Семья, здоровье и благополучие    


Жизненный цикл паразита фото

Жизненный цикл паразита фото

Жизненный цикл паразита фото

Жизненный цикл паразита фото

Пути проникновения возбудителя

Фекально-оральный (входными воротами возбудителя является рот).

пищевой (алиментарный) – при несоблюдении правил личной гигиены и гигиены продуктов питания (яйца гельминтов и цисты простейших) или при недостаточной кулинарной обработке мясных и рыбных продуктов (свиной цепень, кошачий сосальщик) ;

водный – через загрязненную яйцами, личинками гельминтов и цистами простейших воду (аскарида) ;

контактно-бытовой – через белье, игрушки, посуду, на которых находятся цисты простейших и яйца контактных гельминтов (лямблии, острицы, карликовый цепень).

Аэрозольный (через верхние дыхательные пути)

воздушно-капельный (через слизистые оболочки дыхательных путей (токсоплазма) ;

воздушно-пылевой (через вдыхаемый воздух с пылью проникают цисты простейших – акантамеб и неглерий).

Контактный (входные ворота – кожа)

прямой – активное внедрение личинок гельминтов при соприкосновении с кожей (анкилостомы) ;

непрямой – через предметы и вещи больного (чесоточный клещ).

Трансмиссивный (передача возбудителя с помощью кровососущих членистоногих)

Инокуляция – возбудитель актив но вводится в организм хозяина со слюной кровососущего переносчика после нарушения целостности кожных покровов хозяина (таков механизм передачи малярии, лейшманиозов, африканской сонной болезни) ;

Контаминация – возбудитель выделяется переносчиком с фекалиями или иным способом (гемолимфа раздавленного насекомого) на кожу или слизистые хозяина, а затем через микротравмы (царапины, расчесы от укусов) проникает в организм хозяина ( таков путь передачи американского трипаносомоза, вшивого сыпного и возвратного тифа).

Вертикальный (передача возбудителя в течение всего пренатального периода от беременной плоду)

Трансплацентарный— через плаценту (малярийные плазмодии, токсоплазма).

Артифициальный (искусственный) – через любые медицинские манипуляции

трансфузионный – при переливании крови (малярийные плазмодии, трипаносомы) ;

через медицинские инструменты и приборы (урогенитальная трихомонада) ;

при трансплантации органов и тканей (токсоплазма).

Из вышеизложенного следует, что способы проникновения инвазионных форм могут быть активные и пассивные. Паразиты могут активно проникать в тело хозяина, причем активность проявляется либо самой инвазионной стадией паразита (проникновение в кожу личинок анкилостомид), либо его самкой, пристраивающей свое потомство на хозяине. Например, вольфартова муха впрыскивает личинки в глаза, ноздри животных и человека. При пассивном проникновении паразиты попадают в хозяина без каких-либо усилий со своей стороны (проглатывание яиц аскариды при употреблении в пищу немытой зелени). Наиболее распространенными способами являются перкутанный (через кожные покровы) и пероральный (через рот).

Инфекционные и инвазионные болезни, возбудители которых передаются с помощью переносчиков (представителей типа Членистоногие) называются трансмиссивными.

Различают облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные заболевания.

Облигатно-трансмиссивные – заболевания, возбудители которых передаются от хозяина к хозяину только через переносчика (малярия, японский энцефалит, сыпной вшивый тиф).

Факультативно-трансмиссивные – заболевания, передача которых может осуществляться как с помощью переносчика, так и без него (чума, сибирская язва, клещевой энцефалит).

Переносчикам принадлежит исключительно важная роль в распространении многих, иногда принимающих массовый характер, эпидемических заболеваний (сыпного и возвратного тифа, сибирской язвы, вирусного весенне-летнего клещевого энцефалита и др.).

Различают специфических и неспецифических (механических) переносчиков.

Специфический – переносчик, в организме которого возбудитель проходит определенные стадии развития или размножается (мухи це-це для трипаносом, москиты для лейшманий, малярийный комар для малярийного плазмодия).

Механический – переносчик, который механически переносит возбудителя либо на поверхности тела, либо внутри организма без развития и размножения возбудителя (мухи и тараканы для болезнетворных бактерий, осенняя жигалка для возбудителей туляремии и сибирской язвы).

Жизненный цикл паразита фото

Сразу хочу предупредить, что я настоятельно не рекомендую смотреть этот пост слишком впечатлительным людям 🙂 Сегодня я хочу рассказать вам о самых мерзких и самых опасных паразитах, которые находят свою жертву и развиваются в ее теле. Одним словом — жуть да и только.. Читаем далее.

Этот усоногий рачок паразитирует на крабах. Он буквально прорастает сквозь все тело хозяина, высасывая из него питательные соки. Краб постепенно слабеет и даже утрачивает способность к регенерации. Когда для паразита настает время размножаться, то он подает в кровь краба особые химические вещества, под воздействием которых самки крабов начинают заботиться о яйцах паразитов, как о своих собственных. Пораженный паразитом краб-самец отказывается от спаривания, а вместо этого под воздействием химического дурмана заботится о яйцах паразита так же, как и самка.

Этот тропический грибок паразитирует на муравьях. Он тоже знаменит тем, что умеет управлять поведением хозяина. Когда грибу приходит время размножаться, он подает муравью химическую команду, и тот послушно забирается на верхние листья растений и сохраняет неподвижность, позволяя грибу полностью прорасти сквозь свое тело, раскрыть шляпку и выпустить в воздух споры.

Человек рискует заразиться этими глистами, употребляя в пищу плохо обработанную пораженную ими морскую рыбу, креветок, кальмаров или осьминогов. Впервые заражение анизакидозом было зафиксировано в 1955 году в Голландии, и источником была слабосоленая сельдь.
Если, разделывая рыбу, вы видите в ее мышечной ткани, на икре или молоках «какие-то спиральки» – либо безжалостно выбрасывайте деликатес, либо заморозьте рыбу до -20 градусов и держите в таком состоянии не меньше двух недель. При такой обработке черви и их микроскопические личинки погибнут. После этого рыбу можно спокойно есть – правда, сознание того, что она «червивая» особого аппетита не вызывает.

Эти бактерии являются внутриклеточными паразитами многих насекомых и червей. Размножаясь в теле хозяина, бактерии умудряются «пристраивать» к его геному свой собственный. Например, геном некоторых мушек-дрозофил содержит в себе еще и практически полную копию геному вольбахии.

Песчаная блоха – очень опасный паразит, поражающий домашних животных, грызунов, обезьян и человека. Ее огромное распространение составляет настоящую проблему для таких стран как Нигерия, Тодаго и даже Бразилия. В неблагополучных районах количество людей, страдающих от этого паразита, может достигать 70%. Нападать песчаные блохи почему-то предпочитают на мужчин. При заражении человека этими паразитами микроскопическая самка блохи внедряется в кожу ног или под ногти. Всего через 5-6 дней после внедрения брюшко самки, набитое яйцами, разрастается до размеров горошины, причиняя хозяину мучительную боль. Когда яйца созревают, самка «выстреливает» ими в окружающую среду, после чего выползает из ранки, но значительно чаще она погибает прямо в теле человека.

