Хрустят суставы у грудничка, почему у новорожденного щелкают суставы?

Что надо делать при хрусте суставов у грудничка и детей старшего возраста?

Мало что может сравниться по позитиву с рождением ребенка. Но радость почти всегда перемешивается с тревогой за здоровье новорожденного младенца. Поводы для беспокойства находятся всегда: то малыш срыгнет материнское молоко, то температура поднялась, то выглядит вялым. Бывает, что хрустят суставы у грудничка.

Ситуация усугубляется тем, что в младенчестве (от рождения до годовалого возраста) и раннем детстве маленький человечек не может рассказать, где болит и как сильно болит. Является ли хруст сигналом об опасности, угрожающей здоровью малыша?

Причины хруста у грудничка

Если хрустят ножки или ручки у младенца, которому от роду месяц или несколько месяцев, тревожиться по этому поводу в подавляющем большинстве случаев не стоит. Похрустывание, когда мать сгибает или разгибает коленку или локоть, объясняется незрелостью суставно-связочного аппарата.

Необходимо наблюдать за развитием ребенка, обеспечить ему полноценное питание и двигательный режим. В частности, педиатры советуют для укрепления связок и суставов приучать малыша плавать в ванне, если нет к этому противопоказаний.

Однако в некоторых ситуациях на хруст следует обратить внимание и проконсультироваться с врачом. К таковым относятся:

• хруст, причем однообразный, присутствующий постоянно в каком-то определенном суставе, например правом коленном;
• он не меняется и не проходит вместе с взрослением ребенка, например хруст точно такой же в месячном возрасте и трехмесячном;
• ребенок при движениях, сопровождающихся хрустом, чувствует боль и начинает плакать;
• наблюдается покраснение кожи над этим суставом.

Невозможность нормального разведения ножек говорит о дисплазии

А вот когда у ребенка щелкают тазобедренные суставы, положение скорее всего серьезное. Щелканье при разведении ног младенца в стороны, когда он лежит на спине, возможно при дисплазии тазобедренного сочленения. Дисплазия диагностируется при врожденном нарушении сустава (либо он недоразвит, либо у него патологическая подвижность). Это приводит к вывиху или подвывиху головки бедра. Щелканье (синдром щелчка) происходит, когда вывихнутая головка бедренной кости становится в нормальное положение.

Еще одним симптомом дисплазии является плохое разведение ножек ребенка. У здорового малыша в семь-восемь месяцев они разводятся до 60-70 градусов, при дисплазии – на 40-50 градусов.

Поэтому, если два этих признака наличествуют, с визитом к доктору мешкать не стоит. Чем раньше дисплазия выявлена и чем раньше ее начали лечить, тем лучше. Почему? Потому что в запущенной форме она может обернуться инвалидностью.

От первого года до подросткового возраста

Если малышу больше года и у ребенка хрустят колени или другие сочленения, это может свидетельствовать о хронических воспалительных заболеваниях, патологиях развития или чрезмерно сильных нагрузках на суставы.

Спондилоартрит поясничного отдела

У детей и подростков воспаление суставов чаще всего вызывается артритами (реактивным, ювенильным ревматоидным, анкилозирующим спондилоартритом). Реактивный артрит возникает после перенесенных кишечных или урогенитальных инфекций. Причины последних двух артритов до конца не установлены. Большинство специалистов склоняется к аутоиммунной природе. Артриты поражают крупные соединения (колена, плеча и т. д.), мелкие (межфаланговые суставы пальцев), позвонки и межпозвоночные диски позвоночника.

Причиной хруста может быть артроз (дегенеративно-дистрофические изменения невоспалительного характера). Артрозы могут быть результатом дисплазии тазобедренного соединения, врожденных дефектов других суставов. Неправильная скелетная геометрия ведет к перегрузке отдельных развивающихся суставов и их деформации.

Неправильная и правильная осанка ребенка за столом

К перегрузке может привести неправильная осанка при сидении за партой или ходьбе.

Артроз может быть вызван заболеваниями обменного характера. Они приводят к дефектам при формировании костей и суставов, отклонениям в составе и количестве синовиальной жидкости.

Еще одна причина – ожирение. Лишний вес негативно сказывается на состоянии суставов в любом возрасте.

Плохо повлиять на суставы могут ранние занятия спортом. Дело здесь не в самом спорте, а в том, что в погоне за рекордами и медалями завышаются тренировочные нагрузки. Не на пользу не до конца сформировавшемуся скелету, например, многочисленные приседания, особенно с отягощениями – могут пострадать суставы колен и позвоночника.

Суставной хруст может стать последствием перенесенной травмы.

Диагностика и лечение

Поскольку хруст может быть следствием действия разных неблагоприятных факторов, то в первую очередь врач пытается выявить его причину.

1. С этой целью проводится опрос самого ребенка (если это возможно по возрасту) и его родителей, а также осмотр проблемного сустава.
2. Диагноз уточняется при помощи инструментальных методов (рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии и т. д.).
3. В случае необходимости могут быть сделаны анализы крови и суставной жидкости.

Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом.

Профилактика

• обращать внимание на изменения в поведении ребенка, не игнорировать его жалобы;
• обеспечивать правильное питание с достаточным содержанием витаминов и кальция (свежие фрукты и овощи, молоко, творог, нежирное мясо, морская рыба и т. д.) ;
• следить за тем, чтобы ребенок правильно ходил и сидел.

Хруст в том возрасте, когда суставы формируются, — не повод для паники. За редким исключением патологию сустава можно устранить. Но чтобы ребенок мог нормально расти и развиваться, надо принять своевременные меры по устранению заболевания и профилактике повторного появления.

Дополнительную информацию по теме статьи можно найти в видео:

Почему хрустят суставы у грудного ребенка и что делать

Весьма распространенным явлением у новорожденных малышей является хруст суставов. Услышав странный звук, родители могут запаниковать – вдруг с ребенком что-то не в порядке? Чаще всего, если хрустят суставы у грудничка, то это абсолютно нормальное явление, ведь опорно-двигательный аппарат полностью не сформирован. Пройдет немного времени, и хруст исчезнет.

Признаки и симптомы

Изначально суставной аппарат детей представлен не костями, а хрящевой тканью. Она обеспечивает суставам подвижность и делает их более мягкими. Данную особенность можно отнести к защитной функции организма: он сам себя бережет от возникновения травм, которые неизбежны в тот момент, когда ребенок только учится ходить.

Волокна коллагена у взрослых людей имеют упорядоченное строение, а у малышей они какое-то время остаются разнонаправленными. Наиболее сильными в организме считаются мышцы ягодиц и бедер, а в раннем возрасте они еще недостаточно развиты. Когда ребенок начнет ходить, мускулатура станет развиваться.

Все перечисленные особенности организма малыша дают ответ на вопрос, почему хрустят суставы конечностей и соединения тазовых костей.

Во время подвижных игр ножки малыша могут совершать резкое, нетипичное движение. В момент возвращения конечностей к типичному для них положению связки сокращаются и помогают вернуть кости на нужное место. Именно в этот момент возникает чувство, что сустав издает щелчок.

Чаще всего никакой опасности в таком звуке нет, но иногда похрустывание сигнализирует о возможных серьезных осложнениях.

Причины появления хруста

Рассмотрим подробнее, почему у грудничка хрустят суставы.

Причина может крыться в следующем.

1. Физиология. Хрустящие суставы, у малышей, не достигших годовалого возраста, – это вполне нормально. При окончательном формировании мышц и постепенном взрослении ребенка хруст исчезнет.
2. Быстрый рост, нехватка суставной жидкости. Пока дети не достигнут 5-ти летнего возраста, для них характерен активный рост, а это чревато ситуацией, когда сустав вырос, а в организме еще не выработалось нужное количество жидкости.
3. Наследственность – еще одна причина для возникновения характерного хруста. Неравномерное развитие суставов может быть генетической предрасположенностью.
4. Грудной ребенок недополучает кальций и витамин D, из-за чего развивается рахит. Особенно это важно в первые 3 месяца.
5. Ревматизм.
6. Артрит.
7. Возникновение дисплазии. Так называется заболевание, характерное чрезмерной подвижностью суставов тазобедренного отдела.

