Семья, здоровье и благополучие    


Инструкция по использованию раствора Беродуала при ингаляциях

Инструкция по использованию раствора Беродуала при ингаляциях

Инструкция по использованию раствора Беродуала при ингаляциях

Беродуал как средство для ингаляций

Осложнением многих заболеваний дыхательных путей может быть обструкция бронхов, при которой наблюдается спазм и уменьшение легочного просвета, что затрудняет дыхание, а так же не позволяет вывести мокроту при кашле в стадии разрешения. При таких симптомах, а так же в качестве профилактики при лечении кашля, бронхита, пневмонии, астмы применяют препарат раствор или аэрозоль Беродуал.

Показания к применению

Препарат назначают детям и взрослым при лечении и профилактике обструктивных болезней легких, бронхите, сильном сухом кашле сопровождающимся рвотой, а так же при подготовке легких для введения муколитиков или антибиотиков в форме спрея.

В первую очередь, раствор Беродуал для ингаляций используют при лечении эмфизематозного бронхита и обструктивной пневмонии, применяя небулайзер. При симптоматическом лечении астмы необходимо применять препарат в форме выпуска аэрозоля, который удобно носить с собой, используя в течение дня.

Фармакологические свойства

Беродуал является комбинированным препаратом бронхолитического свойства. В его состав входят два активных компонента снимающие спазм легких и улучшающие отхождение мокроты при сухом кашле.

Ипратропия бромид оказывает бронходилатирующее действие, блокируя некоторые рецепторы крупных бронхов и расслабляя тем самым гладкую мускулатуру, а так же снижает секрецию слизистой носа и бронхов.

Вторым активным компонентом препарата является Фенотерол гидробромид – оказывает стимуляцию b2-адренорецепторов, что в свою очередь усиливает бронхолитическое действие. Вызывая релаксацию гладкой мускулатуры бронхов, фенотерол предотвращает ее спазм на фоне воздействия холодного воздуха, гистамина, метахолина и действие других немедленных реакций. Кроме того фенотерол блокирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления что способствует купированию воспалительных процессов в легких и увеличивает мукоцилиарный просвет.

Облегчение дыхания ощущается уже через 5–10 минут. Максимальный эффект достигается через полтора часа, а его действие рассчитано на 5–6 часов.

Применение и дозировка

Препарат Беродуал выпускается в форме аэрозоля в баллончике со специальной насадкой для распыления. Дозировка применения измеряется в нажатии на клапана для распыления, одно нажатие – одна доза. Так взрослому и детям старше шести лет нужно принимать Беродуал в форме аэрозоля трижды в день по две ингаляционные дозы. Максимальная суточная доза составляет 8 нажатий клапана в течение дня, одноразовая доза составляет 2 одновременных нажатия клапана и при необходимости повтор по истечению 5 минут.

Для того чтобы принимать препарат правильно, нужно расположить баллончик дном вверх, направив мундштук в ротовое отверстие. Далее следует сделать глубокий вдох, и, задержав дыхание одновременно впрыснуть дозу. Такая задержка необходима для того, чтобы препарат возымел действие именно там, где оно наиболее необходимо – в бронхах.

Пластиковый наконечник совместим только с баллончиком аэрозоля Беродуал, пользоваться другими распыляющими наконечниками не стоит, так как в этом случае дозировка будет нарушена. Так же в качестве мер безопасности не стоит давать ребенку применять препарат в форме аэрозоля самостоятельно или без присмотра взрослых, поскольку велика вероятность неправильной дозировки.

Ингаляции с помощью небулайзера

Наиболее популярен раствор Беродуала, который используют для ингаляций с помощью небулайзера. Такой раствор выпускается в стеклянном флаконе объемом 20мл – 400 капель, с дозатором – капельницей.

Правильно применять препарат только в качестве ингаляций, для этого раствор разводят дополнительно физраствором из стерильных ампул и распыляют холодным методом с помощью компрессорного или мембранного небулайзера. Ультразвуковой аппарат для таких ингаляций не подходит, поскольку нарушает целебные свойства препарата. Дозировка ребенку и взрослому подбирается индивидуально. Вначале назначают минимальную дозу 0,5–1 мл, что составляет 10–20 капель, и увеличивают ее значение через время по мере необходимости. Детям младше шести лет следует разводить препарат из расчета 2 капли на 1кг массы тела.

Для одноразового использования или купирования приступов дозировка составляет 20–80 капель взрослым, которые следует правильно развести физраствором, и 10–20 капель ребенку. Но учитывая, что препарат стоит недешево его назначают только при необходимости систематического применения, дозировка в этом случае составляет 10–40 капель 4 раза в день. В тяжелых случаях купирования приступа можно применять раствор Беродуала в дозировке 50 капель для ингаляции.

Побочные действия

В процессе применения ингаляций препарат может проявлять побочное действие – сухость во рту, обветривание губ. Поэтому ребенку после использования небулайзера нужно протирать влажной салфеткой рот и смачивать полость рта, глотком чистой воды, смывая раствор. Применение капель Беродуал, чаще других, вызывает такие побочные явления, как тремор рук, понижение артериального давления, головные боли, тахикардия. Нередко при применении ингаляции детям может возникать нервозность, головокружения, спазм скелетных мышц. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны проявления тошноты, рвоты, диареи. Так же препарат может спровоцировать задержку мочеиспускания.