Оса Hymenoepimecis argyraphaga

Оса паразитирует в основном на пауках. Временно парализовав свою жертву, оса прикрепляет ей на грудь свое яйцо. Вскоре паук приходит в себя и продолжает свою жизнь. Развивающаяся личинка постепенно высасывает из него соки, а перед окукливанием впрыскивает в паука особое химическое вещество, под действием которого он вместо обычной паутины сооружает специальный кокон, где личинка и совершает превращение во взрослую осу.

Вообще-то эта маленькая полупрозрачная рыбка паразитирует в жабрах других рыб, живущих в реках Амазонии. Но в поисках жертвы, кандиру ориентируется на запах аммиака, который содержится в воде, прошедшей сквозь жабры. Это и делает ее чрезвычайно опасной для человека. Если человек находится в воде, то учуяв химический сигнал, кандиру молниеносно внедряется в анальное отверстие или в уретру человека, иногда даже достигая мочевого пузыря. Проникнув в тело, кандиру неизбежно погибает, но травма, которую она успевает нанести, просто ужасна, да и извлечь ее мертвое тело, покрытое цепкими шипами, может только хороший хирург.

Трихомонада – это одноклеточный жгутиковый микроорганизм. Некоторые виды трихомонад совершенно безопасны, но есть и настоящие убийцы. У птиц эти паразиты могут вызывать тяжелейшее воспаление во рту и глотке, в результате чего птица не может глотать и, в конце концов, погибает.
Другой вид трихомонад (влагалищная трихомонада) паразитирует в мочеполовых органах человек и вызывает тяжелое заболевание трихомониаз, которое сегодня является самым распространенным на Земле заболеванием мочеполового тракта. Медицинская статистика говорит, что этим заболеванием страдает почти каждый десятый житель планеты.

Это целая крупа простейших организмов, вызывающих тяжелые заболевания под названием лейшманиозы. Например, лейшманиоз кожи, проявляющийся в виде болезненных нарывов, вызывают лейшмании, паразитирующие сначала на москитах и мухах, а затем на теплокровных животных, в том числе и человеке. Сначала паразиты настолько размножаются в пищеварительном канале кровососущего насекомого, что полностью его блокируют. Кусая человека, насекомое сначала отрыгивает комок паразитов в ранку, а затем уже сосет кровь. Лейшманиозы сильно распространены в тропических странах, и каждый год в мире регистрируется около двух миллионов новых случаев заболеваний.

Мокрица, пожирающая язык (Cymothoa exigua)

К счастью, для человека это ракообразное совершенно безопасно. Мокрица прикрепляется к языку рыб и сначала сосет кровь из него. Когда язык рыбы отмирает, хорошо закрепившийся паразит сам начинает выполнять роль своеобразного протеза языка, питаясь при этом кровью и слизью рыбы, но не причиняя ей особого ущерба.

Род очень опасных одноклеточных организмов, паразитирующих на насекомых и теплокровных животных. Так, триатомовые клопы являются переносчиками типаносом Trypanosoma cruzi, которые вызывают у человека болезнь Шагаса. Болезнь поражает все тело и довольно быстро приводит к смерти.

Простейшие микроорганизмы, вызывающие тяжелое заболевание – токсоплазмоз. Основные хозяева паразита – кошки, люди и другие теплокровные выступают в роли промежуточных хозяев. Часто токсоплазмоз может протекать очень легко, маскируясь под обычную простуду. Но при снижении иммунитета болезнь может безумие, судороги, паралич и другие поражения нервной системы. Особенно опасен токсоплазмоз для беременных, так как он приводит к гибели ребенка еще до его рождения.

Читать еще:  Анизакидоз, симптомы и лечение у человека

Мясная муха Cochliomyia hominivorax

Самки этой мухи, обитающей в Америке, незаметно прикрепляют яйца к телу теплокровных животных. Вышедшие из яиц личинки внедряются под кожу, прогрызая в теле жертвы целые норы. Особенно опасны те виды мух, которые откладывают яйца в глаза и нос. В этом случае личинки, пожирающие плоть хозяина, могут вызвать слепоту и даже добраться до мозга. Известны случаи, когда из носоглотки человека, пораженного этим паразитом, врачи извлекали более 150 личинок.

Очень древний водяной червь, личинки которого паразитируют на нескольких видах насекомых – стрекозах, поденках, жужелицах и т.д. Взрослые черви пробуравливают тело хозяина и возвращаются в водоем, где происходит их размножение.

На людях паразитируют почти 10 разных видов филярий. Эти исключительно тонкие черви (их диаметр не превышает 0,3 мм) могут достирать в длину почти полуметра. Распространителями филярий являются кровососущие насекомые. В организме человека черви могут жить практически где угодно. Когда они блокируют лимфатическую систему, то развивается слоновая болезнь, а если скапливаются в глазах, то человек может ослепнуть.

Тонкий круглый червь Loa loa относится к филяриям и весьма распространен в Западной и Центральной Африке. Распространяют паразита слепни и другие кровососущие насекомые. Взрослые черви живут под кожей. Самки отрождают сразу живых личинок, которые накапливаются к легких и перефирических кровеносных сосудах, вызывая различные опухоли и воспалительные реакции. Черви постоянно мигрируют по телу, и если они попадают в глаза, это может привести к слепоте.

Бактерия Clostridium perfringens может вызывать тяжелые пищевые отравления, а также быть причиной стремительно развивающейся газовой гангрены, при которой пораженные бактерией ткани буквально растворяются, выделяя пузырьки зловонного газа.

Сначала личинки этого червя развиваются в пресноводных моллюсках, затем они выходят в воду и нападают на млекопитающих животных, внедряясь под кожу. Шистосомы распространяются по всему телу и особую опасность представляют, когда скапливаются в мочевом пузыре и половых органах. Шистосоматоз протекает тяжело, имеет массу разнородных симптомов и причинят большие страдания.
Паразит распространен в Африке, Китае, Филиппинах и Индонезии.

Речную слепоту или онхоцеркоз вызывают филярии Onchocerca volvulus. Переносчиком этих паразитов являются мошки Simulium damnosum, распространенные вдоль рек Западной и Центральной Африке. Черви этого вида и их личинки особенно часто поражают глаза, что приводит к полной потере зрения.

Бактерии Neisseria meningitidis паразитируют в носоглотке многих людей. К сожалению, они способны вызывать не только сильный насморк, но и воспаление оболочек головного мозга – менингит.

Сама по себе африканская муха Цеце является кровососущим временным паразитом. Но при укусе она часто заражает свою жертву куда более опасным паразитом – тем видом типаносом, которые вызывают смертельную сонную болезнь.