Читать еще:  Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

Начало воспалительных процессов

Для малышей в возрасте до 1,5 лет возникновение суставного хруста – явление абсолютно нормальное. К 3 годам оно исчезает полностью. Однако есть ряд факторов, при возникновении которых понадобится обращение к специалистам.

1. Хрустит сустав одной конечности – это может быть как рука, так и нога.
2. Постоянное похрустывание раздается, когда малыш шевелится.
3. Ребенок испытывает болевые ощущения, начинает плакать и капризничать.
4. Наличие покраснений кожных покровов, появление воспалений в области суставов.
5. Начинает похрустывать коленный сустав или суставы, когда малышу раздвигают в стороны согнутые ножки.

Обследование и лечение

В случаях обращения к специалистам часто назначают ряд анализов с целью выявления источника проблем.

К ним относится:

• общий анализ крови (помогает определить возникновение процесса воспаления) ;
• биохимия крови (на выявление ревматоидного фактора, серомукоид) ;
• УЗИ суставов (помогает выявить наличие дисплазии, определить количество суставной жидкости) ;
• УЗИ сердца (исключает ревматизм).

Если после обследования патологических отклонений не выявлено, специального лечения не назначают.

Рекомендуется каждый день делать комплексные массажи с упражнениями, которые помогают опорно-двигательной системе малыша правильно развиваться.

Также суставы хрустят и щелкают в случае их недоразвитости, и тогда назначается специальная коррекция.

Какие могут быть назначены процедуры и способы лечения

При наличии недостаточного количества жидкости внутри сустава часто прописывают давать малышу много жидкостей (вода, соки, компоты).

Ревматизм, наличие инфекционных заболеваний предполагают лечение антибиотиками и лекарствами, снимающими воспаление. Нестероидными анальгетиками и глюкокортикоидами лечат артрит.

Гипермобильность и чрезмерная слабость мышечно-нервного аппарата – основные показатели к лечебным массажам и необходимому комплексу упражнений. Некоторые врачи прописывают лекарства для нормализации мышечного тонуса.

Тазобедренные кости формируются еще во время беременности. Своевременное посещение врача, который ведет беременность – это основная профилактическая мера для правильного развития суставов. Чтобы малыш родился здоровым и крепким, беременность должна быть запланированной, нужно обязательно посетить врача, пройти курс приема поливитаминов и сдать все анализы.

В ожидании малыша нельзя курить, употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, которые врач не прописывал.

Организм детей развивается в быстром темпе. Чтобы обеспечить ему полноценное формирование, в достаточном количестве нужны витамины, минералы и микроэлементы. При рахите могут назначить 2-3 капли витамина Д, солнечные ванны и диету.

Когда мышцы, связки и кости будут расти правильно, им необходимо постоянное поступление кальция. Это легко обеспечить, давая малышам такие виды продуктов, как рыбу, молоко, фрукты (особенно бананы – в них большое содержание калия и немного кальция), курагу, брокколи.

Данная пища предназначена для детишек старшего возраста. Младенец может быть обеспечен всем необходимым через материнское молоко, а спустя 5-8 месяцев прикорм начинают с вышеперечисленных продуктов.

Хруст в суставах у грудничка поддается лечению с применением простейших методик – например, дисплазию лечат, используя специальные пеленания. Как правило, лечение дает лучшие результаты, если проведено до 3-5 месяцев.

В случае если промедлить и не провести оперативное лечение при показаниях, ребенок может остаться инвалидом.

Почему хрустят суставы у новорожденного и опасно ли это?

Каждая мама прислушивается к звукам, которые издает ее новорожденный малыш, и тревожится, если в этих звуках появляется нечто подозрительное. Хруст в суставах вызывает волнение у многих родителей, так как они не знают, почему возникает подобное явление. Существует несколько причин, по которым у младенца хрустят суставы.

