Лоперамид таблетки

Лоперамид (Loperamide)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Лоперамид

Химическое название

4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Лоперамид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Лоперамид

Лоперамида гидрохлорид — порошок от белого до желтоватого цвета. Хорошо растворим в метаноле, изопропиловом спирте, хлороформе, слабо растворим в воде. Молекулярная масса 513,51.

Фармакология

Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ . Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. В высоких дозах может угнетать секрецию соляной кислоты в желудке. Действие развивается быстро и продолжается 4–6 ч.

При приеме лоперамида не отмечено случаев развития толерантности или лекарственной зависимости. Однако у обезьян при приеме высоких доз лоперамида наблюдалась морфиноподобная зависимость.

Плохо (около 40% дозы) всасывается в ЖКТ . Благодаря высокому сродству к рецепторам стенки кишечника и высокой степени биотрансформации при «первом прохождении» через печень плазменный уровень неизмененного вещества после приема 2 мг лоперамида гидрохлорида (1 капсула) — ниже 2 нг/мл. T_max — около 2,5 ч после приема раствора и 5 ч — после приема капсул, при этом C_max примерно одинаковы для обеих форм. Связывание с белками плазмы — 97%. T_1/2 составляет 9,1–14,4 ч (в среднем 10,8 ч). Метаболизируется в печени, выводится в основном в виде конъюгатов с желчью и фекалиями, частично — с мочой.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В 18-месячном исследовании у крыс при введении доз лоперамида, превышающих МРДЧ (до 133 раз), канцерогенного действия не обнаружено. Исследований мутагенности не проводили. В исследованиях репродукции у крыс показано, что лоперамид в высоких дозах (в 150–200 раз превышающих МРДЧ) может вызывать бесплодие у самок и снижение фертильности у самцов.

Беременность. Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у крыс и кроликов показано, что лоперамид при использовании в дозах, не более чем в 30 раз превышающих МРДЧ , не вызывает тератогенных эффектов и не наносит вреда потомству.

Кормление грудью. Неизвестно, проникает ли лоперамид в грудное молоко. В исследовании пре- и постнатального развития потомства у крыс при введении кормящим крысам-самкам лоперамида в дозе 40 мг/кг отмечено снижение выживаемости потомства.

Читать еще:  Лямблии организме собаки: симптоматика и лечение

Применение вещества Лоперамид

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи, обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи, нарушением метаболизма и всасывания, а также аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза; при диарее инфекционного генеза — в качестве вспомогательного средства; илеостома (с целью уменьшения частоты и объема стула, а также для придания плотности его консистенции).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела) и другие инфекции ЖКТ (вызванные в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.) ; детский возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Тяжелые нарушения функции печени и детский возраст от 2 до 12 лет (возможно только при наличии врачебного контроля).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять при беременности (особенно в I триместре) и кормлении грудью (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Лоперамид

Со стороны органов ЖКТ : запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость (очень редко) ; для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток.

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, крайне редко — анафилактический шок и буллезная сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС , которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению).

Прочие: задержка мочи (редко).

Взаимодействие

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать риск тяжелого запора.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение активированного угля, ИВЛ .

Пути введения

Меры предосторожности вещества Лоперамид

Если в течении 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.

Читать еще:  Касторовое масло при запорах

При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.

Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС . Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).

У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).

У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.

Лоперамид 2мг 10 шт. таблетки

Озон (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы

Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Озон (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Фармакор Продакшн (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Промед (Производство меди (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Атолл ООО (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы

Атолл ООО (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы

Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы

Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы

Аналоги по действующему веществу

Лопедиум 2мг 10 шт. капсулы

Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум

Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы

Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы

Диара 2мг 12 шт. таблетки жевательные

Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Диара

Имодиум 2мг 20 шт. таблетки лиофилизированные

Джонсон & Джонсон (Великобритания) Препарат: Имодиум

Аналоги из категории Диарея

Лопедиум 2мг 10 шт. таблетки

Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум

Регидрон 20 шт. порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орион Корпорейшн (Финляндия) Препарат: Регидрон

Смекта 3г (3,76г) 10 шт. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь апельсиновый

Ипсен Фарма (Франция) Препарат: Смекта

Хилак форте 30мл капли для приема внутрь

Читать еще:  Анализы на паразитов для взрослого и ребенка

Тева (Германия) Препарат: Хилак форте

Энтерол 100мг 20 шт. порошок для приготовления суспензии

Биокодекс (Франция) Препарат: Энтерол

Аналоги из категории Заболевания желудочно-кишечные

Лопедиум 2мг 10 шт. капсулы

Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум

Смекта 3г (3,76г) 10 шт. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь ванильный

Ипсен Фарма (Франция) Препарат: Смекта

Энтерол 250мг 10 шт. капсулы

Биокодекс (Франция) Препарат: Энтерол

Эрсефурил 200мг 14 шт. капсулы

Санофи (Франция) Препарат: Эрсефурил

Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы

Инструкция по применению Лоперамид

Показания к применению Лоперамид

Противопоказания к применению Лоперамид

• колит в стадии обострения;
• острая дизентерия;
• запор;
• кишечная непроходимость;

Лоперамид Применение при беременности и детям

Лоперамид Побочные действия

• запор ; запор;
• вздутие живота; боли в животе;
• 1тошнота; сухость во рту;
• сонливость;
• головокружение;
• кожная сыпь.

Дозировка Лоперамид

1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX) ;
3. Нозологическая классификация (МКБ-10) ;
4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Лоперамид в аптеках Москвы

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. таблетки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы

Форма выпуска: Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы

Сколько стоит максиколд

Деринат спрей цена аналоги дешевые

Пихтовое масло купить в москве

Эспумизан бэби цена в москве

Установите мобильное
приложение АСНА

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком