говорит о гиперкоагуляции. В норме он составляет 2,3-5,0, при вынашивании ребенка – 2,4-6,2.

Тромбоциты

Это кровяные клетки, которые вырабатывает костный мозг. Они активные участники гемостаза, их уровень значительно изменяется при беременности. Нормы 165-415 на 10 9 в литре. При беременности уровень составляет 146-429.

Продукт распада фибрина является составной частью тромба. В норме составляет 0,22-0,74 мкг на мл крови. При беременности уровень равен 0,05-1,29. Его пониженный объем говорит о токсикозе, повышенный – о сахарном диабете, инфекционных заболеваниях.

Тромбиновое время

Период для превращения неактивного фибриногена в фибрин. Нормальный показатель — от 15 до 18 секунд. Уровень фибриногена у здорового человека равен 2-4 г на литр. Нормальным считается некоторое увеличение белка (до 6 г) после инсульта, инфаркта, ожогов, при заболеваниях щитовидной железы, гормональном лечении.

Провести процедуру можно в государственных или частных клиниках. Стандартная гемостазиограмма стоит 400-1300 рублей, расширенная – 3000-4000 рублей. По ОМС и направлению врача процедура осуществляется бесплатно.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Важный анализ крови — гемостазиограмма

Наш организм представляет собой единый механизм, внутренние органы и системы которого работают слаженно и оперативно, взаимодействуя между собой. Особенно важна их слаженность в период ожидания малыша. Ведь малейшие сбои отрицательно сказываются на самочувствии будущей мамы и ее крохи, а также усложняют течение беременности. Именно поэтому важно своевременно выявлять и устранять любые нарушения, которые могут стать причиной неблагоприятных последствий в период вынашивания плода.

Одним из опасных осложнений при беременности является нарушение в работе кровеносной системы. Оценить ее функциональность и выявить проблемы позволяет гемостазиограмма (коагулограмма).

Гемостазиограмма — что это такое?

Всем мы знаем, что кровь — это жидкая субстанция. Поддерживает ее в таком состоянии слаженная работа свертывающей (гемостаза) и противосвертывающей систем. Их равновесие позволяет крови беспрепятственно циркулировать по всему организму. Любые нарушения в деятельности этих систем могут спровоцировать повышенную густоту (вследствие чего увеличивается риск тромбообразования) либо же привести к разжижению крови (что чревато чрезмерной кровоточивостью).

«Интересное положение» женщины вносит свои корректировки в работу гемостаза, и связаны они с образованием дополнительного круга кровообращения, сбоями в гормональном балансе, а также подготовкой организма к предстоящей кровопотере во время родовой активности. Повышение густоты крови в этот период может спровоцировать развитие ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание), вследствие чего может нарушиться маточно-плацентарный кровоток, что угрожает потерей ребенка. Другой крайностью нарушенного гемостаза является излишнее разжижение крови. В таком случае во время родовой активности у роженицы может возникнуть сильное кровотечение.

С целью предотвращения всех вышеперечисленных проблем и назначается гемостазиограмма. Данное исследование проводят несколько раз на протяжении всего срока беременности, а если быть точным, то три при постановке на учет , а также во втором и третьем триместрах. Дополнительно анализ проводят, если:

• были выкидыши или замирание беременности ;
• наблюдаются признаки позднего токсикоза (отечность конечностей, повышенное артериальное давление, белок в моче) ;
• существует угроза прерывания беременности;
• есть заболевания печени;
• имеется склонность к варикозу;
• обнаружены проблемы в работе следующих систем: сердечно-сосудистой, кровеносной, эндокринной.

Как сдавать гемостазиограмму при беременности: подготовка

Чтобы результаты были максимально точными, пациентка должна знать некоторые нюансы проведения гемостазиограммы. Для лабораторного исследования забор крови проводится из вены. Анализ необходимо сдавать натощак, поэтому самым подходящим временем для сдачи крови является утро.

Также перед диагностикой нельзя пить такие напитки, как чай, кофе, компоты, соки и т.п. Разрешается лишь употребление чистой воды без добавок. Кроме того, за сутки до анализа врачи рекомендуют исключить любые физические и эмоциональные нагрузки. А если накануне исследования вы принимали какие-либо лекарственные препараты, то не забудьте об этом предупредить медицинского работника, который проводит анализ, или же запишите данные об этом в специальной анкете.

