Семья, здоровье и благополучие    


Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь?

Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь?

Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь?

Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь?

У малышей, как и у взрослых, могут врастать ногтевые пластины. Явление наблюдается даже у детей, которые еще не начали ходить. Вросший ноготь у новорожденного вызывает дискомфорт, болевые ощущения, необходимо выяснить причины и своевременно оказать помощь, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Врастание ногтевой пластины могут вызывать следующие факторы:

  1. Врожденная патология развития. Чаще она обусловлена наследственностью и выражается в направлении роста ногтя – не вперед, а вниз, упираясь в кожный валик. При пороке развития края пластины врастают равномерно с двух сторон;
  2. Заболевания ногтя, вызванные нарушениями обменных процессов, недостатком витаминов, инфекцией и пр.;
  3. Тесная обувь, сдавливающая пальцы, может вызвать врастание при регулярном ношении, даже если малыш еще не ходит. Ногтевая пластина у грудничков довольно мягкая, легко поддается воздействию и деформируется;
  4. Неправильное, несвоевременное или частое состригание ногтей. Если срезать их слишком коротко, пластина упирается в кожный валик. Причиной может быть неровное состригание ноготков, острые края которых начинают врастать. Необходимо срезать их или подтачивать специальной детской пилочкой с мягким абразивным слоем;
  5. Травмирование ногтя при состригании, из-за ушиба;
  6. Причиной самого распространенного врастания – на большом пальце ног – чаще становится срезание уголков вместо того, чтобы оставить ровную линию.

Нарушения внутриутробного развития могут вызывать врастание края ногтя, заметное сразу после рождения малыша во время первого осмотра в роддоме. В зависимости от степени патологии врач назначит мероприятия для восстановления формы пластины. Симптомы вросшего ногтя на разных стадиях:

  • Незначительный отек бокового ногтевого валика, болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании. При попытке осмотреть пальчик, малыш одергивает ручку, ножку, может выражать дискомфорт мимикой, немного капризничать;
  • Заметное покраснение ногтевого валика, он опухает, возможно выделение гноя. Ребенок постоянно чувствует ноющую боль, капризничает, при давлении на пальчик сильно плачет;
  • Усиление воспалительного процесса, разложение мягких тканей.

В домашних условиях проще заметить вросший ноготь у грудничка на руках. На ножках проблема обнаруживается чаще после воспаления кожи. Дети не могут объяснить, что их беспокоит, больше капризничают и проявляют беспокойство. Малыш начинает плакать после прикасания к больному пальцу, пытается дотянуться до него, стянуть носочек. При таком поведении обязательно нужно осмотреть ножки, при выявлении признаков врастания обратиться за помощью к врачу.

Способы лечения

Сегодня для решения проблемы врастания ногтей существует 4 метода.

Хирургическая операция

Предполагает удаление части ногтевой пластины при разрезании кожного валика. После проведения операции требуется длительная, довольно болезненную реабилитацию.

Лазерная коррекция

Набирает популярность благодаря безопасности, низкой степени травматичности и короткому периоду восстановления. Предполагает удаление вросшей части, не затрагивая всю ногтевую пластину.

Консервативный способ

Использование специальных скоб, которые крепятся к ногтю и постепенно распрямляют его. Метод эффективен на ранних стадиях врастания и позволяет избежать хирургического вмешательства.

Народные средства

Должны использоваться после согласования с врачом, эффективны для борьбы с врастанием начальной степени, вызванным неправильным уходом. В сложных случаях лучше обратиться к традиционным способам лечения.

Подходящий вариант подбирает врач, опираясь на состояние малыша и степень врастания ногтя.

Народные средства

Что делать, если у малыша заметны первые признаки врастания ногтя? На ранней стадии можно помочь грудничку в домашних условиях:

  1. Распарить руку или ногу, на которой врастает ноготь, в воде температурой не выше 40°. Ванночку можно сделать с содовым или солевым раствором (1 ч. л на литр) – он оказывает противовоспалительный эффект. Заживляющим действием обладает ромашка, шалфей: 1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивать час, подогреть до нужной температуры и делать ванночку 15-20 минут;
  2. После распаривания можно приложить кусочек алоэ и закрепить его бинтом на пару часов. Если ноготок врос на руке, нужно надевать малышу специальные варежки, чтобы он не тянул палец в рот. Не рекомендуется использовать компрессы с медом, сливочным маслом – они являются благоприятной средой для размножения бактерий и способны усилить воспаление;
  3. Обрабатывать маслом чайного дерева для снятия раздражения и дезинфекции. Наносить на пальчик 3-4 раза в день, ждать пока впитается, не накладывая повязку;
  4. Если уголок ногтя, раздражающий кожу, сильно загибается, попробовать срезать его, не затрагивая другую сторону. Состригать полностью свободный край не рекомендуется: это может усугубить врастание;
  5. После распаривания подкладывать под уголок стерильную ватку. Она снизит давление на воспаленную кожу и задаст ногтю правильное направление роста. Ватку нужно менять раз в день, обрабатывая ногтевой валик антисептиком. Чтобы она не выпадала, нужно делать на пальчик фиксирующую повязку;
  6. Через 5-10 дней ноготок выправится, нужно будет срезать его горизонтально.

Если у младенца 2 или 3 степень врастания, нужно обратиться к врачу. Гнойные образования не рекомендуется греть и распаривать, т. к. ускорится распространение инфекции.

Профилактика врастания

Если причина вросшего ногтя – неправильный уход, необходимо скорректировать его. По мнению педиатров, в т. ч. доктора Комаровского, это снизит риск повторного врастания. Рекомендуется соблюдать несколько правил:

  1. Следить, чтобы ногти не вырастали больше 1 мм. Частота состригания зависит от роста, в большинстве случаев достаточно проводить процедуру раз в 7-10 дней;
  2. После обрезания ногтей не должно оставаться много белого края, достаточно 1 мм. Полностью срезать тоже нельзя – это приносит дискомфорт малышу, риск врастания увеличивается;
  3. На руках ногтям нужно придавать закругленную форму, на ногах делать ровную линию края;
  4. Шероховатости на концах можно сглаживать пилочкой.

