Особенности применения цефтриаксона детям

Особенности применения цефтриаксона детям

Цефтриаксон — это популярный и достаточно доступный антибиотик группы цефалоспоринов 3 поколения. Несмотря на то, что препарат довольно сильнодействующий, он, одновременно с тем, является одним из самых безопасных для лечения тяжелых болезней, в том числе и у детей. И хоть его применение в детской практике сильно осложняется тем, что он выпускается строго в форме для парентерального введения, при наличии у ребенка тяжелой инфекции часто выбирать не приходится. Поэтому Цефтриаксон детям успешно назначается и используется, если того действительно требует ситуация.

Именно поэтому важно знать о прописанном лекарственном средстве максимум, ведь это поможет более ясно представлять себе лечение малыша и, как следствие, лучше осознавать, чего нужно достичь самим процессом терапии.

Показания к применению

Благодаря широте спектра действия (Цефтриаксон успешно борется с самыми разными группами микроорганизмов: грамположительными, грамотрицательными, анаэробными) антибиотик Цефтриаксон можно назначать для лечения детей со следующими заболеваниями:

• Инфекции органов и тканей, в том числе тяжелые формы воспаления легких и бронхита, менингита, ангины, гайморита.
• Инфекции костей, кожи и мягких тканей, в том числе карбункулы и флегмона.
• Для профилактики заражения инфекциями после проведенных операций.
• Для лечения инфекций в случае заражения пациента с иммунодефицитом.

Также Цефтриаксон успешно используется в лечении инфицированных ран и ожогов, в том числе и для профилактических мер, направленных на предупреждение такого инфицирования.

Когда Цефтриаксон назначают детям

Ввиду того, что Цефтриаксон — препарат довольно сильнодействующий, то эти уколы детям назначают только в случае крайней на то необходимости, тщательно при этом контролируя дозировку и отслеживая состояние и реакцию на препарат у маленького пациента.

Важно! Препарат можно назначать детям с рождения, ввиду того, что значительных побочных явлений именно на детский организм на данный момент не установлено.

Однако препарат наилучшим образом показывает себя именно в лечении серьезных проблем, и колоть Цефтриаксон малышу при обычной простуде или даже бронхите крайне нежелательно.

Инструкция по применению

Помните, что Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, так как это повышает вероятность появления аллергии и снижает эффективность самого препарата, что плохо скажется на процессе лечения.

Если вводить препарат нужно в вену, то он вводится медленно, лучше всего будет проводить процедуру около 1-2 минут. Если же Цефтриаксон используется для внутривенно-капельного введения, то длительность капельницы не должна быть меньше получаса.

Наиболее популярный способ введения — внутримышечный, в наружную часть ягодицы.

Схему лечения для малыша определяет строго лечащий врач. В нее входит и кратность применения (как правило, это либо 2 раза в сутки, либо 3), и длительность курса, и дозировка. Курс лечения антибиотиком не должен быть короче 4-7 дней, а вот дозировка очень сильно зависит не только от заболевания, с которым будут бороться при помощи данного медикамента, но и от возраста и веса малыша. Далее детальная инструкция по возрасту.

Для грудничков

Новорожденному малышу до 3 месяцев препарат следует вводить в дозе 20-50 мг на килограмм один раз в сутки. Такая доза обладает всеми нужными действиями, не вызывая при этом каких-либо побочных эффектов у новорожденного. Однако, все лекарства, назначаемые малышу такого возраста, должны самым согласовываться с врачом.

Детям до 12 лет

Ребенку от 3 месяцев до 12 лет уже возможно увеличить начальную дозу до 80 мг на килограмм. Однако здесь на первый план выходит прогрессирование самого заболевания: если состояние пациента очень серьезно ухудшается, то дозировку можно увеличивать до 100 мг на кг, однако, если ребенок очень маленький (до 3 лет), то дозу свыше 60 мг на кг не назначают. Дозу до 80 мг на кг используют, только если малыш болеет достаточно серьезным заболеванием. Однако самым главным является ориентирование на клиническую картину болезни. Если симптомы уходят слишком медленно, то допускают некоторое увеличение дозы, а также, в редких случаях, кратности приема поднимается до двух раз в сутки.

Детям после 12 лет

Детям старшего возраста разрешается применять дозировку как для взрослого человека, если при этом вес составляет больше, чем 50 кг. Если это не так и вес меньше, то доза должна подбираться врачом индивидуально, корректируясь по мере наблюдения за состоянием. Также для подростка 12 и более лет наиболее вероятна кратность приема в 2 раза в сутки.

Отдельно выносится схема применения препарата при менингите бактериальной природы: тогда первая доза должна быть около 100 мг на кг, после чего ее медленно нужно уменьшать до стандартной дозы, вводимой пациенту подходящего возраста и веса.

Цефтриаксон при ангине у детей должен вводиться с учетом изменений в течении болезни во время лечения, а при отите препарат должен назначаться с учетом состояния и реакции на лечение.

Как правильно разводить уколы

Как уже было сказано выше, новокаином разводить препарат не рекомендуется из-за большого количества проблем, возникающих в результате этого сочетания. Однако, использование лидокаина для разведения препарата, как для взрослого пациента, также нельзя из-за аллергических реакций на сам лидокаин.