Червь распространен в Африке, Индии и на Аравийском полуострове. Микроскопические личинки живут в пресной воде, и когда приходит время нападают на животных и людей, внедряясь под кожу. Взрослые черви могут достигать 2 мм в толщину и 1 м в длину. После спаривания самцы червей погибают, а самки продвигаются в подкожный слой, пробуравливают кожу, и когда человек оказывается в воде, выпускают через проделанное отверстие личинок.

Паразитические одноклеточные организмы, некоторые виды которых способны вызывать малярию.

Эта амеба живет в пресных водоемах, температура воды в которых составляет 25-30 градусов. Человек заражается во время купания. Поражение эти паразитами может вызывать смертельный менингит. Иногда когда источниками заражения становятся даже бассейны с плохо хлорированной водой. Подобные случаи редки, но каждый раз вызывают настоящую панику, так как жертвами становятся посетители бассейнов, курортных термальных источников и бань.

Leucochloridium paradoxum – плоский червь, паразитирующий на улитках и птицах. Улитки являются промежуточными хозяевами червя. Развиваясь, личинка прорастает сквозь тело улитки, и когда один из ее выростов (называемый спороцистой) достигает щупальца улитки, то он видоизменяется таким образом, что становится очень похож на зеленую гусеницу, которую любят птицы. Чтобы сделать свой маскарад еще более убедительным, личинка постоянно подергивает выростом, имитируя движения гусеницы. Все это затевается для того, чтобы привлечь внимание птицы и заставить ее склевать «гусеницу». В организме зараженной птицы червь вырастает в половозрелую форму и откладывает яйца, которые вместе с пометом птицы попадают на землю, и цикл развития повторяется. Особая «парадоксальность» этого паразита состоит в том, что улитка, лишившись щупальца, как правило, не погибает, а отращивает себе новое. Тогда личинка, находящаяся в ее теле формирует новую спороцисту и опять приманивает птиц.

Широкий лентец лечение в домашних условиях

Вид ленточного паразитирующего червя широкий лентец – Diphyllobothrium latum, относящийся к отряду Pseudophyllidea, считается одним из самых крупных представителей семейства лентецы, поражающих кишечник человека. Длина тела гельминта, состоящего из члеников, может достигать свыше десяти метров. Зафиксирован случай извлечения 17-метрового паразита, внедрившегося в кишечник человека.

Жизненный цикл развития гельминта своеобразен. В нем принимают участие три особи как основной, промежуточный и дополнительный хозяин:

  • Окончательный хозяин. Тело людей и представителей псовых, кошачьих, лисьих, свиней и медведей.
  • Промежуточный хозяин. Это обитатели пресных водоемов – циклопы и рачки.
  • Дополнительный хозяин. Им является пресноводная рыба.

Дополнительный хозяин встречается только у данного вида гельминта, а основной хозяин ‒ это в основном человек.

Заражение человека лентецом происходит по алиметарному пути. Инвазия развивается при потреблении плохо термически обработанного или сырого мяса рыбы. Горбуша, кета, щука, судак – промежуточный хозяин, с поражением личинками мышечной ткани и внутренностей плероцеркоидами, как самой опасной для человека стадией развития гельминта, являются основными переносчиками заболевания дифиллоботриоз, которое вызывает лентец.

Практически все пациенты утверждали, что ими в пищу была употреблена рыбная продукция: слабосоленая икра и рыба, приготовленная в домашних условиях. Но заражение может происходить и через плохо вымытую посуду, ножи или доски, на которых производилась разделка рыбы, отмечает врач московской многопрофильной клиники на Сиреневом бульваре, инфекционист Надежда Григорьевна Пилипчук.

Со слов специалиста, многие любители шашлыка из только отловленной пресноводной рыбы сами «попадались на крючок» и становились пациентами инфекционных кабинетов с диагнозом «дифиллоботриоз», связанным с болезнью, которую вызывает лентец. Важным фактором статистики заболевания является тот факт, что восприимчивостью к инфекции обладают в большей мере взрослые. У детей такая предрасположенность отсутствует.

Строение тела и размножение

Локализующийся в просвете тонкой кишки, широкий лентец ведет паразитический образ жизни в теле человека, а также поражая кишечник собак или кошек. Гораздо реже его личинка может быть обнаружена в свином кишечнике. Лентец, поражая кишечник, вызывает малокровие. Без соответствующей терапии организм живого существа может быть полностью истощен.

Тело паразита имеет серый оттенок и состоит из сегментов, в некоторых случаях насчитывающих до четырех тысяч члеников. Продолговато-овальная, сплющенная с боков голова, оснащена двумя щелками – ботриями. При их помощи гельминт внедряется в слизистую, поражая кишечник.

Лентец – типичный представитель гермафродитов. Он имеет систему размножения, где мужские и женские половые органы присутствуют одновременно. Мужская половая система, состоящая из семенников, располагается с боковой части сегмента – проглоттиды. От шарообразных семенников ответвляются несущие семя канальцы, которые сливаются в единое образование семявыводящего канала, впадающего в циррус ‒ орган копуляции лентеца. Цикл семяизвержения частый. Паразит обладает высокой степенью плодовитости.

Женскую половую систему представляют двуполостные яичники, которые лежат на центральной части членика. Боковые части сегмента заполнены мельчайшими желточниками, участвующими в формировании каждого яйца, образующими единый, приводящий к оотипу, желточечный проток. Матка имеет петлистое строение. Ее форма характерна и напоминает розетку, которая четко просматривается на проглоттиде.

Каждый сегмент оснащен тремя естественными отверстиями:

  • Половая клоака. Ее место расположения – с передней части края членика.
  • Маточное отверстие, из которого выходят яйца. Оно расположено за мужским копулятивным органом в срединной линии членика у задней части половой клоаки.
  • Циррус, впадающий в наружную часть влагалища.

Вызревшие яйца выводятся из матки в кишечник, а оттуда – наружу. Жизненный цикл распространения яиц во внешней среде совместим с выходом каловых масс. Фото под электронным микроскопом прекрасно демонстрирует яйца и их внешний вид между частичками грунта, а также то, как выглядит личинка паразита.

Симптомы и диагностика

Широкий лентец – возбудитель дифиллоботриоза. Симптомы заболевания при поражении одиночным гельминтом, как правило, вялые, слабо выраженные. Дифиллоботриоз сопровождается незначительной тошнотой без позывов к рвоте, легким головокружением и незначительным расстройством желудка. Иногда могут возникнуть симптомы слабой боли в брюшной полости. Характерные симптомы – развитие анемии, по характеру весьма схожей с анемией, вызванной злокачественным новообразованием в теле, носящим название синдрома Аддисона-Бирмера.