При возникновении проблемы лучше обращаться к врачу на ранней стадии: если она вызвана инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ то необходимо комплексное лечение. Выявить причины самостоятельно не всегда возможно, нельзя терять время, чтобы избежать осложнений.

Вросший ноготь у ребенка: руководство к действию

С проблемой вросшего ногтя (онихокриптоза) чаще всего сталкиваются взрослые. Недуг в большинстве случаев возникает из-за неправильного ухода, неподходящей обуви и сопутствующих заболеваний стопы и ногтей. Но нередко вросший ноготь обнаруживается и у ребенка, более того, эта неприятность затрагивает даже малышей до 1 года.

Вросший ноготь мешает при ходьбе и причиняет боль ребенку. Игнорировать заболевание нельзя, поскольку есть риск воспаления и нагноения пальца. В результате потребуется продолжительное и сложное лечение. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно действовать незамедлительно. Что вызывает недуг и как от него избавиться?

Причины онихокриптоза у детей старше 1 года

Вросший ноготь не возникает на пустом месте. Существует ряд факторов, провоцирующих его развитие. К их числу относятся:

  1. Рахит, нарушения в строении нижних конечностей (плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация сводов стопы).
  2. Дефицит витаминов и микроэлементов в организме. Свободный край ногтя искривляется и впивается в окружающие ткани. Такое происходит при недостатке фосфора, кальция и цинка.
  3. Неправильно подобранная обувь. Ультрамодные модели с заостренным носком, узкие балетки или любая другая обувь неподходящего размера приводят к чрезмерному сдавливанию стопы и пальцев. В результате края ногтя постепенно деформируются, подворачиваются и буквально впиваются в кожу.
  4. Случайное повреждение при ударе. За травмированным ногтем (и пальцем) нужно особое наблюдение: всегда есть риск, что дальнейший рост будет неправильным.
  5. Грибок ногтя. Помимо других неприятных симптомов, это заболевание приводит к нарушению целостности и формы ногтей.

Зачастую вросшая пластина обнаруживается на большом пальце ноги. Именно эта часть тела более всего подвержена травмам, механическому трению и раздражению.

Почему врастает ноготь у грудничков?

Онихокриптоз, как ни странно, может диагностироваться и у новорожденных. Если у более старших детей и взрослых проблема, как правило, локализуется на большом пальце, то у малышей она может коснуться всех пальцев ног. Причина кроется в наследственной предрасположенности. В этом случае ноготь растет вниз, а не вперед. Также к предрасполагающим факторам относятся врожденные заболевания – искривление ногтевой пластины, утолщение ногтевого валика.

Определенную роль в появлении проблемы играет неправильный гигиенический уход. Если при подстригании придавать ногтям округлую форму, то отрастающие боковые уголки будут постепенно врезаться в кожу. Процесс этот — долгий и поначалу протекает бессимптомно.

Одна из опасностей заключается в том, что вы долго можете не замечать, что у крохи врастает ноготь. Малыш начнет плакать «без причины». Чтобы этого не произошло, внимательно осматривайте пальцы и стопы ребенка во время гигиены. Малейшее покраснение — повод принимать срочные меры.

Читать еще:  Чирей или фурункул на половых губах: фото, лечение

Важен и инструмент, с помощью которого проводится процедура. Толстые ножницы травмируют тонкую ногтевую пластину, и она постепенно начинает искривляться. Вот почему специальные «безопасные» ножницы дя детей — не всегда лучший вариант. Да, таким инструментом ребенок вряд ли порежется, но при этом не очень острые детские ножницы «рвут» ногтевую пластину и постепенно деформируют ее.

Симптомы заболевания

Первыми признаками, сигнализирующими о проблеме, являются:

  • Болевые ощущения. Постепенно их интенсивность нарастает.
  • Покраснение и небольшая припухлость. При присоединении инфекции воспалительный процесс прогрессирует. Появляются гнойные нарывы.
  • Обрастание пораженной зоны грануляционной тканью («дикое мясо»).
  • Повышение температуры тела.

У младенцев выявить вросший ноготь не так просто. Малыш не может сказать, что конкретно у него болит. На наличие проблемы указывают беспричинные капризы, беспокойное поведение, плач, отказ от пищи.

Консервативная терапия

На начальном этапе заболевания используются тампонады. В область между ногтем и ногтевым валиком помещается марлевая пластина, смоченная специальным раствором. Он снимает воспаление и обеспечивает обеззараживающий эффект. Это долно выглядеть следующим образом:

Следующий способ лечения неосложненной формы онихокриптоза – корректирующие скобы, которые устанавливаются врачом-подологом. Они крепятся на вросший ноготь на продолжительный период времени. Постепенно устройство приподнимает ногтевую пластину, формируя ее правильную форму. Данные приспособления используются у детей старше 5 лет.

При сильном воспалительном процессе назначаются антибактериальные препараты. Из средств местного действия применяется тетрациклиновая мазь. При нагноении раны не обойтись без системных антибиотиков (для приема внутрь или в/в введения), которые врач пропишет в случае необходимости. Хорошо себя зарекомендовали антисептики: ихтиоловая мазь, Левомеколь, мазь Вишневского. Поскольку у маленьких детей ногти очень мягкие, в большинстве случаев проблема устраняется с помощью консервативного лечения, и лишь в сложных случаях необходимы более серьезные методы.

Радикальное лечение

К хирургическим методам для лечения вросшего ногтя у детей прибегают лишь в исключительных случаях. Показанием к проведению операции являются врожденные аномалии. При этом выбираются максимально щадящие методы. Врач удаляет лишь часть вросшей ногтевой пластины. Чтобы закрыть дефект ногтевого валика, с подушечки этого же пальца берется лоскут кожи. У детей до 10 лет такая процедура осуществляется под общим наркозом. Взрослым и подросткам показана местная анестезия. После операции специалисты советуют ходить по дому босиком. Рану закрывать не нужно, чтобы она подсохла и затянулась. Все что требуется от родителей – регулярно обрабатывать прооперированное место зеленкой. На 15 – 20 день наступает полное заживление.

Не менее распространенный способ – лазерная терапия. С ее помощью можно удалить или выпарить вросший ноготь. Данная процедура имеет ряд преимуществ. Во-первых, она прижигает сосуды, что предотвращает потерю крови. Во-вторых, метод сокращает период реабилитации до 3 – 4 суток. В-третьих, лазерный луч действует целенаправленно и не травмирует окружающие ткани. К тому же манипуляция безболезненная и сокращает риск рецидивов. Многочисленные отзывы родителей подтверждают, что данный метод предпочтителен для лечения вросших ногтей у детей.

Не менее положительными характеристиками отличается и лечение радиоволнами. Метод малотравматичен и не вызывает болевые ощущения. Длительность восстановительного периода составляет около 4 дней.

Народные методы лечения

Вросший ноготь у ребенка можно исцелить рецептами народной медицины. Однако такие меры целесообразны на начальных стадиях заболевания. Если палец воспалился и опух, потребуется консультация педиатра.

Состояние ребенка улучшат ежедневные теплые ванночки перед сном. В воде необходимо растворить морскую соль или соду (на 1 л жидкости 10 г). Для лучшего эффекта можно добавить раствор фурацилина или марганцовку. Если ребенок не страдает гиперчувствительностью к эфирным маслам, в ванночку добавляются экстракты чайного дерева и бергамота. Они хорошо размягчают кожу. Также полезно парить ножки в отварах лекарственных трав. Обеззараживающее действие оказывает ромашка аптечная, кора дуба, тысячелистник, шалфей. Процедуру проводят около 20 – 30 минут.

Лечение вросшего ногтя на дому предполагает использование компрессов. К проблемной зоне прикладывается марлевый тампон, пропитанный сливочным маслом, глицерином или растопленным бараньим салом. Сверху надевается целлофановый кулек и шерстяной носок. Делать такой компресс лучше на ночь, когда ребенок менее подвижен.

После всех вышеописанных процедур край вросшего ногтя приподнимают и аккуратно обрезают. Оголившееся место обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Затем наносят антибактериальную мазь или присыпают банеоцином.

И, наконец, самый важный этап — использование валика. Каждый день под ногтевую пластину (между вросшим ногтем и ранкой) подкладывают маленький кусочек стерильного бинта, свернутый квадратом или в тугой жгутик, а отросший край подпиливают. Если ребенок вытаскивает валик по тем или иным причинам, необходимо закрепить его с помощью пластыря и надеть сверху носочки. Валик нужно прокладывать до тех пор, пока ноготь не начнет расти в правильном направлении.

Вросший ноготь у ребенка: как предотвратить проблему?

Чтобы предупредить развитие недуга, нужно правильно выбирать детскую обувь. Она должна подходить по размеру и не пережимать пальцы. Если малышу удастся пошевелить всеми пальчиками в новых ботинках – покупка считается удачной. В то же время они не должны быть слишком свободными. В противном случае ребенку грозит плоскостопие и онихокриптоз.

Колготки и носки тоже должны подбираться по размеру. Важно уделять внимание составу материала, из которого они пошиты. Идеальный вариант – 100% хлопок. Не следует забывать о гигиене – вещи рекомендуется стирать после каждой прогулки.

После стирки любые носки садятся и могут по-настоящему сдавливать пальцы стопы. Обязательно хорошенько растяните их руками перед тем, как надевать их на ребенка.

Самой важной мерой профилактики считается правильная стрижка ногтей. Не нужно обрезать их под корень или «лопаткой». Лучше придать им прямую форму, немного подпилив в уголках. При этом свободный край должен выступать на 1 мм.

Итак, вросший ноготь у детей – не повод для паники. Проблему можно решить самостоятельно, без вмешательства врачей, если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и принять меры в домашних условиях. Если положительный результат лечения отсутствует в течение 2-3 дней, потребуется консультация педиатра.

Как лечить вросший ноготь у ребенка

Вросший ноготь у ребенка – проблема, которую нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения ткани, окружающие ногтевую пластину, могут воспалиться и загноиться.

Какие патологии приводят к неправильному росту ногтя?

При врастании нужно исключить развитие таких заболеваний, как микоз, рахит, авитаминоз, плоскостопие, вальгусная деформация стопы, врожденный порок развития ногтевой пластины. Если ноготь врос из-за сопутствующего заболевания, все силы нужно направить на лечение данной патологии.

Часто врастающий ноготь появляется при:

  • использовании тесной и неудобной обуви;
  • механическом повреждении пальца ноги;
  • неправильной либо нерегулярной стрижке ногтей.

Важно! Чаще всего дефект обнаруживается на большом пальце у ребенка, т. к. этот палец является самым уязвимым.

Этапы протекания и характерные признаки

Появление вросшего ногтя у детей всегда происходит одинаково, независимо от причины и локализации деформации. Ногтевая пластина постепенно врезается в кожу, возникает боль, которая с каждым днем становится более интенсивной. Позднее появляются внешние признаки – покраснение и припухлость. Если не решить проблему на данном этапе, к имеющимся симптомам присоединится воспалительный процесс (образование язв с гнойным содержимым).

Характерными признаками врастания являются:

  • боль, возникающая во время ходьбы;
  • увеличение бокового валика, прилегающего к вросшему уголку;
  • изменение формы ногтя и направления его роста.

В тяжелых случаях наблюдается изменение цвета пальца (на синий или ярко-красный), появление крови, сукровицы или гноя.

Осложнения, вызванные вросшим ногтем

Вросший участок воспринимается организмом как чужеродный предмет. Обнаружив «врага», иммунная система посылает к нему лейкоциты, которые расплавляют ткани с образованием гноя. В тяжелых случаях (например, если присоединилась инфекция) организму не удается справиться с проблемой самостоятельно. В этом случае воспаление распространяется на окружающие ткани. Результатом может стать развитие абсцесса, панариция, флегмона, остеомиелита и даже гангрены.

При наличии любой из перечисленных патологий проводится экстренное хирургическое вмешательство, за которым следует сложный и продолжительный период восстановления. Для грудничка или ослабленного ребенка такая операция может стать последней, поэтому при появлении вросшего ногтя на ноге стоит немедленно обратиться к врачу. Своевременно проведенное лечение сведет риск развития осложнений к нулю.

Чем быстро снять воспаление у ребенка?

Если посещение врача по какой-то причине откладывается, нужно самостоятельно оказать ребенку первую помощь. Прежде всего необходимо снять воспаление. Сделать это можно с помощью медикаментов или народных средств.

Читать еще:  Как приготовить кофейный скраб для тела в домашних условиях

Для обработки вросшего уголка подходят кремы с противовоспалительным и антибактериальным действием. Для обработки мягких тканей можно использовать препараты, вытягивающие гнойное содержимое (мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь). Прежде чем использовать лекарство для лечения младенца или новорожденного, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста можно применять мазь, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте».

Диагностика

Если избавиться от вросшего уголка своими силами не удастся, потребуется помощь специалиста. Например, можно записать ребенка на прием к хирургу. Врач изучит историю и симптомы болезни, выяснит, врастал ли ноготь ранее. Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе визуального осмотра.

Установить причину, по которой врастает ногтевая пластина, можно с помощью дополнительных лабораторных исследований. Для выявления сопутствующих патологий проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • анализ крови на сахар;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография костей стопы.

При подозрении на грибковые инфекции пациенту выписывают направление к дерматологу.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения вросшего ногтя:

  1. Медикаментозный. Базируется на применении лекарственных средств для наружного и перорального применения. Мази снимают боль и воспаление в пораженном участке тела, вытягивают гнойное содержимое. Лекарства для приема внутрь назначаются в тяжелых случаях, когда средствами для наружного применения обойтись не удается.
  2. Хирургический. Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными.
  3. Лазерный. Удаление с помощью лазера является безболезненным и быстрым. Лазерное оборудование используют в государственных больницах, частных медицинских центрах и косметологических кабинетах.
  4. Народный. Собственноручно приготовленные народные средства размягчают ноготь, снимают боль и воспаление. В запущенных случаях такие препараты используют в составе комплексной терапии, т. е. параллельно с другими способами лечения.

Выбор способа лечения зависит от того, на какой стадии развития находится патологический процесс. В одних случаях бывает достаточно консервативной терапии, в других – требуется срочное оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится щадящим способом. Хирург аккуратно удаляет острый уголок, а кожей, взятой с подушечки пальца, закрывает дефект ногтевого валика. Операция проходит быстро и безболезненно. Способ обезболивания зависит от возраста пациента. Детям старше 10 лет делают местную анестезию, а детям младше 10 лет – общую.

Раньше удаление ногтя проводилось полностью. Хирурги и сейчас ампутируют ногтевую пластину, но происходит это редко. Показанием к проведению такой процедуры является наличие травматических повреждений либо врожденных патологий. К недостаткам метода относят высокий риск развития рецидивов (при отрастании пластина может снова уйти под кожу) и длительный реабилитационный период. Кроме того, полное удаление ногтя становится потрясением для ребенка.

Лазерная коррекция ногтя

Лечить вросшие ногти можно с помощью лазерного оборудования. Процедура представляет собой удаление или выпаривание пластины и валика углекислым лазером. Данная методика позволяет избавиться от вросшего уголка и предотвратить повторное врастание ногтя. При этом луч лазера «сваривает» сосуды, препятствуя развитию кровотечений. Процедура проходит быстро и безболезненно, не доставляя ребенку физического или психологического дискомфорта.

Медикаментозный

В рамках медикаментозной терапии применяется тампонада – размещение между ногтем и валиком материала, пропитанного лекарством с обеззараживающим и противовоспалительным действием. Данный метод назначается на начальных стадиях врастания, а также в целях профилактики. Процедура проводится ежедневно, причем с каждым разом тампон помещают все глубже и глубже. Через некоторое время край ногтя становится мягким и безболезненно удаляется.

Иногда врачи устанавливают скобу, которая приподнимает ногтевую пластину и не дает ей врастать в мягкие ткани. В результате направление роста ногтя меняется, кожа заживает, проходят боль и воспаление. Противопоказанием к использованию данной методики является возраст до 5 лет.

При выраженном воспалительном процессе (в т. ч. сопровождающемся нагноением) назначают антибактериальные и антисептические препараты. Для наружного применения используют мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Тетрациклиновую и т. д.). В тяжелых случаях назначают антибактериальные средства для местного применения (например, в таблетках или капсулах).

При наличии сопутствующих заболеваний проводится терапия, направленная на их устранение. Если врастание произошло из-за микоза, больному назначают противогрибковые лекарственные средства. При авитаминозах и рахите используются витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства

Избавиться от вросшего ногтя в домашних условиях поможет теплая ванночка для ног. Для приготовления ванночки понадобится емкость, подогретая вода и наполнитель (соль, ромашка, раствор фурацилина или марганцовки). При желании можно использовать эфирные масла, например чайного дерева или бергамота. Однако вначале нужно убедиться в том, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости.

Принимать ванночки нужно ежедневно в течение 20-30 минут. Делать это лучше перед сном. Подвижному ребенку трудно усидеть на одном месте, поэтому родителям придется найти для него занятие. Подойдет просмотр любимых мультиков, игра на планшете или чтение книги. Важно следить и за тем, чтобы жидкость в тазу не остывала. Для этого под рукой нужно держать чайник с горячей водой. По истечении 20-30 минут следует промокнуть ноги полотенцем и уложить ребенка в кровать. При желании к больному пальцу можно приложить компресс с бараньим салом или сливочным маслом.

Использовать сливочное масло можно и другим способом. Врачи рекомендуют пропитывать им ватные диски (можно брать любую натуральную ткань) и подкладывать их под слегка приподнятую ногтевую пластину. Ежедневное проведение такой процедуры поможет размягчить вросший уголок.

После того как вросшая часть ногтя станет мягкой, ее придется удалить. Если вы случайно повредили кожу, не переживайте. Чтобы избежать инфицирования, достаточно обработать рану любым антисептиком. Для этого подойдут подручные средства: йод, зеленка, спирт, перекись водорода, сок алоэ.

Профилактика врастания

Чтобы избежать врастания ногтя, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Ответственно подходить к выбору обуви. Обувь должна быть качественной, удобной, с круглым носом. Важно, чтобы размер соответствовал длине стопы. В противном случае ботинки будут натирать и травмировать ногти. Носки и колготки также должны быть удобными, изготовленными из качественных материалов.
  2. Правильно подстригать ногти. Стричь ногти рекомендуется кусачками или маникюрными ножницами. Главное, чтобы край ногтевой пластины был ровным, а не закругленным. Состригать уголки нельзя. Их рекомендуется аккуратно подпиливать, чтобы они не были острыми.

Также врачи рекомендуют своевременно лечить травмы и заболевания. Регулярное посещение доктора и устранение сопутствующих патологий предотвратит врастание ногтя.

Лечение вросшего ногтя у младенца: консервативная терапия по шагам

Вросший ноготь на ноге по статистике появляется у каждого третьего взрослого жителя планеты, и с годами цифры не меняются. Причин для этой патологии достаточно, но в большинстве случаев человек сам себе создает проблему. Совсем другое дело — маленькие детки и тем более новорожденные, у которых появляется эта проблема. Тут не спишешь на образ жизни и уход за ногтями — ведь вросший ноготь у новорожденных появляется буквально на 1 месяце жизни.

Причины и симптомы

В отличие от взрослых и детей старшего возраста вросшая ногтевая пластина у младенца может появиться не только на большом пальчике ноги, но и на любом другом. При этом околоногтевой валик в месте врастания ногтя опухает и краснеет, то есть при врастании сразу проявляются признаки воспаления.

В отличие от взрослых, когда причиной вросшей ногтевой пластины может стать неудобная обувь или грибковые заболевания, у грудничков эти причины отпадают сами по себе. Это и понятно, грибком заразиться ребенок может, но лишь дрожжевым (во время прохождения родовых путей). А причиной возникновения грибковых заболеваний ногтя являются другие, более агрессивные виды грибка. Обувь также не может стать причиной, так как ребенок совсем маленький и ходить не может.

Но тогда какие имеются причины для того, что вросший ноготь у младенца появляется после рождения? Ответ очевидный — это генетическая предрасположенность или патология врожденного характера. Доказано, что риск врастания ногтей даже у взрослых резко возрастает, если в роду у кого-то из родственников была такая же патология. Но, кроме этого, есть и другие причины, которые также нельзя отрицать.

  • Наследственность и генетический фактор.
  • Врожденные аномалии строения ногтевой пластинки.
  • Тонкость ногтей у новорожденных и их повышенная ломкость.
  • Врастание острых обломков ногтей в мягкие ткани ногтевого валика.
  • Неверное обрезание ногтевой пластинки и несвоевременный уход.
  • Обрезание ногтей толстыми ножницами и их травмирование.
Читать еще:  Как проявляется герпес на спине и в чем опасность этого заболевания

К явным симптомам заболевания относятся покраснение, припухлость в месте ногтевого валика, а также гнойное отделяемое, которое может появиться вследствие присоединения инфекции. В этих случаях медицинская помощь обязательна, так как самостоятельные попытки решить проблему могут лишь усугубить положение.

Главные принципы консервативной терапии

Методы лечения бывают консервативными и хирургическими. Хирургическое лечение (полное или частичное удаление) в 60% случаев дает рецидивы, а вырванный таким образом ноготь у маленького ребенка может больше не вырасти или расти деформированным. Даже операция с помощью лазера вызывает те же последствия. Именно поэтому медики стараются прибегать к консервативным способам лечения.

Самое главное, что нужно учесть при лечении — медикаментозные или другие способы лечения должны быть направлены не только на устранение симптомов, но и на профилактические меры, чтобы эта проблема больше не повторилась. Дело в том, что основная причина врастания ногтей — это изменение направления его роста. Процесс выпрямления роста ногтя носит название ортониксия (с греч. orthos — прямой, onix — ноготь).

У ребенка ногтевые пластинки не такие грубые, как у взрослого, и могут легко изменить вектор роста. С другой стороны, даже этой толщины ногтя хватает на то, чтобы с силой врезаться в ткани и доставлять беспокойство.

Процедура лечения

  1. Сначала надо убрать симптомы воспаления (если они есть) или предупредить его. Для этого ножкам младенца нужно каждые 10-12 часов проводить теплые ванночки с гипертоническим раствором или с добавлением любого антисептика (фурацилин). Теплые ванночки не только снимают отечность и воспалительный процесс, но и размягчают мягкие ткани, облегчая рост ногтевой пластинки. При гнойничковом процессе можно наложить мазь с любым антибиотиком (тетрациклиновая, синтомициновая) или бальзам Вишневского.
  2. Размягченный уголок ногтя слегка приподнимают и под него подкладывают крошечный кусочек стерильной ваты, можно с синтомициновой мазью. Затем сверху накладывают мягкую фиксирующую повязку, чтобы предохранить пальчик от новых болей при касании.
  3. Через несколько дней или 1-2 недели (все зависит от роста ногтя) выпрямление может закончиться, а сам ноготок покажется над мягкими тканями. Нужно срезать его по строго горизонтальной линии, чтобы кончик оставался снаружи.

Лечение вросшего ногтя у ребенка на этом можно считать законченным. Вместо гипертонического раствора и мазей с антибиотиками можно использовать народные средства: готовить отвары или настойки с травами, обладающими антисептическими свойствами (ромашка, шалфей, тысячелистник, кора дуба), а для размягчения ногтя использовать алоэ, сливочное масло, глицерин.

Что предпринять родителям, если у младенца вросший ноготь?