При передозировке капли Беродуал могут вызвать аллергическое действие, выраженное в отечности слизистой, крапивнице. В этом случае, а так же при других сильно выраженных побочных эффектах нивелирующих пользу лекарства, применять раствор не рекомендуется. Применение препарата Беродуал совместно с другими лекарствами бронхорасширяющего действия может усилить действие компонентов и вызвать появление побочных явлений. Также раствор и капли не стоит применять одновременно со стероидами, диуретинами и ксантиновыми производными.

Противопоказания

Беродуал содержит фенотерол вызывающий спазмы матки, что делает невозможным применение данного лекарства для беременных, особенно в III триместре, поскольку такое его действие навредит будущему ребенку.

Так же не стоит применять лекарство людям с сердечной недостаточностью, тахикардией, сахарным диабетом, с индивидуальной непереносимостью к компонентам. Осторожно можно назначать при муковисцидозе, глаукоме, венозных заболеваниях, а так же детям до 6 лет.

Как примененять с физраствором

Ингаляции с Беродуалом применяют только по назначению врача. Лекарство капают в емкость небулайзера в зависимости от того сколько назначено в рецепте из расчета 1мл – 20 капель раствора. Затем лекарство разводят физраствором до 3 – 4 мл общего объема.

Каждый раз перед процедурой ингаляции готовят свежий раствор не зависимо от того сколько времени прошло от предыдущей процедуры.

Длительность ингаляции зависит от прибора. Желательно каждый раз использовать весь объем раствора до конца.

Пауза между процедурами должна составлять не менее 4 часов. В том случае, если после применения ингаляций наблюдается ухудшение состояние больного или же проявляются побочные действия, лекарство лучше отменить.

Беродуал для ингаляций

Лекарственный препарат беродуал представляет собой бронходилатирующий состав, которым проводятся ингаляции. Самостоятельно назначать себе это средство категорически запрещено в силу того, что оно имеет значительные ограничения в применении и может оказывать негативное побочное действие. Несмотря на это, препарат назначается для ингаляторного введения для лиц различного возраста, когда у них диагностируются определённые заболевания бронхо-лёгочной системы. Для того чтобы получить от беродуала максимум пользы и при этом не навредить больному, следует правильно приводить ингаляцию, точно соблюдая дозировку лекарственного препарата. Отпуск беродуала из аптек строго рецептурный.

Действующие вещества в составе беродуала

В составе лекарства имеются сразу два бронхолитических препарата:

  • фенотерол – относится к группе бета2-адреномиметиков;
  • ипратропия бромид – относится к м-холиноблокаторам.

Благодаря этому лекарственный препарат оказывает положительное действие при болезнях различной природы.

В составе беродуала отсутствуют стероиды, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. По этой причине препарат не относится к гормональным, что является большим плюсом и позволяет применять его достаточно широко..

Какое действие оказывает препарат на организм

В процессе ингаляции беродуал проявляет свои лечебные качества непосредственно в лёгких и бронхах, и потому терапевтический эффект достигается в предельно короткий срок. Действие лекарства связано с входящими в его состав компонентами. Так, фенотерол стимулирует расположенные в бронхах адренорецепторы, из-за чего происходит максимальное расслабление бронхиальных мышц. Кроме этого, данное вещество способствует уменьшению отёка слизистых просветов бронхов и лёгких и ослаблению местного воспаления. Благодаря этому снижается бронхиальная обструкция и значительно улучшается проходимость воздуха в дыхательной системе.

Ипратропия бромид снимает бронхиальный спазм и устраняет гиперсекрецию желёз бронхов, что останавливает выработку лишней слизи (мокроты), которая, чрезмерно сгущаясь, затрудняет дыхание и провоцирует сильный кашель.

Благодаря спазмолитическим, противовоспалительным и нормализующим выработку слизи свойствам беродуала у больных, применяющих этот лекарственный препарат, в процессе лечения происходит:

  • устранение кашля;
  • облегчение дыхания;
  • устранение хрипов;
  • восстановление дренажной функции бронхов.

При каких болезнях показан беродуал

Назначается лекарственный препарат при заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы, при которых наблюдается бронхоспазм обратимого характера. Основными показаниями к применению ингаляций беродуалом являются:

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) ;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • обструктивный бронхит;
  • эмфизема лёгких;
  • бронхоспазм аллергической природы.
Читать еще:  Пневмокониоз – заболевание рабочих пыльных предприятий

Не при любом виде кашля можно использовать данный препарат, и потому следует строго придерживаться показаний к его применению. В том случае, если препарат используется несоответственно болезни, он либо оказывается бесполезным больному, либо, что намного серьёзнее, наносит ему вред. Даже если беродуал назначался ранее, повторно при таком же заболевании самовольно повторять аналогичный курс лечения нельзя. С особой осторожностью следует применять лекарство у детей, так как даже незначительные отклонения от рекомендаций врача могут привести к негативному побочному эффекту.

Противопоказания к лечению беродуалом

Запретов для проведения ингаляций беродуалом достаточно много, и игнорирование их категорически запрещено. Отказаться от лечения следует в таких случаях:

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • первый триместр беременности;
  • третий триместр беременности;
  • непереносимость компонентов лекарства.

Кроме абсолютных противопоказаний к применению лекарства, есть случаи, когда использование беродуала следует проводить с особой осторожностью. Как правило, это относится к лицам, которые из-за своего основного заболевания находятся под постоянным врачебным наблюдением. К таким состояниям, требующим обязательного медицинского контроля в течение всего курса ингаляций препаратом, относятся:

  • закрытоугольная глаукома;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда, перенесённый менее 3-х месяцев назад;
  • тяжёлые заболевания сердца;
  • тяжёлые заболевания сосудов;
  • гипертиреоз;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • второй триместр беременности;
  • грудное вскармливание.

Во всех этих случаях лекарство назначается тогда, когда ожидаемая от него польза значительно превышает возможный вред здоровью. Если в процессе лечения проявились побочные действия таких ингаляций, и самостоятельно они быстро не проходят, следует незамедлительно вызвать «скорую». Обычно требуется это при нарушениях в работе сердца или органов дыхания, что бывает крайне редко, но может нести угрозу для жизни больного.

Побочные действия беродуала

В отношении больных, у которых проведение ингаляций с беродуалом может вызывать неприятные побочные действия, решение о том, возможно ли для них продолжение подобной терапии или препарат следует заменить, принимает врач. Чаще всего в качестве побочных эффектов возникают:

  • сухость в ротовой полости;
  • усиление кашля;
  • выраженная головная боль;
  • выраженное головокружение;
  • фарингит;
  • тремор;
  • тошнота;
  • рвота;
  • учащённое сердцебиение;
  • тахикардия;
  • дисфония;
  • значительное повышение систолического давления;
  • повышенная нервозность.

Если лечение беродуалом проводится в домашних условиях, то при появлении побочного действия лекарства больной должен сразу же сообщать об этом врачу и до момента консультации с медиком отказаться от ингаляций.

Как разводить беродуал

Для проведения ингаляции препарат разводят в физрастворе, который продаётся в аптеке. Применять беродуал в чистом виде для этой процедуры категорически запрещено. Лекарство и физраствор должны быть комнатной температуры. Готовить состав для ингаляции из холодных препаратов не следует.

Концентрация раствора для ингаляции у детей и у взрослых неодинакова. В комплекте с беродуалом идёт мерный колпачок, при помощи которого и готовится раствор. Для взрослых в колпачок наливают 4 мл физраствора (применение вместо него дистиллированной или кипяченой воды недопустимо) и добавляют 20 капель беродуала. После этого смесь взбалтывают и выливают в ёмкость небулайзера. По рекомендациям врача и при тяжёлом течении болезни дозировка препарата может увеличиваться до 50 капель, а в самых тяжёлых случаях доза возрастает до 80 капель.

Однако это бывает крайне редко, и, как правило, такая терапия проводится в условиях стационара.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет в том же объёме физраствора разводят только 10 капель препарата. При очень тяжёлом течении болезни и под строгим врачебным контролем доза может быть увеличена до 40 капель.

Если лечение беродуалом требуется для детей в возрасте до 6 лет или с массой тела менее 22 кг, то количество препарата в растворе для ингаляции снижается ещё больше. В такой ситуации всё в те же 4 мл физраствора добавляют только 2 капли беродуала, если же болезнь имеет очень тяжёлое течение, разводят 5 капель беродуала. Для детей этой группы ингаляция проводится только при обязательном и постоянном врачебном контроле.

Общие рекомендации по использованию раствора беродуала для ингаляций

Полученный при помощи соединения физраствора и беродуала состав используют обязательно сразу же после приготовления и только через небулайзер. Его категорически нельзя принимать перорально и местно для орошения горла. Одна порция раствора предназначена для проведения 1 ингаляции, длительность которой напрямую зависит от скорости использования препарата. Дело в том, что различные небулайзеры перерабатывают растворы для ингаляций с различной скоростью, и потому назвать точно продолжительность процедуры невозможно, но она никогда не должна превышать 7 минут.

В том случае, если по какой-то причине раствор остался неизрасходованным, хранить его нельзя. Он в обязательном порядке подлежит уничтожению. Для больных любого возраста в лечении используется только свежеприготовленный состав.

Особенности проведения ингаляции у взрослых

Применять для ингаляции удобнее небулайзер с маской. Как только началась подача лекарственного состава, следует сделать глубокий вдох ртом – как можно медленнее – и задержать дыхание на 2 секунды. После этого производят обычный выдох носом. Дыхание должно идти в ровном темпе и не вызывать неприятных ощущений. В том случае, если больной жалуется на недостаток воздуха, процедуру либо отменяют, либо разрешают увеличить темп дыхания; это делается на усмотрение врача. В течение дня проводят максимум 3 ингаляции. Длительность терапии определяется исключительно врачом.

До или после еды проводится ингаляция – значения не имеет, так как препарат при введении в организм проникает в дыхательную систему и ни коим образом не затрагивает желудочно-кишечный тракт. Сразу после проведения ингаляции в холодное время года не следует выходить из помещения на протяжении 30 минут. Когда температура на улице выше +15 градусов – покидать помещение можно сразу. В период лечения категорически запрещено как активное курение, так и пассивное (вдыхание дыма от сигарет, которые курят другие).

Проведение ингаляции беродуалом у детей

Ингаляция для детей проводится так же, как и у взрослых, лишь с той разницей, что концентрация беродуала в небулайзере ниже, и требуется постоянный контроль со стороны взрослого. Оставлять ребёнка во время ингаляции одного не следует. Ингаляции проводят 2 раза в день – утром и вечером. В том случае, если болезнь имеет особо тяжёлое течение, а возраст больного превышает 6 лет, возможно осуществление 3 ингаляций, но только по медицинскому назначению.

Ингаляции для детей в возрасте до года

Лечение заболеваний дыхательной системы в столь малом возрасте обычно проводится в условиях стационара. Применяют ингаляции беродуалом для грудных детей в исключительных случаях, так как препарат достаточно сильный. Их проводят небулайзером в течение 7 минут. Обычно после процедуры за ребёнком ведётся постоянное наблюдение в течение 1 часа, для того чтобы в случае возникновения аллергии или негативного побочного действия успеть оказать необходимую врачебную помощь. Длительность терапии для грудничков не превышает 5 дней.

Ингаляции при беременности

Женщинам в положении назначают ингаляции беродуалом с 4 по 6 месяцы беременности и только в том случае, если терапия другими лекарствами невозможна. Ингаляции делаются точно так же, как и для других взрослых больных. Если применять препарат на поздних сроках, его действие приведёт к тому, что тонус матки будет недостаточным для родов, и естественное родоразрешение станет невозможным. При его использовании в первом триместре это лекарственное средство, напротив, увеличивает вероятность выкидыша.

Возможность ингаляций при температуре

Так как проведение ингаляций при помощи небулайзера не предполагает воздействия горячего пара, то проводить их беродуалом даже при очень высокой температуре тела разрешено. Процедура эта полностью безопасна и не ухудшит состояние больного. Температура становится препятствием для ингаляции только в том случае, если вызывает обморочное состояние больного.

Беродуал при правильном использовании – без нарушения дозировки и длительности применения – не может навредить и быстро устраняет проблемы дыхательной системы. Для больных любого возраста он зачастую является единственным допустимым для конкретного пациента лекарством.

Инструкция по применению раствора «Беродуал» для ингаляций детям и взрослым в небулайзере и аналоги

Одним из самых действующих препаратов в лечении заболеваний дыхательных путей считается «Беродуал». В продаже доступен в нескольких лекарственных формах. Чаще всего применяется раствор, предназначенный для проведения ингаляций при помощи небулайзера. В инструкции по применению указано, что «Беродуал» подходит для ингаляций детей и взрослых.

Читать еще:  Чувство жжения в горле – что это может быть, что делать

Фармакологические свойства

Международное название препарата — ипратропия бромид + фенотерол. Лекарство снимает спазм, устраняет воспаление, способствуя нормальной выработке слизи. В момент лечения больной:

  • избавляется от хрипотцы, характерной для простуды;
  • получает возможность полноценно дышать;
  • забывает о приступах кашля.

Благодаря способности снимать спазм бронхов активные компоненты препарата приостанавливают выработку слизи. В свою очередь это позволяет избавить человека от чрезмерного экссудата. Слизь способна сгущаться и препятствовать выздоровлению пациента. Она мешает полноценному дыханию и приводит к развитию сильного кашля.

Действие препарата начинается в легких и бронхах. Благодаря этому эффект от лечения достигается в кратчайшие сроки. Компоненты в составе стимулируют расслабление мышц бронхов. Постепенно отек уменьшается, и воспалительный процесс исчезает. Лечение Беродуалом позволяет избавиться от бронхиальной обструкции, что улучшает проходимость воздушных масс по дыхательной системе.

Состав и форма для ингаляционной терапии

«Беродуал» представлен в разных лекарственных формах. Различают раствор и аэрозоль для ингаляций. Флакон в виде спрея в объеме имеет 10 мл. Данного количества хватает на 200 доз.

Препарат в виде раствора предназначен для паровых ингаляций с использованием небулайзера. Для одного сеанса понадобится несколько капель жидкости. Расход очень экономный. В чистом виде «Беродуал» не используют. Делается специальный раствор по рецепту, который выпишет лечащий врач.

Основу лекарственного средства составляют два компонента — ипратропия бромид и фенотерол. Вещества, обладающие бронхолитическими особенностями, оказывают положительное влияние при болезнях различной природы. При создании «Беродуала» не используются стероиды. Поэтому он не входит в группу гормональных препаратов, применяется достаточно широко в медицинской практике. Но показан для лечения только по назначению врача.

Показания к применению

Бронхолитические свойства препарата помогают вывести из органов дыхания мокроту, которая накапливается с развитием воспалительного процесса. Приготовление смеси для ингаляций назначается при различных патологиях легких и бронхов. Воздействие раствором дает максимальный терапевтический эффект независимо от тяжести заболевания.

При бронхите

«Беродуал» применяется для лечения патологии, если у больного наблюдается бронхиальная обструкция выраженного характера. При этом человеку становится невозможно дышать. Во время разговора и пребывания в спокойном состоянии чувствуется хрип. При легком течении бронхита «Беродуал» не используется.

При пневмонии

Патологическое состояние легких требует особого подхода к лечению. «Беродуал» применяется как симптоматическое средство, позволяющее избавить пациента от спазма бронхов. Это явление часто сопровождает течение пневмонии. «Беродуал» — не единственный препарат для лечения, входит в состав комплексной терапии.

Во время ингаляционных процедур следят за тем, чтобы жидкость не попала на слизистые оболочки глаз.

Препарат против ларингита

Лекарство часто назначается пациентам, у которых был диагностирован ларингит. В таком случае «Беродуал» позволяет человеку свободно дышать. Фенотерол в составе снижает мышечный тонус дыхательных путей и сужает просвет сосудов. Одновременно происходит нормализация функциональности желез, выделяющих особый секрет.

При каком кашле используют лекарство

В инструкции к препарату среди списка показаний к применению нет кашля. Но врачи периодически назначают данное лекарство больным. Эффективен при частых приступах. В результате регулярного применения избавляет от сухости в горле.

Дышать лекарственным составом при помощи небулайзера полезно людям, которые страдают от кашля. Чрезмерное скопление мокроты мешает говорить и заниматься простейшими бытовыми делами. Активные компоненты лекарства делают секрет более мягким. Это дает возможность слизи легче выходить, и человек постепенно выздоравливает.

Если больного мучает сухой кашель, это не значит, что в бронхах и легких не скапливается мокрота. Под воздействием многих факторов она не может покинуть пораженные органы. «Беродуал» способствует выходу мокроты. Вместе с этим препарат устраняет бронхоспастические реакции, таким образом устраняя приступы сухого кашля.

С какими препаратами можно сочетать

«Беродуал» для ингаляций никогда не используется в чистом виде. Под сочетанием подразумевается возможность разбавлять лекарство другими препаратами. В комплексе они эффективнее действуют на дыхательную систему. В то время как один компонент разжижает мокроту, другой способствует ее активному выведению.

Физраствор

В большинстве случаев вместе с «Беродуалом» в небулайзер заливают 0,9%-ный раствор натрия хлорида. Позволяет составляющим «Беродуала» быстрее проникнуть к очагу воспаления. Купить можно в любой аптеке. Физраствор с соблюдением инструкции во время использования подходит малышам и взрослым.

С «Пульмикортом»

«Беродуал» не всегда эффективен при лечении заболеваний дыхательных путей. В редких случаях возможна сильная обструкция, во время которой полностью перекрываются воздухопроводящие пути. В таком случае применяют «Пульмикорт». Используется только тогда, когда терапия «Беродуалом» не принесла желаемых результатов.

Пропорции и дозировки

Количество раствора для одной процедуры, как правило, не превышает 4 мг. Прибор распыляет жидкость до мельчайших частиц, и этого хватит для воздействия на пораженные органы. Пропорции назначаются лечащим врачом после исследования состояния пациентов. Дозировка зависит от возраста больных и тяжести заболевания.

Как разводить «Беродуал»

Приготовление раствора начинается со смешивания «Беродуала» и натрия хлорида. Компоненты покупают в аптеке. Перед смешиванием оба флакона с лекарством выдерживают при комнатной температуре. Многие пациенты считают, что физраствор достаточно заменить дистиллированной или обычной водой, но это не так. Это может сделать процесс ингаляции болезненным.

Подобные эксперименты заканчиваются чрезмерной сухостью слизистых оболочек и усиливают приступы кашля.

Приготовление составляет всего 2 этапа. Чтобы развести «Беродуал», необходимое количество жидкости отмеривают специальным стаканчиком. В ту же емкость добавляют физиологический раствор. В конце полученный объем должен указывать на отметку 4 мг.

Период лечения

Перед терапией пациенты задаются вопросом, как часто можно делать процедуру ингаляции? Частота проведений зависит от конкретного диагноза пациента. Ингаляция может проводиться раз в день при легком течении патологии или достигать 3 повторений. Если состояние очень тяжелое, назначают от 4 до 5 ингаляций. Между процедурами должно пройти не меньше 4 часов.

Сколько дней длится терапия «Беродуалом»? Оптимальный срок составляет 5 дней. Процедура считается законченной тогда, когда в небулайзере не останется ни капли раствора. Как правило, на это уходит от 5 до 10 минут.

Правила применения

«Беродуал» — муколитический препарат с отхаркивающим свойством. Разрешен для применения в виде ингаляций. Эффективность лекарственного средства повышается в результате применения небулайзера. Паровой ингалятор не подходит для лечения. В противном случае возможно появление негативной реакции со стороны дыхательной системы организма: ожоги, раздражение слизистой, кашель и боли в грудной клетке.

Грудничкам

Новорожденные дети проходят терапию исключительно в условиях стационара. «Беродуал» при этом применяется под наблюдением врача, так как считается сильным для юного возраста. Процедура проходит в среднем около 6 минут. После ее завершения ребенок находится под присмотром в течение 1-1,5 часа. Если организм среагировал на ингаляцию в виде побочных реакций, малышу оказывают первую медицинскую помощь.

Детям до 1 года и старше

Данная возрастная категория пациентов требует соблюдения главного момента при лечении — учет массы тела. На 2 кг веса достаточно капли препарата. Для процедуры ингаляции уходит от 7 до 10 капель вещества. В качестве дополнительного компонента используют физиологический раствор в объеме 2 мг. Соблюдают также перерывы между ингаляциями.

Организм взрослого человека достаточно крепкий и нуждается в увеличенной дозе лекарства в отличие от детей. Рекомендуемая начальная доза составляет 15 капель. Чтобы уменьшить концентрацию вещества, берут всего 10 капель «Беродуала». Если полученный раствор будет производить желаемый терапевтический эффект, повышать дозу не нужно.

Расчет дозировки происходит по тому же принципу, что и у ребенка. Максимальное количество капель в день не должно превышать 80. После выздоравливания рекомендуется продолжать курс лечения. При этом снижается дозировка до 40 капель.

При беременности и в период лактации

Терапия у женщин начинается с более легких препаратов. Если заболевание приобретает стойкий характер, переходят к применению «Беродуала». Ингаляции показаны беременным в промежуток от 4 до 6 месяцев вынашивания малыша. Этапы процедуры точно такие же, как и для взрослых.

Препарат противопоказан на последнем месяце беременности. Компоненты в составе негативно влияют на тонус матки, нарушая естественный процесс родов. Применение «Беродуала» в первом триместре может закончиться выкидышем. Кормящим женщинам следует проконсультироваться у лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием «Беродуала» и других лекарственных препаратов возможен. Сочетание лекарств способствует процессу выздоравливания. Но подобный прием может привести к развитию многих побочных явлений. Применение «Беродуала» с бета-блокаторами снижает эффективность первого.

Читать еще:  Симптомы и лечение грибкового гайморита у взрослых

Пациент может пострадать от высокого уровня калия в организме, если лечение будет осуществляться совместно с кортикостероидами или диуретиками. Это не позволяет также использовать ксантиновые производные. Препараты из группы глюкокортикостероидов, наоборот, усиливают положительное воздействие лекарства на организм.

Перед назначением «Беродуала» лечащий врач должен знать историю болезни пациента, чтобы во время лечения не навредить ему.

Противопоказания и побочные действия

Процедура ингаляции запрещена в следующих случаях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Гиперчувствительность к отдельным компонентам.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Вдыхание горячих паров запрещено при высокой температуре тела. Противопоказанием являются заболевания ЛОР-органов, спровоцированные бактериальной инфекцией. Не проводят ингаляции при пневмонии, если пациент находится в тяжелом состоянии. Человеку запрещено дышать «Беродуалом» через небулайзер, если во время исследования мокроты была обнаружена кровь, или пациент имеет предрасположенность к носовым кровотечениям.

Негативная реакция организма

Поскольку «Беродуал» считается сильным препаратом, существует риск при его использовании. После процедуры ингаляции у человека развивается нервозность, во рту пересыхает. В редких случаях наблюдается тремор скелетных мышц. В первые минуты вдыхания пара может закружиться голова, возникнуть болевые ощущения, а также появляется тахикардия.

Чтобы избежать проявления побочных реакций, лечение «Беродуалом» запрещено без рекомендаций педиатра.

«Беродуал» можно заменить другими, не менее эффективными препаратами. Среди аналогов выделяют «Дитек», «Беротек», «Вентолин» и «Серетид». Если у человека был обнаружен трахеит, ларингит и другие заболевания, ингаляции проводятся в комплексе с другими лекарственными средствами. Эффективными считаются медикаменты на основе амброксола и глюкокортикостероидов.

Беродуал для детских ингаляций:
инструкция по применению

Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.

Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.

Состав и форма для небулайзерной терапии

Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.

В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.

Как действует?

Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.

Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:

  • Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
  • Стимулируют дыхание.
  • Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
  • Не ухудшают процесс дыхания.

С какого возраста можно делать?

Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.

Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:

Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:

  • Бронхиальной астме.
  • Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
  • Эмфиземе легких.
  • Обструкции при туберкулезе.

Противопоказания

Дышать Беродуалом не советуют при:

  • Индивидуальной непереносимости лекарства.
  • Сахарном диабете.

Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.

Побочные действия

У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.

Инструкция по применению

Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.

  • Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
  • При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
  • При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
  • Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.

Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).

Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.

Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.

Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры — 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.

Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.

Лекарственное взаимодействие

  • Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
  • Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
  • При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
  • Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.

Условия покупки и хранения

Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.

Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.

Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.


Передача болезни Альцгеймера по наследству

Передача болезни Альцгеймера по наследству Передается ли по наследству болезнь Альцгеймера? Ответ: да, передается. Но с некоторыми особенностями, ниже...

20 05 2024 20:23:59

Расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ)

Расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) Расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) Большое спасибо за Ваш труд. Получился очень полезный и...

19 05 2024 10:46:15

Хранение пуповинной крови: гарантия будущего здоровья вашего малыша

Хранение пуповинной крови: гарантия будущего здоровья вашего малыша Хранение пуповинной крови: гарантия будущего здоровья вашего малыша Хранение пуповинной крови — мифы и реалии Сегодня о стволовых клетках пуповинной крови...

18 05 2024 18:21:58

Выбираем лучший мобиль в кроватку для новорожденных

Выбираем лучший мобиль в кроватку для новорожденных Выбираем лучший мобиль в кроватку для новорожденных 10 лучших мобилей на кроватку Характеристика в рейтинге В ожидании появления малыша на свет, родители...

17 05 2024 5:17:10

Флюдитек (Fluditec)

Флюдитек (Fluditec) Флюдитек (Fluditec) СВОБОДНОЕ ДЫХАНИЕ БЕЗ КАШЛЯ И ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА 2-4 УЛУЧШАЕТ САМОЧУВСТВИЕ ПРИ ОТИТАХ 4 ОБЛЕГЧАЕТ ОТХОЖДЕНИЕ...

16 05 2024 11:48:11

Гранулема послеоперационного рубца: что это такое?

Гранулема послеоперационного рубца: что это такое? Гранулема послеоперационного рубца: что это такое? Формируется гранулема на фоне множества причин,...

15 05 2024 9:29:16

Проблемы с дыханием во сне: почему ребенок задыхается и как ему помочь

Проблемы с дыханием во сне: почему ребенок задыхается и как ему помочь Проблемы с дыханием во сне: почему ребенок задыхается и как ему помочь Тяжело дышать, не хватает воздуха. Причины, что делать, лечение Дыхание —...

14 05 2024 6:36:48

Правила лечения дерматита народными средствами

Правила лечения дерматита народными средствами Лечение дерматита народными средствами Воспаление кожных покровов, сопровождающееся зудом, шелушением и...

13 05 2024 7:48:50

Йодинол

Йодинол Йодинол В состав 100 мл раствора входит 0,1 грамм йода, 0,3 грамма йодида калия и 0,9 грамм поливинилового спирта. Форма выпуска Флаконы объемом 100мл....

12 05 2024 15:57:56

Симптомы, причины и комплексное лечение профузной диареи

Симптомы, причины и комплексное лечение профузной диареи Симптомы, причины и комплексное лечение профузной диареи Что такое профузный понос и как его лечить? Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение...

11 05 2024 13:13:28

Бронхомунал

Бронхомунал Бронхо-мунал ® (Broncho-munal ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...

10 05 2024 1:34:26

Причины частых отитов у ребенка

Причины частых отитов у ребенка Причины частых отитов у ребенка Отит – одна из наиболее частых проблем у детей в возрасте от рождения и до трех лет....

09 05 2024 12:45:26

Что делать, если парень охладел

Что делать, если парень охладел парень охладел Я не девчёнка, но рискну написать. Вся проблема в том, что вы не знаете о круговороте энергии ( как...

08 05 2024 18:48:15

Запор после кесарева: симптомы, причины, лечение

Запор после кесарева: симптомы, причины, лечение Как начать нормально ходить в туалет после кесарева После кесарева сечения проблем у женщины зачастую...

07 05 2024 16:45:33

Подготовка к беременности

Подготовка к беременности 10 шагов подготовки к долгожданному ребенку О важности подготовки к беременности мы говорили уже не раз. Что же нужно сделать...

06 05 2024 15:11:49

Ингаляции с минеральной водой

Ингаляции с минеральной водой Ингаляции с минеральной водой Ингаляции с минеральной водой в небулайзере: инструкция по применению Ингаляции с минеральной водой, заправленной в...

05 05 2024 21:42:40

Тромбофилия: возникновение, генетическая составляющая, виды, лечение, риски

Тромбофилия: возникновение, генетическая составляющая, виды, лечение, риски Генетическая тромбофилия: постановка диагноза, лечение и опасность при...

04 05 2024 16:33:19

Скипидарная мазь: инструкция по применению

Скипидарная мазь: инструкция по применению Скипидарная мазь: инструкция по применению Скипидарная мазь Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Скипидарная мазь – растительное...

03 05 2024 21:11:56

Очистка легких курильщика: проверенные рецепты

Очистка легких курильщика: проверенные рецепты Очистка легких курильщика: проверенные рецепты Курение наносит колоссальный вред всему организму. В большей...

02 05 2024 16:28:48

Ангина при сахарном диабете - особенности лечения

Ангина при сахарном диабете - особенности лечения Ангина при сахарном диабете - особенности лечения МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски....

01 05 2024 16:34:24

Убираем мешки под глазами

Убираем мешки под глазами Как убрать мешки под глазами быстро в домашних условиях, народное средство Опухшее лицо, нездоровый цвет или отечность вызывают...

30 04 2024 5:51:21

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия Алкогольная эпилепсия Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной...

29 04 2024 13:28:12

Как выглядит белый лишай на теле человека и чем его лечить?

Как выглядит белый лишай на теле человека и чем его лечить? Белый лишай у человека: фото, симптомы, лечение Белый лишай - это дерматологическая проблема,...

28 04 2024 0:38:12

Может ли быть кашель от глистов — причины, диагностика и лечение

Может ли быть кашель от глистов — причины, диагностика и лечение Может ли быть кашель от глистов — причины, диагностика и лечение Кашель от глистов: характерные симптомы Когда фиксируется кашель от глистов, симптомы...

27 04 2024 3:12:22

Аутоиммунный панкреатит: симптомы, лечение и диагностика

Аутоиммунный панкреатит: симптомы, лечение и диагностика Аутоиммунный панкреатит: критерии диагноза, лечение и прогноз Критерии диагноза У пациентов с...

26 04 2024 18:34:15

Лечебный шампунь от перхоти в аптеке: рейтинг лучших средств по отзывам покупателей

Лечебный шампунь от перхоти в аптеке: рейтинг лучших средств по отзывам покупателей Лечебный шампунь от перхоти в аптеке: рейтинг лучших средств по отзывам покупателей 20 лучших средств против перхоти Характеристика в рейтинге Существуют...

25 04 2024 8:36:18

Новогодний венок своими руками: пошаговый мастер класс с фото

Новогодний венок своими руками: пошаговый мастер класс с фото Новогодний венок своими руками: пошаговый мастер класс с фото Как сделать новогодний венок своими руками - инструкция по созданию, советы по декору, фото...

24 04 2024 16:23:25

Клубника – состав, польза и вред

Клубника – состав, польза и вред Клубника – состав, польза и вред Клубника – состав, польза, вред и правила выбора Содержание статьи Освежающая и бодрящая ягода клубника – один из видов...

23 04 2024 9:54:58

Температура 38 насморк озноб

Температура 38 насморк озноб Температура 38 насморк озноб Лечение насморка при температуре 37 - 38 Развитие острых респираторных заболеваний всегда сопровождается существенным...

22 04 2024 10:55:21

Куда ставить горчичники при сухом и мокром кашле

Куда ставить горчичники при сухом и мокром кашле Как ставить горчичники при кашле Старый добрый способ лечения густых мокрот и трахеита – горчичники при...

21 04 2024 23:21:55

Помогает ли кофе похудеть? Удивительные секреты бодрящего напитка

Помогает ли кофе похудеть? Удивительные секреты бодрящего напитка Это видео недоступно. Очередь просмотра Удалить все Отключить YouTube Premium Секреты...

20 04 2024 0:40:30

Как лечить длительное першение в горле

Как лечить длительное першение в горле Причины длительного першения в горле и какие обследования нужно пройти П ершение в горле — это неприятное, саднящее...

19 04 2024 5:28:26

Как правильно и без осложнений снять боль в спине при беременности

Как правильно и без осложнений снять боль в спине при беременности Как правильно и без осложнений снять боль в спине при беременности Боли в пояснице при беременности Миф о том, что беременность – беззаботный и счастливый...

18 04 2024 18:44:45

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей Лекарства от температуры для детей —...

17 04 2024 13:18:15

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Как лечить хейлит на губах народными средствами Как вылечить хейлит Заеды на губах (иное название – хейлит) хоть один раз, но возникали у каждого...

16 04 2024 6:39:14

Пневмоцистная пневмония (Пневмоцистоз)

Пневмоцистная пневмония (Пневмоцистоз) Пневмоцистная пневмония: симптомы, лечение и последствия Пневмосцитная пневмония – это болезнь, проявляющаяся у...

15 04 2024 5:27:12

От чего помогает «Преднизолон». Инструкция по применению

От чего помогает «Преднизолон». Инструкция по применению От чего помогает «Преднизолон». Инструкция по применению От чего помогает Преднизолон? Гормональные препараты класса стероидов воздействуют практически на...

14 04 2024 12:51:49

Причины инсульта и как он возникает. Знать всем!

Причины инсульта и как он возникает. Знать всем! Причины инсульта и как он возникает. Знать всем! Причины инсульта и как он возникает. Знать всем! В последние годы число случаев такого опасного...

13 04 2024 6:47:21

Цитовир 3 (сироп, капсулы) для детей — инструкция по применению

Цитовир 3 (сироп, капсулы) для детей — инструкция по применению Цитовир 3 - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп для детей,...

12 04 2024 8:35:37

Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания

Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания Синусовая аритмия у подростков Медицинский эксперт статьи Синусовая аритмия у...

11 04 2024 3:33:13

Норма глюкозы в крови у мужчин

Норма глюкозы в крови у мужчин Норма глюкозы в крови у мужчин Большинство мужчин не относятся со всей серьезностью к состоянию своего здоровья, ссылаясь...

10 04 2024 22:30:34

Сон для похудения поможет закрепить результат считают диетологи

Сон для похудения поможет закрепить результат считают диетологи Сон для похудения поможет закрепить результат считают диетологи В борьбе с лишним весом...

09 04 2024 8:49:29

Можно ли пить соду от изжоги при беременности. Как правильно разводить и принимать соду от изжоги во время беременности

Можно ли пить соду от изжоги при беременности. Как правильно разводить и принимать соду от изжоги во время беременности Можно ли пить соду от изжоги при беременности. Как правильно разводить и принимать соду от изжоги во время беременности Можно ли пить соду при изжоге?...

08 04 2024 21:14:54

Диеты для очистки печени

Диеты для очистки печени Диеты для очистки печени Диеты для очистки печени Печень – центральный орган, который отвечает за токсическое состояние, фильтруя кровь ежеминутно....

07 04 2024 15:56:32

Список эффективных средств против храпа для мужчин и женщин

Список эффективных средств против храпа для мужчин и женщин Список эффективных средств против храпа для мужчин и женщин Каждый человек представляет, что...

06 04 2024 14:48:25

Артишока экстракт (Extract of Artishoks)

Артишока экстракт (Extract of Artishoks) Артишока экстракт (Extract of Artishoks) Артишока экстракт (Extract of Artishoks) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...

05 04 2024 23:48:32

Сингуляр

Сингуляр Действующий компонент – монтелукаст. Дополнительные составляющие таблеток по 4 мг: гидроксипропилцеллюлоза, маннит, натрия кроскармеллоза,...

04 04 2024 10:43:32

Как качать пресс, чтобы не болела поясница?

Как качать пресс, чтобы не болела поясница? Почему при поясничном остеохондрозе надо качать пресс? Приветствую вас в третьем уроке моего курса по...

03 04 2024 5:22:58

Можно ли копченую скумбрию кормящей маме

Можно ли копченую скумбрию кормящей маме Копченая рыба при грудном вскармливании Конечно же, рацион кормящей матери должен не просто приносить пользу и...

02 04 2024 15:22:12

Как лечить суставы листьями хрена

Как лечить суставы листьями хрена Как лечить суставы листьями хрена Лечение суставов хреном Болезни суставов давно перестали быть проблемой исключительно пожилых людей. Артроз, артрит,...

01 04 2024 11:27:55

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::