Как действует интерферон: первая иммунная защита человека

Об интерфероне и иммунитете

Алена Парецкая, педиатр

В холодное время года на первый план выступает проблема иммунитета и сопротивляемости болезням. Слово иммунитет сейчас знают все, но не многие знают, насколько сложная и многоуровневая система включается в это понятие. Кроме того, многие считают, что если ребенок болеет, значит, иммунитет у него плохой и его нужно срочно повышать, при этом терроризируют врача, требуя назначить ребенку волшебную таблетку от всех болезней, укрепляющую иммунитет. Так вот, таких таблеток нет, и в большинстве случаев болезней ребенка не нужно никаких укреплений – нужна просто рациональность и адекватная помощь по лечению и долечиванию болезней. Иммунитет можно тренировать и формировать так же как мышцы тела, вот этим и должны заниматься родители, а не искать чудо-пилюли.

Что же такое система иммунитета.

Иммунитетом называется невосприимчивость организма человека к инфекционным и неинфекционным агентам. Иммунитет не только борется с вирусами, бактериями, но и атакует глистов и раковые клетки организма. К сожалению, если с микробами и вирусами чаще всего он может справиться и самостоятельно, то вот глисты и опухоли полностью ему пока неподвластны.

Иммунитет принято разделять на две большие группы. Одна из них – врожденный иммунитет. Это когда организм из-за своих генетических особенностей не может болеть какими-то болезнями – например, люди не болеют чумой собак. Эти особенности закреплены на уровне генов и передаются по наследству от родителей к детям.

Вторая часть иммунитета – это приобретенный, именно тот, о котором в большинстве своем и ведется речь, при упоминании этого слова. Приобретенный иммунитет разделяется на две большие группы – пассивный и активный.

Пассивный иммунитет – это получение организмом готовых антител к инфекциям при помощи инъекции специальной сыворотки или от матери плоду и ребенку грудным молоком.

Активный иммунитет вырабатывается в течение жизни как результат болезни или вакцинации (прививки). Как результат – организм нарабатывает особые вещества, или получает их при пассивном иммунитете готовыми. Эти вещества – антитела, связываются с антигенами, а антигеном для организма может быть и вирус, и микроб, и простейшее, и даже компоненты собственных клеток, которые больны, повреждены и даже которые здоровы, при поломках в иммунной системе. Комплексы антиген-антитело являются безвредными для организма, обычно растворимы в плазме крови и выводятся из организма почками или печенью.

Именно за счет иммунитета организм взрослого и ребенка сопротивляется инфекции. Именно за счет работы иммунитета у нас повышается температура, развивается воспаление, и именно за счет иммунитета происходит формирование сыпи пи аллергии. Просто механизмы иммунитета в каждом случае свои.

Основными клетками иммунитета являются белые клетки крови – лейкоциты и лимфоциты. Частично в механизмах иммунитета задействованы и тромбоциты. Кроме того, в формировании иммунитета задействованы многие биологические жидкости и вещества – слюна, слеза, слизь желудка и кишечника, пот и кровь.

Лейкоциты работают в зонах воспаления, там, где возбудитель проникает и разрушает клетки организма они поглощают (поедают) поврежденные клетки, микробов и формируют гной и воспаление. Лимфоциты осуществляют синтез иммуноглобулинов – особых веществ, которые участвуют в обезвреживании возбудителей и в запоминании их на будущее. Это позволяет формировать в дальнейшем стойкий иммунитет – если возбудитель попадет повторно – болезни уже не разовьется. По уровню этих самых иммуноглобулинов на сегодня и определяют наличие иммунитета к многим болезням и эффективность вакцинации. всего существует пять классов иммуноглобулинов:

– Ig A или секреторный иммуноглобулин, находится в составе многих биологических жидкостей и обезвреживает микробов на слизистых оболочках.

— Ig M или острофазный иммуноглобулин. Это специфичное вещество вырабатываемое на определенный вид микроба или вируса во время начала болезни, по ним определяют наличие острой инфекции в организме.

— Ig G, это иммуноглобулин памяти, при его появлении инфекция либо переходит в хроническую фазу, либо иммуноглобулин говорит о том, что когда то человек болел этой болезнью и у него к ней есть иммунитет.

— Ig E , или реагиновый иммуноглобулин, вырабатывается при развитии аллергии, повышенной чувствительности к веществам, которые в обычных условиях не причинят человеку вреда. По повышению их уровня судят о выраженности и наличии аллергии у ребенка и взрослого.

— Ig D его роль до конца еще не выяснена.

Кроме иммуноглобулинов, организмом вырабатываются ряд биологически активных веществ. которые помогают противостоять инфекции – это интерфероны, лизоцим, система комплемента и другие.

Эта система включается в борьбу с вирусами одной из первых. Как известно, если микробы большей частью атакуют клетки снаружи и убить их антибиотиками не трудно, то вирусы коварнее, они проникают внутрь клетки, защищаясь ее стенкой от воздействия лекарств и иммунной системы. После проникновения в клетку вирус встраивается в ее геном и начинает активно продуцировать программу на свое размножение. Одновременно с этим клетка начинает защищать себя и организм от воздействия вируса – запускается система продукции интерферона.

Интерферонами называются особые группы белковых молекул, производимые клетками иммунной системы человека. Они предназначены для борьбы с бактериями, вирусами, трансформированными и нежизнеспособными клетками организма.

Выделяется несколько видов интерферонов: альфа-интерферон выделяют Т- и В-лимфоциты, бета-интерфероны выделяются особыми клетками — фибробластами, гамма-интерферон выделяют естественные Т-киллеры. Эти виды интерферонов оказывают непосредственное течение инфекций, вызванных РНК-содержащим вирусам. Кроме того, они обладают еще и противоопухолевой активностью, и заставляют работать клетки иммунной системы – макрофаги.

Гамма-интерферон регулируют силу иммунного ответа, насколько сильным будет воспаление, и кроме того, он усиливает действие альфа- и бета-интерферона.

Кроме того, выделяют еще и омега-интерферон, который выделяется лейкоцитарными клетками в месте внедрения вирусов или развития опухолей.

Как работает интерферон?