У малышей, как и у взрослых, могут врастать ногтевые пластины. Явление наблюдается даже у детей, которые еще не начали ходить. Вросший ноготь у новорожденного вызывает дискомфорт, болевые ощущения, необходимо выяснить причины и своевременно оказать помощь, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Врастание ногтевой пластины могут вызывать следующие факторы:

  1. Врожденная патология развития. Чаще она обусловлена наследственностью и выражается в направлении роста ногтя – не вперед, а вниз, упираясь в кожный валик. При пороке развития края пластины врастают равномерно с двух сторон;
  2. Заболевания ногтя, вызванные нарушениями обменных процессов, недостатком витаминов, инфекцией и пр.;
  3. Тесная обувь, сдавливающая пальцы, может вызвать врастание при регулярном ношении, даже если малыш еще не ходит. Ногтевая пластина у грудничков довольно мягкая, легко поддается воздействию и деформируется;
  4. Неправильное, несвоевременное или частое состригание ногтей. Если срезать их слишком коротко, пластина упирается в кожный валик. Причиной может быть неровное состригание ноготков, острые края которых начинают врастать. Необходимо срезать их или подтачивать специальной детской пилочкой с мягким абразивным слоем;
  5. Травмирование ногтя при состригании, из-за ушиба;
  6. Причиной самого распространенного врастания – на большом пальце ног – чаще становится срезание уголков вместо того, чтобы оставить ровную линию.

Нарушения внутриутробного развития могут вызывать врастание края ногтя, заметное сразу после рождения малыша во время первого осмотра в роддоме. В зависимости от степени патологии врач назначит мероприятия для восстановления формы пластины. Симптомы вросшего ногтя на разных стадиях:

  • Незначительный отек бокового ногтевого валика, болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании. При попытке осмотреть пальчик, малыш одергивает ручку, ножку, может выражать дискомфорт мимикой, немного капризничать;
  • Заметное покраснение ногтевого валика, он опухает, возможно выделение гноя. Ребенок постоянно чувствует ноющую боль, капризничает, при давлении на пальчик сильно плачет;
  • Усиление воспалительного процесса, разложение мягких тканей.

В домашних условиях проще заметить вросший ноготь у грудничка на руках. На ножках проблема обнаруживается чаще после воспаления кожи. Дети не могут объяснить, что их беспокоит, больше капризничают и проявляют беспокойство. Малыш начинает плакать после прикасания к больному пальцу, пытается дотянуться до него, стянуть носочек. При таком поведении обязательно нужно осмотреть ножки, при выявлении признаков врастания обратиться за помощью к врачу.

Способы лечения

Сегодня для решения проблемы врастания ногтей существует 4 метода.

Хирургическая операция

Предполагает удаление части ногтевой пластины при разрезании кожного валика. После проведения операции требуется длительная, довольно болезненную реабилитацию.

Лазерная коррекция

Набирает популярность благодаря безопасности, низкой степени травматичности и короткому периоду восстановления. Предполагает удаление вросшей части, не затрагивая всю ногтевую пластину.

Консервативный способ

Использование специальных скоб, которые крепятся к ногтю и постепенно распрямляют его. Метод эффективен на ранних стадиях врастания и позволяет избежать хирургического вмешательства.

Народные средства

Должны использоваться после согласования с врачом, эффективны для борьбы с врастанием начальной степени, вызванным неправильным уходом. В сложных случаях лучше обратиться к традиционным способам лечения.

Подходящий вариант подбирает врач, опираясь на состояние малыша и степень врастания ногтя.

Народные средства

Что делать, если у малыша заметны первые признаки врастания ногтя? На ранней стадии можно помочь грудничку в домашних условиях:

  1. Распарить руку или ногу, на которой врастает ноготь, в воде температурой не выше 40°. Ванночку можно сделать с содовым или солевым раствором (1 ч. л на литр) – он оказывает противовоспалительный эффект. Заживляющим действием обладает ромашка, шалфей: 1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивать час, подогреть до нужной температуры и делать ванночку 15-20 минут;
  2. После распаривания можно приложить кусочек алоэ и закрепить его бинтом на пару часов. Если ноготок врос на руке, нужно надевать малышу специальные варежки, чтобы он не тянул палец в рот. Не рекомендуется использовать компрессы с медом, сливочным маслом – они являются благоприятной средой для размножения бактерий и способны усилить воспаление;
  3. Обрабатывать маслом чайного дерева для снятия раздражения и дезинфекции. Наносить на пальчик 3-4 раза в день, ждать пока впитается, не накладывая повязку;
  4. Если уголок ногтя, раздражающий кожу, сильно загибается, попробовать срезать его, не затрагивая другую сторону. Состригать полностью свободный край не рекомендуется: это может усугубить врастание;
  5. После распаривания подкладывать под уголок стерильную ватку. Она снизит давление на воспаленную кожу и задаст ногтю правильное направление роста. Ватку нужно менять раз в день, обрабатывая ногтевой валик антисептиком. Чтобы она не выпадала, нужно делать на пальчик фиксирующую повязку;
  6. Через 5-10 дней ноготок выправится, нужно будет срезать его горизонтально.

Если у младенца 2 или 3 степень врастания, нужно обратиться к врачу. Гнойные образования не рекомендуется греть и распаривать, т. к. ускорится распространение инфекции.

Профилактика врастания

Если причина вросшего ногтя – неправильный уход, необходимо скорректировать его. По мнению педиатров, в т. ч. доктора Комаровского, это снизит риск повторного врастания. Рекомендуется соблюдать несколько правил:

  1. Следить, чтобы ногти не вырастали больше 1 мм. Частота состригания зависит от роста, в большинстве случаев достаточно проводить процедуру раз в 7-10 дней;
  2. После обрезания ногтей не должно оставаться много белого края, достаточно 1 мм. Полностью срезать тоже нельзя – это приносит дискомфорт малышу, риск врастания увеличивается;
  3. На руках ногтям нужно придавать закругленную форму, на ногах делать ровную линию края;
  4. Шероховатости на концах можно сглаживать пилочкой.

При возникновении проблемы лучше обращаться к врачу на ранней стадии: если она вызвана инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ то необходимо комплексное лечение. Выявить причины самостоятельно не всегда возможно, нельзя терять время, чтобы избежать осложнений.


