Как отличить грыжу от протрузии

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Заболевания позвоночника в настоящее время далеко не редкость. Остеохондроз в 90% случаев оказывается причиной болей в спине, а его последствиями являются протрузии и грыжи. Принято считать, что это одна и та же болезнь, отличающаяся различной степенью развития и для того чтобы понимать, чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков, необходимо выяснить, что такое протрузия и что такое грыжа, а так же в чем их особенности.

Что такое протрузия?

В спине человека между позвонками располагаются диски, которые снижают давление на позвоночник, а также увеличивают крепость и гибкость позвоночного столба. Межпозвонковый диск, в свою очередь, состоит из прочного фиброзного кольца, внутри которого находится пульпозное ядро в полужидком состоянии. Протрузия диска — это «выпячивание» межпозвонкового диска за пределы позвоночника. Фиброзное кольцо, обладает определенным пределом прочности и в случаях, когда этот предел исчерпан, межпозвонковый диск деформируется и образует выпячивание.

До того момента, пока фиброзное кольцо целое или выпячивание не превышает 5 мм, врачи диагностируют протрузию. Ядро диска, в данном случае, находится в пределах фиброзного кольца. Если на этом этапе не принимать мер по устранению патологии, дегенеративные процессы будут развиваться, а давление на межпозвонковый диск, в конечном счете приведет, к развитию грыжи.

Причины и симптомы

Ключевая причина образования болезни – дегенеративные процессы в позвоночнике, при которых ткани диска утрачивают влагу и делаются менее эластичными. В силу этого, амортизирующая функция межпозвоночных дисков ухудшается, они сильнее сдавливаются. Также врачи считают, что неправильное поднятие тяжестей, нарушение осанки, дисбаланс в обменных процессах и сильные стрессы способствуют образованию и развитию протрузии диска. К симптомам специалисты относят следующие факторы:

• Частое головокружение и головные боли;
• Локальная боль в месте поражения диска;
• Онемение конечностей;
• Перепады артериального давления.

Болевые ощущения в шее и затылке случаются при протрузии в шейном отделе позвоночника. Зачастую, больной при этом может ощущать онемение и ослабление в руках. Боли по центру или внутри спины появляются при протрузии в грудном отделе. Больной при этом ощущает стеснение и немоту. Протрузии в поясничном отделе позвоночника приносят болезненное ощущения в пояснице. Пациент при этом испытывает скованность и слабость в ногах. Возможны трудности при мочеиспускании. Выпячивание при протрузии невелико и может протекать бессимптомно. Болезнь проявляет себя в зависимости от расположения и индивидуальных особенностей организма.

Что такое грыжа?

При грыже межпозвонкового диска травмированное фиброзное кольцо не выносит давления и разрывается. Довольно часто, сквозь разрывы и трещины ядро попадает в спинномозговой канал, что, в свою очередь, может привести к защемлению нервов в спинном мозге.

Если грыжа образовалась в шейном отделе, кровоснабжение мозга ухудшается, появляются головокружения, ухудшается память. Заболевание способно вызвать радикулит шеи, а при защемлении спинного мозга возможен паралич. В грудном отделе грыжа способствует развитию межрёберной невралгии. Проблемы с органами малого таза появляются при грыже в поясничном отделе позвоночника. В некоторых случаях пациенту тяжело передвигаться ходить и даже сидеть из-за боли, может возникнуть паралич ног.

Основная причина образования грыжи между позвонками – отсутствие или неправильное лечение протрузии. Также, грыжа может появиться в следствии травмы позвоночника. К факторам риска, способствующим развитию грыжи специалисты относят:

• Малоподвижный и неактивный образ жизни;
• Слишком большие физические нагрузки на позвоночный столб;
• Искривленная осанку;
• Избыточный вес;
• Длительное вождение автомобиля.