После заражения клетки вирусом, он начинает усиленно размножаться, но одновременно с вирусом клетка начинает продуцировать и защиту в виде интерферонов. При выходе из клетки интерфероны вступают в контактирование с соседними клетками, делая их невосприимчивыми к вирусам. Кроме этого, запускаются события, которые приводят к снижению синтеза необходимых для вируса белков, сбора вирусных частиц и выхода их из клетки. Таким образом, клетки начинают сопротивляться агрессии вирусов, но такая схема запускается и при появлении любых чужеродных частиц.

То есть, сам интерферон на вирусы не действует, но он помогает клеткам активно защищаться от заражения вирусными частицами. На каждую клетку достаточно даже одной молекулы интерферона для защиты, потому что интерферон обладает высокой биологической активностью.

Интерфероны неспецифичные вещества, в отличие от многих иммуноглобулинов, которые строго специфичны для конкретного вируса или бактерии, они вырабатываются в ответ на любое воздействие, не важно, вирус ли это, микроб или повреждение клетки. кроме того. синтез антител сильно запаздывает, они начинают активно нарабатываться через несколько суток, на это время борьбу с инфекцией осуществляют интерфероны. Они начинают действовать с первых часов болезни и их концентрация прогрессивно увеличивается.

Клетки с вирусами, выделяя интерфероны, защищают своих соседей от распространения в них вирусов. А из-за того, что на сами вирусы они не действуют, значит и вирусы не смогут сформировать к ним устойчивость, не смогут приспособиться к воздействию интерферонов.

Интерферон не проникает в клетки других клеток, а воздействует на особые рецепторы на мембранах. В результате он вызывает продукцию в этих клетках особых веществ, подавляющих размножение вирусов. И клетки становятся негодными для жизни вируса. Поражаемая вирусом клетка погибает, потому что в ней был вирус, при это защищает собой другие клетки. Выделяющийся при этом интерферон сцепляется с вирусом. И если тот проникнет в другую клетку – она погибнет, не дав вирусу размножить потомство. Кроме того, интерферон током крови разносится по организму, актируя систему иммунитета и продукцию антител.

Интерфероны защищают организм практически от всех видов вирусов, они не дают генетическому аппарату вирусов воспроизводить себя.

Интерферон не принимается для профилактики – он не защитит от заражения вирусами, например, гриппа, он работает только при попадании вируса и его размножении. Его роль склонны преувеличивать и назначать его, надеясь предотвратить болезнь. дело в том, что вирусы размножаются в геометрической прогрессии каждые 20-30 минут. в то время как интерферон вырабатывается в возрастающих количествах с первых часов болезни. когда вирусов уже достаточно размножилось. А интерферон запускается в работу только тогда, когда некоторые клетки повреждаются вирусами, и болезнь уже проявляется. Он может ускорить выздоровление и облегчит течение болезни, но предотвратить ее он не в силах. Кроме того, дети до трех лет имеют меньшую активность выработки и слабее синтезируют интерфероны. А в дополнение, синтез интерферона снижается в холодное время года, у ослабленных, с переутомлением и хроническими болезнями детей.

Не имеет эффективности интерферон и при болезнях, не связанных с вирусами — при переохлаждении, замерзании или перегреве.

Интерферон можно получить искусственно, культивируя его на особых клетках крови. Это позволило применять в качестве лечебного препарата. Однако, следует помнить что в больших дозах он тормозит рост и дифференцировку любых клеток организма, и не только опухолевых. При применении интерферонов они практически не предотвращают развития вирусной инфекции, однако существенно сокращают время болезни и ее тяжесть.

Натуральный интерферон достаточно быстро разрушается и выводится из тела человека, при введении его уколом он теряет активность уже через час, поэтому его требуется вводить для выраженного эффекта достаточно часто. Его получают путем экстрагирования из лейкоцитов донорской крови человека, очищая его от балластных и опасных веществ, затем его концентрируют и делают высокоактивным, что дает возможность использовать его более активно и успешно.

В связи с такими трудностями стали применяться особые вещества – индукторы (стимуляторы) выработки собственного интерферона организма. Одним из таких наиболее перспективных препаратов является циклоферон, который является нетоксичным, не аллергенным, не имеющим негативного влияния на плод и не дающим мутаций препаратом.

Наиболее перспективным и безопасным на сегодня является использование синтетических, полученных с помощью особых рекомбинантных генно-инженерных технологий. Они не имеют даже чисто теоретического шанса на перенос инфекций с кровью.

Интерфероны выпускают сегодня в различных лекарственных формах – раствора для инъекций, капель в нос и глаза, свечей и мазей, гелей, пленок, таблеток, аэрозолей. Всегда нужно помнить, что это лекарственные препараты, имеющие побочные эффекты, и применяться у детей они должны только по рецепту врача.

На сегодня в России зарегистрировано несколько препаратов интерферонов: реаферон, виферон, гриппферон, реальдерон, роферон-А, интрон-А, берофор, генферон, кипферон.

Показания к применению препаратов интерферона.

В акушерстве они применяются при ОРВИ, бронхопневмониях, хронических неспецифических заболеваниях легких, пиелонефрите, урогенитальной инфекции, вирусных гепатитах В и С у беременных.

В неонатологии применяется при ОРВИ, пневмониях различной этиологии, сепсисе, цитомегаловирусе, вирусе простого герпеса, кандидозе, микоплазмозе.

В педиатрии показаны при ОРВИ, гриппе, вирусно-бактериальных инфекциях у часто болеющих детей, вирус-ассоциированных гломерулонефритах, пиелонефритах, эпидемическом паротите, серозном (вирусном) менингите.

Показания к препарату могут быть и расширены на усмотрение врача.

Интерферон и иммунная система

В холодное время года на первый план выступает проблема иммунитета и сопротивляемости болезням. Слово иммунитет сейчас знают все, но не многие знают, насколько сложная и многоуровневая система включается в это понятие. Кроме того, многие считают, что если ребенок болеет, значит, иммунитет у него плохой и его нужно срочно повышать. При этом терроризируют врача, требуя назначить ребенку волшебную таблетку от всех болезней, укрепляющую иммунитет. Так вот, таких таблеток нет, и в большинстве случаев болезней ребенка не нужно никаких укреплений — нужна просто рациональность и адекватная помощь по лечению и долечиванию болезней. Иммунитет можно тренировать и формировать так же как мышцы тела, вот этим и должны заниматься врачи и родители, а не искать чудо-пилюли.

