Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения

Перерыв между беременностями. Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения

Еще совсем недавно вы и подумать не могли о втором ребенке, так свежи были воспоминания о родах. Но прошло какое-то время, закончились бесконечные подгузники и ползунки, и появилось жгучее желание родить еще одного малыша. И тут возник вопрос: «Какова оптимальная разница в возрасте между детьми?»

Что говорят врачи?

С физиологической точки зрения женщина может забеременеть практически сразу после родов, и, как известно, грудное вскармливание не всегда тому помеха. Так, например, самая ранняя овуляция после родов зарегистрирована на 7-ой неделе у кормящей грудью женщины и на 4-ой у некормящей. Однако вынашивать беременность сразу после родов – большая нагрузка на еще не восстановившийся организм.

После естественных родов

Чтобы избежать осложнений, медики рекомендуют сделать перерыв между родами и следующей беременностью минимум 1 год, оптимальным же, с их точки зрения, является интервал в 2-2,5 года. Почему же именно столько? В расчет принимается кормление грудью в течение года, восстановление после лактации на протяжении девяти месяцев, и еще около полугода отводится на восполнение запаса питательных веществ в организме. Но это не означает, что некормящим женщинам «передышка» не нужна, ведь после родов в норму должны придти все органы репродуктивной системы, мышцы тазового дна, молочные железы, гормональный фон, количество и состав крови. И, конечно же, им также необходимо пополнить внутренние резервы организма.

После кесарева сечения

Что касается женщин, перенесших кесарево сечение, то, по мнению медиков, им необходимо выдержать еще больший интервал, так как для формирования состоятельного рубца, который сможет с достоинством выдержать нагрузки следующей беременности и родов требуется минимум 2 года. Оптимальным считается перерыв 3-5 лет, так как со временем рубец имеет тенденцию к истончению. В любом случае, перед зачатием следует проверить состоятельность рубца при помощи УЗИ.

Из-за слишком коротких перерывов между беременностями, особенно если их было несколько, могут возникнуть следующие проблемы:

• тромбофлебит и тромбоз ног и наружных половых органов
• преждевременные роды
• нарушение кровотока между плодом и плацентой
• малый вес ребенка при рождении
• кровотечения во время родов и послеродовом периоде.

Если женщина чересчур «затягивает» с рождением второго ребенка (15-20 лет), то течение беременности осложняется накопленным вместе с возрастом «багажом» заболеваний.

Что говорят мамы?

Одни мамы считают, что лучше сразу «отстреляться» и родить погодок, а когда дети пойдут в детский сад, можно будет продолжить строить карьеру без перерыва на очередной декретный отпуск. При этом у детей будет больше общих интересов, чем в случае значительной разницы в возрасте.

В противовес им, противники короткого перерыва между родами говорят о двойных нагрузках для мамы. Они отмечают, что морально и физически истощенная мать не в состоянии полноценно ухаживать за грудничком и одновременно уделять достаточно внимания старшему ребенку.

Другие мамы полагают, что с возрастом бессонные ночи переносятся гораздо легче, появляется внутреннее умиротворение и философское отношение к жизни, позволяющие воспитывать второго ребенка в более спокойной психологической обстановке. Кроме того, часть забот по уходу за малышом «повзрослевшие» отцы с удовольствием берут на себя, а из старшего ребенка выходит отличная нянька.

Золотая середина существует?

Все вышеперечисленное наталкивает на мысль, что не существует единого мнения об идеальном временном интервале между беременностями. Нет смысла специально ждать несколько лет, потому что, по чьему-то мнению, так будет лучше, но и не нужно насиловать свой организм, из-за того, что так удобно с организационной точки зрения. Каждая семья самостоятельно определяет момент готовности к рождению следующего ребенка. Желанный малыш, которого любит и ждет вся семья – истинное счастье. А сколько времени пройдет после рождения предыдущего «счастья» не так уж и важно.

Часто женщины, впервые ставшие мамами в раннем возрасте, откладывают рождение следующего малыша на несколько лет, стремясь сделать карьеру, приобрести собственное жилье, улучшить материальное положение семьи. Поэтому в следующий раз о беременности они задумываются лет через 10, а порой даже через 15.

Промежутки между родами
Раньше считалось, что слишком большие перерывы между родами увеличивают риск для здоровья как самой матери, так и будущего малыша. Оптимальным, по мнению большинства врачей, являлся промежуток в 2–3 года, но не более 5 лет. По прошествии этого времени роды и беременность относили к группе риска. Однако в последнее время данная точка зрения подвергается сомнению. Частота возникновения у женщин этой группы таких осложнений беременности, как фетоплацентарная недостаточность (и, как следствие, хроническая гипоксия плода и задержка его роста), гестоз, угроза преждевременных родов, по данным большинства исследований, не превышает количества патологий среди беременных вообще.

Особенности возрастной беременности
Нельзя отрицать, что с возрастом увеличивается количество сопутствующих заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, однако при правильном наблюдении в период беременности удается добиться полной компенсации недуга к моменту родов. И не последнюю роль здесь играет психологический фактор. Женщина, решившаяся на роды после длительного перерыва, как правило, более сознательно относится к наступившей беременности и более тщательно соблюдает рекомендации врача. Кроме того, после 35 лет значительно повышается риск возникновения генетических заболеваний плода, но на современном этапе развития медицины возможна ранняя диагностика этих патологий с помощью биохимических маркеров, ультразвуковой диагностики, инвазивных процедур.