Суставы грудничка, у которого нет проблем со здоровьем, при разгибании и сгибании издают характерный звук по причине:

1. Недоразвитости связочно-мышечного аппарата: связки грудничка еще относительно слабые, поэтому суставы из-за этого являются сверх подвижными. По этой причине вопрос о том, почему у младенца хрустят суставы, не должен вызывать беспокойства у родителей, ведь приблизительно к году это явление пройдет.
2. Интенсивного роста ребенка. Известно, что за год малыш значительно развивается не только психоэмоционально, но и физически. По этой причине во время скачков роста суставы стремительно увеличиваются, а выработка жидкой суставной смазки некоторое время остается на прежнем уровне, из-за чего временно возникает ее дефицит. Однако это явление быстро проходит само по себе, и у грудничка перестают хрустеть суставы.

Суставы могут хрустеть у грудничка и по причине некоторых заболеваний, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Сложно представить, но такое заболевание суставов, как ревматоидный артрит, может диагностироваться даже у детей до года, хотя подобное явление встречается у одного ребенка из тысячи. При ревматоидном артрите хруст суставов сопровождает каждое движение ребенка. При этом сам малыш беспокоится и плачет. У детей до четырех лет при артрите сперва поражаются крупные суставы. Кожа над ними краснеет и припухает, чего нельзя не заметить.

Ревматоидный артрит у детей требует своевременной и тщательной диагностики. С этой целью ребенку назначается выполнение ультразвукового исследования сердца и биохимического анализа крови. Ревматоидный артрит требует серьезного комплексного лечения.

Суставы могут хрустеть у малыша и по причине дисплазии соединительной ткани — синдрома, сопровождающегося гипермобильностью суставов, вызванной чрезмерной пластичностью связок. У детей с подобным диагнозом также могут наблюдаться такие отклонения, как плоскостопие, сколиоз, пролапс митрального клапана, миопия и другие. Синдром дисплазии соединительной ткани передается по наследству и не поддается излечению. Все дети с дисплазией соединительной ткани нуждаются в поддерживающей терапии, включающей в себя богатую белками диету, лечебную физкультуру, массаж и др.

В большинстве случаев у детей до года патологический хруст в суставах объясняется дисплазией тазобедренного сустава. При этом заболевании характерный хруст издается, когда взрослый пытается развести бедра малыша. Дисплазия тазобедренного сустава возникает вследствие недостаточного развития составляющих частей сустава, из-за чего они неправильно располагаются относительно друг друга.

К другим симптомам дисплазии, помимо хруста, относят асимметрию паховых складок и неполное отведение согнутой ноги в сторону. Дисплазия сустава корректируется, но только в возрасте до года. Игнорировать эту патологию ни в коем случае нельзя, так как она может спровоцировать серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом у ребенка в будущем. Лечение включает в себя:

1. Гимнастику и массаж.
2. Ионофорез.
3. Лечебные ванны.
4. Применение ортопедических приспособлений, к примеру, отводящей шины или стремян Павлика.
5. Прием препаратов кальция.

Что делать?

Если у малыша нет каких-либо проблем со здоровьем, а суставчики все равно хрустят, можно предпринять некоторые меры для устранения этого симптома. Для повышения выработки суставной смазки малыша следует обеспечить обильным питьем (выбор напитков необходимо осуществлять по возрасту).

Всем малышам до года педиатры прописывают прием витамина D в осенний и зимний периоды, когда наблюдается дефицит солнечного света. Употребление этого витамина способствует лучшему усвоению из пищи кальция, необходимого для гармоничного развития скелета ребенка. В меню малыша после шести месяцев должны быть введены кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт без добавок), поскольку они являются богатыми источниками кальция.

Для укрепления мышц и связок младенца полезно заниматься гимнастикой, соответствующей возрасту. На первых месяцах жизни это может быть пассивная физкультура — сгибание и разгибание ручек и ножек, поглаживания и пр. Деток старше четырех месяцев можно почаще выкладывать на живот. Лежание на животе с упором в прямые руки — это та поза, которая способствует укреплению мышц и связок шеи и спины.

Плаванье — наиболее полезный вид физической нагрузки для ребенка любого возраста. Заниматься плаваньем можно как в домашней ванне, так и в специальном бассейне для грудничков.

Читать еще:  Инструкция по применению препарата Периндоприл® и отзывы о нем

Если у мамы есть какие-либо вопросы по поводу здоровья опорно-двигательного аппарата ребенка до года, то их следует обсуждать с педиатром.

Почему у ребенка хрустят суставы

Что делать, если у ребенка хрустят суставы, всегда ли это симптом серьезных заболеваний и нужен ли особый распорядок дня таким детям: ответы на все вопросы – в статье.

Строение суставов

Чтобы понимать природу хруста в суставах, нужно иметь представление об их строении. Для простоты сравним их с шарнирами. Только относительно друг друга скользят кости. А роль смазки играет синовиальная жидкость. Сверху кости покрыты суставным хрящом. Это своеобразный корпус, который не позволяет жидкости вытекать.

Для прочности в нее вплетены связки. В некоторых частях тела кости прилегают друг к другу не полностью. Для лучшего «сцепления и подвижности» в них предусмотрены специальные прокладки – мениски.

Суставная жидкость содержит азот, кислород и углекислый газ. Скопление пузырьков газа и провоцирует хруст сустава. Обычно это происходит при перерастяжении суставной сумки или резких движениях.

Почему хрустят суставы у младенца

Хруст суставов у грудничка пугает молодых родителей. Но, чаще всего, он не связан с травмами и заболеваниями. Его причина – слаборазвитый мышечный аппарат и хрупкие суставы. Чем старше становится малыш, тем крепче его мышцы, суставы и косточки, и хруст сам по себе сходит на нет к году.

Но если кроме хруста присутствует ряд других симптомов, нужна консультация врача:

• хрустит лишь один сустав;
• конечности сгибаются и разгибаются «со щелчком»;
• припухлость и краснота кожи в области сустава;
• движения и хруст провоцируют плач ребенка;
• складки в районе бедер асимметричны, ноги младенца разводятся с трудом.

В некоторых случаях хруст связан с не до конца сформированными костями, хрящами или связками. Эта патология связана с наследственными заболеваниями.

Если присутствует один или несколько симптомов, не откладывайте визит к детскому ортопеду. Вовремя начатое лечение – залог здорового будущего ребенка.

Причины хруста у детей от 3 до 9 лет

Причина, почему хрустят суставы у ребенка старше трех лет – быстрый рост. Если хруст нечастый, не доставляет ребенку дискомфорта, нет необходимости в обследованиях. Достаточно консультации ортопеда.

Повышенные физические нагрузки приводят к хрусту. Организм постепенно привыкает к ним и это является своеобразной адаптационной реакцией. Если на тренировках ребенок не получал травм, при хрусте не возникает болей, беспокоится не о чем.

Рассмотрим более тревожные причины щелчков при сгибании и разгибании рук и ног:

1. Нехватка витаминов и микроэлементов приводит к дистрофии костных и хрящевых тканей. Чтобы этого не произошло, в меню ребенка обязательно включают свежие овощи, фрукты, ягоды, цельные злаки. Он должен достаточно времени проводить на улице для восполнения дефицита витамина D.
2. Обезвоживание. Оно возникает, если малыш пьет мало воды. Это приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости.
3. Травмы. Ушибы и ссадины неотъемлемая часть детства. В большинстве случаев они не несут опасности. Но иногда из-за падения или удара развиваются патологии суставов.

Существуют и более опасные причины хруста суставов. Он развивается на фоне недостаточной секреции синовиальной жидкости. Это ухудшает скольжение костей друг относительно друга и приводит к прощелкиваниям и поскрипываниям.

Хруст суставов один из симптомов артрита. Воспаление начинается с изменения хрящевой ткани. После деформируются кости. На их поверхности появляются наросты. Это приводит к искривлению суставной поверхности, болям и хрусту при движении.