Важно!

В детской практике Цефтриаксон рекомендуют разводить водой для инъекций, которая продается в специальных ампулах.

Это делает уколы намного более болезненными, что немного снижает удобство применения лекарства. Поэтому в случае, если введение ребенку препарата становится проблемой, то лучше всего будет посещать процедурный кабинет либо же приглашать медицинскую сестру на дом. Медсестра сможет сделать укол более быстро и безболезненно, что существенно облегчит весь процесс лечения.

Противопоказания

Как и в случае с другими препаратами, первое противопоказание — это, аллергии на составляющие. В случае если проявились признаки такой реакции на препарат, либо если уже имели место аллергические реакции на лекарства цефалоспоринового ряда, то лучшим решением будет отказаться от лечения Цефтриаксоном в пользу других антибиотических средств. На данный момент их достаточно большое количество.

Кроме того, использование этого препарата нежелательно для недоношенных детей и малышей, имеющих серьезные проблемы с почками, либо же печенью. В случае если у детей имеются какие-либо существенные заболевания ЖКТ, то применение препарата должно быть с контролем состояния его желудка и кишечника, ввиду небольшого негативного влияния средства на ЖКТ.

Побочные эффекты

Негативные реакции Цефтриаксона у детей возникают достаточно редко и они, как правило, такие же, как и для взрослых людей:

• аллергические реакции, чаще всего они выражаются в виде сыпи или покраснений на коже;
• расстройство работы желудка;
• тошноты;
• головная боль.

Однако в целом, несмотря на то, что Цефтриаксон считается достаточно сильным препаратом, побочные эффекты у пациентов проявляются нечасто.

Аналоги для детей

Как правило, из-за неудобства и болезненности введения, родители могут захотеть найти медикамент, которым было бы лечиться удобнее, чем Цефтриаксоном. Чаще всего, их взгляд направлен на суспензии с антибиотиком. Потому наиболее популярные аналоги Цефтриаксона в детской практике — это:

• суспензия Сумамед;
• суспензия Супракс.

Оба этих препарата принимаются внутрь. Однако следует понимать, что они не являются полными аналогами Цефтриаксона. Они отличаются от него и по широте спектра действия, и по нежелательным эффектам, и по противопоказаниям. Именно из-за подобных отличий замены антибиотиков должны проводиться только под контролем врача.

Кроме того, следует знать, что из-за вероятности развития бактериальной устойчивости, частая замена одних антибиотиков на другие вообще запрещена. Бактериальная устойчивость может привести к тому, что вылечить обычную болезнь станет сложно, а в особо тяжелых случаях, и вовсе невозможно, так как препараты перестанут действовать.

Отзывы на Цефтриаксон для лечения именно малышей, как и в случае со взрослыми, положительны. Отдельно стоит сказать о том, что негативная часть отзывов, как правило, связана с болезненностью уколов и почти никогда это не бывает связано непосредственно с эффективностью лекарства. Отдельно следует отметить то, что при назначении препарата в соответствии с возрастом и весом малыша, побочные эффекты развиваются крайне редко, а потому Цефтриаксон можно назвать одним из самых безопасных антибиотиков.

• Ирина, 44 года. Колола своему ребенку Цефтриаксон, это, конечно, сильно больно. Действительно, уж лучше вызвать медсестру на дом или самой с ребенком в поликлинику поехать. Но второе только если болезнь не требует постельного режима, а таких мало. В общем, действует Цефтриаксон хорошо, буквально за 3 укола самый пик симптомов сняли, но да, очень больно на воде. Продолжительность лечение — 7 дней. Раньше отменять нельзя, так как может случиться рецидив.
• Марина, 36 лет. Использовали этот препарат для обоих детей по назначению врача при воспалении лёгких. Кололи в стационаре 7 дней. Действовать препарат начал с 3-го дня. Но была и другая терапия, а также процедуры. Уколы болезненные. Старшему ставили колы с лидокаином, но перед этим делали пробу на аллергию.

“Цефтриаксон”: инструкция по применению уколов для детей с расчетом дозировки

К подбору лекарственных средств для лечения детей родители подходят с осторожностью. Многие люди стараются не применять антибиотики при детских болезнях. Однако в некоторых ситуациях, например, при пневмонии или менингите, невозможно обойтись без сильнодействующих средств. Цефтриаксон часто назначают детям. Как применять лекарство при пневмонии и других болезнях?

Состав и форма выпуска

Цефтриаксон – антибиотик широкого действия. Он относится к цефалоспоринам 3-го поколения. Основное вещество препарата – цефтриаксон в форме соли натрия. Выпускается лекарственное средство в виде порошка белого или темно-желтого цвета для изготовления раствора. Лекарство расфасовано во флаконы, в каждом из которых содержится 1 г или 2 г цефтриаксона.

Читать еще:  Название заболевания: Полиомиелит

Механизм действия

Цефтриаксон оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Порошок хорошо растворяется в воде. Препарат подходит для внутривенного и внутримышечного введения. При проникновении в организм вещество быстро усваивается. Через полчаса после укола в вену и через 60 минут после инъекции в мышцу вещество достигает наибольшей концентрации в крови.