Расшифровка показателей: норма

Оценить состояние кровеносной системы, а также выявить либо исключить патологии может только врач на основе расшифрованных результатов анализа, основными показателями которого являются:

1. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) — позволяет определить временной промежуток свертываемости крови. У женщин в положении это происходит за 17-20 секунд. Любые отклонения от нормы сигнализируют о патологических процессах.
2. Тромбоциты — кровяные клетки, которые принимают непосредственное участие в процессе свертывания крови. Их норма в период вынашивания малыша составляет 131-402Х109/л. Превышение или снижение показателей свидетельствуют о проблемах со здоровьем.
3. Фибриноген — плазменный фактор свертываемости крови, который под воздействием тромбина превращается в фибрин. На последних неделях беременности его уровень может увеличиваться до 6,5 г/л. Снижение его концентрации происходит при выраженном токсикозном состоянии и дефиците некоторых витаминов. А повышенные показатели сигнализирует об инфекционных заболеваниях и гипотиреозе.
4. Белок протромбин — один из важнейших показателей коакулограммы. У беременных женщин его уровень должен быть в пределах 78-115%. При нехватке витамина К и проблемах с печенью его концентрация снижается, а повышение наблюдается при приеме некоторых медикаментов.
5. ТВ (тромбиновое время) — временной показатель, позволяющий определить окончание процесса коагуляции. У беременных это происходит за 18-25 секунд. Снижение ТВ сигнализирует о развитии ДВС-синдрома, а увеличение — о патологических процессах в печени.
6. Гемостазиограмма также позволяет определить уровень антитромбина (специфический белок свертывающей системы). Во время вынашивания малыша его норма составляет 70-115%. Снижение его концентрации позволяет определить склонность к тромбозам, а повышение уровня — выявить проблемы с печенью и нехватку витамина К.
7. Д-диметр представляет белковый фрагмент, образующийся при растворении сгустка крови. На протяжении всей беременности его показатели варьируются. В первые месяцы нормой считается до 500 нг/мл, а в последние — до 1500 нг/мл.
8. Волчаночный антикоагулянт (ВА) — антитела к некоторым кровяным ферментам. При нормальном течении беременности гемостазиограмма не выявляет данное вещество. Причиной его обнаружения могут стать ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), НМК (нарушение мозгового кровообращения), СКВ (системная красная волчанка) или АФС (антифосфолипидный синдром).

Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы о том, что во время беременности у женщины в 6 раз повышается риск развития тромбозов? Чем это чревато? В лучшем случае появлением у нее гестоза и отеков на поздних сроках, а в худшем – отставанием в развитии и даже гибелью будущего ребенка, который просто не получит нужного количества питательных веществ.

Читать еще:  Что лучше — мыло или гель для интимной гигиены женщин?

Но самое главное, что все это можно предотвратить, просто пройдя еще одно исследование под названием «Гемостазиограмма». Что это, когда и как проводится и что показывает – об этом мы сегодня и поговорим.

Гемостазиограмма, или коагулограмма – это исследование венозной крови, которое помогает изучить состояние ее свертывающей системы, или гемостаза. Дело в том, что в организме женщины благодаря специальным механизмам все время поддерживается определенная консистенция крови. Их так и называют – свертывающая система (она отвечает за отсутствие сильных кровотечений) и противосвертывающая (она отвечает за отсутствие тромбов). Если нет заболеваний сердца, они работают слажено, правда, порой лишь до поры до времени.

Гормональные сбои, появление дополнительного круга кровообращения (маточно-плацентарного) и подготовка организма к родам, могут привести к сбоям, последствия которых будут плачевными. Своевременно выявить их и помогает гемостазиограмма при беременности.

В зависимости от количества показателей она бывает:

2. Кто и когда ее проходит

В идеале анализ на свертываемость крови женщина проходит три раза:

• в момент постановки на учет;
• в 22 – 24 недели;
• в 30 – 36 недель.

Показаниями к дополнительному проведению этого исследования на любом сроке являются:

• гипертонус матки;
• варикоз;
• замершие беременности или выкидыши в анамнезе;
• неудовлетворительные результаты предыдущих коагулограмм;
• вредные привычки;
• болезни печени;
• выявленные патологии кровеносной, мочевыводящей, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярная кровоточивость десен или носовые кровотечения;
• склонность к образованию «синяков» при незначительных ушибах;
• ЭКО или осложненная беременность, при которой наблюдаются гестозы, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода;
• многоплодная беременность.

3. Подготовка и проведение гемостазиограммы

Результаты анализа во многом зависят от правильности подготовки к нему.

Проходить его нужно строго натощак. Крайне важно, чтобы до момента забора крови женщина не употребляла пищу и напитки минимум 8 – 12 часов. Правда, разрешается питье чистой воды.

О приеме любых препаратов менее чем за сутки до проведения процедуры необходимо дополнительно сообщить специалисту. В некоторых случаях медики советуют отказаться от алкоголя и медикаментов, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, аспирина, минимум за 5 – 7 дней. Стрессы и напряжения мышц во время прохождения обследования нежелательны.

Как сдавать кровь?

По сути, гемостазиограмма напоминает обычный анализ крови из вены. Главное, чтобы проводился и расшифровывался он только специалистом. Благо, найти его не так уж и сложно. Обследование проводится во многих медицинских центрах, разумеется, если у них есть все необходимое оборудование и реагенты. От их качества, кстати, и зависит цена на гемостазиограмму. Стоимость базовой колеблется в пределах 400 – 1300 рублей, а стоимость расширенной составляет 3500 рублей. Правда, для беременных обследование проводится бесплатно.

4. Нормы гемостазиограммы при беременности

Как же разобраться в результатах исследования? Лучше всего, конечно, обратиться к специалисту. Но можно и заранее ознакомиться с нормами для каждого показателя.

Исследование гемостаза

chevron_right Эстетическая гинекология

chevron_right Подготовка к ЭКО

chevron_right Лабораторная диагностика

Дорогие друзья!
Рады сообщить, что мы запустили акцию на комплекс ультразвукового исследования для женщин!

От всего коллектива центра поздравляем Вас с Днём семьи любви и верности!

Пусть Вам и Вашей семье улыбается солнышко, поют птицы и только приятные люди и события встречаются на пути!

С 01 июня по 30 июня каждую пятницу и воскресенье — скидка 20 % на услуги клиники!

Дорогие друзья!Рады Вам сообщить о старте акции «Приведи друга и получи скидку 20% на все виды УЗИ себе и другу»

Для удобства связи с Вами мы добавили к списку телефонов мобильный номер телефона.

Мы всегда рады услышать комментарии или пожелания по работе нашей клиники и учесть это в дальнейшей работе, чтобы пребывание у нас было еще более комфортным.

Нередко для уточнения диагноза назначается гемостазиограмма. Это обследование имеет важное значение, оно изучает процессы свертывания крови. Наша клиника специализируется на исследованиях гемостаза.

X коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Стюарта-Прауэра)

Агрегация тромбоцитов c адреналином

Агрегация тромбоцитов c АДФ

Агрегация тромбоцитов c коллагеном

Агрегация тромбоцитов c ристоцетином

Антитромбин III (АТ III)

Волчаночный антикоагулянт (ВА)

Время свертываемости крови (ВСК)

Коагулограмма для беременных

Коагулограмма ЭКО базовая

Коагулограмма ЭКО разв I

Продукты деградации фибрина/фибриногена

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)

Комплекс гемостаза для беременных

Генетика гемостаза 4 показателя

Генетика гемостаза 7 показателей

Генетика гемостаза 12 показателей

Нарушение обмена фолиевой кислоты

Генетический риск развития рака молочной железы и яичников

Когда требуется проведение теста?

Система гемостаза — биологическая система, способствующая поддержанию жидкого состояния крови внутри сосудов и остановки кровотечения при их повреждении. Сбой в работе может привести к серьезным последствиям, поэтому важно определить это вовремя. В идеале каждый человек периодически должен сдавать кровь на гемостазиограмму.

Показатели, при которых необходимо данное исследование:

• при болезнях печени;
• заболеваниях эндокринной системы;
• при наличии патологий в сердечно-сосудистой системе;
• при проблемах с мочевыделительной системой;
• аутоиммунных заболеваниях;
• при сильной кровоточивости дёсен и частом кровотечении из носа;
• при варикозном расширении вен;
• при хроническом алкоголизме;
• важное место занимает гемостазиограмма при подготовке и во время беременности (в случаях гипертонуса матки, гестоза, задержки развития плода) ;
• перед операциями;
• в случаях образования кровоподтеков при незначительных ушибах.

Гемостазиограммы бывают двух видов: расширенная и обычная. С помощью стандартного анализа определяется уровень фибриногена и протромбинов, подсчитывается количество тромбоцитов, определяется МНО и РКМФ. При расширенном исследовании, помимо этих данных, устанавливается антитромбин III, волчаночный антикоагулянт и D-димер, проводится тромбоэластография.

Для достоверности полученных сведений к процедуре коагулограммы требуется подготовиться. Забор материала делается для гемостазиограммы натощак, не рекомендовано принимать пищу в течение 12 часов до процедуры. Разрешено пить простую негазированную воду. Накануне нельзя перенапрягаться физически, нервничать, следует хорошо отдохнуть. За неделю до исследования стоит отказаться от алкоголя и медицинских препаратов. Если вы принимаете какие-то препараты постоянно, и отказаться от них нельзя, необходимо посоветоваться с врачом и указать их прием в бланке забора анализа.

Анализы не сдаются во время менструации, так как из-за потери крови уровень ее свертываемости может измениться.

Анализ сдается в утренние часы. Кровь берется из вены. Все параметры заносятся в специальный бланк-таблицу, расшифровать их может только специалист.

Стоимость гемостазиограммы колеблется и зависит от объема обследования. Данное исследование важно, так как дает возможность врачу поставить правильный диагноз.

В клинике «Биопрестиж-медицина» мы проводим исследование гемостаза. Вы можете доверять полученным результатам, их достоверности, так как у нас работают опытные высококвалифицированные специалисты на современном оборудовании.

В случае отклонения в гемостазиограмме врачом может быть рекомендовано расширенное исследование: полиморфизм генов гемостаза, объясняющий наследственную склонность к патологии системы свертывания крови.