Читать еще:  Таблица норм анализа крови на витамины и микроэлементы

Что же такое система иммунитета?

Иммунитетом называется невосприимчивость организма человека к инфекционным и неинфекционным агентам. Иммунитет не только борется с вирусами, бактериями, но и атакует глистов и раковые клетки организма. К сожалению, если с микробами и вирусами чаще всего он может справиться и самостоятельно, но вот глисты и опухоли полностью ему пока неподвластны.

Иммунитет принято разделять на две большие группы. Одна из них — врожденный иммунитет. Это когда организм из-за своих генетических особенностей не может болеть какими-то болезнями — например, люди не болеют чумой собак. Эти особенности закреплены на уровне генов и передаются по наследству от родителей к детям. Вторая часть иммунитета — это приобретенный, именно тот, о котором в большинстве своем и ведется речь, при упоминании этого слова.

Приобретенный иммунитет разделяется на две большие группы — пассивный и активный.

Пассивный иммунитет — это получение организмом готовых антител к инфекциям при помощи инъекции специальной сыворотки или от матери плоду и ребенку грудным молоком.

Активный иммунитет вырабатывается в течение жизни как результат болезни или вакцинации (прививки). Организм нарабатывает особые вещества — антитела, которые связываются с антигенами. Антигеном для организма может быть и вирус, и микроб, и простейшее, и даже компоненты собственных клеток, которые больны, повреждены и даже которые здоровы, при поломках в иммунной системе. Комплексы антиген-антитело являются безвредными для организма, обычно растворимы в плазме крови и выводятся из организма почками или печенью. За счет иммунитета организм взрослого и ребенка сопротивляется инфекции. Именно за счет работы иммунитета у нас повышается температура, развивается воспаление, и именно за счет иммунитета происходит формирование сыпи (аллергии). Просто механизмы иммунитета в каждом случае свои.

Основными клетками иммунитета являются белые клетки крови — лейкоциты и лимфоциты. Частично в механизмах иммунитета задействованы и тромбоциты. Кроме того, в формировании иммунитета задействованы многие биологические жидкости и вещества — слюна, слеза, слизь желудка и кишечника, пот и кровь.

Лейкоциты работают в зонах воспаления. Там, где возбудитель проникает и разрушает клетки организма они поглощают (поедают) поврежденные клетки, микробов и формируют гной и воспаление. Лимфоциты осуществляют синтез иммуноглобулинов — особых веществ, которые участвуют в обезвреживании возбудителей и в запоминании их на будущее. Это позволяет формировать в дальнейшем стойкий иммунитет — если возбудитель попадет повторно — болезнь уже не разовьется. По уровню этих самых иммуноглобулинов на сегодня и определяют наличие иммунитета к многим болезням и эффективность вакцинации.

Кроме иммуноглобулинов, организмом вырабатывается ряд биологически активных веществ, которые помогают противостоять инфекции. Это интерфероны, лизоцим, система комплемента и другие.

О системе интерферонов мы и поговорим более подробно…

Эта система включается в борьбу с вирусами одной из первых. Интерферонами называются особые группы белковых молекул, производимые клетками иммунной системы человека. Они предназначены для борьбы с бактериями, вирусами, трансформированными и нежизнеспособными клетками организма. Интерфероны представляют собой вид оружия, при помощи которого мы можем противостоять болезнетворным бактериям, паразитам и даже раковым клеткам. Интерферон не только самостоятельно борется со зловредными микроорганизмами и злокачественными опухолями, но и активирует другие факторы защиты — макрофаги и естественные киллеры.

Как работает интерферон? Интерферон — продукт самого организма. Было установлено, что интерферон вырабатывается любыми клетками организма как защитное средство в первые же часы внедрения в клетку каких-либо генетически чуждых агентов (антигенов), чужеродных белков и нуклеиновых кислот. Особенно интенсивно клетки синтезируют интерферон в тех случаях, когда такими антигенами оказываются вирусы.

После заражения клетки вирусом, он начинает усиленно размножаться, но одновременно с вирусом клетка начинает продуцировать и защиту в виде интерферонов. Пораженная вирусом клетка погибает из-за проникновения в нее вируса, но при этом усиливает защиту соседних клеток от вирусов. Выделяемый погибающей клеткой интерферон преследует вирусы, защищая соседние клетки. После контакта с интерфероном каждая клетка погибает вместе с проникшим в нее вирусом, но вирус при этом не оставляет потомства. Интерферон не проникает в клетки, а воздействует на особые рецепторы на мембранах. В результате он вызывает продукцию в этих клетках особых веществ, подавляющих размножение вирусов. И клетки становятся негодными для жизни вируса. Поражаемая вирусом клетка погибает, потому что в ней был вирус, при этом защищает собой другие клетки. Выделяющийся при этом интерферон сцепляется с вирусом. И если тот проникнет в другую клетку — она погибнет, не дав вирусу размножить потомство. Кроме того, интерферон током крови разносится по организму, актируя систему иммунитета и продукцию антител.

То есть, сам интерферон на вирусы не действует, но он помогает клеткам активно защищаться от заражения вирусными частицами. На каждую клетку достаточно даже одной молекулы интерферона для защиты, потому что интерферон обладает высокой биологической активностью.

Но тут очень важно понимать, что интерферон неспецифичен, он универсален, действует не избирательно против какого-то вируса, а защищает организм от любых вирусов (в отличие от многих иммуноглобулинов, которые строго специфичны для конкретного вируса или бактерии). Он вырабатывается в ответ на любое воздействие, не важно, вирус ли это, микроб или повреждение клетки. Но, даже не смотря на это, помощь интерферонов для организма крайне необходима, т. к. синтез антител в ответ на внедрение инфекции сильно запаздывает. Антитела начинают активно нарабатываться через несколько суток, на это время борьбу с инфекцией осуществляют интерфероны. Они начинают действовать с первых часов болезни и их концентрация прогрессивно увеличивается.

Интерферон можно получить искусственно, культивируя его на особых клетках крови. Это позволило применять его в качестве лечебного препарата. Однако, следует помнить, что в больших дозах он тормозит рост и дифференцировку любых клеток организма, и не только опухолевых. При применении интерферонов они практически не предотвращают развития вирусной инфекции, однако существенно сокращают время болезни и ее тяжесть.

Интерферон получают путем экстрагирования из лейкоцитов донорской крови человека. Его очищают от балластных и опасных веществ, затем концентрируют и делают высокоактивным. Это дает возможность использовать его более успешно.

В связи с такими трудностями стали применяться особые вещества — индукторы (стимуляторы) выработки собственного интерферона организма. Одними из таких препаратов являются кагоцел, амиксин, циклоферон и др…

Наиболее перспективным и безопасным на сегодня является использование синтетических, полученных с помощью особых рекомбинантных генно-инженерных технологий. Они не имеют даже чисто теоретического шанса на перенос инфекций с кровью.

В нашей стране разрешены для применения в практике здравоохранения препараты интерферона двух поколений. К препаратам первого поколения относятся препараты природного происхождения, полученные из донорского сырья (интерферон лейкоцитарный человеческий сухой для интраназального применения; интерферон человеческий лейкоцитарный, свечи; интерферон лейкоцитарный человеческий очищенный концентрированный сухой «Локферон»; лейкинферон). К препаратам второго поколения относятся препараты рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2: Реаферон-ЕС, Интераль, Виферон, Кипферон, Генферон, Реаферон-ЕС-Липинт, Инфагель и др. Интерфероны выпускают сегодня в различных лекарственных формах — раствора для инъекций, капель в нос и глаза, свечей и мазей, гелей, пленок, таблеток, аэрозолей. Натуральный интерферон достаточно быстро разрушается и выводится из тела человека. При введении его уколом он теряет активность уже через час, поэтому для выраженного эффекта его требуется вводить достаточно часто. Следует отметить, что рекомбинантные интерфероны (реаферон, роферон, интрон-А, виферон, генферон и велферон) являются более стойкими, чем «естественные» поэтому вводят их реже (2–3 раза в сутки) и можно ректально.

Всегда нужно помнить, что это лекарственные препараты, имеющие побочные эффекты, и применяться они должны только по рецепту врача.

Роль интерферонов в противовирусной защите организма Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Шурыгина Ирина Александровна, Шурыгин Михаил Геннадьевич

В статье излагаются современные представления об интерферонах их типах, функции, механизмах действия. Подробно описана роль интерферонов в противовирусном иммунитете .

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Шурыгина Ирина Александровна, Шурыгин Михаил Геннадьевич,

Role of interferon in antiviral protection

In this article authors describe modern concept about interferon their types, functions and mechanisms of action. Authors give one’s attention to role of interferon in antiviral immunity.

Текст научной работы на тему «Роль интерферонов в противовирусной защите организма»

© ШУРЫГИНА И.А., ШУРЫГИН М.Г. -УДК 616.988

РОЛЬ ИНТЕРФЕРОНОВ В ПРОТИВОВИРУСНОЙ ЗАЩИТЕ ОРГАНИЗМА

И.А. Шурыгина, М.Г. Шурыгин.

(Иркутский государственный медицинский университет, ректор — акад. МТА и АН ВШ A.A. Майбо-рода, кафедра инфекционных болезней, зав. — проф. И.В. Малов, кафедра госпитальной терапии, зав. — проф. Т.П. Сизых)

Резюме. В статье излагаются современные представления об интерферонах — их типах, функции, механизмах действия. Подробно описана роль интерферонов в противовирусном иммунитете.

Интерфероны (ИНФ) представляют собой гликопротеины, относящиеся к цитокинам и вырабатываемые ядросодержащими клетками, преимущественно лейкоцитами и фибробластами. Интерфероны имеют вес от 16000 до 45000 D, оказывают противовирусное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие.

Открытие интерферонов было сделано в 1957 г., когда Isaacs and Lindenman обнаружили, что клетки, инфицированные вирусом, могут вырабатывать белок, который они назвали интерфероном [14]. При добавлении его к культуре нормальных клеток, ИФН защищал клетки от вирусной инфекции. В дальнейшем было показано, что синтез ИФН индуцируют и другие микробные агенты, а также природные и синтетические полипептиды [1].

ИФН были открыты вирусологами, заинтересовавшимися феноменом вирусной интерференции, и многие годы их рассматривали исключительно как противовирусные вещества. В настоящее время установлено, что противовирусная активность — это всего лишь одно из проявлений многообразных воздействий ИФН на клетки. ИФН ингибируют развитие опухолей, являются иммуномодуляторами it даже могут индуцировать болезни. Несмотря на широту биологических эффектов ИФН, их потенциальная противовирусная активность в комбинации с воздействием на клеточный и гуморальный иммунный ответ позволяет считать ИФН наиболее эффективными из всех известных противовирусных средств [17].

В отличие от многих других цитокинов продукция ИФН не специфична — один и тот же тип интерферона вырабатывается на внедрение различных агентов, также как неспецифично действие интерферонов — одни и те же интерфероны ингибируют репликацию различных вирусов. С другой стороны, молекулы интерферонов специфичны в их действии по видовой принадлежности

животных: интерфероны, синтезируемые клетками животного, стимулируют противовирусную активность только в клетках того же рода животных или очень близкого семейства (например, человеческие интерфероны активируют человеческие клетки и клетки обезьян, но не активируют клетки курицы) [22].

В настоящее время у животных обнаружено 6 подтипов ИФН: ИФН-а (ИФН-альфа), ИФН-р (ИФН-бета), ИФН-у (ИФН-гамма), ИФН-5 (ИФН-дельта), ИФН-ю (ИФН-омега) и ИФН-х (ИФН-тау). ИФН-а, ИФН- [3, ИФН-5, ИФН-со и ИФН-т относят к ИФН I типа, при этом ИФН-5 и ИФН-т обнаружены только у животных. Например, у свиней описан ИФН-5, который синтезируется трофоэктодермой свиньи в сроки от 12 до 18 дня гестации и отвечает за имплантацию эмбриона в матку. Гены, кодирующие ИФН-5, были обнаружены у человека и других млекопитающих, однако их функциональная активность доказана только у свиней и лошадей. У свиней ИФН-5 состоит из 149 аминокислот, богат цистеином и является самым маленьким из всех известных ИФН I типа. Обладает высокой противовирусной и антипро-лиферативной активностью [19].

