Семья, здоровье и благополучие    


Киста Бейкера коленного сустава: лечение, причины и симптомы

Киста Бейкера коленного сустава: лечение, причины и симптомы

Киста Бейкера коленного сустава: лечение, причины и симптомы

Киста Бейкера коленного сустава: причины, симптомы, лечение заболевания

Признаки наличия в коленном суставе кисты Бейкера появляются только после ее укрупнения. Образование начинает сдавливать нервные окончания, что и становится причиной болей при ходьбе, онемения, покалывания, ощущения «ползающих мурашек». Лечение чаще консервативное. Но при больших размерах кисты Бейкера, ее быстром росте, выраженном снижении чувствительности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Общее описание кисты Бейкера коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Киста Бейкера (подколенная или коленная киста) — это мягкое эластичное образование, по форме напоминающее виноградную гроздь. У 50% людей на задней поверхности колена находится межсухожильная сумка. Она располагается между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. При поражении коленных структур воспалительным процессом в полости сустава начинает скапливаться патологический экссудат. Жидкость проникает в межсухожильную сумку, что приводит к увеличению ее размеров. Формируется киста Бейкера, по мере роста которой нарастает болезненность, а объем движений в суставе снижается.

Почему возникает болезнь

Скопление избыточной жидкости в полости коленного сустава сопровождает течение многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Подобное состояние наблюдается при гонартрозе, подагрическом, ревматоидном, реактивном, инфекционном, псориатическом артритах. Киста Бейкера может формироваться после предшествующих травм колена — вывихов, подвывихов, переломов, разрывов менисков, связок, повреждений мышц и сухожилий.

Признаки и симптомы заболевания

На начальном этапе образования кисты Бейкера возникают только слабые дискомфортные ощущения в колене после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах. Но по мере ее роста выраженность симптоматики повышаются. Боли возникают во время ходьбы, сопровождают сгибание и разгибание сустава. Сдавление кистой нервных окончаний приводит к выпадению чувствительности. В области голеностопа ощущается онемение, покалывание.

Крупная киста хорошо прощупывается на наружной стороне колена в подколенной ямке. Она плотная, округлая, упругая, болезненная при надавливании. Формирование крупного опухолевидного образования становится причиной ограничения подвижности колена.

Принципы диагностики патологии

Основания для выставления диагноза — характерная клиническая картина, жалобы пациентов, наличие в анамнезе заболеваний коленного сустава или травм. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований. Наиболее информативны МРТ и УЗИ. По показаниям выполняется артроскопия для изучения состояния внутренней поверхности сустава.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

При обнаружении кисты Бейкера на начальном этапе формирования пациентам показано консервативное лечение с применением медикаментов, проведением физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК. Больным рекомендовано ношение ортопедических приспособлений — эластичных полужестких наколенников или согревающих бандажей из верблюжьей и овечьей шерсти.

Лекарственные средства

Препараты в форме таблеток и инъекционных растворов используются обычно только для лечения основной патологии, спровоцировавшей накопление экссудата в суставной полости. А терапия непосредственно кисты проводится с помощью наружных средств. Для локального нанесения чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Индометацин. Они купируют воспаление, устраняют боли и отеки, снижают местную температуру. В последующем, по мере ослабления симптоматики в лечебные схемы могут быть включены мази и гели с согревающим эффектом — Финалгон, Капсикам, Апизартрон.

Комплекс лечебной физкультуры

Лечебная физкультура не является самостоятельным методом терапии кисты Бейкера. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано на этапе реабилитации. После завершения хирургического или консервативного лечения пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК. Им составляется индивидуальный комплекс упражнений для ускоренного восстановления всех функций сустава, профилактики рецидивов.

Лечение по Бубновскому

В медицинских центрах С. Бубновского проводится реабилитация пациентов после терапии кисты Бейкера. Практикуются занятия гимнастикой на сконструированных мануальным терапевтом тренажерах. Но не менее эффективны и упражнения, выполнять которые можно в домашних условиях:

  • лечь на спину, пальцы рук сцепить на затылке. На вдохе приподнимать верхнюю часть тела и согнутую ногу, стараясь коснуться локтем противоположного колена;
  • сесть на пол, руками упереться в пол за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом гимнастического коврика;
  • встать, используя для опоры стену или спинку стула, делать неглубокие выпады и приседания.

Выполнять упражнения нужно в медленном темпе, избегая чрезмерно резких, высокоамплитудных движений. Появление болей должно стать сигналом о необходимости отдыха.

Аквааэробика

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В воде из-за перераспределения нагрузок разрешены упражнения, выполнение которых категорически запрещено на суше. В восстановительном периоде пациентам рекомендовано плавание кролем, брассом, на спине, махи и вращения согнутыми в коленях ногами. Особенно полезны глубокие приседания, выпады, имитация езды на велосипеде.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективна лазеротерапия, позволяющая уменьшить размер кисты, ускорить процесс ее обратного развития. Для снижения выраженности болей, рассасывания опухолевидного образования проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, протеолитическими ферментами, витаминами группы B. В период реабилитации также используются магнитотерапия, аппликации с озокеритом и парафином, грязелечение.

Оперативное вмешательство

Показания для хирургического лечения кисты Бейкера — ее длительное существование, большой размер, ущемление нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничение сгибания колена и неэффективность консервативной терапии.

На начальном этапе лечения с помощью пункции из межсухожильной сумки удаляется скопившаяся жидкость, а ее полость промывается антисептиками с последующей обработкой глюкокортикостероидами. Чаще всего используются Гидрокортизон, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. При выявлении инфекционного поражения коленного сустава его полость промывается растворами препаратов с антибактериальной и противомикробной активностью.

Хирургическое лечение проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург делает надрез. После прошивания и перевязывания места соединения межсухожильной сумки с суставом врач удаляет кисту. В последнее время все чаще выполняются артроскопические хирургические операции, для которых характерны незначительное травмирование мягких тканей и короткий срок нахождения пациента в стационаре.