Роды после большого перерыва
Течение родов после длительного перерыва отличается от первых родов, даже состоявшихся 10–15 лет назад. В нем выделяют три периода. Первый период (самый длинный) характеризуется сглаживанием и открытием шейки матки. Цервикальный («шеечный») канал перестает существовать, шейка матки раскрывается и «сливается» с нижним отделом матки, образуя нижний маточный сегмент. Его диаметр достаточно велик, чтобы через него смогла родиться крупная предлежащая часть (как правило, головка). Открытие шейки матки происходит за счет регулярных и интенсивных маточных сокращений — схваток, механизм которых во время повторных родов существенно отличается от первых. Так, у первородящих происходит поочередное раскрытие наружного и внутреннего маточного зева (своеобразных «ворот», ограничивающих шейку матки изнутри — внутренний зев — и снаружи — наружный зев). Вначале открывается внутренний зев, шейка матки становится тонкой (сглаживается), а затем раскрывается и наружный зев. Длительность этого периода у первородящих составляет 10–11 часов. Механизм раскрытия шейки матки во время повторных родов отличается тем, что наружный зев раскрывается почти одновременно с внутренним, и в это же время происходит укорочение шейки матки. Поэтому первый период родов у повторнородящих длится 7–9 часов.
При повторных родах после длительного перерыва организм «помнит» предыдущие роды (даже если они были более 10 лет назад), поэтому механизм раскрытия тот же, что и у всех повторнородящих. Однако в подобных случаях период раскрытия длится практически столько же, сколько и в первый раз, — 10–11 часов. Так происходит из-за снижения чувствительности рецепторов миометрия к основному гормону родов — окситоцину. Это же является и причиной часто встречающегося осложнения — слабости родовой деятельности. Причем и коррекция такой патологии в этом случае затруднена: вводимый внутривенно окситоцин хуже «усваивается» тканями, ответ на его действие снижен и замедлен. Однако знание тонкостей, отличающих течение родов после длительного перерыва от «обычных», позволяет врачу предвидеть и вовремя предотвратить развитие осложнений. Течение второго периода родов (потужного, когда и происходит собственно рождение малыша) и третьего (рождение детского места — плаценты и оболочек) не отличается при первых и повторных родах.

Выбор способа родоразрешения
Как и во время первых родов, приоритетной задачей врача является выбор метода родов — через естественные родовые пути (самопроизвольные роды) или путем операции кесарева сечения (оперативные роды). Распространенное ранее мнение о необходимости обязательного проведения кесарева сечения после длительного перерыва между родами в настоящее время неактуально. Большинство таких родов ведется через естественные родовые пути. Показания к оперативному родоразрешению те же, что и у остальных рожениц: оно требуется тогда, когда самопроизвольные роды могут быть опасны для здоровья и даже жизни мамы и малыша.

Показания к оперативным родам
Показания к операции бывают со стороны как матери, так и плода. Показания со стороны мамы — это состояния, возникающие из-за каких-либо заболеваний или травм, представляющих опасность для здоровья женщины при родах. Это могут быть как тяжелые заболевания внутренних органов (пороки сердца, заболевания почек и печени, дыхательной системы и т.д.), так и осложнения самой беременности (например, гестоз тяжелой степени с риском развития судорожного синдрома — эклампсии). При показаниях к кесареву сечению со стороны плода роды через естественные родовые пути могут спровоцировать тяжелую патологию или привести к ухудшению его состояния (например, к острой кислородной недостаточности — гипоксии).
Также существует деление на показания к кесареву сечению по времени их возникновения: при беременности и в момент родов. К показаниям при беременности относят патологию плаценты (ее предлежание, преждевременную отслойку), несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, значительное сужение таза, неправильные положения, тяжелые формы гестоза, тяжелые общие заболевания. Показаниями во время родов считаются острая кислородная недостаточность плода (гипоксия плода), несоответствие головки плода и таза мамы (клинически узкий таз), преждевременная отслойка плаценты, начавшаяся во время родов, и другие.
Во время повторных родов после длительного перерыва чаще, чем у других повторно- и первородящих, возникает упорная слабость родовой деятельности, плохо поддающаяся лечению. В таких ситуациях также может потребоваться проведение кесарева сечения. При принятии этого решения учитывается состояние плода и роженицы.

Даже если предыдущие роды состоялись 10–15 лет назад, врач ориентируется на их течение. Если во время первых родов возникали какие-либо отклонения от нормального их течения, доктор принимает профилактические меры для того, чтобы предотвратить их развитие во время настоящих. А благодаря умелым действиям врачей и достижениям современной медицины стало возможным выносить беременность и самопроизвольно родить здорового малыша даже после 50 лет.

Херсонская Е.Б.,
врач акушер-гинеколог
высшей категории, к.м.н.,
зам. главного врача

Григорян В.М.,
врач акушер-гинеколог
высшей категории
Перинатального медицинского центра

Какой должен быть оптимальный разрыв между беременностями и почему?

Перерыв между беременностями. Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения

Лариса (имя изменено) считала себя самой счастливой женщиной, ведь после почти 10-летнего ожидания она второй раз стала мамой. Забылись слезы по причине нескольких выкидышей — в колыбели спала маленькая дочь. И каково было удивление нашей героини, когда спустя 2 месяца после родов она почувствовала знакомые симптомы. Не веря своим глазам, она увидела две полоски на тесте для беременности и растерялась. Третья беременность протекала сложно, с многочисленными угрозами выкидыша, но спустя 9 месяцев в семье родился мальчик.

Лариса считает своих погодок наградой за годы ожидания и полагает, что приняла правильное решение, отказавшись от прерывания третьей беременности, наступившей практически сразу после родов. Какой же перерыв между беременностями акушеры-гинекологи называют оптимальным, чтобы женщина сумела полноценно восстановиться и ее организм подготовился к новой беременности?

Согласно результату исследования, проведенного при участии более 170 тысяч
детей, у малышей, зачатых с промежутком меньше 6 месяцев или больше 120 месяцев
между беременностями, наблюдались повышенный риск преждевременных родов, низкий
вес ребенка при рождении или отклонения в развитии плода во время беременности.

Арифметика перерыва между двумя беременностями

Перерыв для беременности, завершившейся естественными родами
По мнению врачей акушеров-гинекологов, оптимальным перерывом между беременностями, если предыдущая завершилась самостоятельными родами, являются 2-2,5 года. В расчет принимаются:

• 1 год — кормление ребенка грудным молоком;
• 9 месяцев — восстановление организма женщины после периода грудного вскармливания.

Однако для того чтобы минимизировать возможные сложности во время последующей беременности, желательно выдержать дополнительную паузу еще в 6 месяцев. Таким образом, идеальный перерыв между рождением детей составит 2,5 года.