Читать еще:  Овес — как правильно применять продукт для крепкого иммунитета?

ИФН-т продуцируются трофоэктодермой жвачных животных в “критические” сроки беременности: на 12-13 день у овец, на 14-17 день у коров и коз [6]. ИФН-т обладает антилютеолити-ческим действием, ингибирует секрецию просто-гландина F-2a и снижает чувствительность матки к окситоцину в ранние сроки беременности. Кроме этого, он регулирует метаболизм простоглаи-динов [21].

У человека выделяют 2 различных типа ИФН: ИФН I типа (a — alpha, Р — beta и со — omega) и ИФН II типа — “иммунные” ИФН (у — gamma) [4, 5,12,22,23] (рис.1):

-ИФН-а продуцируется моноцитами и В-лим-фоцитами. Синтез их индуцируется чужеродными клетками, клетками, инфицированными вирусом, бактериями, опухолевыми клетками;

-ИФН-Р вырабатывается фибробластами, эпителиальными клетками и макрофагами в ответ на вирусную или другую чужеродную нуклеиновую кислоту;

-ИФН-у, как и другие лимфокины, продуцируются Т-лимфоцитами и 1ЧК-клетками под действием чужеродных антигенов, “представленных” Т-лимфоцитам при клеточной кооперации. Недавно стало известно, что он может также продуцироваться другими клетками, например моноцитами и макрофагами. Однако роль секреции ИФН-у макрофагами остается неясной [16];

— ИФН-О) вырабатывается лимфоцитами, инфицированными вирусами.

ИФН-а, ИФН-р и ИФН-со являются первой линией защиты при вирусных инфекциях и действуют путем индукции большого числа белков. Кроме того, ИФН 1 типа способны индуцировать различные цитокины и стимулировать эффектор-ные клетки иммунной системы [13,20]. Недавно было показано, что ИФН I типа являются мульти-функциональными иммунорегуляторными цито-кинами, влияющими на цитокиновый каскад, обладают выраженными противовоспалительными свойствами [7,25].

ИФН-а, ИФН-р и ИФН-со взаимодействуют с общим клеточным рецептором [3,13,20]. ИФН-а кодируются 24 различными генами, ИФН-Р коди-

Индуктор Чужеродная нуклеиновая к-та © (£Ч) Вирусная

Эукаридты, ксеногены, опухоли, вирус-инфии,

Вирусы, интерферон и лечение ОРВИ.

Немного о вирусах и противовирусных средствах.
Расскажу по секрету – настоящих противовирусных средств пока еще не существует, они еще до сих пор не открыты наукой, как бы это не странно звучало… Почему? Все просто. Мы говорили об иммуноглобулинах и общих принципах работы иммунитета (см. статью ранее). Однако, я сознательно обошла в первой части нашего разговора вопрос о системе интерферона. Хотя этой системе отводится достаточно важная роль в вопросах формирования иммунного ответа на первоначальном этапе, когда вирусы или микробы только атакуют организм. Причем с микробами все проще – они повреждают поверхность клеток снаружи, не проникая вглубь самой клетки, поэтому, их достаточно просто подавить медикаментами – точнее антибиотиками. В этом отношении вирусы гораздо опаснее и коварнее – они во внешней среде являются частицами неживого происхождения – то есть по сути это капсула с генной информацией внутри. А вот проникая внутрь клетки, они становятся живыми – способны размножаться и вредить хозяину.

Именно за счет их способности проникать внутрь клетки и прикрываться клетками хозяина как щитом, от вирусов и не разработано до сих пор эффективного лекарства. Как только наука научится проникать лекарствами внутрь клетки, убивая там вирусы, и в то же время не повреждая самих клеток, мы научимся лечить СПИД и герпес, Гепатит С и прочие вирусные болезни, полносью освобождая от них тело. Это и будут истинные противовирусные препараты – убивают вирус, не трогают организм.

Все препараты, которые вы видите в рекламе, так называемые «противовирусные» лекарства на самом деле не действуют на вирусы, они просто активируют одну из систем иммунитета (чаще всего интерферон, о котором и пойдет дальше речь), либо просто повышают общую сопротивляемость. Что можно сделать и не тратя бешеных денег на пустые таблетки. А большинство из так называемых «противовирусных» препаратов – арбидолы, оциллкококцинумы, афлубины и анафероны, вообще никак не влияют на болезнь, это своего рода плацебо1. Будете ли вы их принимать или нет – организм справится одинаково с ними и без них, но вашим нервам будет спокойнее – вы же полечили ребенка!

(1).Плацебо (цит.Википедии) — вещество без явных лечебных свойств, используемое в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называют пустышкой.

Так что же интерферон?
Интерферон – это один из механизмов защиты, выработанный в процессе эволюции человека для защиты от вирусных атак. После того, как в организм проникают вирусы, они встраиваются в геном поврежденных клеток, запускают свою программу и заставляют их работать на себя, производить новые вирусные частицы. Конечно, клетки пытаются хоть как-то сопротивляться такой агрессии – запускается система интерферона.

Интерфероны – это особая группа белков, которые производятся клетками иммунной системы человека и животных в ответ на проникновение в тело или развитие внутри самого тела чужеродного и вредного – бактерий, вирусов, грибов, простейших, паразитов, нежизнеспособных или перерожденных в опухоли клеток. Всего существует три вида интерферонов: альфа-интерфероны выделяют особые иммунные клетки-лимфоциты, вета-интерфероны продуцируют клетки тканей – фибробласты, гамма –интерфероны производят Т-лимфоциты. Эти интерфероны влияют на ту часть вирусов, которые содержат РНК в своем генетическом коде. Они обладают некоторой противоопухолевой активностью и стимулируют работу иммунных клеток – макрофагов, которые пожирают микробы и отмершие клетки (формируют гной). Гамма-интерфероны влияют на силу воспаления, они усиливают действие альфа-интерферонов.