Клиническая картина при дифиллоботриозе в большей части латентная, но могут наблюдаться клинически-манифестные симптомы. Продолжительность инкубационного периода составляет от трех недель до двух месяцев, что обуславливает жизненный цикл паразита. Заболевание, которое вызывает лентец, наступает постепенно, с нарастающими признаками астентно-невропатического синдрома, характеризующегося общей слабостью, высокой степенью утомляемости и приступами головокружения. Во взятых анализах крови изменений не наблюдается.

Лишь у двух процентов пациентов может развиться тяжелое течение заболевания, которое сопровождают тяжелые симптомы:

  • развитие В12-дефицитной анемии;
  • возникновение существенных болей в теле языка;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются расширение границ миокарда, тахикардия и выраженная гипотония;
  • со стороны ЖКТ возможны проявления обструкционной кишечной непроходимости из-за скопления в кишечнике паразитов, вызванного широким лентецом.
Читать еще:  Правила и методы очищения организма по Марве Оганян

При паразитировании одной особи в организме человека дифиллоботриоз наблюдается в вялотекущей форме. Около 80% пациентов способны сами обнаружить в испражнениях фрагменты паразита.

Лентец диагностируется методом исследования каловых масс на яйца гельминта и фрагменты его стробил. Самыми эффективными методами считаются методики Калантаряна и Като, с выявлением близких инфицированных пациентам лиц и дальнейшим их обследованием.

Лечение и профилактика

Лечение гельминтоза, вызванного широким лентецом, носит патогенетический характер и весьма специфично.

При тяжелых симптомах и отягощенном сопутствующими заболеваниями течении дифиллоботриоза, а также ярко выраженном синдроме В12-дефицитной анемии проводится патогенетическое лечение, направленное на восполнение витамина В12. Такая схема используется до начала дегельминтизации пациента. Лечение заключается в ежедневных внутримышечных инъекциях витамина В12 на протяжении недели. Спустя неделю витамин вводят каждые 48 часов.

Схема специфической терапии против дифиллоботриоза предусматривает один из методов, который предписывает лечение:

  1. Однократный прием двух грамм Фенасала, разведенных в четверти стакана воды для взрослых, и в дозировке не более 1.5 грамм для детей в зависимости от их веса.
  2. Дихлосалом, в составе которого содержится 2.0 грамма Фенасала и 1.0 грамм Дихлорофена, согласно приведенной выше методике.
  3. Назначение Бильтрицида (современный аналог Празиквантела).

Препарату Бильтрицид (Biltricid) следует уделить особое внимание. Лечение сводится к тому, что Бильтрицид на паразита действует на клеточном уровне, позволяя кальций-ионам проникать сквозь клеточную мембрану. При этом лентец испытывает сокращение мускульного мешка тела, вызываемое нарушением углеводного обмена. В связи с данным процессом уровневый показатель концентрации молочной кислоты значительно повышается, а возможность питаться и откладывать яйца у паразита отсутствует. Такой процесс губительно действует на гельминта.

Бильтрицид обеспечивает эффективное лечение против нематод и цестод. Препарат Бильтрицид назначают в случаях инфицирования человека шистосомами и сосальщиками.

Медицинское средство Бильтрицид выпускают в таблетках. Принимать его можно вне зависимости от времени потребления пищи. Временной интервал между каждым приемом должен составлять не менее пяти часов. Чтобы назначить лечение, дозы и цикл приема препарата Бильтрицид рассчитываются специалистом в зависимости от веса и возраста пациента.

При лечении дифиллоботриоза в домашних условиях, чтобы избавиться от лентеца, методы народной медицины предусматривают одно из самых эффективных растительных средств для человека – прием эфирного экстракта, полученного из корневищ папоротника мужского. Средство используется перед завтраком, в сочетании с солевым слабительным.

Что такое описторхи

Описторхоз — заболевание, причиной которого являются паразитические черви рода Opisthorchis — Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка, кошачий сосальщик), принадлежащие к классу трематод (сосальщиков). Россия, Украина, Казахстан и страны Юго-Восточной Азии — основные регионы распространения гельминтоза. Кошачья двуустка поражает человека и плотоядных животных, поедающих рыбу. Паразит в организм человека попадает при приеме в пищу недостаточно термически обработанной, слабосоленой и сырой рыбы семейства карповых. При заболевании поражаются желчный пузырь, желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Описторхоз, причиной которого являются Opisthorchis viverrini, включен в список канцерогенов 1-й категории.

К классу трематод (плоских паразитических червей) относится около 7200 видов паразитов, чей жизненный цикл протекает в организмах нескольких хозяев и сопровождается чередованием 3-х поколений. Они вызывают такие опасные заболевания, как описторхоз, шистоматоз, фасциолез и др.

Рис. 1. Кошачья двуустка (фото слева) и ротовая присоска паразита (фото справа).

Историческая справка

В 1884 году итальянский ученый С. Ривольти впервые обнаружил сосальщика в печени кошки, но не смог определить его видовую принадлежность.

В 1891 году паразит был обнаружен в печени человека профессором Томского университета К. Н. Виноградовым, который назвал его сибирской двуусткой.

В 1885 году. Р. Бланшар описал паразита и назвал его кошачьей двуусткой — Opisthorchis felineus, а заболевание — описторхоз.

В 1893 году немецкий зоолог М. Браун предположил, а в 1891 году немецкий патологоанатом М. Аскани экспериментально подтвердил, что заражение описторхозом происходит при поедании рыбы.

В 1891 году К. Н. Виноградов предположил, а в 1932 году Г. Фогель экспериментально доказал, что промежуточным хозяином сибирской двуустки является пресноводный моллюск.

Рис. 2. На фото Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка) и моллюск — их промежуточный хозяин.

Распространение описторхов

Трематоды Opisthorchis viverrini распространены в странах Юго-Восточной Азии — Таиланде, Лаосе, Камбодже и Вьетнаме.

Трематоды Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка) распространены в бассейнах рек Иртыш, Обь, Волга, Урал, Дон, Кама, Бирюса и Северная Двина. Наиболее распространен описторхоз среди населения, проживающего на территории среднего и нижнего течения Иртыша и Оби. Среди всех биогельминтозов на долю описторхоза в России приходится 74,4%. Неблагополучными являются Ханты-Мансийский и Ямало-Ненецкий автономные округа, где регистрируется максимальная заболеваемость, а также Курганская, Свердловская, Томская, Новосибирская, Тюменская, Омская области, Республика Алтай. Ежегодно в России выявляется более 25 тыс. случаев описторхоза. Описторхоз выявляется в некоторых европейских странах: Болгарии, Франции, Италии, Голландии, Швеции, Швейцарии, Румынии и Польши.

Употребление в пищу рыбы в слабосоленом и мороженом виде (сыроедение) — основной фактор распространения описторхоза среди населения некоторых регионов России и народов Севера.

Рис. 3. На фото не обработанная термически рыба. Струганина — типичное блюдо у народов севера — якутов, народности коми и эскимосов (фото слева) и вяленая вобла (фото справа).