При отсутствии должного и своевременного лечения межпозвоночная грыжа зачастую приводит к тяжелым последствиям в организме. Патология ухудшает работу сердца, может стать первопричиной таких заболеваний, как бронхит, радикулит и гастрит. Так же, грыжа ухудшает кровообращение мозга и может стать причиной появления инсультов.

Наибольшую опасность межпозвоночная грыжа представляет в случаях сдавливания спинного мозга и может привести к потере чувствительности или параличу.

Чем отличается протрузия от грыжи?

Протрузия являет собой небольшое выпячивание до 5 мм, при котором фиброзное кольцо еще не повреждено, а грыжа – это разрыв кольца диска с образованием выпячивания более 5 мм. Симптомы обеих болезней схожи: боли в спине, периодичные головокружения, онемение конечностей и затруднения при движении, однако при грыже симптомы проявляются ярче, а болевые ощущения значительно сильнее.

Диагностика заболеваний

Для обеих патологий диагностика проходит одинаково. Врач-ортопед собирает анамнеза и производит визуального осмотра. Затем следует магнитно-резонансная томография, благодаря результатам которой можно определить месторасположение и размеры выпячивания, а так же рентген, для того, чтобы исключить другие заболевания. После поступления всех данных, врач ставит диагноз – протрузия или грыжа и определяет необходимый курс лечения.

Методы лечения

В обоих ситуациях при выявлении болезни больным следует снизить все физические нагрузки, начать заниматься лечебной гимнастикой и пройти курсы массажа. В особо запущенных случаях, доктора назначают уколы, которые повышают качество хрящевой ткани, увеличивают ее эластичность и устойчивость к давлению.

Мягкое механическое воздействие на спину при массаже стимулирует приток питательных веществ к клеткам. Тактильное воздействие способствует укреплению мышц, нейтрализует зажимы, снимает боль и устраняет дискомфорт.

Лечебная гимнастика восстанавливает естественного положений костей и хрящей, укрепляет мышечный корсет, повышает эластичность позвонков.

Вытяжение позвоночного столба при протрузии — еще один способ лечения, который осуществляется на специальном столе у врача-ортопеда или же под водой. В первом случае пациента с помощью специальных ремней фиксируют на столе, вытягивая при этом позвоночник. При подводной процедуре, к телу, которое располагается горизонтально, прикрепляют специально разработанные грузы и благодаря выталкивающей силы воды позвоночный столб вытягивается довольно безболезненно.

Максимально эффективным методом лечения грыжи, на данный момент, является операция. Первый месяц после операции пациентам нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг, испытывать сильную физическую нагрузку. Кроме того, ортопеды назначают массаж, ЛФК и плавание. Лишь спустя месяц больным позволяют вернуться к привычному образу жизни, начать занятия спортом.

Как уже отмечалось выше, ключевые различия между протрузией и межпозвоночной грыжей: размер выпячивания, степень выраженности симптоматики и поврежденность тканей диска. Не стоит забывать, что грыжа является последствием протрузии, которая развивается из-за несвоевременного или должного лечения и устранить ее можно только хирург, в то время, как протрузия эффективно лечиться массажем, гимнастикой и вытяжениями у ортопеда.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

Чем отличается протрузия от грыжи и как ее лечить

Протрузия межпозвонкового диска, как и грыжа – это патологии, при которых нарушается целостность межпозвонкового диска. Обычно такие поражения возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата, но могут быть вызваны и другими причинам. Отличие протрузии от грыжи в том, что это две разные стадии одного и того же дегенеративного процесса, который протекает в межпозвонковом диске. Ключевые различия – масштаб и степень повреждений, размер «выпячивания» фиброзного кольца диска, выраженность симптоматики.

Читать еще:  Как правильно колоть уколы дискус композитум

Как появляется протрузия, в каком случае она переходит в грыжу МПД

Межпозвонковый диск (МПД) – это один из самых важных структурных элементов позвоночного столба. Основная функция диска – амортизирующая. Межпозвоночные диски обеспечивают защиту позвонков во время движения или нагрузки, отвечают за подвижность, прочность, гибкость всего позвоночника и тела в целом.