Щелчки при сгибании и разгибании рук или ног могут быть вызваны дисплазией соединительной ткани. Состояние развивается на фоне изменения структуры коллагена и истощении соединительной ткани.

Почему хрустят суставы у подростка

В подростковом возрасте начинается гормональный всплеск. Тело постепенно перестраивается. В этот период характерны скачки в росте или весе, что сказывается на состоянии костного аппарата. Это может сопровождаться хрустом суставов.

Если последний не сопровождается болями, воспалением, то врачебные вмешательства не нужны.

Более серьезные причины состояния:

1. Гипермобильность суставов. Это врожденная аномалия строения суставной капсулы, позволяющая принимать суставу положения отличные от нормы. Она связана со слабостью соединительных тканей и связок. Состояние не требует лечения, если подросток не испытывает боли при движении. Именно с ним связан хруст коленей у ребенка при приседании.
2. Последствия травм. Переломы или разрывы сухожилий могут провоцировать воспалительные процессы. Если они не были вовремя пролечены, развиваются деформирующие новообразования на поверхности костей. Что ухудшает «сцепление» в суставе и провоцирует щелчки при беге или ходьбе. Состояние хорошо поддается лечению в подростковом возрасте.
3. Остеохондроз. Он может развиться у подростков из-за скачка роста. Заболевание сопровождается щелчками и хрустом при повороте головы, особенно резких.
4. Врожденные дефекты сухожилий. Они приводят к несовпадению суставных поверхностей. Что при движении подростка проявляется прощелкиванием и небольшим дискомфортом. Если дефект явно выражен, то он приводит к болям в коленях у ребенка. Особенно сильно они проявляются после интенсивных физических нагрузок.

Часто причиной щелчков и поскрипывываний при движении является лишний вес. Из-за него увеличивается нагрузка на суставы и кости. В дальнейшем лишние килограммы становятся причиной различных заболеваний.

Сидячий и малоподвижный образ жизни школьников может провоцировать хруст в суставах.

Детям приходится подолгу сидеть в одной (часто неправильной) позе в школе. Это увеличивает нагрузки на шею, конечности. В результате чего происходит перенапряжение мышц, суставов, хрящей. Часто после долго сидения за уроками у ребенка хрустит шея. А резкие изменяя положения тела, приводят к прищелкиванию в коленных или локтевых суставах.

Растущий организм быстро восстанавливается, обычно подобные щелчки не опасны. Но если у подростка есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нужно корректировать нагрузки. Нелишней будет и специальная гимнастика.

Хрустеть суставы у ребенка подросткового возраста также могут из-за повышенных физических нагрузок. Особенно если он посещает сразу несколько спортивных секций. Чтобы не навредить молодому организму, стоит скорректировать расписание занятий.

Диагностика

Обследования начинают с визита к ортопеду.

После визуального осмотра и опроса ребенка и родителей врач назначит:

• УЗИ суставов для определения количества синовиальной жидкости;
• УЗИ сердца для исключения ревматизма;
• рентген сустава;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ на С-реактивный белок и ревмотоидный фактор.

Профилактика

Чтобы хруст костей в детском или подростковом возрасте не стал толчком к развитию заболеваний суставов во взрослой жизни, необходимо соблюдать профилактические меры.

И для малышей, и для подростков важно правильное меню. Кроме свежих овощей, зелени им фруктов в него должны входить продукты богатые кальцием. Это творог, молоко, кефир, морская рыба. Для укрепления хрящей полезны желе, заливные блюда, холодец.

Важен и питьевой режим. Ребенок должен пить достаточное количество чистой воды. Суточный объем в зависимости от возраста 1-1,5 литров. Особенно это актуально для детей с уменьшенной секрецией внутрисуставной жидкости.

Детям и подросткам с дисплазией соединительной ткани или гипермобильностью суставов нужно корректировать физические нагрузки. Не стоит перегружать организм.