Перерыв для беременности, завершившейся кесаревым сечением
Если предыдущая беременность закончилась родами путем кесарева сечения , то родителям важно в течение 3 лет не предпринимать попыток к зачатию следующего малыша. В течение этого времени должен сформироваться и «окрепнуть» рубец, оставшийся на матке после операции. Ведь известны случаи, когда место прикрепления плодного яйца приходилось именно на область послеоперационного рубца. При росте матки во время беременности «неокрепший» рубец может истончиться и даже разойтись от нагрузки, что неблагоприятно повлияет на течение беременности и состояние здоровья плода.

Чтобы свести к минимуму потенциальные угрозы для течения очередной беременности, женщинам, перенесшим кесарево сечение, рекомендуется до выбора оптимального времени для зачатия сделать УЗИ матки, в ходе которого врач оценит состояние послеоперационного рубца на ней.

Процесс восстановления женского организма после родов

В течение 9 месяцев беременности организм женщины тратит все силы на вынашивание малыша. После родов ее организм начинает восстанавливаться и возвращаться к прежнему состоянию. И этот период довольно длительный, так как в норму должны придти:

• органы репродуктивной системы (матка, яичники, шейка матки, влагалище и промежность, молочные железы) ;
• мышцы тазового дна;
• эндокринная система, в частности яичники, которые вырабатывают женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон;
• менструальный цикл — он должен стать регулярным;
• состав и количество крови;
• уровень витаминов и микроэлементов;
• уровень белков.

Читать еще:  Уход за беременной сукой: содержание собаки до родов

Короткий перерыв между беременностями: «за» и «против»

• родить детей-погодок означает быстрее оставить бессонные ночи (грудное вскармливание, смену подгузников, приучение к горшку, проблемы из-за колик и прорезывания зубов) в прошлом;
• дети, рожденные с небольшим интервалом времени, будут ближе друг другу по интересам и увлечениям;
• возможность не прерывать карьеру снова из-за декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком.

«Против» короткого перерыва:

• наличие ребенка младше 3 лет не позволит беременной женщине следить за своим здоровьем так же полноценно, как в предыдущую беременность;
• при наступлении новой беременности придется прервать кормление грудью уже родившегося крохи, так как это может спровоцировать повышение тонуса матки и стать причиной возникновения угрозы прерывания беременности;
• выполнение ежедневной домашней работы и уход за ребенком младше 3 лет способны вызвать физическое и психологическое недомогание на фоне новой беременности.

Американские ученые изучили информацию о родах 400 тысяч женщин и пришли
к выводу, что 3-летний перерыв между беременностями идет на пользу не только
детям, но и будущим мамам. Во время следующего вынашивания ребенка они почти
не сталкиваются с анемией, скачками артериального давления или кровотечениями.

Быть или не быть очередной беременности?

Хотя гинекологи рекомендуют женщинам дать себе возможность восстановиться после родов, многие предпочитают вновь испытать радость материнства в течение периода менее 2-2,5 лет после рождения ребенка. И подтверждением тому немалое количество детей-погодок.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Первые схватки при родах могут ощущаться через длительные промежутки времени, например, раз в 20 или в 30 минут. При этом важно не перепутать их с подготовительной работой матки. А для этого нужно научиться высчитывать интервал между схватками, и когда ехать в роддом вопросы вряд ли возникнут.

Большинство врачей предлагает представлять схватку в виде волны, которая то накатывает, то отступает. И этот промежуток между отступлением и новым накатом и есть тот самый, который советуют измерять. Интервал между схватками начинает сокращаться: 10, 8, 7, 6, 3, 2 минуты постепенно, в течение нескольких часов. Причем быстрее данный процесс протекает у женщин, которые рожают не впервые. Во-первых, их шейка матки уже не такая плотная, как у первородок. А во-вторых, многие из них понимают как нужно расслабляться и знают простые методики, вроде ходьбы, то есть что делать, если интервал между схватками не уменьшается, и как ускорить родовой процесс они знают и без врачей.

Короткие промежутки — менее 7-10 минут между родовыми спазмами — это лучшее время, чтобы отправиться в роддом. Сделать это нужно еще раньше, например, когда идут схватки каждые 10 минут, если женщина находится за городом, большие пробки и есть другие преграды для быстрого поступления в роддом.

Но если уверенности в том, что роды начались нет. Если еще не отошла слизистая пробка, не подтекают и не отходят околоплодные воды, срок беременности доношенный и не планируется кесарево сечение, при этом есть следующие признаки, можно пока не спешить:

• появляются схватки с интервалом более 10 минут, при этом промежутки времени между спазмами разные, то 10 минут, то 20, то 30;
• боли по типу менструальной не ощущается, просто периодически каменеет живот;
• продолжительность спазма не более нескольких секунд и не нарастает со временем;
• вам удалось отвлечься, принять ванну, уснуть.

Кроме того, есть еще способ как понять, что начались настоящие схватки — это просто обратить внимание на выделения из влагалища. Если из него не выходила густая слизь, то есть слизистая пробка, то раскрытие шейки матки если и есть, то минимальное, не более 1-2 см, и это пока не повод спешить в роддом.

Как считать интервалы между схватками — вручную или с помощью схваткосчиталок? В принципе, можно и так, и так. Но засечь время и делать на бумажке короткие записи совсем несложно. Поэтому, если у вас нет под рукой приложения по подсчету схваток или какого-либо девайса с установленной на него программой — не беда.

Когда вы определите сколько длится интервал по времени между схватками, можно смело звонить в скорую помощь. Конечно, если это будет 1 раз в час — к вам вряд ли приедут, только если не пожалуетесь на острую боль или выделения. А в самом начале интервалы между схватками могут действительно быть довольно длительными, нужно немного подождать, попытаться успокоиться и собрать вещи в роддом, если это требуется, не забыть про документы — полис, паспорт, родовой сертификат.

О том, какой промежуток между схватками является предпочтительным, чтобы отправиться в роддом, мы уже писали ранее. Это порядка 7-10 минут. То есть между спазмами должны быть такие промежутки, когда боли нет. Если промежутки между схватки дольше, но вы плохо себя чувствуете, или ребенок слишком притих, долго не ощущались шевеления — скорую тоже нужно вызывать. Ну а врачи уже на месте с помощью аппарата КТГ и наблюдая за роженицей смогут понять — началась ли родовая деятельность, и насколько эффективно раскрывается шейка матки. Если показаний для госпитализации нет — никто вас задерживать в роддоме не будет.

Схватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Оптимальный перерыв между беременностями: для здоровья мамы и ребенка

Оптимальный перерыв между беременностями: для здоровья мамы и ребенка

Лариса (имя изменено) считала себя самой счастливой женщиной, ведь после почти 10-летнего ожидания она второй раз стала мамой. Забылись слезы по причине нескольких выкидышей – в колыбели спала маленькая дочь. И каково было удивление нашей героини, когда спустя 2 месяца после родов она почувствовала знакомые симптомы. Не веря своим глазам, она увидела две полоски на тесте для беременности и растерялась. Третья беременность протекала сложно, с многочисленными угрозами выкидыша, но спустя 9 месяцев в семье родился мальчик.

Лариса считает своих погодок наградой за годы ожидания и полагает, что приняла правильное решение, отказавшись от прерывания третьей беременности, наступившей практически сразу после родов. Какой же перерыв между беременностями акушеры-гинекологи называют оптимальным, чтобы женщина сумела полноценно восстановиться и ее организм подготовился к новой беременности?

Согласно результату исследования, проведенного при участии более 170 тысяч
детей, у малышей, зачатых с промежутком меньше 6 месяцев или больше 120 месяцев
между беременностями, наблюдались повышенный риск преждевременных родов, низкий
вес ребенка при рождении или отклонения в развитии плода во время беременности.

Арифметика перерыва между двумя беременностями

Перерыв для беременности, завершившейся естественными родами
По мнению врачей акушеров-гинекологов, оптимальным перерывом между беременностями, если предыдущая завершилась самостоятельными родами, являются 2–2,5 года. В расчет принимаются:

• 1 год – кормление ребенка грудным молоком;
• 9 месяцев – восстановление организма женщины после периода грудного вскармливания.

Однако для того чтобы минимизировать возможные сложности во время последующей беременности, желательно выдержать дополнительную паузу еще в 6 месяцев. Таким образом, идеальный перерыв между рождением детей составит 2,5 года.

Перерыв для беременности, завершившейся кесаревым сечением
Если предыдущая беременность закончилась родами путем кесарева сечения, то родителям важно в течение 3 лет не предпринимать попыток к зачатию следующего малыша. В течение этого времени должен сформироваться и «окрепнуть» рубец, оставшийся на матке после операции. Ведь известны случаи, когда место прикрепления плодного яйца приходилось именно на область послеоперационного рубца. При росте матки во время беременности «неокрепший» рубец может истончиться и даже разойтись от нагрузки, что неблагоприятно повлияет на течение беременности и состояние здоровья плода.

Чтобы свести к минимуму потенциальные угрозы для течения очередной беременности, женщинам, перенесшим кесарево сечение, рекомендуется до выбора оптимального времени для зачатия сделать УЗИ матки, в ходе которого врач оценит состояние послеоперационного рубца на ней.

Процесс восстановления женского организма после родов

В течение 9 месяцев беременности организм женщины тратит все силы на вынашивание малыша. После родов ее организм начинает восстанавливаться и возвращаться к прежнему состоянию. И этот период довольно длительный, так как в норму должны придти:

• органы репродуктивной системы (матка, яичники, шейка матки, влагалище и промежность, молочные железы) ;
• мышцы тазового дна;
• эндокринная система, в частности яичники, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон;
• менструальный цикл – он должен стать регулярным;
• состав и количество крови;
• уровень витаминов и микроэлементов;
• уровень белков.

Короткий перерыв между беременностями: «за» и «против»

«За» короткий перерыв:

• родить детей-погодок означает быстрее оставить бессонные ночи (грудное вскармливание, смену подгузников, приучение к горшку, проблемы из-за колик и прорезывания зубов) в прошлом;
• дети, рожденные с небольшим интервалом времени, будут ближе друг другу по интересам и увлечениям;
• возможность не прерывать карьеру снова из-за декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком.

«Против» короткого перерыва:

• наличие ребенка младше 3 лет не позволит беременной женщине следить за своим здоровьем так же полноценно, как в предыдущую беременность;
• при наступлении новой беременности придется прервать кормление грудью уже родившегося крохи, так как это может спровоцировать повышение тонуса матки и стать причиной возникновения угрозы прерывания беременности;
• выполнение ежедневной домашней работы и уход за ребенком младше 3 лет способны вызвать физическое и психологическое недомогание на фоне новой беременности.

Американские ученые изучили информацию о родах 400 тысяч женщин и пришли
к выводу, что 3-летний перерыв между беременностями идет на пользу не только
детям, но и будущим мамам. Во время следующего вынашивания ребенка они почти
не сталкиваются с анемией, скачками артериального давления или кровотечениями.

Быть или не быть очередной беременности?

Хотя гинекологи рекомендуют женщинам дать себе возможность восстановиться после родов, многие предпочитают вновь испытать радость материнства в течение периода менее 2–2,5 лет после рождения ребенка. И подтверждением тому немалое количество детей-погодок.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

Перерыв между беременностями. Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения

Канадские ученые установили оптимальный интервал, который должны пройти между беременностями. И этот интервал составляет один-полтора года. Данные собирались в Канаде на протяжении десяти лет с 2004 по 2014 годы среди местных жительниц разного возраста. Исследования показали, что подходящим промежутком между двумя беременностями станет 12-18 месяцев.

Какой должен быть промежуток между беременностями

По мнению ученых, периода в 12-18 месяцев достаточно для полного восстановления организма женщины, а также для подготовки к новой беременности и родам. Если же с момента рождения малыша прошло меньше года, могут проявиться осложнения, как у мамы, так и у малыша. Причем повышенный риск для женщин возникает в возрасте старше 35 лет. А для новорожденных становится критичным возраст мамы 20-34 года.

Читать еще:  Воспалительный процесс наружных половых органов — вульвит у девочек: причины развития, способы лечения и профилактика инфекции

Исследования показали, что у женщин до 35 лет, забеременевших через шесть месяцев после родов, риск преждевременного рождения малыша составляет 8,5%. Тогда, как при беременности через год он падает до 3,7%. По такому же принципу у мамы старшего возраста риск появления на свет недоношенного ребенка возрастает с 3,7% до 6%.

Кроме того, у возрастных женщин, забеременевших раньше, чем через год после родов, на 1,2% повышается риск материнской смертности и тяжелой инвалидности. Если повременить с новой беременностью полтора года, риск упадет до 0,5%. Таким образом, чем меньше промежуток между этими важными событиями, тем выше риск для жизни и здоровья и мамы, и малыша.

Мнение ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения рекомендует планировать новую беременность не ранее, чем через полтора-два года. Важно, чтобы в организме полностью восстановились питательные вещества и восполнились внутренние резервы, пришел в норму гормональный фон, молочные железы и органы репродуктивной системы. На полное восстановление уходит до четырех лет.

После кесарева сечения, тяжелой беременности и родов с осложнениями рекомендуется увеличить данный интервал. Для восстановления организма и формирования состоятельного рубца потребуется минимум два года. Подходящим считается перерыв в четыре-пять лет, когда рубец максимально уменьшиться.

Кроме того, важно учитывать период кормления грудью. Многие специалисты советуют планировать беременность уже после полного завершения лактации. достаточно трудно как физически, так и психологически.

Кстати, эксперты не советуют сразу же прерывать грудное вскармливание, если вы обнаружили, что беременны. Делать это нужно за два-три месяца до родов, а также при сильном токсикозе или болях в груди, при повышенном тонусе матки.

Но и слишком затягивать со вторым или следующим малышом не следует. Так как после десяти и более лет беременность и роды могут осложнится возрастными заболеваниями мамы. Что касается слишком короткого промежутка, то могут возникнуть различные осложнения.

Возможные осложнения при коротких промежутках

• Преждевременные роды и рождение недоношенных детей;
• Материнская и детская смертность;
• Рождение маловесного ребенка;
• Тромбоз и тромбофлебит ног или наружных половых органов;
• Сильные кровотечения в процессе и после родов;
• Нарушение кровотока между плацентой и плодом.

Можно ли забеременеть сразу после родов и при лактации

Многие женщины убеждены, что при грудном вскармливании и сразу после родов нельзя. Однако это не так. Действительно, существует понятие лактационной аменореи, которое подразумевает послеродовое состояние женщины. Оно подавляет овуляцию и снижает риск новой беременности. Но данный метод действует только на 98-99%.

Действие лактационной аменореи индивидуально и зависит от организма женщины, а также от организации процесса грудного вскармливания. Как правило, овуляция наступает через полтора месяца после родов, иногда – раньше. Причем первый овуляционный цикл может наступить раньше менструации. Поэтому вероятность новой беременности существует, даже при отсутствии месячных.

Отмечено, что риск новой беременности и более быстрого наступления овуляции в первые шесть месяцев после родов повышен у женщин, которые отказались от грудного вскармливания.

Первые схватки при родах могут ощущаться через длительные промежутки времени, например, раз в 20 или в 30 минут. При этом важно не перепутать их с подготовительной работой матки. А для этого нужно научиться высчитывать интервал между схватками, и когда ехать в роддом вопросы вряд ли возникнут.

Большинство врачей предлагает представлять схватку в виде волны, которая то накатывает, то отступает. И этот промежуток между отступлением и новым накатом и есть тот самый, который советуют измерять. Интервал между схватками начинает сокращаться: 10, 8, 7, 6, 3, 2 минуты постепенно, в течение нескольких часов. Причем быстрее данный процесс протекает у женщин, которые рожают не впервые. Во-первых, их шейка матки уже не такая плотная, как у первородок. А во-вторых, многие из них понимают как нужно расслабляться и знают простые методики, вроде ходьбы, то есть что делать, если интервал между схватками не уменьшается, и как ускорить родовой процесс они знают и без врачей.

Короткие промежутки — менее 7-10 минут между родовыми спазмами — это лучшее время, чтобы отправиться в роддом. Сделать это нужно еще раньше, например, когда идут схватки каждые 10 минут, если женщина находится за городом, большие пробки и есть другие преграды для быстрого поступления в роддом.

Но если уверенности в том, что роды начались нет. Если еще не отошла слизистая пробка, не подтекают и не отходят околоплодные воды, срок беременности доношенный и не планируется кесарево сечение, при этом есть следующие признаки, можно пока не спешить:

• появляются схватки с интервалом более 10 минут, при этом промежутки времени между спазмами разные, то 10 минут, то 20, то 30;
• боли по типу менструальной не ощущается, просто периодически каменеет живот;
• продолжительность спазма не более нескольких секунд и не нарастает со временем;
• вам удалось отвлечься, принять ванну, уснуть.

Кроме того, есть еще способ как понять, что начались настоящие схватки — это просто обратить внимание на выделения из влагалища. Если из него не выходила густая слизь, то есть слизистая пробка, то раскрытие шейки матки если и есть, то минимальное, не более 1-2 см, и это пока не повод спешить в роддом.

Как считать интервалы между схватками — вручную или с помощью схваткосчиталок? В принципе, можно и так, и так. Но засечь время и делать на бумажке короткие записи совсем несложно. Поэтому, если у вас нет под рукой приложения по подсчету схваток или какого-либо девайса с установленной на него программой — не беда.

Когда вы определите сколько длится интервал по времени между схватками, можно смело звонить в скорую помощь. Конечно, если это будет 1 раз в час — к вам вряд ли приедут, только если не пожалуетесь на острую боль или выделения. А в самом начале интервалы между схватками могут действительно быть довольно длительными, нужно немного подождать, попытаться успокоиться и собрать вещи в роддом, если это требуется, не забыть про документы — полис, паспорт, родовой сертификат.

О том, какой промежуток между схватками является предпочтительным, чтобы отправиться в роддом, мы уже писали ранее. Это порядка 7-10 минут. То есть между спазмами должны быть такие промежутки, когда боли нет. Если промежутки между схватки дольше, но вы плохо себя чувствуете, или ребенок слишком притих, долго не ощущались шевеления — скорую тоже нужно вызывать. Ну а врачи уже на месте с помощью аппарата КТГ и наблюдая за роженицей смогут понять — началась ли родовая деятельность, и насколько эффективно раскрывается шейка матки. Если показаний для госпитализации нет — никто вас задерживать в роддоме не будет.