От чего помогает Кеторол? Инструкция по применению.

От чего помогает Кеторол? Инструкция по применению. Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Кеторол является анальгезирующим препаратом с...

16 05 2024 22:59:53

Это вкусно: гранола в домашних условиях – рецепт сытного и полезного завтрака

Это вкусно: гранола в домашних условиях – рецепт сытного и полезного завтрака Завтрак гранола Это не просто овсянка, это не просто мюсли – это ГРАНОЛА!...

15 05 2024 4:40:24

Как остановить кровь после удаления бородавки

Как остановить кровь после удаления бородавки Кровоточит папиллома после удаления или травмы: какие действия предпринять Папиллома – это доброкачественное...

14 05 2024 5:31:31

Как я привела живот после кесарева сечения в порядок

Как я привела живот после кесарева сечения в порядок Как я привела живот после кесарева сечения в порядок Каждая женщина мечтает стать матерью, но при...

13 05 2024 22:39:41

Чем полезен базилик фиолетовый и как его правильно применять

Чем полезен базилик фиолетовый и как его правильно применять Чем полезен базилик фиолетовый и как его правильно применять Фиолетовый базилик: польза и вред Фиолетовый базилик отличается от своих зеленых собратьев...

12 05 2024 23:49:52

Белки и белковый обмен в организме человека

Белки и белковый обмен в организме человека Белки и белковый обмен в организме человека Обмен белков в организме человека Что такое белки в целом и какую роль они играют в человеческом организме....

11 05 2024 1:55:21

Лечится ли сколиоз грудного отдела позвоночника — 6 серьёзных осложнений

Лечится ли сколиоз грудного отдела позвоночника — 6 серьёзных осложнений Грудной сколиоз В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле,...

10 05 2024 11:20:41

Список аналогов препарата Магне В6

Список аналогов препарата Магне В6 "Магне В6": аналоги дешевле и эффективнее Все люди рано или поздно сталкиваются с необходимостью использования...

09 05 2024 2:27:26

Герпес у ребенка во рту: первые симптомы заболевания с фото и способы лечения инфекции

Герпес у ребенка во рту: первые симптомы заболевания с фото и способы лечения инфекции Как лечить вирус герпеса во рту у ребенка: фото, симптомы, лечение...

08 05 2024 23:11:29

Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания?

Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания? Тест диагностики пограничного расстройства личности Согласно...

07 05 2024 7:39:13

Лавакол

Лавакол В составе порошка Лавакол содержится действующее вещество макрогол, а также: калия хлорид, натрия сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид....

06 05 2024 16:39:56

Лапаротомия по Джоэл-Кохену

Лапаротомия по Джоэл-Кохену Усовершенствования техники кесарева сечения. Лапаротомия по S. Joel-Cohen Известно, что поперечный надлобковый разрез по J....

05 05 2024 1:23:57

Фонофорез с гидрокортизоном в домашних условиях

Фонофорез с гидрокортизоном в домашних условиях Фонофорез с гидрокортизоном в домашних условиях Фонофорез. Что это за процедура, фото до и после, цена, отзывы Эффективная процедура в косметологии,...

04 05 2024 9:22:12

Афобазол от давления

Афобазол от давления Афобазол от давления Афобазол снижает давление или нет? Рассмотрим, как действует Афобазол сердечно-сосудистую систему человека: повышает или понижает...

03 05 2024 1:59:29

Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов

Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов Подагра –...

02 05 2024 6:17:57

Что такое дерматит Дюринга?

Что такое дерматит Дюринга? Что такое дерматит Дюринга, каковы его симптомы, лечение и профилактика? В настоящее время не все кожные заболевания...

01 05 2024 6:24:26

Чем полезны ржаные хлебцы и можно ли их есть при диете

Чем полезны ржаные хлебцы и можно ли их есть при диете Полезны ли хлебцы и можно ли их есть при похудении Хлебцы можно считать альтернативой обычному...

30 04 2024 20:40:38

Дыня при сахарном диабете

Дыня при сахарном диабете Дыня при сахарном диабете Медицинский эксперт статьи Большинство диабетиков вынуждено ограничивать свой рацион – и, в первую...

29 04 2024 17:50:47

Симптомы и лечение лютеиновой кисты яичника

Симптомы и лечение лютеиновой кисты яичника Лютеиновая киста яичника Лютеиновая киста – это разновидность доброкачественного новообразования, которое...

28 04 2024 12:14:49

Курантил и Актовегин во время беременности

Курантил и Актовегин во время беременности Можно ли вместе применять Курантил и Актовегин? На многих форумах будущих мам нередко можно встретить вопрос:...

27 04 2024 10:15:57

Константин: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека

Константин: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Константин: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу...

26 04 2024 22:39:32

Какой аналог лекарства Тексамен лучше выбрать?

Какой аналог лекарства Тексамен лучше выбрать? Какой аналог лекарства Тексамен лучше выбрать? Лучший аналог "Тексамена": инструкция и отзывы "Тексамен" относится к группе ненаркотических анальгетиков....

25 04 2024 8:28:52

Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе

Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе 3 неделя беременности Несмотря на небольшой срок, 3-я неделя беременности – очень важный период,...

24 04 2024 13:20:20

Чем полезна вишня для здоровья человека – секреты сочной ягоды

Чем полезна вишня для здоровья человека – секреты сочной ягоды Чем полезна вишня для здоровья человека – секреты сочной ягоды Полезные свойства вишни, чем кисло-сладкие плоды могут помочь нашему организму? Чем полезна...

23 04 2024 21:39:20

Пременопауза и месячные: какие происходят изменения

Пременопауза и месячные: какие происходят изменения Пременопауза и месячные: какие происходят изменения Пременопауза и месячные тесно связаны. Она может...

22 04 2024 14:54:13

Достоинства и недостатки зубных протезов из полиуретана

Достоинства и недостатки зубных протезов из полиуретана Полиуретановые зубные протезы, их плюсы и минусы Полиуретановые протезы – гибкие съемные...

21 04 2024 20:17:15

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии Тромбоэмболия легочной артерии Общие сведения Тромбоэмболия легочной артерии (сокращенный вариант — ТЭЛА) – это...

20 04 2024 7:38:20

Что делать если заложен нос и аллергия?

Что делать если заложен нос и аллергия? Что делать если заложен нос и аллергия? Причины аллергического отека носа, отличия проявлений при аллергии и простуде, лечение и профилактика патологии...

19 04 2024 4:47:21

Ибупрофен для детей

Ибупрофен для детей Ибупрофен для детей Ибупрофен для детей: инструкция по применению (таблетки, сироп/суспензия, свечи), дозировка, отзывы Комаровского, цена, аналоги...

18 04 2024 14:17:39

Изделия и фигурки из гипса сделанные своими руками

Изделия и фигурки из гипса сделанные своими руками Изделия и фигурки из гипса сделанные своими руками Поделки из гипса своими руками: мастер-класс для начинащих Гипс — легкий и маневренный материал, при...

17 04 2024 4:24:55

Разнообразие травяных сборов от паразитов

Разнообразие травяных сборов от паразитов Разнообразие травяных сборов от паразитов Травы от паразитов в организме человека Возможно ли излечиться и чем вытравить паразитов из человеческого...

16 04 2024 3:38:47

Вазомаг – отзывы по препарату, инструкция по применению

Вазомаг – отзывы по препарату, инструкция по применению Вазомаг – отзывы по препарату, инструкция по применению На сайте описано: капсулы Вазомаг – в каких случаях помогает применение, способы приема, дозировка...

15 04 2024 4:44:34

Келоидный рубец: фото, лечение

Келоидный рубец: фото, лечение Келоидный рубец: фото, лечение Лечение коллоидных рубцов: причины появления, процесс формирования, фото Каждый из нас в жизни получал порезы, ссадины или...

14 04 2024 9:49:49

О чём говорят боль в груди и рвота?

О чём говорят боль в груди и рвота? О чём говорят боль в груди и рвота? Боль в сердце и тошнота, возможные причины и лечение Боль, возникающая в области сердца, заставляет волноваться всех,...

13 04 2024 8:27:28

Иммунитет к токсоплазмозу

Иммунитет к токсоплазмозу Нет иммунитета к токсоплазмозу А почему не отвезти вашу кошку в ветклинику, и не здать анализ? Может она-у вас здорова...

12 04 2024 23:54:35

Можно ли есть калину и другие ягоды маме при ГВ, а также когда и как вводить в рацион ребенка?

Можно ли есть калину и другие ягоды маме при ГВ, а также когда и как вводить в рацион ребенка? Можно ли есть калину при грудном вскармливании кормящей...

11 04 2024 11:13:41

Все об ощущениях женщины и развитии плода на 32 неделе беременности

Все об ощущениях женщины и развитии плода на 32 неделе беременности Беременность 32 недели 32 неделя беременности сколько месяцев? 32 неделя беременности...

10 04 2024 1:25:37

Как делается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника?

Как делается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника? Для чего нужна блокада при прогрессировании межпозвоночной грыжи и особенности методики...

09 04 2024 6:12:38

ВСД при беременности

ВСД при беременности ВСД при беременности: причины, симптомы, как влияет на плод Вегето-сосудистая дистония (ВСД) часто встречается у женщин, которые...

08 04 2024 10:56:53

Стоматология Мневники

Стоматология Мневники Стоматология Мневники Связаться с нами Проезд в стоматологию Троллейбус 20,21,65 до остановки «улица Демьяна Бедного», перейти дорогу от Пятёрочки и идти...

07 04 2024 17:33:38

Применение ушных свечей при отите

Применение ушных свечей при отите Можно ли пользоваться ушными свечами при отите? В случае заболевания отитом, существует множество методов излечения, в...

06 04 2024 14:47:56

Гепатомегалия печени — что это, причины, симптомы, осложнения, лечение и диета

Гепатомегалия печени — что это, причины, симптомы, осложнения, лечение и диета Гепатомегалия печени — что это, причины, симптомы, осложнения, лечение и диета Гепатомегалия печени: что это такое, причины, симптомы и как лечить...

05 04 2024 2:26:50

Как проводят и что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых

Как проводят и что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых Что показывает УЗИ тазобедренного сустава у взрослых? При появлении боли и дискомфорта...

04 04 2024 19:47:17

Что такое миграция водителя ритма

Что такое миграция водителя ритма Почему возникает миграция водителя ритма? Для того чтобы представить себе, чем является миграция водителя ритма, нужно...

03 04 2024 2:46:59

Как убрать живот при помощи йоги

Как убрать живот при помощи йоги Как убрать живот при помощи йоги Йога для похудения живота и боков: комплекс из 6 самых эффективных упражнений В последнее время в обществе возрос интерес...

02 04 2024 5:47:40

Лечение кондилом народными средствами

Лечение кондилом народными средствами Лечение кондилом народными средствами Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри....

01 04 2024 17:33:11

Понос у ребёнка 4 лет

Понос у ребёнка 4 лет Понос у ребёнка 4 лет Лечение детского поноса: что дать ребёнку в 4 года от поноса Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? «Вы будете...

31 03 2024 17:33:53

Как избавиться от нароста на пальце ноги народными и традиционными методами?

Как избавиться от нароста на пальце ноги народными и традиционными методами? Наросты на пальцах ног Уплотнения, образования и прочие наросты на пальцах...

30 03 2024 7:28:39

Обруч для похудения: спорт для начинающих

Обруч для похудения: спорт для начинающих Обруч хулахуп для похудения: 5 советов начинающим, выбор обруча, отзывы Искусство владения обручем пришло к нам...

29 03 2024 4:21:49

Аллергия у будущих мам — неприятно, но жить можно

Аллергия у будущих мам — неприятно, но жить можно Аллергия у будущих мам — неприятно, но жить можно Опасна ли аллергия время беременности. Аллергия у будущих мам — неприятно, но жить можно. Витаминные...

28 03 2024 12:49:10

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::