Как правило, такие дети занимаются на уроках физкультуры по отдельной программе. При выборе дополнительных секций нужно отказаться от бега, хоккея, футбола, спортивных и бальных танцев, легкой и тяжелой атлетики. Полезны будут плаванье или езда на велосипеде.

Хруст в суставах у ребенка не должен сразу пугать родителей. Это повод внимательнее присмотреться к его состоянию.

Читать еще:  Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе

Частые пощелкивания – повод для консультации с ортопедом.

Причины хруста в суставах у грудного ребенка

Часто молодые родители, играя с малышом или одевая его, сталкиваются с непонятным явлением – у ребёнка хрустят суставы. Обычно они сразу пугаются – вдруг они причиняют своему грудничку боль. А что будет, если за щелчками в колене или тазобедренном суставе скрывается серьёзное заболевание?

Бегать по врачам и «назначать самостоятельно» малышу исследования будет не самым верным решением. Достаточно будет немного узнать о строении опорно-двигательного аппарата новорождённого. А также о тех немногочисленных заболеваниях, которые могут вызывать подобные симптомы.

Развитие ребёнка

До года скелет малыша только приспосабливается к последующей нагрузке. Его изменения происходят постепенно – сначала ребёнок учится переворачиваться, затем садиться. Развитие сочленений в этот период проходит последовательный путь – сверху вниз.

1. Первыми начинают активно работать суставы челюсти и кистей рук. Это обусловлено природой и необходимо для питания и возможности крепко держаться за маму.
2. Когда малыш начинает садиться – значит, для движений «созрели» плечи и позвоночник.
3. Наконец, приходит очередь соединений ног – тазобедренного сустава и колена. Такое позднее созревание связано с их крупными размерами и необходимостью удерживать на себе вес всего туловища.

Грудничок также рождается с большим количеством жировой ткани, в то время как мышцы и связки недостаточно развиты. Это объясняется необходимостью защиты малыша от холода, который в этот период жизни наиболее опасен для него.

В течение первого года жизни жир активно расходуется и заменяется прочными мышцами и сухожилиями. Это длительный процесс и у многих детей завершается лишь к половому созреванию. Но уже к году малыш сможет прочно стоять на своих ножках.

Причины щелчков в ногах у грудничка

Почему у ребёнка хрустят суставы? На этот вопрос есть один ответ – незрелость связочного и мышечного аппарата, окружающего сочленения.

• В отличие от взрослых, суставы детей состоят не из костей, покрытых тонким хрящом. Они образованы лишь хрящевой тканью, что делает их более мягкими и подвижными. Такая особенность оберегает их от частых травм, которые возникают при обучении движениям.
• Связки, окружающие соединения, ещё недостаточно прочные. Коллагеновые волокна взрослых имеют упорядоченный характер, а у детей они направлены в разные стороны.
• Самые мощные мышцы организма – бедренные и ягодичные – ещё слабо развиты. Стимулирующее действие на них оказывает ходьба, а малыш до года совсем не ходит.

Учитывая все особенности, становится понятно, почему щёлкают тазобедренный и коленный суставы. Например, при активной игре ножка ребёнка резко двигается, приводя к нетипичному движению. При этом суставные поверхности кости давят на связочную оболочку в том месте, где она недостаточно прочная. Но это не травма – мягкость суставной капсулы и самих костей редко приводит к повреждениям.

При возвращении конечности в нормальное положение связки укорачиваются, возвращая косточки на своё место. Так как это достаточно плотные образования – возникает ощущение, что сустав щёлкает. В этом случае ничего опасного не происходит, но этот симптом возможен при некоторых болезнях.

Возможные заболевания

Болезни, поражающие суставы у младенцев, могут развиваться вследствие воспаления, травмы, нарушений обмена веществ или врождённых нарушений строения. Если симптом болезни только щелчки в соединении, то первые три причины сразу можно отмести.