Молодой маме часто задают вопрос: «Когда за вторым пойдешь?» Ответы могут быть разными: кто-то желает сразу «отстреляться» и, вырастив погодок, заняться карьерой, кто-то мечтает о том, чтобы во второй декретный отпуск пойти с уже подросшим карапузом, который составит компанию крохе, а кто-то и вовсе ждет, чтобы первенец пошел в школу и мог помочь. Доводы, в общем-то, понятные, но субъективные, об объективных, или физиологических, доводах, какой перерыв между родами лучше, наша статья.

Мнение врачей – какой оптимальный перерыв между родами

Современные акушеры-гинекологи называют срок в два года между окончанием первой беременности и наступлением второй как оптимальный. По сути дела, этот срок означает, что мама уже успела выкормить своим молоком первенца и даже может продлить эту полезность еще на год, чтобы сохранить здоровье груди и сделать малыша неуязвимым для вирусных и прочих инфекций и вирусов.

Кроме того, за два года перерыва между родами в норму придет гормональный фон, а значит, снизится вероятность токсикозов и прочих недомоганий, связанных с беременностью. Еще один физиологический аргумент «за» заключается в нюансах восстановительного периода после кесарева сечения — чтобы внутренний рубец хорошо зажил и мог выдержать новую нагрузку, мышцам и тканям матки требуется время.

Когда перерыв между родами от 1 до 2

Если промежуток между родами по каким-либо причинам сокращается, вторая беременность часто протекает гораздо сложнее, чем первая, и медики констатируют гораздо более частое появление таких осложнений, как поздний гестоз, железодефицитная анемия, ранний токсикоз, при этом риск невынашивания существенно повышается. Преждевременные роды также характерны для погодок, кроха появляется на свет ослабленным. А вот первенец может недополучить витамины, питательные вещества и жизненно необходимые ему компоненты маминого молока, потому как грудное вскармливание мама обычно старается завершить почти сразу, как узнает, что беременна вторым малышом. В результате и первый и второй ребенок растут несколько ослабленными (по сравнению с ровесниками).

Психологический аспект воспитания погодок кроется в усталости, которая накапливается годами, ведь оба ребенка в равной мере требуют к себе внимания, а любая мама, желая быть идеальной, отдает всю себя своим детям. С другой стороны, эта парочка всегда найдет общий язык и в песочнице, и в подростковом возрасте, потому как дети, рожденные с разницей в год-полтора, ощущают себя как единое целое, и связь это очень прочна на протяжении всей жизни.

Когда перерыв между родами от 5 до 10

Врачи считают, что организм женщины, у которой прошло порядка 10 лет между беременностями, приближается к организму первородящей женщины. Однако это вовсе не означает, что он омолаживается. Приближение это основано на том, что организм просто-напросто забывает, что это такое — вынашивать ребенка. Может быть, это и неплохо, потому как первый опыт быстро вспоминается, однако проблема может заключаться в возрасте будущей мамы и, как следствие, возможных проблемах в здоровье самой женщины и ее младенца.

Еще один важный момент — протекание беременности. Конечно, и первая беременность может протекать неидеально, и дело здесь в состоянии маминого здоровья и особенностях организма, однако поздняя беременность чаще всего протекает на порядок хуже первой. Причин тому немало: во-первых, пол ребенка влияет на гормональный фон, и «возрастные» мамы могут по-разному ощущать себя в зависимости от того, мальчика или девочку они ждут. Во-вторых, женщины часто решаются родить второго ребенка в последующем браке, и этот плод будет развиваться по-другому, нежели первенец.

Что касается психологического аспекта, то здесь больше плюсов: первый касается имеющегося опыта -мама, которая знает, чего ей ожидать, гораздо проще и спокойнее относится к своему состоянию. Второй плюс — более сознательное отношение к материнству. Известно, что такие мамы более трепетно относятся к своему ребенку и больше уделяют ему времени. Однако есть и минус — слишком большая разница между детьми. Психологи считают, что возраст старше пяти лет «разносит» детей в разные поколения, а потому душевное родство между такими детьми сохранится, но в самом минимальном его проявлении.

Физиологические причины перерыва между родами

После первых родов шейка матки намного укорачивается — это необходимо для того, чтобы она полностью закрылась и в случае наступления повторной беременности смогла выдержать плод. Если же во время первой беременности у будущей мамы была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность или после родов врач обнаружил травму шейки, такая матка просто не выдержит повторной беременности.

Вторая причина кроется в маминых антителах, которые могут стать причиной развития гемолитической болезни плода. Этот фактор становится особенно важным, когда во время вынашивания первой беременности имел место резус-конфликт. В этом случае врачи порекомендуют не только перерыв, но и тщательное планирование и полное обследование. Кроме того, вторую беременность с имеющимся резус-конфликтом будут наблюдать более тщательно, и каждый месяц маму будут направлять на анализ крови на антитела и УЗИ, чтобы была возможность контролировать состояние малыша, плаценты и околоплодных вод.

Что касается последующей после кесарева сечения беременности, то необходимость перерыва обусловлена не только заживлением рубца. Дело в том, что именно он может повлиять на место прикрепления плодного яйца, в результате чего плацента тоже прикрепится не там, где надо, в результате чего может возникнуть фетоплацентарная недостаточность плода, хотя в большинстве случаев, если рубец зажил хорошо, это скорее исключение, чем правило.

Как ни крути, а то, какой перерыв между родами должен быть, и его необходимость — это не медицинский миф, а вполне оправданное мероприятие, которое позволит сократить проявления токсикоза, снизить отеки и давление и обеспечить нормальное протекание беременности, что, в свою очередь, благополучно скажется на здоровье будущей мамы и еще нерожденного ребеночка. Главное — не затянуть перерыв между родами и найти золотую середину, чего мы вам и желаем.

Перерыв между беременностями. Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения

Канадские ученые установили оптимальный интервал, который должны пройти между беременностями. И этот интервал составляет один-полтора года. Данные собирались в Канаде на протяжении десяти лет с 2004 по 2014 годы среди местных жительниц разного возраста. Исследования показали, что подходящим промежутком между двумя беременностями станет 12-18 месяцев.

Читать еще:  В каких продуктах содержится магний

Какой должен быть промежуток между беременностями

По мнению ученых, периода в 12-18 месяцев достаточно для полного восстановления организма женщины, а также для подготовки к новой беременности и родам. Если же с момента рождения малыша прошло меньше года, могут проявиться осложнения, как у мамы, так и у малыша. Причем повышенный риск для женщин возникает в возрасте старше 35 лет. А для новорожденных становится критичным возраст мамы 20-34 года.