Если посмотреть на МПД в разрезе, обнаружится, что он состоит из двух элементов. Снаружи диска находится плотное кольцо из фиброзной ткани. Внутри кольца находится желеобразное пульпозное ядро. Под воздействием разных негативных факторов межпозвонковый диск может начать смещаться за пределы своего нормального расположения. В процессе смещения фиброзное кольцо может некоторое время сохранять свою природную форму, так как обладает определенным пределом прочности. Но рано или поздно этот предел исчерпывается, и происходит деформация МПД, так называемое «выпячивание». При этом целостность фиброзного кольца не нарушается, и пульпозное ядро находится в его пределах. Это состояние межпозвонкового диска, когда размер «выпячивания» до 5 мм и называется протрузия.

Если же «выпячивание» не было вовремя диагностировано, оно перерастает в грыжу. Это происходит по причине прогрессирования дегенеративных процессов, а также из-за того, что пульпозное ядро теряет влагу. Амортизирующая функция МПД постепенно ухудшается, и позвонки сдавливают межпозвонковый диск сильнее. В результате протрузия увеличивается (более 5 мм) и происходит прорыв фиброзного кольца. При этом пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца – это и есть грыжа межпозвонкового диска. Даже если кольцо внешней ткани еще не разорвалось, а «выпячивание» уже больше 5 мм – это состояние также классифицируется как грыжа.

Что опаснее, протрузия или грыжа МПД

Если рассуждать логически, то протрузия, являясь начальной стадией патологии, должна быть менее опасной, чем грыжа. Однако не все так просто. Все зависит от места локализации и размера патологии, к примеру:

1. Выпячивание МПД в направлении межпозвоночного канала, нервного корешка и размером 4 мм намного опаснее, чем медианная грыжа размером 5 мм.
2. Грыжа Шморля, даже достигая 10 мм, может вообще не вызывать никаких болевых ощущений, а протрузия в некоторых случаях может быть очень болезненной.
3. Опасность грыжи, возникшей в поясничном отделе позвоночника, намного ниже, чем опасность протрузии МПД, которая появилась в шейном отеле.

Однако если сравнивать протрузию и грыжу, которые возникли в одном и том же месте, с одинаковым направлением «выпячивания», то грыжа однозначно опаснее.

Причины возникновения и симптомы протрузии, грыжи МПД

Причины, по которым может появиться протрузия межпозвонкового диска, разнообразны:

• остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
• нарушение обмена веществ, снижение иммунитета;
• тяжелый физический труд;
• постоянное поднятие тяжестей;
• гиподинамия;
• нарушение осанки;
• занятия некоторыми видами спорта (бодибилдинг, пауэрлифтинг, тяжелая атлетика) ;
• травмы ОДА, особенно компрессионные;
• большой лишний вес (в том числе в период беременности) ;
• неосторожные действия во время проведения оперативных вмешательств на позвоночнике.

Грыжа возникает в том случае, когда протрузия не диагностирована. В некоторых случаях спинномозговая грыжа – это врожденная патология, которая диагностируется у детей.

Симптомы протрузии – это слабая или значительная болезненность в определенном месте позвоночника, головокружения и боли в голове, скачки артериального давления, онемение конечностей или частичная потеря чувствительности. Но нередки случаи, когда протрузия возникает бессимптомно, и обнаруживается случайно на МРТ.

Симптомы при грыже могут быть аналогичны симптомам протрузии, а могут быть более ярко выражены. К примеру, если пульпозное ядро при разрыве попадает в спинномозговой канал, может случиться защемление нервной ткани. Боль в этом случае будет очень сильной, вплоть до полной невозможности пошевелиться, паралича. Патология в шейном отделе проявляет себя не только головокружениями и болью, но и значительными нарушениями в работе головного мозга, органов слуха, зрения, речи. Возникновение патологии в других отделах позвоночника может проявляться сердечно-сосудистыми, легочными заболеваниями, нарушением в работе органов пищеварительной системы.