Действие препарата сохраняется на протяжении суток, поэтому его применяют 1 раз в день. Проникая внутрь клеток болезнетворных бактерий, Цефтриаксон разрушает их защитные оболочки и не позволяет образовываться новым элементам патогенных микроорганизмов. Препарат активно действует против многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.

Показания к применению Цефтриаксона

Цефтриаксон относится к быстродействующим лекарствам, которые хорошо выводятся из организма, поэтому его используют даже для лечения малышей до года. Лекарственное средство применяется при терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся выраженным воспалительным процессом. Показания к применению Цефтриаксона:

• инфекции ЖКТ и желчных путей;
• бронхит;
• пневмония;
• менингит;
• ангина;
• заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, воспаление почек, пиелонефрит) ;
• перитонит, сепсис;
• воспаление оболочек сердца;
• инфекционное поражение костей и суставов;
• болезни кожи и мягких тканей (карбункулы, стрептодермия, рожистое воспаление, фурункулез, пиодермия, флегмона, стафилодермия) (рекомендуем прочитать: сколько длится лечение, если у детей стрептодермия?) ;
• послеоперационные осложнения;
• синуситы, гайморит, осложненный отит, мастоидит;
• гнойные воспаления после обморожений, ожогов, крупных травм;
• инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
• болезнь Лайма.

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, поэтому применяется для лечения многих заболеваний инфекционного характера, но только по назначению врача

Противопоказания и побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Однако он относится к сильнодействующим средствам, которые глубоко проникают в организм, поэтому обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость цефалоспориновых, карбапенемовых и пенициллиновых антибиотиков. С осторожностью назначают Цефтриаксон в следующих случаях:

• детям, родившимся раньше срока;
• малышам с весом менее 4500 кг;
• при нарушении функции печени и почек;
• при повышенном уровне билирубина в крови у ребенка (гипербилирубинемия) ;
• при воспалении кишечника.

При введении антибиотика у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в месте укола, но обычно они быстро проходят. К другим побочным действиям препарата относятся:

• тошнота и рвота;
• изменение частоты стула (диарея, запор) ;
• отсутствие аппетита, изменение вкусовых ощущений;
• вздутие, повышенное газообразование;
• изжога;
• нарушение работы печени и почек;
• слабость, сонливость, заторможенность;
• головокружение, головная боль;
• судороги;
• стоматит;
• высыпания на коже и зуд;
• отек Квинке, анафилактический шок;
• нарушение работы системы кроветворения (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения и т.д.) ;
• кровь в моче;
• налет на языке;
• энтероколит;
• дисбактериоз;
• носовые кровотечения.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

Особенностью применения Цефтриаксона является то, что инъекции делают только в условиях стационара. Препарат необходимо вводить медленно, поэтому колоть его ребенку самостоятельно не рекомендуют. При терапии ребенка антибиотиком необходимо постоянно контролировать его показатели крови и отслеживать реакцию организма на лекарство.

При длительном лечении у пациента может выработаться привыкание к Цефтриаксону, при котором инфекция перестанет на него реагировать и переродится в суперинфекцию. Также длительная терапия антибиотиком может стать причиной снижения полезной микрофлоры кишечника и дисбактериоза. Цефтриаксон не смешивают с препаратами, которые содержат кальций.

Лекарство нельзя проводить параллельно с другими антибиотиками, поскольку такое совмещение приведет к побочным реакциям и интоксикации организма. Не рекомендуют применять антибиотик с мочегонными лекарствами – это чревато почечной недостаточностью. При одновременном приеме Цефтриаксона с медикаментами, разжижающими кровь, могут развиться кровотечения.

Инструкция по применению Цефтриаксона для детей

Согласно инструкции, перед применением Цефтриаксон нужно развести с водой для инъекций, Лидокаином, глюкозой, физраствором. Обезболивающее средство снижает болевые ощущения при инъекции. Однако перед применением Лидокаина детям необходимо сделать пробу на переносимость препарата.

В таблице описано, какой объем растворителей нужен для приготовления раствора.

Кри применять Цефтриаксон детям

Болеть не нравится никому. Чувствуя первые симптомы заболевания, нужно постараться сразу начать лечение, чтобы избежать осложнений. К сожалению, от инфекций не застрахован ни один человек. Если природа болезни бактериальная, на помощь придут антибиотики. Когда речь идёт о заразившемся ребёнке, к подбору антибактериального средства надо отнестись вдвойне серьёзно.

Многих родителей пугает слово «антибиотик», они стараются всячески избежать использования подобных препаратов. Но существуют такие ситуации, когда без антибактериальной терапии не справиться (например, при воспалении лёгких, или если диагностирована такая опасная инфекция, как бактериальный менингит). Очень часто педиатры выписывают Цефтриаксон детям. Это один из эффективных и востребованных препаратов. Его пероральное использование нецелесообразно, так как в пищеварительном тракте активное вещество разрушается. Поэтому единственный способ его применения – инъекции.

Когда Цефтриаксон назначают детям

Цефтриаксон – одно из самых доступных современных средств, относящееся к классу цефалоспориновых антибиотиков. Обладая сильным действием, препарат, в свою очередь, является довольно безопасным, поэтому при тяжёлых заболеваниях он может быть назначен детям.

Цефтриаксон способен уничтожить множество микроорганизмов различного происхождения. Его назначают при:

• инфекциях тканей и органов (менингит, гайморит, ангина) ;
• инфекциях костных тканей и кожных покровов (фурункулёз, флегмона) ;
• лечении инфицированных ран и ожогов.

Это лекарственное средство назначается также для:

• профилактики заражения в послеоперационном периоде;
• лечения инфекций у больных с иммунодефицитом.

Препарат назначается детям только в самых тяжёлых случаях, так как его действие достаточно сильное. Специалист должен соблюдать дозировку и следить за реакцией малыша на лекарство. Цефтриаксон показан к применению с самого рождения, поскольку опасных побочных действий на организм не было выявлено. Не следует использовать его в борьбе с обычной простудой. Однако есть серьёзные случаи, в которых не обойтись без этого антибиотика.

При ангине

Ангина – коварное заболевание, застающее врасплох. Она опасна развитием серьёзных осложнений, одно из которых – переход тонзиллита в хроническую форму. При ангине Цефтриаксон начинает действовать очень быстро, уничтожая патогенные микроорганизмы и не позволяя им размножаться. В результате уменьшается воспаление, спадает отёк горла. Препарат показан при вызванной бактериальной инфекцией ангине.

Когда антибиотик действует, больной чувствует себя лучше. Поскольку горло не болит, он может принимать пищу, что особенно важно для детей.

Если ангина протекает не в острой форме, то врач подберёт другое средство.

При пневмонии

Пневмония – очень серьёзное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Как правило, оно заключается в приёме антибиотиков. Цефтриаксон назначают, если антибиотики пенициллиновой группы оказались бесполезны.

Схему лечения определяет врач. Назначая Цефтриаксон детям, дозировку он также рассчитает индивидуально. Обычно длительность курса составляет не более десяти дней. Укол ставят один раз в сутки.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Цефтриаксона являются:

• повышенная чувствительность к его активным компонентам;
• аллергия на цефалоспорины.

С осторожностью средство следует применять:

• недоношенным малышам;
• детям с печёночной недостаточностью;
• новорождённым с повышенным билирубином;
• пациентам с нарушением работы почек;
• детям, у которых пероральный приём антибиотиков спровоцировал колит или энтерит.

Аллергия на антибиотики

Аллергия на компоненты лекарства – абсолютное противопоказание к его использованию. Если в начале лечения начинают проявляться симптомы аллергии, или они наблюдались ранее при применении антибиотиков того же класса, что и Цефтриаксон, следует попытаться подобрать более подходящее средство. Перед тем, как приступить к терапии, необходимо сделать пробу, тогда нежелательных последствий удастся избежать.

Серьёзные заболевания почек и печени

Цефтриаксон не запрещён при лёгкой степени печёночной или почечной недостаточности, в этих случаях приём препарата должен тщательно контролироваться специалистом. Однако если имеет место более серьёзный недуг, например, цирроз или острая почечная недостаточность, от лекарственного средства лучше отказаться.

Цефтриаксон: инструкция по применению для детей

Как было отмечено ранее, Цефтриаксон обладает сильным действием, поэтому лечение ним должно проводиться по индивидуальному плану и только под строгим контролем врача.

Как и чем разводить препарат

Цефтриаксон выпускается в форме порошка, который перед введением необходимо развести. Для растворения лиофилизата используют специальную жидкость для инъекций. Некоторые врачи могут предложить использовать лидокаин или новокаин (в качестве обезболивания при внутримышечном способе введения), однако эти средства детям не рекомендованы.

Расчёт дозировки зависит от способа введения медикаментозного состава:

• внутримышечное введение. Во флакон объёмом 0,5 г влить 2 мл воды для инъекций, в сосуд с 1 г лиофилизата – 3,5 мл. Раствор Цефтриаксона в нужном количестве набрать в шприц, остальное можно поместить в холодильник и хранить не более 24 часов;
• внутривенное введение. На 0,5 г порошка использовать 5 мл воды для инъекций.

Читать еще:  Церукал таблетки: инструкция, отзывы, аналоги

При одноразовой дозировке более 1 г обычно назначают капельницы. В этом случае понадобится физраствор (хлорид натрия) объёмом в 100 мл.

При сильных болях внутримышечное введение не используют, капельная инфузия подойдёт лучше.

Применение лекарства у грудничков

Препарат разрешается применять с самого рождения. Особую осторожность следует соблюдать, если вес малыша не достиг 4,5 кг.

Когда Цефтриаксон присутствует в схеме лекарственной терапии грудничка, чрезвычайно важно соблюдать дозировку и длительность использования средства, ведь детям до года очень тяжело переносить любые медикаменты.

Количество лекарства рассчитывается в зависимости от веса маленького пациента. Действует следующий принцип – 20-50 мг на один килограмм веса. Вводится антибиотик один раз в день.

Правильная дозировка и введение детям до 12 лет

Начиная с двух месяцев, максимальная доза возрастает до 100 мг. Возраст ребёнка и степень тяжести болезни – решающие факторы при расчёте дозировки. Например, до трёх лет не рекомендуется вводить более 60 мг антибиотика на килограмм веса.

Приём детьми после 12 лет

Если вес ребёнка превышает 50 кг, то терапия проводится как у взрослого. То есть возможно введение 100 мг на 1 кг веса два раза в день.

Когда вес ребёнка не превышает 50 кг, для лечения разрабатывается индивидуальный план (учитываются особенности организма, клиническая картина заболевания).

Сколько дней колоть ребёнку Цефтриаксон

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, его клинической картины, особенностей организма ребёнка. Как правило, на лечение менингита, вызванного менингококком, уходит около четырёх дней. Инфекции, появившиеся из-за стрептококка, требуют больше времени – в среднем, десять дней. В случае болезни Лайма терапия продлится две недели.

В качестве профилактического средства перед операцией Цефтриаксон вводят один раз за 30-90 минут до её начала.

При появлении улучшений средство используют ещё на протяжении одного-двух дней. Если эффекта нет, врач должен подобрать другое лекарство.

Принцип действия

Цефтриаксон убивает вредные бактерии и обеззараживает организм. После внутримышечного или внутривенного введения препарат быстро всасывается в кровь. Максимальная его концентрация достигается через полчаса после укола в вену и спустя час – после укола в мышцу.

Побочные эффекты и передозировка

Практически в ста процентах случаев (по статистике – в 98 %) лечение с применением Цефтриаксона переносится без осложнений. Однако некоторые побочные эффекты всё же проявляются. К ним относятся:

• расстройства со стороны пищеварительной системы, проявляющиеся тошнотой, рвотой, диареей;
• стоматит;
• аллергические реакции, такие как зуд, крапивница, сыпь;
• носовые кровотечения;
• головные боли;
• снижение уровня железа в крови;
• повышенная ферментативная активность печени;
• очень редко – анафилактический шок, энтероколит.

При инъекции в мышцу средство приводит к развитию сильных болевых ощущений, поэтому его часто разбавляют лидокаином, а не водой для инъекций. При внутривенном введении иногда возникает воспаление венозной стенки. Во избежание этого антибиотик нужно вводить медленно.

В случае использования слишком большой дозы описанные симптомы усиливаются. Чаще всего пациента начинает тошнить. Вывести препарат из организма, например, применив гемодиализ, не получится, поэтому бороться нужно с появившимися проблемами. Рассчитать дозу для ребенка правильно может только врач.

Взаимодействие с другими лекарствами

Когда Цефтриаксон назначают ребёнку, необходимо соблюсти все меры предосторожности, касающиеся совместимости средства с другими медикаментами. Если у малыша есть хроническая патология, для лечения которой применяют какие-либо лекарства, их дозу временно следует уменьшить.

Следует учесть, что данное средство усиливает эффект от приёма:

• антикоагулянтов (может начаться кровотечение) ;
• диуретиков (возможно поражение почек токсинами) ;
• противовоспалительных нестероидных препаратов.

• колоть антибиотик Цефтриаксон одновременно с приёмом медикаментов с этанолом в составе;
• смешивать со средствами, включающими в состав кальций;
• совмещать с другими антибиотиками, набирая в один шприц.

Цефтриаксон воздействует на микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ним следует принимать пробиотики.

Аналоги для детей

Цефтриаксон является действующим веществом во многих препаратах. Это Роцефин, Цефсон, Хезон, Мовигип и другие. Болезненные уколы детям могут стать преградой к использованию перечисленных лекарств. Поэтому есть смысл подобрать средство в иной форме.

Можно остановить выбор на:

• Цефалексине (суспензия, капсулы) ;
• Амоксиклаве (таблетки, суспензия) ;
• Амоксициллине (суспензия) ;
• Цефаклоре (драже, таблетки).

Когда ребёнок серьёзно болен, важно подобрать такое средство, которое будет эффективным и быстро снимет симптомы. Специалисты посоветуют Цефтриаксон, потому что он справится с задачей очень хорошо, поможет малышу выздороветь. Однако с ним стоит быть осторожнее. Лучше прибегнуть к его помощи в действительно критичной ситуации, а в качестве профилактики выбирать средство «полегче».

Цефтриаксон для детей:
инструкция по применению

«Цефтриаксон» – один из популярных цефалоспориновых антибиотиков, который относится к третьему поколению таких препаратов. Так как при попадании в пищеварительный тракт он быстро разрушается, то единственной лекарственной формой такого средства является инъекционная. В сиропе, таблетках, капсулах и других формах препарата с таким названием нет. Уколы «Цефтриаксона» часто назначают взрослым при гайморите, отите, перитоните, пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Медикамент востребован и в детском возрасте.

