«>,»content_to_web»:»Добрый вечер! Я страдаю ПА пила 6 мес с перерывом в 5 мес вальдоксан (антидепрессант), он мне перестал помогать не смотря на то что я принимала ещё транквилизаторы.. Сейчас мне назначил психотерапевт рексетин , подскажите вы избавились от ПА или по прежнему бывают приступы? Начиталась отзывов теперь боюсь его принимать, т к паника у меня ещё и от приёма препаратов»,»parent_reply»:<\"author\":<\"nick\":\"Алена Алена\",\"is_banned\":false,\"email\":\"aliena.69@mail.ru\",\"src\":\"https://cp-filin.mail.ru/pic?d=a3i0bVJcNIOJJz3ODp23SQoxtgzz4sDjtdaL1PN8gtu5DeEgpBhizui2fWp1IB2p0osqw3m1HjAdST5LXrppVplEU5b7LN4BrUAQoQ2fbGl2W6sWfmoTvJ5lwrKibu-UuRdMpcbxd2X33jqC34HcGrOvTTGn8SEg7Q

«>,»content_to_web»:»Назначили рексетин при панических атаках, пропила три месяца, никаких побочных эффектов не было вообще, панические атаки исчезли и я была просто счастлива от этого, живу нормальной и полноценной жизнью, выходила постепенно за 3 недели, никаких синдромов отмены не было. К сожалению через три месяца мама попала в больницу и я опять начала пить рексетин, ПА были намного мягче, но жить все равно мешали, пропила 1 месяц, вроде все прошло, пойду сейчас к врачу может быть все отменит. ПА не лечаться без антидепресантов, я все перепробовала спорт, молитвы, травки и т.д. Надо делать все параллельно и таблетки пить и спортом заниматься и молиться тогда будет результат. Не бойтесь таблеток, надо пробовать и у вас все получится!»,»created_at»:<\"rfc3339\":\"2013-03-11T13:47:20+03:00\",\"display\":\"11 марта 2013, 13:47\">,»href»:»/comments/permalink/10431/502/»,»is_hidden»:false,»id»:502>,»created_at»:<\"rfc3339\":\"2016-09-04T20:23:15+03:00\",\"display\":\"4 сентября 2016, 20:23\">,»href»:»/comments/permalink/10431/1202/»,»lastItemInfo»:<\"blockName\":\"p-comment-rating\",\"itemInfoParams\":<>,»blockParams»:<\"params\":<>,»rating»:null>>>,<\"rating\":null,\"complaints_cnt\":\"0\",\"depth_level\":1,\"forum_proxy_url\":\"/comments/proxy/\",\"answers_cnt\":0,\"is_hidden\":false,\"id\":1150,\"permissions\":null,\"author\":<\"nick\":\"Марина Фроленкова\",\"is_banned\":false,\"email\":\"nika.sm5@mail.ru\",\"src\":\"https://cp-filin.mail.ru/pic?d=CRDTlOTkE24WsF3Fwo4JZBK1gnSWiaIg_0ddr2aXNFmmFwdetKg5FQwOt_Iovkph_N9xdIoyjK_R98Ce7_5flbfYvw4iWpRoUWi_McuBLAx4jb6nIne7SsbGWP88kFX4tS0bxpgQKcM4aTkdGRUnF5nwiNjJQQKMZYmS4_azgNvOwYJGVPRCRdJzCJwtnk5_eid6cFiciol5gYua\">,»content_to_web»:»а нотка позитива!единственный минус после отмены все чувства опять обострились-голод первый пришел!за пару недель 4 кг прибавила.но это мелочи . «,»parent_reply»:null,»created_at»:<\"rfc3339\":\"2016-03-14T21:48:27+03:00\",\"display\":\"14 марта 2016, 21:48\">,»href»:»/comments/permalink/10431/1150/»,»lastItemInfo»:<\"blockName\":\"p-comment-rating\",\"itemInfoParams\":<>,»blockParams»:<\"params\":<>,»rating»:null>>>,<\"rating\":null,\"complaints_cnt\":\"0\",\"depth_level\":1,\"forum_proxy_url\":\"/comments/proxy/\",\"answers_cnt\":0,\"is_hidden\":false,\"id\":1149,\"permissions\":null,\"author\":<\"nick\":\"Марина Фроленкова\",\"is_banned\":false,\"email\":\"nika.sm5@mail.ru\",\"src\":\"https://cp-filin.mail.ru/pic?d=-UIUWndIesC7DTr_ox9wLaK50YMTBI0sw2pinkckhkptyyUYG_MiXo89fS1NmPskV1h3atffvLnoLxtEmpsjSyJ-kOmCeePe0Q0TV8YeNWf4XN0RrQSO45Z-4XMEu4quo4g1Ko5y4dVekOWCVH6JjHKiYO4TQbttxXyF1X_8hTMnQBYmZSmnyU8gAtgVs7fNZkdLGHNut05GSpyP\">,»content_to_web»:»Мои ощущения от этого препарата-просто спасли меня эти таблетки! После операции была аллергия на лекарство и организм стал выдавать каждый день панические атаки на запомнившийся стресс.плохо было так что думала все.Два месяца пыталась справиться сама но когда уже стало совсем плохо решилась на антидепрессант.Просто не верилось что организм так может отреагировать на стресс.Таблетки помогли сразу с первого приема.Принимала неделю по половинке.потом по таблетке 4 месяца.Назначили пол года пить но бросила перед 3 операцией.Боялась синдрома отмены. Первые три дня видно пока лекарство в организме сохранялось было все прекрасно.ну а потом 3 дня колбасило прилично.Так хотелось таблеточку -жуть.Врач сказал терпи.И терпела еще дня 4.Потом как то отпустило слава богу сейчас все норм.Так что пробуйте у каждого все индивидуально.»,»parent_reply»:null,»created_at»:<\"rfc3339\":\"2016-03-14T21:26:22+03:00\",\"display\":\"14 марта 2016, 21:26\">,»href»:»/comments/permalink/10431/1149/»,»lastItemInfo»:<\"blockName\":\"p-comment-rating\",\"itemInfoParams\":<>,»blockParams»:<\"params\":<>,»rating»:null>>>,<\"rating\":null,\"complaints_cnt\":\"0\",\"depth_level\":1,\"forum_proxy_url\":\"/comments/proxy/\",\"answers_cnt\":0,\"is_hidden\":false,\"id\":1144,\"permissions\":null,\"author\":<\"nick\":\"Ирина\",\"is_banned\":false,\"email\":\"blood.90@mail.ru\",\"src\":\"https://cp-filin.mail.ru/pic?d=X7VdnvbWtFOzP7k-pqhRrcfqylcvjPcB390l0GTr2JBPaE_KbrcCe_tgbTdbzly6U5BwqyUIpu54C2gfdrDMsnmCIATgOB-A9tFjfnUDEkedSoWRinel0Tw

«>,»content_to_web»:»да ну вас. препарат, как препарат, снимает раздражительность, нервозность. единственная побочка — после приема, минут через 20 засыпаешь сном младенца.»,»parent_reply»:null,»created_at»:<\"rfc3339\":\"2016-02-26T22:31:24+03:00\",\"display\":\"26 февраля 2016, 22:31\">,»href»:»/comments/permalink/10431/1144/»,»lastItemInfo»:<\"blockName\":\"p-comment-rating\",\"itemInfoParams\":<>,»blockParams»:<\"params\":<>,»rating»:null>>>],»user»:null>>>»>

Рексетин 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гедеон Рихтер (Венгрия) Препарат: Рексетин

Рексетин 30мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гедеон Рихтер (Венгрия) Препарат: Рексетин

Аналоги по действующему веществу

Паксил 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Румыния) Препарат: Паксил

Адепресс 20мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой

Верофарм (Россия) Препарат: Адепресс

Аналоги из категории Антидепрессанты

Амитриптилин-гриндекс 25мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Золофт 50мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Италия) Препарат: Золофт

Леривон 30мг 20 шт. таблетки

Органон (Нидерланды) Препарат: Леривон

Аналоги из категории Заболевания нервной системы

Амитриптилин-гриндекс 25мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Золофт 50мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Италия) Препарат: Золофт

Леривон 30мг 20 шт. таблетки

Органон (Нидерланды) Препарат: Леривон

Инструкция по применению Рексетин

Препарат является антидепрессантом и относится к группе избирательных ингибиторов обратного захвата серотинина. Действующим веществом является сложное бициклическое соединение, которое обладает анксиолитическим и антидепрессивным действиями. Они обуславливаются превышением количества свободного серотинина в синаптической щели из-за уменьшения обратного захвата пресинаптической мембраной нейромедиатора. Отмечается выраженное действие, вызывающее стимуляцию центрально-нервной системы. Также препарат способен оказывать тимоаналептическое действие, которое связано с действием серотинина на ЦНС.

При употреблении средства проявляется редукция обсессивно-компульсивных расстройств. Касательно нейромедиаторов и рецепторов пароксетин обладает большой избирательностью – не происходит влияния на мускариновые адренорецепторы, изменения интенсивности обратного захвата допамина и норадреналина.

Применение Рексетина пероральное, после которого всасывание происходит из ЖКТ. На абсорбцию препарата не оказывает должного влияния прием пищи.

У пароксетина есть высокая степень связывания с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени, образуя фрмакологически неактивные метаболиты. Вывод препарата происходит в незначительном количестве преимущественно через почки в виде метаболитов в неизменном виде. Полувыведение в основном занимает 15-24 часов. После начала регулярного употребления таблеток достигается равновесная концентрация в течение недели. При длительном приеме средство не кумулирует.

Показания к применению Рексетин

Препарат необходимо применять при следующих заболеваниях:

• синдром навязчивости (обсессивно – компульсивные расстройства) ;
• депрессия разной этиологии, включая тревожные состояния;
• панические расстройства, включая агорафобию (страх пребывания в толпе) ;
• генерализованные тревожные расстройства;
• социофобия;
• посттравматическое стрессовое расстройство.

Рексетин применяется при нервно – психических расстройствах, а также при противорецидивном лечении.

Противопоказания к применению Рексетин

Употребление препарата недопустимо при беременности и периода лактации (грудного вскармливания). Нельзя применять детям в возрасте до 18 лет вследствие отсутствия клинических исследований. Пациентам, имеющим гиперчувствительность к веществам, содержащимся в препарате, а также употребляющим ингибиторы МАО, запрещено принимать Рексетин.

Препарат не использовать вместе с тоиридазином из-за повышения плазменного уровня последнего под действием пароксетина.

Осторожно применять таблетки при:

• печеночной недостаточности;
• почечной хронической недостаточности;
• нарушениях сердечно — сосудистой системы;
• гиперплазии предстательной железы.

Осторожно следует назначать препарат и людям пожилого возраста, при наличии эпилепсии в анамнезе, глаукомы. Согласно клиническим исследованиям, таблетки вызывают эпилептиформные припадки, правда, редко – у 0,1% пациентов. При появлении подобных расстройств необходимо остановить курс лечения.

Рексетин Применение при беременности и детям

Рексетин Побочные действия

В начале лечения побочные эффекты могут быть сильно выражены, однако, в процессе терапии их частота и интенсивность возникновения заметно снижаются.

У больных могут развиваться следующие побочные эффекты:

• со сторон ЦНС и периферической системы – головные боли, головокружения, сонливость, нарушение режимов сна и бодрствования, дрожание конечностей, раздражительность, парестезия и повышенная утомляемость. Очень редко могут проявляться судороги, орофациальная дистония и экстрапирамидные состояния;
• со стороны ССС – изменение артериального давления, гипертония, гипотония, нарушение режима сердца, обмороки, электрокардиограммы, вазодилатация;
• со стороны мочеполовой системы – снижение либидо, нарушение семяизвержения, затруднение мочеиспускания;
• гематомы и гиперемия кожи;
• аллергические реакции – крапивница, зуд, сыпь, отеки конечностей и лица, отек Квинке и бронхоспазм;
• миалгия, миопатия, гипогликемия, гипергликемия, тромбоцитопения, гиппоподобные симптомы, гипонатриемия и другие нарушения электролитного баланса.

При резкой отмене Рексетина у больных наблюдается нарушение режима бодрствования и сна, тошнота, рвота, тремор, парестезии, головокружение, спутанность сознания. Для избегания побочных эффектов надо перестать применять препарат постепенно.

На всасывание препарата и его фармакокинетику не влияет антацидные препараты и пища.

При одновременном применении таблеток с триптофаном наблюдается появление головных болей, тошноты, головокружения и повышенное потоотделение.

С осторожностью применять с варфарином и суматриптаном. Отмечается общая повышенная слабость, нарушение координации и гиперрефлексия. При употреблении данных препаратов необходимо пользоваться консультациями врача. С трициклическими антидепрессантами применять осторожно и снизить их дозировку при ухудшении состояния.

С усиливающими и тормозящими активность ферментных систем печени препаратами необходимо использовать маленькую дозировку препарата. Может оказываться влияние на метаболизм и фармакокинетику таблеток. Начальная дозировка Рексетина остается без изменений при одновременном применении с индукторами печеночных ферментов. Дальнейшая дозировка зависит от клинического эффекта.

Соблюдая особую осторожность, надо применять препарат с средствами, при метаболизме которых происходит участие изофермента, включая некоторые депрессанты: амитриптилин, нортриптилин, дезипрамин, имипрамин и флуоксетин, а также фенотиазины (тиоридазин). Осторожно применять с антиаритмическими препаратами1С класса: флекаинид, пропафенон и энкаинид, а также с препаратами, которые оказывают блокирующее действие на пароксетин: хинидин, кодеин, циметидин.

Возможно применение с лекарственными средствами, которые ингибируют фермент CYP3А4. При употреблении циметидина с препаратом повышается уровень Рексетина в плазме крови. Циметидин способен ингибировать некоторые изоферменты цитохрома Р450.

При применении противосудорожных средств может возрастать частота их побочных эффектов. Больным эпилепсией, которые длительное время лечились фенитоином, карбамазепином или вальпроатом натрия, можно назначать дополнительное лечение препаратом. Никаких изменений в фармакадинамических и фармакокинетических свойствах противосудорожных препаратов обнаружено не было. Также не отмечалось повышение пароксизмальной судорожной готовности.

Препарат способен связываться с белками плазмы крови в значительной степени. При совместном употреблении с препаратами, связывающимися с белками плазмы, возможно усиление побочных действий при повышенной концентрации пароксетина в плазме. Дигоксин применять с осторожностью из-за отсутствия клинических данных. Диазепам можно применять спокойно – он не оказывает влияния на фармакинетику препарата.

Препарат увеличивает концентрацию проциклидина в плазме. При возникновении антихолинергических побочных эффектов надо уменьшить дозировку проциклидина. На уровень пропранолола в крови препарат не влияет.

Иногда отмечается повышенная концентрация теофиллина в крови. Рекомендован контроль над уровнем теофиллина в крови, несмотря на то, что при клинических исследованиях взаимодействия не обнаружено.

Этанол не способен усиливать своё действие при совместном применении препарата. Правда, из-за влияния препарата на ферментную систему печени, надо исключить употребление алкогольной продукции в период лечения.

Дозировка Рексетин

Рексетин необходимо употреблять 1 раз в день утром во время завтрака. Разжевывать таблетки нельзя. По истечению 2-3 недель дозировку можно изменить.

В период депрессии рекомендуется доза в 20 мг. Эффект развивается поэтапно, возможно повышение дозировки на 10 мг в неделю. Максимально в день – 50 мг. В период обсессивно-компульсивных расстройств изначально принимать 20 мг в день, затем можно увеличить на 10 мг. Максимальная дозировка – 40-60 мг в день. При паническом расстройстве дозировка – 40 мг в день. Терапия начинается с 10 мг, каждую неделю увеличивается на 10 мг и достигает максимум 60 мг в день.

В период социофобии лечение начинается с дозировки в 20 мг в день, по истечению двух недель проверяется существенное улучшение. Если его нет, то дозировка увеличивается каждую неделю на 10 мг и достигает максимум 50 мг в день. При генерализованных тревожных расстройствах принимается 20 мг в день, затем дозировка может быть увеличена на 10 мг в неделю, максимально – 50 мг в день. При посттравматическом стрессорном расстройстве рекомендуется дозировка в 20 мг в день. Она может повышаться на 10 мг, максимально достигая 50 мг в день.

Обращая внимание на клиническое состояние пациента, для предотвращения рецидивов надо провести поддерживающую терапию. Курс лечения составляет 4-6 месяцев после исчезновения депрессии, более 6 месяцев при панических и других расстройствах. Необходимо избегать резкой отмены препарата.

У пожилых людей рекомендованной дозировкой является 10 мг в день, увеличиваемая на 10 мг каждую неделю. Максимальная дозировка – 40 мг в день. Детям препарат противопоказан.

При передозировке наблюдаются такие побочные эффекты: рвота, тошнота, расширение зрачков, тремор, сухость во рту, повышенное потоотделение и возбуждение, сонливость и судороги. Передозировка может наступить при употреблении алкоголя и препаратов, общая дозировка которых составляет более 2000 мг в день. Лечить передозировку надо промыванием желудка, активированным углем, проводить оксигенацию и освободить дыхательные пути. При появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачу и остановить применение препарата. Фатальный исход наблюдался редко.

Рексетин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Rexetin

Код ATX: N06AB05

Действующее вещество: пароксетин (Paroxetine)

Производитель: Гедеон Рихтер (Gedeon Richter) (Венгрия) ; Гедеон Рихтер-РУС (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.08.2019

Цены в аптеках: от 654 руб.

Рексетин – препарат с антидепрессивным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, круглых, двояковыпуклых, на одной стороне – риска, на другой – гравировка «Х20» или «Х30» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера и инструкция по применению Рексетина).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: пароксетин – 20 или 30 мг (гемигидрат гидрохлорида пароксетина – 22,76/34,14 мг) ;
• Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза, дигидрат гидрофосфата кальция, стеарат магния;
• Оболочка: полисорбат 80, гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 400, диоксид титана.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пароксетин является антидепрессантом. Ингибирует обратный нейрональный захват серотонина в центральной нервной системе. На нейрональный захват допамина и норадреналина влияет мало.

Также оказывает анксиолитическое и психостимулирующее действие.

Фармакокинетика

Пароксетин после приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. На всасывание и фармакокинетические параметры пароксетина одновременный прием пищи не влияет.

Вещество связывается с белками плазмы крови на уровне 93–95%. Равновесное состояние пароксетина достигается за 7–14 дней после начала лечения, после чего фармакокинетика при длительной терапии не изменяется.

Метаболизм происходит, главным образом, в печени, при этом образуются преимущественно неактивные метаболиты.

T_1/2 (период полувыведения) пароксетина находится в диапазоне 6–71 часа, но в среднем показатель составляет 24 часа. Примерно 64% вещества выводится с мочой (в неизмененном виде – 2%; как метаболиты – 62%). Приблизительно 36% дозы выделяется через кишечник, преимущественно в виде метаболитов, до 1% – с калом как неизмененное вещество.

При нарушении функции печени и почек, а также у пациентов пожилого возраста концентрация пароксетина в плазме крови увеличивается.

Показания к применению

• Депрессии различного генеза, включая сопровождающиеся тревогой состояния;
• Обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивости) ;
• Посттравматические стрессорные расстройства;
• Панические расстройства, включая протекающие с агорафобией (страхом пребывания в толпе) ;
• Генерализованные тревожные расстройства (ГТР) ;
• Социофобии.

Также таблетки Рексетин назначают при проведении противорецидивного лечения.

Противопоказания

• Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и период 14 дней после их отмены;
• Сочетанное применение с тиоридазином (возможно удлинение интервала QT на ЭКГ с сопутствующими серьезными желудочковыми аритмиями, такими как пируэтная желудочковая тахикардия (torsades de pointes), и внезапная смерть) ;
• Возраст до 18 лет (клинический опыт применения Рексетина у этой группы больных отсутствует) ;
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Рексетин назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

• Гиперплазия предстательной железы;
• Нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Эпилепсия в анамнезе (возможно развитие эпилептиформных припадков, в этом случае лечение прерывают) ;
• Сочетанное применение с нейролептиками, препаратами лития (из-за недостаточности клинического опыта комбинированного применения) ;
• Глаукома (возможно развитие мидриаза) ;
• Пожилой возраст.

В период терапии Рексетином женщинам детородного возраста рекомендуется использовать контрацептивные средства.

Рексетин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Рексетин принимают внутрь (проглатывая целиком), предпочтительнее – в утреннее время, во время еды.

Кратность приема – 1 раз в день.

Коррекцию дозы Рексетина, как правило, проводят через 2-3 недели терапии, основываясь на клиническом состоянии больного.

Рекомендуемый режим дозирования (суточная доза):

• Депрессия: 20 мг, как правило, эффект развивается постепенно. В некоторых случаях может потребоваться повышение дозы препарата (в неделю – на 10 мг, до достижения терапевтического эффекта). Максимально – 50 мг в день;
• Социофобии: 20 мг, если через 14 дней терапии улучшение не наступает, дозу постепенно (на 10 мг 1 раз в неделю) повышают до достижения желаемого эффекта. Максимально – 50 мг в день. В качестве поддерживающей терапии Рексетин назначают по 20 мг в день;
• Панические расстройства: 10 мг (из-за вероятного временного нарастания интенсивности симптомов болезни в начале лечения) с постепенным (на 10 мг 1 раз в неделю) увеличением до 40 мг. Максимально – 60 мг в день;
• Обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивости): 20 мг, возможно постепенное (на 10 мг) увеличение дозы. Максимально – 40-60 мг;
• Генерализованные тревожные и посттравматические стрессорные расстройства: 20 мг, возможно постепенное (на 10 мг 1 раз в неделю) увеличение до максимальной суточной дозы – 50 мг.

Для предотвращения возможности рецидивов в зависимости от клинического состояния больного нужно проводить поддерживающую терапию. После исчезновения симптомов депрессии курс поддерживающего лечения может составить 4-6 месяцев, при панических и обсессивных расстройствах возможно более длительное применение препарата. Резкой отмены Рексетина рекомендуется избегать.

Суточная доза для ослабленных больных и пациентов пожилого возраста: начальная – 10 мг, максимальная – 40 мг (с увеличением на 10 мг 1 раз в неделю).

Рекомендуемая суточная доза для больных с печеночной или почечной (при клиренсе креатинина