Эпидемиология описторхоза

  • Описторхоз является пероральным биогельминтозом.
  • Очаги заболевания регистрируются в бассейнах рек, где обитают моллюски рода Codiella и рыбы семейства карповых. В России около 97% случаев заражения описторхозом регистрируется в Сибирском и Уральском федеральных округах.
  • Болеют гельминтозом человек и рыбоядные животные — чаще всего кошки, а также свиньи, собаки, хорьки, лисицы, песцы, и др.
  • Кошачья двуустка в личиночной стадии (метацеркарии) проникает в организм животных и человека при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной, слабосоленой или сырой рыбы. Личинки паразита могут попасть на пищевые продукты с разделочного инвентаря для сырой рыбы, при его неправильном использовании.
  • В водную среду яйца паразитов попадают вместе с фекалиями животного или больного человека, где остаются жизнеспособными до 6-и месяцев — начальные факторы передачи описторхоза.
  • Рыбы семейства карповых, зараженные метацеркариями, потребляемые в пищу в недостаточно термически обработанном виде, а также полусыром и сыром — конечный фактор передачи описторхоза.
  • Метацеркарии проявляют высокую стойкость во внешней среде: при температуре от 3 0 С до 12 0 С ниже ноля сохраняют жизнеспособность до 25 дней, от 30 0 С до 40 0 С ниже ноля — от 5 до 6 часов. При очень высоких температурах (жарка, варка) паразиты погибают в течение 15 — 20 минут.
  • Отсутствие на рыбоперерабатывающих заводах низкотемпературных камер — один из факторов распространения инфекции.
  • Увеличение миграционных процессов, применение вахтово-экспедиционных методов организации труда, привлечение к труду иностранного персонала и международный туризм — факторы, влияющие на распространение описторхоза.

Зараженность карповых рыб бывает разной. В некоторых случаях этот показатель достигает 100%. Максимум зараженных рыб регистрируется в водоемах, расположенных вблизи населенных пунктов, в промысловых озерах и высохших руслах рек (старицах).

К роду карповых относятся елец, карп, лещ, плотва, язь, вобла, сазан, синец, карась, линь, уклея, шиповка, красноперка, чебак, тарань, гольян и другие.

Иногда встречаются зараженные личинками описторхов рыбы сиговых пород — ряпушка, муксун, сырок и щекур. Выявляются случаи носительства гельминтоза у рыб, обитающих в одном водоеме с рыбами карповых пород — окуней, щук, налимов, корюшки и судаков.

Хорошо термически обработанная (проваренная и прожаренная) рыба не может привести к заболеванию описторхозом.

Рис. 4. Лещ и Плотва — рыбы семейства карповых.

Рис. 5. Рыбы семейства карповых — Золотой карась и Карп.

Карповые рыбы служат важнейшим объектом рыбного промысла наших внутренних водоемов.

Строение кошачьей двуустки

В стадии половой зрелости кошачья двуустка паразитирует в желчном пузыре, желчевыводящих и панкреатических протоках. Промежуточным хозяином паразита является моллюск, дополнительным — рыбы карповой породы. В организме хозяина описторхи не размножаются, но с постоянным поеданием зараженной рыбы накапливаются и откладывают яйца.

  • Взрослая особь кошачьей двуустки имеет ланцетовидное тело — плоское и вытянутое. Его длина 8 — 18 мм, ширина — 1,2 — 3,5 мм.
  • Паразит имеет 2 присоски, которые помогают ему удерживаться в теле хозяина — ротовую и брюшную.
  • На головном конце имеется ротовая полость, которая переходит в глотку и пищевод. Далее от пищевода отходит 2 ветки кишечника.
  • На противоположном конце паразита находятся 2 крупных четырехпалых или пятипалых семенника и экскреторный пузырь.
  • Матка, желточники и семяприемник располагаются посередине. Заполненная яйцами она приобретает коричневую окраску. Остальная честь тела гельминта прозрачная.

Рис. 6. Строение Opisthorchis felineus: ротовая присоска (1), брюшная присоска (2), матка (3), желточники (4), оотип (5), яичник (6), семенники (7).

Рис. 7. Ротовая присоска описторха фелинеус и глотка, оптический срез (фото слева) и срез ротовой присоски в сканирующем микроскопе (фото справа).

Яйца описторхов

В организме хозяина описторхи не размножаются, но с постоянным поеданием зараженной рыбы паразиты накапливаются и откладывают яйца. Один паразит в сутки откладывает до 900 штук яиц. Во внешнюю среду яйца выделяются с калом. Они не зрелые и незаразны. Для созревания яйца описторхов проходят длинный жизненный цикл.

Попадая в речную воду, они сохраняют жизнеспособность в течение года, в болотной воде — до 40 часов, в почве и воздухе — до 7 — 10 дней.

  • Яйца кошачьей двуустки бледно-желтой окраски, форма яйцеобразная, слегка ассиметричная, размеры 0,011-0,019 х 0,023- 0,034 мм.
  • Оболочка яиц тонкая, хорошо очерченная.
  • На одном из полюсов яиц имеется «крышечка», на другом конце — бугорок (выступ скорлупы).
  • Яйца содержат личинку (мирацидий).
Читать еще:  Иммунитет будущей мамы

Рис. 8. Яйца описторхов фелинеус в кале.

Рис. 9. Яйца описторхов в кале.

Жизненный цикл кошачьей двуустки

Описторхи проходят длинный жизненный путь в организме 2-х промежуточных хозяев — моллюска и рыбы и в организме окончательного хозяина — человека или плотоядного животного.

Рис. 10. Жизненный цикл кошачьей двуустки.

Моллюск — первый промежуточный хозяин описторхов

С калом зараженного человека или животного яйца кошачьего сосальщика выделяются наружу. Дальнейшее их развитие происходит только при попадании в воду. В водоемах яйца заглатываются пресноводными брюхоногими моллюсками семейства BithyniidaeBithynia inflata. Данный вид моллюсков обитает в мелководных водоемах со слабым течением или стоячей, пресной, хорошо прогреваемой водой, богатой растительностью. В теле моллюска из яиц развиваются мирацидии, которые далее превращаются в спороцисты, редии и церкарии — хвостатые личинки. Стадия метаморфоз длится 2 месяца, по истечении которых церкарии попадают в воду и заглатываются рыбами карповой породы.

Рис. 11. Opisthorchis felineus: взрослые особи и церкарии — хвостатые личинки.

Рыба — второй промежуточный хозяин описторхов

Рыба семейства карповых является вторым промежуточным хозяином кошачьей двуустки. В водной среде личинки описторхов живут 2 суток и погибают. При заглатывании личинки проникают в мышечную ткань рыбы и жировую прослойку, теряют хвост и превращаются в метацеркарии. Метацеркарии находятся в округлой цисте — капсуле, подвижны. Циста имеет серую окраску, ее размер составляет от 0,17 до 0,30 мм. Процесс длится около 6 недель, по окончании которого рыба становится заразной.