Исследования показали, что у женщин до 35 лет, забеременевших через шесть месяцев после родов, риск преждевременного рождения малыша составляет 8,5%. Тогда, как при беременности через год он падает до 3,7%. По такому же принципу у мамы старшего возраста риск появления на свет недоношенного ребенка возрастает с 3,7% до 6%.

Кроме того, у возрастных женщин, забеременевших раньше, чем через год после родов, на 1,2% повышается риск материнской смертности и тяжелой инвалидности. Если повременить с новой беременностью полтора года, риск упадет до 0,5%. Таким образом, чем меньше промежуток между этими важными событиями, тем выше риск для жизни и здоровья и мамы, и малыша.

Мнение ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения рекомендует планировать новую беременность не ранее, чем через полтора-два года. Важно, чтобы в организме полностью восстановились питательные вещества и восполнились внутренние резервы, пришел в норму гормональный фон, молочные железы и органы репродуктивной системы. На полное восстановление уходит до четырех лет.

После кесарева сечения, тяжелой беременности и родов с осложнениями рекомендуется увеличить данный интервал. Для восстановления организма и формирования состоятельного рубца потребуется минимум два года. Подходящим считается перерыв в четыре-пять лет, когда рубец максимально уменьшиться.

Кроме того, важно учитывать период кормления грудью. Многие специалисты советуют планировать беременность уже после полного завершения лактации. достаточно трудно как физически, так и психологически.

Кстати, эксперты не советуют сразу же прерывать грудное вскармливание, если вы обнаружили, что беременны. Делать это нужно за два-три месяца до родов, а также при сильном токсикозе или болях в груди, при повышенном тонусе матки.

Но и слишком затягивать со вторым или следующим малышом не следует. Так как после десяти и более лет беременность и роды могут осложнится возрастными заболеваниями мамы. Что касается слишком короткого промежутка, то могут возникнуть различные осложнения.

Возможные осложнения при коротких промежутках

• Преждевременные роды и рождение недоношенных детей;
• Материнская и детская смертность;
• Рождение маловесного ребенка;
• Тромбоз и тромбофлебит ног или наружных половых органов;
• Сильные кровотечения в процессе и после родов;
• Нарушение кровотока между плацентой и плодом.

Можно ли забеременеть сразу после родов и при лактации

Многие женщины убеждены, что при грудном вскармливании и сразу после родов нельзя. Однако это не так. Действительно, существует понятие лактационной аменореи, которое подразумевает послеродовое состояние женщины. Оно подавляет овуляцию и снижает риск новой беременности. Но данный метод действует только на 98-99%.

Действие лактационной аменореи индивидуально и зависит от организма женщины, а также от организации процесса грудного вскармливания. Как правило, овуляция наступает через полтора месяца после родов, иногда – раньше. Причем первый овуляционный цикл может наступить раньше менструации. Поэтому вероятность новой беременности существует, даже при отсутствии месячных.

Отмечено, что риск новой беременности и более быстрого наступления овуляции в первые шесть месяцев после родов повышен у женщин, которые отказались от грудного вскармливания.

Первые схватки при родах могут ощущаться через длительные промежутки времени, например, раз в 20 или в 30 минут. При этом важно не перепутать их с подготовительной работой матки. А для этого нужно научиться высчитывать интервал между схватками, и когда ехать в роддом вопросы вряд ли возникнут.

Большинство врачей предлагает представлять схватку в виде волны, которая то накатывает, то отступает. И этот промежуток между отступлением и новым накатом и есть тот самый, который советуют измерять. Интервал между схватками начинает сокращаться: 10, 8, 7, 6, 3, 2 минуты постепенно, в течение нескольких часов. Причем быстрее данный процесс протекает у женщин, которые рожают не впервые. Во-первых, их шейка матки уже не такая плотная, как у первородок. А во-вторых, многие из них понимают как нужно расслабляться и знают простые методики, вроде ходьбы, то есть что делать, если интервал между схватками не уменьшается, и как ускорить родовой процесс они знают и без врачей.

Короткие промежутки — менее 7-10 минут между родовыми спазмами — это лучшее время, чтобы отправиться в роддом. Сделать это нужно еще раньше, например, когда идут схватки каждые 10 минут, если женщина находится за городом, большие пробки и есть другие преграды для быстрого поступления в роддом.

Но если уверенности в том, что роды начались нет. Если еще не отошла слизистая пробка, не подтекают и не отходят околоплодные воды, срок беременности доношенный и не планируется кесарево сечение, при этом есть следующие признаки, можно пока не спешить:

• появляются схватки с интервалом более 10 минут, при этом промежутки времени между спазмами разные, то 10 минут, то 20, то 30;
• боли по типу менструальной не ощущается, просто периодически каменеет живот;
• продолжительность спазма не более нескольких секунд и не нарастает со временем;
• вам удалось отвлечься, принять ванну, уснуть.

Кроме того, есть еще способ как понять, что начались настоящие схватки — это просто обратить внимание на выделения из влагалища. Если из него не выходила густая слизь, то есть слизистая пробка, то раскрытие шейки матки если и есть, то минимальное, не более 1-2 см, и это пока не повод спешить в роддом.

Как считать интервалы между схватками — вручную или с помощью схваткосчиталок? В принципе, можно и так, и так. Но засечь время и делать на бумажке короткие записи совсем несложно. Поэтому, если у вас нет под рукой приложения по подсчету схваток или какого-либо девайса с установленной на него программой — не беда.

Когда вы определите сколько длится интервал по времени между схватками, можно смело звонить в скорую помощь. Конечно, если это будет 1 раз в час — к вам вряд ли приедут, только если не пожалуетесь на острую боль или выделения. А в самом начале интервалы между схватками могут действительно быть довольно длительными, нужно немного подождать, попытаться успокоиться и собрать вещи в роддом, если это требуется, не забыть про документы — полис, паспорт, родовой сертификат.