Народная медицина

Для уменьшения размеров кисты Бейкера можно воспользоваться народными средствами, но только в качестве дополнения к основному лечению. Мази, компрессы, масляные и водочные настойки также устраняют слабые боли, изредка возникающие в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Противоотечным, противовоспалительным действием обладают компрессы из свежего растительного сырья. До однородной массы измельчают по паре листьев подорожника, одуванчика, горсть цветков ромашки. Вмешивают по столовой ложке густого меда и сметаны, распределяют смесь толстым слоем на внутренней стороне колена, фиксируют полиэтиленовой пленкой, толстой тканью, марлевым или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 1 час. Для приготовления смеси для компрессов можно использовать и листья хрена, капусты, лопуха.

Отвары и настои

В народной медицине для лечения кисты Бейкера применяются средства с диуретическим (мочегонным) эффектом. За счет выведения излишней жидкости из организма удается уменьшить размеры опухолевидного образования.

Киста Бейкера коленного сустава: причины возникновения, симптомы и лечение (с фото)

Одним из распространенных недугов опорно-двигательного аппарата является киста Бейкера. Эта доброкачественная опухоль в основном появляется в области подколенной ямки, но может возникнуть и спереди колена. Развитие такого патологического процесса возможно как во взрослом, так и детском возрасте.

Что представляет собой киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера это новообразование в форме капсулы с эластичной структурой, наполненной суставной жидкостью. Развитие такой патологии происходит в результате воспалительного процесса, который вызывает проникновение синовиальной оболочки сустава в сухожилия, образуя выпячивание в задней или передней части колена.

Кистозные опухоли могут иметь размеры 2 – 100 мм. По мере роста образование вызывает болевые ощущения вначале в колене, а после по всей нижней конечности. Кроме этого происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровотока и недостаточного поступления кислорода в ткани.

Синовиальные кисты по своей форме разделяются на такие виды, как гроздеобразные, крестообразные, щелевидные и клювообразные образования.

Особенности подколенной кисты у детей

Появление доброкачественного новообразования у ребенка способно спровоцировать нарушение гормонального баланса и обмена веществ, недостаточное поступление в организм питательных веществ и витаминов, аутоиммунные заболевания.

Кистозная опухоль в детском возрасте может длительное время не проявлять себя, имея скрытное течение развитие патологии. В результате образование достигает больших размеров и происходит разрыв синовиальной капсулы, жидкость которой попадает в мышцу между головками коленного сустава.

Типичными признаками суставного заболевания у ребенка являются:

  • Отечность коленного сустава.
  • Трудности при разгибании колена.
  • Неполноценная подвижность.
  • Болевой синдром.

При лечении этого недуга у детей важным является своевременное выявление патологии, и ее истинной причины возникновения.

Читать еще:  5 причин появления залысин на лбу у мужчин и 2 способа борьбы с ними

Факторы, оказывающие влияние на появление кисты в коленном суставе

На формирование кисты Бейкера в колене оказывают влияние различные причины, но возможно развитие такой патологии и без воздействия провоцирующих факторов. В этом случае синовиальное образование возникает у совершенно здорового человека и диагностируется как киста идиопатического происхождения.

В основном возникновение новообразования в коленном суставе происходит по следующим причинам:

  • Травмы коленей при занятиях спортом.
  • Заболевания хрящевой ткани.
  • Повреждение мениска.
  • Воспалительный процесс в оболочке коленного сустава.
  • Наличие таких недугов, как ревматоидный артрит, остеоартрит, остеоартроз, пателлофеморальный артроз.

Присутствие таких факторов приводит к усиленной выработки синовиальной жидкости и к ее накоплению в колене. Большой объем этого вещества оказывает давление на нервные окончания, что вызывает характерную симптоматику заболевания.

Проявления патологии

Признаки кисты Бейкера на начальной стадии развития могут не проявляться, возможны проявления неприятных ощущений при передвижении. В процессе роста капсула начинает прощупываться, и появляются определенная симптоматика:

  1. Покалывание и онемение нижней конечности.
  2. Трудности при сгибании ноги.
  3. Болевой синдром при пальпации коленного сустава.
  4. Появление отечности и покраснения в области образования.

Симптомы заболевания развиваются постепенно по мере заполнения капсулы синовиальной жидкостью. При несвоевременном обнаружении патологии возможно появление осложнений в виде варикозной болезни нижней конечности. Поэтому при появлении первичных признаков необходимо обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.

Диагностика заболевания

Для выявления подколенной кисты врачом проводится осмотр и пальпация пораженного участка ноги. Дополнительно для исключения более тяжелых недугов назначаются следующие инструментальные исследования:

  1. Рентген сустава в нескольких проекциях.
  2. Магнитно-резонансное обследование. Эта методика позволяет обнаружить изменения в костных и мягких тканях, определяя точную причину развития кисты.
  3. Пункция коленного сустава. При данной процедуре делается забор синовиальной жидкости, которая используется для исследований на воспалительные изменения и ревматоидный фактор.
  4. Ультразвуковое обследование. Диагностический метод, позволяющий определить объем и состав содержимого образования, а также состояние мягких тканей.

Пункция коленного сустава

Методы лечения

После подтверждения диагноза специалистом подбирается лечение индивидуально в зависимости от стадии развития заболевания и причинного фактора. Для лечения доктором используется консервативная методика терапии или хирургический метод избавления от кисты.

Консервативный способ применяется при обнаружении образования небольших размеров. В этом случае назначаются медикаменты, снимающие болевой синдром и воспалительный процесс в коленном суставе. Для этого применяются нестероидные препараты, как Диклофенак, Нимесулид, Нимесил, Ибупрофен. Устранить болевые ощущения поможет прием обезболивающих средств Темпалгин, Пенталгин, Баралгин. В случае, когда воспаление имеет гнойный характер, приписываются антибактериальные лекарства Цефтриаксон, Амоксиклав, Сумамед.