Форма выпуска

«Цефтриаксон» производится многими российскими фармацевтическими компаниями («Красфарма», «Биосинтез», «Деко», «Лекко», «Синтез» и др. ) и за рубежом – в Индии, Китае, Казахстане, Беларуси и других странах. В названии препарата иногда есть приставка в виде дополнительного слова или аббревиатуры. Она указывает на производителя, например, «Цефтриаксон Каби» является продуктом немецкой компании «Fresenius Kabi», «Цефтриаксон-ЛЕКСВМ» выпускает отечественный производитель «Протек-СВМ», а «Цефтриаксон-Джодас» изготавливается в Индии компанией «Jodas Expoim». Однако все эти препараты сравнимы с обычным «Цефтриаксоном», ведь у них то же активное вещество и одинаковая форма выпуска.

Медикамент представлен кристаллическим порошком, у которого обычно белый цвет, но может присутствовать и небольшая желтизна или слабый оранжевый оттенок. Он продается в стеклянных флаконах емкостью 10 или 20 мл, плотно закрытых резиновой пробкой и металлической крышечкой (иногда еще и пластиковой пробкой).

В одной коробке может быть всего один флакончик, но продаются и упаковки, вмещающие 5-10 или больше флаконов. Иногда к ним прилагается растворитель, представляющий собой ампулы с 5 мл прозрачной жидкости.

Главным и единственным компонентом порошка выступает одноименное вещество, которое содержится в лекарстве в форме натриевой соли. Его дозировка в одном флакончике может быть:

Помимо этого соединения внутри флакона никаких других веществ нет. Если в упаковке имеется растворитель, то он представлен стерильной водой.

Принцип действия

Медикаменту присуще бактерицидное действие широкого спектра. Он влияет на вредоносные микроорганизмы, нарушая синтез их клеточных стенок. Такое воздействие приводит к гибели возбудителя и уменьшению воспалительной реакции. Препарат способен уничтожать:

• золотистые стафилококки;
• пиогенные стрептококки;
• другие виды стрептококков;
• цитробактеры;
• энтеробактеры;
• клебсиеллы (включая возбудителя пневмонии) ;
• кишечные палочки;
• морганеллы;
• псевдомонады;
• менингококки;
• протеи;
• сальмонеллы;
• гонококки;
• провиденции;
• шигеллы;
• холерные вибрионы;
• клостридии;
• фузобактерии;
• пептококки;
• иерсинии и некоторые другие возбудители.

Однако к лекарству устойчивы многие штаммы энтерококков, некоторые стафилококки, энтеробактеры, псевдомонады, бактероиды. Не действуют уколы и на вирусы, патогенные грибки и простейших, поэтому их не назначают при мононуклеозе, ОРВИ, грибковой инфекции и так далее.

Причиной назначить ребенку «Цефтриаксон» бывает:

• отит, вызванный болезнетворными бактериями;
• ангина;
• бактериальный менингит;
• синусит;
• бронхит;
• пневмония;
• холангит;
• перитонит;
• инфекция подкожной клетчатки или кожи;
• инфекция костей;
• пиелонефрит;
• инфекция мочеполовых органов;
• нагноение ран на коже или ожогов;
• абсцесс легкого;
• эндокардит;
• болезнь Лайма;
• другие инфекции, вызванные чувствительными к медикаменту бактериями.

Инъекции могут использоваться и для профилактики послеоперационной инфекции, например, если ребенку предстоит хирургическое вмешательство на сердце или почках. Иногда ЛОР-врачи выписывают ингаляции в небулайзере, а также сложные капли, в состав которых включают «Цефтриаксон».

Такое лечение используется при гнойном насморке, аденоидите или синусите, однако большинство специалистов не советуют капать такой антибиотик в нос, так как для этой цели существуют специальные средства.

С какого возраста разрешен?

Лечение «Цефтриаксоном» возможно в любом возрасте, поэтому такой антибиотик назначают с самого рождения, включая младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока.

Противопоказания

«Цефтриаксон» запрещено применять лишь у пациентов с гиперчувствительностью к его активному соединению, а также при аллергии на другие цефалоспорины. Однако есть довольно много состояний, требующих осторожности при назначении таких уколов:

• если ребенок родился недоношенным;
• если у пациента есть гиперчувствительность к препаратам из группы карбапенемов или пенициллинов;
• если у ребенка имеется печеночная недостаточность;
• если медикамент назначен новорожденному с гипербилирубинемией;
• если работа почек маленького пациента нарушена;
• если после лечения антибиотиками у ребенка развился энтерит или колит (в том числе в прошлом).

Побочные действия

«Цефтриаксон» может провоцировать аллергическую реакцию, например, вызывать кожную сыпь, эритему, отеки, озноб, кожный зуд, лихорадку или другой симптом аллергии. В такой ситуации медикамент немедленно отменяют и обращаются к врачу.

Препарат нередко вызывает местную реакцию. При внутримышечных уколах это зачастую боли и уплотнения, при введении в вену – болезненные ощущения или флебит. Кроме того, при лечении «Цефтриаксоном» дети могут жаловаться на головокружения или головные боли.

Читать еще:  Расшифровка анализа крови на антитела

Пищеварительный тракт детей, получающих «Цефтриаксон», может реагировать на медикамент тошнотой, болями в животе, воспалением языка, метеоризмом, изменениями вкуса и прочими нарушениями. Иногда вследствие лечения таким средством развивается энтероколит (его называют псевдомембранозным), панкреатит или застой желчи. При таких симптомах использование препарата прекращают.

Медикамент может становиться причиной кандидамикоза или суперинфекции, когда сопротивляемость организма под влиянием инъекций понижается и он становится более восприимчивым к разным возбудителям. Из-за этого после приема может возникнуть молочница или другая инфекция.

Изредка применение «Цефтриаксона» влияет на картину крови, провоцируя лейкопению (за счет нейтропении и лимфопении), тромбоцитопению и уменьшение числа эритроцитов. У некоторых детей анализ крови, наоборот, показывает тромбоцитоз и лейкоцитоз. Следствием такого негативного влияния на органы кроветворения бывают кровотечения и анемия. Чтобы не допустить их появления, при назначении лекарства курсом дольше 10 дней обязательно делают контрольные анализы крови.

При длительной терапии антибиотик может менять и другие показатели, например, протромбиновое время (оно может как увеличиваться, так и укорачиваться), уровень билирубина (повышается), активность ферментов печени (увеличивается), концентрация мочевины (повышается). В моче пациента могут обнаруживать эритроциты и глюкозу.

Инструкция по применению

«Цефтриаксон» может вводиться тремя способами:

• Струйно в вену. Для таких уколов к порошку добавляется вода для инъекций в объеме 5 мл (если во флаконе 250-500 мг) или 10 мл (если флакон содержит 1 г). Введение должно выполняться медленно – в течение двух-четырех минут.
• Капельно в вену. Такие инъекции обычно назначают при необходимости ввести большую дозу «Цефтриаксона» (больше 50 мг/кг). Содержимое флакона разводят 40 мл раствора глюкозы, хлорида натрия или другого препарата для внутривенных инфузий, не содержащего кальций. Капельницу ставят минимум на 30 минут.
• Внутримышечно. Поскольку такие инъекции отличаются сильной болезненностью, в качестве растворителя применяют «Лидокаин» или «Новокаин», предварительно убедившись в отсутствии аллергии на такой анестетик. Для разведения 0,25-0,5 г порошка используют 2 мл жидкости, для 1 г – 3,5 мл обезболивающего раствора. Больше 1 г антибиотика за один раз в мышечную ткань не вводят. Колоть препарат рекомендуется в место, где мышцы более выражены (плечо, ягодица, бедро) и менять его для следующей инъекции.

Для уколов рекомендовано использовать свежеприготовленные растворы, но при необходимости разведенный антибиотик (если пробка не вскрывалась, а лишь прокалывалась иглой) можно поставить в холодильник, но на срок не больше 12 часов, то есть до следующей инъекции. При этом извлечь медикамент из холодильника нужно заранее, чтобы он немного согрелся перед уколом.

Дозировку «Цефтриаксона» нужно рассчитать для каждого ребенка отдельно, так как она зависит и от возраста, и от тяжести инфекции. Если уколы назначают новорожденному в первые 14 дней жизни, то на 1 кг его массы тела в сутки требуется от 20 до 50 мг препарата. Грудничкам старше двух недель и детям постарше (до 12-летнего возраста или при весе менее 50 кг) суточной дозировкой лекарства будет 20-80 мг на каждый килограмм. При тяжело протекающих заболеваниях (например, при бактериальном менингите) дозу повышают до 100 мг/кг в сутки.

Если препарат выписан ребенку, который весит больше 50 кг, используют дозы для взрослых. Таким пациентам «Цефтриаксон» вводят дважды в день с интервалом 12 часов по 500-1000 мг либо один раз в день в дозе 1-2 грамма. Максимальной суточной дозой при тяжелых инфекциях для подростков считают 4 грамма антибиотика.

Длительность курса отличается у разных пациентов, так как на нее влияет тяжесть и характер болезни. К примеру, если у ребенка менингит, спровоцированный менингококком, «Цефтриаксон» назначают на 4 дня. При заболеваниях, спровоцированных стрептококками, уколы применяют не менее 10 дней. При болезни Лайма лечение продолжают 14 дней.

Если «Цефтриаксон» выбран в качестве профилактического лекарства для ребенка, которому предстоит хирургическое лечение, то укол делают однократно за 0,5-1,5 часа до операции.

Антибиотик Цефтриаксон детям: применение, побочные действия

При воспалительных процессах у ребенка бывает невозможным проводить лечение без антибиотикотерапии.

Цефтриаксон – препарат группы антибиотиков третьего поколения, предотвращающий рост бактериальной инфекции.

Сильнодействующий препарат Цефтриаксон может применяться для детей только по предписанию врача и строго в соответствии с инструкцией.

Показания к применению

Препарат является одним из редких антибиотиков, обладающих широчайшим спектром действия.

Медикаментозное средство практикуется в педиатрии для лечения воспалительных заболеваний:

• пневмония;
• легочный абсцесс;
• менингит;
• пиелонефрит;
• болезнь Лайма;
• последствия ожогов;
• ангина;
• инфекции ЖКТ;
• перитонит;
• ЛОР-заболевания;
• инфекционное заражение ран;
• сепсис;
• сальмонеллез;
• инфекции костной и суставной тканей;
• инфицирование вследствие ослабленного иммунитета.

Состав препарата способен противостоять более 35 видам патологических микроорганизмов.

Инструкция по применению для детей

Антибиотик цефалоспоринового ряда Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество. Действующий компонент губительно воздействует на патогенные бактерии, уничтожая их.

Цефтриаксон оказывает сильное действие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм, поэтому его применение осуществляется по индивидуальной схеме и только с разрешения лечащего врача.

Как правильно разводить?

Формой выпуска медикамента является порошок для изготовления раствора. Суспензий и других форм лекарства не производятся. Каждая доза средства размещена в индивидуальном флаконе в виде лиофилизата (порошка для разведения).

Раствор применяется для осуществления инъекций. Самостоятельная процедура (уколы) допустимы, но только при наличии у родителей опыта и предварительной консультации со специалистом. Необходимо быть внимательными относительно дозировки антибиотика.

Введение антибиотика осуществляется двумя методами:

• внутримышечно;
• внутривенно.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения лекарства необходимая концентрация препарата – 0,5 г/2 мл или 1 г/3,5 мл (антибиотик/вода для инъекций). После того, как раствор будет готов, нужную дозу лекарства набирают в шприц. Оставшейся во флаконе раствор можно убрать в холодильник. Хранение – не более суток.

Место введение инъекции – верхняя часть ягодичной мышц ближе к боковой поверхности бедра. Количество процедур составляет один – два раза в течение суток.

При внутривенном введении разводят лиофилизат в соотношении 0,5 г/5 мл. Введение медикамента должно осуществляться 2 – 4 минуты не чаще двух раз за сутки. Данную процедуру не рекомендуется делать самостоятельно. Лучше довериться специалисту.

Как рассчитать дозировку?

В зависимости от симптоматики заболевания, возраста, веса и особенностей организма ребенка, врач индивидуально определяет необходимую дозировку. Терапия в среднем длиться десять дней. Заканчивают лечение через максимум две недели.

Терапевтические меры, предполагающие применение Цефтриаксона, в комплексе с другими препаратами при лечении грудничка допускается только при строгом соблюдении всех указаний по дозировке и длительности терапии.

Детям до 12 лет

Больным детям в возрасте от 2 месяцев и до 12 лет дозировка определяется по формуле 20 – 100 мг/1 кг.

Влияние на количество препарата оказывает возраст ребенка и степень прогрессивности заболевания. В возрасте до 3 лет, как правило, дозировка значительно ниже и не превышает 20-60 мг/кг.

После 12 лет

Если после 12 лет вес больного превышает 50 кг, то назначается взрослая доза медикамента – 2 гр. При более низком весе применяют индивидуальную формулу расчета, исходя из данных о полной клинической картине и состояния организма.

Максимальная доза при весе больше 50 кг составляет 4 гр. введение инъекций проводится дважды в сутки.

Уколы детям

В детском возрасте уколы пугают детей, они могут вырываться и сильно перенапрягаются. Цефтриаксон к тому же вызывает болезненные ощущения. Для исключения ошибок во время инъекции рекомендуется не выполнять процедуру самостоятельно, а посещать стационар или пригласить специалиста на дом.

Препарат вводится медленно в течение двух – четырех минут. Таким образом, удается снизить болезненность во время укола. Не смотря на то, что Лидокаин и ряд других препаратов способны облегчить процедуру, использовать для разведения раствора детям их нельзя.

Побочные действия у детей

Цефтриаксон – сильнодействующее медикаментозное средство антибиотической группы, способное вызывать побочные эффекты.

Причиной побочной реакции может стать наличие противопоказания, неправильное разведение лекарства, нарушения в процессе инъекции или индивидуальная реакция.

Побочное действие выражается в виде:

• нарушение функций мочевыделительной или кровеносной систем;
• возникновение кровотечений;
• аллергическая реакция (лихорадка, озноб, зуд или анафилактический шок) ;
• отклонения в работе ЖКТ (тошнота, рвотный рефлекс, диарея/запор, дисбактериоз или энтероколит) ;
• боль в мышцах и временная атрофия мышц нижних конечностях (внутримышечное введение) ;
• головные боли, эпизоды головокружений;
• отек Квинке.

Наиболее частой побочной реакцией на инъекции Цефтриаксона у детей становится аллергия. Причиной становится непереносимость состава медикамента и сниженный иммунитет, который влияет на реакцию организма на лекарственные вещества.

Аллергия, проявляющаяся на кожном покрове, устраняется путем приема противоаллергических препаратов и снижением дозировки лекарства, либо заменой медикамента на аналог.

После процедуры следует следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя обнаружить симптомы аллергической реакции и предупредить анафилактический шок.

Подобрать аналог Цефтриаксону достаточно не сложно. Однако, большинство аналогов имеют более высокую цену.

Препараты по наиболее схожим фармакологическим свойствам