О том, какой промежуток между схватками является предпочтительным, чтобы отправиться в роддом, мы уже писали ранее. Это порядка 7-10 минут. То есть между спазмами должны быть такие промежутки, когда боли нет. Если промежутки между схватки дольше, но вы плохо себя чувствуете, или ребенок слишком притих, долго не ощущались шевеления — скорую тоже нужно вызывать. Ну а врачи уже на месте с помощью аппарата КТГ и наблюдая за роженицей смогут понять — началась ли родовая деятельность, и насколько эффективно раскрывается шейка матки. Если показаний для госпитализации нет — никто вас задерживать в роддоме не будет.

Молодой маме часто задают вопрос: «Когда за вторым пойдешь?» Ответы могут быть разными: кто-то желает сразу «отстреляться» и, вырастив погодок, заняться карьерой, кто-то мечтает о том, чтобы во второй декретный отпуск пойти с уже подросшим карапузом, который составит компанию крохе, а кто-то и вовсе ждет, чтобы первенец пошел в школу и мог помочь. Доводы, в общем-то, понятные, но субъективные, об объективных, или физиологических, доводах, какой перерыв между родами лучше, наша статья.

Мнение врачей – какой оптимальный перерыв между родами

Современные акушеры-гинекологи называют срок в два года между окончанием первой беременности и наступлением второй как оптимальный. По сути дела, этот срок означает, что мама уже успела выкормить своим молоком первенца и даже может продлить эту полезность еще на год, чтобы сохранить здоровье груди и сделать малыша неуязвимым для вирусных и прочих инфекций и вирусов.

Кроме того, за два года перерыва между родами в норму придет гормональный фон, а значит, снизится вероятность токсикозов и прочих недомоганий, связанных с беременностью. Еще один физиологический аргумент «за» заключается в нюансах восстановительного периода после кесарева сечения — чтобы внутренний рубец хорошо зажил и мог выдержать новую нагрузку, мышцам и тканям матки требуется время.

Когда перерыв между родами от 1 до 2

Если промежуток между родами по каким-либо причинам сокращается, вторая беременность часто протекает гораздо сложнее, чем первая, и медики констатируют гораздо более частое появление таких осложнений, как поздний гестоз, железодефицитная анемия, ранний токсикоз, при этом риск невынашивания существенно повышается. Преждевременные роды также характерны для погодок, кроха появляется на свет ослабленным. А вот первенец может недополучить витамины, питательные вещества и жизненно необходимые ему компоненты маминого молока, потому как грудное вскармливание мама обычно старается завершить почти сразу, как узнает, что беременна вторым малышом. В результате и первый и второй ребенок растут несколько ослабленными (по сравнению с ровесниками).

Психологический аспект воспитания погодок кроется в усталости, которая накапливается годами, ведь оба ребенка в равной мере требуют к себе внимания, а любая мама, желая быть идеальной, отдает всю себя своим детям. С другой стороны, эта парочка всегда найдет общий язык и в песочнице, и в подростковом возрасте, потому как дети, рожденные с разницей в год-полтора, ощущают себя как единое целое, и связь это очень прочна на протяжении всей жизни.

Когда перерыв между родами от 5 до 10

Врачи считают, что организм женщины, у которой прошло порядка 10 лет между беременностями, приближается к организму первородящей женщины. Однако это вовсе не означает, что он омолаживается. Приближение это основано на том, что организм просто-напросто забывает, что это такое — вынашивать ребенка. Может быть, это и неплохо, потому как первый опыт быстро вспоминается, однако проблема может заключаться в возрасте будущей мамы и, как следствие, возможных проблемах в здоровье самой женщины и ее младенца.

Еще один важный момент — протекание беременности. Конечно, и первая беременность может протекать неидеально, и дело здесь в состоянии маминого здоровья и особенностях организма, однако поздняя беременность чаще всего протекает на порядок хуже первой. Причин тому немало: во-первых, пол ребенка влияет на гормональный фон, и «возрастные» мамы могут по-разному ощущать себя в зависимости от того, мальчика или девочку они ждут. Во-вторых, женщины часто решаются родить второго ребенка в последующем браке, и этот плод будет развиваться по-другому, нежели первенец.

Что касается психологического аспекта, то здесь больше плюсов: первый касается имеющегося опыта -мама, которая знает, чего ей ожидать, гораздо проще и спокойнее относится к своему состоянию. Второй плюс — более сознательное отношение к материнству. Известно, что такие мамы более трепетно относятся к своему ребенку и больше уделяют ему времени. Однако есть и минус — слишком большая разница между детьми. Психологи считают, что возраст старше пяти лет «разносит» детей в разные поколения, а потому душевное родство между такими детьми сохранится, но в самом минимальном его проявлении.

Физиологические причины перерыва между родами

После первых родов шейка матки намного укорачивается — это необходимо для того, чтобы она полностью закрылась и в случае наступления повторной беременности смогла выдержать плод. Если же во время первой беременности у будущей мамы была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность или после родов врач обнаружил травму шейки, такая матка просто не выдержит повторной беременности.

Вторая причина кроется в маминых антителах, которые могут стать причиной развития гемолитической болезни плода. Этот фактор становится особенно важным, когда во время вынашивания первой беременности имел место резус-конфликт. В этом случае врачи порекомендуют не только перерыв, но и тщательное планирование и полное обследование. Кроме того, вторую беременность с имеющимся резус-конфликтом будут наблюдать более тщательно, и каждый месяц маму будут направлять на анализ крови на антитела и УЗИ, чтобы была возможность контролировать состояние малыша, плаценты и околоплодных вод.

Что касается последующей после кесарева сечения беременности, то необходимость перерыва обусловлена не только заживлением рубца. Дело в том, что именно он может повлиять на место прикрепления плодного яйца, в результате чего плацента тоже прикрепится не там, где надо, в результате чего может возникнуть фетоплацентарная недостаточность плода, хотя в большинстве случаев, если рубец зажил хорошо, это скорее исключение, чем правило.

Как ни крути, а то, какой перерыв между родами должен быть, и его необходимость — это не медицинский миф, а вполне оправданное мероприятие, которое позволит сократить проявления токсикоза, снизить отеки и давление и обеспечить нормальное протекание беременности, что, в свою очередь, благополучно скажется на здоровье будущей мамы и еще нерожденного ребеночка. Главное — не затянуть перерыв между родами и найти золотую середину, чего мы вам и желаем.