Семья, здоровье и благополучие    


Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункул уха

Фурункул уха – это воспаление сальной железы либо волосяного фолликула кожи перепончато-хрящевой части наружного уха или ушной раковины. Характерные симптомы: зуд, резкая боль, отечность и покраснение кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, ухудшение слуха на стороне поражения, общий интоксикационный синдром. Диагностика основывается на жалобах и анамнезе больного, результатах общего осмотра, отоскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое дренирование гнойной полости и физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Фурункул уха, или ограниченный наружный отит – относительно распространенная патология. Она составляет 15-18% от общего количества отоларингологических заболеваний. Согласно статистическим данным, наружный ограниченный отит встречается с частотой 3-6 случаев на 1000 населения. В этиологии наиболее значимыми факторами являются повреждения кожи и иммунодефицит, которые становятся причиной 50-60% всех случаев развития болезни. Патология одинаково распространена по всему земному шару. У представителей мужского пола она наблюдается несколько чаще, чем у женщин. Болеют преимущественно лица молодого и среднего возраста – от 18 до 45 лет. Осложнения наблюдаются у 2-5% пациентов.

Причины фурункула уха

Воспаление волосяного фолликула либо сальной железы ушной раковины или наружного уха развивается при инфицировании патогенной микрофлорой, которая в большинстве случаев представлена стафилококками и стрептококками. Формированию гнойно-некротических изменений способствует:

  • Механическое воздействие. Включает травматические повреждения структур наружного уха, постоянный контакт с водой или предметами (посещение бассейна, длительное использование строительных и вакуумных наушников, внешних слуховых аппаратов), расчесывание на фоне зудящих дерматологических поражений или вследствие вредных привычек.
  • Сопутствующие заболевания уха. Заболевание может провоцироваться раздражением и инфицированием кожных покровов гнойными выделениями, наблюдающимися при гнойном среднем отите, лабиринтите, мирингите и других патологиях.
  • Снижение защитных сил организма. Включает эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, некоторые врожденные болезни), онкогематологические заболевания (лейкозы), авитаминозы, хроническую усталость, постоянные стрессы.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Засаленность, повышенная потливость, редкое проведение гигиенических процедур или их полное отсутствие и связанная с этим загрязненность кожи способствуют контаминации кожных покровов патогенной микрофлорой.
Читать еще:  Презентация на тему \"Интерстициальные болезни лёгких\"

Начальная, инфильтративная стадия развития фурункула сопровождается проникновением в устье сальной железы/волосяного фолликула болезнетворной микрофлоры, что приводит к образованию пустулы. В состав последней входит большое количество нейтрофильных лейцитов, бактерий-возбудителей и фибринозных нитей. Далее инфекционные агенты распространяются вглубь фолликула, провоцируя воспалительные изменения с дальнейшим образованием инфильтративных масс и зон некроза – так осуществляется переход в стадию абсцедирования. Прилегающие к пораженному участку ткани подвергаются гнойному расплавлению и формируют гнойный экссудат, который накапливается под эпидермисом, окружая фолликулярное устье. Через некоторое время скопление большого объема гноя приводит к разрыву эпидермиса и выделению содержимого, включая гнойный стержень и отмерший волос. Образовавшийся дефект заполняет грануляционная ткань, со временем на месте поражения формируется келоидный рубец.

Симптомы фурункула уха

Первыми признаками становятся зуд и дискомфорт в области пораженного уха, которые относительно быстро сменяются выраженным чувством распирания и тяжести, а затем – сильным болевым синдромом. Боль имеет постоянный, пульсирующий характер, иррадиирует в височную и затылочную область, реже – в нижнюю челюсть, шею или диффузно распространяется по всей голове. Любое касание уха и акт жевания сопровождаются усилением болевых ощущений. В устье слухового канала и в зоне ушной раковины отмечается гиперемия и умеренная отечность кожи. В редких случаях возможно смещение хряща наружного уха вследствие сильного отека заушных тканей, что встречается при задневерхней локализации фурункула в просвете слухового прохода и требует дифференциации с мастоидитом.

В стадии абсцедирования температура тела повышается до субфебрильных, редко – фебрильных цифр. Возникают другие слабовыраженные проявления интоксикационного синдрома – повышенная утомляемость, недомогание, слабость. Характерна региональная лимфаденопатия. Один из специфических признаков – увеличение интенсивности болевого синдрома в ночное время, влекущее за собой нарушения сна. Сужение просвета слухового канала фурункулом становится причиной одностороннего снижения слуха по типу кондуктивной тугоухости. Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5-7 день от возникновения первых проявлений. После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.

Читать еще:  Квантифероновый тест на туберкулёз

Осложнения

Осложнения фурункула уха обусловлены распространением патогенной микрофлоры или гнойных масс в регионарные анатомические структуры. Чаще всего возникает мастоидит, диффузный наружный отит, хондрит ушной раковины и артрит височно-нижнечелюстного сустава. В некоторых случаях формируется стеноз слухового прохода, приводящий к стойкой кондуктивной тугоухости. Значительно реже наблюдается мирингит, средний отит. При выраженном иммунодефиците существует риск быстрого распространения инфекции в полость головного мозга с дальнейшим развитием менингитов, энцефалитов, тромбоза венозного синуса. В подобных случаях также возможна системная генерализация инфекционного процесса – сепсис.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основе физикального осмотра и анамнестических сведений. При опросе пациента отоларинголог уточняет имеющиеся клинические симптомы, динамику их развития. Также специалист акцентирует внимание на потенциальных причинах и факторах, способствующих развитию патологии. Дальнейшая диагностическая программа включает:

  • Общий осмотр. Визуально определяется отек и покраснение кожных покровов наружного уха. При нажатии на козелок наблюдается резкое усиление болевых ощущений – позитивный «козелковый симптом». При пальпации околоушной области определяются умеренно увеличенные, болезненные заушные и приушные лимфатические узлы. При локализации фурункула непосредственно на раковине наружного уха визуализируется небольшое круглое образование ярко-розового или красного цвета с беловатой точкой на верхушке.
  • Отоскопию. При осмотре слухового канала с расположенным в нем фурункулом выявляется образование круглой или овальной формы, частично или полностью закрывающее просвет, окруженное гиперемированной и отечной кожей. После вскрытия определяется небольшой объем гнойного экссудата и кратерообразная рана.
  • Общий анализ крови. В ОАК наблюдается умеренный (редко – высокий) нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.
  • Бактериальный посев. Используется при наличии гнойных выделений из уха. Этот тест позволяет установить характер гноеродной микрофлоры и ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
  • Рентгенография височных костей. Назначается относительно редко, зачастую – при низкой информативности физикальных методов исследования и невозможности провести полноценную дифференциацию с другими патологиями. При подозрении на опухолевые образования также может использоваться КТ височных костей.
Читать еще:  Ателектаз легкого: симптомы и лечение

Лечение фурункула уха

В стадии инфильтрации проводится консервативное лечение, целью которого является купирование воспалительного процесса и предотвращение накопления гнойных масс. На этапе абсцедирования или при наличии признаков развития осложнений показано хирургическое вмешательство. В целом лечение наружного ограниченного отита включает следующие терапевтические мероприятия:

  • Фармакотерапия. Состоит из антибиотиков широкого спектра действия или средств, подобранных по результатам теста на антибиотикочувствительность; противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих препаратов, антипиретиков, витаминных комплексов. В качестве местного лечения осуществляется промывание наружного уха антисептиками или гипертоническим раствором, в слуховой проход устанавливается турунда, пропитанная этими же средствами.
  • Хирургическое лечение. Его суть заключается во вскрытии фурункула под местной анестезией, эвакуации гнойного содержимого, промывании сформировавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков, постановке дренажной системы.
  • Физиотерапия. Широко применяются УВЧ, УФО, соллюкс, ЛУЧ-2, лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия, селективная хромотерапия, сухие согревающие компрессы. Выбор конкретной методики зависит от терапевтической цели – купирования воспалительного синдрома, подготовки к оперативному вмешательству, ускорения процессов регенерации.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Современно поставленный диагноз и рано начатое лечение обеспечивают относительно быстрое выздоровление. Осложнения и рецидивы возникают редко, исключение – иммунодефицитные состояния, не поддающиеся коррекции. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении травм области уха, коррекции нарушений иммунитета, регулярном проведении гигиенических процедур, соблюдении техники безопасности в условиях производства, своевременном лечении заболеваний уха. Специфических превентивных мер в отношении фурункула уха не разработано.


В чем польза халвы при беременности?

В чем польза халвы при беременности? В чем польза халвы при беременности? Халва при беременности: вкусная сладость или опасный продукт? Период вынашивания ребенка – время, когда женщина...

02 05 2024 4:19:20

Самое известное успокоительное, оно же валерьянка – снижает давление или нет?

Самое известное успокоительное, оно же валерьянка – снижает давление или нет? Антагонист ионов кальция Фенигидин: инструкция по применению и...

01 05 2024 6:36:12

Миндаль при беременности

Миндаль при беременности Миндаль при беременности Можно ли беременным женщинам есть миндаль, и чем он полезен? Миндаль считается не просто продуктом питания, но и целебным...

30 04 2024 3:27:52

Лечение чесотки у человека 53631 0 18.01.2017

Лечение чесотки у человека 53631 0 18.01.2017 Лечение чесотки у человека 53631 0 18.01.2017 Препараты для лечения чесотки Чесотка – это распространенное кожное заболевание, развитие которого...

29 04 2024 16:37:30

Как заставить ребенка слушаться с первого раза: секреты мудрых родителей

Как заставить ребенка слушаться с первого раза: секреты мудрых родителей Как заставить ребенка слушаться с первого раза: секреты мудрых родителей Как заставить ребенка слушаться? 6 советов Выхода нет — вы родители, и вы...

28 04 2024 10:17:58

Гель витамины для детей в чем польза — показания к применению

Гель витамины для детей в чем польза — показания к применению Гель витамины для детей в чем польза — показания к применению Киндер Биовиталь гель для детей Киндер Биовиталь гель для детей: инструкция по применению и...

27 04 2024 10:14:24

Вкусные натуральные напитки повышающие иммунитет у детей и взрослых

Вкусные натуральные напитки повышающие иммунитет у детей и взрослых Вкусные натуральные напитки повышающие иммунитет у детей и взрослых 5 лучших напитков для супер иммунитета Рецепты напитков, которые помогут снизить риск...

26 04 2024 2:35:47

Как восстановить ребенка после антибиотиков

Как восстановить ребенка после антибиотиков Как восстановить ребенка после антибиотиков Какие препараты помогут восстановить здоровье ребёнка после...

25 04 2024 15:57:44

Антибиотики при кишечной инфекции: механизм действия, применение и альтернативы

Антибиотики при кишечной инфекции: механизм действия, применение и альтернативы Антибиотики при кишечной инфекции При возникновении тошноты, рвоты,...

24 04 2024 10:22:44

Назначение, правила сдачи крови на ХГЧ и расшифровка анализа

Назначение, правила сдачи крови на ХГЧ и расшифровка анализа Назначение, правила сдачи крови на ХГЧ и расшифровка анализа Назначение, правила сдачи крови на ХГЧ и расшифровка анализа В домашних условиях для...

23 04 2024 18:17:46

Полезные свойства льняного масла для похудения, очищения и профилактики болезней

Полезные свойства льняного масла для похудения, очищения и профилактики болезней Как принимать льняное масло для похудения и очищения организма? Применяя...

22 04 2024 10:51:51

Откуда появились клещи в России и где они водятся?

Откуда появились клещи в России и где они водятся? Откуда появились клещи в России и где они водятся? Появление энцефалитных клещей уже не одно...

21 04 2024 3:27:13

Как вылечить кашель народными средствами?

Как вылечить кашель народными средствами? Как вылечить кашель народными средствами? Лечение кашля народными средствами у взрослых Народные средства от кашля очень популярны. При грамотном...

20 04 2024 19:26:18

Анализ на описторхоз: общий, ифа, кала, где и как сдавать, расшифровка результатов

Анализ на описторхоз: общий, ифа, кала, где и как сдавать, расшифровка результатов Анализ на описторхоз расшифровка Как определить описторхоз у человека?...

19 04 2024 0:41:26

Будьте здоровы!

Будьте здоровы! Будем здоровы! Информация 8 914 записей От миомы и кисты настойка из кедровых орешков Настойка из кедровых сибирских орешков лечит миому...

18 04 2024 16:27:43

Как выявить и вылечить вывих большого пальца руки

Как выявить и вылечить вывих большого пальца руки Как выявить и вылечить вывих большого пальца руки Описание процесса лечения вывиха большого пальца на руке Руки для человека – это та часть тела, обойтись...

17 04 2024 2:28:12

Список препаратов для лечения брадикардии

Список препаратов для лечения брадикардии Обзор эффективных препаратов при брадикардии: особенности применения, противопоказания и побочные эффекты Из...

16 04 2024 4:16:56

Какие бывают онкомаркеры щитовидной железы?

Какие бывают онкомаркеры щитовидной железы? Онкомаркер щитовидной железы – названия, нормы, об анализе и раке щитовидки Сегодня рак щитовидной железы...

15 04 2024 8:47:36

Алкоголь и Диспорт: совместимость и последствия приёма

Алкоголь и Диспорт: совместимость и последствия приёма Как алкоголь влияет на Диспорт и сколько должен действовать запрет на спиртное Диспорт — препарат...

14 04 2024 14:45:56

Спорынья – болезнь пшеницы на неухоженных полях

Спорынья – болезнь пшеницы на неухоженных полях Спорынья – болезнь пшеницы на неухоженных полях Ежегодно из-за массовых вспышек спорыньи пшеницы в...

13 04 2024 20:48:42

Передозировка панангином

Передозировка панангином Признаки передозировки Панангином и лечебные мероприятия Панангин – это минералсодержащий препарат, по фармакологическим...

12 04 2024 1:36:35

Прививка ОПВ

Прививка ОПВ Прививка ОПВ Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов (Vaccinum poliomyelitidis perorale typus 1, 2, 3) Действующее вещество: Инструкция по...

11 04 2024 6:26:18

10-минутный комплекс с Синди Кроуфорд — «Идеальное тело»

10-минутный комплекс с Синди Кроуфорд — «Идеальное тело» 10-минутный комплекс с Синди Кроуфорд — «Идеальное тело» Синди Кроуфорд — комплекс «Идеальное тело за 10 минут» В условиях постоянной нехватки времени все...

10 04 2024 22:43:21

Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию

Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию Пациентам, которые страдают психическими...

09 04 2024 20:31:50

Зокардис

Зокардис Зокардис В состав данного лекарственного препарата входит активное вещество зофеноприл и ряд вспомогательных компонентов: моногидрат лактозы; стеарат...

08 04 2024 15:12:11

Чем опасна базалиома на коже носа

Чем опасна базалиома на коже носа Базалиома кожи носа и лица: симптомы и лечение Онкологические заболевания с каждым годом встречаются все чаще и чаще....

07 04 2024 22:23:53

Особенности приема активированного угля для детей

Особенности приема активированного угля для детей Особенности приема активированного угля для детей Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение...

06 04 2024 13:20:27

Справочник лекарственных средств

Справочник лекарственных средств Лекарственные препараты в справочнике Видаль В Цифровом Деловом Пространстве прошли мероприятия крупнейшего женского...

05 04 2024 20:55:44

Антипаразитарный чай в аптеках

Антипаразитарный чай в аптеках Антипаразитарный чай в аптеках На самом ли деле Антипаразитарный чай дает такие хорошие результаты? И где купить не подделку Заражение паразитами приводит...

04 04 2024 18:33:11

Овощная диета на неделю: минус 10 кг за 7 дней (для похудения)

Овощная диета на неделю: минус 10 кг за 7 дней (для похудения) Овощная диета: правила + меню для похудения на 10 дней Когда речь заходит о похудении, то...

03 04 2024 14:48:35

Антибиотики при давлении

Антибиотики при давлении Антибиотики при давлении Антибиотики и давление Многих интересует, можно ли принимать различные антибактериальные средства при пониженном или повышенном...

02 04 2024 7:16:53

Синяки: факторы появления, когда стоит беспокоиться, виды, лечение

Синяки: факторы появления, когда стоит беспокоиться, виды, лечение Синяки: факторы появления, когда стоит беспокоиться, виды, лечение Все материалы...

01 04 2024 13:14:30

Что такое оплодотворение ИКСИ

Что такое оплодотворение ИКСИ Что такое оплодотворение ИКСИ Оплодотворение методом ИКСИ – в каких случаях оно применяется и как проводится Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), то...

31 03 2024 7:29:53

Трава эхинацея — натуральное суперсредство для повышения иммунитета!

Трава эхинацея — натуральное суперсредство для повышения иммунитета! Трава эхинацея — натуральное суперсредство для повышения иммунитета! 15 трав для поднятия иммунитета и защиты от инфекций Как защититься от инфекций и...

30 03 2024 4:29:14

Мирамистин при беременности от молочницы отзывы

Мирамистин при беременности от молочницы отзывы Мирамистин при беременности от молочницы отзывы мирамистин при беременности. Бесспорно, мирамистин клевая вещь, сколько раз я приглушала им начало разных...

29 03 2024 0:20:13

Мастопатия молочной железы лечение народными средствами

Мастопатия молочной железы лечение народными средствами Мастопатия: методы лечения от врача-гинеколога Фиброзно-кистозные изменения в настоящее время...

28 03 2024 12:53:53

Анализы на коклюш и паракоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции

Анализы на коклюш и паракоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции Анализы на коклюш и паракоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции Как проводится лабораторная диагностика (анализы)...

27 03 2024 11:54:12

Пищевое отравление: первая помощь и лечение в домашних условиях

Пищевое отравление: первая помощь и лечение в домашних условиях Пищевое отравление: первая помощь и лечение в домашних условиях Пищевое отравление: первая помощь и лечение в домашних условиях Термин интоксикация...

26 03 2024 18:33:52

Помогает ли полынь от клопов?

Помогает ли полынь от клопов? Помогает ли полынь от клопов? Сила полыни в борьбе с постельными клопами Пожалуй, самые отвратительные насекомые, живущие рядом с человеком – постельные...

25 03 2024 20:40:45

Глюкагон место синтеза

Глюкагон место синтеза Глюкагон место синтеза Глюкагон место синтеза Первые появившиеся в продаже препараты инсулина обладали следующей особенностью: у принимавших их больных...

24 03 2024 8:20:13

Дерматит: какие существуют виды заболевания

Дерматит: какие существуют виды заболевания Дерматит: какие существуют виды заболевания Дерматит: какие существуют виды заболевания Проблемы кожных патологий в настоящее время очень распространены....

23 03 2024 7:45:42

Что означает мужское имя Зуфар

Что означает мужское имя Зуфар Что означает мужское имя Зуфар Значение имени Зуфар Варианты толкований Нумерология имени Зуфар Цифра 8 - одна из наиболее загадочных, но и ее секреты...

22 03 2024 5:59:56

Гематома при беременности: симптомы и лечение

Гематома при беременности: симптомы и лечение Гематома при беременности: симптомы и лечение Гематома при беременности на ранних сроках беременности: причины и последствия 22 Июня, 2018 Беременность...

21 03 2024 19:43:37

Стеатоз поджелудочной железы и печени

Стеатоз поджелудочной железы и печени Стеатоз поджелудочной железы и печени Боль в правом подреберье Желтушность слизистых Жжение кожи Кожный зуд Пожелтение кожи Пониженный иммунитет Потеря...

20 03 2024 11:43:24

Лечение воспаления придатков с помощью травяных сборов

Лечение воспаления придатков с помощью травяных сборов Лечение воспаления придатков с помощью травяных сборов Лекарственные травы Воспаление придатков домашнее лечение Воспаление придатков симптомы и лечение...

19 03 2024 3:12:37

Льняное масло в капсулах: польза и вред, инструкция по применению, отзывы

Льняное масло в капсулах: польза и вред, инструкция по применению, отзывы Льняное масло в капсулах – преимущества и недостатки пищевой добавки Несмотря на...

18 03 2024 9:30:40

Выясняем причины повышенных лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору у женщин

Выясняем причины повышенных лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору у женщин Что это значит, если лейкоциты в мазке повышены: причины у женщин Каждая...

17 03 2024 13:24:23

Инвизилайн — прозрачные капы

Инвизилайн — прозрачные капы Invisalign (Инвизилайн) Invisalign (Инвизилайн) Неправильное расположение зубных рядов относительно друг друга – достаточно...

16 03 2024 7:44:10

Лечение боли в коленях народными средствами

Лечение боли в коленях народными средствами Лечение боли в коленях народными средствами Народные методы лечения боли в коленных суставах: как не навредить себе Коленный сустав считается одним из...

15 03 2024 7:33:36

Что такое офтальмологическая мигрень, причины возникновения и лечение

Что такое офтальмологическая мигрень, причины возникновения и лечение Что такое офтальмологическая мигрень, причины возникновения и лечение Глазная мигрень Глазная мигрень – мигрень с аурой в виде переходящих зрительных...

14 03 2024 21:30:11

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::