Медикаментозное лечение включает и прием лекарственных средств, направленных на устранение причинного фактора суставной патологии. При наличии у пациента сопутствующего аутоиммунного заболевания применяются кортикостероиды Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.

К лечению без операции также относят такую процедуру, как пункция кисты коленного сустава. Для этого проводят прокол образования толстой иглой и отсасывают из нее жидкость. После в межсухожильную сумку вводят гормональный препарат Дипроспан.

При отсутствии лечебного эффекта консервативным способом и наличие кистозного новообразования больших размеров применяется хирургическая методика. Удаление кисты проводится с использованием малоинвазивных методик с применением эндоскопического оборудования.

Своевременно выявленная патология и правильное лечение будет залогом успешного лечения, что поможет избежать появления рецидивов.

Профилактические мероприятия

Предупредить возникновение и повторное развитие патологических образований в коленном суставе возможно при соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Избегать травм и переохлаждений.
  2. Вовремя обращаться к специалисту при обострении суставных недугов.
  3. Соблюдать правильное питание и здоровый образ жизни.
  4. Отказаться от вредных привычек.

Профилактика заболевания снизит риск возникновения кистозного образования и укрепит здоровье суставов в целом.

Киста Бейкера

Киста Бейкера (Беккера, подколенной ямки) представляет собой скопление суставной жидкости в растянутой межсухожильной сумке, расположенной в подколенной области. Она формируется при различных заболеваниях коленного сустава. Является доброкачественным новообразованием, возникающим в любом возрасте, но чаще у пожилых людей. Во многих случаях протекает бессимптомно. Жалобы обычно появляются при ее значительных размерах и развитии осложнений. Возможны различные варианты лечения патологии: консервативное и оперативное.

Киста Бейкера коленного сустава – что это такое?

Позади колена расположены сухожилия икроножной и полуперепончатой мышц. Между ними у половины здоровых людей находится межсухожильная сумка, которая является вариантом нормального развития. Механизм образования кисты Бейкера зависит от наличия или отсутствия связи этой сумки с коленным суставом.

Связь полости сустава и межсуставной сухожильной сумки

Возникновение воспалительного процесса в суставе, сопровождающееся избыточной выработкой синовиальной жидкости, приводит к ее попаданию в межсуставную сумку. Последняя растягивается, и образуется, по сути, грыжа подколенной ямки, или киста. Так формируется большинство жидкостных полостных образований этой области.

Некоторые кистозные образования не имеют связи с суставной полостью, они существуют изолированно. В этом случае избыточное скопление жидкости в слизистой сумке, расположенной между сухожилиями мышц, вызывается ее первичным воспалением. Такой процесс носит название бурсита.

Причины появления грыжи подколенной ямки

Причинами, лежащими в основе формирования новообразования, могут являться воспаление, травматические повреждения, дегенеративные изменения внутрисуставных структур коленного сустава. К ним относятся:

  • травмы (повреждения мениска, разрывы хряща, подвывихи, ушибы и др.) ;
  • деформирующий артроз;
  • артриты (туберкулезный, ревматоидный и др.) ;
  • поражения при псориазе, амилоидозе, саркоидозе.

Избыточный вес, особенно у пожилых людей, систематическая нагрузка на сустав у лиц, занимающихся спортом, выполняющих тяжелую физическую работу, переносящих тяжести, считаются факторами, провоцирующими развития патологии.

Клинические проявления в области колена во многом зависят от размеров кистозного образования. При незначительном диаметре образования жалобы могут отсутствовать. Рост ведет к сдавлению окружающих тканей и появлению:

  • опухоли в области подколенной ямки;
  • боли, ощущения распирания, дискомфорта в подколенной области;
  • отека задней поверхности колена;
  • ограничения объема движения в колене;
  • затруднений при ходьбе;
  • атрофии мышц голени и стопы;
  • снижения чувствительности в области голени и стопы;
  • нарушения кровотока в сосудах голени и стопы.

В отсутствие лечения развиваются серьезные осложнения.

Содержимое кистозной полости по межмышечным пространствам стекает вниз, приводя к развитию неинфекционного воспалительного процесса. Он проявляется болями, отеком, покраснением и зудом кожных покровов голени, повышением локальной, а иногда и общей температуры.

Тромбоз глубоких вен голени

Происходит в результате сдавления подколенной вены: боль распирающего характера в пораженной конечности, отек голени и стопы, синюшность кожных покровов, местное повышение температуры.

Тромбофлебит глубоких вен голени

Возникает вследствие тромбоза на фоне воспаления стенки вены, сопровождается болями в области тромбированной вены, повышением температуры, ознобом, отеком конечности.

Сдавление нерва (малоберцового, большеберцового, бедренного)

· малоберцового нерва: нарушение разгибания стопы и пальцев, нарушение чувствительности переднебоковой поверхности голени, тыла стопы, боли по наружной поверхности голени и стопы;

· большеберцового нерва: расстройство сгибания стопы вниз и нарушение движений в пальцах, нарушение тактильной и болевой чувствительности по задней поверхности голени, на подошве;

· бедренного нерва: притупление ощущений, ослабление кожной чувствительности медиального края колена, голени, стопы и боли, усиливающиеся при разгибании голени.

Формирование кальцификатов (локальное отложение солей кальция)

Образование кальцификата происходит из-за хондроматоза (перерождения синовиальной оболочки в хрящевую ткань) с последующим обызвествлением. Это ведет к возникновению персистирующих, т. е. упорно протекающих, болей в коленном суставе.

В отсутствие своевременной адекватной терапии тромбоза глубоких вен голени возможны отрыв и миграция тромба, приводящие к развитию такого грозного осложнения, как тромбоэмболия легочной артерии.

Диагностика

Диагностика грыжи подколенной области осуществляется на основании изучения жалоб пациента, осмотра и дополнительных методов обследования, к которым относятся:

  • рентгенография коленного сустава в прямой проекции;
  • ультразвуковое исследование;
  • аксиальные срезы (в плоскости, перпендикулярной срединной линии тела) компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансная томография.

При ультразвуковом исследовании кистозное образование на мониторе аппарата и фото обычно имеет вид образования вытянутой формы с четкими ровными контурами и плотной капсулой.

В особо сложных случаях возможно проведение артроскопии коленного сустава. Эта манипуляция осуществляется посредством введения в сустав через микроразрез специального оптического прибора – артроскопа.

Дифференциальная диагностика

Грыжу подколенной ямки следует отличать от болезней со схожей симптоматикой.

Гематома (ограниченное скопление крови при разрыве сосуда) подколенной области

Гематоме практически всегда предшествует травма сустава; для нее характерны: одностороннее появление, отсутствие связи с полостью сустава, обычно межмышечное расположение.

Липома (жировая опухоль, жировик)

Образование мягкой консистенции, безболезненное при пальпации, подвижное, медленно растущее и часто бессимптомное.

Аневризма (выпячивание стенки) подколенной артерии

Опухолеподобное пульсирующее образование, при значительных размерах сопровождающееся нарушением кровообращения: отечностью, болью, похолоданием конечности, бледностью кожных покровов, снижением чувствительности, онемением.

Читать еще:  Герпетиформная экзема Капоши у детей: причины болезни, симптомы, лечение и прогноз

Злокачественная опухоль (синовиальная саркома)

Образование различной консистенции без четких границ, малоподвижное, болезненное, ограничивающее подвижность конечности в коленном суставе.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Лечебная тактика в отношении кисты подколенной ямки возможна как консервативная, так и оперативная. Небольшие бессимптомные образования подколенной области можно просто наблюдать в динамике. В ряде случаев они постепенно самостоятельно уменьшаются в размерах и проходят.

Лечение кисты Бейкера без операции

Проводят пункцию кисты полой иглой большого диаметра с отсасыванием содержимого и последующем введением в полость кортикостероидных препаратов (гидрокортизон и др.). Консервативная тактика редко приводит к исчезновению патологии, часто происходит рецидивирование.

При инфицировании кистозной полости назначают антибактериальные и противовоспалительные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры.

Домашние методы лечения патологии могут несколько уменьшать отек, обезболивать. Наиболее известными из народных рецептов являются компрессы с золотым усом, лопухом. Но они не способны радикально излечить пациента. На них не стоит тратить время, особенно при развитии осложнений, в этом случае требуется квалифицированная врачебная помощь.

Хирургическое лечение

Радикальным методом лечения является операция. Она необходима при:

  • быстром росте;
  • значительных размерах подколенной грыжи;
  • возникновении осложнений;
  • неэффективности консервативной терапии.

Иссечение кисты врач проводит под местной анестезией: место ее соединения с суставной полостью прошивает, перевязывает, образование удаляет. После операции показано ношение тугой повязки и временное ограничение нагрузки.

Существует эндоскопическая методика удаления, проводимая с использованием артроскопа. Она позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства. Выполнение во время операции дополнительного коагулирования соустья между подколенной грыжей и полостью сустава препятствует развитию рецидива, улучшает отдаленные результаты терапии.

Профилактика

Для предотвращения формирования кист Бейкера необходимо лечение сопутствующей внутрисуставной патологии, дозирование нагрузки, нормализация массы тела.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Симптоматика и лечение разрыва кисты Бейкера, первые признаки и методы диагностики

Киста Бейкера – это доброкачественное образование, которое напоминает виноградину. Внутри оно заполнено жидкой составляющей. Такая патология возникает нечасто, однако все же она имеет место быть. Развивается киста в результате воспалительных процессов в этой части опорно-двигательного аппарата. Первое время заболевание может протекать практически незаметно, однако вскоре оно начинает приносить дискомфорт, выражающийся в боли и ограничении подвижности. Длительное игнорирование лечения этого состояния может привести к тому, что образование разорвется. Это чревато самыми серьезными последствиями.

Как выглядит киста

Причины разрыва кисты под коленом

Такая киста является своеобразной опухолью доброкачественного типа. Она возникает в результате воспалительных процессов, приводящих к увеличению продуцирования синовиальной жидкости в суставном соединении. При этом на синовиальной оболочке вырастает образование, заполненное серозной жидкостью. Оно не сообщается с другими тканями и первое время не приносит дискомфорта.

Почему может случиться разрыв:

  • Нередко к такой проблеме приводит артрит коленного сочленения.
  • Также этому может способствовать артроз суставного сочленения на колене.
  • Травмы этой части тела тоже могут стать причиной такого воспаления.
  • Воспалительные процессы в элементах системы тоже могут привести к разрыву.
  • Ревматоидные заболевания коленного суставного сочленения также могут стать причиной разрыва.

Все эти факторы могут спровоцировать такую травму. В результате их развития возрастает давление внутри опухоли. Это и становится причиной разрыва.

Симптомы кисты до тех пор, пока это образование не достигнет значимых размеров, заметить трудно. Однако с его ростом становятся более явными и признаки. Уплотнение под коленом уже можно прощупать с помощью пальпации и рассмотреть невооруженным глазом. Возникает некоторое ограничение подвижности суставов. Боль обычно не присутствует.

Симптомы повреждения оболочки такой опухоли более явны. Это связано с тем, что в результате разрыва жидкость попадает в полость сустава и вызывает воспаление.

  1. Прежде всего возникает острая боль. При этом она присутствует постоянно и усиливается в момент движения ногой.
  2. Также появляются симптомы воспаления. К ним можно причислить отечность, боль, увеличение размера суставов и покраснение кожных покровов.
  3. Обычно наблюдается местное повышение температуры. Иногда появляется и лихорадка.
  4. Сильная боль существенно ограничивает подвижность ноги. Может также наблюдаться варикозное расширение вен.

Данные симптомы касаются не только больного колена, но и голени. Такие опасные симптомы требуют немедленного вмешательства специалиста и хирургического лечения.

Это интересно! Код этого заболевания в классификации МКБ – М71.2.

Самый явный признак

Диагностика

Разрыв подобного образования достаточно опасен, поэтому он требует немедленного обращения к специалисту.

Опытному врачу ввиду специфичности симптомов такой проблемы диагностировать ее достаточно просто. Даже при первичном осмотре специалист, скорее всего, сможет поставить правильный диагноз. Это связано с тем, что уплотнение прощупывается при пальпации, а область воспаления присутствует именно в районе колена и голени.

Кроме визуального осмотра и опроса пациента врач может назначить некоторые виды обследования. Наиболее часто применяется рентгенография, УЗИ и МРТ.

Нередко вместе с разрывом удается выявить и сопутствующие заболевания. Это могут быть артриты, артрозы или застарелые травмы.

Если киста не лопнула, то используется более обширный спектр диагностических методик. Они позволяют оценить состояние такого новообразования и принять решение о способе лечения проблемы.

Диагностика

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава: методы лечения

Киста Бейкера, лечение которой должно проводиться незамедлительно, достаточно опасна. Ее разрыв приводит к сильному повышению температуры, острой боли и возникновению воспалительного процесса. Чтобы справиться с такой проблемой, врачи предпринимают комплекс мер.

Лечить подобную патологию в домашних условиях опасно и нецелесообразно, однако оказать правильную первую помощь больному можно и нужно. Прежде всего, необходимо обездвижить конечность для предотвращения дальнейшего растекания серозной жидкости. Также можно использовать противовоспалительные гели или таблетки. После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую помощь.

Тактика лечения разрыва предполагает хирургическое вмешательство. В противном случае образование может вновь наполниться жидкостью, что в дальнейшем может привести к новому разрыву.

Операция предполагает удаление оболочки кисты и откачку вытекшей жидкости. Для этого больному делают общий или местный наркоз и обрабатывают место, где будет производиться надрез. Далее хирург разрезает небольшой участок и вытаскивает кисту. Место разреза сшивается и обрабатывается антисептическим препаратом.

Читать еще:  Лечение микроспории у человека

Также применяется медикаментозная терапия. Перед операцией лечебное воздействие направлено на устранение неприятных симптомов и снятие воспаления, то есть больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты.

В послеоперационном периоде используются несколько иные лекарства. В данном случае применяются средства для устранения болезненных симптомов, а также препараты, ускоряющие регенерацию тканей. Шов протирается антисептическими средствами и местными заживляющими мазями. При наличии воспаления используются противовоспалительные средства.

Также лечится причина разрыва и возникновения кисты. Часто это связано с суставными заболеваниями и травмами, однако иногда такое образование может возникать в результате гормональных сбоев.

Операция по удалению

Физиопроцедуры тоже имеют место в комплексе лечебных методик. Однако они назначаются в основном, когда восстановление после операции практически закончено. В этом случае специалисты советуют делать больным несложные упражнения и проходить в день несколько километров. Очень полезно в таких ситуациях плавание.

Также используется физиотерапия другого типа. Например, эффективно показал себя электрофорез. В некоторых клиниках применяется грязелечение и иглоукалывание.

Последствия

Разрыв кисты – это крайне опасная ситуация. Ее нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к самым печальным последствиям.

В самом начале возникновения патологии больной уже начинает испытывать сильные боли. Далее ситуация усугубляется. Дискомфорт становится нестерпимым и дает о себе знать даже в спокойном состоянии.

Из-за сильных болей подвижность ноги теряется. Вскоре больной может перестать ходить. Также возможна потеря чувствительности.

Иногда киста носит инфекционный характер. В этом случае жидкость с инфекцией распространяется по тканям и попадает в кровяное русло.

При длительном игнорировании лечения повреждения оболочки такого образования может возникнуть сепсис. Такое состояние нередко становится причиной летального исхода.

Лечение образования без разрыва

Новообразование в коленном суставе, хоть и редко выражается сильным дискомфортом, таит в себе большую опасность. Даже небольшая опухоль может порваться под влиянием факторов, приводящих к увеличению давления в ней. Поэтому при появлении уплотнения в области колена, необходимо обратиться к врачу, ведь лечить небольшое целое образование намного проще, чем бороться с его разрывом. Прислушивайтесь к своему организму и будьте здоровы!

Причины и методы лечения кисты Бейкера коленного сустава

Описание и причины

По своей природе киста Бейкера является бурситом подколенной ямки. В коленном суставе, на задней поверхности колена, между сухожильями икроножной и полуперепончатой мышцы располагается синовиальная сумка. Такое анатомическое строение является вариантом нормы, у некоторых людей эта синовиальная сумка отсутствует.

Воспаление сустава сопровождается избыточной продукцией синовиальной жидкости, которая скапливается в бурсе. Это и приводит к возникновению кисты. Поражаться может как правая, так и левая конечность.

К причинам, которые приводят к развитию кисты, относят:

  1. Воспалительные заболевания сустава инфекционной природы.
  2. Аутоиммунная патология: ревматоидный артрит, ревматизм, подагра, артрит при системной красной волчанке.
  3. Дистрофические заболевания суставов, например гонартроз. Чаще встречается в пожилом возрасте.
  4. Травма в области колена.

Определенную роль играет также генетическая предрасположенность.

Видео «Симптомы и лечение кисты Бейкера»

В этом видео эксперты расскажут, что такое киста Бейкера и как ее эффективно лечить.

Симптомы и признаки

Клинические проявления данного заболевания зависят, прежде всего, от размера кисты и наличия осложнений.

При небольшом размере образования симптомы могут полностью отсутствовать. В таком бессимптомном течении киста чаще является находкой при выполнении УЗИ или МРТ.

В дальнейшем увеличение размеров кисты сопровождается появлением следующих симптомов:

  1. Боль. Болевой синдром возникает из-за сдавления нервных окончаний, при росте опухоли. Боль при этом не очень интенсивная, имеет распирающий или тупой характер. Кроме боли, может возникать дискомфорт или чувство распирания в области колена.
  2. Наличие опухолевидного образования в области коленного сгиба. Киста Бейкера локализуется под коленом, при пальпации мягко-эластичная и упругая. На ощупь обычно безболезненна.
  3. Признаки сдавления окружающих тканей. При компрессии нервов возникают симптомы нарушения чувствительности: онемение, парестезии, чувство «ползания мурашек».

При наличии осложнений клиническая картина меняется. Разрыв кисты Бейкера коленного сустава встречается наиболее часто. Разрыв сопровождается появлением острой боли, которая локализуется в области голени и отеком. Такое состояние наблюдается не только при большом размере образования, лопнуть может и небольшая киста. Реже встречается нагноение кисты. При этом к уже существующим симптомам присоединяется повышение температуры, покраснение и отек в коленной области.

Еще одним частым осложнением является флебит. Воспаление возникает из-за сдавления глубоких и поверхностных вен голени. В некоторых случаях тромбоз вен голени может привести к опасному состоянию – тромбоэмболии легочной артерии.

Диагностика

При большой кисте постановка диагноза не вызывает трудностей. Учитываются характерные клинические признаки (наличие образования, определенная локализация) и анамнез.

В сложных случаях и для исключения другой патологии опорно-двигательной системы могут назначаться дополнительные методы диагностики. Лабораторные анализы в этом случае не информативны и могут проводиться только в качестве предоперационной подготовки. С целью дифференциальной диагностики назначаются инструментальные исследования:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет оценить структуру образования, его размеры, локализацию, контуры. УЗИ является безопасным и доступным методом диагностики.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется в спорных случаях, когда по УЗИ диагноз нельзя определить. Более информативный метод диагностики. Недостатком является высокая стоимость процедуры.

Методы лечения и профилактики

В некоторых случаях не требуется радикальное лечение кисты Бейкера коленного сустава, она может сама рассосаться. Однако в тех случаях, когда киста сдавливает окружающие ткани и существует высокий риск развития осложнений, обязательно назначается лечение.

Лечить кисту можно как при помощи медикаментозных препаратов, так и хирургическими методами. В период реабилитации после купирования острых проявлений может назначаться лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапия.

Медикаментозное

При небольшом размере кисты медикаментозное лечение направлено на купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительной реакции. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Обычно достаточно пероральных форм НПВС, например «Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак». Реже назначаются НПВС в виде внутримышечных инъекций. К этой группе относятся «Мовалис», «Диклоберл». Следует помнить, что для лечения заболевания у ребенка разрешено использовать только два препарата из данной группы: «Парацетамол» и «Ибупрофен».

Более эффективным и радикальным методом консервативной терапии является лечебная пункция кисты. При помощи иглы жидкости эвакуируют, что приводит к уменьшению размеров и облегчению состояния. В некоторых случаях в полость кисты вводят противовоспалительные препараты или кортикостероиды (например, «Гидрокортизон»).

Во время ремиссии назначается физиотерапия. Используют электрофорез, фонофорез, электростимуляцию, воздействие сухого тепла.

В домашних условиях можно лечиться при помощи методов народной медицины. Они не помогут избавиться от кисты, однако могут облегчить симптомы заболевания.

Средства, применяемые внутрь, в основном оказывают противовоспалительное действие:

  • имбирный чай;
  • настой из репешка;
  • отвар из чабреца;
  • настойка прополиса.

Для наружного применения могут использоваться мази, компрессы и растирки, которые обладают обезболивающим и успокаивающим действием:

  • мазь на основе настойки прополиса;
  • компресс из касторового масла;
  • компресс из глины с уксусом.

Следует помнить, что народные способы лечения могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. При выраженных симптомах не стоит заниматься самолечением и ждать, когда киста пройдет сама. Необходимо обращаться за медицинской помощью к врачу.

Физкультура

В период обострения болезни следует избегать избыточной нагрузки на коленный сустав. Нужно исключить интенсивные занятия в тренажерном зале, приседания, поднятие тяжести. В дальнейшем после проведенной терапии назначается лечебная гимнастика. При выполнении упражнений лучше использовать ортез для разгрузки и фиксации сустава нижней конечности.

Лечебная физкультура направлена на укрепление задней группы мышц бедра, которые удерживают сустав. Все упражнения нужно делать мягко и постепенно, без интенсивной нагрузки. Кроме того, следует добавить растяжку или йогу. Статическая нагрузка поможет мышцам стать эластичнее и выносливее.

Прогноз для пациента

Вероятность благоприятного исхода при данном заболевании довольно высокая. При неосложненном течении, небольшом размере образования и вовремя назначенном лечении происходит полное выздоровление. При установленном диагнозе и отсутствии показаний к хирургическому лечению необходимо проходить регулярные осмотры у врача (раз в год).

Прогноз ухудшается в случае длительного течения болезни. При сдавливании кистой окружающих тканей могут возникать необратимые изменения в структуре нервных образований. Также исход ухудшается при наличии осложнений. Наиболее грозными является вторичный тромбоз и тромбофлебит вен голени.


Прополис при гастрите

Прополис при гастрите Прополис при гастрите Прополис – вязкая смолистая субстанция, которую используют пчелы для обеззараживания сот, убирания щелей и...

15 05 2024 21:19:45

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга Опухоли головного мозга Опухоль головного мозга Группа различных внутричерепных новообразований (доброкачественных и злокачественных), возникающих...

14 05 2024 17:52:46

Сосновые шишки при гипертонии

Сосновые шишки при гипертонии Сосновые шишки при гипертонии Фармацевтическое производство дает широкий выбор препаратов от повышенного давления, но...

13 05 2024 22:59:40

Ирбетан - лекарство от повышенного давления

Ирбетан - лекарство от повышенного давления Ирбетан - лекарство от повышенного давления Ирбетан - лекарство от повышенного давления действующие вещества: 1 таблетка содержит ирбесартана 150 мг и...

12 05 2024 1:17:59

Операция при гидроцеле: какой метод выбрать

Операция при гидроцеле: какой метод выбрать Операция при гидроцеле: какой метод выбрать Операция при гидроцеле: какой метод выбрать а) Показания для операции при водянке яичка: - Плановые: при...

11 05 2024 22:39:24

Что делают при гайморите в больнице?

Что делают при гайморите в больнице? Лечение гайморита в больничных условиях Гайморитом принято называть воспаление слизистой поверхности верхнечелюстных...

10 05 2024 12:43:36

Какие продукты можно употреблять для срастания костей

Какие продукты можно употреблять для срастания костей Питание при переломах Медикаменты и физиопроцедуры улучшают сращение костей при переломах, но без...

09 05 2024 4:46:48

Противовирусные препараты: недорогие, но эффективные

Противовирусные препараты: недорогие, но эффективные Дешевые аналоги дорогих лекарств Встречаем сезон простуд во всеоружии Болеть дорого: приходится...

08 05 2024 20:24:50

Понос у ребенка в 9 месяцев

Понос у ребенка в 9 месяцев Понос у ребенка в 9 месяцев Понос у ребенка 9 месяцев: причины диареи у детей и ее лечение Малыши в первые месяцы жизни нуждаются в особенном внимании:...

07 05 2024 5:17:31

Как удалить серную пробку из уха самостоятельно в домашних условиях? Капли, свечи, перекись водорода и другие способы

Как удалить серную пробку из уха самостоятельно в домашних условиях? Капли, свечи, перекись водорода и другие способы Как удалить серную пробку из уха...

06 05 2024 2:39:52

Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение

Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Согласно определению,...

05 05 2024 6:30:56

Кюретаж десен — назначение, способы выполнения, отзывы и цены

Кюретаж десен — назначение, способы выполнения, отзывы и цены Кюретаж десен: способы и методики проведения процедуры, советы по уходу за полостью рта...

04 05 2024 13:24:38

Как погадать на пол будущего ребенка

Как погадать на пол будущего ребенка Гадание на пол ребенка Все женщины рано или поздно начинают мечтать о появлении ребенка, ведь это чудо в жизни...

03 05 2024 11:29:29

Креативные решения для свадебных букетов

Креативные решения для свадебных букетов Креативные решения для свадебных букетов Выбираем свадебный букет: какой свадебный букет сделать В день, когда соединяются судьбы двух людей, важно все....

02 05 2024 1:14:47

Как лечить остеохондропатию коленного сустава

Как лечить остеохондропатию коленного сустава Остеохондропатия коленного сустава. Причины, симптомы, диагностика и лечение Остеохондропатия колена...

01 05 2024 9:41:16

Грибок - Страница 3 из 12

Грибок - Страница 3 из 12 Грибок - Страница 3 из 12 AliExpress Обработка ногтей 3 мл грибковая ручка для лечения Ногтей, яркий карандаш для ногтей, антифонгическая инфекция,...

30 04 2024 0:34:27

27 неделя беременности: положение плода еще может измениться?

27 неделя беременности: положение плода еще может измениться? 27 неделя беременности: положение плода еще может измениться? Любая будущая мама переживает...

29 04 2024 1:28:54

Как научить ребенка вставать на четвереньки

Как научить ребенка вставать на четвереньки Как помочь ребенку становиться на четвереньки Наверняка каждая мама с трепетом вспоминает первую улыбку своего...

28 04 2024 19:10:43

Какая должна быть диета для лечения остеохондроза?

Какая должна быть диета для лечения остеохондроза? Какая должна быть диета для лечения остеохондроза? Как правильно питаться при остеохондрозе – диета в домашних условиях Терапия любого заболевания...

27 04 2024 7:35:33

Сменный график работы по ТК РФ – норма часов и порядок оформления

Сменный график работы по ТК РФ – норма часов и порядок оформления Сменный график работы по ТК РФ – норма часов и порядок оформления Сменный график работы трудовой кодекс норма часов Норма часов при сменном графике работы...

26 04 2024 10:58:14

Сальпингоотит: причины, симптомы и лечение

Сальпингоотит: причины, симптомы и лечение Сальпингоотит: причины, симптомы и лечение Можно ли полностью вылечиться от сальпингоотита? Можно, если...

25 04 2024 18:22:28

Что подарить имениннику на 25 лет?

Что подарить имениннику на 25 лет? Что подарить имениннику на 25 лет? Подарки на 25 лет Четверть века - первый серьезный юбилей. Это время расцвета юности, время максимальных перспектив и...

24 04 2024 11:36:30

Джамал — значение имени

Джамал — значение имени Значение имени Джамал Синонимы имени Джамал. Джамаль, Гамаль, Джамиль, Джамил, Ямиль, Джемал, Жамал, Жемал, Жамил, Жамиль, Жамаль,...

23 04 2024 9:47:17

Имя Медея

Имя Медея Имя Медея Значение имени Медея В этой статье вы найдете сведения о значении имени Медея, его происхождении, истории, узнаете о вариантах толкования имени....

22 04 2024 8:56:29

Мокрота с кровью при кашле, причины у взрослых

Мокрота с кровью при кашле, причины у взрослых Мокрота с кровью при кашле, причины у взрослых Выход мокроты во время кашля — это вполне естественный...

21 04 2024 6:41:46

Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению

Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению Амброгексал раствор для приема внутрь и ингаляций — инструкция Ингаляционные процедуры – один из...

20 04 2024 16:33:27

Самостоятельная и медицинская диагностика рака горла

Самостоятельная и медицинская диагностика рака горла Самостоятельная и медицинская диагностика рака горла Самостоятельная и медицинская диагностика рака горла В диагностике рака гортани, как при любом другом...

19 04 2024 1:24:24

Тералиджен - инструкция и цена

Тералиджен - инструкция и цена Тералиджен В состав 1 таблетки входит 5 мг алимемазина тартрата. Помимо этого в составе находятся следующие вспомогательные...

18 04 2024 9:26:54

Куда ставить горчичники при сухом и мокром кашле

Куда ставить горчичники при сухом и мокром кашле Как ставить горчичники при кашле Старый добрый способ лечения густых мокрот и трахеита – горчичники при...

17 04 2024 18:23:37

Препараты для улучшения пищеварения

Препараты для улучшения пищеварения Препараты для улучшения пищеварения Таблетки для улучшения пищеварения. Лекарства, травы, народные средства, диета Нарушение работы желудочно-кишечного...

16 04 2024 5:26:42

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка Повышенные эозинофилы в крови у ребенка Эозинофилы повышены у ребенка (эозинофилия) – это увеличение...

15 04 2024 10:44:59

Лечение растяжений и разрывов связок или сухожилий

Лечение растяжений и разрывов связок или сухожилий Лечение растяжений и разрывов связок или сухожилий Растяжение и разрывы связок, сухожилий, мышц Под повреждением связок понимают растяжение, частичный и...

14 04 2024 7:27:21

Похудение на нервной почве у женщин

Похудение на нервной почве у женщин 18.04.2019 admin Комментарии Нет комментариев Сегодня «стресс» стал привычным для многих спутником жизни любого...

13 04 2024 23:23:47

Отрыжка с запахом ацетона

Отрыжка с запахом ацетона Отрыжка с запахом ацетона Причины и методы лечения отрыжки ацетоном Жизнедеятельность нашего организма обеспечивается непрерывно протекающими обменными...

12 04 2024 1:11:11

Лекарственное средство Нимесил: инструкция по применению, как разводить порошок и как принимать суспензию для подавления деструктивных процессов при болезнях костно-мышечной системы

Лекарственное средство Нимесил: инструкция по применению, как разводить порошок и как принимать суспензию для подавления деструктивных процессов при болезнях костно-мышечной системы Лекарственное средство Нимесил: инструкция по применению, как разводить порошок и как принимать суспензию для подавления деструктивных процессов при...

11 04 2024 0:15:17

Съедобные лесные ягоды с фото и названиями

Съедобные лесные ягоды с фото и названиями Лесные ягоды нашей полосы (13 фото) ЕЖЕВИКА Произрастает ежевика по берегам рек, среди других кустарников, на...

10 04 2024 13:27:52

Dermainsta — лучшее средство от папиллом и бородавок

Dermainsta — лучшее средство от папиллом и бородавок Дермаинста гель от папиллом и бородавок Тем, кто борется с новообразования на коже, рекомендуется...

09 04 2024 11:35:40

Средство от грибка ногтей — Микоспор

Средство от грибка ногтей — Микоспор Средство от грибка ногтей — Микоспор 100 мл раствора содержат 1 г бифоназола. Дополнительные компоненты: изопропилмиристат и этанол 96%. 100 г крема...

08 04 2024 22:52:46

Исправление прикуса

Исправление прикуса Исправление прикуса Способы исправления прикуса у детей и взрослых Неправильный прикус встречается у 80% населения. Эта проблема ставится причиной...

07 04 2024 2:45:55

Фиброаденома грудной железы: удалять или нет, операция и реабилитация

Фиброаденома грудной железы: удалять или нет, операция и реабилитация Как проходит удаление фиброаденомы молочной железы: обзор возможных методов и отзывы...

06 04 2024 20:48:38

Бифидумбактерин для новорожденных: особенности использования

Бифидумбактерин для новорожденных: особенности использования Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно Кишечник ребенка заполняется бактериями в...

05 04 2024 11:33:35

Как лечить заеды на губах

Как лечить заеды на губах Как лечить заеды на губах Чем лечить заеды в уголках губ В зимний и весенний период, после болезни или при авитаминозе могут появиться покраснения и...

04 04 2024 1:14:40

Долфин — средство для промываний носа, которому нет аналогов

Долфин — средство для промываний носа, которому нет аналогов Состав одного пакетика: гидрокарбонат натрия, сухой экстракт шиповника, морская соль, сухой...

03 04 2024 14:29:42

Как понять, что курица испортилась?

Как понять, что курица испортилась? Как понять, что курица испортилась? Как понять, что курица испортилась? Блюда из куриного мяса пользуются большой популярность во многих российских...

02 04 2024 8:11:44

Курсовая работа: Сколиоз 4

Курсовая работа: Сколиоз 4 Данный реферат посвящен одной из болезней спины встречающейся чаще всего во врачебной практике любого врача хирурга – сколиоз....

01 04 2024 19:29:11

8 способов быстро понизить пульс

8 способов быстро понизить пульс Как быстро понизить пульс в домашних условиях Повышенная скорость сердцебиения возникает в непривычных для организма...

31 03 2024 10:26:27

Как пользоваться мезороллером для лица в домашних условиях

Как пользоваться мезороллером для лица в домашних условиях Правила пользования мезороллером в домашних условиях Одним из таких приборов и является...

30 03 2024 23:32:25

Эффективно ли молоко для похудения?

Эффективно ли молоко для похудения? Молочные продукты для похудения: что можно и нельзя Натуральное молоко и кисломолочные продукты содержат мало калорий,...

29 03 2024 6:57:48

Из чего состоят системы для отбеливания зубов?

Из чего состоят системы для отбеливания зубов? Популярные системы и методики отбеливания зубов в стоматологии Трендовые способы и препараты для...

28 03 2024 7:20:28

Лечение содой и перекись водорода по методу Неумывакина

Лечение содой и перекись водорода по методу Неумывакина Лечение онкологии по Неумывакину содой и перекисью Лечение рака содой и перекисью впервые...

27 03 2024 11:13:52

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::