Методы лечения протрузии МПД

Первое, что нужно сделать – это снизить физические нагрузки, хотя бы на период терапии. После этого можно приступать к консервативному лечению заболевания (методы определяются врачом):

1. ЛФК, массаж, плавание, мануальная терапия и физиотерапия (электротерапия, физиотерапия, лазеротерапия).
2. Кинезиотерапия.
3. Мануальная терапия, иглоукалывание.
4. Прием хондропротекторов.
5. Аппаратное вытяжение позвоночного столба.
6. Симптоматическое лечение – применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков.

В период реабилитации после терапии применяют «лечение движением» на тренажерах для спины.

Методы лечения грыжи МПД

Так как патология может привести к локальному или полному ограничению подвижности пациента, вплоть до инвалидизации или паралича, ее лечение должно быть не только своевременным, но и комплексным. Важно то, что консервативное лечение в данном случае не достаточно эффективно. Оно может облегчить состояние больного, и остановить прогрессию заболевания. Но вернуть межпозвонковому диску его естественное состояние, возобновить его функциональность, консервативная терапия в большинстве случаев не способна. Тем не менее до и после операции больному назначают процедуры, относящиеся к консервативным методам – массаж, ЛФК, плавание и другие процедуры, применяемые в случае лечения протрузии МПД. Если пациента беспокоят сильные, невыносимые боли, ему назначают уколы для проведения новокаиновой блокады.

1. Ламинэктомия соответствующего уровня.
2. Интраламинарное микрохирургическое удаление патологии.
3. Микродискэктомия.
4. Эндоскопия.

Протрузия межпозвонкового диска – это, несомненно, патология, но довольно легко обратимая. Если протрузию вовремя диагностировать, то лечение будет неинвазивным и недолгим. В 95% всех случаев состояние диска удается нормализовать. Если «выпячивание» МПД оставить без внимания или проводить только симптоматическое лечение, рано или поздно произойдет разрыв фиброзного кольца. В таком случае консервативная терапия может оказаться неэффективной и понадобится уже хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска.

Как отличить грыжу от протрузии

Люди, столкнувшиеся с заболеваниями позвоночника, часто спрашивают, чем отличается протрузия от грыжи. Это закономерный вопрос, который возникает, когда больной слышит, что врач называет диагноз, как один и тот же. Заболевания позвоночника, получающие все большее распространение в силу малоподвижного образа жизни, нагрузок на позвоночный столб от неправильного перманентного положения тела за рабочим столом, молодеют. У людей, которые от них страдают, повреждения опорно-двигательного аппарата, появляются уже в молодом возрасте, а ранее они были распространены в пожилом, и старческом, как возрастные изменения.

Протрузия, грыжа позвоночника, — звенья одной цепи, явления одного порядка, одной этиологии, и их различия состоят в фазе заболевания, и степени повреждения, уже наличествующих в структурном строении костного скелета.

Что хуже — грыжа, или протрузия

Это вопрос, ответ на который отсутствует. И то, и другое одинаково плохо. Несущественная разница состоит в том, что протрузию можно лечить, не допуская ее перехода в грыжу, а грыжа — это уже получившая последствия, не вылеченная вовремя предыдущая стадия. Зная о наличии предшествующей стадии, последующей можно было бы избежать, но главная неприятность состоит в том, что такое состояние уже появилось. Это значит, что остеохондроз, который в 90% случаев составляет причину появления того, и другого, уже поразил позвоночник.

Читать еще:  Как лечится воспаление суставов кисти рук

А последствия остеохондроза — ослабление костного скелета, снижение двигательной активности, ослабление мышечного корсета, идущее с ней рука об руку, недостаток минеральных веществ в костях, нарушенное кровоснабжение, и недостаточная поставка питательных веществ, в ткани, неправильный, патологический водный обмен. Степень сбоя в налаженной системе организма дошла до той стадии, когда неправильный образ жизни привел к неправильной работе тела, его функциональным расстройствам, перешедшим в патологические явления. Сейчас придется лечить патологические изменения, а можно было бы обойтись гораздо меньшими последствиями. Если бы вовремя отреагировать на настойчивые сигналы организма, и вовремя обратиться за врачебной помощью.

Протрузия, как будущая грыжа

Остеохондроз, который достиг определенной стадии в своем развитии, привел к дегенеративным процессам в тканях. Они утратили часть необходимой влаги, следствием чего стала утеря ими функции естественного амортизатора. А это значит, что у межпозвоночного диска существенно снизилась эластичность, и при нагрузке он сильнее сдавливается. Сильное сдавливание межпозвоночного диска может происходить при самых разных факторах риска — длительном положении в неудобной позе, поднятии тяжелого, резкой стрессовой ситуации, спортивных тренировках, и даже при сопутствующих нарушениях водно-солевого обмена, которые в организме уже были. Межпозвонковый структурный элемент состоит из трех частей:

• внутренней — пульпозного ядра (гелеобразной консистенции) ;
• наружной — фиброзного кольца (с твердой и волокнистой структурой) ;
• гиалинового хряща, который отделяет диск от тела позвонка.

Вода, которая уходит из пульпозного ядра, вследствие нарушений, приводит к тому, что позвонок давит на фиброзное кольцо, и коллаген, составляющий его структуру, под воздействием компрессии, сдавливается и уплощается. Это приводит к выпячиванию кольца за края давящего на него позвонка. Пока выступ составляет не более 5 мм — это еще признак протрузии. А когда кольцо прорвалось, тогда и происходит прекрасно различимое на рентгенографическом снимке даже не профессиональному взгляду, очевидное выпячивание пульпозного ядра. Вот оно-то и называется грыжей.

Симптоматика и диагностика

Диагностика обеих форм осуществляется при помощи рентгена, магнитно-резонансной, и компьютерной томографии. Визуальный осмотр, пальпация, приседания и наклоны туловища ничего не скажут даже опытному специалисту. Симптоматика тоже не особенно различается. У протрузии на последней стадии могут быть такие же угрожающие симптомы:

1. Боль в области пораженного позвонка, при протрузии, при грыже, — и по ходу нервов. Хотя при сильной компрессии, в зависимости от зоны поражения, и при одной, и при другой стадии боль будет в зоне локализации, и по нервным волокнам, и одинаково неприятная.
2. При протрузии характерны головокружения, головная боль, перепады артериального давления, но и грыжа межпозвоночного диска может дать такие симптомы.
3. Существенно отличаются только нарушения работы внутренних органов. Для протрузий это еще не настолько выражено, но нарушения функциональности уже четко прослеживаются.
4. Самым существенным признаком, при сборе анамнеза, и пальпации, для врача является боль. Распространилась ли она от места поражения, или все еще локализована в одном месте. Но и это может быть нехарактерно, если протрузия находится на тонкой грани, которая отличает ее от грыжи.

Для того-то и назначаются различные исследования: чтобы определить, насколько близко маячит переход из тяжелой стадии, в очень тяжелую. Потому что лечение протрузии еще возможно без хирургического вмешательства, а лечение грыжи — уже вряд ли.

Лучше не задаваться вопросом

Лечение предгрыжевого состояния консервативное, но интенсивное. Его продолжительность зависит от того, насколько быстро больной отреагировал на сигналы, посылаемые позвоночником, и сподобился посетить врача. Это будут обезболивающие, противовоспалительные препараты, лечебная гимнастика, физиотерапия, лечебный массаж, в определенных случаях — мануальная терапия. На ранней стадии диагностирования. При позднем обращении — ограничение подвижности, в некоторых случаях — постельный режим, при тяжелых нагрузках на работе — смена рода деятельности. Пораженный позвонок нуждается в закреплении диска, и снятии с него воспаления. Но прежней гибкости, подвижности, мобильности, уже не будет.

Если по-прежнему игнорировать боль, то предгрыжевое состояние достаточно быстро перейдет в грыжу. Поначалу врачи попробуют обойтись консервативным лечением, но, как правило, требуется хирургическое вмешательство. Это может быть слаботравматический эндоскопический доступ, без существенного поражения мягких тканей, а может быть, и удаление межпозвоночного диска, со вставкой титанового имплантата. Разница между двумя понятиями, зависит от того, насколько больной оттягивал поход к врачу, назначение терапии, и, собственно, лечебный процесс, и к чему это оттягивание, в конце концов, привело.

При протрузии диск был еще цел, и поддавался лечению. При грыже, он уже поврежден, и это повреждение очень опасно. Это и есть то, благодаря чему их можно отличить.

А при ответственном отношении к своему здоровью, не понадобилось бы ни подобных вопросов, ни специальных знаний, ни длительного лечения, ни страхов о том, какие будут последствия. Знания, о том, что это стадии болезни, степень тяжести которых зависит от того, насколько человек думает о себе, пока он здоров.

Чтобы избежать таких последствий, советы все те же. Сбалансировать рацион продуктов, витаминов, микроэлементов. Вести нормальный, здоровый, подвижный образ жизни, спать положенное количество часов, на удобной постели. Отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Здоровье зависит от многих факторов. В том числе, и от того, насколько ответственно к нему относиться.

Грыжи и протрузии позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Содержание статьи

Чем отличаются протрузии дисков от грыжи позвоночника

Протрузия сопровождается выпячиванием диска до 5 мм. Фиброзное кольцо при этом не разрывается. С патологией сталкиваются люди в возрасте 20-45 лет. К факторам риска относится тяжелый физический труд на производстве. Протрузия не считается самостоятельным заболеванием. Она возникает на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника.

Грыжа состоит из 3 компонентов:

• Содержимое грыжи — выпячивающаяся ткань или орган, меняющий свое положение.
• Ворот грыжи — канал, через которые выходят органы.
• Оболочка грыжевого образования. Имеет вид пленки, покрывающей содержимое, и состоит из кожи, рубцовой ткани и фасций.

Для грыжи характерен разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра диска в спинномозговой канал.

Протрузии и грыжи сопровождаются схожими симптомами:

• общая мышечная слабость;
• скачки артериального давления;
• покалывание в области пальцев ног или рук;
• скованность в суставах при движении;
• острая боль в пояснице;
• депрессивное состояние.

К отличительным признакам протрузии относятся:

Для грыжи характерны такие симптомы:

• нарушение мочеиспускания;
• выпячивание грыжи при кашле;
• болевые ощущения, если пациент начинает тужиться;
• постоянное чувство давления на пораженный участок.

Что опаснее — протрузии или грыжи?

Протрузия считается предгрыжевым состоянием, который легче поддается лечению, в то время как при грыже требуется длительное лечение, не всегда дающее положительные результаты.

Опасные осложнения обычно развиваются при межпозвоночной грыже. На стадии протрузии может быть выявлено сужение просвета спинномозгового канала или его ущемление. Такое наблюдается при выпячивании позвонка внутрь. У пациента теряется чувствительность, нарушаются функции тазовых органов и возможен паралич конечностей.

К серьезным осложнениям грыжи шейного отдела позвоночника относятся:

• поражение спинного мозга, приводящее к инвалидности из-за ослабления мышечной активности;
• частичное или полное уменьшение диаметра шейной артерии, что провоцирует частые обмороки;
• невротические расстройства;
• ухудшение слуха и зрения;
• нарушения работы желудка.

Читать еще:  Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, диагностика и лечение

При грыже поясничного отдела позвоночника возможно возникновение таких осложнений:

• радикулит;
• постоянная отечность и боль в ногах;
• нарушение работы органов малого таза;
• полная или частичная потеря чувствительности;
• люмбалгия;
• нарушение функций коленных или тазобедренных суставов.