1. Для воспаления характерно повышение температуры. Оно делает кожу вокруг сочленения красной и отёчной. Движения болезненны и выполняются с трудом.
2. При травме происходит изменение формы сустава, под кожей могут определяться кровоподтёки. Движения невозможны и вызывают резкую боль. Для маленьких детей травма любой части тела всегда сопровождается повреждениями головы. Так как они сами не ходят – причиной служит падение с высоты (из рук).
3. Для нарушений обмена веществ характерно поражение множества суставов. Причем от их количества зависит и общее состояние малютки (прибавка в росте и весе, аппетит, активность).

Следовательно, остаётся лишь одна болезнь – врождённое недоразвитие (дисплазия). У детей почти всегда встречается одна локализация – тазобедренный сустав. Поэтому до момента первых шагов малыша она может проявляться лишь в виде «щелчков».

Дисплазия тазобедренных суставов

Достаточно подробно эта тема рассмотрена в одноимённом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского». В основе болезни лежит нарушение нормального взаимодействия между головкой бедра и суставной впадиной. Последняя изначально слабо развита и не может нормально выполнять функцию опоры.

Врожденные поражения бедра являются самыми частыми в этой группе заболеваний (до 80%). Этой болезни в основном подвержены девочки – у них она встречается в пять раз чаще. Для заболевания характерно одностороннее поражение (обычно левого сочленения).

Взгляды на причины развития заболевания разнообразны, но нет достоверного преобладания какого-либо из них. Доказано, что имеется наследственная природа болезни. Если у матери или близких родственников есть врождённые вывихи – то с большой вероятностью рёбенок родится с таким же дефектом.

К другой группе относятся различные нарушения обмена веществ у матери во время беременности.

• Пострадать опорно-двигательный аппарат малыша может в результате недостатка витаминов группы B.
• Такая патология, как сахарный диабет обязательно вызывает нарушения формирования костей и связочно-мышечного аппарата.
• Заболевания щитовидной железы делают кости недостаточно плотными, так как затрудняют обмен кальция и витамина D.
• Токсикозы беременных приводят к нарушению обмена белка и солей, что вызывает недостаточное поступление их к малышу.

Как происходит дисплазия?

При воздействии любого из перечисленных факторов нормальное развитие скелета замедляется. Это приводит к тому, что к моменту появления движений в тазобедренном суставе его составные части остаются незрелыми. Чаще всего процесс располагается в вертлужной впадине – углублении в костях таза. В норме она круглая и глубокая, имеет плотный хрящевой край и служит местом прикрепления связок.

Дисплазия делает все эти образования не подходящими по форме головке бедренной кости. Впадина становится плоской и неровной, что приводит к «выпадению» из неё головки бедренной кости. В результате повторяющихся смещений нарушается кровообращение. Недостаток питательных веществ делает развитие сустава замедленным.

Существует специальный симптом «щелчка» — при дисплазии он связан с выскальзыванием головки бедра из неразвитой впадины. Малыша кладут на спину и сгибают ножки, приводя их к животу. Затем они разводятся в стороны и снова соединяются вместе.

При этой болезни в момент разведения и сведения возникают характерные «щелчки». Если этот симптом выявляется до месяца жизни – то, возможно, это вариант нормы, связанный со слабостью мышц бедра.

Существует ряд «малых» признаков:

1. При пеленании можно заметить, что складки на бедре и под ягодицами находятся не на одном уровне.
2. Согнутые ножки плохо разводятся в стороны.
3. Больная конечность немного короче здоровой, а также повёрнута кнаружи.

При выявлении болезни в течение первого месяца прогноз благоприятный. Применяются только консервативные методы, причём большую роль в их исполнении играет мать.

• Лечебная физкультура в виде различных движений (не менее 15 упражнений) в тазобедренном суставе до 10 раз в день.
• Ежедневное массирование спины, ягодиц и ножек.
• Малышу придаётся положение с широко расставленными ногами с помощью пелёнок или специальных шин.

Все методы применяются до 4 месяцев, чтобы сустав успел нормально сформироваться. После делают рентгеновский снимок и решают вопрос о дальнейшей тактике. В любом случае малышу необходимо носить поддерживающую шину до года. Только после её снятия он сможет учиться ходить.