Есть еще отдельный омега-интерферон – он сигнальный, выделяется лейкоцитами в тех местах, где внедрились вирусы или развилась опухоль – он подзывает всех остальных на помощь.

Как действует интерферон?
После того, как клетка заразилась вирусом, он в ней начинает активно размножаться. Но одновременно с этим клетки начинают бунтовать против агрессии. Поврежденные клетки начинают производить интерферон, чтоб защитить себя от захватчиков. Интерферон, выйдя из поврежденной клетки, оббегает все соседние клетки, предупреждая их об опасности и делая не проницаемыми для вируса. Кроме того, интерферон сигналит всем о том, чтоб прятали все свои запасы, не давая вирусам «еды и питья», то есть строительного материала для сбора новых вирусных частиц. Так клетки начинают противостоять вирусам (да и всем другим частицам тоже).

Сам интерферон вирусов не убивает, но он помогает клеткам «встать на восстание», своего рода «Ленин на броневике», не дающий клеткам пускать к себе вирусы. Интерферон – вещество очень активное – достаточно 1-2 молекул его для каждой клетки, чтобы начать активную борьбу. Кроме того, в отличие от антител и иммуноглобулинов, которые вырабатываются каждый на строго определенную заразу, интерферон выделяется в ответ на любого неприятеля – вируса, микроба, повреждение клетки.

Плюсы интерферонов.
В отличие от антител, которые вырабатываются к 5-7 дню болезни. Интерфероны начинают активно воевать с вирусами с самого начала болезни, только вот в начале болезни их маловато! Они действуют с первых часов болезни, концентрация их прогрессивно возрастает, достигая пика к трем-четырем дням. Клетки, пораженные вирусами, путем своей гибели выделяют интерфероны и спасают соседей от распространения вирусов. Интерферон не проникает в другие клетки, он сигнализирует им с помощью рецепторов на поверхности (своего рода рассылает всем смс-ки об опасности). После этого сообщения клетки начинают выделять вещества, не пускающие вируса внутрь, или делаются непригодными для жизни вируса. Часть интерферона сцепляется с вирусами, не давая ему размножиться и оставить потомство, разносясь током крови по организму, поднимает систему иммунитета на бой, направляя в очаг воспаления новые иммунные клетки. За счет интерферонов очаг болезни обычно ограничивается отдельной областью – носом, горлом, кожей, то есть тем местом, где вирус проник.
Чем больше и активнее выделяется иммунитет – тем быстрее локализуется вирус и быстрее справится с ним организм.

Конечно, есть и минусы…
Реклама рассказывает, как здорово принимать препараты для профилактики. Однако – это мягко скажем, преувеличение и лукавство, родители склонны переоценивать возможности интерферонов в работе организма.
Интерферон не может осуществлять профилактику болезней, поэтому, вопреки рекламе, принимать его для профилактики болезней бесполезно. Почему? Все просто. Его работа начинается только после того, как вирус попал в организм, размножился и уже повредил часть клеток, то есть, по сути, только когда ребенок заболел. Назначать его для предотвращения болезни не имеет смысла.

Вирусы попадают на поверхность носа и горла, тихонько размножаются там в геометрической прогрессии каждые 15-30 минут. А когда их уже достаточно много для агрессии, начинают повреждать клетки, тогда и включается интерферон – он болезнь то уже в разгаре! Интерферон – это белковая молекула, и на ее синтез организмом необходимо некоторое время, поэтому, он все равно запаздывает в борьбе с вирусами, облегчая течение болезни, но полностью предотвратить ее он не в силах. Позже ему помогают другие части иммунитета.

Кроме того, дети до 3-4 лет, в силу особенностей иммунитета, он у них еще не до конца созрел и сформировался, не могут быстро и активно синтезировать достаточно интерферона для борьбы с болезнью. Еще сильнее снижается выработка иммунитета в холодный сезон, у дистрофичных, анемичных, ослабленных малышей, кто плохо ест мясную пищу, подвержен стрессу (садики – тоже стресс). Кроме того, интерферон не вырабатывается при перегреве или при переохлаждении.

Теперь о лекарствах…
С 60-х годов прошлого века иммунную систему активно изучают, и в ходе исследований был открыт интерферон. С этого времени началась новая эра в лечении болезней. На сегодня существуют масса методик получения интерферона – однако, в отличие от многих других лекарств, которые можно получить на животных, интерферон видоспецифичен, то есть интерферон других биологических видов нам не подойдет. Его можно получить только путем искусственного культивирования лейкоцитов человека (берут из донорской крови). Это позволило с 80-х годов прошлого века получать его в промышленных масштабах и применять как лекарство. Только вот не все так радужно.

Во-первых, в больших дозах он тормозит рост и развитие любых клеток организма.
Во-вторых, он не прекращает развитие вирусной инфекции, а только облегчает ее течение и сокращает сроки болезни (и то только если принимать его правильно – в первые двое-трое суток болезни, когда своего еще мало).
В-третьих, натуральный интерферон очень нестойкий. Он быстро разрушается в организме человека, поэтому, его надо вводить очень часто, каждые 2-4 часа.
В-четвертых, в связи с распространением ВИЧ-инфекции применять его опасно – все-таки это препарат из крови.

А как же свечки, которые назначают почти всем детям? Если вы откроете и почитаете инструкцию, Вы поймете, что это не сам интерферон – это особые вещества, индукторы или стимуляторы его выделения самим организмом. К ним относятся циклоферон и его аналоги, это нетоксичные, неаллергенные вещества, которые дают организму команду усилить синтез интерферона. Их получают синтетически, с помощью особых генных технологий. То есть никаких препаратов крои не используется, а значит, и даже теоретического риска ВИЧ нет.

Такие препараты тоже принято называть интерферонами – в России разрешены к применению реаферон, виферон, гриппферон, реальдерон, роферон-А, интрон-А, берофор, генферон, кипферон. Они бывают в различных формах – растворы для внутривенных вливаний, свечи, капли в нос и глаза, таблетки, пленки, мази.

Однако, помним опять же о том, что они будут активны ТОЛЬКО для лечения вирусных и прочих инфекций, когда ребенок заболел в первые 2-3 суток. Далее смысл их назначения теряется. Иногда они становятся полезными при хронических вялотекущих инфекциях, с целью их быстрейшего завершения.

А вот капать в нос и мазать мазью малыша перед выходом из дома – перевод денег и нервов родителей. Помня описанный выше механизм действия, вы сами поймете, что это не поможет. Однако, капанья и мазанья — это опять же эффект плацебо. Вы спокойны, что намазали дитя и «защитили от всего», ребенок не нервничает, а нервы – это стресс и снижение иммунитета!

Читать еще:  Побочные эффекты от прививки гриппа осложнения отзывы

Об укреплении иммунитета и повышении общей сопротивляемости детей мы поговорим в другой раз – там тоже есть о чем рассказать. Но это уже другая история…

Об интерфероне и иммунитете

Алена Парецкая, педиатр

В холодное время года на первый план выступает проблема иммунитета и сопротивляемости болезням. Слово иммунитет сейчас знают все, но не многие знают, насколько сложная и многоуровневая система включается в это понятие. Кроме того, многие считают, что если ребенок болеет, значит, иммунитет у него плохой и его нужно срочно повышать, при этом терроризируют врача, требуя назначить ребенку волшебную таблетку от всех болезней, укрепляющую иммунитет. Так вот, таких таблеток нет, и в большинстве случаев болезней ребенка не нужно никаких укреплений – нужна просто рациональность и адекватная помощь по лечению и долечиванию болезней. Иммунитет можно тренировать и формировать так же как мышцы тела, вот этим и должны заниматься родители, а не искать чудо-пилюли.

Что же такое система иммунитета.

Иммунитетом называется невосприимчивость организма человека к инфекционным и неинфекционным агентам. Иммунитет не только борется с вирусами, бактериями, но и атакует глистов и раковые клетки организма. К сожалению, если с микробами и вирусами чаще всего он может справиться и самостоятельно, то вот глисты и опухоли полностью ему пока неподвластны.

Иммунитет принято разделять на две большие группы. Одна из них – врожденный иммунитет. Это когда организм из-за своих генетических особенностей не может болеть какими-то болезнями – например, люди не болеют чумой собак. Эти особенности закреплены на уровне генов и передаются по наследству от родителей к детям.

Вторая часть иммунитета – это приобретенный, именно тот, о котором в большинстве своем и ведется речь, при упоминании этого слова. Приобретенный иммунитет разделяется на две большие группы – пассивный и активный.

Пассивный иммунитет – это получение организмом готовых антител к инфекциям при помощи инъекции специальной сыворотки или от матери плоду и ребенку грудным молоком.

Активный иммунитет вырабатывается в течение жизни как результат болезни или вакцинации (прививки). Как результат – организм нарабатывает особые вещества, или получает их при пассивном иммунитете готовыми. Эти вещества – антитела, связываются с антигенами, а антигеном для организма может быть и вирус, и микроб, и простейшее, и даже компоненты собственных клеток, которые больны, повреждены и даже которые здоровы, при поломках в иммунной системе. Комплексы антиген-антитело являются безвредными для организма, обычно растворимы в плазме крови и выводятся из организма почками или печенью.

Именно за счет иммунитета организм взрослого и ребенка сопротивляется инфекции. Именно за счет работы иммунитета у нас повышается температура, развивается воспаление, и именно за счет иммунитета происходит формирование сыпи пи аллергии. Просто механизмы иммунитета в каждом случае свои.

Основными клетками иммунитета являются белые клетки крови – лейкоциты и лимфоциты. Частично в механизмах иммунитета задействованы и тромбоциты. Кроме того, в формировании иммунитета задействованы многие биологические жидкости и вещества – слюна, слеза, слизь желудка и кишечника, пот и кровь.

Лейкоциты работают в зонах воспаления, там, где возбудитель проникает и разрушает клетки организма они поглощают (поедают) поврежденные клетки, микробов и формируют гной и воспаление. Лимфоциты осуществляют синтез иммуноглобулинов – особых веществ, которые участвуют в обезвреживании возбудителей и в запоминании их на будущее. Это позволяет формировать в дальнейшем стойкий иммунитет – если возбудитель попадет повторно – болезни уже не разовьется. По уровню этих самых иммуноглобулинов на сегодня и определяют наличие иммунитета к многим болезням и эффективность вакцинации. всего существует пять классов иммуноглобулинов:

– Ig A или секреторный иммуноглобулин, находится в составе многих биологических жидкостей и обезвреживает микробов на слизистых оболочках.

— Ig M или острофазный иммуноглобулин. Это специфичное вещество вырабатываемое на определенный вид микроба или вируса во время начала болезни, по ним определяют наличие острой инфекции в организме.

— Ig G, это иммуноглобулин памяти, при его появлении инфекция либо переходит в хроническую фазу, либо иммуноглобулин говорит о том, что когда то человек болел этой болезнью и у него к ней есть иммунитет.

— Ig E , или реагиновый иммуноглобулин, вырабатывается при развитии аллергии, повышенной чувствительности к веществам, которые в обычных условиях не причинят человеку вреда. По повышению их уровня судят о выраженности и наличии аллергии у ребенка и взрослого.

— Ig D его роль до конца еще не выяснена.

Кроме иммуноглобулинов, организмом вырабатываются ряд биологически активных веществ. которые помогают противостоять инфекции – это интерфероны, лизоцим, система комплемента и другие.

Эта система включается в борьбу с вирусами одной из первых. Как известно, если микробы большей частью атакуют клетки снаружи и убить их антибиотиками не трудно, то вирусы коварнее, они проникают внутрь клетки, защищаясь ее стенкой от воздействия лекарств и иммунной системы. После проникновения в клетку вирус встраивается в ее геном и начинает активно продуцировать программу на свое размножение. Одновременно с этим клетка начинает защищать себя и организм от воздействия вируса – запускается система продукции интерферона.

Интерферонами называются особые группы белковых молекул, производимые клетками иммунной системы человека. Они предназначены для борьбы с бактериями, вирусами, трансформированными и нежизнеспособными клетками организма.

Выделяется несколько видов интерферонов: альфа-интерферон выделяют Т- и В-лимфоциты, бета-интерфероны выделяются особыми клетками — фибробластами, гамма-интерферон выделяют естественные Т-киллеры. Эти виды интерферонов оказывают непосредственное течение инфекций, вызванных РНК-содержащим вирусам. Кроме того, они обладают еще и противоопухолевой активностью, и заставляют работать клетки иммунной системы – макрофаги.

Гамма-интерферон регулируют силу иммунного ответа, насколько сильным будет воспаление, и кроме того, он усиливает действие альфа- и бета-интерферона.

Кроме того, выделяют еще и омега-интерферон, который выделяется лейкоцитарными клетками в месте внедрения вирусов или развития опухолей.

Как работает интерферон?

После заражения клетки вирусом, он начинает усиленно размножаться, но одновременно с вирусом клетка начинает продуцировать и защиту в виде интерферонов. При выходе из клетки интерфероны вступают в контактирование с соседними клетками, делая их невосприимчивыми к вирусам. Кроме этого, запускаются события, которые приводят к снижению синтеза необходимых для вируса белков, сбора вирусных частиц и выхода их из клетки. Таким образом, клетки начинают сопротивляться агрессии вирусов, но такая схема запускается и при появлении любых чужеродных частиц.

То есть, сам интерферон на вирусы не действует, но он помогает клеткам активно защищаться от заражения вирусными частицами. На каждую клетку достаточно даже одной молекулы интерферона для защиты, потому что интерферон обладает высокой биологической активностью.

Интерфероны неспецифичные вещества, в отличие от многих иммуноглобулинов, которые строго специфичны для конкретного вируса или бактерии, они вырабатываются в ответ на любое воздействие, не важно, вирус ли это, микроб или повреждение клетки. кроме того. синтез антител сильно запаздывает, они начинают активно нарабатываться через несколько суток, на это время борьбу с инфекцией осуществляют интерфероны. Они начинают действовать с первых часов болезни и их концентрация прогрессивно увеличивается.

Клетки с вирусами, выделяя интерфероны, защищают своих соседей от распространения в них вирусов. А из-за того, что на сами вирусы они не действуют, значит и вирусы не смогут сформировать к ним устойчивость, не смогут приспособиться к воздействию интерферонов.

Интерферон не проникает в клетки других клеток, а воздействует на особые рецепторы на мембранах. В результате он вызывает продукцию в этих клетках особых веществ, подавляющих размножение вирусов. И клетки становятся негодными для жизни вируса. Поражаемая вирусом клетка погибает, потому что в ней был вирус, при это защищает собой другие клетки. Выделяющийся при этом интерферон сцепляется с вирусом. И если тот проникнет в другую клетку – она погибнет, не дав вирусу размножить потомство. Кроме того, интерферон током крови разносится по организму, актируя систему иммунитета и продукцию антител.

Интерфероны защищают организм практически от всех видов вирусов, они не дают генетическому аппарату вирусов воспроизводить себя.

Интерферон не принимается для профилактики – он не защитит от заражения вирусами, например, гриппа, он работает только при попадании вируса и его размножении. Его роль склонны преувеличивать и назначать его, надеясь предотвратить болезнь. дело в том, что вирусы размножаются в геометрической прогрессии каждые 20-30 минут. в то время как интерферон вырабатывается в возрастающих количествах с первых часов болезни. когда вирусов уже достаточно размножилось. А интерферон запускается в работу только тогда, когда некоторые клетки повреждаются вирусами, и болезнь уже проявляется. Он может ускорить выздоровление и облегчит течение болезни, но предотвратить ее он не в силах. Кроме того, дети до трех лет имеют меньшую активность выработки и слабее синтезируют интерфероны. А в дополнение, синтез интерферона снижается в холодное время года, у ослабленных, с переутомлением и хроническими болезнями детей.

Не имеет эффективности интерферон и при болезнях, не связанных с вирусами — при переохлаждении, замерзании или перегреве.

Интерферон можно получить искусственно, культивируя его на особых клетках крови. Это позволило применять в качестве лечебного препарата. Однако, следует помнить что в больших дозах он тормозит рост и дифференцировку любых клеток организма, и не только опухолевых. При применении интерферонов они практически не предотвращают развития вирусной инфекции, однако существенно сокращают время болезни и ее тяжесть.

Натуральный интерферон достаточно быстро разрушается и выводится из тела человека, при введении его уколом он теряет активность уже через час, поэтому его требуется вводить для выраженного эффекта достаточно часто. Его получают путем экстрагирования из лейкоцитов донорской крови человека, очищая его от балластных и опасных веществ, затем его концентрируют и делают высокоактивным, что дает возможность использовать его более активно и успешно.

В связи с такими трудностями стали применяться особые вещества – индукторы (стимуляторы) выработки собственного интерферона организма. Одним из таких наиболее перспективных препаратов является циклоферон, который является нетоксичным, не аллергенным, не имеющим негативного влияния на плод и не дающим мутаций препаратом.

Наиболее перспективным и безопасным на сегодня является использование синтетических, полученных с помощью особых рекомбинантных генно-инженерных технологий. Они не имеют даже чисто теоретического шанса на перенос инфекций с кровью.

Интерфероны выпускают сегодня в различных лекарственных формах – раствора для инъекций, капель в нос и глаза, свечей и мазей, гелей, пленок, таблеток, аэрозолей. Всегда нужно помнить, что это лекарственные препараты, имеющие побочные эффекты, и применяться у детей они должны только по рецепту врача.

На сегодня в России зарегистрировано несколько препаратов интерферонов: реаферон, виферон, гриппферон, реальдерон, роферон-А, интрон-А, берофор, генферон, кипферон.

Показания к применению препаратов интерферона.

В акушерстве они применяются при ОРВИ, бронхопневмониях, хронических неспецифических заболеваниях легких, пиелонефрите, урогенитальной инфекции, вирусных гепатитах В и С у беременных.

В неонатологии применяется при ОРВИ, пневмониях различной этиологии, сепсисе, цитомегаловирусе, вирусе простого герпеса, кандидозе, микоплазмозе.

В педиатрии показаны при ОРВИ, гриппе, вирусно-бактериальных инфекциях у часто болеющих детей, вирус-ассоциированных гломерулонефритах, пиелонефритах, эпидемическом паротите, серозном (вирусном) менингите.

Показания к препарату могут быть и расширены на усмотрение врача.