Если не лечить грыжу грудного отдела позвоночника, то она приведет к нарушению кровообращения и прогрессированию инсультов.

Диагностика

Диагностикой протрузий и грыж занимается врач-вертебролог. Для постановки диагноза используются следующие методы исследований:

• Рентген. Позволяет обнаружить изменения костей позвоночника и суставов в общих чертах. Рентгенографию назначают с целью исключения переломов, инфекций и опухолей.
• Компьютерная томография. На снимке можно рассмотреть форму и размер спинномозгового канала, близлежащие структуры.
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный диагностический тест, позволяющий выявить воспалительные процессы, изучить состояние спинного мозга, нервных корешков, позвонков и межпозвонковых дисков. Только МРТ помогает врачу увидеть протрузию или межпозвоночную грыжу со всех сторон и правильно оценить ее размеры.
• Миелограмма. Показывает степень сдавления нервов или спинного мозга, вызванное протрузией, грыжей или опухолями.
• Электромиограмма. Предназначена для измерения электрических импульсов вдоль нервных корешков, мышечных тканей и периферических нервов.

Иногда требуется консультация ортопеда-травматолога и нейрохирурга.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Подробнее об услуге

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Подробнее об услуге

Компьютерная электроэнцефалография

Подробнее об услуге

Компьютерная топография позвоночника Diers

Подробнее об услуге

Дуплексное сканирование

Подробнее об услуге

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Подробнее об услуге

КТ (компьютерная томография)

Подробнее об услуге

Особенности лечения

Для снятия боли при протрузиях и грыжах используют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии заболеваний ЖКТ предпочтение следует отдавать парентеральному или ректальному введению. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази на пораженное место. Для устранения мышечного спазма назначают миорелаксанты центрального воздействия. Они эффективны на ранних стадиях образования протрузии и грыжи в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиопроцедурами.

В остром периоде рекомендуется ограничить двигательную активность. До 4 дней пациенту следует соблюдать постельный режим. В это же время полезно носить ортопедический корсет, но не более 4 часов в день. Также следует отказаться от тяжелой трудовой деятельности в условиях повышенной вибрации, подъема тяжестей и длительного пребывания в статическом положении.

Для лечения протрузии после снятия обострения показаны хондропротекторы. Восстановить питание и улучшить обменные процессы в пораженном диске помогают биогенные стимуляторы.

К эффективным физиопроцедурам при протрузиях и грыжах относятся:

• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия;
• грязелечение;
• электростимуляция;
• гирудотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Для увеличения расстояния между позвонками и устранения сдавления спинномозговых корешков проводят безнагрузочное вытяжение позвоночника. Оно безопасно для пациента, поскольку отсутствует сопротивление мышц на груз или приложенную силу.

Хирургическое лечение показано в том случае, если протрузия локализована в узком спинномозговом канале или при межпозвоночная грыжа протекает с тяжелыми осложнениями.

К основным видам операций относятся:

• замена пораженного диска искусственным;
• ламинэктомия — удаление обширной части пластины дуги позвонка;
• дискэктомия — частичное или полное удаление межпозвонкового диска.

В чем разница между протрузией и грыжей межпозвоночного диска, симптомы и осложнения

Причины возникновения грыж и протрузий одинаковы – это дегенеративные и дистрофические изменения позвоночника. Факторы, им способствующие тоже схожи: остеохондроз, пожилой возраст, нарушения обмена веществ, нерациональное питание, гиподинамия или чрезмерные силовые нагрузки. В чем разница между заболеваниями, и какими последствиями они грозят при невнимании к собственному самочувствию?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Что такое протрузия?

Выпячивание межпозвоночного диска возникает на фоне остеохондроза, силовых нагрузок на позвоночник, возрастных изменений, способствующих дегенеративно-дистрофическим нарушениям. Нередко толчком к развитию протрузии, поражающей шейный, грудной или поясничный отдел, становятся заболевания, вызывающие преждевременное старение позвоночника: сколиоз, патологический лордоз и кифоз, остеопороз.