Метацеркарии проявляют высокую стойкость во внешней среде: При температуре от 3 до 12 0 С ниже ноля личинки сохраняют жизнеспособность до 25 дней, 30-40 0 С ниже ноля — 5 — 6 часов. При жарке и варке паразиты погибают в течение 15 — 20 минут.

Рис. 12. Метацеркарий описторха под микроскопом. В мышечных слоях рыбы они видны невооруженным глазом. Ротовая присоска (РП). Брюшная присоска (БП).

Рис. 13. Описторхи в рыбе. Метацеркарий находятся в округлой цисте — капсуле, в виде подвижной личинки.

Рис. 14. Метацеркарии описторха в теле ельца.

Рис. 15. Метацеркарии описторха в теле плотвы.

Токсоплазма — паразит, манипулирующий человеческой культурой

Чтобы завершить свой сложный жизненный цикл и попасть в конечного носителя, паразиты умело манипулируют поведением своих промежуточных хозяев. А что если таким промежуточным хозяином оказался человек? Недавно было показано, что широко распространенный в человеческой популяции паразит Toxoplasma gondii влияет на поведение не только конкретного человека, на котором он паразитирует, но и определяет особенности культуры целой нации, в той или иной степени зараженной этим паразитом.

Toxoplasma gondii — это паразитическое простейшее, жизненный цикл которого проходит через двух хозяев: промежуточного (любое теплокровное позвоночное, например мышь) и конечного (любой представитель семейства кошачьих, например домашняя кошка). Находясь в промежуточном хозяине, паразит способен к бесполому размножению. Чтобы кошка с большей вероятностью съела зараженную мышку, Toxoplasma gondii изменяет поведение мышей — они становятся более активными и смелыми, не боящимися ни кошек, ни их запаха, а также в них пробуждается интерес исследования новых территорий. В результате кошки съедают зараженных смельчаков, и паразит достигает своей цели — попадая в конечного хозяина, он приступает к половому размножению.

В современном мире кошки редко едят людей, однако зараженность токсоплазмозом в человеческой популяции в среднем около 35%. Если токсоплазма в небольшом количестве попадает в здорового человека, она покрывается оболочкой (превращается в цисту) и более для человека не опасна. Наибольший вред токсоплазма может принести эмбриону, если мать заразилась в первом или втором триместре беременности. При таком врожденном токсоплазмозе увеличивается вероятность поражения токсоплазмой центральной нервной системы, глаз и других внутренних органов, что может даже привести к внутриутробной гибели плода.

Помимо чисто физического вреда, наносимого токсоплазмой при инцистировании в тканях организма, существует и другой вред, определяемый взаимодействием паразита с иммунной системой организма-хозяина. Например, при инцистировании в головном мозге, токсоплазма вызывает локальный иммунный ответ хозяйского организма, в результате которого увеличивается уровень дофамина — нейромодулятора, влияющего на активность некоторых отделов лимбической системы — отдела головного мозга, отвечающего за эмоциональный настрой. У крыс, например, эта связь четко изучена, и показано, что зараженные токсоплазмой особи имеют повышенный уровень дофамина. Более того, обработка зараженных крыс антагонистом дофамина или специфичными лекарствами против токсоплазмы нормализует их поведение — они снова боятся кошек и у них угасает интерес к исследованию новых территорий. У человека искусственно вызванный избыток дофамина (при принятии стимулирующих веществ, таких как производные амфетамина) приводит к психозам, проявления которых практически не отличаются от симптомов шизофрении, или же обостряет латентную или уже начавшуюся шизофрению. Таким образом, потенциальное влияние токсоплазмы на поведение человека, скорее всего, обусловлено специфическим ответом нашей иммунной системы — а именно, увеличенным синтезом дофамина.

Интересно отметить, что паразит по-разному влияет на женщин и мужчин. Так, зараженные женщины становятся более интеллигентными, уравновешенными, сознательными, теплыми и отзывчивыми, а вот мужчины становятся менее интеллигентными и более грубыми. В чем причина такого различия — не ясно. Может быть, без влияния паразита обнажается истинная сущность мужского и женского начала? Вряд ли. Скорее всего, это просто результат действия токсоплазмы на организмы с разным гормональным фоном, и здесь нет никаких эволюционных механизмов, приводящих к тому, что интеллигентную женщину и неинтеллигентного мужчину проще съесть кошке. Однако оба зараженных пола — и мужчины и женщины — предрасположены к повышенному чувству вины (guilt proneness), неуверенности и беспокойству. Вот именно эти изменения в эмоциональном настрое «жертвы» могут быть эволюционным механизмом выживания токсоплазмы, ведь проблемы с эмоциональной регуляцией понижают способность к четкому и логичному мышлению, мешают бороться со стрессом и принимать правильные решения (убегать от голодной злой кошки, вместо того чтобы гладить ее).

Поскольку чувство вины и связанные с ним симптомы также коррелируют с невротизмом (neurotiсism) — одной из основных психологических характеристик разных культур человечества, — Кевин Лафферти (Kevin D. Lafferty) из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре заметки выдвинул предположение о зависимости между средней зараженностью разных национальностей токсоплазмозом и их невротизмом. Работа Кевина Лафферти опубликована в Трудах Королевского общества.

Описание культурного пространства разных национальностей — очень интересная область науки. В ней изучаются факторы, формирующие особенности культур, и ищутся те характеристики, которые могут наиболее адекватно отображать эти различия между национальностями. Одним из наиболее признанных подходов сейчас является выделение пяти персональных признаков (один из них невротизм), из которых и складывается культурное пространство (более подробно см. Big Five personality traits или McCrae et al. 2005, Personality Profiles of Cultures: Aggregate Personality Traits, Pdf, 910 Кб).

Невротизм обратен эмоциональной стабильности и высокие его значения наблюдаются у народностей, которые по небольшим поводам долго и глубоко переживают негативные эмоции и стрессы. Например, наиболее высокие значения невротизма наблюдаются в Венгрии, Бразилии, Китае, Франции, Италии и Аргентине, тогда как наиболее низкие (более толерантные к стрессам) значения в Норвегии, Австрии, Швеции, Швейцарии, Германии и США.

Для проверки своей гипотезы Лафферти нашел опубликованные данные о значении невротизма в 39 странах, а также значения средней зараженности токсоплазмозом (она определялась по зараженности молодых беременных женщин). Статистический анализ подтвердил положительную корреляцию между этими двумя величинами: то есть чем больше процент зараженных токсоплазмозом людей, тем выше значения невротизма в данной стране. Таким образом, выше перечисленные страны классифицируются примерно также по степени зараженности токсоплазмой, как и по значениям невротизма. Если поверить, что эта зависимость описывает причинно-следственную связь между присутствием паразита и его влиянием на человека, то мы придем к неутешительному выводу, что одна из основных психологических осей культуры человека определяется паразитом!

Много ли смысла в этой положительной корреляции? Возможно, что прямой причинно-следственной связи нет совсем — например, более переживающие народы (с высоким уровнем невротизма) привыкли снимать частый и долгий стресс путем общения с домашними животными, в том числе и с кошками. При этом повышенный уровень зараженности паразитом является просто следствием обилия кошек, а настоящая причина повышенного невротизма некоторых национальностей остается неясной (например, генетически обусловленный повышенный уровень синтеза дофамина в головном мозге).

Но не исключено, что на наше поведение большое влияние действительно оказывают паразиты. Ведь влияют же на нашу культуру окружающие нас растения и животные? Так что нам пора отдавать себе отчет в том, что доброй половиной наших негативных эмоций мы обязаны паразиту Toxoplasma gondii, рассчитывающему на то, что, пока мы будем злиться, притаившийся в ближайшем зоопарке тигр сможет нас съесть.

Источник:
K. D. Lafferty. Can the common brain parasite, Toxoplasma gondii, influence human culture? // Proceedings of the Royal Society B: Biological science (2006). DOI:10.1098/rspb.2006.3641 (FirstCite Early Online Publishing).


Как самостоятельно убрать черные точки на носу и уменьшить поры

Как самостоятельно убрать черные точки на носу и уменьшить поры Как самостоятельно убрать черные точки на носу и уменьшить поры Как самостоятельно убрать черные точки на носу и уменьшить поры Черные точки на носу – это...

20 05 2024 0:53:30

Головная боль и рвота: причины, факторы, диагностика

Головная боль и рвота: причины, факторы, диагностика Причины появления тошноты и головной боли, их диагностика и лечение ГлавнаяГоловная боль и...

19 05 2024 2:45:50

Обработка дома и вещей от вшей и гнид

Обработка дома и вещей от вшей и гнид Обработка дома и вещей от вшей и гнид Как обработать вещи от платяных вшей: современные и народные средства Многие считают, что вши появляются...

18 05 2024 10:45:16

Что делать, если оторвалась папиллома: первая помощь

Что делать, если оторвалась папиллома: первая помощь Что делать, если оторвалась папиллома: первая помощь Оторвалась папиллома – что нужно делать? Папилломы или бородавки – это достаточно распространенное...

17 05 2024 8:31:23

Что нельзя и можно есть при поносе взрослым и детям

Что нельзя и можно есть при поносе взрослым и детям Как правильно питаться при поносе — что можно и чего нельзя? Симптомы, возникающие при острой диарее,...

16 05 2024 6:27:41

Экспресс-диета: что делать, если похудеть нужно быстро?

Экспресс-диета: что делать, если похудеть нужно быстро? Экспресс диета для быстрого похудения: про плоский живот и меню на 7 дней Сказ о том, что такое...

15 05 2024 11:23:52

Заболеваемость туберкулезом по регионам России

Заболеваемость туберкулезом по регионам России По данным ВОЗ, в Европе каждый час туберкулезом заболевает 30 человек 24 марта — Всемирный день борьбы с...

14 05 2024 2:24:42

Особенности лечения кашля с мокротой у взрослых

Особенности лечения кашля с мокротой у взрослых Кашель с мокротой у взрослых Кашель с мокротой указывает на развитие патологического состояния вирусной...

13 05 2024 21:11:17

Чем гель для умывания Урьяж Исеак отличается от конкурентов

Чем гель для умывания Урьяж Исеак отличается от конкурентов Чем гель для умывания Урьяж Исеак отличается от конкурентов Уход за проблемной кожей всегда...

12 05 2024 21:51:11

Можно ли подросткам давать безалкогольное пиво и с какого возраста его разрешено покупать?

Можно ли подросткам давать безалкогольное пиво и с какого возраста его разрешено покупать? Можно ли продавать безалкогольное пиво несовершеннолетним Пиво...

11 05 2024 3:37:11

Список препаратов для чистки сосудов

Список препаратов для чистки сосудов Список препаратов для чистки сосудов Медицинские препараты для чистки сосудов Каждому современному человеку необходимо знать, какие препараты для чистки...

10 05 2024 20:19:56

Список лучших пробиотиков и пребиотиков для детей

Список лучших пробиотиков и пребиотиков для детей Список лучших пробиотиков и пребиотиков для детей 7 лучших пробиотиков для детей *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....

09 05 2024 0:53:45

Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного 8345 1 13.11.2016

Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного 8345 1 13.11.2016 Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного: смертельный приговор или шанс...

08 05 2024 3:26:47

Пищевая аллергия у ребенка

Пищевая аллергия у ребенка Пищевая аллергия у ребенка Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать...

07 05 2024 10:53:33

Боярышник при беременности

Боярышник при беременности Боярышник при беременности Боярышник во время беременности О целебных свойствах многих растений мы знаем не понаслышке. Ведь еще наши предки при помощи...

06 05 2024 1:30:52

Из-за чего возникает боль в заднем проходе при беременности

Из-за чего возникает боль в заднем проходе при беременности Боль в заднем проходе при беременности (отдающая боль) Как избавиться от боли в заднем проходе...

05 05 2024 1:11:33

Как лечить дерматит на лице

Как лечить дерматит на лице Как лечить дерматит на лице Дерматит на лице: причины и лечение Дерматит на лице – воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими высыпаниями в...

04 05 2024 21:52:39

Хроническая диарея — почему понос становится частым и как от него избавиться

Хроническая диарея — почему понос становится частым и как от него избавиться Диарея в хронической форме: почему возникает затяжной понос и что делать?...

03 05 2024 18:27:53

Как вылечить чесотку в домашних условиях народными средствами

Как вылечить чесотку в домашних условиях народными средствами Как вылечить чесотку в домашних условиях народными средствами Народные средства от чесотки Чесотка является серьезным дерматологическим заболеванием,...

02 05 2024 14:53:58

Как снизить температуру при крапивнице и нужно ли это делать?

Как снизить температуру при крапивнице и нужно ли это делать? Как снизить температуру при крапивнице и нужно ли это делать? Как быстро сбить температуру при крапивнице? Повышение температуры тела – сигнал человеку, в...

01 05 2024 21:34:20

Что собой представляет и как проявляется кишечный вирус?

Что собой представляет и как проявляется кишечный вирус? Вирус кишечный: симптомы и лечение Вирусные заболевания в течение жизни не один раз поражают...

30 04 2024 14:23:19

Какой врач лечит головные боли?

Какой врач лечит головные боли? Какой врач лечит головные боли? Какой врач лечит головные боли? С головными болями хоть раз в жизни сталкивался каждый человек на Земле. Иногда...

29 04 2024 17:58:43

Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная

Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная На сегодняшний день...

28 04 2024 4:20:27

Травы от кашля в домашней аптечке

Травы от кашля в домашней аптечке Травы от кашля в домашней аптечке Травы от кашля в домашнюю аптечку Здравствуйте, дорогие друзья! Предлагаю вам...

27 04 2024 18:16:59

Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов

Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов Нарушения дыхательной...

26 04 2024 18:30:19

Олестезин

Олестезин Олестезин Олестезин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Olestesin Действующее вещество: облепиховое масло + этазол-натрий + анестезин...

25 04 2024 7:42:25

Безопасная и полезная кукурузная каша для кормящих мам

Безопасная и полезная кукурузная каша для кормящих мам Кукурузная каша при грудном вскармливании разрешена при отсутствия у малыша непереносимости глютена...

24 04 2024 4:59:42

Тонзиллин Эдас-125 (Tonzillin Edas-125)

Тонзиллин Эдас-125 (Tonzillin Edas-125) Тонзиллин Эдас-125 (Tonzillin Edas-125) Инструкция по медицинскому применению Тонзиллин Эдас-125Инструкция по...

23 04 2024 23:11:50

Что делать если укусила мышь

Что делать если укусила мышь Что нужно делать если укусила мышь до крови Часто люди считают укус мыши безобидной травмой: боль небольшая, крови почти нет,...

22 04 2024 22:22:42

Чем, кроме зеленки, можно мазать следы от ветрянки у детей?

Чем, кроме зеленки, можно мазать следы от ветрянки у детей? Чем лечить ветрянку у детей кроме зеленки: 6 самых эффективных средств Главная черта ветрянки...

21 04 2024 10:44:45

Что делать при отрыжке воздухом, причины дискомфорта

Что делать при отрыжке воздухом, причины дискомфорта Постоянно отрыжка воздухом: причины и лечение. Метеоризм и отрыжка: причины Довольно часто пациенты...

20 04 2024 4:29:29

Диета при сахарном диабете 2 типа, меню на неделю, продукты разрешенные и запрещенные

Диета при сахарном диабете 2 типа, меню на неделю, продукты разрешенные и запрещенные Диета при сахарном диабете 2 типа, меню на неделю, продукты...

19 04 2024 0:48:41

Что такое Стоп-Дармоед: новое слово в борьбе с гельминтозом

Что такое Стоп-Дармоед: новое слово в борьбе с гельминтозом Что такое Стоп-Дармоед: новое слово в борьбе с гельминтозом Стоп-Дармоед: натуральная высокоэффективная противопаразитарная методика Гельминтоз –...

18 04 2024 19:56:46

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых и ее лечение

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых и ее лечение Антибиотики при гнойной ангине у взрослых и ее лечение Антибиотики при ангине для взрослых: список препаратов в таблетках Определять схему лечения и...

17 04 2024 22:43:30

Биопарокс при беременности: инструкция по применению

Биопарокс при беременности: инструкция по применению Инструкция по применению препарата Биопарокс для взрослых, детей и при беременности, аналоги...

16 04 2024 15:39:46

Как сломать лучевую кость

Как сломать лучевую кость Переломы лучевой кости руки в типичном месте Переломы дистального отдела лучевой кости руки являются наиболее распространенными...

15 04 2024 19:47:25

Симптомы, лечение и причины демодекоза у людей

Симптомы, лечение и причины демодекоза у людей Демодекоз на лице: лечение эффективными препаратами, причины, симптомы, признаки, диагностика и...

14 04 2024 17:10:48

Листья хрена от отложения солей

Листья хрена от отложения солей Листья хрена от отложения солей Лечение листьями хрена отложения солей в суставах и позвоночнике Здравствуйте, уважаемые читатели! Давайте узнаем про...

13 04 2024 2:35:25

Медицинский центр Столица

Медицинский центр Столица Сеть клиник "Столица" 5 секретов бодрости на весь день ⛹‍♀ . Согласитесь, каждый из нас хоть раз испытывал сонливость и...

12 04 2024 22:28:17

Чистка кишечника Лаваколом – глубокая очистительная процедура

Чистка кишечника Лаваколом – глубокая очистительная процедура Чистка кишечника Лаваколом – глубокая очистительная процедура Очищение кишечника лаваколом, отзывы Фармакология Лавакол Слабительное вещество. Макрогол не...

11 04 2024 7:34:54

Можно ли набрать вес, если бросить курить

Можно ли набрать вес, если бросить курить Можно ли набрать вес, если бросить курить? в закладки Среди людей распространен стереотип, что если бросить...

10 04 2024 18:35:19

Гормональные капли в нос: когда назначаются и насколько они безопасны?

Гормональные капли в нос: когда назначаются и насколько они безопасны? Гормональные капли в нос: когда назначаются и насколько они безопасны? Принцип...

09 04 2024 23:22:46

Какие полоски для отбеливания зубов лучше купить в аптеке, обзор 2017

Какие полоски для отбеливания зубов лучше купить в аптеке, обзор 2017 Какие полоски для отбеливания зубов лучше купить в аптеке, обзор 2017 Топ-9 лучших полосок для отбеливания зубов: описание, цены, принцип действия и...

08 04 2024 21:13:30

Густые сопли у взрослого чем лечить

Густые сопли у взрослого чем лечить Причины появления и способы лечения густых соплей у взрослых Тяжелые заболевания носоглотки, как правило,...

07 04 2024 21:14:54

Как правильно делать упражнение «Лодочка» (Супермен) для спины, польза и 4 разновидности

Как правильно делать упражнение «Лодочка» (Супермен) для спины, польза и 4 разновидности Как правильно делать упражнение «Лодочка» (Супермен) для спины, польза и 4 разновидности Как правильно делать упражнение «Лодочка» (Супермен) для спины,...

06 04 2024 6:41:33

Как повысить уровень фертильности у мужчин?

Как повысить уровень фертильности у мужчин? Проблема мужской фертильности — возможность стать отцом Мужская фертильность — способность воспроизводить...

05 04 2024 11:51:40

Как лечить и чем можно мазать ожоги от кипятка

Как лечить и чем можно мазать ожоги от кипятка Как лечить и чем можно мазать ожоги от кипятка Что делать при ожоге кипятком: первая помощь, лечение Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих...

04 04 2024 4:48:23

Рвота после еды

Рвота после еды Рвота сразу после еды: причины и симптомы Рвота – это рефлекторное состояние, возникающее при наличии физиологического или патологического...

03 04 2024 12:39:30

Инструкция по применению Смекты при поносе

Инструкция по применению Смекты при поносе Инструкция по применению Смекты при поносе СМЕКТА ПРИ ПОНОСЕ ИНСТРУКЦИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ, ЦЕНА Фармакологическое действие Показания к применению Способ...

02 04 2024 20:25:24

3 метода, как быстро сжечь калории для эффектного похудения

3 метода, как быстро сжечь калории для эффектного похудения Сколько нужно сжечь калорий в день, чтобы похудеть Борьба с лишними сантиметрами нелегка, для...

01 04 2024 3:32:23

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::