Протрузия – предвестник грыжи. Небольшое смещение (выпячивание) диска не разрывает внешнее фиброзное кольцо. Однако врачи предпочитают, в случае, когда размер патологии даже при целом кольце превышает 5 мм, именовать ее именно грыжей и, соответственно, лечить несколько иными способами.

Что такое грыжа?

Когда фиброзное кольцо из-за постоянного давления на смещенный диск разрывается, студенистое содержимое пульпозного ядра оказывается на свободе и начинает вдавливаться в окружающие ткани. Появляются сильные боли, снижаются двигательные способности больного из-за компрессии нервных корешков спинномозговых нервов. Если грыжу не лечить, она грозит возникновением таких нарушений, как парез и паралич конечностей.

Симптомы грыжеобразования и протрузии схожи

Чем отличается протрузия от грыжи?

Различия между патологиями межпозвонкового диска следующие:

1. Протрузия – выпячивание диска без разрыва кольца. Грыжа – это тоже выпячивание. Единственное отличие – разрыв фиброзной оболочки.
2. При выпячивании без разрыва диск сохраняет целостность, а грыжеобразование сдавливает нервные корешки вышедшим за пределы фиброзного кольца ядром.
3. Протрузией именуют нарушение, размеры которого не превышает 5 мм. Большие размеры заставляют врачей ставить диагноз «грыжа», предпочитая отличать заболевания по его габаритам.
4. Симптомы простого выпячивания могут быть смазанными или отсутствовать вовсе. Грыжа – это боль, на которую нельзя не обратить внимание.
5. Протрузия со временем перерастает в грыжу. Обратной ситуации не бывает.
6. Лечение протрузии – консервативное. Грыжеобразование чаще всего устраняется хирургическим путем. Но методы могут различаться, например, на ранней стадии грыжа легко поддается консервативной терапии.

Диагностика заболеваний

При первых же симптомах болезней позвоночника следует обратиться к врачу, который поставит верный диагноз, ориентируясь на данные, полученные в результате осмотра, опроса пациента. для изучения состояния позвоночника обязательно применяются инструментальные методики. В первую очередь – это МРТ. Реже, в силу определенного вреда для здоровья, назначается КТ (компьютерная томография) и рентгенография, которая не позволяет в полной мере оценить состояние мягких тканей вокруг позвонков.

КТ – метод диагностики заболеваний позвоночника

Методы лечения

Лечение любых дегенеративных изменений диска всегда включает целый комплекс мероприятий. При протрузии упор делается на купирование болевого синдрома, укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник в оптимальном положении, устранении причин, вызвавших нарушение. Помимо медикаментозной терапии, заключающейся в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, миорелаксантов, биостимуляторов и хондропротекторов, внимание уделяется и физиопроцедурам:

• лечебной физкультуре;
• массажу;
• мануальной терапии;
• рефлексотерапии и т. д.

Актуальны эти методы лечения и при истинной межпозвонковом грыжеобразовании, обнаруженном на начальной стадии заболевания. Применяются и малоинвазивные способы лечения, например, лазерная вапоризация.

Важно! При выраженном болевом синдроме, пролапсе, экструзии, образовании секвестров (участков диска, выпавших через поврежденное фиброзное кольцо в позвоночный канал) применяется хирургическое вмешательство. Это позволяет избежать таких серьезных осложнений, как нарушение в работе тазовых органов и паралич.

Заключение

Патологии позвоночника связаны с неправильным образом жизни. Нездоровое питание, недостаток адекватных физических нагрузок, невнимание к собственному самочувствию – все это заставляет хрящевую и костную ткань деформироваться и изменяться. Если уделять внимание своему здоровью, то о проблемах с позвоночником можно забыть на долгие годы. В качестве профилактической меры, укрепляющей мышечный корсет, будут полезны простые упражнения, комплекс которых представлен в следующем видео: